Итраконазол или Флуконазол: что лучше и можно ли одновременно

Итраконазол: краткая характеристика

Итраконазол является противогрибковым средством, относящимся к производным азола системного действия. Имеет две лекарственные формы выпуска: капсулы и раствор. Действующее вещество – итраконазол.

Показания к применению

Итраконазол целесообразно использовать для лечения кожного покрова от различных грибковых инфекций и воспалительных процессов.

Помимо этого, он эффективен при:

• дерматозах;
• кандидозе;
• плоском лишае;
• микотической экземе (при поражении больших участков кожи);
• дерматофитии;
• споротрихозе;
• онихомикозе.

Побочные явления

В целом, Итраконазол хорошо переноситься пациентками, однако у некоторых он провоцировал:

• сбой в функциональности ЖКТ;
• повышение артериального давления;
• ухудшение состояния волос, их выпадение;
• снижение сексуальной активности;
• быструю утомляемость;
• головные боли и вертиго;
• высыпания на коже, зуд и жжение;
• отечность лица и конечностей.

Особенности применения

Итраконазол принимается внутрь. Капсулы лучше пить до употребления пищи, раствор – после еды. Суточную норму и длительность терапевтического курса определяется лечащим врачом.

Флуконазол: краткое описание

Препарат имеет одноименный активный компонент. Производится отечественными и зарубежными фармкомпаниями. Имеет две лекарственные формы: капсулы и суспензию. Рассчитан для перорального применения. Популярные аналоги Флуконазола: Тербинафин, Пимафуцин, Нистатин и Итраконазол. Решать, можно ли принимать Итраконазол вместо Флуконазола, или заменить последний другим аналогом, должен только квалифицированный специалист.

Побочные явления и передозировка

Некоторые женщины отмечали, что терапия Флуконазолом сопровождалась:

• аллергическими проявлениями: эритемой, высыпаниями на эпителии, крапивницей и отечностью;
• сильными болями в голове;
• судорожными поражениями конечностей;
• головокружениями;
• нарушениями вкусовых рецепторов;
• диареей;
• тошнотой и рвотными позывами;
• нарушенной функциональностью почек и печени.

Если принять большую дозу Флуконазола, он может спровоцировать галлюцинации и паранойю.

Можно ли совмещать

Поскольку эти два препарата относятся к одной фармацевтической группе, многие пациенты задаются вопросом, можно ли одновременно принимать Флуконазол и Итраконазол? Врачи говорят, что нет, объясняя это тем, что подобное совмещение может спровоцировать развитие побочных эффектов и негативно повлиять на здоровье пациента.

Противопоказания и побочные действия

В инструкции, как принимать Итраконазол при грибке ногтей, производителем обязательно перечислен ряд состояний, при которых от использования медикамента рекомендуется отказаться. Так, абсолютными противопоказаниями являются:

• для женщин – период внутриутробного формирования и роста плода, а также последующая лактация ребёнка;
• для детей – возраст до 16–18 лет;
• индивидуальная гиперреакция на компоненты лекарственного средства.

Среди относительных ограничений следует указать тяжёлое течение хронических соматических заболеваний, к примеру, сердечно-сосудистую, почечную недостаточность, или же пожилой возраст. В этих случаях специалист подбирает минимальные дозы, при которых достижим максимально положительный результат, контролирует самочувствие больного.

Кетоконазол

Достаточно активный противогрибковый препарат, который наиболее эффективен при лечении системных поражений. Практически не имеет противопоказаний — только непереносимость, беременность, лактация, серьезные заболевания печени, однако может дать ряд побочных эффектов.

Препараты, содержащие Кетоконазол:

Также это действующее вещество часто используется при производстве лечебно-косметических шампуней, мазей. Например, оно есть в Низорал-шампуне и в Перхотале.

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, сразу после приема пищи, капсулы проглатывают целиком.

При вульвовагинальном кандидозе – 200 мг препарата 2 раза в сутки в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней;

при дерматомикозах – 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней или 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней;

поражения высококератинизированных участков кожи (дерматофития стоп и кистей) – 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней или 100 мг 1 раз в сутки в течение 30 дней;

при отрубевидном лишае – 200 мг 1 раз сутки в течение 7 дней;

при кандидозе слизистой оболочки полости рта – 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней (в некоторых случаях у иммунокомпромитированных лиц биодоступность препарата может снижаться, что иногда требует удвоения дозы);

при кератомикозах – 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня (длительность лечения зависит от клинического ответа);

при онихомикозе – 200 мг препарата 1 раз в сутки в течение 3 мес или 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед на курс. При поражении ногтей на ногах (независимо от наличия поражения ногтей на руках) проводят 3 курса с интервалом 3 нед. При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса с интервалом 3 нед.

Элиминация препарата из кожи и ногтей медленная; оптимальный клинический ответ при дерматомикозах достигается через 2-4 мес после завершения лечения, при онихомикозах – 6-9 мес.

При системном аспергиллезе – 200 мг/сут в течение 2-5 мес; при прогрессировании и диссеминации заболевания дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки.

При системном кандидозе – 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 3 нед – 7 мес; при прогрессировании и диссеминации заболевания дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки.

