Болит поджелудочная при беременности: что делать, причины, лечение

Содержание
  1. К какому врачу обратиться
  2. Несоблюдение диеты
  3. Изменение привычного положения органов
  4. Панкреатит
  5. Почему панкреатит дает о себе знать во время беременности
  6. Лечение панкреатита
  7. Методы лечения
  8. Признаки при беременности
  9. Причины возникновения боли
  10. Клинические проявления болезни
  11. Иная симптоматика
  12. Какие бывают осложнения
  13. Формы панкреатита у беременных
  14. Причины воспаления поджелудочной у беременных
  15. Опасно ли беременеть при хронической форме болезни?
  16. Беременность и поджелудочная железа: каковы факторы появления панкреатита?
  17. Почему развивается панкреатит во время беременности
  18. Опасность панкреатита для беременной и плода
  19. Лекарства
  20. Диагностика
  21. Народная медицина при панкреатите у беременных
  22. Течение беременности и родов
  23. 2Как облегчить
  24. Возможные осложнения для мамы и ребенка
  25. Симптомы
  26. Планирование беременности при ранее диагностированном хроническом панкреатите
  27. Обострение панкреатита при беременности, что делать?
  28. Проводимая безопасная терапия для плода и женщины
  29. Острый панкреатит у будущих мам
  30. Как проводится диагностика
  31. Симптомы панкреатита, возникающие у беременной женщины
  32. Сопутствующие симптомы
  33. Виды панкреатита при беременности
  34. Беременность и поджелудочная железа: какие симптомы указывают на воспаление?
  35. Последствия для плода
  36. Что нельзя делать беременным при боли в поджелудочной
  37. Как лечить панкреатит при беременности
  38. Особенности поджелудочной у беременных
  39. Причины развития панкреатита

К какому врачу обратиться

Иногда беременные женщины теряются, если приходится сталкиваться с какими-либо проблемами со здоровьем, не связанными напрямую с вынашиванием малыша. На самом же деле в этом нет ничего страшного. В случае возникновения болей в области живота или общего недомогания следует обратиться к терапевту в женской консультации. После первичного осмотра он даст направление к гастроэнтерологу, если это будет необходимо.

Боль в эпигастральной области всегда пугает и вызывает массу вопросов, но если она настигает беременную женщину, то страхи и опасения могут стать серьезными и не беспочвенными. При первых же проявлениях дискомфортных состояний, в том числе и связанных с приемом пищи, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Несоблюдение диеты

Часто беременным женщинам свойственно переедание. Именно поэтому важнейшим условием хорошего самочувствия всегда было и будет здоровое питание.

Беременная женщина

При появлении болей в области поджелудочной железы, связанных с перееданием или употреблением вредной пищи, врач обычно назначает спазмолитики и обезболивающие средства, после чего рекомендует придерживаться определенной диеты:

  • питание должно быть дробным, до 5–6 раз в день и небольшими порциями;
  • не перегружать органы желудочно-кишечного тракта на ночь;
  • исключить жареное, копченое, жирное;
  • сократить до минимума или исключить острое и соленое;
  • исключить газированные напитки;
  • убрать из рациона специи и пряности;
  • строго запрещен алкоголь и кофе.

Изменение привычного положения органов

При вынашивании плода внутренние органы женщины испытывают колоссальную нагрузку. Растущая матка сдвигает их со своих привычных мест, что нередко доставляет дискомфорт и болевые ощущения.

Панкреатит

Один из органов, чаще других дающий сбои при беременности, – это поджелудочная железа. Самая распространенная проблема, связанная с ней – панкреатит.

Воспаление поджелудочной железы крайне опасно тем, что на ранних стадиях беременности его крайне сложно диагностировать из-за схожих с токсикозом симптомов:

  • плохой аппетит или полное его отсутствие;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в области живота.

Тошнота у беременной женщины

Что делать при появлении первых симптомов недомогания? Следует обращаться к врачу, который назначит обязательные в данном случае анализы:

  • Анализ мочи (по которому с легкостью определяется диастаз);
  • Биохимический анализ крови (при панкреатите в нем обнаруживается амилаза).

Какой врач лечит поджелудочную железуВрач

Заболевание может протекать как совсем бессимптомно, так и с болями. Самой опасной формой заболевания при беременности считается диспепсическая, которая сопровождается массой неприятных проявлений:

  • понос;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение массы тела и т.д.

При таком проявлении болезни нарушается микрофлора кишечника, что влечет за собой общий дисбактериоз и вагинальный кандидоз. Все это крайне негативно сказывается на здоровье женщины и ребенка. Для того чтобы минимизировать вероятность каких-либо осложнений, при подобных проблемах с поджелудочной, обычно назначают пробиотики и пребиотики.

Почему панкреатит дает о себе знать во время беременности

Если в обычной жизни поджелудочная железа немного побаливала, то при вынашивании ребенка эти симптомы могут многократно усилиться и привести к серьезным заболеваниям. Происходит это по нескольким причинам:

  • Увеличившаяся в размерах матка иногда сжимает протоки печени, что блокирует ее функции, провоцирует рост патогенной флоры и развитие инфекций.
  • Снижается общий иммунитет.
  • Обостряются хронические заболевания.
  • Под действием гормонов расслабляется мышечная система пищеварительных органов, снижается их тонус.
  • Иногда прописанные лекарственные средства негативно влияют на организм из-за своей токсичности.

Беременная женщина

Лечение панкреатита

Во время беременности к лечению любых болезней следует подходить здраво и ответственно, так как вопрос уже стоит не только о здоровье женщины, но и ее ребенка.

