Удаление ВМС: как убирают внутриматочную спираль из матки, когда ее снимают, наступление беременности после спирали

Содержание
  1. Причины удаления спирали
  2. Удаление ВМС: показания
  3. Кем и как проводится удаление
  4. Как снимают спираль у женщин?
  5. Как долго длится процедура? Нужна ли анестезия?
  6. Какие обследования необходимы перед процедурой удаления
  7. Когда удаляют ВМС
  8. Беременность после спирали
  9. Возможные осложнения
  10. Какие правила нужно соблюдать после удаления
  11. Схематичное видео об установке и удалении ВМС
  12. Причины обильных и длительных менструаций
  13. Вероятность забеременеть после извлечения спирали
  14. Немного истории
  15. В чем заключается процесс?
  16. Проблемы и трудности
  17. Когда после снятия спирали можно планировать беременность
  18. Нюансы, которые следует учесть при снятии спирали
  19. Дополнительная информация о беременности после Мирены
  20. Возвращение к нормальному менструальному циклу
  21. Ложная беременность после снятия Мирены
  22. Возможные проблемы с фертильностью после ВМС
  23. Кому подходит Мирена
  24. Кому не подходит Мирена
  25. Восстановление цикла после удаления спирали
  26. В каком случае нужно обратиться к врачу
  27. Плюсы и минусы установки спирали
  28. Как быстро забеременеть после ВМС: прогноз
  29. Причины отсутствия зачатия
  30. Причины задержки критических дней
  31. Как ускорить наступление беременности
  32. Классификация внутриматочных спиралей
  33. Обильные месячные
  34. Как снимают спираль у женщин
  35. Подготовительные мероприятия
  36. Больно ли убирать спираль
  37. Описание процедуры
  38. Развитие воспаления после извлечения
  39. Возобновление половой жизни после установки спирали
  40. Подготовка к извлечению маточной спирали
  41. Чем чревато использование спирали дольше положенного срока
  42. Чем опасен этот метод предохранения?
  43. Стоимость процедуры
  44. Когда может наступить беременность после ВМС
  45. Можно ли забеременеть сразу после удаления спирали?
  46. Уход после удаления
  47. Статистика вероятности беременности после удаления спирали

Причины удаления спирали

Внутриматочная противозачаточная спираль

Фото: Т-образная внутриматочная спираль

В основном, срок эксплуатации внутриматочной спирали составляет от 3 – 5 до 10 и даже 15 лет. Это зависит от вида и состава спирали: меньше служат медьсодержащие ВМС (3 – 5 лет), спирали с содержанием серебра и гормонов годны в течение 5 – 7 лет, а контрацептивы с золотом разрешено использовать 10 – 15 лет, если нет противопоказаний.

Удаление ВМС: показания

Удаление внутриматочной спирали производится по следующим показаниям:

  1. Истечение срока использования. По истечении срока службы контрацептивный эффект изделия снижается, и оно удаляется.
  2. По желанию женщины. Это может быть связано с тем, что женщина решила забеременеть и родить ребенка или же ее не устраивает данный метод контрацепции («не подошел»).
  3. Произошло смещение ВМС в полости матки или частичное ее выпадение (экспульсия). В этом случае женщина может ощущать дискомфорт, чувство покалывания или заметить, что усики спирали стали несколько длиннее. В такой ситуации отсутствует гарантия эффективной контрацепции. Поэтому подвыпавшую спираль следует удалить и установить новую.
  4. Наступившая беременность на фоне применения внутриматочного контрацептива. К сожалению, такие ситуации встречаются. Причем чаще случаются внематочные беременности. Удаление спирали необходимо в обязательном порядке как в случае маточной, так и внематочной беременности.
  5. При менопаузе. Год спустя после последней менструации удаляют спираль за ненадобностью при климаксе.
  6. По медицинским показаниям. При возникновении болевых ощущений, кровотечения, развитии воспаления в матке и придатках, а также развитии или росте доброкачественной опухоли матки (миомы) на фоне использования контрацептива необходимо его скорейшее удаление.

Следует отметить, что сама по себе миома матки небольших размеров не является противопоказанием для установки ВМС. В данном случае врач порекомендует спираль с гестагеном.

Но если же миома матки впервые возникла на фоне ВМС или начала расти, то контрацептив следует удалить как можно быстрее.

Кем и как проводится удаление


Внимание! Удаление ВМС является малой медицинской операцией! В случае самостоятельного извлечения спирали возникает риск повреждения слизистой оболочки матки, занесения инфекции в ее полость и развития воспаления.Кроме того, усики спирали могут оторваться, она застрянет в канале шейки матке и вызовет боль.

Как правило, удаляют спираль из матки в условиях малой операционной женской консультации или гинекологического стационара. Процедуру проводит квалифицированный врач – гинеколог с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Как снимают спираль у женщин?

Пациентка на снятии ВМС

Фото: Пациентка на снятии ВМС

Перед началом манипуляции врач проводит гинекологический осмотр пациентки. После влагалищного исследования шейка матки обнажается специальными зеркалами и обрабатывается любым раствором антисептика. Затем контрольные нити контрацептива захватываются медицинским инструментом – корнцангом или пинцетом, и медленно потягивая, спираль вытаскивается из матки.

Если во время ношения ВМК у женщины не было осложнений и воспалительного процесса, то проблем при извлечении не происходит. Процедура проста и безболезненна.

В момент удаления может произойти отрыв нитей спирали. В таком случае врач будет вытаскивать спираль при помощи специального крючка. Лучше если это будет происходить под контролем УЗИ.

