Ахиллобурсит: лечение, причины, симптомы ахиллова сухожилия, лечение подпяточного бурсита народными средствами в домашних условиях

Причины

Бурсит пятки – проблема, которая прогрессирует на фоне механического или инфекционного поражения ахиллесовой связки. Из-за локального надрыва или проникновения в сумку возбудителя возникает воспаление.

В месте прикрепления сухожилия к пяточной кости увеличивается количество синовиальной жидкости, которая оказывает дополнительное механическое давление на соседние структуры.

Распространенные причины ахиллобурсита:

• Длительное ношение неудобной обуви. Из-за сдавливания стопы сзади увеличивается трение в участке описываемой связки. Результат – возникновение пяточного бурсита.
• Механическая травма. Растяжения, разрывы связок в указанной области ведут к нарушению целостности соответствующей сумки. Бурсит пятки в данном случае выступает вторичным заболеванием.
• Чрезмерная физическая нагрузка. Указанный фактор характерен для спортсменов. Ахиллобурсит пяточной кости развивается из-за хронического перенапряжения сухожилия с формированием небольших надрывов коллагеновых волокон.
• Инфекции и системные заболевания соединительной ткани. Из-за дегенерации связок возникает над- или подпяточный бурсит.

Независимо от причины патологии, лечение направлено на минимизацию клинических признаков и восстановление нормальной структуры связок.

Типы

Пяточный бурсит – патология, которая классифицируется в зависимости от механизма возникновения. Выделяют:

• Первичный ахиллов бурсит. Болезнь прогрессирует как самостоятельная проблема на фоне относительного здоровья пациента.
• Вторичный бурсит на пятке. В данном случае проблема является следствием базовой патологии (травма, оперативное вмешательство).

В зависимости от характера протекания процесса подпяточный бурсит бывает острым, подострым и хроническим. Нарастание клинической симптоматики происходит быстрее всего в первом случае. Если в процессе возникновения ахиллобурсита принимает участие конкретный бактериальный возбудитель (бледная трепонема, гонококк), тогда болезнь классифицируется, как специфическая.

В зависимости от характера содержимого, синтезируемого в сумке при пяточном бурсите, болезнь делиться на следующие типы:

• Гнойный.
• Геморрагический бурсит пятки (в синовиальном пространстве присутствует кровь).
• Серозный (асептическая жидкость).
• Фибринозный.

В зависимости от формы и типа пяточного бурсита отличается выраженность симптоматики.

Симптомы

Клиническая картина описываемого заболевания имеет особенности в разные периоды развития патологии. На ранних этапах пациент может не обращать внимания на дискомфорт в зоне пяточной кости. Однако прогрессирующее поражение сухожилия ухудшает самочувствие человека.

Проявления пяточного бурсита доставляют больному массу дискомфорта. В тяжелых случаях человек становится инвалидом.

Симптомы ахиллобурсита:

• Боль в зоне крепления связки к пяточной кости.
• Покраснение пораженной зоны.
• Отек и деформация пяточной кости. Пациент не может обуться или нагрузить ногу.
• Утолщение сухожилья.

Особенностью симптомов при бурсите пятки остается их нарастание при малейшей нагрузке. Даже обычный поход в туалет доставляет пациенту много хлопот.

Какой врач лечит бурсит пятки?

В зависимости от выраженности симптомов подпяточного бурсита лечить патологию могут врачи разных специальностей. На начальных стадиях, когда болезнь ограничивается дискомфортом после физической нагрузки, оздоровлением занимается семейный доктор или участковый терапевт. Назначение обезболивающих средств с обеспечением пораженной конечности покоя гарантирует улучшение самочувствия человека.

При более выраженных формах заболевания может потребоваться помощь ортопеда, хирурга или ревматолога. В каждом случае подбор терапевтической программы проводится индивидуально.

Диагностика

Диагностика соответствующей патологии предусматривает использование комплекса методик и процедур.

Для верификации причины симптомов применяется:

• Осмотр пораженной области.
• Пальпация зоны крепления сухожилия к пяточной кости.
• Рентгенография для исключения переломов.
• Лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови).
• УЗИ соответствующего сустава.

В некоторых случаях для уточнения диагноза может потребоваться пункция сумки для установления характера жидкости внутри.

Лечение

Лечение бурсита пятки направлено на стабилизацию функции сустава с минимизацией симптоматики. Для улучшения состояния коллагеновых волокон пациент требуется покоя.

Необходимо снизить любые физические нагрузки. Лечить бурсит ахиллова сухожилия без учета указанного обстоятельства бесполезно.

Медикаменты

Медикаментозный подход к оздоровлению больного в данном случае предусматривает использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

В практике назначаются следующие группы средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (Парацетамол, Ибупрофен).
• Анальгин.
• Глюкокортикостероидные средства.

Применяются лекарства как внутрь, так и наружно для комплексного влияния на пораженный участок.

Восстановительное лечение

Медикаментозное лечение хорошо дополняется физиотерапевтическими процедурами. Оздоровление пораженного сухожилия достигается за счет следующих методик:

• Влияние ультразвуковых волн.
• Магнитная терапия.
• Лечебная физкультура.
• Электрофорез.
• Массаж.