При системном криптококкозе без признаков менингита – 200 мг 1 раз в сутки в течение 2-12 мес. При криптококковом менингите – 200 мг 2 раза в сутки в течение 2-12 мес.

Лечение гистоплазмоза начинают с 200 мг 1 раз в сутки, поддерживающая доза – 200 мг 2 раза в сутки в течение 8 мес.

При бластомикозе – 100 мг 1 раз в сутки, поддерживающая доза – 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 мес.

При споротрихозе – 100 мг препарата 1 раз в сутки в течение 3 мес.

При паракокцидиоидозе – 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес;

При хромомикозе – 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес.

Раствор для приема внутрь: внутрь, не менее чем за 1 ч до еды. При лечении кандидоза слизистой оболочки полости рта или пищевода раствор следует подержать в полости рта в течение 20 секунд, а затем проглотить (полоскать рот другими жидкостями после приема препарата не следует).

Лечение кандидоза слизистой оболочки полости рта или пищевода – 100 мг 2 раза в сутки или 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней, при неэффективности лечение продлевают еще на 7 дней.

Лечение кандидоза слизистой оболочки полости рта или пищевода, резистентного к флуконазолу – 100-200 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней, при неэффективности лечение продлевают еще на 14 дней. Максимальный курс лечения в дозе 400 мг/сут при отсутствие улучшений – 14 дней.

Профилактика препаратом грибковых инфекций – 5 мг/кг/сут в 2 приема. Лечение начинают одновременно с началом проведения цитостатической терапии или за 1 неделю до трансплантации. Грибковые инфекции возникают при снижении количества нейтрофилов менее 100 кл/мл, лечение продолжают до восстановления количества нейтрофилов (более 1000 кл/мл).

Детям назначают, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Показания к применению Итраконазола

Итраконазол назначается при следующих заболеваниях:

• Глубокие микозы
• Отрубевидный лишай
• Молочница (кандидоз половых органов)
• Дерматомикозы
• Аспергиллез
• Онихомикозы
• Криптококкоз
• Паракокцидиомикоз
• Бластомикоз
• Споротрихоз
• Гистоплазмоз
• Кандидамикоз

Ирунин

• Форма выпуска и механизм действия
• Показания к применению Ирунина
• Способ применения и дозировка
• Побочные действия Ирунина
• Противопоказания Ирунина
• Взаимодействие с другими препаратами
• Особые указания
• Аналоги

Ирунин – это лекарство широкого спектра действия для лечения разных грибковых заболеваний. Его используют для лечения болезней, которые не поддаются терапии наружными средствами.

В статье вы увидите подробную инструкцию по применению препарата Ирунин в виде капсул (таблеток) против грибка.

Форма выпуска и механизм действия

Форма выпуска Ирунина: капсулы по 200 мг, в пластинке по 10 шт.

Итраконазол нарушает образование эргостерола, который является основным структурным компонентом грибковой клеточной стенки.

Препарат активен по отношению к дерматофитам, плесневым, дрожжевыми и дрожжеподобными грибами.

Показания к применению Ирунина

Препарат применяют для лечения таких заболеваний как:

• Кератит;
• Криптококкоз;
• Дерматомикоз;
• Аспергиллез;
• Онихомикоз;
• Микроспория;
• Трихофития;
• Микозы глаз;
• Споротрихоз.

А также для лечения эпидермофитии и кандидоза пищевода, при иммунном дефиците.

Способ применения и дозировка

Как принимать Ирунин при грибке зависит от конкретного заболевания:

• Для того чтобы избавиться от разноцветного лишая принимают 200 мг препарата в сутки. Курс лечения 1 неделя;
• При гинекологических заболеваниях, препарат принимают 200 мг дважды в сутки, или по 200 мг раз в сутки в течение трех дней;
• Для лечения рецидивирующего хронического вульвольвовагинита, капсулы принимают по 100 мг два раза в сутки на протяжении 7 дней, а затем на протяжении 6 месяцев по 100 мг в первый день менструального цикла;
• Для лечения грибкового кератита препарат принимают по 200 мг раз в сутки на протяжении 21 дня;
• Для лечения дерматомикоза гладкой кожи принимают препарат 100 мг раз в сутки, на протяжении 14 дней. При дерматомикозах кожных покровов стоп и кистей рук, лечение нужно продолжить до 30 дней;
• При онихомикозе принимают по 200 мг раз в день на протяжении 3 месяцев. Для лечения можно использовать следующую схему: 200 мг два раза в день в течение 7 дней, затем сделать трехнедельный перерыв. При онихомикозе ногтей на руках необходимо провести 2 курса лечения, для лечения ногтей на ногах проводят 3 курса.

Побочные действия Ирунина

• Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль;
• Со стороны кожи: зуд, крапивница;
• Со стороны репродуктивной системы: нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция;
• Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: запор, рвота, тошнота, боль в эпигастрии, в редких случаях гепатит;
• Психические расстройства: депрессия, бессонница;
• Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Противопоказания Ирунина

• Высокая чувствительность к компонентам препарата;
• Нарушения функции почек и печени;
• При беременности;
• Период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими препаратами

Препараты понижающие кислотность необходимо принимать через 2 часа после приема Ирунина. При одновременном применении с рифампицином и фенитоином, снижается биодоступность Ирунина.