Встречаются ситуации, когда внутриматочный контрацептив врастает в стенку матки (обычно так бывает при пропуске срока эксплуатации) и снять его обычным способом не представляется возможным. Тогда удаление ВМС проводится в гинекологическом стационаре под внутривенным обезболиванием с помощью диагностического выскабливания полости матки или с использованием медицинского оптического прибора – гистероскопа.

Если невозможно удалить ВМК через канал шейки матки (такое случается при его атрезии или заращении), прибегают к вытаскиванию спирали через брюшную полость с помощью лапароскопических методов под общей анестезией.

После операции по удалению ВМК назначается курс антибактериальной и противовоспалительной терапии, проводится УЗИ органов малого таза.

Как долго длится процедура? Нужна ли анестезия?

Нужно отметить, что введение спирали процесс более болезненный и трудоемкий, чем ее удаление.

При отсутствии осложнений, правильном расположении ВМС в полости матки, наличии контрольных нитей процедура занимает несколько минут, проста и практически безболезненна.

Болевой порог у каждого человека индивидуален. И если женщина испытывает панический страх перед предстоящей процедурой, она может принять обезболивающее средство (анальгин, кеторол, но – шпу). Врач при низком болевом пороге может использовать местную анестезию в виде лидокаинового спрея.

Какие обследования необходимы перед процедурой удаления

Перед проведением процедуры необходимы те же анализы и аналогичное обследование, что и при установке ВК: общий анализ крови и мочи, мазок на микрофлору влагалища. Желательно пройти УЗИ матки и кольпоскопию.

Когда удаляют ВМС

Схема установки ВМС у женщин
Четко установленных сроков для того, чтобы вынуть контрацептив не имеется. Убирать его можно в любой период жизни женщины, который она посчитает нужным.

Специалисты рекомендуют снимать спираль во время менструации, потому как в этот период  приоткрыт наружный зев шейки матки и извлечение происходит более мягко и безболезненно. Наиболее благоприятные дни для проведения манипуляции считаются первый и последний день месячных, когда выделения не так обильны. Однако, соблюдение этого условия не является обязательным и в случае необходимости снять спираль можно в любой день менструального цикла, в том числе до и после месячных.

Если женщина здорова и не имеет противопоказаний, то ввести новую спираль можно сразу же после извлечения предыдущей. Перерывов на отдых не требуется.

Беременность после спирали

Внутриматочная контрацепция не влияет на последующую беременность. Если женщина решила родить ребенка и не имеет проблем со здоровьем, то беременность наступает практически сразу после удаления спирали. В редких случаях, если на фоне стоявшего контрацептива развились осложнения (например, эндометрит), гинеколог посоветует воздержаться от зачатия до излечения воспаления. После выздоровления можно благополучно беременеть.

Но все же лучше отложить планирование беременности на 2 – 3 месяца. Это время необходимо для полного восстановления слизистой оболочки матки, куда после оплодотворения будет имплантироваться плодное яйцо. Целесообразным будет до зачатия и прием витаминных препаратов.

Возможные осложнения

Самые распространенные осложнения:

  • хронический эндометрит;
  • воспаление в придатках матки;
  • кровотечение.

Допустимыми и непродолжительными симптомами после снятия внутриматочного контрацептива могут быть:

  • мышечные спазмы в животе;
  • умеренная болезненность в области малого таза;
  • незначительные кровянистые выделения;
  • ноющие (как при месячных) боли внизу живота.

Эти симптомы не относятся к патологическим, не требуют визита к врачу и специального лечения.


Важно! Если после удаления спирали появились гнойные или бурые выделения с неприятным запахом, лихорадка, ухудшение общего самочувствия необходимо срочно обратиться к врачу – гинекологу. Только врач может оценить последствия и определиться с лечением.

Какие правила нужно соблюдать после удаления

Особых специфических рекомендаций не существует, но ряд несложных правил после удаления ВК в течение одной недели выполнять все же необходимо:

  • половой покой;
  • ограничить тяжелые физические нагрузки;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • отказаться от посещения сауны или бани;
  • не использовать тампоны;
  • не применять спринцевания.

Необходимо запомнить, что присутствие инородного тела в полости матки и длительное его ношение, гораздо страшнее и опаснее, чем процедура его извлечения. Женский организм очень хрупкий и не терпит грубого обращения. Поэтому, если наличие спирали доставляет дискомфорт и неудобства, не нужно дожидаться окончания срока ее эксплуатации. Лучше обратиться к врачу за советом как можно скорее.

Схематичное видео об установке и удалении ВМС

Причины обильных и длительных менструаций

Первые месячные после установки спирали носят скудный характер. Увеличение выделений наблюдается со второго месяца, обильная менструация должна закончиться к концу третьего, когда гормональный фон стабилизируется. Если течение цикла складывается по другому сценарию, месячные идут долго, а их объем не уменьшается, посетите гинеколога. Есть вероятность развития осложнений. К самым распространенным относят:

  • повреждение матки;
  • смещение средства контрацепции в брюшную полость;
  • анемию;
  • сукровичные и гнойные выделения;
  • риск развития воспалительных процессов.

Соглашаясь на использование внутриматочной спирали, женщина должна знать, сколько дней идут месячные при ношении ВМС, какова их интенсивность и как меняется состояние при возможных осложнениях. Мажущие выделения и схваткообразные боли в области живота свидетельствуют о неправильном положении или смещении противозачаточного изделия.

Продолжительные месячные, сопровождающиеся повышением температуры тела, говорят о начавшихся воспалениях в половой системе. Обильные кровопотери коричневого цвета с нарастающими болями – частый признак внутриматочной беременности.