Все указанные методики направлены на стабилизацию микроциркуляции в пораженном участке с ускорением процессов регенерации. Параллельно нельзя забывать о тугих повязках для минимизации подвижности поврежденной структуры.

Народные средства

Лечение ахиллобурсита народными средствами эффективно только на ранних стадиях заболевания. При выраженном повреждении связки никакие отвары и настои не помогут.

Популярные рецепты:

• Компресс из черной редьки.
• Повязка, пропитанная соком хрена.
• Прогревание сухожилия сухой солью.

Все указанные способы лечения бурсита пятки в домашних условиях направлены на ускорение кровотока в пораженной области. Народная медицина может использоваться только в качестве вспомогательного метода оздоровления.

Операция

Оперативное вмешательство проводится в запущенных случаях, когда болезнь не поддается медикаментозному лечению. Помощь хирурга может заключаться в сшивании концов сухожилия (при его надрыве), иссечении бурсы или удалении ее содержимого. В каждом отдельном случае подход к конкретному пациенту индивидуален.

Осложнения

При игнорировании симптомов и отсутствии своевременного лечения патология может осложниться.

Варианты негативных последствий:

• Флегмона.
• Септическое заражение крови.
• Выраженная деформация в зоне прикрепления сухожилия.

Для предупреждения развития осложнений нужно максимально быстро начинать лечение.

Виды недуга

Отталкиваясь от особенностей протекания болезни, ахиллобурсит можно разделить на два вида:

1. Острый ахиллобурсит. Главная причина его всплеска – это инфекция, но не исключены другие случайные факторы. Развивается стремительно и болезненно. Быстрое реагирование позволяет справиться с поражением в короткие сроки.
2. Хронический ахиллобурсит. Он может протекать бессимптомно или же выражаться периодически. Чаще человек страдает от другой болезни. В этом случае на фоне таких недугов образовывается хронический ахиллобурсит. Лечение в таких случаях зависит от выявления основного диагноза, который имеет подобные осложнения.

Но в медицине помимо этих двух основных видов могут возникнуть другие разновидности болезни Альберта. У человека бывает травматический и гнойный ахиллобурсит. Лечение этих двух видов отличается.

Клинические проявления

При остром варианте течения ахиллобурсита или обострении хронической формы болезни у пациентов наблюдаются характерные симптомы:

• болевые ощущения на задней поверхности голени, локализующиеся ближе к пятке, при любой физической нагрузке интенсивность боли увеличивается;
• в области пяточной кости наблюдает припухлость мягких тканей и покраснение кожного покрова;
• при надавливании на ахиллово сухожилие болевые ощущения существенно усиливаются;
• сухожилие становится толще и отечным.

Помимо местных проявлений, которые заметны на фото ахиллобурсита, у больных наблюдаются и общие симптомы интоксикации, связанные с развитием выраженной воспалительной реакции: повышение температуры тела, общая слабость, мышечная и головная боль.

На заметку!

Хронический вариант течения заболевания в период ремиссии или вовсе не проявляется клиническими признаками, или у пациента отмечается незначительный болевой синдром во время физической активности, который проходит после ее прекращения.

Воспаление суставной сумки пятки у детей

Воспалительный процесс в околосуставной сумке в маленьком возрасте можно заметить крайне редко. Но все же, случаи встречаются, и их причиной могут быть травмы, такие как ушибы и вывихи. Подбор и покупка обуви важны для здоровья стопы. Если все же ортопедическую обувь купить не хочется или не удается, можно приобрести специальные стельки. Детей нужно контролировать и напоминать о безопасных играх, чтобы не запустить процесс в околосуставной сумке.

Обувь для детей

У маленьких детей переизбыток веса наблюдается крайне редко. Но в случае генетических и гормональных срывов может быть ожирение, и он разовьет бурсит на пятке, который поначалу краснеет и воспаляется, а после приносит массу неудобств ребенку.

Причины, влияющие на патологию

Постоянная ходьба на высоких каблуках может спровоцировтаь такое заболевание.

Бурсит ахиллова сухожилия диагностируется у взрослых и детей. Нередко источником болезни становятся хронические нарушения костей, кровяных сосудов и нервов. Существуют и другие причины прогрессирования ахиллобурсита:

• артрит ревматоидного типа;
• травмирования различной степени, вследствие которых происходит вторичное инфицирование;
• постоянные нагрузки на ногу;
• неудобная или на высоком каблуке обувь;
• лишний вес, оказывающий давление на область голеностопного сустава;
• деформирование кости;
• инфекционное поражение.

Народная медицина: компрессы

Как можно вылечить ахиллобурсит народными средствами? Для этого существует множество проверенных и простых рецептов, один из которых вы можете выбрать на свой вкус и предпочтение. Однако не забудьте по этому поводу проконсультироваться с лечащим врачом.

Одним из видов народной медицины является компрессы. Например, компресс из редьки. Это очень простой и недорогой способ лечения ахиллова сухожилия.

Черную редьку необходимо натереть на терке, выложить на бинт и привязать к больному месту, смазанному подсолнечным маслом, на время, равное одному часу. Данную процедуру следует делать ежедневно в течение двух-трех недель, с утра и перед сном. Редька снизит отек, активизирует обмен веществ, уменьшит боль.