Существует несколько этапов, на которые следует обратить внимание:

  • Любые витамины и прочие средства можно принимать только по назначению лечащего врача и строго в соответствии с его рекомендациями.
  • При возникновении проблем с поджелудочной нужно немедленно отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и придерживаться лечебной диеты.
  • Возможен прием дополнительных ферментов, способствующих хорошему пищеварению (Мезим, Аллохол и т.д.).
  • Борьба с дисбактериозом.

Методы лечения

Лечение панкреатита при беременности – это достаточно трудная задача, ведь специалист не может назначить все необходимые лекарства, так как они могут навредить ребенку. Пациентка обязательно госпитализируется в хирургический или гинекологический стационар (в зависимости от срока беременности).


Признаки при беременности

Основными симптомами панкреатита при беременности мало чем отличаются от симптомов заболевания у небеременных.

Основными признаками воспаления поджелудочной являются:

  • Тошнота. Если тошнота, связанная с токсикозом, носит постоянный характер, то при панкреатите появляется обычно после приема пищи. Затем часто переходит в рвоту.
  • Повышение температуры. Обычно оно незначительное – до 37–37,5 градусов.
  • Боль опоясывающего характера. Возникает в верхней части живота, затем распространяется по другим частям.
  • Диспепсия. Понос при панкреатите бывает кашицеобразным или жидким. Возникает он из-за присутствия непереваренного жира.
  • Потеря аппетита. Из-за отсутствия желания есть, организм страдает от дефицита полезных микроэлементов, которые поступают в него с пищей. Это сказывается на ухудшении общего самочувствия.

Беременной плохо
Приступ острого панкреатита всегда сопровождается сильной болью – с жалобой на нее обычно женщины и обращаются к врачу.

Причины возникновения боли

Наиболее распространенной причиной возникновения боли в области поджелудочной железы у беременной является воспаление асимптоматического и диспепсического вида, которое может перерасти в панкреатит. Предпосылками для его появления могут быть следующие явления:

  • употребление алкоголя и курение, несмотря на ограничения;
  • негативное изменение кровообращения внутренних органов на поздних и ранних сроках;
  • слишком поздние сытные ужины;
  • чрезмерное употребление витаминных и минеральных комплексов;
  • употребление жирной и вредной пищи в больших количествах;
  • возрастные изменения тканей железы.

Очень часто во время беременности женщины злоупотребляют жирными продуктами и вредными для пищеварения сочетаниями еды. Поэтому нередко при рисках возникновения панкреатита показана лечебная диета.

Явление воспалительного процесса для беременных женщин является распространенным, особенно на поздних сроках. Это происходит в результате сдавливания органа и нарушения его работы на фоне этого.

Клинические проявления болезни

Панкреатит во время беременности протекает достаточно специфически. Главный симптом — болевой синдром. Он локализуется в левом подреберье или эпигастральной зоне. К иным признакам следует отнести:

  • резкое снижение веса;
  • панкреатогенню диарею;
  • диспепсические проявления.

боль
Болевые ощущения чаще всего имеют опоясывающий характер. Они могут отдавать в спине или сердце. Поэтому многие беременные подозревают у себя стенокардию.

Интенсивность симптома разная. Болевые ощущения бывают ноющими, давящими. У некоторых женщин они появляются после приема пищи. Многие больные жалуются на приступы. Они могут быть как регулярными, так и нерегулярными. Интервал варьируется от 2-3 суток до нескольких лет.

Очень редко панкреатит у беременных предполагает присутствие постоянного болевого синдрома. Это происходит на фоне поражения сплетений, которые сосредоточены вокруг органа.

Во время пальпации женщина жалуется на дискомфорт с левой стороны подреберья. При хроническом панкреатите прощупать уплотненный орган, увеличившийся в размерах, почти нереально.

Иная симптоматика

Панкреатит при беременности осложняется частыми диспепсическими проявлениями. Главный симптом — резкое снижение аппетита. Женщина испытывает сильное отвращение к жирной еде. Если в патологический процесс вовлекается островковый аппарат органа, наблюдается прогрессирование сахарного диабета. При этом человек жалуется на мучительную жажду и постоянно хочет есть.

запор
Панкреатит во время беременности характеризуется:

  1. Чередованием диареи и запора.
  2. Метеоризмом.
  3. Усиленным отделением слюны.

У беременных громко урчит в животе, возникают приступы тошноты. Рвота облегчения не приносит.

Нарушаются процессы переваривания пищи. На этом фоне человек сильно худеет. Когда панкреатит обостряется, повышается температура. Это состояние присутствует постоянно. Появляются изменения в других органах. Обычно возникает симптоматика реактивного гепатита.

Какие бывают осложнения

К основным осложнениям патологии следует отнести:

  • тромбоз вены селезенки;
  • тяжелый сахарный диабет;
  • кальцификаты;
  • абсцесс;
  • рубцовоспалительный стеноз.
Читайте также:  Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб: способы лечения

У некоторых беременных при панкреатите развивается онкология.

Формы панкреатита у беременных

Формы воспаления поджелудочной железы при беременности не отличаются от обычных проявлений болезни:

  • хроническая форма панкреатита;
  • острая форма воспаления поджелудочной.

Хронический панкреатит – болезнь, которая не зависит от возраста. В основном болезнь зарабатывается в молодости в момент учебы, стрессовых ситуаций. При заболевании, у женщин возникает вопрос, как проходит заболевание при беременности и не навредит ли оно развивающемуся плоду? Данное заболевание является тяжелым, но при правильном лечении, удается купировать негативное влияние на плод, что дает шанс рождение ребенка без патологий.