Особые указания

• 
• На период лечения, грудное вскармливание необходимо прекратить, поскольку препарат проникает в молоко;
• Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку это усилит токсическое воздействие на печень, и может стать причиной дисульфирамоподобных реакций;
• Если лечение длиться более месяца, необходимо контролировать функцию печени;
• Препарат не рекомендуется назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью, поскольку он обладает отрицательным инотропным эффектом;
• В случае появления таких симптомов как тошнота, рвота, потемнение мочи или изменения цвета кала на более светлый, необходимо немедленно прекратить прием Ирунина и проверить функцию печени;
• Препарат не оказывает влияния на скорость реакции, и концентрацию внимания, поэтому его можно применять при управлении транспортными средствами и при потенциально-опасной работе.

Какие виды лечения проводятся против грибка ногтей

Грибок ногтей лечат разными способами

Сильное поражение ногтевой пластины, когда она полностью деформировалась, называется гиперкаротической формой. В этом случае самолечение недопустимо. В других случаях можно обойтись мазями, кремами и спреями на основе какого-либо мультигрибкового действующего вещества.

Чаще всего терапия включает:

• Пероральный прием антигрибковых препаратов плюс нанесение аналогичного препарата на место поражения.
• Удаление пораженной части ногтевой пластины с помощью кератолических пластырей Уреапласта, Микроспора, Онихопласта с последующим лечением антигрибковыми препаратами. Снятие части или всей пластины ускоряет процесс лечения и восстановления ногтя.
• Нанесение противогрибковых лаков. Помогает в комплексном лечении, в качестве профилактического средства или на самой начальной стадии болезни. Торговые названия лаков: Amorolfine (Аморолфин), Лоцерил (действующее вещество аморолфин), Циклопирокс, Батрафен (на циклопироксе), Оморолфин.
• Нанесение кремов, мазей, растворов и спреев на основе тербинафина.
• Назначение пероральных системных противогрибковых препаратов — Гризеофульвина, Гримелана, Кетоконазола, Итраконазола, Ирунина, Тербинафина, Флуконазола и прочих. Одновременно с таблетками назначаются наружные средства в зависимости от характера заболевания.
• При тяжелом протекании болезни назначаются препараты, в составе которых есть не только противогрибковые веществ, но также антибактериальные или кортикостероидные составляющие. Например, в травокорт входит изоконазол от грибов и дифлукортолона валерат (кортикостероид), который снимает зуд, аллергию. Хорош также препарат Пимафукорт, в котором содержится антибиотик широкого спектра действия, противогрибковый препарат и кортикостероид.
• В качестве поддерживающей терапии назначают примочки с Димексидом — он снимает воспалительные процессы, капли и мази с цинком, медью — ускоряют восстановление кожи и ногтя.

Краткое описание Флуконазола — фармакологические свойства и состав

Флуконазол — это противогрибковый препарат, который, как и Итраконазол, обладает широким спектром активности против грибковых возбудителей.

Механизм действия активного вещества — угнетение клеточной стенки и ферментов микроорганизма, что приводит к гибели возбудителя. К тому же, высокая концентрация лекарства в коже и ее придатках позволяет угнетать размножение патогенной флоры.

Действует более избирательно на клетки грибка, в отличие от Итраконазола, который имеет больше отрицательных воздействий на организм, в частности на цитохромы клеток человека.

Используется как противогрибковое средство резерва. Это означает, что Флуконазол используется при самых серьезных и жизнеугрожающих состояниях, таких как массивная трансплантация и последующая грибковая инфекция внутренних органов. Также крайне эффективен препарат при проведении химио- и лучевой терапии у больных со злокачественными процессами. Хорошо сочетается с антибиотиками и цитостатиками. Наилучший эффект дает в комбинации с Тербинафином, действующее вещество — terbinafin.

При приеме Флуконазола не имеет значения качество и калорийность пищи, которая употребляется. Пить его можно как после еды, так и натощак. В отличие от Итраконазола, он не так активно связывается белками плазмы, но, несмотря на это, также трансформируется в печени. Наибольшая концентрация препарата достигается к третьим суткам приема за счет того, что в первый прием пациенту выдается двойная доза. Это позволяет ликвидировать большое количество возбудителя за один раз.

В крови и других жидкостях, концентрация препарата одинакова. Это нужно учитывать в тех случаях, когда лечение происходит во время беременности и кормления грудью. Нужно учитывать риски для матери и плода, и только после этого назначать терапию.

Наивысшая концентрация препарата оказывается в коже и ее придатках — волосах и ногтях. Препарат в них накапливается постепенно, равно, как и выводится. Из кожи лекарство выходит спустя неделю после прекращения приема, из ногтей – в течение шести месяцев.

Выведение препарата через почки обеспечивает период полувыведения на уровне 25 часов.

У людей с нарушенной функцией почек и мочевыделения, этот процесс нарушается и удлиняется.

Влияние алкоголя на развитие грибковых заболеваний

Употребление спиртных напитков способствует развитию дерматофитов. Алкоголь оказывает обширное токсическое воздействие на организм, снижая активность его защитных систем.

