42 неделя беременности, а родов нет: причины, способы стимуляции родовой деятельности

Что происходит на 42 неделе беременности?

Беременность на сроке 9,5 месяцев считается пролонгированной, если не наблюдается симптоматика, говорящая о переношенности – незрелая шейка матки при старении плаценты, уменьшении количества или цвета амниотической жидкости, ухудшении кровотока. Беременная устала, она с нетерпением ждет наступление родов. Ребенок полностью сформирован, он крупный и продолжает расти.

Будущая мама

Женщина к 42 неделе морально устает от беременности. Физическая усталость влияет на эмоциональное состояние, она становится более нервной и раздражительной. Ее мучают бессонница, тяжелые мысли, тревога, одолевает беспокойство за малыша. Основное желание – это поскорее родить.

ИНТЕРЕСНО: почему на последних неделях беременности появляется бессонница?

Из-за больших габаритов трудно двигаться, болят таз, спина и суставы, поэтому даже небольшая физическая активность приводит к сильной усталости. Живот опускается ниже, становится легче дышать. Однако выросшая матка давит на другие органы, вызывая расстройства пищеварения, геморрой и частые позывы к мочеиспусканию. Из-за нарушения кровообращения в области таза появляются отеки. Кожа на животе сильно растянута, нередко возникают растяжки и ощущается зуд.

Выделения на этом сроке в норме прозрачные, без запаха, более обильные и жидкие, чем раньше. Возможно отхождение слизистой пробки – плотного сгустка, закупоривающего просвет шейки матки и защищающего плод от попадания инфекции. Под воздействием эстрогенов, выработка которых увеличивается ближе к родам, размягчается шейка, и слизь выходит. Организм будущей мамы активно готовится к родовой деятельности – все чаще возникают ложные схватки.

Состояние малыша

К этой неделе плод окончательно сформирован и готов к жизни вне материнской утробы. Его вес достигает 3,5–4 кг, рост – 52–57 см. В 95% случаев дети, рожденные на таком сроке, не имеют каких-либо отклонений из-за переношенности.

У малыша длинные ноготки и волосы. С тела пропадает первородная смазка, поэтому кожные покровы становятся более сухими и шелушатся от длительного пребывания в водной среде.

Кости малыша твердеют. Плотность черепа также увеличивается, что может привtcnb к более долгим потугам и повреждениям родовых путей. К 42 неделе плацента еще выполняет свою функцию, однако предстоящее старение увеличивает риск возникновения кислородного голодания плода.

Почему нет признаков скорых родов?

Признаки скорого начала родовой деятельности:

• учащение тренировочных схваток;
• тянущие боли внизу живота и пояснице;
• болезненность в области крестца и таза из-за расхождения костей;
• отхождение слизистой пробки;
• перепады настроения, плаксивость;
• синдром «гнездования»;
• опущение живота.

Если идет 42 неделя беременности, а никаких предвестников нет, это не всегда говорит о наличии патологии, ведь организм каждой будущей мамы индивидуален. Перечисленные признаки могут быть обусловлены наследственными особенностями течения беременности или отсутствовать из-за малоподвижного образа жизни. Часто предвестники не появляются при повторных беременностях.

Сигналов о скорых родах на последних неделях может не быть из-за неправильного предлежания плода или его обвития пуповиной. Гормональный дисбаланс в организме беременной, воспалительные, инфекционные процессы, опухоли в области малого таза также препятствует началу родовой деятельности и появлению предшествующих ей признаков.

Переношенная беременность и ее последствия для матери и ребенка

Перенашивание беременности наблюдается в 2-42% случаев. Такой диапазон показателя обусловлен тем, что врачи не пришли к единому мнению о том, с какого момента можно говорить о патологии, которая может привести к ряду осложнений для ребенка.

При перенашивании уменьшается объем и ухудшаются характеристики околоплодных вод. Они становятся менее прозрачными, могут окрашиваться в зеленый или желтый цвет при гипоксии плода. Из-за малого количества и изменения состава вод начинают активнее размножаться бактерии, способствуя развитию пневмонии у малыша.

Меконий – это первородный кал, его заглатывание вместе с амниотической жидкостью приводит к повреждению бронхолегочной системы ребенка. Появляются трудности с дыханием, хрипы, нервозность, возрастает риск развития астмы в будущем. Из-за отвердения костей и больших размеров плода возрастает вероятность родовых травм (внутричерепных кровоизлияний, переломов конечностей).

Функциональные возможности плаценты снижаются, она истончается, ухудшается кровообращение. Ребенок недополучает питательные вещества и кислород, что ведет к гипоксии и повышает риск внутриутробной смерти. Голодание приводит к патологиям нервной системы, слабой адаптации в дальнейшем.

Последствия переношенной беременности для будущей матери:

• увеличение риска развития кровотечений;
• затяжной предродовой период, сопровождающийся болезненными неэффективными схватками, которые не приводят к изменениям шейки матки;
• травмирование и разрывы тканей в родах;
• дискоординация или слабость родовой деятельности;
• повышение риска развития послеродовых инфекций;
• преждевременное излитие амниотической жидкости при незрелости шейки матки.

В каких случаях требуется медицинское вмешательство?

