Хлоргексидин в уретру: можно ли промывать и как это делать, инструкция

Описание

Согласно фармакологической классификации, Хлоргексидин является антисептическим препаратом с обеззараживающими действиями. Это значит, что он может применяться для дезинфекции ран, поверхностей, кожных покровов и слизистых оболочек, если соблюдать инструкцию и указанные в ней меры предосторожности. Роль активного компонента медикамента выполняет хлоргексидина биглюконат.

Свойства препарата

Хлоргексидин является антисептическим средством для дезинфекции кожи, проявляющим активность в отношении грамотрицательных или грамположительных бактерий, вирусов. Средство способно действовать на споры бактерий только при повышенной температуре. Препарат очищает, дезинфицирует кожу без повреждения покровов. Он обладает пролонгированным действием до четырех часов.

При интравагинальном использовании медикамент проявляет антисептическую активность в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, вирусов, включая хламидии, уреаплазмы, гарднереллы, герпес простого типа. К препарату с бактерицидным эффектом не чувствительны кислотоустойчивые формы, споры. При местном нанесении средство не разрушает лактобактерии.

Хлоргексидина биглюконат относится к катионным бигуанидам, имеет аминогруппы клеточных белков, проникает в мембраны клеток бактерий, оседает на цитоплазме. Компонент препятствует проникновению кислорода, что приводит к снижению уровня аденозинтрифосфата и гибели микроорганизмов. Медикамент разрушает ДНК и ее синтез у бактерий, не проникает через интактную кожу.

Согласно инструкции, применение Хлоргексидина зависит от его концентрации, формы выпуска. 0,05% раствор можно применять без разведения для полосканий горла или антисептической обработки слизистых оболочек. Средство с концентрацией 0,5% используется для обеззараживания медицинских инструментов, в лечении ран, при обработке ожогов.

Широким спектром активного применения отличается водный раствор Хлоргексидина. Его показания:

• эрозия шейки матки;
• кольпит;
• зуд вульвы, профилактика гонореи, сифилиса, трихомониаза, генитального герпеса и прочих заболеваний влагалища;
• дезинфекция съемных зубных протезов, послеоперационная обработка ран, ожогов;
• гингивит, стоматит, афтоз, пародонтит, ангина, альвеолит, прочие заболевания полости рта.

В отличие от водного, спиртовой раствор Хлоргексидина нельзя применять для обработки слизистых оболочек – это вызовет жжение, прочие неприятные симптомы. Показаниями к использованию средства становятся обработка рук медицинского персонала, операционного поля перед проведением вмешательства или осмотра. Спиртовым раствором орошают рабочие поверхности приборов, оборудования.

Вагинальные суппозитории на основе Хлоргексидина имеют широкий спектр показаний к применению. Это:

• профилактика инфекций, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, уреаплазмоз);
• лечение бактериального вагиноза, трихомонадных, смешанных и неспецифических кольпитов;
• профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в гинекологии (перед операциями, родами, абортами, установкой внутриматочной спирали, диатермокоагуляцией шейки матки, внутриматочными исследованиями).

Водный раствор препарата содержит хлоргесксидина биглюконат и предназначен для наружного применения.  Хлоргексидин обладает высокой бактерицидной активностью, эффективен против грамположительных и грамотрицательных штаммов, простейших, микробных спор, а так же, против некоторых вирусов и грибков.

Вступая в химическое взаимодействие с активными группами на поверхности мембран патологической флоры, хлоргексидин вызывает разрушение последних и гибель бактериальных клеток.

Активность препарата возрастает при увеличении температуры (не выше 1000), в присутствии этилового спирта. Одновременно с йодным раствором применять хлоргексидин не рекомендуется.  Наличие крови, нагноения в ране не является препятствием для лечения, хотя несколько снижает эффективность препарата.

Бесцветная или слегка желтоватая жидкость без запаха.

Препарат обладает антисептическими и бактерицидными свойствами, его используют для профилактики и лечения инфекций. Хлоргексидин активен в отношении множества болезнетворных микроорганизмов, включая возбудителей венерических болезней (трихомонада, гонококк, хламидии и др.).

Средство эффективно и против грибковых, вирусных, протозойных патогенов. Этим объясняется его применение при утертите, поскольку это воспаление чаще всего вызвано микробами, чувствительными к Хлоргексидину. Локально уничтожая инфекцию, препарат помогает остановить воспалительный процесс.

