Хемомицин: аналоги препарата и их краткое описание

Описание препарата

Медикамент относят к группе азалидов, которые являются структурным подклассом макролидов. Это лекарственное средство владеет бактериостатическим эффектом. Оно способно необратимо блокировать работу рибосом микроорганизмов. Из-за этого не только нарушается их метаболизм и снижается стойкость во внешней среде, но и становится невозможным деление их клеток.

С точки зрения фармакодинамики, Хемомицин уникальный препарат. Это обусловлено несколькими фактами. В первую очередь, медикамент очень хорошо всасывается в пищеварительном тракте. При этом на этот процесс не влияет режим приема пищи. Молекулы антибиотика очень стойкие в кислой среде желудка.

В организме процесс распределения таковой, что наибольшие концентрации Хемомицина зафиксировано в воспаленных тканях и респираторном эпителии. Этому способствует его взаимодействие с клетками иммунной системы, благодаря чему молекулы медикамента могут накапливаться в определенных участках организма.

Окно терапевтического действия Хемомицина открыто до 3 суток. Это чрезвычайно удобно для пациента, поскольку существенно сокращает длительность курса лечения и повышает его результативность. Метаболизм антибактериальное средство практически не проходит, и выводится в активной форме почками пациента из организма.

Спектр использования Хемомицина довольно широк. Этот медикамент включен во все ведущие международные рекомендации лечения бактериальных патологий дыхательных путей. Кроме того его можно использовать при хламидиозном поражении мочеполовой системы, а также для профилактики вторичной инфекции после проведенных оперативных вмешательств или манипуляций.

Хемомицин относится к безопасным антибактериальным средствам. Его разрешено использовать при наличии достаточных показаний в период беременности и лактации.

При использовании медикамента необходимо учитывать, что при нарушении фильтрационной способности почек может происходить накопление Хемомицина в организме. Поэтому в этом случае необходимо измерять его концентрации в плазме крови.

Противопоказано использовать Хемомицин при следующих состояниях:

• наличии эпизода аллергической реакции к любому препарату макролиду;
• некомпенсированных патологиях печени или почек, при которых есть альтернатива другого антибактериального средства;
• таблетированная форма Хемомицина противопоказана детям с массой тела до 45 кг.

В этих ситуациях необходимо рассмотреть возможность назначения аналога Хемомицина. Однако, важно помнить, что правом изменять антибактериальный препарат владеет только лечащий врач.

Самостоятельное применение аналога Хемомицина может привести к развитию нежелательных эффектов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Азитромицин относится к азалидам, недавно синтезированной группе макролидных антибиотиков. Попадая в клетку микроорганизма, он реагирует с 50S-субъединицей  70S-рибосомы, тем самым останавливая РНК-зависимую продукцию белка и останавливая размножение бактерий. При достижении высокой концентрации азитромицин производит бактерицидный эффект.

Обладает широким спектром антибактериального действия. Чувствительные к азитромицину микроорганизмы:

• грамположительные кокки — Streptococcus руogenes, Streptococcus pneumonie, C ,F и G группы стрептококков, Streptococcus аgalactiae, S.viridans;
• Staphylococcus aureus;
• грамотрицательные бактерии — Legionella pneumophila, Bordаtella pertussis, Haemophilus influenzae, H. раrainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, H. ducrei, B. раrapertussis, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis (азитромицин не оказывает влияния на грамположительные микроорганизмы, резистентные к эритромицину );
• анаэробные бактерии — Clostridium perfringes, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides bivius, Peptostreptococcus species, а также Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia trachomatis, Treponema pallidum.

Фармакокинетика

Азитромицин быстро адсорбируется из пищеварительного тракта. Биодоступность достигает 37 %. Максимальная концентрация азитромицина в крови достигается через 3-3,5 часа после приема внутрь. Препарат хорошо проникает в ткани дыхательной и мочеполовой системы, а также в кожные покровы и мягкие ткани. Антибиотик Хемомицин в больших концентрациях  накапливается в макрофагах, которые доставляют его в инфекционно-воспалительный очаг и высвобождают.