Поскольку переношенная беременность опасна для малыша и будущей матери, она требует повышенного внимания врачей. Медицинская помощь требуется в случаях, если:

• произошло излитие вод, но родовая деятельность не возникает;
• УЗИ и КТГ определяют нарастающую гипоксию плода;
• предлежание малыша неправильное;
• ребенок очень крупный;
• родовые пути беременной слишком узкие;
• при амниоскопии выявляются значительное уменьшение объема, цвета околоплодных вод, примесь мекония;
• родовая деятельность слабая и не приводит к раскрытию шейки матки.

Стимуляция родовой деятельности в домашних условиях и в роддоме

Ускорить наступление родов можно домашних условиях (статье: как ускорить начало родов в домашних условиях?). Интимная близость способствует началу процесса родоразрешения, поскольку в сперме содержатся гормоны простагландины, а оргазм приводит к мышечным сокращениям матки. Стимулировать роды естественным образом поможет физическая нагрузка – долгая ходьба, плавание, спуск и подъем по лестнице. Во время активности плод давит на шейку матки, активируя процесс раскрытия. Метод используется, когда нет осложнений или хронических заболеваний. Нагрузка не должна быть чрезмерной, иначе может начаться отслойка плаценты.

Массаж сосков стимулирует выработку окситоцина, запускающего роды. Делать его можно только тогда, когда организм женщины готов – появились признаки скорых родов. Перед процедурой нужно смазать руки кремом. Начинают с поглаживаний по часовой стрелке. Затем более энергичными круговыми движениями производят растирание. Далее пальцами разминают соски, сдавливая и отпуская их. На следующем этапе соски пощипывают, слегка оттягивая. Кожу вокруг похлопывают, создавая вибрацию. Процедура занимает 10-15 минут.

Если к 42 неделе шейка матки созревает, то в условиях роддома роды вызывают искусственным путем. Наиболее частый метод – амниотомия, при которой нарушается целостность плодного пузыря, что провоцирует родовую деятельность (статье: амниотомия при родах — что это такое?). Если через 2-3 часа после прокола схватки не начинаются, проводят дополнительную стимуляцию.

Часто используют препараты-простагландины, которые расслабляют шейку матки и способствуют ее раскрытию, а также провоцируют синтез окситоцина, регулирующего маточные сокращения и запускающего родовую деятельность. При незрелости шейки матки применяются палочки ламинарии, которые вводятся в канал в количестве 1-6 штук на срок до 1 дня. Медленно набухая, они расширяют шейку и активируют выработку простагландинов. Их не используют при наличии воспалительного процесса.

42 неделя: ощущения женщины

Сейчас ты наверняка находишься под наблюдением врачей. Поскольку переношенность может негативно отразиться и на состоянии ребенка, и на состоянии матери. Не стоит пассивно ожидать родов, стоит использовать все известные методы для того, чтобы стимулировать активность матки. Ведь не исключено, что одна из причин задержки родов – вялость и недоразвитие шейки матки.

Стоит ли переживать, что еще не начались схватки и роды

В случаях, когда по подсчетам врача уже наступила даже не 41, а 42 неделя беременности, а роды не начинаются, можно рассмотреть ряд причин, повлекших за собой мучительные переживания беременной женщины.

• Неверно рассчитана предполагаемая дата наступления родов. Как это не звучало, но всего около 4-5% женщин разрешается от бремени в определенный врачом срок. Такая тенденция связана с практической невозможностью установления точной даты зачатия, и отсчет ведется от времени последней менструации уже беременной женщины. Уточнения вносятся на 28 неделе при ультразвуковом исследовании плода, но и оно недостаточно точное.
• Время вынашивания ребенка напрямую зависит от того, насколько долог или короток менструальный цикл женщины. Как правило, все расчеты срока окончания беременности проводятся, исходя из среднестатистических данных.
• В случае осложненной беременности в период первого триместра, женщина, как правило, перехаживает срок появления ребенка на свет.

Возможные проблемы беременности на 42 неделе

Риск развития эклампсии (позднего гестоза) и отслойки плаценты на этом сроке сохраняется. В некоторых случаях родовой процесс не начинается вследствие дефицита гормонов, которые его регулируют (вазопрессин и окситоцин). В подобном случае женщине может быть назначена коррекционная гормональная терапия.

При подозрениях на перенашивание плода будущей роженице предлагают стимулировать роды.

Стимуляция родов в условиях роддома

В роддоме стимуляция родовой деятельности выполняется с использованием окситоцина. Это препарат, который вместе с простагландином (женским гормоном) вызывает сокращение маточных мышц. Если после этого схватки на 42 неделе беременности не появляются, а шейка матки начала раскрываться — выполняется прокол пузыря.

Стимуляцию родов можно проводить и в домашних условиях. Самым лучшим методом ускорения родовой деятельности считается незащищенные сексуальные контакты. В мужской сперме содержатся простагландины, а во время стимуляции сосков продуцируется гормон окситоцин, которые в комплексе способны вызвать маточные сокращения. Кроме того, во время возбуждения в тазовых органах усиливается кровообращение, что может спровоцировать начало схваток и повышение тонуса матки.