Следующий рецепт – это тоже компресс, но уже необычный, из сала. Ногу распарить, примотать к больному месту кусочки несоленого сала. Делать регулярно на ночь на протяжении двух недель. Сало выведет токсины и уменьшит припухлость.

Еще один интересный компресс из подручных средств – это компресс с хреном. Хрен натереть на терке и прибинтовать к пораженному месту, предварительно смазанному глицерином. Делать компрессы ежедневно в течении двух недель. Хрен имеет противовоспалительный и антисептический эффекты.

Классификация

По характеру и длительности течения различают острый и хронический ахиллобурсит. Яркая клиническая картина с выраженной симптоматикой характеризует острую форму патологии. Хроническое течение – вялотекущий процесс с едва заметными проявлениями, которые набирают силу в период обострения.

Учитывая этиологию, ахиллобурсит можно отнести к неспецифической и специфической форме. Последний тип течения появляется, как сопутствующее осложнение при гонорее, сифилисе, бруцеллезе. Из очага инфекции возбудитель попадает в бурсу по кровеносным или лимфатическим сосудам.

По виду скопившегося экссудата ахиллобурсит бывает:

1. Серозный – при асептическом течении;
2. Гнойный – с присутствием инфекционного фактора;
3. Геморрагический – с примесью крови;
4. Фибронозный – с образованием протеиновых нитей, чаще сопровождает хроническую форму.

Симптомы повреждения ахилла

Тендинит ахиллова сухожилия – воспаление, проявляющееся болевыми ощущениями в щиколотке, как правило, ближе к пятке. Иногда может сопровождаться локальной припухлостью и покраснением кожи и повышением ее чувствительности.

Тендинит может проявлять себя болью при вставании на носки или пятки, ограничением подвижности лодыжки и болезненными ощущениями в начале ходьбы с утра.

Разрыв ахиллового сухожилия – серьезнейшая травма, требующая немедленной медицинской помощи и хирургического вмешательства. Это состояние, при котором происходит полный или частичный отрыв сухожилия от пяточной кости. Симптомы разрыва – внезапная сильная боль, отек, невозможность встать на пятки или носки, а иногда и невозможность просто стоять на больной ноге.

Заболевания синовиальной сумки ахиллового сухожилия

Болезнь Альберта или ахиллобурсит — воспаление синовиальной сумки, окружающей ахиллово сухожилие.

Пяточный бурсит развивается в том месте, где данное сухожилие крепится к пяточной кости. Под синовиальной сумкой понимают полостное образование, выполненное синовиальной мембраной и заполненное синовиальной жидкостью. Подобная полость располагается в местах трения сухожилий или суставных поверхностей, чтобы обеспечить им максимально комфортные условия для функционирования и уберечь их от разнообразных травм.

Под болезнью Альберта или передним ахиллобурситом понимают патологический процесс, характеризующийся воспалением синовиальной сумки в месте крепления ахиллового сухожилия к поверхности кости пятки.

Ахиллобурситу наиболее подвержены:

• больные ревматоидным артритом;
• спортсмены – травмы и длительные интенсивные физические нагрузки способствуют возникновению данного заболевания;
• люди, у которых имеется избыточная масса тела;
• люди, которые носят тесную и неудобную обувь.

Синовиальная сумка может инфицироваться и лимфогенным, и гематогенным путём. Опасность ахиллобурсита заключается в том, что он может привести к разрыву сухожилий пятки, что чревато сложным и продолжительным лечением, иначе человек не сможет передвигаться.

Основными причинами ахиллобурсита являются инфекции, травмы.

Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

• боль, которая локализируется в пяточной области ниже икроножной мышцы или на протяжении всего ахиллового сухожилия;
• гиперемия – покраснение и отёк;
• усиление болезненных ощущений по утрам и при попытках встать «на носочки»;
• ограничение в движениях лодыжки.

Консервативные методы лечения пяточного ахиллобурсита заключаются в рекомендациях замены обуви на более комфортную и низкую, прикладывании мягкой ткани под пятку, уколах смеси анестетиков и глюкокортикостероидов.

Для лечения острого бурсита необходимо создать условия полного покоя для поражённой конечности, наложить специальную давящую повязку, использовать компрессы.

При развитии хронической формы заболевания возникает необходимость в удалении экссудата воспалительного характера и промывании синовиальной сумки антибиотиками, антисептиками и анестетиками.

Если характер воспаления становится гнойным, то требуется проведение пункции или же вскрытие синовиальной сумки с последующим её промыванием. Терапия проводится по всем правилам гнойных воспалительных процессов.

Для таких пациентов чаще всего прогноз является благоприятным, однако их состояние может ухудшаться и усложняться, если бурсит протекает на фоне остеомиелитов, артритов, наличия свищей, сепсиса. Иногда проводится операция по удалению части пяточной кости, это более тяжёлым образом сказывается на реабилитации пациентов.

Здесь всё о том, как следует лечить остеопороз народными средствами.

Кроме основной терапии заболевания допускается комбинирование других, не таких традиционных способов лечения: иглоукалывания, аурикулотерапии. Грамотная коррекция питания, труда отдыха, рациональный режим дня также благоприятно сказываются на течении ахиллобурсита.

