Дигидротестостерон у женщин: что это такое, причины отклонения гормона от нормы

Норма дигидротестостерона у женщин и мужчин

Для определения каких-либо отклонений в выработке дигидротестостерона в организме женщины или мужчины специалисты используют нормативные показатели. Концентрацию дигидростерона в женском организме определяют при помощи клинического анализа крови, затем показатели сравнивают с нормативными.

Таблица норм показателя дигидротестостерона у мужчин и женщин по возрастам:

У женщин репродуктивного возраста нормой дигидротестерона считается цифра, которая находится в пределах 24-250 пг/мл, однако в период постменопаузы этот показатель немного снижен. Пик активности дигидротестостерона в организме приходится именно на подростковый переходный период, когда идет половое созревание. На этом этапе уровень дигидротестостерона в крови крайне важен, так как этот андроген отвечает за гармоничное развитие организма.

Лечение высокого уровня

Если причиной гиперандрогении стала недостаточная чувствительность рецепторов различных тканей к глюкозе, то это может активно стимулировать высокую выработку андрогенов. В некоторых случаях девушка может не проводить лечение, достаточно всего лишь сбросить лишний вес, а также соблюдать низкоуглеводную диету. Это позволить нормализовать баланс содержания различных веществ в организме.

Если у вас наблюдается более сложный случай, тогда врач, отвечающий за ваше лечение, может также назначить вам средство метформин. Чтобы быстро и эффективно снизить уровень гормона ДГТ, зачастую в гинекологии используют вещество спиронолактон, его торговая марка имеет название Верошпирон. Высокая эффективность препарата обусловлена его активным подавлением перехода тестостерона в гормон ДГТ. Также чтобы снижать повышенный уровень, может использоваться специальное лечение народными способами.

Из наиболее распространенных противозачаточных гормональных препаратов с возможностью оказывать антиандрогенное действие наиболее эффективным средством можно назвать препарат Диане-35. После него по своей эффективности следуют Жанин и Ярина. Если в вашем организме наблюдается несущественное повышение дигидротестостерона, то лечение может проходить с помощью препарата Фемоден.

Показания и проведение анализа

Необходимость проверить уровень ДГТ у женщины возникает, когда у нее проявляются следующие симптомы:

• снижение либидо;
• выпадение волос;
• жирная и проблемная кожа;
• нарушение менструального цикла.

Для анализа необходимо сдать кровь утром натощак. Подготовка к процедуре:

• накануне вечером ужин должен быть легким;
• не пить спиртное за 3 дня до сдачи крови, а также не принимать сильнодействующих лекарств;
• не курить за несколько часов до анализа;
• избегать стрессов;
• накануне не делать УЗИ, рентген, массаж;
• лучшее время для исследования 2-4 день менструации.

Обязательно нужно уведомить врача о принимаемых лекарственных средствах.

Диагностика

Если у человека повышен дигидротестостерон, это свидетельствует об определенных заболеваниях. Для того чтоб определить уровень гормона проводят анализ крови.
Если у мужчины доброкачественная гиперплазия простаты, то исследование проводят для контроля состояния и прослеживания изменений при приеме лекарственных препаратов с ферментом 5-альфа-редуктазы.

Анализ необходимо сдавать с утра с 8 до 11 часов, на голодный желудок. Перед сдачей можно пить чистую негазированную воду, не стоит употреблять чаи, соки, газировку. Вечером нельзя есть жирную, копчёную, острую пищу.

1 – 2 дня перед сдачей анализа необходимо исключить распитие спиртного и курение, тяжёлые физические нагрузки, в том числе поднятие тяжестей и активные занятия спортом. Нужно прекратить прием медикаментов, но только после консультации с доктором.

Накануне сдачи анализа необходимо избегать стрессовых ситуаций, в течение часа перед ним нужно успокоиться и расслабиться.

Противопоказано проводить исследование после проведения УЗИ и рентгена, а также массажа и физиопроцедур. Его сдают через определенное время несколько раз. Для отслеживания динамики условия и время сдачи анализа должны точно совпадать.
Прием некоторых лекарственных препаратов может искажать результаты теста, поэтому их прием нужно обязательно обговаривать с врачом.

Повышенный уровень дигидротестостерона

За нормальное функционирование половых органов и всех систем организма отвечает баланс гормонов мужских и женских. Если уровень гормона дигидротестостерона в организме женщины или девушки повышен, то происходит сбой многих систем. Например, в подростковом периоде у девочек появляются первые признаки увеличения дигидротестостерона в организме:

• юношеские угри, акне; 
• нерегулярный менструальный цикл или его полное отсутствие;
• развивается мужской скелет;
• формируется грубый голос.

Эти факторы не являются отклонением от нормы, однако, если цикл не восстанавливается по истечении двух лет, то это может быть сигналом повышенного дигидротестостерона.

Гормональный сбои дигидротестостерона часто происходят и в зрелом возрасте.

У женщины с повышенным дигидротестостероном наблюдаются следующие симптомы:

• усиливается рост волос на теле, в частности, на лице, над верхней губой;
• повышается потливость;
• выпадают волосы; 
• увеличивается масса тела;
• повышается сексуальное влечение;
• увеличиваются размеры клитора и половых губ;
• жирная проблемная кожа.