Также стимулировать родовую деятельность дома можно путем выполнения полезных физических нагрузок (танцы, подъем по лестнице). Можно попробовать придерживаться диетического питания, насыщенного растительным маслом и овощами. Усиленная перистальтика кишечника может вызвать маточные сокращения и начало схваток. Чтобы не усложнить родовой процесс и не навредить малышу, использовать перечисленные способы стимуляции родов следует крайне осторожно и только после консультации с доктором.

Будущая мама — состояние и ощущения

Эмоциональное состояние женщины можно описать как ожидание и предвкушение появления малыша на свет. Сейчас для будущей мамы особенно важна моральная поддержка лечащего врача и близких. Главное для нее – позитивный настрой, который будет способствовать удачному течению родов.

Опустившийся живот по-прежнему вызывает тянущие боли внизу живота, в районе поясницы и промежности. Некоторые страдают от варикозного расширения вен и от геморроя. Кожа живота сильно чешется (причины, по которым чешется кожа живота), а руки и ноги немеют. К громоздкости и неповоротливости тела нередко добавляются отеки.

За редким исключением, нормой для беременной на данном сроке становятся тренировочные схватки, которые в любой момент могут перейти в истинные. Узнать последние можно по одинаковым временным интервалам между сокращениями и интенсивным болевым ощущениям. Могут проявляться и другие предвестники родов: выделение молозива, частые позывы в туалет, отхождение пробки и небольшая потеря в весе.

Как распознать схватки

Развитие плода на сроке 42 неделя беременности

Прошло ровно сорок недель с момента зачатия, когда вышедшая из яичника после овуляции яйцеклетка, была оплодотворена сперматозоидом и закрепилась на стенке матки, чтобы в дальнейшем расти, развиваться и в конце своего пути, превратиться в полноценного маленького человека. Именно с момента имплантации бластоцисты и начался процесс эмбрионального развития будущего малыша.

Сейчас заканчивается последняя, сорок вторая неделя вынашивания плода, но при этом малыш продолжает набирать массу и расти. На данном этапе кроха весит 3600 грамм, а его рост составляет от 55 до 57 сантиметров. Исходя из этих данных, гинекологи делают вывод о том, что беременность подходит к своему логическому завершению. Если роды не начнутся на данном этапе, то это приведет к серьезным последствиям как для матери, так и для малыша, именно по этой причине, если родовая деятельность по окончании недели отсутствует, то гинекологи искусственно ее стимулируют либо проводят кесарево сечение.

Что происходит с малышом

Голова малыша уже заняла четкую позицию между тазовыми костями, сквозь которые ей будет необходимо пройти при появлении на свет. Она сейчас к ним плотно прижата. На данный момент в организме крохи начинают активно работать надпочечники, продуцирующие секреторные элементы, которые помогут малышу легче перенести стресс от появления на свет.

На этом сроке у ребенка может начаться затвердевание костных сочленений черепной коробки, которые вплоть до появления на свет должны оставаться гибкими, чтобы помочь пройти крохе по родовым путям без травм и осложнений. Если наблюдается их затвердевание, женщину направляют на проведение кесарева сечения.

При проведении ультразвукового исследования на этом этапе врач может заметить, что ребенок чувствует себя не очень хорошо. У него будут сухие и морщинистые кожные покровы из-за отсутствия первородной смазки, слишком длинные ногтевые пластины на пальцах рук и ног, а также повышенная двигательная активность в результате нехватки кислорода.

Если кроха длительное время недополучал кислород и питательные вещества, то у него могут обнаружиться отклонения. Но такие проблемы возникают крайне редко, в основном на сорок второй неделе, детки рождаются здоровыми и ничем не отличаются от тех младенцев, которые появились на свет раньше.

Если Вы планируете завести ещё одного ребёночка, Вы можете ознакомится с информацией с самой первой недели беременности, в которой найдёте как развивается плод, рекомендации гинеколога и многое другое. Вся необходимая информация находится в этой статье.

Что делать, если роды не начинаются на 42 неделе беременности?

При обнаружении признаков переношенной беременности врач будет рекомендовать проведение медикаментозной стимуляции родов, либо даст направление на кесарево сечение. Вызывание родов с помощью лекарственных средств осуществляется лишь тогда, когда шейка матки готова к раскрытию. В противном случае врачи сначала с помощью специальных препаратов подготавливают шейку к родам, помогая ее дозреванию.

Лишь затем переходят непосредственно к стимуляции родов. Для этого применяют следующие методы:

• Стимуляция родов с помощью окситоцина. Гормон вводят внутривенно, что способствует усиленному сокращению матки. Когда схватки достигают нужной интенсивности, капельницу убирают. К недостаткам этого метода относят то, что женщине приходится во время схваток лежать под капельницей.

• Стимуляция родов с помощью простагландина. Этот гормон способствует усилению сокращений матки и делает шейку матки более эластичной и мягкой. Однако, схватки, вызванные с помощью простагландина, являются более интенсивными и болезненными.

• Вскрытие плодного пузыря. Если родовые пути готовы к прохождению по ним ребенка, а схватки отсутствуют, то женщине могут проколоть плодный пузырь. После этой процедуры схватки усиливаются, и женщина рожает в течение суток. Однако амниотомия сопряжена с риском инфицирования плода.