Как промывать мочевой канал мужчинам

Можно ли вводить Хлоргексидин в уретру? Да, промывание мочеиспускательного канала показано для того, чтобы провести санацию пораженного очага, удалив инфекцию с поверхности слизистой. Антисептик применяют при уретрите, гонорее, трихомониазе, генитальном герпесе, грибковом поражении и других урогенитальных и венерических болезнях.

ПОДРОБНОСТИ:   ФГУ Научно-исследовательский институт урологии Минздрава РФ || Нии урологии поликлиника телефон

Передний канал

Он обрабатывается в первую очередь. Для промывания переднего мочевого канала нужен специальный урологический шприц Жане (с катетером и резиновым наконечником) или обычный на 20 мл. Сначала больной должен обнажить головку полового члена и обработать ее антисептиком и немного натянуть. Затем раствор Хлоргексидина медленно вводят из приставленного к выходному отверстию шприца. Наконечник убирают и через 5-10 минут дают препарату самостоятельно вытечь из уретры. При необходимости процедуру повторяют 2-3 раза.

Задний отдел

После обработки передней части промывают заднюю с помощью шприца с резиновым наконечником и объемом 130-150 мл. Процедура проводится только в медучреждении. Для очищения заднего отдела уретры Хлоргексидином мужчина ложится на спину, немного приподнимает таз и сгибает колени. Врач обнажает головку полового органа и вводит раствор в мочевик с задней стороны.

Процедура представляет собой медленное капельное введение препарата через длинный резиновый катетер, подсоединенный к шприцу. Перед тем, как промывать уретру Хлоргексидином, нужно помочиться и обработать головку пениса обеззараживающим раствором, например, тем же Хлоргексидином. Для инстилляции кончик катетера смазывают глицерином и вводят в уретру, и начинают капельное введение лекарства.

Затем 15-20 минут пациент лежит, пережимая отверстие мочеиспускательного канала, чтобы Хлоргексидин не вытек. После инстилляции нельзя мочиться как минимум 40 минут.

Хлоргексидин в мочеиспускательный канал женщине вводить намного проще, поскольку он короткий в отличие от мужского. Для самостоятельного промывания уретры используется аптечный флакон с антисептиком. Наконечник у него обычно зауженный, его подставляют к мочевому отверстию и аккуратно вводят немного раствора. Затем нужно зажать уретру на 5-15 минут, чтобы лекарство не вытекало.

Хлоргексидина Биглюконат аналоги, синонимы и препараты группы

На фоне лечения Хлоргексидином могут проявляться негативные реакции при сочетании его с прочими лекарственными средствами:

• не совместим с мылом, детергентами с анионной группой (сапонины, лаурилсульфат и карбоксиметилцеллюлоза натрия);
• может сочетаться с препаратами на основе катионной группы (цетримоний бромид);
• нельзя комбинировать свечи с препаратами йода.

Не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза). Не рекомендуется одновременное применение с йодом.

Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидина биглюконат, поэтому перед использованием лекарственного средства остатки мыла необходимо тщательно смыть. 

Этанол усиливает эффективность лекарственного средства.

Раствор Хлоргексидина воздействует местно и, преимущественно, оказывает бактерицидный эффект. Он напрямую влияет на клеточную мембрану микроорганизмов.

Его положительно заряженные вещества вступают в реакцию с отрицательно заряженными оболочками бактерий, приводя к их разрушению.

Инструкция по применению

В зависимости от формы выпуска и концентрации зависит способ применения, дозировка медикамента. Все виды использования предполагают, что средство наносится наружно или местно, но не внутрь – его нельзя проглатывать или пить, потому что это способно вызвать неприятные последствия для организма. О способах применения препарата рассказано в инструкции.

Водный и спиртовой растворы применяются наружно. Для обработки микротравм на коже, царапин, ожогов рекомендуется смочить салфетку жидкостью и приложить к поврежденному месту, можно зафиксировать ее повязкой или пластырем. Для терапии уретритов, уретропростатитов Хлоргексидин впрыскивается в уретру в количестве 2-3 мл 2-3 раза/сутки курсом 10 дней через день. Орошения, полоскания горла и аппликации жидкостью должны длиться 1-3 минуты и применяться 2-3 раза/день.

