Сактосальпинкс — причины, симптомы и способы лечения

Причины развития заболевания

Формирование сактосальпинкса вызвано дисбалансом между выработкой и оттоком секрета из маточных труб. В нормальном, невоспаленном состоянии слизистая оболочка вырабатывает экссудат в небольшом количестве. Его физиологический отток в матку обеспечивается сокращением мышечных волокон. Если в просвете образовались спайки или выход закупорен опухолью, нормальный отток нарушается и постепенно полностью прекращается.

Скопление водянистой жидкости в просвете фаллопиевых труб происходит из-за образования препятствия для ее выхода. В связи с этим специалисты выделяют следующие причины, способные спровоцировать заболевание:

• воспалительные процессы;
• инфекции половых путей;
• операции на женские половые органы;
• эндометриоз;
• злокачественные новообразования.

В результате воспалительных процессов в половых органах образуются спайки, которые перекрывают просвет фаллопиевых труб. Чаще всего это происходит в результате сальпингита или сальпингоофорита как острого, так и хронического течения. Спайки образуются и вследствие заболеваний, передающихся половым путем, и других неспецифических инфекций.

Синехии могут образовываться и после хирургических и диагностических вмешательств в области малого таза. Сращение соединительной ткани в полости трубы происходит после аборта и лечебного выскабливания. Спайки могут появляться после проведения процедур, связанных с определением проходимости или устранением закупорки (гистеросальпингография, гидротубация, кимопертубация).

Эндометриоз вызывает формирование спаек и стимулирует повышенную выработку секрета слизистой. Так, разрастание железистой ткани не только закрывать просвет, но и способствует скоплению серозной жидкости внутри них. Выход может перекрываться появившимся новообразованием в самой трубе или матке.

Женщины, часто меняющие половых партнеров, занимающиеся тяжелым физическим трудом, а также регулярно подвергающиеся переохлаждению, находятся в группе риска.

Характерные симптомы

По месту локализации патологический процесс может быть правосторонним и левосторонним, а также двухсторонним. Но симптоматика от этого существенно не меняется. Клиническая картина зависит от особенностей течения болезни и наличия сопутствующих гинекологических проблем. Различают острую и хроническую формы сактосальпинкса. Для первой характерны следующие симптомы:

• повышение температуры тела до 39°С;
• пульсирующая или распирающая боль внизу живота с одной или двух сторон;
• учащенное сердцебиение;
• слабость;
• лихорадка;
• повышенная потливость.

При развитии спаечного процесса в малом тазу симптоматика дополняется синдромом хронической тазовой боли, которая усиливается во время полового акта, при переохлаждении и физической нагрузке. Температура тела в большинстве случаев держится в пределах нормы. При распространении воспалительного процесса на ткань яичников отмечаются сбои в менструальном цикле. Характерным признаком сактосальпинкса считаются обильные водянистые выделения из половых путей.

Диагностика

Наиболее информативными методами диагностики рассматриваемого заболевания являются:

1. 
2. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Посредством УЗИ определяется наличие жидкости между маткой и яичниками. Признаком сактосальпинкса будет отсутствие складок или их сглаженность.
3. Гистеросальпингография. Проходимость маточных труб определяется с помощью введения контрастного вещества. Это рентгенографический метод обследования. При двухсторонней закупорке вводимое вещество будет накапливаться в репродуктивном органе.
4. Эндоскопия. Посредством эндоскопа, вводимого через влагалище, можно обнаружить расширение маточной трубки, что говорит о скопившейся там жидкости.
5. Гистеросальпингоскопия под контролем ультразвука. Такой метод позволяет обнаружить расширение полости матки и скопление жидкости в ней.

Кроме инструментальных методов исследования проводится лабораторная диагностика. Показательными в этом плане являются результаты ПЦР. Такой анализ дает возможность обнаружить возбудителя урогенитальных инфекций, являющихся причиной воспалительных заболеваний, на фоне которых произошло развитие сактосальпинкса.