Треть азитромицина метаболизируется в печени, еще половина выводится в составе желчи изначальном виде, оставшаяся часть — с мочой за три дня. Период полувыведения составляет 14-19 часов.

Способ применения и дозировка

Порошок Хемомицин предназначен для приготовления суспензии и дальнейшего ее перорального применения. Препарат принимают 1 раз в сутки, дозу суспензии определяет врач в зависимости от возраста, диагноза и особенностей организма:

• детям старше 6 месяцев – 100 мг препарата в сутки (2,5 мл или 5 мл, в зависимости от дозировки препарата во флаконе – 100мг/5мл или 200мг/5мл);
• детям старше 1 года – 200 мг препарата в сутки (5 мл суспензии);
• детям от 3 до 6 лет (в зависимости от массы тела) – 300 мг суспензии в сутки;
• детям от 6 до 12 лет – 400 мг препарата в сутки.

Взрослым пациентам препарат Хемомицин назначают в форме капсул или таблеток, у которых дозировка Азитромицина в несколько раз выше.

Продолжительность курса терапии составляет от 3 до 5 суток, но не более 7 дней в тяжелых случаях. При отсутствии улучшений к 3 дню от начала приема суспензии или, наоборот, ухудшении состояния пациента, необходимо повторно обратиться к врачу для коррекции лечения и уточнения диагноза.

Назначение при беременности и лактации

Прием Хемомицина при беременности или во время кормления грудью обоснован, если предполагаемая польза от его приема превышает риски для ребенка. Решение о приеме препарата выносит только лечащий врач либо консилиум врачей.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Способ применения и дозы

Капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Внутрь, не разжевывая, за 1 ч до или через 2 ч после еды, 1 раз в сутки.

При инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей, лор-органов назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).

При акне вулгарис средней степени тяжести в 1-й, 2-й, 3-й день лечения — по 500 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем делают перерыв с 4-го по 7-й день, с 8-го дня лечения принимают по 500 мг 1 раз в неделю (с интервалом 7 дней) в течение 9 нед. Курсовая доза — 6 г.

При неосложненном уретрите и/или цервиците назначают однократно 1 г.

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза — 3 г).

В случае пропуска 1 дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с перерывом 24 ч.

Пациенты с нарушением функции почек. Для таблеток — у пациентов с СКФ 10–80 мл/мин коррекции дозы не требуется; для капсул — с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести (Cl креатинина >40 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени. У пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется.

Пожилые пациенты. У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется.

Дополнительно для таблеток: поскольку пожилые люди уже могут иметь текущие проаритмогенные состояния, следует соблюдать осторожность при применении азитромицина в связи с высоким риском развития сердечных аритмий, в т.ч. типа «пируэт».

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды, 1 раз в сутки.

Во флакон постепенно добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.

Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней.

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы): детям — из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг). Суспензия рекомендуется для применения у детей старше 6 мес. Рекомендуемые схемы дозировки в зависимости от массы тела ребенка представлены в таблицах 1 и 2.

Таблица 1

Таблица 2

При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, азитромицин применяют в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 60 мг/кг). Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

Взрослым — 500 мг (25 мл суспензии 100 мг/5 мл) 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).

Детям с массой тела до 10 кг следует принимать препараты азитромицина в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь с концентрацией 100 мг/5 мл.

При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают 1 раз в сутки в течение 5 дней: в 1-й день в дозе 20 мг/кг, а затем со 2-го по 5-й день — по 10 мг/кг (курсовая доза — 60 мг/кг).

Рекомендации по режиму дозирования препарата Хемомицин (в форме суспензии) у детей с erythema migrans представлены в таблицах 3 и 4 (1-й день), 5 и 6 (со 2-го по 5-й день).

Таблица 3

Таблица 4

Таблица 5

Таблица 6

Перед употреблением суспензию следует взбалтывать.

Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости (вода, чай), для того чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.

В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с перерывом 24 ч.