здоровая поджелудочная
здоровая поджелудочная

Что же касается острой формы панкреатита, то она бывает легкая и тяжелая. Легкая форма – отек поджелудочного органа, без патологических изменений. Тяжелая форма – развивающийся некроз тканей приносит серьезные изменения в лимфатической системе беременной женщины и влечет возможность потери ребенка.

Причины воспаления поджелудочной у беременных

У беременных воспаление поджелудочной развивается по тем же причинным, что у любого человека, но есть и дополнительные факторы:

  • Прием алкоголя и токсических препаратов: например, солей тяжелых металлов, наркотических смесей);
  • Желчекаменная болезнь: обострение уже имеющейся ЖКБ, либо развившейся в процессе беременности на фоне снижения тонуса желчного пузыря и затруднении оттока. При этом ткани начинают активное самопереваривание, развивается воспаление, которое распространяется и на весь билиарный тракт (желчевыделительный).
  • Гиперлипидэмия и гипертриглицеридэмия: рост холестерина в сыворотке крови. Наибольшей опасности подвержены женщины с исходным нарушением обмена веществ (страдающие избыточной массой тела, имеющие наследственные нарушения жирового обмена). Самые высокие уровни липидов, липопротеидов и триглицеридов отмечаются в третьем триместре беременности. Наибольшая вероятность развития воспаления железы будет при уровне триглицеридов в крови 750мг/дл (нормальный уровень у беременных до 300 мг/дл.
  • Гиперпаратиреоз – нарушения со стороны паращитовидных желез приводит к нарушению обмена кальция. Его соли (кальцинаты) откладываются в протоках поджелудочной железы, закупоривая их.
  • Прием лекарственных препаратов: фуросемида (мочегонный эффект), антибиотиков, витаминов в больших количествах, особенно без назначения врача.
  • Психогенный фактор: неврозы, истерики, тревожные состояния во время такого сложного этапа жизни женщины не редкость. На нервной почве развивается острый панкреатит.
  • Выделяют идиопатический панкреатит: причины развития не известны.

Опасно ли беременеть при хронической форме болезни?

Большинство женщин, страдающих хроническим панкреатитом, боятся беременеть, потому как их головы населяют куча вопросов и страхов. Болезнь ставит под угрозу развитие беременности (не закончится ли она выкидышем), здоровье малыша и матери, как поведет себя панкреатит в моменты обострения.

Можно ли беременеть при панкреатите — подскажет ваш лечащий врач. Острая форма заболевания нуждается в непременном лечении, в этой фазе беременеть не рекомендуется. Это чревато обострениями, при которых страдает плод.

Хронический панкреатит – не клинический случай для беременности, однако для девушек, принявших решение завести ребенка, необходимо крайне внимательно соблюдать диету:

  • отказаться от спиртных напитков;
  • не принимать в пищу жирное, острое, жареное;
  • не переедать.

Беременность и поджелудочная железа: каковы факторы появления панкреатита?

Существует несколько причин, из-за которых развивается панкреатин в период беременности.

  1. Пищеварительные ферменты железы изнутри уничтожают орган. Такое происходит при попадании бактерий и инфекций или по причине сжатия протоков, обуславливаемое ростом матки.
  2. Во время ожидания ребенка снижается тонус пищеварительной системы и организм целиком, падает иммунитет.
  3. Чрезмерное употребление лекарственных средств, которые назначаются беременным, и даже витаминов, вместо пользы оборачивающихся неблагоприятным эффектом для пищеварительной системы.

Почему развивается панкреатит во время беременности

Манифестирует панкреатит всегда в острой форме. Спровоцировать такой патологический процесс могут многие факторы, а именно:

  • холецистит (основная причина);
  • кишечная инфекция;
  • медикаментозная интоксикация;
  • длительное употребление алкоголя;
  • оперативное вмешательство на внутренние органы в анамнезе.

К счастью, острый панкреатит при беременности встречается редко. Значительно чаще наблюдается панкреатит в хронической форме, который склонен к обострению. Стать причиной ухудшения состояния поджелудочной железы с хроническим панкреатитом при беременности может:

  • несоблюдение рационального питания (много жирной пищи в меню, переедание или длительные голодовки);
  • нехватка белковой пищи;
  • дефицит витаминов;
  • аллергические реакции;
  • патологии ЖКТ;
  • бактериально-вирусные заболевания:
  • проблемы с обменом веществ.

Важно! Обострению хронического панкреатита при беременности способствует давление матки с плодом на внутренние органы и последующее нарушение пищеварения.

Опасность панкреатита для беременной и плода

Панкреатит — это воспаление поджелудочной, при котором ферменты, выделяемые ею и необходимые для переваривания пищи, не выводятся нормально из железы и начинают уничтожать ее. Происходит деформация органа, ведущая к его атрофии. По этой причине нарушается пищеварение человека, а также выработка инсулина.

Организм при таких дисфункциях не получает достаточного количества питательных веществ. Нарушается также гормональный фон. Естественно, все это негативно сказывается на состоянии плода, развитие которого не может протекать нормально. Возрастает риск рождения малыша с отклонениями или даже его гибели.

Лекарства

Одной диетой при панкреатите, к сожалению, не обойтись. Вам все равно придется принимать некоторые лекарственные препараты, которые позволят восстановить функцию железы. Беременность ограничивает список таких препаратов.