В результате подобных нарушений происходит нарушение функционирования иммунной системы, которая не может полноценно выполнять свои обязанности, создавая благоприятные условия для развития грибковых инфекций.

Тербинафин

Тербинафин в виде таблеток

Одно из самых доступных по цене средств для перорального, то есть наружного, приема при ногтевом грибке — Тербинафин. Название препарата и действующего вещества совпадают. Подходит также для лечения кожи, волос, слизистых. Он выпускается в виде мазей, кремов, таблеток, спреев, растворов. Системно его назначают редко, в большинстве случаев показано местное нанесение. Относится к группе аллиламинов.

Тербинафин оказывает сильное фунгицидное воздействие на различные виды дерматофитов и других грибков и дрожжей. Он разрушает межклеточные мембраны, и со временем грибы погибают. Назначают этот препарат при ряде заболеваний: ногтевом грибке, микроспории, микозах, вызванных грибком rubrum, трихофитии, кандидозных поражениях слизистых и кожных покровов.

Для местного лечения грибка Тербинафин крем, мазь или спрей назначают 1 раз в сутки. Ориентировочная продолжительность курса — 1 неделя. Прерывать курс нельзя, несмотря на то, что улучшение произойдет уже после второго-третьего применения препарата. Основными противопоказаниями к применению лекарственных средств с этим действующим веществом являются печеночная и почечная недостаточность, а также опухоли различной природы, псориаз, эндокринные болезни.

Удобнее всего пользоваться спреями от различных производителей. Спиртовые растворы тербинафина быстро всасываются в ногтевую пластину, практически не попадают в кровь (менее 5%), моментально высыхают. Так что можно почти сразу же после нанесения надеть носки и обувь.

Препараты для лечения микозов с этим действующим веществом:

• Ламизил.
• Тербинафин.
• Бинафин.
• Термикон.
• Тербазил.
• Фунготербин.
• Экзифин.
• Атифин и другие.

Все они имеют одно и то же действующее вещество, одинаковую концентрацию для конкретных форм. Отличаются только вспомогательные вещества, отвечающие за размягчение пластины и транспортировку действующих веществ в ноготь. Выбирать стоит по индивидуальной переносимости и цене.

Аналоги

Итраконазол включен в основу многих препаратов — как таблеток от грибка ногтей, так и мазей, и кремов. Рассмотрим возможные заменители медикамента.

ОРУНГАЛ. Выпускается в капсулах голубого цвета с содержанием 100 мг итраконазола. Назначается для борьбы с онихомикозом, вызванном плесневелыми, дрожжевыми грибами и дерматофитами. Принимается перорально по схеме, подобранной врачом. Стоимость Орунгала составляет 2800 рублей за упаковку (14 штук).

РУМИКОЗ. Выпускается в капсулах с содержанием 100 мг итраконазола. Препарат является структурным аналогом Орунгала. Имеет те же показания и спектр действия. Стоимость упаковки, включающей 6 капсул, составляет 357 рублей.

ИРУНИН. Имеет две формы выпуска: капсулы 100 мг и вагинальные таблетки 200 мг. Действующее вещество — итраконазол. Препарат, как и его аналоги, обладает широким спектром активности, и назначается в отношении различных грибковых инфекций, в том числе онихомикоза. Стоимость Ирунина в капсулах составляет 550 рублей за 6 штук.

Итразол: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Итразол относится к группе противогрибковых препаратов. Основным действующим веществом является итроконазол, которое имеет широкое применение при лечении многих грибковых заболеваний. Итразол прекрасно помогает справиться с дрожжеподобными, плесневыми и дрожжевыми грибками. В частности, препарат прекрасно справляется с кандидозом или гистоплазой.

Подборка лекарств от молочницы у женщин, которые действуют быстро и эффективно

Эффективная борьба с дрожжевым грибком предполагает комплексный подход. Поэтому при лечении молочницы у мужчин препараты местного действия сочетают с системными — таблетками или капсулами, принимаемыми внутрь.

Существует несколько групп системных противогрибковых средств. Однако наибольшую эффективность при минимуме побочных проявлений показали такие препараты от молочницы у мужчин, как итраконазол и флуконазол. являющиеся производными триазола.

Для усиления эффекта системное средство от молочницы для мужчин сочетают с каким-нибудь местным препаратом.

Для местного лечения применяют мази и кремы с разными действующими веществами. При этом высокую противогрибковую активность проявляют не только средства на основе клотримазола — 1% крем Клотримазол и 1% крем «Кандид», но и такие лекарства от молочницы у мужчин, как «Экзодерил» или «Тербизил», включая и многокомпонентные препараты (к таким лекарственным средствам относится, например, Тридерм ).

Их втирают в пораженную область и вокруг нее после предварительной обработки кожи содовым раствором (1 столовая ложка на 1 литр воды) и просушивания.

Также можно использовать одно из дезинфицирующих средств — мирамистин или хлоргексидин.

Крем от молочницы для мужчин «Клотримазол» и «Кандид» наносят 2-3 раза в день, а «Тербизил» и «Экзодерил» 1-2 раза в день. И, важно знать, что, хотя симптомы уходят очень быстро, курс местного лечения должен составлять не менее 2-4 недель.