Важно! Возникновение одного из этих симптомов могут и не свидетельствовать о повышенном уровне дигидротестостерона в крови, однако являются одним из поводов обращения к врачу.

У мужчин главными признаками повышенного дигидротестостерона являются выпадение волос и агрессивное поведение, в результате развития аденомы простаты или бесплодия. Что касается женского организма, то причины повышения дигидротестостерона в крови свидетельствует о наличии следующих патологий:

• андрогенная опухоль надпочечников;
• нарушение обмена веществ в организме женщины;
• поликистоз яичников;
• бесплодие;
• сахарный диабет;
• врожденные или приобретенные патологические изменения в гипоталамусе (отделе промежуточного мозга, отвечает за работу многих систем в организме, в том числе и контролирует работу надпочечников).

Симптомы и причины отклонений от нормы

Нормальный уровень дигидротестостерона (референсные значения) у взрослых мужчин составляет 250 — 990 пг/мл. О том, что показатель ниже нормы, свидетельствует ряд симптомов:

1. Замедление полового созревания у подростков.
2. Уменьшение объема мускулатуры, отложение жира на бедрах и животе, увеличение груди.
3. Снижение либидо, ухудшение эрекции.
4. Прекращение или замедление роста волос на теле.

Причинами низкого уровня дигидротестостерона могут быть первичный и вторичный гипогонадизм – недостаток андрогенов из-за врожденных или приобретенных патологий. Другие факторы:

• Прием ингибиторов 5-АР. У некоторых фиксируется врожденный недостаток данного фермента;
• Гипогонадизм;
• Андропауза (естественное возрастное снижение уровня тестостерона).

О повышенном уровне дигидротестостерона свидетельствуют следующие признаки:

1. Ранее облысение. Избыток ДГТ вызывает дистрофию волосяных фолликулов, в результате чего волос меняет цвет, истончается, затем выпадает. Причем виски и затылок почти не страдают, выпадение волос начинается со лба и теменной части. Чувствительность луковичных клеток к дигидротестостерону определяется генетически и передается по материнской линии («ген облысения» − Sox21).
2. Излишне жирная кожа лица, появление акне («гормональные прыщи»). Повышенный дигидротестостерон провоцирует сальную железу (точнее, ее клетки – себоциты, на поверхности которых имеются андрогенные рецепторы) на интенсивную выработку кожного жира. В результате происходит закупорка поры, тем самым создается благоприятная среда для развития бактерий.
3. Бледность кожных покровов.

Мужчины, у которых повышен дигидротестостерон, нередко отличаются необоснованной агрессивностью, вспыльчивостью, неуравновешенным характером.

Провоцирующими факторами высокого дигидротестостерона являются:

• Прием стероидных препаратов;
• Синдром Морриса (врожденное отсутствие реакции на андрогены);
• Опухоли надпочечников и яичек;
• Гипергонадизм;
• Аденома простаты.

При наличии признаков, свидетельствующих о дисбалансе дигидротестостерона, следует обратиться к урологу, андрологу или к врачу общей практики.

Интерпретация результатов

Показатели ДГТ строго индивидуальны, если анализ берется у младенца, то нормальный показатель – до 1200 пгмл. В период полового созревания мальчиков – до 650 пгмл. В возрасте после 20 лет – 112-955 пгмл.

Руна, или референсные значения, которые указаны в бланке анализа, – это и есть норма ДГТ.

Причины повышения и понижения ДГТ

Дигидротестостерон у мужчин повышается в случае употребления анаболических стероидов. Объяснить это достаточно просто. При использовании анаболиков синтез собственного тестостерона прекращается, так как организм получает гормон извне.

Новая статья:  Что такое свободный тестостерон у мужчин: индекс и норма

Когда курс заканчивается, синтез собственного тестостерона восстанавливается не сразу. Причем свободный тестостерон конвертируется в ДГТ или даже ароматизируется в эстрогены. Именно по этой причине андрологи настоятельно не рекомендуют принимать гормональные лекарства без надобности.

Если хочется повысить свои силовые показатели и набрать мышечную массу, лучше использовать натуропатические тестобустеры. Отлично подойдет Ярсагумба Форте. Лекарство стимулирует повышенную выработку собственного тестостерона. Препарат можно применять спортсменам, которые хотят нарастить «сухую» мышечную массу или повысить силовые показатели.

Причем Ярсагумбу Форте можно использовать даже при лечении сниженного либидо и вялой эрекции.

Среди причин повышения уровня ДГТ в крови можно выделить такие патологии, как:

• Тестикулярная феминизация. Эту болезнь еще называют синдромом Морриса. При данной патологии организм мужчины становится нечувствительным к воздействию андрогенов. Причиной синдрома Морриса является мутация гена рецептора андрогенов.
• Наличие опухолей злокачественного или доброкачественного характера в надпочечниках.
• Гипергонадизм. Данное заболевание характеризуется преждевременным половым созреванием у юношей.
• Злокачественные или доброкачественные опухоли яичек.

У женщин отмечается высокий уровень ДГТ в случаях, если имеет место быть идиопатический гирсутизм. Эта патология характеризуется повышенной экспрессией фермента 5-альфа-редуктаза.

Теперь нужно разобраться с тем, почему у некоторых мужчин наблюдается низкий уровень ДГТ. Обычно причиной такого явления является возрастной дефицит андрогенов. Еще сниженный уровень гормона может быть обусловлен вторичным или первичным гипогонадизмом.