  • Ферментные средства. К ним относятся Мезим, Фестал, Креон. Они являются средствами заместительной терапии — ваша поджелудочная железа не может полноценно вырабатывать необходимое количество ферментов. Это приводит к нарушению пищеварения, а следовательно, плод не получает необходимые питательные вещества. Принимать их вам нужно непосредственно перед едой;
  • Антацидные препараты. Среди них для беременных разрешены Алмагель и Гевискон. Их применение необходимо для снижения кислотности желудочного сока, который может раздражать поджелудочную железу. Принимают их за полчаса до еды;
  • Средства для улучшения перистальтики. Беременным разрешено лекарство Тримедат. Его применение позволит предотвратить заброс пищеварительного сока обратно в поджелудочную железу;
  • Желчегонные препараты показаны вам для улучшения оттока желчи и восстановления пищеварения. К ним относятся Аллохол и Холосас;
  • При сильных болях можно воспользоваться спазмолитическими препаратами — Но-шпа, Спазмалгон. Однако злоупотреблять ими не следует, поскольку они могут повлиять на тонус матки;
  • Для восстановления нормального стула вам нужно принимать препараты с пробиотиками — Линекс (актуальная статья по теме: Линекс при беременности>>>), Максилак, Нормобакт, Баксет.

Курс медикаментозного лечения должен составлять не менее недели и должен быть назначен врачом.

Панкреатит при беременности — чем лечить из народных средств? К сожалению, народные рецепты не могут оказать хорошего эффекта при панкреатите. Риск возникновения побочных действий от их применения может значительно превышать пользу. Поэтому народная медицина не рекомендована вам при лечении панкреатита на фоне беременности.

Единственное, что можно посоветовать — это прием сиропа или отвара шиповника. Он способствует лучшему оттоку желчи, что помогает улучшить процесс пищеварения.

Возникновение панкреатита — всегда неприятное состояние. Особенно, если вы беременны. Однако не следует пугаться, ведь это заболевание легко поддается лечению. Главное, начать его вовремя и использовать только разрешенные препараты.

Читайте также:

  • Какие анализы сдают при беременности
  • Горечь во рту при беременности
  • Плохой анализ мочи при беременности

Автор: Людмила Шарова

беременная в парке

Прямо сейчас получите видеокурс «Три шага к здоровой беременности и легким родам»

Введите свой email и нажмите на кнопку «ПОЛУЧИТЬ»

Диагностика

Диагностика хронического панкреатита у беременных женщин очень затруднена. Болезнь часто маскируется под токсикоз, и на ранних сроках отличить одно состояние от другого довольно сложно. Многие тесты, проводимые вне беременности, запрещены к использованию у будущих мам, что также затягивает своевременную постановку диагноза.

Обследование при подозрении на панкреатит проводит терапевт или гастроэнтеролог. Врач обращает внимание на общее состояние женщины и пальпирует область поджелудочной железы. При пальпации отмечается болезненность в подложечной области или под ребрами. После осмотра назначаются лабораторные исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи с определением амилазы, липазы и других ферментов поджелудочной железы;
  • копрологическое исследование (забор кала на анализ).

Если хронический панкреатит осложняется сахарным диабетом, проводится тест на толерантность к глюкозе. Все анализы крови сдаются строго натощак.

УЗИ поджелудочной железы – простой и безопасный метод выяснить состояние органа и локализацию патологического процесса. Обследование проводится натощак на любом сроке беременности. Одновременно врач оценивает состояние других органов пищеварительного тракта (желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, селезенки).

Важный момент: диагностика заболевания должна основываться не только на данных УЗИ. Выявление по УЗИ признаков хронического панкреатита без соответствующих симптомов не может быть поводом для проведения специфической терапии.

Народная медицина при панкреатите у беременных

Лечение заболеваний народными средствами крайне распространено в настоящее время.

Однако важно понимать, что беременность – это не подходящий период для экспериментов. Поэтому все назначение и рекомендации по лечению прописывает только врач после прохождения необходимого обследования.

Если врач рекомендует употребление народных средств, то это допустимо.

Свою эффективность зарекомендовали такие средства как:

  • спиртовая настойка прополиса;
  • смесь меда и алоэ;
  • отвар листьев золотого уса.

панкреатит при беременности лечение

Листья алоэ измельчают до пюреобразного состояния и смешивают с пчелиным медом, так употребляют перед сном. Отвар золотого уса принимают перед каждым приемом пищи.

Данные народные способы лечения и профилактики эффективно устраняют проявления заболевания, снижают симптомы. Нормализуют работу поджелудочной железы.

Для поддержания здоровья поджелудочной железы во время беременности необходимо соблюдать основные профилактические меры, которые включают в себя:

  • правильно и сбалансированное питание;
  • использование разрешённых препаратов, нормализующих выработку ферментов;
  • поддержание микрофлоры кишечника;
  • контролировать работу мочевого пузыря.

Панкреатит – очень серьезное заболевание. Во время беременности оно может нанести вред организму женщины, оказать негативное воздействие на ребенка.

Важно своевременно обратится к врачу при обнаружении симптомов, и пройти курс лечения. Тогда риск осложнений практически равняется нулю. Также важно соблюдать меры профилактики этой болезни.

Читайте также:  Можно ли беременным ананас в консервированном, сушенном, свежем виде: за и против, польза и вред, чем полезен и кому стоит отказаться от лакомства на поздних сроках

Течение беременности и родов

Во время беременности женщины с хроническим панкреатитом регулярно наблюдаются у гинеколога, терапевта и гастроэнтеролога. В первой половине у таких больных наблюдаются выраженные токсикозы, которые легко спутать с очередным обострением. Вовремя диагностированный острый процесс никак не влияет на течение беременности, так как все симптомы удаётся вовремя купировать. При затяжном, тяжёлом воспалительном процессе создаётся угроза прерывания, женщину госпитализируют в стационар.