Для профилактики инфекций половых путей препарат используется не позднее, чем через два часа после секса. Перед обработкой нужно сходить в туалет, вымыть руки и половые органы, обработать кожу лобка, внутренней поверхности бедра, половых органов. При помощи насадки мужчины вводят в мочеиспускательный канал 2-3 мл жидкости, женщины во влагалище – 5-10 мл на 2-3 минуты (спринцевание). После обработки нельзя посещать туалет два часа.

Хлоргексидина биглюконат выпускает в различных лекарственных формах:

• водный раствор
• спиртовой раствор
• свечи
• гель
• аэрозоль
• таблетки для рассасывания

Водные растворы с концентрацией 0,05 -0,2% процента применяются в медицинской практике, растворами с большей концентрацией стерилизуют медицинские инструменты.

Повреждения кожи (раны, ссадины, царапины) обрабатывают слабым раствором хлоргексидина. Он не останавливает кровотечение, поэтому, при необходимости, на рану накладывают давящую повязку.

Поскольку в результате обработки раны осуществляется не только дезинфекция поверхности, но и ее охлаждение, раствор используют и при ожогах 1-2 степени.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологический мешок для мочи

Водным раствором смачивают присохшие бинты, обрабатывают мозоли после прокола, пирсинг для профилактики нагноения места прокола, кожу после удаления занозы.

Для обеззараживания горла  и носоглотки ротовую полость нужно полоскать слабым раствором хлоргексидина при:

• удалении зубов
• стоматите
• воспалении десен
• тонзиллите и хронической ангине
• свищах и абсцессах в ротовой полости

Стоматологи рекомендуют раствор хлоргексидина, как средство для избавления от неприятного запаха изо рта. В него можно добавить 2-3 капли пищевого ароматизатора или каплю эфирного масла.

Насморк лечат путем промывания носовых пазух слабым раствором препарата.

В гинекологии

Раствор препарата широко используется в гинекологии и акушерской практике. Показаниями к применению являются:

1. Лечение и профилактика инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис, гонорея, генитальный герпес, ВИЧ).
2. Кольпиты, вульвовагиниты, вагиноз бактериальной природы.
3. Санация половых путей.
4. Обработка половых путей в постоперационном периоде.

При эрозии шейки матки для спринцевания используют раствор хлоргексидина. Процедуру проводят лежа на спине, ноги разведены в стороны и согнуты в коленях. Длительность курса – 5-7 дней.

При молочнице и для профилактики венерических заболеваний во влагалище закладывают ватные тампоны, пропитанные раствором хлоргексидина. Так же, против грибка и инфекций, передающихся половым путем, используют вагинальный гель и суппозитории с хлоргексидином.

В урологии

В урологии хлоргексидин применяют для антисептических мер при баланопоститах, баланитах, а так же санации мочевого пузыря перед хирургическими манипуляциями (например, цитоскопией).

С помощью хлоргексидина лечат угри, акне, гнойничковые высыпания, воспаления на коже, микозы, вызванные грибком. Использовать лекарство можно как на этапе формирования прыща, так и после вскрытия прыщей, фурункулов для санации и предотвращения воспаления.

При экземе и различных видах дерматита применять хлоргексидин не рекомендуется. Злоупотребление препаратом в остальных случаях может спровоцировать кожный зуд, шелушение, новые высыпания.

В ветеринарии

Специальный противомикробный шампунь с хлоргексидином применяют для лечения домашних животных  — кошек и собак при бактериальных, грибковых, смешанных и атопических поражениях кожи.

Препарат применяется для лечения и профилактики различных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию хлоргексидина. Показания к применению препарата зависят от его исходной концентрации.

Раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%, 0,1% и 0,2%:

1. Обработка кожных покровов до и после оперативного вмешательства с целью профилактики инфицирования в урологии, хирургии, а также акушерской и гинекологической практике.
2. Профилактика инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств, в том числе в стоматологической и ЛОР практике. В стоматологии препарат также используют для обработки съемных зубных протезов.
3. Препарат применяют также для лечения различных кожных заболеваний бактериальной и грибковой этиологии, а также гнойных ран, и поражений слизистых оболочек, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию препарата (в том числе стоматит, парадонтит, гингивит и афты).
4. Обеззараживание кожных покровов и слизистых оболочек перед проведением лечебно-диагностических манипуляций в гинекологической практике.