Пониженный уровень ДГТ в крови часто наблюдается у мужчин, которые принимают ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

3 Причины высокого уровня андрогена в крови

К повышенной концентрации дигидротестостерона приводит избыточное количество тестостерона или усиление активности 5-альфа редуктазы. Это возможно при развитии андроген-секретирующих опухолей половых желез, заболеваниях и объемных образованиях надпочечников, болезни Иценко-Кушинга, резистентности к действию мужских гормонов. Влияет на значение показателя прием анаболических препаратов и тестостерона.

Дигидротестостерон синтезируется из свободной фракции своего предшественника. Если уровень белка, связывающего половые стероиды, понижен, увеличивается биологически доступная форма тестостерона и его метаболита — ДГТ. Это происходит при сахарном диабете, болезнях эндокринной системы, патологии почек.

Причинами высокого содержания гормона у женщин также являются:

• Ожирение и метаболический синдром.
• Синдром поликистозных яичников.
• Врожденная дисфункция коры надпочечников.
• Гормонально-активные опухоли половых желез.

Рекомендуем
Как понизить тестостерон у мужчин: таблетки и народные средства

Почему возникает избыток гормона

Наличие аденомы простаты – это самая распространенная причина повышения дигидротестостерона у мужчин.

В ходе научных исследований, которые проводились при участии мужчин в возрасте 25–40 лет, выяснилось, что у каждого, имевшего диагноз аденома простаты, был дигидротестостерон повышен.

В результате развития доброкачественной опухоли тканей предстательной железы она увеличивается в размерах и продуцирует большее количество гормонов.

Последствия аномального повышения секреции гормона в мужском организме:

• облысение, резкое выпадение волос;
• появление акне;
• повышенная возбудимость;
• агрессивное, вспыльчивое поведение;
• бесплодие, развитое на фоне атрофии яичек.

При повышенном дигидротестостероне у женщин организм реагирует совсем иначе, наблюдаются:

• усиленный рост волос на лице, теле, по мужскому типу,
• повышенная потливость;
• повышенная секреция сальных желез;
• нарушение обмена веществ, и как следствие – ожирение;
• девушка может чувствовать повышенное сексуальное влечение;
• сбой менструального цикла;
• увеличение размеров клитора и половых губ.

Если дигидротестостерон повышен у женщин, то это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях:

• опухоли надпочечников;
• бесплодии;
• гирсутизме.

Причины повышения уровня гормона у женщины:

• опухоли в яичниках;
• неправильное питание, ожирение;
• прием других гормональных препаратов;
• врожденная или приобретенная патология гипоталамуса.

Чувствительность к дигидротестостерону наблюдается у женщин с сахарным диабетом 2-го типа.

Средство от алопеции

Как уменьшить выпадение волос? Во-первых, необходимо позаботиться о том, чтобы они получали оптимальное количество витаминов и питательных веществ, по возможности устранить негативные факторы, избавиться от вредных привычек. Во-вторых, важно правильно ухаживать за волосами и подбирать косметические средства. Если есть трихологические проблемы, болезни, их также нужно постараться вылечить. Если же потеря волос происходит из-за дигидротестостерона, результат принесет только верно подобранное средство от облысения.

Самый безопасный и недорогой способ лечения алопеции – медикаментозный. Людям, страдающим от недуга, делают инъекции, прописывают специальные препараты, косметическую продукцию, иногда – лазерную терапию. Обзор некоторых средств:

1. «Миноксидил». Препарат положительно влияет на фолликулы, удлиняет фазу роста, тормозит процесс облысения. Рекомендован как мужчинам, так и женщинам. Выпускается в виде лосьона, пены, которые нужно наносить утром и вечером на пораженные участки. В первые месяцы использования «Миноксидила» выпадение резко увеличивается, но примерно через полгода активатор роста волос начинает действовать. Средство особенно эффективно, если лечение проводится не позднее 10 лет после начала заболевания.
2. «Финастерид». Таблетки блокируют чрезмерный синтез ДГТ, тем самым защищают луковицы от повреждения. Необходимо принимать постоянно. Если прекратить, облысение продолжится дальше. Признаки облысения у мужчин проходят спустя 4 месяца регулярного использования «Финастерида». Прием препарата женщинами часто приводит к сильной гормональной дисфункции.
3. Спрей для роста волос «Генеролон». Активные компоненты средства помогают восстановить микроциркуляцию, остановить образование ДГТ, пробуждают «спящие» луковицы. Улучшение состояние волос наступает через 4 месяца после начала использования. Спрей применять 2 раза в сутки, желательно на чистые и сухие волосы. После нанесения втирать легкими массажными движениями.
4. Лосьон «Ринфолтил». Эффективен на начальной стадии алопеции. В составе средства есть фито-ингибиторы, предотвращающие повышение уровня дигидротестостерона. Продукт снижает восприимчивость луковиц к действию ДГТ, останавливает выпадение волос во время стрессов, заболеваний, восстанавливает естественный рост.

Патологические значения

Изменение концентрации ДГТ может говорить о серьезных сбоях в работе репродуктивной системы и о других нарушениях. Мужчины с патологическими результатами анализа гомона должны пройти обследование у эндокринолога, андролога и уролога.