Кесарево сечение беременным с хроническим панкреатитом не показано. Роды протекают без осложнений через естественные родовые пути.

2Как облегчить

Для облегчения состояния важное значение имеет отказ от приема любой пищи в первые дни. Для снятия болей необходимо принять горизонтальное положение и приложить к области живота грелку со льдом или же любой продукт из морозилки. Следует держать лед около 20 минут, затем сделать перерыв и повторить процедуру.

Также допускается прием обезболивающих препаратов (Но-шпа).

Это медицинское средство снимает боли при спазмах мышц внутренних органов и допускается при беременности.

Возможные осложнения для мамы и ребенка

Заболевания железы приводят к развитию вторичных патологий у женщины в период беременности:

  • аллергической реакции на пищевые продукты;
  • гиповитаминоза;
  • нейродермита;
  • вагинального кандидоза;
  • дисбактериоза.

Возможны выкидыш или преждевременные роды, в последнем триместре высока вероятность тяжелого токсикоза. Существуют риски летального исхода для самой женщины и замирания беременности на раннем сроке.

Симптомы

К симптоматике панкреатита относятся:

  • рвота, которая не приносит облегчения;
  • сильные болевые ощущения в подложечной области;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • вздутие живота.

Острый панкреатит развивается внезапно, и его сопровождает резкое ухудшение общего состояния беременной. Воспалительный процесс, который возникает в районе головки поджелудочной железы, сопровождается сжатием ее протоков и развитием желтухи.

Хронический панкреатит продолжительное время может никак не проявлять себя. Обострение панкреатита обычно происходит чаще всего в первом триместре беременности. Такое состояние можно спутать с ранним проявлением токсикоза, и поэтому требуется четкая диагностика.

Симптоматика стадии обострения хронического панкреатита:

  • небольшая болезненность в подложечной области, в правом или левом подреберье;
  • изжога;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • диарея;
  • потеря веса тела.

Локализация болей зависит от распространенности воспаления. Когда очаг патологии расположен в районе головки поджелудочной железы, боль будет в основном справа под ребрами. В левом подреберье боли ощущаются при очаге воспаления в хвосте органа, а при болях в эпигастрии – очаг располагается в теле органа. Опоясывающие боли говорят о тотальном воспалении поджелудочной железы. Возможно наличие неприятных ощущений в лопатке, плече и левой руке. Данное состояние можно спутать с инфарктом миокарда или приступом стенокардии.Панкреатит при беременности: симптомы, лечение и питание

Панкреатит также имеет свою симптоматику при беременности:

  • беспричинный рост температуры до 37,5 ⁰С;
  • ощущение тяжести в левом подреберье и верхней части живота. Ноющие болевые ощущения постепенно приобретают остроту и становятся пульсирующими;
  • учащение дефекации, стул большей частью жидкий и блестящий из-за большого объема непереваренных жиров;
  • в животе слышно постоянно урчание и бульканье;
  • часто появляются проблемы со сном;
  • появляется отвращение к пище.

Планирование беременности при ранее диагностированном хроническом панкреатите

Нужно понимать, что само воспаление в поджелудочной железе никак не влияет на процесс зачатия. Поэтому забеременеть женщине с установленным хроническим панкреатитом совсем не сложно. Однако нужно иметь в виду, что при воспалении нужно вести регулярный приём лекарственных препаратов, многие из которых противопоказаны при беременности. Всё это приводит к самопроизвольному прерыванию беременности или прерыванию по медицинским показаниям.

Если женщина с хроническим панкреатитом планирует в ближайшее время беременность, ей нужно пройти полный осмотр у гастроэнтеролога. Врач поможет подобрать правильный период зачатия, когда заболевание будет в фазе стойкой ремиссии. В этот период не требуется ежедневный регулярный приём лекарственных средств, а значит, плод будет развиваться нормально.

Важно! Не стоит планировать беременность во время обострения хронического панкреатита и в ближайший месяц после стихания острого процесса. Из-за возрастающей нагрузки на организм беременной заболевание может снова активироваться, что негативно повлияет на плод.

Обострение панкреатита при беременности, что делать?

При появлении вышеописанных симптомов панкреатита при беременности женщина должна обратиться к гинекологу, который назначает обще клинические обследования, позволяющие заподозрить воспаление поджелудочной железы. Если подозрения гинеколога подтверждаются, то пациентка госпитализируется в хирургический стационар (в первом и втором триместрах беременности) или же в гинекологическое отделение (в период третьего триместра).

Что делать если обострился панкреатит при беременности? Обязательно выполнять все рекомендации и назначения врача. Запрещается самостоятельно принимать какие-либо препараты, так как можно навредить ребенку или же смазать проявления панкреатита, что затруднит диагностику.

Проводимая безопасная терапия для плода и женщины

Лечение панкреатита при беременности обязательно должно проходить под непосредственным присмотром врача. Привычный перечень медикаментов, применяемых при воспалении поджелудочной, должен проходить контроль, так как не все они пригодны для организма беременной женщины, некоторые могут выразить негативное влияние на формирование и развитие ребенка.

Пациенток с острой формой панкреатита надлежит срочно госпитализировать и оказать полную и своевременную помощь в больнице. Лечение сводится к введению большого количества растворов внутривенно, дабы разбавить кровь. Таким способом снижают уровень выделяемых ферментов в поджелудочной. Они будут находиться под пристальным наблюдением и уходом на протяжении всего срока беременности.