Для профилактики заболевания или же исключения развития его рецидивов рекомендуется избегать травмирования стоп, бережно относится к данной части ноги при выполнении физических нагрузок, подбирать качественную обувь.

Продукты должны содержать витамины и желатин

 Существует множество народных средств, которые можно применять в домашних условиях для лечения рассматриваемой болезни:

• Компрессы из тертой редьки периодически накладывать, пока не сойдет отек.
• Ванны из свежей хвои: 200 г травы на 5 л воды, настаивают 12 часов и проводят процедуры по 20 минут.
• Повязки из сала, которые делают на ночь, чтобы вывести токсины и снять воспаление.
• Сливочное масло и прополис (7:1) – настой принимать перед едой.
• Настойка из сирени и спирта.
• Компресс из меда, алоэ и водки.
• Компрессы из капустных листьев.

Многие другие рецепты народных методов можно узнать из других статей на сайте vospalenia.ru и сети интернет. Их настолько много, что все не перечислить. Но главное здесь не количество методов, а постоянство применения с целью устранения симптома.

 Хирургическое вмешательство назначается при хронической и гнойной форме течения болезни. Оно включает:

1. иссечение суставной сумки;
2. тампонирование суставной сумки;
3. пункция экссудата;
4. удаление части синовиальной сумки;
5. удаление суставной сумки без вскрытия.

Следует проводить профилактические работы как до появления болезни, так и после излечения:

• Перед спортом необходимо хорошо разогревать мышцы и носить удобную обувь;
• Соблюдать правильное питание;
• Следить за собственным весом;
• Избегать различных ситуаций, при которых возможны травмы;
• Носить качественную обувь, по возможности не носить высокие каблуки;
• При первых симптомах незамедлительно идти к врачу.

перейти

Легенды и рассказы

В мифах об Ахиллесе нет недостатков. Они захватывающие, вдохновляющие и полны эмоций, в числе которых находится и печаль.

Бессмертие

Фетида всячески старалась, чтобы убедиться, что Ахиллес станет бессмертным. Когда он был ребенком, нереида обожгла его тело, а затем укрыла ожоги и опустила сына в реку под названием Стикс.

Говорят, что вода обладает силой бессмертия у богов. Прежде чем Ахилл погрузился в нее, богиня крепко обняла его за пятку. Вода никогда не вступала в контакт с этой частью его тела и поэтому оставила её уязвимой, подарив нам известный термин «ахиллесова пята».

Когда Ахиллу было девять, провидец сказал, что он умрет в битве с троянцами. Когда Фетида услышала это, она замаскировала его и отправила жить на Эгейские острова, чтобы защитить от битвы.

Однако, Ахиллесу суждено было стать воином и, в конце концов, он присоединился к греческой армии. Нереида все еще хотела защитить своего сына и попросила Гефеста сделать для Ахилла щит и меч, способные обеспечить ему безопасность во время битвы.

Броня защищала туловище героя, но не могла уберечь одну часть его тела, которая не являлась бессмертной.

Троянская война

Ахиллес принял участие в Троянской войне и быстро стал известен как могущественный воин. Он был непобедимым в битвах, но война не прекращалась.

Ахиллес оказался в горькой ссоре с лидером ахейской армии по имени Агамемнон. Последний захватил женщину по имени Хрисеида, отец которой был священником Аполлона. Хрис пытался выкупить дочь, но Агамемнон отказался.

Это разгневало Аполлона. Он наказал армии греков, послав чуму, чтобы убить каждого солдата. Агамемнон был вынужден освободить девушку, дабы спасти нескольких солдат, которых он оставил.

Во время войны сам Ахилл взял в плен троянскую принцессу Брисеиду. Предполагается, что воин был связан с ней, поскольку он больше не пытался сражаться.

Без ведущего битву Ахиллеса троянцы начали продвигаться вперед. Греки проиграли много битв, пока друг детства Ахилла по имени Патрокл не подошел к нему с компромиссом.

Он не просил Ахиллеса сражаться, но вместо этого спросил, может ли тот использовать свою броню, что было легко узнано троянцами. Они подумали, что Ахилл снова на поле битвы и отступили от страха.

План работал, пока не вмешался Аполлон. Он помог троянскому принцу Гектору найти Патрокла и убить его.

Ахиллес поклялся отомстить и последовал за Гектором. Он убил всех троянцев, которые пытались его остановить.

Когда Ахилл добрался до Гектора, последний попытался поговорить с греческим героем. Однако, это не принесло никаких результатов.

Ахилл заколол Гектора в горло, тем самым отомстив за убийство своего лучшего друга. Затем герой тащил тело Гектора по улицам в качестве окончательного оскорбления.

Гибель

Гибель Ахилла не встречается в «Илиаде», но, объединяя другие мифы, мы можем понять, что в конечном итоге закончило жизнь героя.

Между обеими сторонами было перемирие во время похорон Гектора. Посещая событие, Ахилл заметил дочь Приама Поликсену.

Воин совершил нападение и убил брата Поликсены. Приам был в ярости, но знал, что Ахиллу нравилась его дочь и разработал план. Он сказал воину, что разрешит ему жениться на дочери, если тот закончит войну.

Поликсена согласилась, поняв реальную суть плана. Она убедила Ахиллеса отправиться в храм Аполлона и принести жертву, так как именно там состоится их предстоящая свадьба.