А чтобы терапия была максимально результативной, и системное, и местное лекарство от молочницы для мужчин должен подбирать только врач.

Поскольку многие женщины сталкиваются, порой даже неоднократно, с вагинальным кандидозом, то они понимают, что данная патология без адекватного лечения не пройдет. Молочница, сама по себе, безобидная, в отличие от ее симптомов, доставляющих массу проблем.

Лекарственных препаратов, направленных на избавление от молочницы существует много. Все они делятся на группы: местного и общего действия. Достоинствами обладают антимикотики, производные триазолов, имидазолдиоксалана и имидазола.

Самые популярные лекарства от кандидоза у женщин: Пимафуцин, Дифлюкан, Тербинафин, Нафтифин, Флуконазол, Терконазол, Нистатин, Натамицин, Лоцерил (аморолфин), Леворин, Клотримазол, Кетоконазол, Итраконазол, Вориконазол (вифенд), Бифоназол, Амфотерицин В, Амбизом.

Из лекарств против молочницы у женщин лучше всего помогают антимикотики. Попадая в организм, они моментально начинают уничтожать клетку кандида.

Если имеются противопоказания, или нет возможности лечиться антимикотиками, то применяются местные антисептики. Это недорогие препараты с противогрибковым действием.

Эффективные средства – это многокомпонентные препараты. В их состав входят антисептик, антимикотик, противовоспалительное средство.

Среди местных препаратов, следует выделить:

• Ливатрол. Препарат назначается при запущенной или хронической молочнице. Ливатрол в виде вагинальных свечей наносит мощный удар по грибкам рода кандида. Курс может колебаться до 10 дней. Если заболевание носило запущенную форму, то может быть назначена курсовая терапия.
• Пимафуцин — достаточно распространенное лекарство. Выпускается в разных формах: мазях, вагинальных свечках, таблетка для приема внутрь. Дозировка «Пимафуцина» — одна таблетка в сутки.
• Полижинакс – хорошее и действенное средство от многих инфекционных женских заболеваний, в том числе и от молочницы. Назначается интервагинально. Курс лечения до 12 дней.
• Клотримазол – как и «пимафуцин» — самое популярное лекарство от молочницы у женщин. Выпускается в разных формах — в виде вагинальных капсул, мазей. Клотримазол считается самым бюджетным средством от молочницы. Если молочница носит хроническую форму, то может быть назначен длительный курс лечения — до одного месяца.
• Натамицин – крема, суспензии, вагинальные и оральные таблетки. Курс лечения до шести дней.

Препараты для приема внутрь назначаются при рецидивах, тяжелой степени болезни или хронической форме, в случаях, когда местные препараты не помогают. Выбор лучшего лекарства от кандидоза у женщин зависит от многих факторов, выделить тот или иной препарат его может только врач. Современные препараты общего действия:

• Флуканазол, медифлюкон, дифлазон, флюкостат – лекарства в виде капсул для приема внутрь. Курс лечения назначается индивидуально и может составлять 1 месяц. Препарат не назначается беременным женщинам и увлекающимся спиртными напитками.
• Нитроканазол – прекрасное и эффективное лекарство широкого спектра действия. Принимается внутрь сразу после еды два раза в день. Курс лечения, в зависимости от степени тяжести может составлять семь месяцев.

Женщины сталкиваются с инфекцией, вызванной дрожжевыми грибами Candida. В ряде случаев она развивается без видимых причин. В небольшом количестве грибы кандида безобидны, присутствуют на коже и слизистой влагалища.

Иммунная система и полезные лактобактерии помогают сдерживать рост. Но как только наступают благоприятные условия, грибы начинают ускоренно размножаться. Женщина при этом ощущает первые симптомы молочницы:

• зуд;
• раздражение и отек слизистой влагалища;
• выделения кремового цвета, похожие на творог.

Вагинальная молочница безвредна, но проявления доставляют женщине сильный дискомфорт и неудобство. Инфекция хорошо лечится, но возможен рецидив. Фармацевтическая промышленность выпускает лекарственные препараты для местного применения: свечи, крем и таблетки. У женщин пользуются популярностью капсулы для перорального приема.

1. Не всегда требуются тесты на выявление молочницы у женщин. Диагноз основывается на типичных симптомах и признаках. Важно понимать, что не все влагалищные выделения свидетельствуют о заражении кандидозом. Существуют другие причины для их возникновения.
2. Если у вас не было этой инфекции раньше, обратитесь за помощью к гинекологу, чтобы подобрать лечение от молочницы. При осмотре необходима сдача мазка, чтобы подтвердить диагноз. Лекарственные препараты подбирают с учетом состояния здоровья.
3. При легком течении инфекции у женщин назначают лекарства, которые за короткий период избавляют от симптомов заболевания. Против молочницы рекомендуют флуконазол, противогрибковый препарат. Капсулы принимают от 1 до 3 дней.
4. Для местной терапии используют вагинальные таблетки и суппозитории. Лекарство изготавливают на основе нистатина, изоконозола, клотримазола, миконазола и натамицина. Использовать свечи от молочницы для женщин, без назначения врача недопустимо.
5. При кандидозе не применяют комбинированные препараты. Они содержат одновременно антибактериальные и противогрибковые компоненты, прием ослабляет защитные силы нормальной флоры влагалища.
6. При серьезных симптомах или рецидиве молочницы у женщины, назначают капсулы и таблетки для лечения, которые ликвидируют дрожжевые грибы в организме. Действующее вещество препарата всасывается и подавляет рост кандиды, разрушая его оболочку.