Если признаки переношенной беременности отсутствуют, то можно спокойно донашивать ребенка. У женщины есть еще несколько дней, чтобы самостоятельно попытаться ускорить начало родовой деятельности. С этой целью можно заняться сексом, выполнить массаж сосков, а также больше ходить пешком.

Народными средствами для стимуляции родов, которые можно применить в домашних условиях, являются:

• Употребление в пищу ананасов.

• Питье чая на основе малиновых листьев.

• Прием касторового масла, которое провоцирует сокращение матки. С касторкой нужно быть крайне осторожной, так как ее передозировка может привести к сильной диарее и тошноте.

• Постановка клизмы или прием слабительного может спровоцировать начало родов.

Если врач указывает на то, что беременность является переношенной, то нужно в точности следовать его рекомендациям. Следует четко понимать, что переношенная беременность представляет определенную опасность, как для самого ребенка, так и для женщины.

В то же время, если врач говорит, что можно еще подождать, то не следует торопить события. Это значит, что ребенок отлично чувствует себя в животе у мамы и ему пока еще рано его покидать. Возможно, что женщину успокоят такие цифры: не более 4% беременных рожают в ту дату, которая была установлено акушерами. Более того, истинно переношенная беременность на 42 неделе встречается крайне редко.

Стимуляция родов, как проходит процедура, что нужно знать:

Ощущения и изменения на 42 неделе беременности

В это время
в
организме мамы
продолжается
подготовка к родам. Тазовые кости
ежедневно понемногу раздвигаются, чтобы
дать возможность малышу покинуть матку.
Из-за этого женщина все чаще страдает
от ноющей боли в промежности. Живот,
достигший своего максимального размера,
сильно давит на нижнюю часть туловища.
Страдают поясница и ноги, на которых появляются сильные отеки.

Предвестники
скорых
родов с каждым днем проявляются сильнее:
становятся интенсивнее схватки, животик
каменеет
все чаще, а значит, матка почти готова
к изгнанию плода. Из груди
выделяется
молозиво – питательная жидкость, которая
понадобится для кормления малыша в
первые дни жизни.
Все сложнее становится передвигаться,
беременную преследует ощущение
сильной
усталости, слабости
и
сонливости.
В последние дни ребенок в матке настолько
сильно давит на мочевой пузырь, что
женщина беспрестанно бегает в туалет.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Неделя беременности42

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5
• 6
• 7
• 8
• 9
• 10
• 11
• 12
• 13
• 14
• 15
• 16
• 17
• 18
• 19
• 20
• 21
• 22
• 23
• 24
• 25
• 26
• 27
• 28
• 29
• 30
• 31
• 32
• 33
• 34
• 35
• 36
• 37
• 38
• 39
• 40
• 41
• 42

Эл.почта для писемПодписаться

Отметим,
что будущая мама должна отслеживать
шевеления
плода.
В 42
недели беременности его
двигательная активность, по сравнению
с более ранним
сроком,
снижена, а действия
уже
не такие резкие.

Однако
необходимо, чтобы за 12 часов женщина
чувствовала не меньше 10 движений.

Опасные признаки перезрелости плода

Мы уже упоминали, что если у вас уже 42 неделя беременности, а никаких предвестников родов не наблюдается, то врач должен назначить несколько дополнительных обследований, чтобы выяснить состояние крохи. Некоторые результаты содержат тревожные признаки и должны стать причиной принятия срочных мер. Если в вашем случае отмечено хотя бы два или три из нижеперечисленных признаков, то необходимо немедленно отправляться в больницу, так как жизнь крохи находится в опасности:

• старение плаценты (это грозит нехваткой питательных веществ и кислорода);
• затвердевание костей черепа;
• критически минимальное количество околоплодной жидкости;
• сухость, морщинистость кожи;
• наличие в околоплодных водах мекония;
• большой вес плода.

Чаще всего женщинам, которым поставлена перезрелость плода, назначают кесарево сечение. Таким образом снижаются риски для жизни малыша и его матери.

Образ жизни женщины на позднем сроке беременности

На 41-42 неделе ожидания ребенка особых изменений в образе жизни матери, в сравнении с предыдущей неделей, не происходит. Женщина все так же пребывает в ожидании родов. Исключения составляют ложные схватки, которые в некоторых случаях учащаются, становятся более ощутимыми и, возможно, постепенно перейдут в истинную родовую деятельность.

Рацион питания женщины на последнем сроке лучше ограничить овощами, фруктами и низкокалорийными продуктами. Также к минимуму нужно свести потребление сахара, шоколада, сдобы и кондитерских изделий. Из напитков желательно предпочесть отвар шиповника.

На 41 неделе беременности интимные отношения пойдут только на пользу. Секс стимулирует матку и провоцирует ее на начало родовой деятельности. Крайне желательно использование презерватива. И следует помнить, что близость должна быть аккуратной, без глубокого проникновения и давления на живот.

Типы затяжного вынашивания плода

Если на сорок второй неделе роды еще не наступили, то гинекологи говорят о наличии затяжного срока. Такие случаи довольно редкие. Всего одна мамочка из десяти дохаживает до этого периода.

Врачи делят длительный гестационный период на две разновидности, представленные:

• Пролонгированным вынашиванием плода, связанным с наследственным фактором или эндокринными нарушениями в женском организме;
• Переношенной беременностью, возникающей из-за наличия ряда заболеваний, которые имеет будущая мамочка.