Повышенный уровень ДГТ

Причиной избыточной концентрации этого активного андрогена может быть чрезмерная секреция половых гормонов у мужчины. Также к повышению уровня ДГТ приводит применение медикаментов со стероидами и врожденные аномалии ферментных систем.

Избыток ДГТ наблюдают у пациентов с:

• тестикулярной феминизацией (синдром Морриса);
• злокачественными новообразованиями надпочечников или яичек;
• аденомами надпочечников или яичек;
• идиопатическим гирсутизмом (повышенной экспрессией 5-альфа-редуктазы в коже);
• гипергонадизмом.

Последствием повышенной концентрации гормона в детском возрасте является преждевременное половое развитие по изосексуальному типу. У мальчиков в таких случаях наблюдается ускорение роста, увеличение процента мышечной ткани, появление волос на лице и теле, мутация голоса. Также выявляется увеличение объема яичек и простаты, длины полового члена и пигментация кожи мошонки. Истинное полное половое развитие сопровождается активацией сперматогенеза.

У взрослых мужчин чрезмерная концентрация ДГТ вызывает:

• облысение;
• гирсутизм;
• доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
• рак простаты.

Рис. 2 — Дигидротестостерон отвечает за проявление вторичных половых признаков, как например, волосяной покров на лице и теле.

Считается, что повышенный уровень этого активного андрогена может являться одной из причин социальной дезадаптации. Мужчины с высоким показателем по ДГТ чаще проявляют агрессию, демонстрируют импульсивное поведение, совершают правонарушения.

Если высокий уровень андрогенов определяют у пациентов с синдромом Моррисона, то перечисленных особенностей не наблюдается. У больных с этим генетическим дефектом есть врожденная нечувствительность тканей к тестостерону и его производным. При полной форме синдрома наблюдается женский фенотип (развитые молочные железы, влагалище) при мужском наборе хромосом (46 XY).

Если причиной повышенной секреции ДГТ является опухоль надпочечника или яичка, то у больных обычно выявляют усиление симптоматики с течением времени. Если новообразование злокачественное, то отрицательная динамика особенно заметна. Кроме того, при опухолевых процессах могут наблюдаться и другие признаки заболевания (сдавление окружающих тканей, кровоизлияния, раковая интоксикация, лимфоаденопатия и т. д.)

Снижение ДГТ

Низкие значения дигидротестостерона у мужчин бывают из-за врожденных аномалий стероидогенеза. Если в организме нет фермента 5-альфа-редуктазы, то ДГТ из тестостерона не образуется. У мужчин с такой генетической особенностью уже на момент рождения определяются патологии в строении половых органов.

Роль ДГТ во внутриутробном периоде заключается в формировании наружных гениталий. Если у плода имеется хромосомный набор 46 XY, но синтез дигидротестотстерона нарушен, то гонады будут мужскими (тестикулы), а наружные половые органы — промежуточного типа.

Другие причины снижения ДГТ:

• первичный гипогонадизм;
• вторичный (центральный) гипогонадизм;
• возрастной дефицит андрогенов;
• использование препаратов ингибиторов для 5-альфа-редуктазы.

У подростков недостаток ДГТ проявляется в задержке пубертата или в замедлении полового созревания. Чаще всего отсутствует рост волос на лице и теле по мужскому типу, не наблюдается увеличения в размерах пениса, яичек, простаты.

У взрослых мужчин дефицит активного андрогена проявляется феминизацией:

• уменьшается процент мышечной массы;
• замедляется рост волос на лице и теле;
• снижается либидо;
• развивается бесплодие;
• ухудшается потенция.

Причины и последствия изменения уровня гормона

Высокий или низкий уровень ДГТ негативным образом влияет на функциональность организма. Причины изменения его являются:

• гипергонадизм;
• прием некоторых гормональных препаратов (у женщин в эту группу лекарств входят контрацептивны);
• аденома простаты;
• новообразования на половых или молочных железах, надпочечниках;
• гирсутизм;
• период беременности;
• наследственные проблемы с выработкой 5-альфа-ректазы;
• нарушение функциональности печени;
• отсутствие восприимчивости к андрогенам.

Если дигидротестостерон повышен, со временем развиваются такие осложнения:

• облысение у мужчин и женщин;
• повышение жирности кожи;
• рак предстательной железы;
• сахарный диабет.

У девушек также отмечается изменение формирования скелета (он растет по мужскому типу), огрубение голоса, отсутствие месячных (полное или частичное), бесплодие.

Пониженный уровень дигидротестостерона также негативно сказывается на организме. Появляется он вследствие аномалий стероидогнеза, первичного или вторичного гипогонадизма, возрастного недостатка андрогенов. У людей с пониженным содержанием ДГТ развивается замедление полового созревания (у мальчиков половые органы не увеличиваются в размерах), снижение процента мышечной массы, бесплодие, ухудшение потенции.

Возрастные нормы гормона для мужчин и женщин различаются: в первом случае показатели составляют 30–990 пг/мл, во втором – 24–450 пг/мл.

Дигидротестостерон и выпадение волосяного покрова связано между собой. Дело в том, что, накапливаясь в волосяных луковицах, он препятствует их нормальному питанию. А так как фолликулы на голове слабые, волосы обильно выпадают.