Раствор хлоргексидина биглюконата 0,5%:

1. Лечение инфицированных ран, ожогов и других повреждений кожных покровов и слизистых оболочек.
2. Применяется для обработки медицинских инструментов при температуре 70 градусов Цельсия.

Раствор хлоргексидина биглюконата 1%:

1. Дезинфекция кожных покровов пациента и рук хирурга перед оперативным вмешательством. Профилактика инфицирования ожогов и послеоперационных ран.
2. Применяется для обработки медицинских инструментов, приборов и рабочих поверхностей оборудования, которые нежелательно дезинфицировать путем термической обработки.

Раствор хлоргексидина биглюконата 5% и 20%:

1. Используется для приготовления растворов различной концентрации на водной, глицериновой или спиртовой основе.

Кроме того, препарат применяют после незащищенного полового акта для профилактики заболеваний передающихся половым путем, в том числе хламидиоза, генитального герпеса, сифилиса, трихомониаза и гонореи. А так же обработки поврежденных кожных покровов с целью профилактики инфицирования.

На кожу, слизистые оболочки мочеполовых органов или рта растворы хлоргексидина наносят на 1-3 минуты путем орошений или на ватных тампонах.

1. Для лечения уретритов и уропростатитов раствор впрыскивают в уретру до 2 раз в сутки в течение 10 дней. Процедуры повторяют через день.
2. Обработку медицинских инструментов и приборов проводят, отирая поверхности смоченной в препарате губкой или путем замачивания.
3. Операционное поле обрабатывают дважды с интервалом в 2 минуты.
4. Руки хирурга перед нанесением хлоргексидина следует вымыть с мылом и тщательно вытереть.
5. Для профилактики ЗППП раствор вводится при помощи насадки на флаконе: мужчинам — в мочеиспускательный канал, женщинам — во влагалище на 2-3 мин. После процедуры не следует мочиться в течение 2 часов. Одновременно рекомендуется обработать внутреннюю поверхность бедер, лобок и половые органы.

ПОДРОБНОСТИ:   Все способы лечения простатита

Суппозитории вводят интравагинально в положении лежа на спине. Для профилактики ЗППП рекомендуется применять 1 суппозиторий не позднее чем через 2 ч. после полового акта. В остальных случаях вводят по 1 свече 1-2 раза в сутки на протяжении 1-3 недель.Гель и крем наносят на пораженные участки до 3 раз в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально с учетом клинической картины заболевания.

Лекарственное средство применяется для профилактики венерических заболеваний (сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза и др.).

Применяется для антисептической обработки ран, потертостей и трещин, ожогов, при бактериальных и грибковых заболеваниях кожи и слизистых оболочек, в т.ч. в урологии, хирургии, акушерстве-гинекологии.

В стоматологии используется для полоскания полости рта в тех случаях, когда затруднено соблюдение правил гигиены, в послеоперационном периоде после лоскутных операций на пародонте, для промываний зубодесневых карманов, свищей, полостей абсцессов. Поскольку хлоргексидина биглюконат оказывает цитотоксическое действие, концентрация раствора для полоскания не должна превышать 0,25 мг/мл.

Лекарственное средство применяется в виде орошений, полосканий и аппликаций –5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).

Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, лекарственное средство эффективно, если применяется не позднее 2 ч после полового акта. Применяется после мочеиспускания: с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам(2-3 мл), женщинам в мочеиспускательный канал (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) и задержать на 2-3 минуты. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не рекомендуется мочиться в течение 2 часов.

Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл лекарственного средства 1-2 раза в день, курс – 10 дней, процедуры назначают через день. Раствор для полоскания назначают обычно 2-3 раза в сутки (для полосканий полости рта лекарственное средство следует смешать с равным количеством воды).

Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 ºС лекарственное средство частично разлагается. Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.

Хлоргексидин можно использовать и у детей, и у беременных женщин, а также во время лактации. Особенно если речь идет о применении наружном.

О свойствах лекарства

Медицинским раствором «Хлоргексидином» эффективно борются с разными микробами, снимают абсцессы, дезинфицируют слизистые, кожу и раны. Возбудители инфекций гибнут и количество микроорганизмов на том месте будет в норме. Антисептик эффективно уничтожает и грибки.