В соответствии со специфичностью симптоматики необходимо провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями с похожими проявлениями. Сюда относятся оофорит, сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, опухоли матки, труб или яичников, спаечная болезнь.

Методы лечения

Для избавления от сактосальпинкса применяется консервативное лечение и хирургическое вмешательство. Терапевтическая тактика определяется особенностями течения заболевания, возрастом пациентки и ее репродуктивными планами. Прежде всего необходимо устранить воспалительный процесс и уничтожить патогенные микроорганизмы, способствующие развитию инфекции.

Лечение без операции возможно при обнаружении заболевания на ранних стадиях развития. Оно включает применение таких препаратов:

• 
• противовирусных;
• иммуностимулирующих;
• нестероидных противовоспалительных;
• антибиотиков.

Противомикробные средства назначаются после определения чувствительности к ним болезнетворных возбудителей. После купирования воспалительного процесса решается вопрос о применении хирургического лечения. Операция проводится лапароскопическим способом. При этом выполняется реокклюзия или тубэктомия. В первом случае проделывают отверстие в непроходимой части фаллопиевой трубы и соединяют ее с брюшной полостью. Это позволит вывести скопившуюся жидкость и устранить сактосальпинкс.

Тубэктомия предполагает полное удаление проблемной части и выполняется она, если:

• образование достигло большого размера;
• сальпингостомия не дала желаемого результата;
• произошел рецидив заболевания;
• возраст женщины старше 35 лет.

Тубэктомия выполняется с помощью эндоскопа. Необходимость подобной операции возникает при хроническом течении болезни. В ходе медицинской манипуляции удаляется одна или сразу обе трубы. Двусторонняя тубэктомия проводится только при обширном поражении и когда женщина больше не планирует рождение детей.

Некоторые женщины при этом заболевании прибегают к помощи нетрадиционной медицины, но лечение народными средствами не способно самостоятельно справиться с ним. Фитотерапия может применяться на самых ранних стадиях развития патологии. Для восстановления проходимости используют целебные свойства таких трав, как боровая матка, красная щетка, зверобой, сабельник. Считается, что они оказывают противовоспалительное действие и способствуют рассасыванию спаек. Но полностью полагаться на такое лечение не стоит, нужно сочетать его с приемом медикаментозных препаратов.

Возможные осложнения

Осложнения сактосальпинкса подразделяются на 2 типа: угрожающие жизни и препятствующие возможности зачать и родить ребенка. Разрастание соединительной ткани вызывает атрофию мышечных волокон и реснитчатого эпителия. Осложнения заболевания неминуемо приводят к бесплодию или внематочной беременности. Последнее происходит из-за того, что яйцеклетка оплодотворяется и имплантируется не в матке, а внутри трубы, потому что ее проходимость нарушена, и она не может продвигаться дальше.

Полная непроходимость характеризуется невозможностью проникновения в нее яйцеклетки.

Дальнейшее оплодотворение и имплантация становятся невозможными. Бесплодие чаще наблюдается при двустороннем сактосальпинксе.

Воспаление маточных труб и, как следствие, нарушение их функционирования вызывают:

• 
• образование инфильтрата в брюшной полости;
• спайки в органах малого таза;
• эндометрит;
• сальпингоофорит;
• пиосальпинкс — скопление гноя внутри маточных труб.

Пельвиоперитонит несет угрозу для жизни женщины. При своевременной диагностике и начале лечения прогноз заболевания благоприятный. Осложнения возможны при разрыве сактосальпинкса. Но репродуктивная способность восстанавливается только у 50% пациенток.

Что происходит в трубах?

При воспалении слизистой происходит защитная реакция на инфекционный процесс – увеличение выработки жидкости. Она не успевает рассасываться, и поэтому возникают фиброзные тяжи, которые отграничивают воспалительный инфильтрат, что еще больше препятствует очищению просвета. Постепенно труба может выглядеть как кистозный тяж.

УЗИ органов таза

Наличие опухоли в зоне придатков матки диагностируется путем проведения УЗИ органов малого таза. Чтобы подтвердить диагноз, нужно провести лапароскопию. Для этого делается небольшой прокол в области живота и в брюшную полость вводится лапароскоп (оптический тонкий инструмент). С помощью его осматриваются яичники, матка и фаллопиевы трубы.