Пациенты с нарушением функции почек. У пациентов с СКФ 10–80 мл/мин коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени. У пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется.

Пожилые пациенты. У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Препарат следует применять только в условиях стационара.

В/в. Рекомендуемые дозы для в/в введения при лечении взрослых и детей старше 16 лет при следующих заболеваниях

Внебольничная пневмония. 500 мг/сут, однократно в течение не менее 2 дней. В/в введение должно сменяться пероральным приемом азитромицина в дозе 500 мг/сут однократно до полного завершения 7–10-дневного общего курса лечения.

Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза. 500 мг/сут, однократно в течение не менее 2 дней. В/в введение должно сменяться пероральным приемом азитромицина в дозе 250 мг/сут однократно до полного завершения 7-дневного общего курса лечения. Сроки перехода на пероральное лечение определяются в соответствии с данными клинического обследования.

Пациенты с нарушением функции почек. У пациентов с СКФ 10–80 мл/мин коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени. У пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется.

Пожилые пациенты. У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется.

Раствор для инфузий готовится в 2 этапа

1-й этап — приготовление восстановленного раствора. Во флакон с 500 мг препарата добавляют 4,8 мл стерильной воды для инъекций и тщательно встряхивают до полного растворения порошка. 1 мл полученного раствора содержит 100 мг азитромицина. Приготовленный раствор остается стабильным в течение 24 ч при комнатной температуре.

2-й этап — разведение восстановленного раствора (100 мг/мл). Проводится непосредственно перед введением в соответствии с ниже представленными данными.

Для получения концентрации азитромицина в инфузионном растворе 1 мг/мл необходимо 500 мл растворителя; для получения концентрации азитромицина в инфузионном растворе 2 мг/мл — 250 мл.

Восстановленный раствор вносят во флакон с растворителем (0,9% раствор хлорида натрия; 5% раствор декстрозы; раствор Рингера) до получения конечной концентрации азитромицина 1–2 мг в 1 мл инфузионного раствора.

Раствор Хемомицина нельзя вводить в/в струйно или в/м. Рекомендуется вводить приготовленный раствор капельно в течение не менее 1 ч.

Перед введением раствор подвергают визуальному контролю. Если готовый раствор содержит частицы вещества, он не должен использоваться.

Приготовленный раствор стабилен при комнатной температуре в течение 24 ч.

Побочные реакции

Применение препарата Хемомицин может вызывать следующие побочные действия:

• Половая и мочевыделительная системы: нефрит, вагинальный кандидоз.
• Аллергические проявления: отек Квинке, высыпания; у детей – крапивница, кожный зуд, конъюнктивит.
• Центральная нервная система: вертиго, головная боль, сонливость, головокружение; у детей — головная боль (при лечении среднего отита), тревожность, гиперкинезия, нарушение сна, невроз.
• Сердечно-сосудистая система: боль в грудной клетке, ощущение сердцебиения.
• Пищеварительная система: боли в животе, приступы тошноты, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота, мелена, повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха; у детей – гастрит, анорексия, запоры.
• Другое: фотосенсибилизация, повышенная утомляемость.

Дополнительно для лиофилизата для приготовления инфузионного раствора:

• Лимфатическая и кровеносная системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, нейтрофилия.
• Органы чувств: нарушение зрения, шум в ушах, нарушение восприятия запаха и вкуса, обратимое нарушение слуха (включая развитие глухоты).
• Местные реакции: воспалительный процесс и болевые ощущения в месте введения препарата.
• Аллергические проявления: токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема.
• Центральная нервная система: судороги, астения, парестезии, бессонница, агрессивность, беспокойство, повышенная возбудимость, обморок.
• Сердечно-сосудистая система: аритмия (в том числе двунаправленная желудочковая тахикардия), увеличение интервала QT, снижение АД.
• Пищеварительная система: абдоминальные спазмы и боли, расстройство пищеварения, гепатит, псевдомембранозный колит, изменение цвета языка, некроз печени, панкреатит, печеночная недостаточность (существует риск летального исхода).
• Мочеполовая система: острая почечная недостаточность.
• Костно-мышечная система: артралгия.
• Другое: кандидоз (в том числе половых органов и ротовой полости), недомогание, вагинит.