Парис, брат Гектора, прятался в помещение с луком и стрелой. Когда Ахилл подошел к алтарю, Парис выстрелил отравленной стрелой в единственную уязвимую часть тела героя: его пятку.

Ахилл умер в объятиях Одиссея, зная, что пророчество о его смерти сбылось.

Разрыв и другие травмы

Разрыв ахилла – самое опасное из повреждений. Подобная травма часто преследует людей, занимающихся игровыми видами спорта: футболом, гандболом, баскетболом, теннисом и т. д. Ее главной причиной является неправильная подготовка организма к нагрузке. Другими словами, если человек начинает тренироваться, не разогрев как следует мышцы, то проблемы с ахиллом ему обеспечены. Причем с возрастом вероятность их возникновения возрастает многократно.

На травму указывает внезапно возникшая в районе ахилла сильная боль, не дающая встать на пятку или носок, отек в области пятки. Разрыв бывает двух видов.

Во время операции хирург сшивает порванные концы ахилла, скрепляя их сверхпрочными синтетическими нитями. Еще сравнительно недавно такая операция требовала обязательного прямого доступа, но сегодня, если травма свежая, то подобная операция может быть выполнена прямо через кожу, без хирургического разреза. По окончании операции на поврежденную ногу накладывают фиксирующую шину или даже гипс, и носить подобное «украшение» приходится 1,5–2 месяца.

При неполном разрыве операция в большинстве случаев не нужна. Достаточно обезопасить ахиллово сухожилие от дальнейшего разрыва, наложив на стопу лангетную повязку или фиксирующую шину, и дать время, обычно 1–1,5 месяца, для полного восстановления.

Характерные симптомы ахиллобурсита у ребенка

Дети, страдающие лишним весом, подвержены такой болезни.

Заболевание не характерно для детей, но порой врачи диагностируют такое нарушение и у совсем маленьких пациентов. В таком случае основным источником служат сильные ушибы и травмы в верхней части пятки. Повлиять на развитие ахиллобурсита в детском возрасте могут генетические факторы или лишний вес. Проявляется болезнь у детей так же, как и у взрослых, с той лишь разницей, что малыши более чувствительны к болезненным ощущениям.

Семья

Семейство Ахиллеса немного сложнее. Его отец был легендой и смертным королем мирмидонян, которые известны своей невероятной военной тактикой.

Это были опытные солдаты, редко демонстрировавшие страх. Его матерью была Фетида, сосредоточенная на том, чтобы сохранять сына в безопасности.

Она хотела, чтобы Ахилл был бессмертным и никогда не чувствовал боли.

Заболевания сухожильной сумки пяточного апоневроза

Под пяточной шпорой понимают хроническое заболевание, сопровождающееся, формированием клювовидного нароста непосредственно на подошвенной поверхности пяточной кости, развитием воспалительного процесса бурсы апоневроза и периоститом.

Усугубить болезненные ощущения при наличии пяточной шпоры могут влажная погода и холод. Устойчивый характер боли определяется вовлечением нервных веточек, которые расположены вблизи надкостницы пяточного бугра.

Следует знать, что для уменьшения боли, человек начинает ходить только на наружном крае стопы либо на пальцах, в результате присоединяется симптом хромоты. Если «шпора» имеется на обеих ногах, то характерна «лыжная походка», иногда возникает необходимость воспользоваться костылями или тростью.

Дифференциальная диагностика

Если после сбора анамнеза врач затрудняется в постановке диагноза, то его главной задачей можно назвать исключение других патологических заболеваний со схожей клинической симптоматикой. Например, передний ахиллобурсит имеет сходство с:

• переломом таранной кости (его бокового бугорка, который расположен на поверхности заднего отростка);
• эрозивными иными характерными ревматологическими изменениями пяточной кости.

Для них характерно наличие болезненных ощущений в области ахиллового сухожилия, отёчностью на его протяжении, повышением температуры локального характера. Для хорошего специалиста в данном случае диагностика не представляет никаких сложностей – рентгенологические исследования позволяют исключить многие патологические состояния.

Для заднего ахиллобурсита характерно развитие воспаления бурсы между сухожилием и кожей. Подобное состояние чаще всего возникает в результате ношения неудобной жесткой обуви. Дифференциальная диагностика не является затруднительной, однако болезненные ощущения в области пятки могут появляться также и при пяточной «шпоре».

Это интересно:  Ортопедическая подушка в автомобиль: на сиденье, для шеи

Установить её наличие можно по результатам рентгенологического обследования и по клинической ситуации. Гораздо реже необходима дифдиагностика с ксантомами и энтезопатиями. Для исключения любых ревматоидных и ревматических явлений также необходимо проводить анализы крови на ревмакомплекс.

Консервативное лечение пяточной шпоры подразумевает ликвидацию воспалительного процесса в тканях,

Консервативное лечение пяточной шпоры подразумевает ликвидацию воспалительного процесса в тканях,

Консервативное лечение пяточной шпоры подразумевает ликвидацию воспалительного процесса в тканях, которые окружают костный выступ пяточной кости и обезболивание (симптоматическая терапия).

Кроме того для снижения нагрузки на пятку применяются специальные разгружающие ортопедические стельки. Используются в данном случае и методы физиотерапии.