Если сактосальпинкс обнаружится, то производятся дополнительные операции по удалению измененных участков труб, рассечению спаек, восстановлению фаллопиевых труб. Это производят с помощью микрохирургических инструментов, которые вводят в специальные разрезы.

Сактосальпинкс и беременность: шансы на успешное зачатие

Сактосальпинкс и беременность являются одной из наиболее серьезных проблем для решения современной медицины. Сактосальпинкс повышает риск развития внематочной беременности. Шанс на успешное зачатие и имплантацию плодного яйца в полости матки существенно снижается (до 5%). Воспаленная маточная труба при сактосальпинксе является источником хронических инфекций. В большинстве случаев при хронических формах заболевания принимается решение об удалении фаллопиевой трубы. При отсутствии маточных труб беременность возможна только после ЭКО. При различных формах сактосальпинкса и беременности женщина должна постоянно находиться под наблюдением врача.

Гистеросальпингография

Чаще всего диагноз сактосальпинкса ставится методом гистеросальпингографии. Это процедура, при которой в полость матки вводят рентгенконтрастную жидкость, а после чего оценивают проходимость фаллопиевых труб и форму матки. Жидкость собирается, если маточные трубы непроходимы. Если же они проходимы, то жидкость вытекает в брюшную полость из конечного их отдела.

Виды

По течению он бывает острым и хроническим, когда периоды обострения сменяются ремиссией.

По содержимому разделяют пиосальпинкс, когда содержимое представлено гноем, гидросальпинкс – серозным содержимым.

Чаще болезнь бывает односторонней, когда поражается одна труба, и двухсторонней в случае образования полостей в обеих трубах.

Сактосальпинкс: причины возникновения патологии

К основным причинам образования сактосальпинкса относятся воспалительные процессы фаллопиевых труб, а также предшествующий спаечный процесс. При диагностированном сактосальпинксе причинами его развития могут быть:

• Инфекции половых путей (хламидии, гонорея);
• Спайки труб после проведения хирургической манипуляции;
• Аднексит;
• Эндометриоз;
• Сальпингиты, сальпингоофориты.

Также при хроническом сактосальпинксе причинами могут быть частые воспалительные процессы половых путей, протекающие без соответствующего лечения.

Лапароскопия

Чтобы не вызвать сбоя гормонального фона, нарушения менструальной функции, снижения либидо у женщин, а также негативных последствий для организма в целом, удаление фаллопиевых труб следует проводить с помощью лапароскопии, поскольку что это такое сактосальпинкс и насколько он опасен, мы уже определили выше.

Если сактосальпинкс двухсторонний, то естественное зачатие невозможно. Здесь требуется удаление обеих фаллопиевых труб, после чего необходимо провести процедур ЭКО. При возникновении сактосальпинкса слева или справа перед попытками зачатия следует его удалить.

Основные симптомы

• сразу после месячных;
• во время овуляции;
• при половом акте;
• может периодически возникать и прекращаться без лечения;
• преимущественно внизу живота и в поясничной области.

Помимо этого беспокоит вздутие живота, может быть лихорадка, тошнота и рвота.

Сактосальпинкс: риски и осложнения при заболевании

Сактосальпинкс вызывает нарушение функционирования маточных труб. При воспалении происходит разрастание соединительной ткани, поражающей в той или иной степени все слои маточной трубы, нарушая функции мышечных волокон и мерцательного реснитчатого эпителия. Разрастающиеся спайки в просвете трубы нарушают ее проходимость, затрудняя движение яйцеклетки и сперматозоида. Если же яйцеклетка оплодотворяется, но в силу неподвижности мерцательного эпителия не продвигается в полость матки, имплантация плодного яйца происходит непосредственно в маточной трубе, что приводит к развитию внематочной беременности. При хронических формах сактосальпинкса говорят о трубном бесплодии.