Важно понимать, что все проблемы половой системы сами не проходят, и без участия врача выявить причину нетипичного поведения месячных после спирали невозможно.

Читайте также:  Выделения после вагинальных свечей: кровянистые, розовые, белые и коричневые

Причин обильных менструаций существует несколько. Более подробно о них расскажет отдельная статья на нашем сайте.

Вероятность забеременеть после извлечения спирали

Теоретически оплодотворение яйцеклетки и прикрепление ее к стенке матки возможно уже через 2 – 3 недели после удаления спирали. Природа создала женский организм изначально выносливым к внешним воздействиям, неблагоприятные факторы иногда парадоксальным образом стимулируют процесс создания новой жизни. Но столь раннее зачатие – большой риск для здоровья женщины и существования плода.

Даже при неосложненном применении спирали и беспроблемном извлечении остаются микротравмы на внутренних поверхностях. Маленькие ранки не могут воспрепятствовать внедрению плодного яйца, но служат потенциальным источником воспаления, что рано или поздно приведет к проблемам вплоть до выкидыша.

Если оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась там, где эндометрий истончен или наоборот, чрезвычайно разросся из-за удаления спирали, детское место может развиться неправильно – например, прорасти в толщу стенки матки, что чревато серьезнейшими осложнениями в родах и в последовом периоде – разрывам тела матки, угрожающими жизни кровотечениями, удалением детородного органа.

Важная информация! При осложнениях в процессе «эксплуатации» спирали, проблемах с ее извлечением иногда требуются дополнительные процедуры и манипуляции (например, выскабливание эндометрия), которые тоже могут спровоцировать воспаление.

Немного истории


Что представляют собой внутриматочные спирали и когда были изобретены? Это приспособление, которые препятствует попаданию в полость матки оплодотворенной яйцеклетки. Считается, что надежность метода составляет до 98%.

Официальным изобретателем внутриматочной спирали называют немецкого врача Рихтера. Устанавливать прибор может только врач-гинеколог после обследования. Использовать этот вид контрацепции могут только полностью здоровые, рожавшие женщины.

В чем заключается процесс?

Извлечение внутриматочной спирали относится к малым медицинским манипуляциям. Самостоятельно извлекать средство контрацепции запрещено, так как существует риск нарушения целостности слизистых оболочек матки, развития процесса воспаления, инфицирования. Неправильное извлечение ВМС в некоторых случаях приводит к разрыву усиков, перемещению контрацептива в цервикальный канал. Такие ситуации всегда сопровождаются развитием выраженного болевого синдрома.

удаление внутриматочной спирали код по мкб 10

У удаления внутриматочной спирали код по МКБ-10 А11.20.015.

Проблемы и трудности

У некоторых после изъятия ВМС на маточных стенках возникают микроповреждения. Что делать пациентке в подобной ситуации? Врач при подобных повреждениях назначает специализированные препараты, которые помогут побыстрее восстановить поврежденные стенки органа. Если же пациентка проигнорирует врачебные предписания и зачатие произойдет сразу после изъятия ВМС, то повышаются риски самопроизвольного прерывания беременности. Хотя в акушерской практике не раз встречались случаи, когда пациентки беременели при наличии внутриматочного контрацептива.

Но все же лучше, если пациентка будет соблюдать рекомендации доктора, когда после спирали можно забеременеть, иначе последствия могут быть печальными.

  • Начинать половые отношения нужно не раньше двухнедельного срока после изъятия спирали. Почему не раньше? Просто при устранении спирали травмируется слизистая матки, а половая близость может спровоцировать кровотечение или занесение инфекции.
  • После изъятия ВМС, имеющей в составе металл, попытки зачатия можно начинать лишь спустя 3-4-месячный период времени. Если же данное требование нарушить и после спирали не предохраняться, то зачатие может привести к выкидышу или вовсе не наступит.
  • Если была удалена гормональная спираль, то для окончательного восстановления уйдет не меньше полугода. ВМС мешает овуляции и истончает эндометриальный слой, поэтому организму понадобится какой-то период на восстановление.

По статистике, пациентки успешно зачинают в первый год. Хотя организмы у всех разные, поэтому и то, сколько времени уйдет на восстановление, зависит от индивидуальных особенностей. Бывает, что пациентки месяцами регулярно наблюдаются у специалиста, жалуясь, что не могу забеременеть. Но торопиться с таким решением не надо, лучше подстраховаться и дождаться, чтобы репродуктивная система полностью восстановилась.

Хоть врачи и дают оптимистичные прогнозы относительно зачатия, в реальности очень много случаев, когда женщина сталкивается с затруднениями и ищет способы, как забеременеть после удаления спирали. Чаще всего наличие проблем объясняется непрофессионализмом врача, некачественно проведенной процедурой изъятия спирали или несоблюдением правил личной гигиены и полового покоя в первые пару недель после процедуры удаления.

Когда после снятия спирали можно планировать беременность

Красная рыба
Во время планирования очень важно сбалансированно питаться

Можно ли забеременеть после ношения спирали? Такой вопрос вставал в свое время перед многими женщинами. Статистика показывает, что практически все женщины после снятия спирали достаточно быстро зачали и благополучно выносили малыша. Если выполнять все врачебные рекомендации, то зачатие без проблем наступит в течение 6-12 месяцев после изъятия контрацептивного средства. Но многие, приняв решение о беременности, хотят зачать в самое ближайшее время, поэтому и возникает вопрос, как быстро забеременеть сразу после удаления спирали.