Для лечения пяточной шпоры необходимо придать покой поражённой конечности. Это достигается путём наложения специальной гипсовой лангеты на срок до двух недель. Затем назначается курс антибактериальной терапии, проводятся спирто-новокаиновые блокады. Также может применяться ударно-волновая терапия.

Данный метод используется в случаях, когда присоединяется вторичная инфекция, воспаление приобретает гнойный характер, а также при больших размерах «шпоры» или при травмировании окружающих тканей из-за необычной её формы.

Клиника и последующая врачебная тактика зависит от нескольких моментов: характера течения заболевания, его стадии, причин развития, наличия сопутствующих патологических состояний.

Лечение народными средствами

Беспокоят продолжительные боли в позвоночнике? Ознакомьтесь с новостью — симптомы остеопороза позвоночника.

Тут всё о том, какие симптомы у миозита мышц спины.

Средства народной медицины широко применяются для терапии бурситов. Однако перед этим необходимо посоветоваться с врачом-ортопедом для исключения развития побочных эффектов. Кроме того, важно знать, что максимальная эффективность терапии достигается за счёт сочетания методов народной и официальной медицины.

Из средств наиболее популярны компрессы (холодные и тёплые), хвойные ванны, отвары на травах, медовые настои и другие. При правильном использовании они помогут снять патологические симптомы боли, воспаления, отёчности.

Нетрадиционное лечение болезни

В основном народное лечение ахиллобурсита сводится к использованию компрессов. Вот основные рецепты:

• Черная редька. Она помогает уменьшить отечность, снижает болевые ощущения и способствует лучшему обменному процессу. Для компресса на марлю укладывают натертую редьку. Кожу на ноге нужно промазать растительным маслом. На подготовленное место привязывается компресс. Эта процедура выполняется утром и перед сном. Курс длится до трех недель ежедневно.
• Сало. Этот продукт может выводить токсины из организма и уменьшает размеры опухоли. Прежде чем привязать кусочек несоленого сала, ногу следует распарить. Компресс оставляется на всю ночь. Процедура выполняется две недели.

• Хрен. Такой компресс действует на пораженную область противовоспалительно. Также продукт обладает антисептическим действием. Натертый хрен укладывают на марлю и обматывают полиэтиленом. Надевают сверху носок, компресс оставляют до утра. Прежде чем примотать средство, ногу нужно смазать глицерином. Курс длится две недели.
• Свежие листочки сирени. Они помогают в случае гнойных поражений. Кроме того, растение способно снимать боли. К ноге нужно прикладывать свежие листья, но прежде их немного разминают в руке.
• “Димексид”. Допускается делать компрессы из медикаментов, если не перестает тревожить ахиллобурсит. Лечение “Димексидом” может оказаться эффективным, ведь его компоненты сразу попадают в очаг воспаления. Он обладает противовоспалительным и антимикробным действием. Для приготовления смешивается столовая ложка воды и столько же “Димексида” (30%-ного). В этой массе смачивается марля. Компресс закрывается полиэтиленом и ваткой, фиксируется тканью. Выдержать не дольше часа, поскольку можно получить ожог. Эти примочки можно делать от двух до трех недель. Но стоит помнить, что у препарата имеются свои противопоказания. Поэтому вначале стоит прочитать аннотацию, а после решать, устранять ли им ахиллобурсит.

Терапия

Чтобы выявить причину заболевания, важно обратиться к врачу. Если не лечить корень проблемы, а пытаться устранить ее последствия, борьба окажется длительной, изматывающей и, скорее всего, безрезультативной. Ведь если ваша главная болезнь – артрит, вначале нужно бороться с ним, и только после этого появляется шанс победить ахиллобурсит. Лечение народными средствами, конечно, может принести некоторое облегчение (при условии, что причина возникновения недуга известна), но лучше обратиться к традиционной медицине.

Обращаемся к медикаментам

Борясь с основной болезнью, можно начинать терапию ахиллобурсита. Начинать необходимо с противовоспалительных препаратов, а также с посещения физиопроцедур. Желательно приобрести подпяточник и обеспечить ноге максимальный покой, чтобы скорее побороть ахиллобурсит. Оперативное лечение обычно не назначается, если нет разрыва связок. Но некоторые доктора все же предлагают такое вмешательство, чтобы в будущем ослабевшие связки не привели к рецидиву болезни.

Эффективное лечение

Терапия ахиллобурсита основывается на комплексном подходе и включает в себя медикаментозные, немедикаментозные, а при необходимости и хирургические методы лечения.

Консервативный подход

Применение лекарственных средств направлено на борьбу с основными симптомами заболевания. Для устранения болевых ощущений и снижения выраженности воспалительного процесса используют медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС): Нимесулид, Диклофенак, Кеторол и т. д. Подобные лекарства могут назначаться в виде таблеток, инъекций или мазей. Очень часто пациентам рекомендуется в острый период патологии использовать и таблетки, и мази с НПВС.

При неэффективности данной группы медикаментов возможно применение глюкокортикостероидов (Дексаметазона, Преднизолона и др.). Эти препараты используются как внутрь, так и в виде перифокальных инъекций в область синовиальной сумки сухожилия.

На заметку!