Симптомы образования сактосальпинкса

Встречаются следующие признаки сактосальпинкса:

• Внематочная беременность.
• Сильные выделения из влагалища.
• Повышение температуры тела в течение продолжительного времени.
• Регулярно проявляющаяся ноющая боль.
• Резкие боли в области яичников, которые периодически появляются.
• Бесплодие.
• Сокращение менструального цикла.
• Воспаление яичников.
• Сильные боли в области малого таза, слабость, рвота, обморочное состояние в период критических дней.
• Ощущения появления инородного тела в паху.

Причины гидросальпинкса, симптомы и его лечение

Воспалительные заболевания: аднексит, сальпингоофорит, сальпингит. Они приводят к тому, что соединительная ткань разрастается, образуются спайки и рубцы, поражающие слои маточной трубы, при этом нарушается просвет.
Половые инфекции, в числе которых хламидиоз и гонорея.

При хронической форме заболевания симптомы практически отсутствуют.

1. При большом скоплении жидкости женщина может чувствовать инородное тело в паховой области. Или же отметить появление большого количества водянистых выделений.
2. При острой форме заболевания появляется п ульсирующая и распирающая боль в паховой области.
3. Повышенная температура и слабость.
4. Учащенное сердцебиение.

Вылечить гидросальпинкс можно не только лекарствами, но и с помощью народных методов.

Золотой ус и спорыш

Для приготовления лекарства понадобится от двадцати пяти до тридцати пяти суставов золотого уса. Количество зависит от диаметра и возраста растения. Их залить медицинским спиртом, которого понадобится пол-литра. Посуда для настойки должна быть стеклянной. Настаивать средство нужно в темном месте пару недель, не забывая взбалтывать. Настойка должна приобрести сиреневый оттенок, который со временем превращается в коричневый.

Принимать настойку нужно за полчаса до еды, разбавляя в небольшом количестве воды по схеме: 1-й день по 10 капель утром и вечером, в дальнейшем каждый день нужно добавлять по одной капле, пока доза не дойдет до 25 капель. Затем нужно каждый день нужно уменьшать количество капель до начальной дозы. Сделать двухнедельный перерыв и возобновить лечение. Понадобится четыре курса лечения.

Спорыш (птичий горец). Пять столовых ложек спорыша залить литром кипятка, замотать в теплое полотенце и настаивать сорок минут. Настой процедить и употреблять в течение дня вместо воды. Лечиться нужно месяц, затем сделать две недели перерыва и курс возобновить.

  Как вылечить тугоухость народными средствами

Анис и шалфей

Сто грамм семян аниса измельчить и тщательно перемешать с половиной килограмма меда. Дать настояться три дня. Принимать средство по чайной ложечке, до трех раз в день перед приемом пищи.

Шалфей. Для приготовления средства понадобится чайная ложечка шалфея, которую нужно залить стаканом кипящей воды. Настаивать в течения получаса. Выпить настой нужно за день, разделяя на три приема. Можно употреблять сок шалфея. Для приготовления сока, свежую траву шалфея нужно измельчить с помощью мясорубки и через марлю отжать сок.

Его нужно вылить в формочку для льда и поместить в морозилку. Употреблять по одному кубику три раза в сутки, или по десертной ложке сока дважды.

Борова матка

Трава ортилии однобокой или боровая матка используется для лечения большинства гинекологических заболеваний, в том
числе и гидросальпинкса. Для приготовления настоя понадобится десять грамм травы, которую заливают кипятком 200 мл и дают настояться четверть часа.

Принимать по столовой ложке до пяти раз в сутки. Чтобы приготовить настойку нужно пятьдесят грамм травы залить половиной литра качественной водки или разбавленного медицинского спирта и около трех недель настаивают в темном и прохладном месте, взбалтывая периодически.

Принимать такую настойку нужно по тридцать капель до трех раз в день. Лечение боровой маткой проводят три месяца.

Семена льна

Для того чтобы рассосались спайки, которые препятствуют оттоку жидкости понадобится сто грамм семян льна. Их нужно поместить в мешочек из льняной ткани. Мешочек нужно опустить в горячую воду и прокипятить в течение трех минут.