Первое, что назначает врач, это строжайшее соблюдение диеты, корректируется привычное питание:

  • исключают острую и соленую пищу;
  • запрещается пить кофе и употреблять шоколадные изделия;
  • копчености, жирные и жареные, маринованные, кислые блюда заменяют вареными, постными;
  • рекомендуется делать фруктовые компоты, бананы, кушать отварные овощи.

Как лечить панкреатит при беременности определяет врач на основании анализов пациентки. Помимо диеты назначаются лекарственные препараты:

  • для восполнения недостающих пищеварительных ферментов приписывают препараты с экстрактом содержимого поджелудочной железы (панкреатин);
  • кислотность устраняют медикаментами с антацидом;
  • нарушенная работа печени восстанавливается за счет желчегонных средств на основе растительных компонентов;
  • за процесс пищеварения отвечают пробиотики и пребиотики.

При воспалении поджелудочной к общему комплексу препаратов добавляют обезболивающие, спазмолитические средства, иногда антибиотики.

Предписанная терапия устраняет симптомы заболевания и позволяет беременной спокойно выносить и родить ребенка.

В сложной ситуации, когда пациентка поступает с гнойной формой панкреатита, лечение подразумевает хирургическое вмешательство. При этом либо прерывается беременность, либо проводят досрочные роды.

Острый панкреатит у будущих мам

Острый панкреатит у беременных встречается не часто, но его проявления представляют серьезную угрозу, так как влекут за собой опасные осложнения. Симптомы проявляются моментально в виде опоясывающих болезненных ощущений в верхней области живота, переходящих на спину.

С ними вместе бывает:

  • тошнота, сильный рвотный рефлекс;
  • повышенная температура тела;
  • снижается артериальное давление;
  • метеоризм;
  • ощутимая слабость, вялость.

Огромную опасность острый панкреатит представляет своим стремительным развитием. Первым признаком обозначают острую колкую боль слева в области ребра. Не стоит дожидаться проявления остальных показателей, нужно срочно обращаться к врачу.

Симптоматику панкреатита при беременности заметить очень сложно, поэтому и установить точный диагноз можно лишь после сдачи всех необходимых анализов.

Как проводится диагностика

анализ крови
Первый этап диагностирования панкреатита у беременных заключается в сборе анамнеза. Также проводятся дополнительные обследования:

  1. Общий анализ крови.
  2. УЗИ поджелудочной.
  3. Химический анализ крови.

Анализ крови показывает, на сколько во время беременности понизился уровень гемоглобина. Когда заболевание обостряется, повышается активность амилазы, немного увеличивается фракция свободного билирубина.

Основным способом диагностирования панкреатита является анализ кала. Он показывает нарушение переваривания углеводов, белков, жиров. Наблюдается патологический рост микрофлоры кишечника.

УЗИ считается наиболее щадящим методом диагностики во время беременности. Оно абсолютно безопасно для ребенка. Врач отмечает изменение размера поджелудочной, уплотнение ее тканей.

Рентген-обследование предполагает использование ионизирующего излучения. В отношении будущих мам оно не применяется.

Симптомы панкреатита, возникающие у беременной женщины

Диагностировать панкреатит у беременных – задача, с которой справится только опытный акушер-гинеколог. В первом триметре беременности (до 20 недель) панкреатит, если он есть, течёт под маской раннего токсикоза беременности. Проявляется это следующими симптомами:

  • Рвота пищей, съеденной накануне. Данному симптому предшествует боль, но не всегда. Поэтому многие женщины списывают это на банальный токсикоз беременных.
  • Боль в животе опоясывающего или локализованного характера, возникающая в ответ на поступление жирной пищи, алкоголя или лекарственных препаратов. Боли могут иррадиировать в лопатку, поясницу.
  • Метеоризм и вздутие живота.
  • Понос (жидкий частный неустойчивый стул) жёлтого цвета с большим содержанием жира, непереваренных кусочков пищи.
  • Симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела (в норме может быть у беременных), слабость, снижение аппетита.
  • Редко – желтушное окрашивание склер, слизистых оболочек и кожи.

  Все, что необходимо знать о фиброзе: причины, классификация, диагностика, лечение

Если беременная женщина заметила 2-3 вышеуказанных симптома, ей стоит немедленно обратиться к акушеру-гинекологу за консультацией. Чтобы подтвердить обострение заболевания, беременным необходимо пройти дополнительные лабораторные исследования. Установление диагноза только на основании жалоб невозможно.

Сопутствующие симптомы

У беременных женщин при воспалительных процессах органа могут возникнуть следующие дополнительные симптомы, которые характерны и при панкреатите:

  • метеоризм;
  • боль в животе;
  • нарушение работы пищеварительной системы, изменения стула;
  • тошнота (не являющаяся следствием проявления токсикоза);
  • рвота;
  • ухудшение аппетита.
Читайте также:  Как полюбить своего ребенка, если он раздражает

Диагностировать болезнь можно при помощи наружного УЗИ-обследования, сбора анализов крови и мочи. В редких случаях для постановки диагноза может потребоваться только опрос пациентки, прощупывание живота (на ранних сроках) и изучение истории болезни. Если болевые ощущения явились признаком обострения хронической патологии, тщательный медицинский осмотр, может и вовсе не понадобиться.