Однозначно ответить на столь деликатный вопрос не сможет ни один специалист, потому как каждый случай индивидуален. Скорость наступления беременности зависит от множества различных факторов вроде длительности ношения внутриматочного контрацептива, ведь долгое пребывание ВМС в матке не очень хорошо влияет на женскую репродукцию. Спираль может спровоцировать половые воспалительные процессы, микротравмы маточной стенки, а если устройство содержало гормональный компонент, то в матку попадают его остатки, что тоже затрудняет наступление беременности. Поэтому для каждой конкретной пациентки существуют свои индивидуальные рекомендации.

Нюансы, которые следует учесть при снятии спирали

  1. Один из главных моментов при удалении внутриматочной спирали: беременность может наступить сразу после процедуры. Если учесть что сперматозоиды могут жить во влагалище женщины до 7 дней, то позаботится о дополнительной контрацепции следует за месяц до планируемого извлечения.
  2. Ни в коем случае нельзя пытаться вытащить спираль самостоятельно — это грозит не только инфекцией, но и повреждением внутренних стенок матки и кровотечением. Извлечь спираль может только врач стерильными инструментами.
  3. Вынуть спираль самостоятельно можно лишь в том случае, если она сама выпала, но при этом все равно нельзя тянуть или дергать ее за усики.Лучше всего сесть на корточки, напрячь мышцы влагалища до тех пор, пока она сама не выйдет. После процедуры нужно обязательно показаться врачу, так как одной из причин выпадения может стать наступившая беременность.
  4. Извлекать спираль лучше всего в день самой обильной менструации. Шейка матки в этот период становится более мягкой и хорошо растягивается, благодаря чему контрацептив удаляется легче.
  5. Месячные после удаления спирали могут наступить с задержкой, но это не повод беспокоиться. Причиной этому может служить дисфункция яичников или гормональный сбой. Задержка до 2 месяцев считается нормой, но если вы не исключаете вероятность зачатия, то лучше обратиться к врачу.
  6. Если возникло кровотечение после удаления спирали, то это свидетельствует о повреждении слизистого слоя эндометрия при извлечении. Если кровотечение обильное и продолжительное, следует показаться врачу.
  7. Если причиной удаления спирали является планирование беременности, то следует учесть, что при использовании гормональных ВМС слой эндометрия истончается и забеременеть сразу после извлечения спирали не получится. Придется подождать, пока эндометрий не достигнет достаточной толщины для закрепления и питания эмбриона.

Постановка и ношение любого вида внутриматочной спирали — это самый длительный, простой и недорогой в использовании метод контрацепции. В течение нескольких лет вам не нужно ежемесячно покупать дорогостоящие таблетки и контролировать их регулярный прием, а степень надежности этого метода составляет 98 %.

Использование ВМС требует от своей обладательницы прохождение регулярных гинекологических осмотров и УЗИ, чтобы контролировать положение спирали в матке и исключить возможность появления воспалительных процессов.

Специалисты настоятельно не рекомендуют носить спираль больше положенного срока, так как вследствие этого может произойти врастание элементов ВМС в стенки матки, и тогда удаление ее будет возможно только хирургическим путем.

Помимо врастания нередки случаи окисления металлических частей спирали с «истекшим» сроком годности.

Процедура снятия внутриматочной спирали заключается в предварительном осмотре пациентки с целью удостовериться в том, что устройство не сместилось, а его усики достаточной длины для того, чтобы можно было потянуть их с помощью пинцета.

  • После внешнего осмотра во влагалище ставится специальный расширитель, который позволяет увидеть шейку матки и усики спирали, после чего шейка и влагалище обрабатывается антисептиком.
  • Если усики достаточно длинные, то гинеколог просто захватывает нить и тянет за нее, а сама спираль аккуратно складывается внутри матки и выходит через цервикальный канал. При этом пациентке требуется полностью расслабиться, чтобы напряженные мышцы не мешали выходу спирали.
  • Если в процессе процедуры происходит обрыв нитей, то дальнейшее извлечение осуществляется с помощью специального крючка под контролем УЗИ.
  • Несмотря на кажущуюся простоту этой процедуры, иногда убрать спираль бывает немного сложнее. В основном все сложности возникают из-за смешения ВМС, отчего концы усиков становятся слишком короткими и достать их с помощью пинцета невозможно. В этом случае прибегают к процедуре гистероскопии — извлечение спирали с помощью специальной длинной трубки с камерой и инструментами на конце. Проводится она под местным наркозом, так что никаких болезненных ощущений не возникает.

Обычно спираль служит 3-5 лет, но существуют случаи, когда удаление внутриматочной спирали происходит раньше положенного срока.

Дополнительная информация о беременности после Мирены

Возвращение к нормальному менструальному циклу

Многие женщины говорят, что после удаления ВМС до нормализации цикла прошло от шести месяцев до года. Но некоторым пришлось ждать больше года или двух, прежде чем фертильность восстановилась. При этом остаются среди них и те, кто так и не смог восстановить свой нормальный менструальный цикл и забеременеть. Хотя в основном это только отзывы на форумах, не имеющие научно подтвержденной связи с использованием Мирены. 3 Если спустя 18 месяцев забеременеть не получается, следует проконсультироваться с врачом, поскольку зачатию могут препятствовать другие факторы.

Читайте также:  После гирудотерапии - что можно и нельзя делать

Ложная беременность после снятия Мирены

После удаления Мирены организму обычно приходится проходить через период восстановления, в котором он привыкает к новому гормональному балансу. В течение этого времени вы можете испытывать симптомы, подобные тем, которые связаны с беременностью, такие как скудные кровянистые выделения, нерегулярная менструация, перепады настроения, боль в груди, тошнота, вздутие живота или спазмы.