Клинические проявления

Признаки избыточного продуцирования дигидротестостерона:

• голос становится более низким и грубым;
• скелет в период полового созревания развивается по мужскому типу;
• менструации становятся скудными, нерегулярными либо развивается аменорея (отсутствие ежемесячных кровотечений);
• волосы истончаются, редеют, часто развивается алопеция;
• нарушение процессов в фазах менструального цикла мешает созреванию фолликулов, выходу яйцеклетки. При отсутствии овуляции невозможно зачатие;
• на руках и ногах утолщаются и темнеют пушковые волосы, развивается гирсутизм, появляется нежелательная растительность над верхней губой и в области лица;
• стремительно нарастет вес;
• появляются приступы раздражительности и беспричинной агрессии;
• усиливается активность сальных желез, кожные покровы становятся жирными, появляются угри;
• уменьшается толщина жировой прослойки на бедрах, талии, пациентка становится менее женственной.

На заметку! Норма дигидротестостерона у женщин – от 24 до 450 пг/мл. Показатели значительно ниже, чем у мужчин (от 250 до 990 пг/мл).

Лечение мужского облысения

На день сегодняшний медицина располагает такими эффективными методами против облысения как трансплантация волос и лазерная терапия. Но это крайние меры, когда все другие методики оказались бессильны.

Чаще используется лекарственная терапия. Наиболее эффективными препаратами считаются средства с содержанием финастерида и миноксидила.

Миноксидил может применяться в составе различных препаратов. Его можно использовать и мужчинам, и женщинам. Но нужно учесть, что для мужчин содержание миноксидила должно быть около 5-15%. Лекарство с меньшей концентрацией подходит только для женщин. Вследствие лекарственной терапии укрепляются волосяные корни, прекращается выпадение волос, стимулируется образование новых волосков.

Препараты, понижающие андрогены у женщин

Если дигидротестостерон у женщин высокий, то лечащий врач может назначить следующие препараты:

• спиронолактон;
• метформин.

Эти два препарата не просто подавляют действие андрогенов, но препятствуют их выработке.

Часто врачи могут назначать некоторые противозачаточные средства:

• Жаннин;
• Диане-35
• Ярина.

Снижая уровень гормона медикаментозным способом, рекомендуется употреблять отвары трав:

• ромашки;
• мяты;
• шалфея.

Пониженный уровень дигидротестостерона

Случается и такое, что гормон дигидротестостерон слабо вырабатывается у женщин, его уровень намного ниже нормы.

Уровень дигидротестостерона понижается по нескольким причинам:

• андрогенная недостаточность;
• синдром Морриса (врожденные нарушения в половом развитии).
• сахарный диабет.

Снижение уровня тестостерона и дигидротестостерона можно определить по внешним признакам. Например, у мужчин с понижением дигидротестостерона начинается выпадение волос, уменьшение мышечной массы, непропорциональное развитие частей тела и ожирение по женскому типу.

Что касается женщин, то пониженный уровень дигидротестостерона проявляется следующими факторами:

• значительно уменьшается половое влечение;
• бессонница, быстрая утомляемость;
• сухая кожа.

Важно! Только специалист сможет определить истинную причину проявления подобных признаков, изучив результаты анализа на определение уровня дигидротестостерона в крови женщины. Возможно дисбаланс дигидростерона не подтвердится.

Причины

Дигидротестостерон повышен у мужчин, употребляющих стероидные анаболики для увеличения мышечной массы. После такой гормональной терапии свободный тестостерон превращается в эстрогены, а синтез собственного уменьшается. После курса анаболических средств уровень женских гормонов в мужском организме повышается, такое состояние может привести к гормональному сбою.

Повышается содержание ДГТ в крови по следующим причинам:

Мочеполовая система

• болезнь Иценко – Кушинга;
• злокачественная опухоль надпочечников или яичек;
• гиперплазия клеток Лейдига;
• увеличение предстательной железы;
• синдром Морриса;
• гипергонадизм.

Низкий ДГТ может наблюдаться, если мужчина страдает врожденным нарушением стероидогенеза. Если же в организме отсутствует фермент 5-альфаз-редуктаза, то синтез тестостерона не происходит. У детей с такой патологией наблюдаются патологии половых органов.

При снижении ДГТ у пациента, сексуальная жизнь становится безразлична, он не испытывает тяги к интимной близости, сексуальное влечение пропадает. Сексуальная жизнь напрямую связана с функционированием половых органов, поэтому снижение ее качества может привести к атрофии пениса. Понижение гормона дегидротестостерона с возрастом чревато отклонениями в работе нервной, мочеполовой и сердечно-сосудистой системе.

Этиологические факторы

Физиологические процессы или заболевания, при которых дигидротестостерон повышен:

• Лечение гормональными средствами, воздействующее в том числе на уровень гормона дигидротестостерона.
• Генетические факторы, например гипергонадизм.
• Аденома простаты у мужчин.
• Микроаденома отдела мозга (гипофиз).
• Опухолевые процессы половых желёз.
• Гепатопластома.
• Неадекватная работа печени или опухолевые процессы в надпочечниках.