Показания

Воспалительно-инфекционные заболевания, вызванные микроорганизмами, которые чувствительны к этому препарату:

• Инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей. Сюда относят синусит, средний отит и ангину.

• Инфекции урогенитального тракта.
• Инфекции кожных покровов и мягких тканей, такие, как импетиго, вторично инфицированные дерматиты.
• Скарлатина.
• Заболевания кишечника и двенадцатиперстной кишки, вызванные бактерией Хеликобактер пилори.
• Инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, бактериальные пневмонии).
• Лечение на начальной стадии болезни Лайма.

С какого возраста может быть разрешено к употреблению: использовать Хемомицин можно с полугодовалого возраста.

Правила приготовления суспензии

Вскипятить воду, остудить ее до комнатной температуры. Добавить воду во флакон с порошком до обозначенной границы, тщательно взболтать. Принимать суспензию можно не ранее, чем через 15 минут после приготовления, каждый раз флакон нужно хорошо взбалтывать.

Хемомицин 250: инструкция по применению и дозировка для детей

Инструкция подразумевает употребление данного лекарства 1 раз в сутки в перерывах между приемом пищи. В идеале, за 1 час до или через 2 часа после еды. Такие требования сформировались по той причине, что действующие вещества антибиотика плохо всасываются вместе с едой.

Капсулы Хемомицин 250

Рекомендованная дозировка антибиотика для детей старше 12 лет при инфекциях нижних и верхних отделов дыхательных путей, а также мягких тканей и кожных покровов, составляет 10 мг/кг 1 раз в сутки. Рекомендуемая длительность лечения – 3 дня. Учитывая особенности протекания заболевания, стоит опираться на назначение врача.

Таблетки Хемомицин

Могут быть назначены взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях нижних и верхних отделов дыхательных путей дозировкой по 500 мг/сутки в течение 3 дней.

• При остром неосложненном уретрите врач может однократно назначить препарат в дозе 1 г.
• При заболеваниях желудка, вызванных бактерией Хеликобактер пилари, назначают по 1 г в сутки на протяжении 3 дней.

Инструкция по применению суспензии Хемомицин для детей 200 мг/5 мл и 100 мг/5 мл

Антибиотик концентрацией 200 мг/5 мл рекомендуют к употреблению детям, возраст которых старше 12 месяцев.  А для детей с 6 месяцев – 100 мг/5 мл. Для детей такого возраста дозировка Хемомицина составляет 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Готовится суспензия следующим образом: для начала необходимо подготовить воду – вскипятить ее и остудить. Наливаем во флакон подготовленную воду (или можно использовать дистиллированную) до нужной отметки и тщательно взбалтываем до однородного состояния. Перед каждым применением суспензию необходимо взбалтывать.

Хранить разведенное лекарство можно при комнатной температуре до 5 дней. Инструкция также просит обратить внимание на то, что после употребления лекарства малышу необходимо дать несколько глотков воды или другой жидкости, чтобы полностью смыть ее с ротовой полости, и она попала вовнутрь.

Передозировка

Симптомами передозировки могут выступать: временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея.
В таком случае необходимо провести промывание желудка и симптоматическую терапию.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Хемомицин:

1. Светлана. Врач прописал ребенку 4,5 года, пропили курс 5 дней. на третий день прошел лающий кашель и без побочных эффектов (пили одновременно аципол). Хороший препарат из всех имеющихся на мой взгляд.
2. Виктор. Доктор прописал когда отит был, как результат обострение хронического эрозивного гастита увезли на скорой, дисбактериоз кишечника. Если принимать то с большой осторожностью, особенно если у вас проблемы с ЖКТ.
3. Даша. Заложило уши, нос, короче лечилась народными методами, поняла что не помогает, решила выпить хемомицин. Выпила первую таблетку, в животе все скрутило, но я потерпела, потом утихло, на второй день приема нос и уши разложило, я стала чувствовать себя намного лучше, а на третий день и вовсе все прошло. Антибиотик помог, но теперь диарея жуткая, видно он начисто у меня не только все плохое, но и все хорошее убил. Придется пить линекс или что-то типа того

Условия хранения и продажи

Препарат нужно сохранять при температуре от 15° до 25°, в защищенном от детей и прямых солнечных лучей месте. Срок хранения составляет 2 года.