Пролонгированное вынашивание плода

К основным причинам пролонгированной беременности относятся:

• Нестандартная длительность менструального цикла, который длится от тридцати и более дней;
• Неправильные расчеты акушерского срока беременности. Зачастую такие ошибки допускают у тех женщин, которые имеют нерегулярные менструальные истечения;
• Наличие в роду пролонгированной беременности либо наследственного фактора;
• Первые роды у женщины;
• Страх перед предстоящим появлением малыша на свет. Очень часто сильная боязнь родов приводит к тому, что они не наступают в положенные сроки.

Обычно пролонгированная беременность заканчивается на сорок второй неделе самостоятельно без какой-либо стимуляции.

Переношенная беременность

С переношенной беременностью сталкиваются в случае:

• Нарушения обменных процессов и острой нехватки полезных веществ в организме;
• Выкидышей и абортов, сделанных женщиной в прошлом;
• Психологических травм;
• Позднего полового созревания;
• Наследственности;
• Позднего токсикоза;
• Серьезных эндокринных нарушений;
• Незавершенного полового созревания.

Согласно статистических данных, многие малыши, родившиеся в результате пролонгированного вынашивания плода либо переношенной беременности, ничем не отличаются от своих сверстников ни по здоровью, ни по развитию, а в некоторых случаях даже превосходят их.

Переношенная, пролонгированная и перезрелая беременность: выясняем особенности

На 42 неделе беременности только врач может установить, стоит ли беспокоиться из-за отсутствия приближения схваток или женщина еще вполне может подождать естественного разрешения от бремени. Во многих случаях на данном сроке беременная и малыш могут чувствовать себя хорошо, подтвердить это можно анализами и обследованиями. Если их результаты доказывают ощущения женщины, то допустимо говорить о пролонгированной беременности. В данной ситуации к установленной дате родов можно свободно прибавить еще около десяти дней, за которые женщина скорее всего естественным путем произведет на свет здорового малыша.

Если анализы, сделанные на сорок второй неделе беременности, не вызывают удовлетворения у врача, то речь идет уже о переношенности. И здесь необходимо отслеживать не только физическое состояние матери, но и обратить самое пристальное внимание на малыша в утробе. У него могут возникнуть признаки перезрелости, которые в свою очередь представляют опасность для его жизни. В данной ситуации врач может назначить женщине немедленную госпитализацию и кесарево сечение.

Медицинское обследование на 42 неделе гестации

На этом сроке будущая роженица обязательно посещает врача и сдает мочу на анализ. Для контроля за состоянием плода и матери могут быть назначены следующие исследования:

• КТГ (кардиотокография). Проводится для оценки сердечной деятельности малыша;
• Ультразвуковое сканирование. Позволяет определить расположение и степень развития плода, а также визуализировать состояние маточной шейки. В ходе ультразвуковой диагностики врач может обнаружить патологические отклонения, которые требуют стимуляции родов;
• Амниоскопия. Назначается для определения состояния околоплодных вод и плаценты.

Если в результате проведения вышеуказанных исследований не будет выявлено никаких нарушений, врач порекомендует ждать до наступления естественного родоразрешения. В случае обнаружения опасных состояний и патологий на 42 неделе беременности, акушер-гинеколог принимает решение о целесообразности проведения стимуляции родов или кесарево сечения.

Необходимые акушерско-гинекологические вмешательства

В ряде
случаев гинеколог после анализа
полученных данных принимает решение о
продолжении беременности или о стимуляции
родов с помощью акушерско-гинекологического
вмешательства. Нужно особо подчеркнуть,
что от грамотности и опыта врача во
многом зависит исход. Он должен взвесить
все имеющиеся риски, к которым относятся:

• гипоксия
  плода (кислородное голодание);
• аспирация
  (попадание в дыхательные пути плода
  мекония, который выделяется в околоплодную
  жидкость);
• большой
  вес малыша;
• затвердевание
  костей черепа ребенка;
• потеря
  массы тела в результате плацентарной
  недостаточности;
• маловодие;
• обвитие
  пуповины вокруг шеи ребенка;
• отсутствие
  первородной смазки и вероятность
  получения травм.

Если врач роддома решил, что дальнейшее течение беременности угрожает жизни роженицы или ребенка, то дальше он должен определить, каким образом будет происходить процесс – через родовые пути или путем кесарева сечения.

При
естественных родах медики для вызова
схваток и раскрытия шейки матки используют
специальные гормональные медпрепараты.

Если
появляются серьезные осложнения, то
роженице могут назначить внеплановое
кесарево.

Триместры:

42 неделя беременности: Угрозы и риски

После получения необходимых результатов обследования будущей мамочки на сорок второй неделе, гинеколог принимает решение о позволении женщине доносить малыша до конца срока или простимулировать родовую деятельность при наличии угрозы будущему ребенку. Следует учесть тот факт, что в зависимости от того, насколько профессионального гинеколога выберет беременная будет зависеть исход ее родов и здоровье крохи после появления на свет.