Возможные проблемы с фертильностью после ВМС

Всегда рассматривайте возможные побочные эффекты перед использованием Мирены. В некоторых случаях внутриматочные спирали вызывают ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза), и они обычно возникают в результате процесса введения. Симптомы проявляются в течение двадцати дней после введения спирали, хотя иногда они развиваются позже. ВЗОМТ могут повредить фаллопиевы трубы, а позже вызвать бесплодие или внематочную беременность. В тяжелых случаях такие заболевания приводят к полному бесплодию или даже смерти. Менее чем у десяти процентов женщин, которые используют Мирену, имеются негативные последствия, и большинство из них включают боль, мазню или кровотечения, не связанные с менструацией, отсутствие менструации, маточные или вагинальные кровотечения, или кисты яичников. Только около 1% пользователей Мирена сталкиваются с кистой яичников.

Кому подходит Мирена

Мирена может использоваться для предотвращения внутриутробного зачатия в течение 5 лет. Она также может помочь в лечении сильных менструальных кровотечений. В первую очередь рекомендуется женщинам, у которых уже есть дети.

Кому не подходит Мирена

Женщины, имеющие одно из следующих условий, не должны использовать Мирену:

  • Беременность.
  • Приобретенные или врожденные аномалии матки.
  • Карцинома молочной железы.
  • Ненормальный результат мазка из шейки матки.
  • Цервикальная или маточная неоплазия.
  • Заболевание печени.
  • Острый вагинит или цервицит, который не лечится.
  • Инфицирование во время аборта или послеродовой эндометрит (который произошел в течение предыдущих трех месяцев).
  • Наличие ВМС в данный момент.
  • Необъяснимое вагинальное кровотечение.
  • Острые ВЗОМТ или их наличие в прошлом.
  • Другие состояния, повышающие риск развития тазовых инфекций.

Восстановление цикла после удаления спирали

После удаления спирали месячные у большей части женщин не сбиваются. Распространенные изменения: сокращение их количества, что объясняется просто — воздействие инородного тела на полость матки прекращается, и кровотечения становятся слабее.

Если спираль была удалена во время месячных, следующий их приход возможен точно по расписанию. Однако смещение менструации по времени, небольшие её задержки, также могут быть вероятны. Риск увеличивается при извлечении устройства без месячных. Причиной может быть недостаточное нарастание эндометрия и затруднения с его отторжением.

После извлечения гормональной внутриматочной спирали, вероятно незначительное колебание гормонального фона, из-за которого также может быть задержка очередной менструации. Если цикл сбивался и ранее, такая реакция организма происходит почти всегда.

К врачу необходимо обратиться в случае положительного результата теста, отсутствия менструации более 2 месяцев, появления сильных болей при месячных, гнойных или зеленых сгустках в выделениях и других нарушений.

В каком случае нужно обратиться к врачу

Если по возвращению после процедуры домой появились определенные признаки ухудшения состояния здоровья, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом. Симптомы могут быть следующими:

  • сильные судороги;
  • спазмы в животе;
  • болезненность в области малого таза;
  • лихорадка;
  • ухудшение общего состояния организма;
  • вагинальные кровянистые выделения.

Плюсы и минусы установки спирали

Самый главный плюс использования данного метода контрацепции – высокая эффективность. Рожавшие женщины, не планирующие беременность, а также те, кому категорически запрещено рожать, обычно выбирают именно спираль как надежный и безопасный контрацептив. Кормящие мамочки также могут воспользоваться спиралью, ведь в период лактации нельзя употреблять противозачаточные таблетки. Еще один плюс – это небольшой промежуток времени, когда можно заняться сексом после установки спирали.

Проверять спираль нужно каждый месяц, а именно следить, чтобы ее нити сохраняли одну и ту же длину. Если женщина решит забеременеть, ей достаточно будет вытащить спираль у гинеколога и начинать планировать малыша. В отличие от противозачаточных таблеток, спираль никак не влияет на возможность иметь детей сразу после отмены контрацепции.

К плюсам можно отнести также тот факт, что во время полового акта партнером спираль не ощущается. Этот метод контрацепции подходит женщинам, которые не любят высчитывать безопасные дни, пользоваться презервативами, но при этом хотят максимально обезопасить себя от нежелательной беременности. Из минусов можно выделить слабую защиту от инфекций, передающихся половым путем. Если женщина не уверена в своем половом партнере или не имеет постоянного любовника, ей лучше отказаться от этого способа контрацепции.Когда можно заниматься сексом после установки спирали во влагалище

Как быстро забеременеть после ВМС: прогноз

Если желанная беременность после удаления контрацептива не наступает, следует направить свои действия на устранение возможных причин. Самые частые причины:

  1. Гормональные нарушения. Их причиной может стать факт вмешательства в организм во время менструации, влекущий за собой сбой цикла, внешние (стресс, смена климата) или внутренние (ожирение, аутоиммунные заболевания, кисты и опухоли) причины. В первом и втором случаях проблема уйдет естественным образом в течение пары месяцев. В третьем – гормональная поддержка должна быть привлечена извне с помощью специально подобранных врачом препаратов.
  2. Воспаление слизистого покрова матки. Оптимальное лечение этой проблемы сможет подобрать специалист из женской консультации, сохранив возможность женщины выносить ребенка и подобрав индивидуальные средства борьбы с причинами.
  3. Несовместимость партнеров. Возможно, у женщины вырабатываются антиспермальные антитела, которые мешают зачатию. Главное решения этой проблемы – искусственное введение спермы в матку.
  4. Спаечный процесс в маточных трубах. Для устранения этой причины необходимо обратиться к гинекологу, чтобы пройти дополнительное обследование и обозначить тактику.