Продается препарат только по рецепту лечащего врача.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• A46 Рожа
• A56.0 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта
• A56.2 Хламидийная инфекция мочеполового тракта неуточненная
• A69.2 Болезнь Лайма
• H66.9 Средний отит неуточненный
• J01 Острый синусит
• J02 Острый фарингит
• J03 Острый тонзиллит [ангина]
• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• J18 Пневмония без уточнения возбудителя
• J20 Острый бронхит
• J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
• J31.2 Хронический фарингит
• J32 Хронический синусит
• J35.0 Хронический тонзиллит
• J42 Хронический бронхит неуточненный
• L01 Импетиго
• L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
• L30.3 Инфекционный дерматит
• L70.0 Угри обыкновенные
• N34 Уретрит и уретральный синдром
• N72 Воспалительные болезни шейки матки

Терапевтические эффекты, фармакокинетика

Азитромицин, который является основным действующим компонентом капсул или таблеток Хемомицин оказывает бактерицидное действие (приводит к гибели бактериальной клетки) за счет блокирования функциональной активности рибосом и нарушения внутриклеточного синтеза белка. Препарат обладает достаточной бактерицидной активностью в отношении значительного количества различных патогенных (болезнетворных) и условно-патогенных бактерий. После приема таблетки или капсулы Хемомицин внутрь действующий компонент достаточно быстро всасывается в кровь из тонкого кишечника. Он равномерно распределяется в тканях, перерабатывается в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся с мочой.

Как развести Хемомицин

Суспензия Хемомицин готовится следующим образом:

• Подготавливают воду – кипятят и охлаждают;
• Во флакон, содержащий препарат, вливают дистиллированную или заранее подготовленную воду (до мерной метки);
• Флакон взбалтывают, пока суспензия не станет однородной (взбалтывание требуется перед каждым приёмом);
• Антибиотик в виде готовой суспензии эффективен на протяжении пяти дней, хранить его следует при комнатной температуре.

Инструкция обращает внимание на то, что после каждого приёма препарата необходимо дать малышу сделать пару глотков воды, чая или другой жидкости, чтобы вся суспензия смылась с ротовой полости и попала в организм.

Срок годности препарата Хемомицин

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Принцип действия

Хемомицин – бактерицидный антибиотик широкого спектра действия. Азитромицин подавляет у патогенных микроорганизмов синтез белка на клеточном уровне. В результате, оно помогает блокировать размножение многих бактерий.

Он активен в борьбе с аэробными грамположительными бактериями. К таким можно отнести стрептококки, гонококки, стафилококки, листерии. Он также активен к аэробным грамотрицательным бактериям, анаэробным бактериям. Данное лекарственное средство активно в отношении внутриклеточных микроорганизмов – хламидия трахоматис, микоплазма, уреаплазма и т. д. Улучшение наблюдается у пациентов, причиной болезни которых были облигатные внутрилегочные микроорганизмы, например, микоплазмы, хламидии, легионеллы.

Препарат не действует на грамположительные бактерии, которые устойчивы к эритромицину.

Особые указания

Не рекомендуется принимать Хемомицин одновременно с пищей или антацидами.

Аллергические реакции у ряда пациентов могут сохраняться после окончания лечения Хемомицином.

Аналоги таблеток Хемомицин

Аналогичным по составу и терапевтическим эффектам для капсул и таблеток Хемомицин являются препараты Сумамед, Азитромицин, Азитрокс.

Цена

Сколько стоит Хемомицин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 350 рублей.