Не вынимать из воды пока он не остынет до комфортной температуры, затем слегка отжать и положить на низ живота, а сверху накрыть полиэтиленом и обвязать теплым шарфом. Компресс нужно оставлять на ночь и проводить такую процедуру через день. Семена можно использовать повторно, но не более трех раз. Для полного избавления от спаек понадобится девять процедур.

Корень бадана

Лечение должно быть комплексным. Средство избавит не только от гидросальпинкса, но и от застарелых спаек, полипов, эрозии шейки матки и воспаления придатков.

Для приготовления настоя чайную ложечку измельченного корня бадана залить кипятком, которого понадобится сто семьдесят пять миллилитров. Настаивать нужно в плотно закрытой керамической или эмалированной посуде, не менее восьми часов.

Средство нужно процедить и хранить в холодильнике. Жмых не нужно выбрасывать, его используют для приготовления свечей. Внутрь нужно принимать по столовой ложке настоя трижды в день, за час до еды, по следующей схеме: три дня прием, затем такой же период перерыв, и так в течение месяца.

Для того чтобы приготовить средство для спринцевания, столовую ложку настоя разбавляем теплой кипяченой водой. Процедуру нужно проводить в течение десяти дней. Также параллельно можно использовать свечи. Понадобится небольшое количество корня бадана, который остался после приготовления настоя.

Треть чайной ложечки жмыха нужно завернуть в кусочек стерильного бинта. И крепко обвязать длинной ниткой, которую предварительно опустить в кипяток. Свечу ставить на ночь. Курс лечения десять дней.

Тампоны с мазью Вишневского и спринцевания

Такое лечение позволить избавиться от непроходимости маточных труб и спаек. Смешать в одинаковой пропорции лист эвкалипта, ромашки, календулы и дубовую кору. Ложку сбора нужно залить кипятком 500 мл, и дать настояться полчаса.

Тщательно процедить и использовать для спринцевания. Настой должен быть теплым. Процедуру проводить вечером перед сном, а затем на ночь вставлять во влагалище тампон с мазью Вишневского. Для того чтобы его сделать понадобится нитка и стерильная марля. Марлю скрутить в тугой жгут и прошить ниткой. Курс лечения двадцать дней.

Проявление сактосальпинкса

При образовании сактосальпинкса человек начинает ощущать в низу живота тянущие боли. Кроме этого, могут появляться ложные позывы к дефекации. Они не приносят облегчения и носят воспалительный характер. Поэтому через какое-то время гной может прорваться. Иногда бывает такое, что освобождение от содержимого происходит в мочевой пузырь. При этом появляются сильные боли в области малого таза и частые позывы к мочеиспусканию. Однако выделение мочи может отсутствовать либо быть достаточно слабым. Наблюдаются болевые ощущения при физических нагрузках.

Физиотерапия при сактосальпинксе – что это такое

Для того чтобы предотвратить спаечный процесс, сразу после проведения операции проводится курс физиотерапии. В очаг воспаления вводится лекарственное средство во время физиотерапевтических процедур. В качестве них используются лазерофорез, магнитофорез, ультразвук, электромагнитофорез, диатермия и грязелечение.

Из-за риска атрофии реснитчатого (мерцательного) эпителия фаллопиевых труб лечение сактосальпинкса должно быть своевременным. Продвижению яйцеклетки помогают ритмичные движения ресничек, которыми выстлана маточная труба. Риск появления бесплодия или внематочной беременности повышается при их атрофии.

Данное заболевание считается источником инфекции, в котором размножаются бактерии. Может произойти образование спаек, ограничивающих очаг воспаления, если отсутствует необходимое лечение при длительном существовании данного заболевания. Пластический перитонит, характеризующийся острой постоянной болью, начинает формироваться в малом тазу. Данная патология повышает вероятность возникновения бесплодия и внематочной беременности.

При остром сактосальпинксе требуется госпитализация. При этом врач назначает антигистаминные средства, антибиотики, холод на область малого таза.