Помимо использования лекарственных препаратов, высокой эффективностью в лечении обладает ударно-волновая терапия, позволяющая локально уменьшить выраженность воспаления и ускорить регенерацию тканей. Подобный метод терапии проводится в виде курсов по 10-15 процедур с перерывом в 4-6 дней.

Пациентам рекомендуются соблюдать следующие рекомендации в процессе лечения:

• на область сустава следует накладывать тугую повязку;
• уровень физической нагрузки следует снизить до полного выздоровления;
• от обуви на высоком каблуке следует отказаться.

Следование указанным рекомендациям позволяет ускорить процесс наступления выздоровления и предупредить прогрессирование ахиллобурсита.

Хирургические вмешательства

При неэффективности консервативного лечения и прогрессировании патологических изменений в суставной сумке доктора рекомендуют проводить хирургические операции. Оперативные вмешательства основываются на тщательном осмотре и иссечении тканей в области сухожилия. При наблюдении любых дегенеративных изменений в тканях их рекомендуют удалить, так как именно они являются причиной хронического течения патологии.

  Обзор мазей при бурсите суставов

Для восстановления функции сухожилия и его сумки применяют различные методы пластики, направленные на восстановление целостности анатомических структур.

Фармакологическое лечение

Лечение ахиллобурсита медпрепаратами следует начать с нестероидных противовоспалительных средств. Это могут быть “Кеторол” и “Ксефокам”.

Иногда может быть принято решение провести гормональную блокаду около пораженного сухожилия. Тогда в область ахиллова сухожилия в виде инъекции вводят кортикостероид. Так как данный гормон поражает связки, необходимо ограничиться его употреблением лишь один-два раза.

Если ахиллобурсит осложнен нагноением кожи, то необходимо будет проколоть синовиальную сумку, очистить сустав от гноя и промыть антибиотиками, которые также назначают для применения во внутрь.

Однако если и эти меры не произвели должного действия, доктор может рекомендовать оперативное вмешательство, во время которой будет отсечена часть синовиальной сумки. Данное хирургическое вмешательство не повлияет на функционирование самого сустава и обеспечит пациенту возможность нормально двигаться, не испытывая боли.

Симптомы и признаки

Симптомами и признаками ахиллобурсита суставной сумки пятки являются:

• Опухлость в районе ахиллесовой пяты;
• Болевые ощущения ниже колен;
• Пульсирующая боль;
• Покраснения опухлостей и вокруг них;
• Отек;
• Лихорадка в районе пятки до 39-40ºС;
• Слышны хрусты при ходьбе;
• Возникает хромота.

Симптомы могут усилиться настолько, что человек перестанет ходить из-за болевых ощущений.

перейти

Почему необходимо лечить?

Независимо от того, по какой причине развился ахиллобурсит, лечение народными средствами, медикаментами, а порой хирургическим путем необходимо. Своевременные меры нужны, поскольку это заболевание может стать причиной разрыва сухожилия, что приведет к прекращению двигательной функции.

Лечение ахиллобурсита народными средствами

Чем и каким образом лечить бурсит пятки дома? Народные средства помогут лишь вначале бурсита. Его категорически запрещается пробовать лечить без наставлений врача. Гнойный пяточный бурсит и народное лечение несовместимы. Перед лечением пятки нужно обязательно посетить врача. Лечение народными средствами включает компрессы, домашние мази, травяные примочки.

Как вылечить бурсит – достаточно взять свежий лист капустного кочана или лопуха, которые вначале промывают и немного мнут, смазывают медом и накладывают на поврежденное место. Поверху кладут целлофан и утепляют, перевязывают теплым шарфом.

Компресс из листьев каланхоэ также популярен как лечебное средство. Берутся стебли алоэ, спирт и мед. Спирт разбавляют водой, к этому добавляют мякоть алоэ и мед. После перемешивания дают настояться одну ночь, затем наносят на какую-нибудь ткань и прикладывают к пятке, обернув целлофаном, закрепляют и утепляют (можно так же шарфом). Делать этот компресс нужно ежедневно.

Черная редька

Еще один компресс — черная редька, накладывается на пятку, заворачивается в полиэтилен, фиксируется бинтом и утепляется, продолжать до тех пор, пока боль не стихнет. Для достижения максимального эффекта советуют применять разные компрессы или чередовать их.

Вот примерные способы как лечить пяточный бурсит в домашних условиях.

Как проявляется?

Поражение стоп сложно не заметить, поскольку оно характеризуется яркой клинической картиной. При воспалении ахилла пациент жалуется на сильную боль, которая особенно невыносима при ходьбе или нагрузке. Нередко пациенту с ахиллобурситом необходима госпитализация из-за невозможности самостоятельно передвигаться. Травмирование стоп проявляется и другими симптомами:

• припухлость на участке ахиллесовой пяты;
• краснота и отечность в поврежденной зоне;
• местное повышение температуры тела до 40 градусов;
• похрустывание во время движения ногой;
• нарушенная походка и хромота.

Основные заболевания

Первопричина повреждения ахиллова сухожилия – большие физические нагрузки на ноги, вызывающие чрезмерное сокращение трехглавой мышцы. Поэтому чаще всего ахилл повреждают спортсмены, у которых такие нагрузки являются регулярными, а также люди, ведущие активный образ жизни или занятые тяжелым физическим трудом. Чаще всего врачи диагностируют такие поражения ахилла:

• бурсит;
• тендинит;
• разрыв.