Какие заболевания лечит

Хемомицин эффективен при лечении детского заболевания скарлатина. Также препарат помогает в устранении следующих недугов:

• Ангина, синусит, тонзиллит, средний отит;
• Бронхит, воспаление лёгких;
• Лёгкий уретрит, цервицит;
• Начальная стадия болезни Лайма.

Родителям следует помнить, что при заболевании ребёнка лучше обратиться к педиатру, а не самостоятельно диагностировать и лечить инфекцию. Обычное покашливание может стать признаком развивающегося бронхита, а больное горло – симптомом ангины. Обнаружив у малыша повышенную температуру, боли и покраснения в горле, непрекращающийся насморк и другие признаки инфекции, следует обратиться к детскому врачу.

Форма выпуска

Капсулы, 250 мг. По 6 капс. в блистере из ПВХ/алюминия. 1 бл. в пачке картонной.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг/5 мл. Во флаконе темного стекла, укупоренном металлической крышкой с контролем первого вскрытия, 11,43 г. 1 фл. вместе с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2,5 мл) в пачке картонной.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 200 мг/5 мл. Во флаконе темного стекла, укупоренном навинчивающейся, с контролем первого вскрытия пластиковой или металлической крышкой, 10 г. На верхнюю сторону пластиковой крышки нанесена схема открывания флакона. 1 фл. вместе с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2,5 мл) в пачке картонной.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг. По 3 табл. в блистере из алюминия/ПВХ. 1 бл. в пачке картонной.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, 500 мг. По действующего вещества помещают во флакон из бесцветного стекла гидролитического класса, укупоренный пробкой резиновой и алюминиевым колпачком с вкладышем в виде пластикового диска с контролем первого вскрытия. 1 фл. помещают в пачку картонную.

Какие антибиотики давать детям при ангине

Каждой мамочке хотя бы раз в жизни, но приходилось лечить своего малыша. Но часто бывает такое, что родители теряются в домыслах и не знают, какие именно лекарства можно давать ребенку, чтобы не нанести вред детскому организму.

Назначение медикаментов

Любые антибиотики, даже самые безвредные, оказывают не очень хорошее влияние.

Группы антибиотиков для детей

• Если у вашего крохи острый фарингит, то прием пенициллинов будет самым оптимальным вариантом. Эти медикаменты достаточно эффективны и оказывают быстрое воздействие на улучшение состояния здоровья. К таким препаратам относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Солютаб и прочие.
• Есть также группа цефалоспоринов, но они достаточно сильны и применение их рекомендуется только в тех случаях, если у ребенка аллергическая реакция на группу пенициллинов или на макролиды.
• Макролиды – это весьма эффективные антибиотики в таблетках, которые борются с возбудителями инфекций. К таким препаратам относятся Азитромицин, Эритромицин, Сумамед, Хемоцин.

Сейчас пользуется своей популярностью среди всех антибиотиков для детей – Амоксициллин. Этот препарат малотоксичен, но весьма эффективен в борьбе с патогенной микрофлорой. Сумамед хорош тем, что его прием данного антибиотика в пределах 3– 5 дней. То есть лечение этим препаратом не нанесет особого вреда малышу.

Все лекарственные препараты вы можете купить в аптеке без рецепта, но только по назначению доктора. Лечение должно проводиться строго по указанным рекомендациям специалиста.

В противном случае можно нанести непоправимый вред детскому организму.

Что лучше: Сумамед или Хемомицин?

Препараты имеют одинаковый состав и во многом повторяющиеся формы выпуска и дозировки. Сообщения об использовании препаратов не выявляют заметной разницы в результатах лечения в сторону какого-либо из них. Поэтому зачастую пациенты выбирают Хемомицин из-за более низкой цены.

Аналоги Хемомицина

Цефотаксим

Цефотаксим является антибактериальным медикаментом из группы цефалоспоринов. Его часто используют в комбинации с Хемомицином или в ситуациях, когда этот препарат невозможно назначить. Цефотаксим имеет несколько иной механизм действия на патогенные микроорганизмы — его соединения способны внедрятся и разрушать цитоплазматические мембраны. Из-за этого бактерии быстро гибнут.