Обратите внимание:

  • на повышение температуры тела;
  • на болевые ощущения внизу живота;
  • на нетипичные выделения.

При наличии подобных симптомов следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины отсутствия зачатия

Бывает и такое, что пациентки после изъятия спирали длительный период не могут забеременеть, хотя и соблюдают все врачебные рекомендации. Этому может быть немало причин. Во-первых, спровоцировать затруднения с зачатием могут гормональные нарушения. Если ВМС содержит гормональные компоненты, то она может серьезно изменить гормональный фон женщины. Если через полгода зачать не удалось, то нужно сдать кровь на гормоны.

Также причиной, почему пациентки после спирали не беременеют долгое время, может стать эндометрит. Часто в процессе изъятия спирали происходит травматизация эндометрия, что впоследствии заканчивается воспалительными процессами. Если их долго не лечить, то развивается эндометриоз, который при запущенности патологического процесса приводит к бесплодию.

Причины задержки критических дней

Задержка месячных после установки спирали патологией не является. Регулярность цикла со временем восстановится. Многое будет зависеть от качества и состава установленного изделия.

Нормализация цикла с гормональной внутриматочной системой проходит быстрее. С металлосодержащими изделиями задержки месячных отмечаются чаще. Когда сбой сопровождается сильным болевым синдромом, средство контрацепции удаляют раньше времени.

Если месячных нет более двух недель, сделайте тест на беременность. При отсутствии выделений на протяжении длительного времени не стоит исключать наступившее зачатие. Спирали сдвигаются со своего места, опускаются в цервикальный канал и просто выпадают. Это маловероятно, но такое случается из-за низкого качества изделия, неправильной установки или индивидуальных особенностей женского организма.

Полное физиологическое восстановление после установки внутриматочного контрацептива происходит спустя 3 месяца. Если за это время цикл не нормализовался, а задержки при отрицательном тесте на беременность сопровождаются болезненной симптоматикой, обращайтесь к гинекологу.

Как ускорить наступление беременности

Итак, женщина долго предохранялась с помощью спирали и решилась на ребенка. После удаления ВМС она соблюдала рекомендации врача, но зачать не получается. Насколько же у женщины велики шансы на беременность и как безопасно ускорить наступление столь желанного события? Врачи рекомендуют для ускорения восстановления организма пропить комплекс витаминов, полезных для женщин.

Кроме того, необходимо отказаться от нездоровых привычек. Сигареты, спиртное только препятствуют оплодотворению яйцеклетки, поэтому женщине важно от них отказаться. Также нужно уделить должное внимание и весу, причем не только полным, но и чересчур худым девушкам. Рекомендуется сбалансированный рацион и спорт. Нужно избегать психоэмоциональных переживаний и волнений, полноценно отдыхать.

Внутриматочная спираль удаляется по окончании срока годности, при
планировании беременности или при появлении каких-либо осложнений. Процедура удаления ВМС
должна производиться врачом в стерильных условиях. Не рекомендуется удалять спираль самостоятельно,
так как возможно механическое повреждение слизистой оболочки матки, с последующим присоединением инфекции.

Классификация внутриматочных спиралей


Выделяют несколько основных групп:

    Петля Липпса – это инертный вид устройства. Производится из пластика, и отличаются низкой эффективностью. При их использовании высоки риски развития воспалительных заболеваний. Спирали, которые содержат металлы – золото, серебро, медь. Наиболее эффективной считается медная спираль. Как правило, работает верой и правдой в течение 8 лет и затем удаляется. Золотые спирали вызывают воспалительные процессы, а серебряные – малоэффективны. Гормоносодержащие спирали – сочетают в себе все плюсы и спирали и оральных контрацептивов. Срок службы составляет 5 лет.

Обильные месячные

Увеличение количества выделений после удаления спирали вероятно в редких случаях. В норме возможно обильное кровотечение в первый день наступивших критических дней. Подобная картина объясняется индивидуальными особенностями расположения эндометрия, прекращением воздействия на него спирали. Если же кровотечения становятся все более обильными раз за разом, чтобы исключить возможность заболевания, лучше обратиться к врачу. Одной из распространенных причин усиления менструаций является развитие миомы матки.

Как снимают спираль у женщин

Извлечение ВМС включает несколько этапов.

Подготовительные мероприятия

За неделю до предполагаемой процедуры, при нежелании забеременеть – рекомендуется исключить незащищенные половые контакты. Это обусловлено сохранением активности сперматозоидов на протяжении нескольких дней, и возможностью наступления овуляции сразу после вытягивания контрацептива. Таким образом, может произойти результативная встреча сперматозоида и яйцеклетки.

Снимать внутриматочную спираль рекомендовано при месячных. Это обстоятельство позволит облегчить и смягчить процесс. Оптимальным будет 3–4 день после начала менструации, когда выделения уже не обильны. Однако это условие не обязательно, снять ВМС можно в любой день цикла, ждать наступления менструации при постоянных беспокоящих симптомах – нельзя.

Процедура начинается с обыкновенного осмотра в гинекологическом кресле. Гинеколог исследует положение матки, пальпируя брюшную полость одной рукой, а второй держит пальцы во влагалище. Затем доктор обнаруживает местоположение нитей (усиков) ВМС. Последним моментом на этапе подготовки является введение расширителя для стабилизации матки и обработка ее полости антисептическим средством.

Читайте также:  Прожестин-КР (гель)

Больно ли убирать спираль

Всех обладательниц внутриматочного контрацептива, накануне процедуры его удаления, беспокоит вопрос, больно ли это. Установка внутриматочной спирали – более трудоемкий и длительный процесс сравнительно с ее выниманием. В большинстве случаев при извлечении ВМС в анестезии нет необходимости.