У женщин против дрожжевых грибов одинаково эффективны пероральные препараты и вагинальные суппозитории. Около 80% пациенток вылечивают молочницу, независимо от типа лекарства. Какие таблетки принимать определяет врач.

Антимикотические лекарства от кандидоза классифицируют по активному компоненту. Хорошо лечат инфекцию у женщин производные:

1. Имидазола.
2. Триазола.
3. Имидазолдиоксалана.
4. Антибиотики (полеиновая группа).

Несмотря на то, что в большинстве случаев симптомы кандидоза у мужчин не получают особо яркого проявления, если своевременно не диагностировать болезнь и не пресечь ее на корню, это чревато серьезными осложнениями.

Механизм лечения

Поскольку кандидоз является грибковым заболеванием, спровоцированным интенсивным размножением одного из штаммов Candida, в основе лечения лежат противогрибковые препараты. Помимо устранения симптоматики необходимо выявить возбудитель заболевания.

Грибковое поражение зачастую свидетельствует об иммунном сбое в организме. Молочница может быть лишь сопутствующей инфекцией, развившейся на фоне какого-либо венерического заболевания, сахарного диабета (1 и 2 типа), эндокринных нарушений, а также при приеме стероидных препаратов, иммунодепрессантов и т.д.

Для укрепления иммунной системы организма может назначаться иммуномодулирующая терапия: лекарственные травы, гомеопатические средства или синтетические иммуномодуляторы. Периодическое употребление иммуностимулирующих средств и витаминных комплексов полезны не только как лечение, но и как профилактика рецидивов заболевания.

Часто источником заражения (в том числе повторного) может стать сексуальная партнерша. Вот почему лечение всегда должно осуществляться в двустороннем порядке. При этом для мужчин и женщин назначаются разные препараты, принимать которые нужно, исходя из рекомендаций лечащего врача.

Лекарственные препараты местного действия обладают рядом преимуществ: удобный способ нанесения, снижение внешних проявлений инфекции (отека, зуда, покраснения головки пениса и крайней плоти), максимально быстрый эффект. Кроме того, стоимость мазей от кандидоза вполне доступна.

Действующее вещество, группа

Итраконазол (Itraconazole), Противогрибковое средство

Особые указания

Профилактика реинфекции заключается в одновременной противогрибковой терапии всех контактировавших половых партнеров, тщательном соблюдении правил личной гигиены. Противогрибковое лечение подразумевает воздержание от половой жизни на протяжении всего курса терапии.

Если после завершения противогрибковой терапии признаки заболевания сохраняются, то проводят повторное микробиологическое обследование для подтверждения правильности диагноза. При тяжелом течении нейтропении Итраконазол назначают при неэффективности первой линии терапии.

При обнаружении факторов риска ХСН (выраженная отечность, поражение клапанов сердца, ИБС, тяжелая патология легочной системы, ХОБЛ) противогрибковую терапию приостанавливают. Применение противогрибкового препарата может вызвать глухоту (преходящая и постоянная формы).

aznaetelivy.ru

Предостережения для пациентов

В аннотации к Итраконазолу имеется перечень сведений, с которыми следует обязательно ознакомиться:

• У человека со слабым иммунитетом (ВИЧ, СПИД, пересадка органов пр.) биодоступность препарата нарушена. В связи с этим требуется увеличение его терапевтической дозировки.
• В состав медикамента входит сахароза, поэтому лицам, страдающим диабетом, важно учитывать данный факт в процессе лечения.
• Если пациент принимает препараты в связи с пониженной кислотностью желудка и двенадцатиперстной кишки, прием Итраконазола должен осуществляться через 2 часа после применения антацидов.
• Средство с осторожностью назначается лицам пожилого возраста ввиду недостаточного клинического опыта его использования среди этой категории больных. Терапия оправдана при условии, что ожидаемая выгода от его приема будет выше риска побочных эффектов.
• Итраконазол не назначается одновременно со средствами антиаритмического характера. Данный аспект может стать причиной потери слуха пациентом.
• Если в результате приема препарата наблюдаются такие нежелательные реакции, как общая слабость и головокружение, рекомендуется избегать работ, связанных с управлением сложными механизмами, отказаться от вождения автотранспорта.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество является производным триазола. Производится синтетическим путем, обладает широким спектром воздействия.

Противогрибковый механизм основан на подавлении выработки, синтеза эргостерола в клетке гриба. Активен против плесневых грибов, дерматофитов, дрожжевых грибов.

Эффективность противогрибковой терапии оценивают через месяц после завершения лечения (при микозах). При ониxомикозах эффективность оценивают по мере смены ногтевой пластинки (6-9 месяцев).