Чем позже ребенок появляется на свет, тем больше вероятности возникновения различных серьезных осложнений, которые представлены:

• Гипоксией плода;
• Маловодием;
• Обвитием пуповиной;
• Аспирацией, возникающей из-за попадания в дыхательные пути малыша мекония, который тот заглотнул вместе с амниотической жидкостью;
• Снижением массы плода из-за плацентарной недостаточности;
• Затвердеванием костных структур черепной коробки;
• Большим весом малыша;
• Отсутствием первородной смазки, что приводит к возникновению травм при появлении малыша на свет.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных осложнений, будущую мамочку направляют на кесарево сечения, однако, если она может родить сама и естественные роды не отразятся на здоровье малыша, их могут только простимулировать, разрешив женщине рожать самой.

Для вызова родовой деятельности и ускорения раскрытия шейки матки, гинекологи используют специальный гормональный препарат окситоцин. При серьезных проблемах со здоровьем матери или ребенка, беременную могут экстренно госпитализировать и провести кесарево сечение.

Как выглядит малыш на 42 неделе: оцениваем его состояние при пролонгированной беременности

На данном сроке малыш уже полностью готов к самостоятельной жизни. Его вес во многих случаях превышает три с половиной килограмма, а рост – пятьдесят сантиметров. При этом он все еще продолжает расти в животике, и в этом заключается опасность для него и мамы. Ведь крупный ребенок гораздо тяжелее проходит через родовые пути.

К сорок второй неделе у крохи уже достаточно жирового слоя, на головке можно заметить пушок из волос, а некоторые малыши могут похвастаться даже густой шевелюрой. Все внутренние органы ребеночка отлично функционируют, и он хорошо подготовлен к существованию отдельно от мамы. А потому можно спокойно дожидаться, когда он все-таки решит появиться на этот свет.

Однако не всегда на данном сроке малыш чувствует себя настолько комфортно, как мы описали. В случаях, когда врачи констатируют переношенность, все выглядит не столь радужно.

Посещение врачей

Когда на 41 неделе беременности не наблюдается никаких признаков родов, ежедневно поводят процедуру КТГ (кардиотокография). Она позволяет детально контролировать работу сердца младенца, общее состояние сердечной мышцы, и своевременно выявлять аномалии.

Кроме КТГ проводится ряд лабораторных исследований:

• сдается общий анализ мочи и крови;
• проводится измерение давления;
• проводится взвешивание беременной женщины и измерение окружности живота;
• назначается УЗИ, контролирующее поведение младенца;
• исследуется готовность шейки матки к предстоящим родам.

В случае необходимости – выявления патологии на позднем сроке – женщину госпитализируют, и уже на месте проводятся все манипуляции, продолжительностью вплоть до разрешения матери ребенком.

Запреты и рекомендации на 42 неделе беременности

На этом сроке важно сохранять самообладание и спокойствие. На последних неделях вынашивания сделать это достаточно тяжело, однако в некоторых случаях именно эмоциональная неуравновешенность провоцирует торможение родов. Помочь расслабиться могут пешие прогулки на воздухе, просмотр любимых фильмов, чтение книг или спокойная музыка.

Особенности питания

У многих беременных на этой неделе снижается аппетит. Роды — сложный процесс, который требует от женщины много энергии и сил, поэтому нужно стараться что-то съесть. Это может быть кусочек шоколада, йогурт, фрукты или пирожное. Главное не голодать и кушать понемногу каждые 2-3 часа. По возможности в рацион следует включить мясные и рыбные блюда, молочные изделия и разнообразные каши.

Прием витаминов

Витамины, которые были назначены врачом в период вынашивания (кальций, витамин Д, поливитаминные комплексы), можно принимать и после родов. При необходимости они заменяются на препараты для кормящих.

Секс на 42 неделе беременности

Как правило, у большинства будущих мам на этой неделе половое влечение значительно снижается, что обусловлено усталостью и волнением. Интимные отношения — безопасный и природный способ стимуляции родового процесса. Сексуальные контакты на этой неделе разрешены женщинам, у которых беременность протекает без отклонений и патологий. После отхождения слизистой пробки риск инфицирования плодных оболочек значительно повышается, поэтому лучше пользоваться презервативом или тщательно следить за гигиеной интимных мест.

Физическая активность

Умеренные физические нагрузки полезны на любом сроке вынашивания. На последних неделях женщине становятся непосильными большинство упражнений. Поддерживать тело в тонусе помогут пешие прогулки на воздухе. Также можно выполнять дыхательную гимнастику и упражнения Кегеля. Пытаться стимулировать родовую деятельность с помощью физических нагрузок не рекомендуется. Это может отразиться на процессе родоразрешения.

Медицинские манипуляции, прием лекарственных средств

На этом сроке любые врачебные манипуляции должны проводиться под наблюдением специалиста. Принимать какие-либо медикаменты без назначения врача не рекомендуется. При возникновении жалоб и патологической симптоматики лучше проконсультироваться с доктором, который с учетом потенциальной пользы для матери и возможного вреда для плода подберет наиболее безопасное лекарственное средство.

Если до конца 42 недели беременности не возникнет никаких признаков родов следует обратиться к акушер-гинекологу. Врач проведет необходимые обследования, оценит состояние здоровья плода и будущей матери, а также разработает тактику дальнейших действий.