Если у женщин скачок ДГТ может быть спровоцирован дозой Постинора, то у мужчин ситуация серьёзнее. Наблюдаемые внешние признаки не безобидны – дисбаланс, когда повышен или снижен дигидротестостерон, может быть зеркалом происходящих в глубине организма патологических явлений, иногда несущих угрозу жизни. Чтобы предотвратить развитие тяжёлых болезней, внимательно относитесь к любым проявлениям неправильности, когда они только начинают появляться. Вовремя обнаруженная болезнь лечится проще и быстрее, чем тогда, когда её запустили.

Но дигидротестостерон бывает повышен у мужчин не всегда в связи с серьёзным заболеванием. Иногда отклонения от нормы фиксируются при прохождении больным курса лечения ингибиторами 5-альфа-редуктазы (её количество взаимосвязано с выработкой ДГТ). При обнаружении факта, что уровень дигидротестостерона повышен, а также причин, повлиявших на это, необходимо безотлагательно начать лечение и понижение показателя. Снизить значение необходимо до мужской нормы этого гормона, имеющей дифференцирование по возрасту.

Норма дигидротестостерона для мужчин находится в широких границах 25—990 пг/мл, учитывающих только специалисту понятные нюансы, в связи с чем крайне не рекомендуется выносить себе диагноз самостоятельно.

Обратитесь в поликлинику по месту жительства – это ускорит диагностику и обезопасит вас от усугубления патологических процессов.

Как уровень гормона связан с облысением

Часто виновником облысения как у мужчин, так и у женщин становится дигидротестостерон, который являет собой продукт метаболизма тестостерона в сочетании с ферментом 5-альфа-редуктазы.

У женского пола количество тестостерона несколько ниже, что объясняет более общее и насыщенное облысение у мужчин. У женщин при увеличении данного гормона, вызванного изменениями гормонального уровня, начинается облысение на голове. Однако при этом появляются вторичные мужские признаки – заметный пушок на подбородке и губах, огрубение голоса, погустение волосяного покрова на конечностях. У мужчин волосы могут выпадать по всему телу.

В целом андрогенная алопеция может возникать вследствие трех причин:

• переизбыток дигидротестостерона в составе крови;
• нормальный уровень ДГТ, но чрезмерная чувствительность к нему со стороны фолликул;
• усиление активности фермента 5-альфа-редуктаза, что способствует превращению тестостерона в дигидротестостерон.

Ранее считалось, что причиной андрогенной потери волос является увеличение уровня тестостерона. Однако исследования показали, что волосяные фолликулы не реагируют на данный гормон. Негативное воздействие оказывает дигидротестостерон, производный от тестостерона гормон.

Под его влиянием угнетаются фолликулы. Происходит это посредством попадания ДГТ в фолликулы вместе с кровью. При попадании в клетки луковиц, гормон вызывает их дистрофию и делает их неспособными к регенерации волос. В итоге волосы на голове хоть и сохраняются, но становятся тоненькими, бесцветными, короткими. Постепенно образуется лысина. Спустя лет десять-двенадцать после начала алопеции соединительная ткань закрывает устья фолликул, они становятся неспособными производить даже пушковые волоски.

Установить точную причину андрогенной алопеции на начальном этапе сложно даже для профессионального трихолога. Как правило, показатели тестостерона и дигидротестостерона у лысеющих лиц в норме. Следовательно, интенсивность облысения зависит лишь от чувствительности фолликул к дигидротестостерону. Но почему у разных людей чувствительность к ДГТ различна?

Ученые сделали вывод, что все зависит от поведения фермента 5-альфа-редуктаза — именно этот фермент конвертирует тестостерон в дигидротестостерон, а поведение его зависит от наследственности и зависит от гена Soх21 – основного гена облысения.

Ген Soх21, ответственный за восприимчивость рецепторов фолликул, передается интересным образом: сначала от отца к дочери, а уже от нее к ее сыну — в итоге, получается по линии матери. То есть, если среди близких родственников имеются случаи раннего облысения, то 90% облысения у потомков неизбежна.

1 Определение вещества

Мужские гормоны – это самые важные составляющие для успешной жизнедеятельности мужчины. Особое место отводится гормону дигидротестерону – продукту синтеза гормона тестостерона и фермента 5 -альфа-ректулазы. Что касается организма женщины, то и тут не обойтись без вышеописанного гормона. В женском организме производство конкретного гормона основано на синтезе андростендиона, за выработку которого отвечают надпочечники.

Существенное количество гормона вырабатывается яичниками, а еще большая часть гормона содержится в фолликулах волос и половых органах.
Если в организме наблюдается высокий уровень содержания дигидротестостерона у мужчин, велик риск возникновения разнообразных заболеваний, в том числе вызванных гормональной дисфункцией.

Какая роль отводится содержанию данного гормона в организме?
Прежде чем останавливаться подробно на причинах высокого или низкого содержания гормона в организме мужчины, есть смысл провести экскурс о том, какое значение данный гормон представляет для жизнедеятельности мужчины.

Дигидротестерон – мужской гормон, который влияет на параметры будущего мужчины, оволосенение лица и тела, образование, формирование и развитие половых органов и предстательной железы, особенности сексуального поведения.

Рекомендуем
Что означает затрудненное мочеиспускание у мужчин?

Влияние гормона на мужской организм

Такой сильный стероид как дигидротестостерон обладает сильнейшим андрогенным воздействием, особенно в эмбриональную и фетальную стадии развития. Влияние дигидротестостерона намного сильнее, чем эффективность тестостерона. Наибольшее количество гормона присутствует в кожных тканях половых органов, а также в фолликулах волос. На протяжении всего жизненного существования количество дигидротестостерона постоянно изменяется.