Виды панкреатита при беременности

Панкреатит встречается двух видов по форме протекания:

  • острый. Эта форма патологии считается крайне опасной при беременности. Она представляет собой сбой в проходимости протока органа и последующий за ним разрыв стенок протока со стремительным разрушением клеток органа. На этом фоне происходит полное нарушение процесса пищеварения и дисфункция многих систем организма. Кроме этого, острая форма панкреатита подразделяется на легкую и тяжелую. При легкой форме происходит отек поджелудочной, без патологических изменений. Тяжелая форма характеризуется развивающимся некрозом тканей, который способствует серьезным трансформациям в лимфосистеме беременной и может повлечь потерю ребенка.
  • хронический. При хроническом течении прогноз для беременности более благоприятный. Опасность может представлять внезапное обострение патологии. Иногда острый панкреатит полностью не вылечивается и переходит в хроническую форму. Часто пациенты могут даже не догадываться об этом. Обострение панкреатита при беременности может возникнуть в первом триместре, но такие симптомы ошибочно могут быть приняты за симптомы беременности: тошнота по утрам, отвращение к пище, дискомфортные ощущения в животе. Симптомы могут отсутствовать вовсе. Хронический панкреатит является тяжелым заболеванием, но при правильной терапии можно купировать отрицательное воздействие на плод, что даст шанс ребенку родиться без патологий.

Терапию острого панкреатита на начальных сроках беременности выполняют только в хирургическом стационаре. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести панкреатита и может длиться от одной до трех недель.

Беременность и поджелудочная железа: какие симптомы указывают на воспаление?

Хроническое воспаление, как правило, дает о себе знать уже в первом триместре. Его отличает затрудненная диагностика, обусловленная схожестью симптоматики с токсикозом: рвотные позывы, ощущение подташнивания, снижение аппетита и пр.

Выделяют следующие разновидности хронического панкреатита:

  • Болезненная;
  • Диспепсическая;
  • Асимптоматическая.

Болевой подвид сопровождается сильнейшими болями у живота. Нередки болевые ощущения опоясывающего характера, которые берут начало сверху живота, заходя за спину, а после будто всецело окутывают или опоясывают пациента.

Для диспепсического вида свойственны сбои в пищеварении: понос, пенистый стул, метеоризм, отсутствие аппетита, рвота, сброс веса, дисбактериоз. Последний зачастую провоцирует пищевые аллергенные реакции, молочницу, кольпит, гиповитаминоз, кожный зуд и пр. Все перечисленное в процессе вынашивания малыша может негативно воздействовать на развитие крохи и здоровье будущей мамочки.

При асимптоматическом хроническом панкреатите, как можно догадаться из названия, почти нет каких-либо заметных симптомов болезни, по причине чего диагностировать воспаление становится крайне сложно. Единственное, что поможет заподозрить заболевание – резкая потеря веса.

Острая форма встречается реже, но таит в себе большую угрозу из-за вероятности серьезных осложнений и стремительности развития заболевания. Если болит поджелудочная при беременности, то успех выздоровления зависит от своевременности обращения ко врачу. Итак, как распознать острый панкреатит:

  • Резкие боли в области левого ребра.
  • Болевые ощущения у живота, заходящие на спину;
  • Быстро поднимающаяся температура;
  • Понижение артериального давления;
  • Вздутие живота;
  • Тошнота и рвота;
  • Вялость и слабость.

Согласитесь, симптоматика достаточно расплывчатая. Важно, заметив что-то из вышеуказанного у себя, не списывать это исключительно на беременность, а, понимая всю ответственность, срочно отправиться ко врачу. Вам придется сдать биохимический анализ крови, который при остром панкреатите покажет избыток фермента амилазы, и мочу, в случае воспаления диастаз которой будет повышенным.

Последствия для плода

Тяжелый токсикоз на фоне хронического панкреатита может привести к обезвоживанию и потере важных минеральных элементов. Многократная рвота приводит к вымыванию витаминов и электролитов, необходимых для нормального развития плода. Но даже при таком раскладе в первую очередь будет страдать организм женщины. Малыш перетянет на себя все питательные вещества, что в итоге поможет ему выжить в материнской утробе, но существенно пошатнет здоровье женщины. Выраженная нехватка витаминов и микроэлементов на ранних сроках беременности встречается лишь при значительном истощении будущей мамы.

Что нельзя делать беременным при боли в поджелудочной

Чтобы невольно не вызвать воспаление поджелудочной, женщине в положении рекомендуется избегать:

  • Бесконтрольного употребления медикаментов и витаминных комплексов на синтетической основе. Перед применением любого средства необходимо консультироваться с гинекологом.
  • Провокационной пищи, фаст-фудов, перекусов на ходу и в ночное время. Лучше не посещать при беременности рестораны с экзотической кухней, так как неизвестно, каким образом ЖКТ отреагирует на незнакомые блюда.
  • Спиртных напитков – сам по себе алкоголь отрицательно влияет на формирование плода. Но при рисках панкреатита женщина, употребляющая выпивку, вредит и своему здоровью.
  • Поездок по дорогам с большим количеством рытвин. Тряска становится провокатором приступа, вызывает сильные боли в поджелудочной и в комплексе с воспалением может привести к потере плода.
  • Значительных физических нагрузок.

Такие нехитрые способы позволят при беременности снизить риски раздражения поджелудочной.

Как лечить панкреатит при беременности

При заболевании беременной женщины панкреатитом лечащий врач проводит дифференциальную диагностику токсикоза и панкреатита и лечит женщину с учетом полученных сведений.

Поможет распознать панкреатит во время беременности биохимический анализ крови, а также анализы кала и мочи. В период вынашивания беременности женщинам противопоказано проведение КТ и рентгенографии.

Лечение панкреатита у беременных сопровождается сложностями, которые обусловлены тем, что будущей маме нельзя принимать большинство медикаментозных препаратов. Часть препаратов может привести к нарушениям развития плода. Поэтому назначение препаратов производится только в том случае, если потенциальная угроза болезни превышает риск развития осложнений беременности.