  Симптомы и лечение кандидозного уретрита

Правила использования

Препарат нельзя смешивать с йодом

Чтобы достичь максимальной эффективности в лечении цистита хлоргексидином важно не забывать про определенные условия:

1. Лекарство продается в чистом виде, в аптеке, готовое к использованию.
2. Раствор должен быть комнатной температуры. Высокая температура лишает его лечебных и антибактериальных качеств.
3. Хлоргексидин применяют самостоятельно, без добавления или совмещения его с лекарствами, содержащими йод. То же самое касается детергентов из группы анионов.

Чаще всего, представительницы прекрасного пола используют именно свечи, основным лечащим компонентом которых является хлоргексидин. Самостоятельно назначать себе препараты нельзя, только после консультации с квалифицированным специалистом. Схему лечения, длительность курса, также составляет доктор.

В большинстве случаев свечи используют вагинально или ректально. Терапия продолжается не меньше, чем 7 дней. Суппозитории применяются 1 р. за сутки. В более серьезных случаях допускается использовать 2 свечки с временным промежутком 8 ч. Перед введением лекарства следует вымыть руки и обработать дополнительно дезинфицирующим средством. Суппозитории вводят в лежачем положении.

Лучше всего, если женщина будет ставить свечи вечером, перед ночным отдыхом. Кроме того, Хлоргексидин можно использовать для профилактики заболевания. Достаточно одной суппозитории каждый день на протяжении недели.

Как лечить цистит хлоргикседином

В зависимости от выбранной формы, лечение проводится раствором хлоргексидина, либо вагинальными суппозиториями. В первом варианте проводится промывание мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Эта процедура достаточно сложная и должна проводится специалистами в условиях стационара. Дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач. Обычно курс составляет от 5 до 12 дней. В случае хронического цистита, возможно повторение терапии через 2-3 недели.

Лечение свечами возможно в домашних условиях. Длиться до двух недель, в зависимости от запущенности заболевания. При легких формах цистита используется один суппозиторий в сутки, который вводится вагинально.

При тяжелых – суточную норму удваивают, но с расчетом того, что между каждым применением должно пройти не менее 8 часов. Желательно вводить препарат в одно и то же время.

Дополнительно, лечение цистита можно сопроводить спринцеваниями вагинальной полости. Эту процедуру можно провести самостоятельно: лежа на поверхности, приподняв немного таз, во влагалище вводят необходимое количество раствора и удерживают его 2 – 3 минуты.

Важно! Перед проведением санации, как влагалища, так и мочевыводящих путей необходимо освободить мочевой пузырь. После процедуры не рекомендуется мочиться в течение 1 часа.

Формы и способы применения

Перед применением Хлоргексидина пройдите диагностику и ознакомьтесь с инструкцией.

У препарата есть несколько противопоказаний:

• беременность;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость;
• период грудного вскармливания.

Лечить цистит Хлоргексидином можно с помощью двух его форм – раствора и суппозиториев. В первом случае самый эффективный способ – промывание лекарством мочевого пузыря через катетер. Частота применения – раз в сутки, продолжительность курса – 5-14 дней. Процедура проводится специалистом – амбулаторно или в стационаре.

Дома можно использовать вагинальные суппозитории Хлоргексидина (или его аналоги – Гексикон, Депантол). Свеча вводится глубоко во влагалище 1-2 раза в сутки с интервалом не менее 8 часов, курс применения – 2 недели.

Как использовать при цистите Хлоргексидин в форме раствора в домашних условиях? В этом случае проводят спринцевания 1-2 раза в день – струю раствора направляют во влагалище и в уретру. Перед процедурой мочевой пузырь опорожняют, а промежность промывают теплой водой без мыла и других моющих средств. После спринцевания в течение часа нельзя мочиться.

При цистите у женщин принимать Хлоргексидин нельзя в качестве единственного лекарственного средства. Без антибиотиков и других препаратов симптомы могут исчезнуть, но позже патогенная микрофлора снова даст о себе знать.

Продолжительность приема

Как уже было сказано выше, продолжительность приёма зависит от индивидуальных особенностей. В среднем длительность курса — 7 дней. Помните о том, что необходимо внимательно соблюдать рекомендации врача, так как каждый случай болезни индивидуален. Если же вы отдали предпочтение свечам — продолжительность приёма в этом случае продлевается до двух недель.

Промывание уретры при самолечении

Промывание уретры в домашних условиях возможно не дальше ее переднего отрезка. Поэтому заниматься инстилляциями в лечебных целях самостоятельно не только бессмысленно, но и опасно.