Причиной ахиллобурсита является воспаление синовиальной сумки. Симптомами ахиллобурсита являются покраснение и отек в области пятки, постоянные боли в области ахилла, усиливающиеся при попытке встать на ногу после сна или длительного отдыха, а также определенные трудности при движении лодыжки.

Ахиллотендинит – также воспалительное заболевание, но возникающее по причинам, отличным от ахиллобурсита. Его вызывает постоянная (хроническая) микротравматизация ахила, т. е. часто повторяющиеся микроразрывы отдельных коллагеновых волокон. Сами по себе такие микроразрывы неизбежны и в подавляющем большинстве случаев практически неощутимы, но они имеют свойство рубцеваться в местах порыва, увеличивая тем самым толщину волокон. И когда количество рубцов в определенном месте ахилла достигает критической величины, ахилл воспаляется.

Симптомы ахилотенденита почти идентичны симптомам ахиллобурсита. Основным показателем является постоянно пульсирующая внизу голеностопа боль, заметно усиливающаяся при попытке двигать стопой.

Оба воспалительных процесса – ахиллобурсит и ахиллотендинит – зачастую взаимосвязаны: воспалившаяся синовиальная сумка способна спровоцировать воспаление зарубцевавшихся микротравм и наоборот.

Как развивается бурсит?

• Быстро

При травме бурсит развивается очень быстро: из-за механического повреждения происходит кровоизлияние в полость бурсы и если оно не рассасывается самостоятельно, возникает бурсит.

• Медленно

При длительном давлении на стопу или напряжении голеностопа болезнь прогрессирует медленно: бурса стопы, которая обеспечивает свободное скольжение суставов и сухожилий и в расслабленном состоянии является «сдутой», при напряжении сухожилий увеличивается в размерах («раздувается») и уменьшается в объеме.

Из-за изменения размеров полость бурсы постепенно, все больше и больше, заполняется синовиальной жидкостью, и костный выступ оказывается защищенным гидравлической подушкой – появляется бурсит.

При отсутствии лечения бурсит стопы может перейти в трудноизлечимую хроническую форму, при котором становится визуально заметно утолщение кожи, и даже привести к разрыву сухожилий и инвалидности.

Причины возникновения ахиллобурсита

Основные поводы для появления воспалительной реакции сумки пяточного сустава – различные повреждения. Также они являются причиной образования жидкости, пропитывающей мягкие ткани. А само возникновение пяточного бурсита вызывает объединение выброса фибрина и экссудативного выпота в синовиальную щель, особенно после травм, с добавлением крови в ткани.

Бурсит Ахиллова сухожилия и Пяточной сумки

Дефект подкожной суставной сумки влечет за собой бурсит ахиллова сухожилия. Согласно исследованиям и статистическим данным, ахиллобурсит и его причинами являются:

• Повреждения и разрывы в месте синовиальной сумки из-за поднятия тяжестей у спортсменов
• Неудобная узкая неортопедическая обувь
• Наличие хронических патологий в районе голеностопа
• Наличие полиартрита туберкулеза

Патогенные микроорганизмы, а также бруцеллезная палочка могут быть основанием для развития воспалительной области, а также инфекции вирусного происхождения.

Спортивные нагрузки

Ахиллобурсит у взрослых

Ахиллобурсит возникает у взрослых по типичным причинам:

1. У женщин часто из-за высокого каблука, на котором им тяжело ходить;
2. У мужчин часто из-за жесткого покроя или физических нагрузок на сухожилия во время занятия спортом.

Растянуть связки – все с этим знакомы. Долгая ходьба в неудобной обуви – если нет денег на качественную обувь, тогда данная причина становится первоочередной. Взрослый человек часто и много ходит, при этом должен соблюдать дресс-код, где обувь не всегда является легкой и удобной. Это делает ахиллобурсит частым явлением. Нередкими становятся случаи лишнего веса, который может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин.

В людей пожилого возраста болезнь развивается на фоне потери прочности сухожилия и изменения его структуры. Возникают боли в ногах, образуются рубцовые ткани.

перейти

Как проводится диагностика?

Лечение при ахиллобурсите назначается лишь после того, как проведены диагностические манипуляции и установлена первопричина недуга. Поставить точный диагноз может только врач-ортопед после комплексного обследования. Сперва врач осмотрит поврежденную область, затем соберет анамнез заболевания. Если с помощью этих процедур доктору не удалось окончательно установить источник и степень ахиллобурсита, то дополнительно проводятся такие процедуры:

• сдача крови на определение уровня мочевой кислоты;
• рентгенологическое обследование, позволяющее оценить состояние сухожилия;
• исследование экссудата, находящего внутри синовиальной сумки.

А также обязательна дифференциальная диагностика, позволяющая отличить ахиллобурсит от других суставных болезней. Крайне важно как можно скорее выявить заболевание, поскольку несвоевременное определение приводит к тому, что развивается хронический ахиллобурсит. В таком случае происходит сильное, порой необратимое нарушение в суставах, которое может повлечь нарушение двигательной функции и инвалидность.