Подготовка к родам и их предвестники

Не все выделения на 41 неделе беременности связаны исключительно с отторжением слизистой пробки. В один момент могут начать отходить воды – порционно или потоком. Их цвет о многом свидетельствует. Светлые и практически без запаха говорят об отсутствии патологий. Коричневато-зеленоватые выделения указывают на попадание в околоплодные воды первородного кала ребенка из-за отсутствия должного количества кислорода.

Если отошедшая пробка была замечена своевременно, это просто отлично. Но многие не замечают, что она отошла. Часто слизневая пробка отторгается по частям, а не целиком. В выделениях просто наблюдаются сгустки слизи желтовато-белесого или розоватого оттенка. Но если в слизи присутствуют кровяные прожилки – это верный признак приближающейся родовой деятельности.

Ощущения будущей роженицы на 42 неделе гестации

Большинство женщин на этом сроке начинает впадать в депрессивное состояние. Ожидание родов, переживания и усталость приводят к апатии и психоэмоциональным расстройствам.

Также будущая роженица может столкнуться с рядом неприятных ощущений:

• Расстройство стула (запоры, диарея). Подобные нарушения обусловлены перестройкой гормонального фона и давлением увеличенной матки на органы пищеварительной системы;
• Отеки. На этом сроке от отечности страдает более 70% беременных. При нормальных показателях артериального давления и отсутствии белка в моче подобное состояние не опасно;
• Развитие геморроя. Возникает, как правило, вследствие давления матки на промежность и кишечник.

Если беременность протекает нормально, будущая мама может до наступления регулярных схваток находиться дома. В случае отхождения околоплодных вод следует отправляться в роддом, не дожидаясь появления схваток. При выпадении слизистой пробки спешить в роддом не нужно. Как правило, она отходит за несколько дней до наступления родового процесса.

Также будущей роженице необходимо помнить об опасных симптомах 42 недели беременности, при возникновении которых нужно незамедлительно обращаться к доктору:

• Кровянистые выделения из половых путей;
• Непрерывный тонус матки, сопровождающийся сильными болями внизу живота;
• Частые приступы головных болей, повышение давления, помутнение в глазах, тошнота, рвота;
• Полное отсутствие или чрезмерно активные движения плода.

42 неделя беременности: Анализы и исследования

Как и на предыдущих неделях, на этом сроке, будущая мамочка должна посетить врача один раз. Начиная с тридцать восьмой недели, будет лучше, если женщина начнет наблюдаться у того гинеколога, который будет принимать у нее роды. Обычно на этом сроке врач назначает множество исследований, начиная от анализов мочи и крови и заканчивая ультразвуковым исследованием с целью выявления причины задержки родовой деятельности.

Чтобы гинеколог смог понять, какая у женщины беременность: переношенная или пролонгированная, ему следует проанализировать и сопоставить данные, представленные:

• Объемом и качеством околоплодных вод;
• Анализом молозива мамочки;
• Уточнением наличия устаревания и деформации плаценты;
• ЧСС малыша;
• Наличием в амниотической жидкости частиц мекония;
• Степенью укорочения шейки матки и ее раскрытием.

В этом помогают разобраться такие исследования как кардиотокография, ультразвуковое исследование, допплерография. Также будет обращено внимание и на результаты тройного теста, который необходим для выявления генетических аномалий. Его будущая мамочка сдавала в первом триместре, поэтому все результаты имеются в обменной карте.

УЗИ на сроке 42 неделя беременности

К ультразвуковому исследованию на этом сроке прибегают с целью изучить качество и количество околоплодной жидкости, наличие первородной смазки у малыша, состояние плаценты, частоту сердечных сокращений плода и положение ребенка в матке.

Все эти показатели позволяют врачу принять решение о том, каким должно быть родоразрешение: искусственным или естественным.

Методики определения переношенности

Сегодняшняя медицина шагнула далеко вперед, поэтому имеет в своем запасе множество способов оценить состояние беременной женщины и плода. При подозрениях на переношенность гинеколог назначает целый ряд дополнительных исследований. К ним обычно относят следующие обследования:

• Ультразвуковое. Благодаря УЗИ врач получает достоверные данные о состоянии плаценты, весе малыша и его расположении.
• Кардиотокография. Это исследование дает полное представление о сердечных сокращениях крохи и матки матери.
• Допплерография. Этот метод направлен на пристальное изучение плаценты. Врач с его помощью оценивает ее состояние, а также расположение и состояние артерий.
• Амниоскопия. Данный способ позволяет измерить объем околоплодных вод и их чистоту.

Беременные ни в коем случае не должны отказываться от перечисленных исследований. Без них врачам будет крайне сложно оценить состояние женщины и опасность, грозящую ее ребенку.

Поездка в роддом на сроке сорока двух недель

В любой момент на сорок второй неделе вынашивания плода могут начаться роды. Иногда родовая деятельность начинается настолько стремительно, что женщина впадает в панику и теряется. Чтобы не нервничать, а сделать все быстро и слаженно, следует знать, когда нужно выезжать в роддом.

Об этом свидетельствуют следующие признаки, представленные:

• Появлением большого количества кровянистых выделений из половых путей. Это может говорить о наличии плацентарной отслойки;
• Подтеканием или полным излитием околоплодной жидкости с отсутствием схваток;
• Наличием схваток, которые сначала становились более интенсивными и интервал между ними уменьшался, а потом они вдруг ослабли, а интервалы сократились;
• Появлением симптоматики гестоза, заключающейся в тошноте, рвоте, полуобморочном состоянии, сильных отеках и высоких показателях АД.
• Возникновением острых приступов болей в абдоминальной области.