Никакое промывание уретры марганцовкой или даже мирамистином не способно справиться с воспалительным процессом в задних отделах канала. Каким бы зарекомендовавшим себя ни был раствор, промывание уретры своими силами вряд ли способно протолкнуть его далее первых шести-семи сантиметров. Значит, задний отрезок уретры будет инфицирован. И далее бактериальные, вирусные, протозойные агенты спокойно могут начать путешествовать по гениталиям и крови.

Вызывая простатит, везикулит, орхоэпидидимит или висцеральные поражения. Также стоит помнить, что тот же хлоргексидин или мирамистин абсолютно безразличны таким возбудителям ИППП, как хламидии.

Последние вполне устойчивы к инстилляциям и могут переносить неблагоприятные условия, формируя очаги хронической инфекции.

Бессмысленно с целью пролечить уретрит пытаться самостоятельно вводить марганцовку или фурацилин. Это только создает иллюзию деятельности у больного, угрожая перевести его в разряд травматических больных с ожогами или травмами канала.

На что обратить внимание

Чтобы достичь максимального эффекта в процессе лечения хлоргексидином, нужно взять во внимание условия его хранения и использования:

• Препарат в виде раствора, приобретенный в аптеке, уже готов к применению и не требует дополнительных манипуляций по разведению или смешиванию с другими средствами;
• Лекарство хранится при температуре не выше 25ºС, при перегреве быстро теряет свои лечебные свойства;
• Хлоргексединне совместим с мылом и другими подобными средствами. Перед нанесением на пораженную поверхность, ее просто обмывают чистой водой;
• Препарат повышает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, которые часто назначаются совместно с хлоргексидином.

Но что, если препарат не помог и цистит не думает сдаваться?

Лечебные инстилляции в уретру

Бывает так, что уретрит приобретает хроническое течение, часто обостряется. Расстройства мочеиспускания, их болезненность начинают существенно снижать качество жизни пациента.

Антибиотики работают, но следующий рецидив опять заставляет пациента менять лекарственное средство или комбинировать их. Это приводит к удорожанию самого лечения и делает его отдаленные результаты сомнительными. Так как при такой тактике высока вероятность воспитать в своем мочеполовом тракте микробную флору, устойчивую практически ко всему. В такой ситуации ан помощь может прийти врач, предложивший простой, но действенный метод.

Урологу в ежедневной практике приходится выполнять не только промывание передней уретры. Инстилляции с лекарственными растворами входят в комплексную терапию уретритов разного происхождения. Смысл, который несет тотальное промывание уретры, становится понятен, если знать кое-что об особенностях расселения микробов в полых трубках. Которой, по сути, и является мочеиспускательный канал.

Обладая сродством к эпителиальным клеткам внутренней выстилки канала, бактерии не располагаются на ней группами или отдельными особями, а наращивают бактериальную пленку. Такое содружество позволяет бактериальным клеткам уклоняться от терапии антибиотиками, которые разрушают только подложку или внешний пленочный слой.

Позволяя основной колонии выживать и размножаться дальше. С этим феноменом связаны рецидивирующее течение многих урогенитальных инфекций и нечувствительность бактериальных агентов к антибиотикам многих групп.

Противопоказания

С осторожностью применять детям до 18 лет, беременным женщинам. Также препарат не рекомендуется применять людям, имеющим и

ндивидуальную непереносимость к компоненту Хлоргексидина.

Обеззараживаем задний участок

Промывание уретры у больных мужчин делается и сзади, но начинают процедуру очистки с передней стенки. Требуется шприц с наконечником из резины от 130 до 150 мл. Процедуру делают только в кабинете поликлиники, в больнице и занимается этим опытный врач.

Больного укладывают на спину. Он чуть приподнимает таз, сгибая ноги в коленях. Врач натянет пенис, шприцом с резиновым наконечником упрётся в анальное отверстие и введёт туда промывочного лекарства. Клапан раскроется и лекарственный состав поступит в мочевик, с задней стенкой уретры. Позже, опорожняясь, промойте мочевыводящий орган естественным путём.

Цена

Хлоргексидин может стоить по-разному, стоимость разнится в зависимости от того, в какой аптечной сети вы приобретаете препарат. Стоимость не превышает 50 рублей.