Конечно, организм каждой дамы индивидуален, и болевой порог так же. При желании, женщина перед манипуляцией может принять легкое анальгезирующее средство.

Местное обезболивание в виде парацервикальной блокады или лидокаинового спрея возможно при низком болевом пороге или при паническом страхе перед процедурой.

Случается, что у спирали отрываются усики или теряются в полости матки, в таком случае для процедуры может понадобиться гистероскопия (визуальное исследование полости матки с помощью оптической аппаратуры) под наркозом.

Поводом для общей анестезии является невозможность осуществления манипуляции удаления через цервикальный канал в шейке матки. При подобной ситуации нужно убирать спираль посредством брюшной полости с помощью лапароскопических щипцов.

Описание процедуры

Женщина делает глубокий медленный вдох, и врач, подцепив щипцами нити спирали, которые свободно свисают из цервикального канала, и осторожно ее вынимает из полости матки. После этого ВМС уже можно достать рукой. При месячных скольжение будет лучше, и мягким движением спираль легко извлечется из влагалища.

Общая продолжительность стандартной процедуры составляет несколько минут, учитывая подготовительный этап.

Допустимыми реакциями при удалении спирали и непродолжительное время после процедуры, являются мышечные спазмы, судороги и геморрагия (незначительное кровоизлияние). Все эти симптомы в норме непродолжительны.

При желании в тот же день может быть установлена новая внутриматочная спираль, если отсутствуют осложнения.

Важно помнить, что специального графика, что бы вынуть ВМС не существует, убрать спираль можно в любой период, который женщина посчитает нужным.

Развитие воспаления после извлечения

Манипуляция по извлечению спирали является простой процедурой. Если отсутствуют осложнения и хирургическое вмешательство, пациентке рекомендовано придерживаться ряда некоторых правил:

  1. Отказ от спринцеваний и применения тампонов.
  2. Исключение посещений пляжа, сауны, бани.
  3. Соблюдение рекомендаций, касающихся интимной гигиены.
  4. Снижение интенсивности физических нагрузок.
  5. Соблюдение полового покоя на протяжении нескольких дней.

При длительном ношении внутриматочной спирали могут развиваться серьезные последствия. Важно, чтобы женщина удаляла контрацептив сразу же, как только закончился его эксплуатационный срок.

Стоит отметить, что спираль способна вызывать развитие процессов воспаления, дискомфортных ощущений, поэтому не стоит дожидаться окончания срока ее эксплуатации, если имеются подобные жалобы.

После удаления ВМС в некоторых случаях может изменяться характер менструального цикла. Длительность восстановительного периода может варьироваться и достигать нескольких месяцев.

Сколько будет длиться период восстановления, определяют такие факторы как:

  1. Психоэмоциональное состояние пациентки.
  2. Наличие сопутствующих патологий.
  3. Уровень истончения эндометрия.
  4. Длительность ношения внутриматочной спирали.
  5. Возраст пациентки.
  6. Разновидность спирали (простая или гормонсодержащая).

После извлечения спирали менструация может быть:

  1. Скудной в силу угнетенной функциональности яичников.
  2. Обильной, что в некоторых случаях может указывать на присутствие воспалительного процесса.

Стоит обратить внимание, что максимум восстановительный период может длиться 4 цикла.

инструменты для удаления внутриматочной спирали

Возобновление половой жизни после установки спирали

Противозачаточное действие спирали начинается сразу же после ее установки. Однако гинеколог предупредит вас о том, что сексом можно начинать заниматься не раньше, чем через неделю.

Выждать это время нужно для того, чтобы организм адаптировался к наличию инородного тела, и спираль заняла удобное положение в матке.

Помимо сексуального воздержания, после установки спирали в течение недели нельзя будет посещать сауну, бассейн и заниматься физическими упражнениями. Спираль нельзя устанавливать по религиозным соображениям, так как она препятствует естественному зачатию и блокирует возможную беременность.

Многие удивляются: если спираль не пропускает сперматозоиды в яйцеклетку, как получается у некоторых женщин беременеть с ней? Ответ очень прост: женщина не соблюдала правила после установки спирали и та могла выпасть, незаметно для ее обладательницы. Поэтому спираль не смогла препятствовать прикреплению яйцеклетки к стенке матки.

Подготовка к извлечению маточной спирали

Как правило, удаление внутриматочной спирали осуществляется в условиях амбулатории. Выполнение манипуляции должно осуществляться в условиях асептики и антисептики. Перед тем как извлечь спираль, гинеколог проводит общий осмотр пациентки.

На подготовительном этапе удаления спирали выполняются:

  1. Кольпоскопия.
  2. Ультразвуковое исследование органов, расположенных в малом тазу.
  3. Лабораторное исследование мазка на флору, онкоцитологию.
  4. Общее лабораторное исследование образцов крови, мочи.

Итак, выясним, как удалить внутриматочную спираль.

Чем чревато использование спирали дольше положенного срока

Комфортность этого способа предохранения от нежелательной беременности позволяет забыть об этой проблеме на несколько лет. За это время женщина привыкает и может забыть о своевременном изъятии ВМС. Просроченная спираль, находясь в полости внутренних половых органов, может привести к следующим неприятным явлениям:

  • врастание в ткани;
  • воспалительные процессы в репродуктивной системе;
  • инфекционные заболевания органов малого таза;
  • синдром хронической тазовой боли;
  • бесплодие.

Чем опасен этот метод предохранения?