После наступления сорока недель гинекологи рекомендуют мамочкам пройти плановую госпитализацию. При пролонгированной или переношенной беременности женщина и ребенок должны быть под пристальным вниманием врачей, чтобы те смогли оказать им помощь в случае начала родовой деятельности при естественных родах либо их стимуляции, при искусственных.

Физическое состояние беременной на сорок второй неделе

Большая часть женщин, доходивших с пузиком до 42 недели, испытывают не только подавленное моральное состояние, но и проблемы со здоровьем. Им очень тяжело заниматься привычными домашними делами, очень быстро приходит усталость, постоянные боли в промежности, пояснице и спине не дают заснуть. Если за время беременности женщина набрала лишний вес, то к сорок второй неделе ей становится очень тяжело ходить. К тому же, многих начинают мучить варикозное расширение вен и геморрой.

Физические проблемы усугубляются психологическим напряжением. Женщина каждую минуту прислушивается к своему состоянию, пытаясь ощутить предвестники родов. Ей часто звонят родственники и друзья, интересующиеся днем рождения малыша, что создает еще большее напряжение.

Не стоит упускать из виду и тот факт, что в случае с переношенной беременностью высок риск травматизма. Женщина может получить многочисленные разрывы или даже подвергнуться хирургическому рассечению.

Рацион питания на сроке 42 неделя беременности

Сорок вторая неделя вынашивания плода является окончательным сроком, который заканчивается родами. Те женщины, которые дохаживают до него жалуются на не очень хорошее самочувствие, и чтобы его еще больше не усугубить, диетологи советуют будущим мамочкам питаться правильно и сбалансированно.

Чтобы помочь организму набраться сил перед родами, питаться нужно исключительно полезными, натуральными, легкими и быстро усвояемыми продуктами. Свой рацион следует пополнить овощными салатами, свежим морковным соком, отваром льняного семени и продуктами богатыми белком, которые представлены рыбой, говядиной и курицей. Употребление молочных продуктов необходимо свести к минимуму, чтобы не ускорить процесс затвердевания костных структур черепной коробки у ребенка.

Питьевой режим на этом этапе остается таким же, как и в прошлом. В сутки обязательно выпивать около полу-литра жидкости в виде воды, морсов, компотов и зеленого чая. Под строгое табу подпадают горячительные и газированные напитки, фаст-фуд, соленая, жареная, копченая и жирная пища.

Соленые продукты лучше убрать вовсе или сократить их употребление до минимума, так как они приводят к скоплению жидкости в организме и развитию отечности. От мучного и сладкого лучше вовсе отказаться, чтобы не раскармливать малыша, который уже и так довольно крупный и самой не набрать лишний вес, значительно усложняющий родовую деятельность.

Многие будущие мамочки на этом сроке сталкиваются с тошнотой и изжогой, чтобы облегчить это состояние, есть, следует дробными дозами и часто, увеличив приемы пищи до шести раз в день. Еду лучше всего готовить в пароварке, запекать или тушить.

Причины перенашивания плода

Итак, у вас 42 неделя беременности. Что делать? Вы уже, видимо, не единожды думали над этим вопросом. Но столь же часто в подобных ситуациях женщины в тревоге размышляют о причинах своего положения и сокрушаются о том, что это произошло именно с ними. Однако врачи утверждают, что до такого срока дохаживают около десяти процентов беременных. Причем причины перенашивания вполне конкретны и давно определены медициной. Из самых распространенных мы назовем следующие:

• Ошибка врачей, устанавливающих срок родов. Как вы поняли из предыдущего раздела, подобное случается довольно часто. А значит и ваш доктор вполне мог ошибиться, используя акушерский метод, не учитывающий индивидуальность женского организма.
• Отсутствие необходимых гормонов. Женский организм тщательно готовится к родам и вырабатывает специальные гормоны, которые и должны спровоцировать схватки и раскрытие шейки матки.
• Лишний вес или его недостаток. Многие женщины даже не подозревают, что организм очень чутко реагирует на колебания жировой массы в любую сторону. А это в некоторых случаях может стать причиной перенашивания плода.
• Заболевания мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта.
• Генетическая предрасположенность. Ученые доказали, что некоторые женщины рожают детей на 42 неделе беременности и даже позже вследствие заложенной в генах программе. Почему это происходит, неизвестно. Но для них это естественно и передается как характерная черта из поколения в поколение.
• Страх, стресс и другие психологические факторы. Довольно часто женщины непроизвольно задерживают роды. Многие испытывают сильное чувство страха перед предстоящим болезненным процессом и постоянно накручивают себя. В итоге полученный стресс не позволяет им расслабиться и дать организму сделать все так, как повелевает природа.

Еще раз оговоримся, что только специалист должен выяснять причины отсутствия признаков родов на 42 неделе беременности. Ведь не всегда на этом сроке идет речь о переношенности. В некоторых случаях доктора говорят о пролонгированной беременности. В разнице между этими двумя формулировками мы и будем разбираться.