Как правило, лечение беременных проводится по следующей приблизительной схеме:

  1. Коррекция меню пациентки становится неотъемлемой частью лечебного процесса. Из рациона исключается острая и жирная пища, а также кондитерские изделия, соленья, маринады и шоколад. Пищу разрешается употреблять только в тёплом полужидком виде, дробно и небольшими количествами.
  2. Для снижения кислотности желудочного сока и уменьшения болевого синдрома применяются антацидные препараты.
  3. С целью заместительной терапии назначаются ферменты поджелудочной железы.
  4. Коррекция дисбактериоза проводится с помощью препаратов пробиотиков.

Народные методы лечения при таком сочетании, как хронический панкреатит и беременность, специалисты применять категорически не рекомендуют. Поскольку фармакологические эффекты даже самых безопасных лекарственных растений до конца не изучены и могут оказать на развивающегося малыша негативное воздействие. К тому же, изменения иммунного статуса организма беременной способны повлечь аллергические реакции на привычные продукты и компоненты лекарств.

Особенности поджелудочной у беременных

Во время беременности поджелудочная железа болит так же, как и в обычном состоянии, клиническая картина сходная. Но иногда развивается самопроизвольный аборт, что значительно затрудняет диагностику.

Острый приступ  начинается с сильных режущих болей в области желудка, с распространением вдоль ребер влево, до позвоночника. Боль может доходить до левого плеча, руки. Начинается тошнота, сильная, порой неукротимая рвота.

Что делать при приступе панкреатита у беременной, особенности поджелудочной у беременной женщины
Иногда поднимается температура. Отмечается задержка стула или диарея, вздутие живота, метеоризм. Стул густой, обильный, блестящий, с каплями жира (стеаторея), со зловонным запахом. У половины пациенток появляется желтушность кожи и видимых слизистых. Иногда отмечается обесцвечивание кала.

При присоединении симптомов аборта появляется маточное кровотечение, оно может быть скудным «мазать», либо настолько интенсивным, что потребуется экстренное медицинское вмешательство. Кровь алая. Боль может быть приступообразная, внизу живота, либо по всему животу, иногда отдает в поясницу.

Хронический пакреатит протекает долгое время скрытно. Иногда отмечается изжога, тяжесть в животе, тошнота, но беременные списывают все на токсикоз. У больных пациенток тошнота и рвота в первом триместре может сохраняться до 23-23 недель, что косвенно может натолкнуть на мысль о проблемах с поджелудочной.

Редким, но страшным вариантом течения болезни может быть безболевой панкреатит. В этом случае определить болезнь удается на поздних стадиях, когда развивается некроз органа. В этом случае прогноз неблагоприятный как для будущей мамы, так и для не рожденного малыша.

Тяжелое течение панкреатита характеризуется головной болью, падением давления, тахикардией, развитием коматозного состояния.

Причины развития панкреатита

Обострение панкреатита при беременности

В результате происходит попадание вредных микроорганизмов внутрь органа или сдавливание его протоков. Из-за увеличения матки у беременных женщин поджелудочная железа достаточно сильно сжимается.

Также нарушение переваривания пищи в период беременности связано с общим снижением тонуса всего пищеварительного тракта. Кроме того, свое влияние на развитие панкреатита могут оказать вирусы, воздействующие на железу, и чрезмерное употребление лекарственных средств беременными женщинами, например, комплексных витаминных препаратов.

Хронический панкреатит – это, как правило, самостоятельное заболевание, но иногда бывают случаи перехода острого панкреатита в хроническую форму.

Источники

  • https://podjeludochnaya.ru/diagnostika/bol-beremennosti
  • https://pankreotit-med.com/pankreatit-pri-beremennosti/
  • https://vrbiz.ru/bolezni/pankreatit-beremennyh
  • https://pankreatsindrom.ru/podzheludochnaya/bolit-pri-beremennosti.html
  • https://otgastrita.ru/podzheludochnaya/pankreatit-pri-beremennosti.html
  • https://opodjeludochnoy.ru/lechenie_i_profilaktika/lechenie-pankreatita-pri-beremennosti
  • https://gormons.ru/zhelezy/podzheludochnaya-zheleza/zabolevaniya-podzheludochnoj-zhelezy-pri-beremennosti-ih-simptomy/
  • https://opankreatite.ru/diagnostika/pankreatit-i-beremennost.html
  • https://pankreotit-med.com/pri-beremennosti-bolit-podzheludochnaya-zheleza-simptomy-prichiny-i-lechenie-pankreatita/
  • https://beremennuyu.ru/priznaki-i-simptomy-pankreatita-pri-beremennosti-obostrenie-pankreatita-vo-vremya-beremennosti-chto-delat-lechenie-pankreatita-pri-beremennosti
  • https://gastrolekar.ru/podzheludochnaya-zheleza/boli-pri-beremennosti.html
  • https://uroki4mam.ru/pankreatit-pri-beremennosti
  • https://spuzom.com/pankreatit-pri-beremennosti.html
  • https://kakrodit.ru/pankreatit/
  • https://pankreatit.su/beremennost/
  • https://gastri.ru/pri-beremennosti.html
  • https://podzhelud.ru/podzh/boli-pri-beremennosti
  • https://moyjivot.com/zabolevaniya/pankreatit/beremennost
  • https://GastroTract.ru/bolezn/pankreatit/pankreatit-pri-beremennosti.html
  • http://diabethelp.org/oslozhneniya/pankreatit-vo-vremya-beremennosti-chto-delat-pri-obostreniyakh.html

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о