    Воспалительные заболевания, нарушение менструального цикла, обильные менструальные кровотечения, нарушение репродуктивной функции женщины. Возможность забеременеть. Ребенка выносить можно, но чаще всего все заканчивается самопроизвольным абортом. Это происходит из-за того, что стенки матки постоянно травмируются усиками спирали.

Итак, ужаса нагнали! Возникает вопрос – можно ли забеременеть после прекращения срока использования спирали? И насколько быстро может наступить беременность?

Стоимость процедуры

В некоторых клиниках в стоимость манипуляции по удалению ВМС включают гинекологический осмотр и предварительную диагностику. Средняя стоимость процедуры удаления ВМС в российских клиниках составляет 1500-2000 рублей.

Где можно удалить внутриматочную спираль? Врач женщину сможет также предварительно проконсультировать.

Извлечь контрацептив можно практически у любого гинеколога в государственной или частной клинике.

Таким образом, удалять спираль следует своевременно, срок эксплуатации изделия определяется его разновидностью и индивидуальными особенностями женского организма. Если появляются патологические симптомы, показано удаление ВМС до окончания ее эксплуатационного срока. При соблюдении советов и рекомендаций гинеколога использование внутриматочной спирали не доставляет женщине никаких неудобств и не вызывает каких-либо осложнений.

когда можно удалить внутриматочную спираль

Когда может наступить беременность после ВМС


После извлечения ВМС беременность может наступить как в первую же овуляцию, так и занять продолжительное время. Как правило, запланированное зачатие происходит в течение года с момента снятия спирали. Конкретные временные рамки зависят от индивидуальных особенностей женского организма, от планирования беременности согласно пожеланиям партнеров.


Длительное использование спирали может привести к истончению эндометрия.

Слишком скорое зачатие приводит к угрозе выкидыша, особенно опасен I триместр. Это связано с истончением эндометрия во время использования спирали. Подобных нежелательных последствий легко избежать, если правильно выдержать рекомендованное лечащим врачом время полового покоя, использования презерватива.

Можно ли забеременеть сразу после удаления спирали?


У процесса размножения есть две стороны медали – хотим карапуза и «не дай бог» забеременеть. Каждое мнение имеет право на существование. Главное, чтобы «не дай бог», не окончилось «господи, ну почему же я не могу?». И плавно перетекает во «что делать»?

Ну не будем о плохом! Итак, чем же предохраняются наши женщины от нежелательной беременности?

Пожалуй, самый древний способ не забеременеть – это внутриматочные спирали. Первоначально в древности в Азии кочевники устанавливали такие системы своим верблюдицам, чтобы не беременели во время переходов через пустыни.

Уход после удаления

В специфическом уходе после извлечения ВМС женский организм не нуждается. Если врач не указал на необходимость специального ухода, достаточно соблюдать общие гигиенические правила и рекомендации по поддержанию интимного здоровья.

При прекращении использования внутриматочного контрацептива с целью планирования зачатия, уместным будет прием витаминных комплексов.

Статистика вероятности беременности после удаления спирали

По подсчетам специалистов без предохранения после снятия ВМС удается забеременеть:

СрокПроцент забеременевших
в первый месяц25 – 30 %
в первые полгодаоколо 60 %
в первый год8 – 10 %

Некоторым женщинам, несмотря на отсутствие противопоказаний, забеременеть не удается. В этом случае следует пройти углубленное обследование партнеров, чтобы выяснить причину снижения фертильности (возможности произвести потомство).

Таким образом, алгоритм действия после снятия спирали для получения возможности забеременеть выглядит так:

  • удалить контрацептив до истечения срока действия;
  • воздержаться от сексуальных контактов в течение месяца после снятия спирали;
  • после активизации половой жизни использовать альтернативные средства, чтобы не забеременеть;
  • не планировать беременность после снятия спирали в течение нескольких месяцев – до нормализации гормонального фона;
  • пройти медицинское обследование и провести профилактический курс витаминотерапии;
  • упорядочить образ жизни.

По прохождении этих этапов забеременеть после снятия спирали можно когда угодно.

Рождению здорового малыша должно предшествовать осознанное желание родителей, создание условий для его правильного развития утробе и благополучного появления на свет. Ответственное отношение к желанию забеременеть после снятия контрацептива – залог успеха в осуществлении этой мечты.

Источники

  • https://opharmatex.ru/spiral/udalenie-vms.html
  • https://TopGinekolog.ru/menstruation/menstrual-cycle/mesyachnye-posle-spirali
  • https://posleudaleniya.ru/ginekologija/zaberemenet-kogda-mozhno-snyatiya-spirali/
  • https://live-academy.ru/zaderzhka-posle-udaleniya-spirali/
  • http://fb.ru/article/450802/udalenie-vnutrimatochnoy-spirali-algoritm-provedeniya-protseduryi-sovetyi-i-rekomendatsii-ginekologov
  • https://pregnanty.ru/treatment-after-a-spiral-how-to-quickly-get-pregnant-after-removing-the-spiral.html
  • https://JdemBaby.com/planning/zachatie/kak-zaberemenet-posle-spirali.html
  • https://DrLady.ru/kontraceptivy/udalenie-vms-i-posledstvija-dlja-organizma.html
  • https://budumama.club/kontracepcija/beremennost-posle-udalenija-mireny-i-s-chem-mozhno-stolknutsja
  • https://mesyachnye.info/sboi/udalenie-spirali-bez-mesyachnyh
  • https://etidni.help/kontracepciya/udalenie-vms/
  • http://ona-znaet.com/kogda-mogno-zanimatsa-seksom-posle-ustanovki-spirali/
  • https://formama.online/planirovanie-beremennosti/cherez-skolko-mozhno-zaberemenet-posle-spirali/

голоса
Рейтинг статьи

Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x