Цефотаксим плохо всасывается при пероральном приеме в кишечнике, поэтому медикамент выпускается только в форме флакона с порошком для внутривенного или внутримышечного введения. Его соединения достаточно равномерно распределяются в организме. Период активного действия препарата после последнего приема составляет около 10-12 часов. Поэтому при его использовании необходимо вводить антибиотик 2 или 3 раза в сутки.

Выводится цефотаксим из организма в большей части почками. Поэтому его можно использовать для лечения бактериальных заболеваний в нефрологии и урологии. Часть медикамента проходит через печень и вместе с желчью попадает в просвет кишечника.

Цефотаксим, как и Хемомицин, считается фармакологическим средством с высоким профилем безопасности.

Однако, и при его применении могут возникнуть побочные эффекты:

• местные или генерализированные аллергические реакции (с появлением сыпи, отеков, диспепсическими проявлениями, развитием анафилактического шока);
• функциональные нарушения со стороны пищеварительного тракта;
• угнетение процессов кроветворения;
• нарастание концентрации ферментов печеночного цитолиза;
• развитие интерстициального нефрита;
• псевдомембранозный колит, вызванный клостридиальной инфекцией.

Используют Цефотаксим с первого года жизни пациента. Обычно его вводят внутримышечно или внутривенно 2 раза в сутки с ровным интервалом в 12 часов. В сложных ситуациях можно увеличивать дозу медикамента.

• Хемомицин – инструкция для детей;
• Ровамицин – аналоги;
• Аналоги Азитромицина.

Аугментин

В клинической практике часто вместо антибактериальных средств с группы макролидов используют защищенные пенициллины, особенно в комбинации с клавулановой кислотой. Именно она вместе с амоксициллином входит в состав антибактериального средства Аугментина.

К положительным сторонам этой комбинации стоит отнести не только то, что клавулановая кислота «защищает» антибиотик от ферментов, которые продуцируют многие штаммы бактерий, но и то, что она имеет дополнительное антимикробное действие.

Механизм действия Аугментина сходен с остальными бета-лактамными препаратами — он нарушает целостность клеточной мембраны патогенного возбудителя, что приводит к его лизису. Компоненты препарата быстро всасываются и попадают в системный кровоток при пероральном приеме детьми. Также они хорошо проникают через плацентарный барьер и менингеальные оболочки.

Единственными противопоказаниями к назначению Аугментина для детей являются наличие у пациента в прошлом реакции гиперчувствительности к бета-лактамным препаратам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам, монобактамам).

При использовании медикамента кроме реакций гиперчувствительности описано случаи повышения температуры, головной боли, головокружения, ощущения дискомфорта в животе, диареи, тошноты, судорог, кандидозного поражения кожи и слизистых оболочек (при длительном применении Аугментина).

Выпускается медикамент в форме таблеток и сиропа для детей. Эмульсия очень удобна тем, что она дает возможность точной дозировки Аугментина для ребенка любого возраста и массы тела.

Фармакологическое действие

Антибактериальное (бактерицидное и бактериостатическое) действие.

Производитель

Хемофарм А.Д., Сербия.

Состав и лекарственные формы

Действующее вещество – азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) в сочетании с ксантиновыми производными. Выпускается в виде:

• порошка для приготовления суспензии для приема внутрь;
• желатиновых капсул;
• таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой;
• лиофилизат для создания раствора для инфузий (уколы в ампулах).

АТХ

J01FA10 Азитромицин

Применение препарата во время беременности и лактации

В первом триместре беременности использование препарата Хемомицин противопоказано, так как прием антибиотиков из группы макролидов на ранних сроках может спровоцировать развитие у плода врожденных дефектов и несовместимых с жизнью аномалий.

Во втором и третьем триместрах беременности прием препарата возможен только при наличии жизненных показаний, в том случае, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск для плода.