Действием гормона регулируются:

1. Формирование и развитие половых мужских органов.
2. Процессы, проистекающие в мужском организме в пубертатном периоде при превращении его в зрелого мужчину.
3. Особенности сексуальной жизни и эректильной функции.

Не менее мощное влияние оказывает гормон и на иные органы:

• волосяные фолликулы;
• мускулатуру;
• скелетный костяк.

Подготовка к сдаче анализа

Если вы обратились к врачу с описанными симптомами, то он скорее всего направит вас сдать анализ на определение уровня дигидротестостерона в крови.

Чтобы анализ уровня дигидротестостерона показал наиболее верные результаты, необходимо к нему правильно подготовиться:

1. Анализ определения уровня дигидротестостерона у женщин лучше проводить натощак. Если без пищи никак не обойтись, то человеку разрешается выпить чай или негазированную воду. Ужин накануне исследования должен быть легким, нежирным и низкокалорийным.
2. За три дня до анализа на уровень дигидротестостерона в крови необходимо отказаться от спиртных напитков, курения и сильнодействующих медикаментов.
3. Избегать стрессовые ситуации.
4. Анализ может дать неправильные результаты, если накануне пациент делал УЗИ, рентген, МРТ или массаж.
5. Обязательно сообщите специалисту о приеме медикаментов, курс которых вы не имеете право прерывать.

Когда сдавать женщинам анализ удачнее всего, если они находятся в репродуктивном возрасте? При обследовании на уровень дигидротестостерона в крови следует учитывать какой день цикла у женщины приходится именно на этот день.

Процедуру желательно проводить на 2-4 день после начала менструации. Так как уровень гормонов, связанных с репродуктивной функцией, может меняться в зависимости от фаз менструального цикла.

Связь между дигидротестостероном и выпадением волос

Если вы не знаете, почему выпадают волосы на голове, попробуйте сдать анализ на гормоны: возможно, причина в ДГП. Андрогенная алопеция возникает либо если наблюдается его избыток, либо повышенная чувствительность к нему фолликулов. К какому врачу обращаться при выпадении волос, чтобы сдать анализы? Выписать необходимое направление, объяснить связь между дигидротестостероном и уменьшением количества волос могут эндокринолог и трихолог.

Норма

Если уровень гормона нормальный, нет дополнительных факторов для выпадения, волосы растут с обычной скоростью (примерно на 1-1,5 см в месяц). Они гладкие, послушные, здоровые, блестящие, с крепкими луковицами. Встречается и такое, что ДГТ в норме, но локоны выпадают – в этом случае проблема может быть связана с повышенной чувствительностью фолликулов к гормону.

Недостаток

Уровень гормона дигидротестостерон и выпадение волос неразрывно связаны. Если в молодом возрасте наблюдается недостаток ДГТ, нарушается половое созревание, может отсутствовать характерный волосяной покров на лице, теле. У мужчин на фоне недостатка гормона развивается эректильная дисфункция, понижается сексуальное влечение. Их организм может подвергнуться феминизации, в результате чего происходит выпадение волос по всему телу.

Избыток

Когда ДГТ попадает в луковицы, он вызывает их дистрофию, провоцирует уход на фазу покоя, препятствует регенерации новых. В результате этого волосы сохраняются, но становятся бесцветными, короткими, образуется лысина. Если не бороться с повышенным количеством гормона, после начала алопеции примерно через 10 лет устья фолликул закрываются и перестают функционировать.

В каких случаях ДГТ снижен

Анализы могут показать и обратную ситуацию, когда уровень гормона ниже нормы. Причиной может быть возрастной дефицит андрогенов или же гипогонадизм, как вторичный, так и первичный. Нельзя исключать и вероятность врожденных патологий стероидогенеза. При отсутствии в организме фермента 5-альфа-редуктазы, синтез ДГТ из тестостерона не происходит. Данная генетическая особенность определяет некоторые патологии в строении мужских половых органов.

У подростка данная проблема может спровоцировать задержку полового созревания, что выражается в отсутствии или медленном формировании волос на теле или лице. Размер пениса, яичек и простаты остается неизменным либо же увеличивается совсем незначительно.

В более зрелом возрасте недостаток гормона проявляется через потерю мышечной массы, снижение либидо и потенции. Волосы на лице и теле начинают расти медленнее. Если для нормализации гормонального фона не предпринимаются какие-либо шаги, развивается бесплодие.

Увеличение содержания ДГТ

Если повышенный дигидротестостерон приводит к довольно заметным изменениям в женском организме, то умеренное увеличение его уровня у мужчин не проявляется сколько-нибудь существенными симптомами. У мальчиков с более повышенным ДГТ может раньше начаться половое созревание. У мужчин среднего возраста возможно развитие андрогенной алопеции: волосы на висках и макушке истончаются и постепенно выпадают.

Наиболее грозным последствием повышения дигидротестостерона является рак предстательной железы. Менее серьезным, но также крайне неприятным – аденома простаты. Именно к этим гормонально зависимым опухолям необходимо отнестись со всей сознательностью. Поэтому при повышенном ДГТ врачи стремятся снизить его до нормальных значений.