Беременность и период лактации

Многие медикаменты могут негативно влиять на эмбрион или плод, и даже вызывать пороки развития. Принимаемые лекарства через грудное молоко поступают в организм ребёнка и воздействуют на него. Поэтому в период беременности и лактации женщинам рекомендуется не принимать никаких лекарственных средств без серьёзной причины.

Противопоказано применение Ирунина в первом триместре. Во II и III триместрах назначение Ирунина допустимо только в случае, если предполагаемый эффект для матери превышает возможный риск для ребёнка.

Итраконазол в малых концентрациях присутствует в грудном молоке. При необходимости терапии Ирунином во время грудного вскармливания следует оценить предполагаемый эффект лечения для женщины и возможную опасность для младенца. В случае высокой опасности для ребёнка необходимо прекратить кормление.

Женщинам репродуктивного возраста во время лечения Ирунином необходимо применять надёжные методы контрацепции во время всего курса терапии вплоть до первых месячных после окончания курса.

Общие сведения о болезни и препаратах

Заболевание, известное как молочница, провоцируется грибками рода Кандида. Быстрое размножение на слизистых оболочках рта, носоглотки, наружных половых органов приводит к появлению характерного белого творожистого налета, благодаря которому и появилось название болезни. Кроме внешних признаков наличия грибковой флоры, формируется очаг местного воспаления с развитием симптомов зуда, жжения, покраснения и болезненности. Считается, что провоцирующими факторами может стать нарушение работы иммунной системы, несоблюдение норм гигиены, травмы слизистых и перенос инфекции от зараженного человека.

Давно практикующие врачи помнят, что несколько десятилетий назад для устранения молочницы требовалось пройти длительный курс консервативной терапии, который включал механическое очищение пораженных поверхностей, назначение антибактериальных и противовоспалительных средств, стимуляцию иммунитета и витаминизацию. Открытие флуконазола – действующего вещества, эффективного против нескольких разновидностей Кандиды, положило начало новой эры лечения неприятного заболевания. Хороший и быстрый результат, а также практически полное отсутствие побочных действий вызвали ажиотаж в медицинском сообществе.

Первый препарат, содержащий флуконазол в капсулах овальной формы для внутреннего применения, появился во Франции и получил название Дифлюкан. Патент на изобретение, по общему для всех фармакологических открытий принципу, был выкуплен несколькими десятками производственных фармацевтических компаний. Появились дженерики – средства с аналогичным составом, но разными наименованиями, среди которых продукция отечественного производства – Флуконазол.

Каждый производитель самостоятельно определяет ценовую политику в отношении стоимости лекарств. Дифлюкан, в сравнении с Флуконазолом в разы дороже. Российский препарат производится на территории страны, что исключает затраты на доставку и таможенные взносы. Средняя цена в аптеке в зависимости от региона составляет от 20 до 50 рублей, а это в 4 раза дешевле оригинального средства в такой же дозировке и представляет весомую разницу.

Учитывая равное количество одинакового действующего вещества в капсулах Дифлюкана и Флуконазола, можно первоначально сделать вывод о равнозначности представленных средств и выбрать более дешевый российский препарат. По отзывам пациентов, все-таки существуют различия, которые заставляют задуматься о правильности первого впечатления.

Самое лучшее средство от грибка ногтей

Какое на сегодняшний день, есть самое лучшее средство от грибка ногтей? Современная медицина, предлагает нам широкий выбор, как препаратов, так и инновационных технологий.

Поражение ногтя грибком — довольно распространенное заболевание. Микоз — так называется эта болезнь, можно подхватить либо напрямую от зараженного человека, либо если ногтевая пластина или кожа вступит во взаимодействие с одеждой, обувью больного, личными вещами или предметами общего пользования. Наиболее частыми местами заражения являются бани, сауны, бассейны, тренажерные залы, а также пляжи.

Для того чтобы проводить эффективное лечение ногтевого грибка, нужно определить, какой конкретный вид вызвал поражение. Чаще всего это дерматофиты Trichophyton rubrum или mentagrophytes. На их долю приходится от 60 до 90 процентов всех заболеваний ногтей.

Однако нередко инфекция бывает смешанной, то есть, ногтевую пластину поражает несколько видов дерматофитов, а также дрожжевые и плесневые виды грибков. Ответить, чем конкретно заражен человек, без анализа невозможно. Однако в продаже имеются средства, которые прекрасно справляются с комплексной проблемой.

Отличия препаратов

Повторное прочтение инструкции позволит выяснить некоторые моменты, которые наглядно демонстрируют разницу между двумя лекарственными средствами на основе флуконазола:

• Вспомогательные компоненты. В аннотации к французскому Дифлюкану подробно описаны дополнительные вещества, входящие в состав капсулы. Российский производитель не счел необходимым указать, какие именно ингредиенты были использованы.
• Уточнение по области применения. Грибы рода Кандида представлены несколькими разновидностями, а активный компонент проявляет эффективность в отношении всех, кроме Crusei, о чем предупреждает инструкция к оригинальному препарату и умалчивает аннотация к дженерику.
• Лечение детей. При необходимости дать лекарственное средство ребенку, подробную информацию без труда можно найти в инструкции к Дифлюкану, а производители Флуконазола не сочли нужным внести корректировку в описание.
• Клинические испытания. Оригинальное французское лекарство прошло массу предварительных испытаний и тестов, без этого получить патент международного образца невозможно. Данных о подобных проверках российского препарата нет.
• Упаковка. Подделать Дифлюкан очень сложно. Многоступенчатая система защиты, оригинальный дизайн, особый формат блистера – все это говорит о качестве и защите от подделок. У Флуконазола картонная пачка и мягкая блистерная упаковка с низкой степенью защиты.
• Стоимость. Цена имеет значение, особенно если лечение требует курсового приема медикаментов. Флуконазол в данном случае имеет преимущество, поскольку стоит в 4 раза дешевле Дифлюкана.