Во время грудного вскармливания прием суспензии Хемомицин противопоказан, так как Азитромицин может выделяться с грудным молоком. При необходимости лечения препаратом кормящей матери следует решить вопрос о прекращении лактации.

С алкоголем

Запрещено употреблять алкоголь в период лечения Хемомицином.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина, а тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают.
2. Сочетанное применение азитромицина и дигоксина повышает концентрацию последнего.
3. При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином отмечается усиление токсического действия последних (вазоспазм, дизестезия).
4. Совместное назначение триазолама и азитромицина снижает клиренс и усиливает фармакологическое действие триазолама.
5. При одновременном применении Хемомицина и антацидов (алюминий- и магнийсодержащих) замедляется всасывание азитромицина.
6. Этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.
7. При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Азитромицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) — за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.

Способ применения Хемомицина и режим дозирования

Согласно инструкции Хемомицин предназначен для приема внутрь. Как правило, препарат принимают один раз в день за час до приема пищи либо через два часа после, так как всасывание азитромицина снижается при одновременном приеме с пищей.

Хемомицин назначают детям старше 12 лет и взрослым при инфекционных заболеваниях нижних и верхних отделов дыхательных путей по 2 капсулы или по 1 таблетке в сутки на протяжении трех дней.

При инфекциях мягких тканей и кожи, при болезни Лайма на начальных стадиях назначают 4 капсулы или 2 таблетки в первый день, а в последующие дни дозировку уменьшают вдвое. Продолжительность приема составляет пять дней.

При остром неосложненном цервиците или уретрите дозировка Хемомицина по инструкции составляет 4 капсулы или 2 таблетки однократно.

При заболеваниях 12-перстной кишки или желудка, связанных с Helicobacter pylori, дозировка препарата составляет 2 таблетки или 4 капсулы в сутки на протяжении трех дней в составе комбинированной терапии.

Детям старше полугода препарат назначают в виде суспензии 100 мг, детям старше года – суспензии 200 мг. При инфекциях кожи и мягких тканей, верхних и нижних дыхательных путей детская дозировка Хемомицина суспензии составляет 10 мг на кг веса один раз в сутки на протяжении трех дней.

Как принимать антибиотики

Чтобы Хемомицин эффективно справился с инфекциями, одолевшими детей, и не нанёс серьёзного вреда детскому организму, необходимо соблюдать правила:

• Принимать только по назначению педиатра;
• Строго соблюдать время и правила приёма препарата;
• Не останавливать приём лекарства даже при значительном улучшении состояния больного;
• Дозировка препарата должна быть строго соблюдена;
• В период приёма лекарства не давать ребёнку жареную, острую, копчёную или консервированную пищу;
• Организовать постельный режим, создать необходимые для спокойного сна условия;
• Периодически проветривать помещение;
• Ежедневно осуществлять влажную уборку.

Фармакологическая группа

Средство, относящееся к подгруппе макролидов-азалидов.

Способ применения и дозировка Хемомицина 500

Назначается внутрь 1 раз в день. Для приготовления суспензии к порошку добавляют дистиллированную или охлажденную прокипяченную воду (до метки на флаконе). Содержимое необходимо взболтать до получения однородного состава.

Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре 5 суток при температуре до +25˚С.

Курсовая доза лекарственного средства зависит от массы тела пациента. Стандартные суточные схемы приема азитромицина дигидрата:

• при весе 10-14 кг – по 2,5 мл (100 мг);
• при весе 15-25 кг – по 5 мл (200 мг);
• при весе 26-35 кг – 7,5 мл (300 мг);
• при весе 36-45 кг – 10 мл (400 мг).

При массе тела пациента свыше 45 кг назначается дозировка для взрослых – 500 мг.

Курс лечения – 3-5 дней. Перед применением флакон с лекарственным средством необходимо взболтать.

В зависимости от вида заболевания и тяжести его течения курсовые дозы и длительность лечения могут быть изменены.

Рекомендуется принимать за 1 час до или спустя 2 часа после еды.

Какие антибиотики дать ребенку при ангине