Промываем передний отдел канала

Как промывать? Чтобы произвести процедуру, нам потребуется шприц на 20 мл или специальный, используемый в урологии — Жане. У него есть резиновый наконечник и катетер.

Пациент обнажит головку пениса и обработает вход к мочеиспускательному каналу слабым, убивающим микробы раствором. Процедура поможет избежать заражения инфекцией.

Головка пениса чуть натягивается, к ней приставляется наконечник шприца из резины, понемногу надавливая, в уретру вводят от 3 до 5 мл дезинфицирующего состава. Теперь наконечник убирают и ждут, когда состав сам вытечет из уретрального канала. Если требуется, то промывка уретры делается 2 или 3 раза.

Последствия самостоятельного промывания уретры

Осложнения промывания уретры на дому своими силами могут быть самыми разнообразными:

• ожоги слизистой вплоть до формирования стриктур (сужений) мочеиспускательного канала, затрудняющие мочеотделение
• распространение инфекционных агентов вплоть до генерализации инфекции формирование носительства инфекции
• нарушение эрекции
• бесплодие
• травмы уретры и кровотечения из нее

Последствия бездумного отношения к использованию лекарственных препаратов обходится впоследствии гораздо дороже, чем качественное лечение у грамотного специалиста.

Лечение цистита

Лекарственная форма хлоргексидина, схема терапии и ее продолжительность определяется врачом, с учетом характера заболевания и клинических признаков.

1. Для санации хлоргексидином очагов поражения в полости мочевого пузыря необходимы определенные навыки, поэтому выполнять ее должен специалист. При помощи катетера в моче-пузырную полость вводится 0,4 мл. 0,05% раствора. При воспалительном поражении половых органов, возможно одновременное спринцевание влагалища. Полное купирование болезненной симптоматики достигается после пяти процедур. Для закрепления стойкого эффекта, необходим курс из 12 сеансов санации. При необходимости, курс процедур повторяют спустя 2, 3 недели.
2. Лечение суппозиториями (свечами) не требует навыков. Проводится самостоятельно, главное – не забывать о гигиене интимных органов (простое ополаскивание без использования гелей и мыла). Стандартный курс терапии – 1 свеча/сутки. Продолжительность лечения – до 2-х недель.
3. Аналогичным способом проводится лечение суппозиториями затяжной клиники цистита при выраженных признаках иммунной недостаточности.
4. При тяжелом течении заболевания, лечение спринцеванием и свечами проводится дважды, с промежутками между манипуляциями в 8 часов. Именно столько времени продолжается действие хлоргексидина.

За счет местного использования, попадая в очаг поражения препарат начинает действие мгновенно. Снимает спазмы, устраняет боль, полностью купирует симптоматику воспаления в течение 3-х, 4-х суток. Несмотря на это, терапию продолжают до диагностического подтверждения отсутствия патогена.

Как производят инстилляцию?

При уретрите, чтобы быстрее вылечить, часто используют инстилляцию. Лекарство через резиновый катетер медленно вводят по капле. Можно промывать уретру, пенисную головку, дезинфицирующим мед. раствором. На кончик катетора наносится глицерин и его вводят в сфинктер, расположенный снаружи, если поражена задняя из уретральных стенок.

Когда больна передняя, например, застужена простата — простатите, ввод лекарства нужно сделать, до расположенного снаружи клапана устройства. Катетер постепенно выводят, а раствор продолжает капать и попадает в канал для мочеиспускания. Кроме описанного способа, инстилляцию можно сделать, используя шприц, с резиновым наконечником.

  Массаж уретры с простатой у мужчин

Кому еще помогает?

Препарат имеет широкий спектр применения.

Врачи назначают «Хлоргексидин» в составе комплексной терапии при патологиях, таких как:

• воспаление во влагалище, вызванное трихомонадой;
• эрозия шейки матки;
• зуд вульвы;
• воспалительный процесс на деснах;
• поражение внутренней оболочки полости рта;
• изъязвления на поверхности слоя слизистой;
• пародонтит;
• ангина.

Используют «Хлоргексидин» для обработки ранок, ожогов, а также для дезинфекции дермы. Хирурги с помощью «Хлоргексидина» обрабатывают руки и инструменты перед операцией. Проводят этим раствором также дезинфекцию оборудования и различных приборов, для которых термическая обработка не рекомендована. Но, кроме всего перечисленного, широко применяется «Хлоргексидин» при уретрите.