На развитие объемных заболеваний предстательной железы указывают следующие признаки:

1. Затруднение при мочеиспускании: увеличение времени мочеиспускания, слабая, прерывистая струя мочи.
2. Для полного опорожнения мочевого пузыря необходимо напрягать пресс.
3. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
4. Частые позывы к мочеиспусканию, особенно по ночам.
5. Спастические боли в промежности.

При раке простаты могут возникнуть общие симптомы в виде недомогания, астении, небольшого повышения температуры. Все вышеперечисленные симптомы должны рассматриваться как веская причина для срочного обращения к урологу или андрологу для проведения соответствующего обследования.

4 Признаки повышения гормона

Повышенное содержание гормона у мужчин приводит к преждевременному облысению — андрогенной алопеции. Причиной патологии служит повреждающее действие ДГТ на волосяной фолликул вследствие генетической предрасположенности. В результате происходит истончение и выпадение волос в лобной и теменной зонах. Через несколько лет от начала процесса в устьях фолликулов разрастается соединительная ткань, из них больше не растут даже пушковые волосы. У женщин редеет область центрального пробора, а затем процесс распространяется на боковые поверхности головы.

Избыточный рост волос на лице у женщины с гиперандрогенией

Избыточное количество дигидротестостерона приводит к развитию доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Увеличение объема органа и сдавление им мочеиспускательного канала способствует нарушению оттока мочи.

На фоне высоких концентраций андрогена наблюдаются кожные проявления — угревая болезнь, акне, себорея. При сопутствующем увеличении тестостерона возможно агрессивное поведение, усиление либидо, сгущение крови, повышение артериального давления, преобладание вредных фракций холестерина в крови.

Увеличение мужских гормонов у женщин проявляется синдромом гиперандрогении. Для него характерен избыточный рост грубых волос на лице, груди, передней поверхности живота и повышение работы сальных желез. Также наблюдаются нарушения менструальной функции и бесплодие.

Почему повышается уровень ДГТ?

Повышенный уровень дигидротестостерона наблюдается у мужчин, которые использовали анаболические стероиды в целях наращивания мышечной массы. Нужно помнить, что гормональные препараты использовать без надобности крайне опасно.

Новая статья:  Норма дигидротестостерона и тестостерона у мужчин и отклонения

Это связано с тем, что после такого курса свободный тестостерон конвертируется в эстрогены, а синтез собственного тестостерона снижается. Уровень пролактина, эстрадиола и эстрогена после приема анаболических стероидов повышается. Это чревато развитием гормонального сбоя.

Чтобы избежать этого, для повышения силовых показателей лучше использовать натуральные тестобустеры. Они помогут повысить силовые показатели и уровень свободного тестостерона в крови без вреда для здоровья. Наиболее приемлемым с точки зрения безопасности считается тестобустер Ярсагумба Форте.

Если дигидротестостерон повышен, причины могут быть и другими:

• Болезнь Иценко-Кушинга. Под данной аббревиатурой значится недуг, при которой образовывается микроаденома гипофиза.
• Появление злокачественных опухолей в области надпочечников. Но повышение ДГТ может отмечаться даже в тех случаях, когда опухоль не носит злокачественный характер.
• Тестостероновый токсикоз. Под этой аббревиатурой значится патология, при которой наблюдается врожденная гиперплазия клеток Лейдига.
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. При появлении этого недуга наблюдаются дизурические расстройства. Во всех случаях присутствует повышенный уровень дигидротестостерона. Причем показатели могут повышаться как со временем, так и на первоначальных стадиях прогрессирования ДГПЖ.

Повышения дигидротестостерона у мужчин также наблюдаются при наличии синдрома Морриса. Причем при этом недуге человек с Y-хромосомой может иметь развитое влагалище.

Блокатор выработки гормона

Для того, чтобы снизить уровень дигидротестостерона, необходимо блокировать 5-альфа-редуктазу. Благодаря этому ферменту происходит конверсия тестостерона в ДГТ. Дигидротестостерон и выпадение волос – два взаимосвязанных понятия, поскольку выработка фермента зависит от работы волосяных фолликулов.

Именно поэтому, при нарушении выработки гормона выпадают волосы. Препараты, которые назначаются для снижения уровня дигидростерона, называются блокаторами 5-альфа-редуктазы. Самыми распространенными являются:

• дюфасон;
• финастерид;
• циметидин;
• спиронолактон.

Кроме синтетических препаратов, чтобы понизить выработку гормона, используют фитоэстрогены:

• плоды карликовой пальмы имеют жирные кислоты, смолы и таннины, которые снижают активность волосяных фолликулов;
• крапива двудомная;
• красный клевер;
• соя;
• люцерна.

Конверсия тестостерона в дигидротестостерон

В андроген-отзывчивых тканях активность тестостерона значительно повышается, и он начинает преобразовываться в дигидротестостерон. Этот процесс называется конверсией тестостерона. Фермент 5-альфа-редуктаза в значительной степени способствует этой конверсии, добавляя в структуру тестостерона два атома водорода, именно поэтому гормон называется ди-гидро-тестостероном.

В момент конверсии связь между тестостероном и дигидротестостероном разрушается, и образуется активный стероид, имеющий сильную связь с андрогенными рецепторами. Именно поэтому он оказывает более сильное воздействие на мужской или женский организм.