На основании подробных сведений о двух эффективных препаратах различного производства можно сделать самостоятельный вывод и выбрать наиболее подходящее средство лечения молочницы.

www.liveinternet.ru

Цена Итраконазола, где купить

Цена Итраконазола в таблетках по 100 мг составляет 340-420 рублей за упаковку № 14.

Купить лекарство в Украине, например, в Харькове можно по цене 110-480 грн за аналогичную упаковку в зависимости от производителя.

Мазь Итраконазол не производится.

Найти ближайшие аптеки

• Интернет-аптеки РоссииРоссия

Применение у детей, беременных

Во время вынашивания беременности препарат не используют. Кроме того, пациенткам детородного возраста в процессе лечения Итраконазолом настоятельно рекомендуется прибегать к надежным методам контрацепции и контролировать начало менструального кровотечения после окончания терапии. Если беременность на фоне приема лекарства наступила, ее следует прервать.

Во время грудного вскармливания препарат также не назначается ввиду его способности проникать в материнское молоко и оказывать системный эффект на ребенка. Поэтому при необходимости лечения Итраконазолом рекомендуется отменить лактацию.

В детском возрасте медикамент противопоказан до трех лет. У более старших детей он применяется с осторожностью при условии, что ожидаемый терапевтический эффект от препарата выше возможного риска.

Срок годности

Не более двух лет.

Препараты группы аллиламинов

Включает нафтифин (для местного применения) и тербинафин, применяемый как местно, так и внутрь. Активны в отношении дерматофитов, грибов рода Candidaи ряда других грибов.

Форма выпуска

Капсулы.

Таблетки системного действия

Активно действующее вещество, которое содержится в таблетках системного действия, через желудочно-кишечный тракт всасывается прямо в кровь, и таким образом расходится по организму, действуя на пораженные органы. Активное вещество лекарственных средств остается в организме длительное время, после оказания противогрибковой терапии выводится из организма почками.

Кандидоз лечится таблетками, в которых содержатся разные активно действующие вещества:

• флуконазол;
• натамицин;
• кетоконазол;
• миконазол;
• нистатин.

Таблетки и другие лекарственные средства отличаются не только дозами, но и тем, насколько быстро усваиваются в организме.

Общее для всех противогрибковых лекарственных средств – механизм воздействия: они подавляют размножение патогенных грибков, а по истечении времени мицелий грибков Candida полностью разрушают.

Гинекологи отдают предпочтение системным препаратам на базе трех активно действующих веществ: Флуконазолу, Итраконазолу и Кетоконазолу.

Коммерческих названий лекарственных препаратов множество, но действующих веществ, на базе которых их выпускают – не так много.

Флуконазол

Это средство от кандидоза, выпускаемое в капсулах, принято считать «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Большинство видов патогенных грибков Candida, в том числе и самый распространенный возбудитель Candida albicans чувствительны к ним. Преимущество препарата: средство не вызывает устойчивости грибков, а также отличается хорошей переносимостью пациентами и удобной схемой приема:

• в день – 1 капсула (150мг) – при остром кандидозе;
• 1 капсула (150 мг) – 3 дня подряд – при хроническом течении заболевания;
• 1 капсула (150 мг) – в неделю, 3 или 6 месяцев – для профилактики.

Итраконазол

Распространенные и довольно эффективные таблетки от молочницы, но их назначают при индивидуальной непереносимости Флуконазола или при его неэффективности.

Курс приема и схема зависят от формы заболевания:

• при острой форме кандидоза – 200 мг раз в день 3 дня подряд;
• при хронической – 100–200 мг в день – неделю подряд;
• при профилактике рецидивов – 100 мг в первый менструальный день – 3 месяца.

Кетоконазол

Этот препарат от молочницы, как и предыдущий, принято считать средством резерва. Что это значит? И с Итраконазола, и с Кетоконазола лечение никогда не назначается, их применяют только, если отсутствует действенный эффект от Флуконазола. Этот препарат применяется по простой схеме исключительно для лечения молочницы:

• 1 таблетка препарата (200 мг) 2 раза в день или 2 таблетки (400 мг) – раз в день, 5 дней подряд.

Профилактика рецидивов таблетками Кетоконазола не проводится.Выпускаются и другие системные средства от молочницы – список может быть продлен.

Какими бы популярными и эффективными не были таблетки, мази, капсулы и свечи от молочницы, при неграмотном применении они причинят только вред, к примеру, переведут заболевание из острой формы в хроническую. Вот почему лечение кандидоза должен назначать только врач. Самолечение и самодиагностика – недопустимы при любых заболеваниях.