Свечи диклоберл 100 в гинекологии: отзывы и инструкция

Форма выпуска

Основной компонент Диклоберла — диклофенак натрия. Чтобы его легче было использовать в лечении, выпускают Диклоберл в трех разновидностях. В виде свечей, раствора для уколов и драже. Каждый образец выполнен в своей концентрации. Такое многообразие форм позволяет подобрать наиболее подходящую для данного конкретного случая схему лечения.

Диклоберл в свечах ставят только ректально. Выпускают концентрацией в 100 и 50 мг. Кроме основного компонента в их состав добавляют кукурузный крахмал, этиловый спирт, жир твердый, пропилгаллат.

Раствор для уколов уже готов к употреблению, дополнительного разведения не требует. Каждая ампула включает в себя 75 мг натрия. В качестве связочных ингредиентов в нем находятся пропиленгликоль, раствор для инъекций, ацетилцестеин, бензиловый спирт, гидроксид натрия.

Каждая таблетка Диклоберла предполагает содержание 50 мг диклофенака натрия. В качестве сопутствующих компонентов в ней содержатся стеарат магния, крахмал кукурузный, желтый пищевой краситель, симетикона эмульсия, тальк, моногидрат глюкозы, диоксид титана, метакриловая кислота.

Драже Диклоберл могут включать в себя и 100 мг диклофенака натрия. У этой дозировки есть свое название, Диклоберл Ретард в капсулах. Диклоберл Ретард в качестве сопутствующих ингредиентов включает в себя сахарозу, мальтозу моногидрат, все тот же крахмал кукурузный, желатин, белый пищевой краситель и тальк.

Какую именно форму препарата выбрать для лечения, может решить только доктор.

На выбор может повлиять не только возраст и имеющиеся сопутствующие заболевания, но и восприимчивость организма к компонентам препарата, а также длительность и серьезность недуга.

  • В состав 1 свечи Диклоберл 50 входит 50 мг диклофенака натрия. Дополнительные вещества: кукурузный крахмал, 96% этанол, пропилгаллат, твердый жир.
  • В состав 1 свечи Диклоберл 100 входит 100 мг диклофенака натрия. Дополнительные вещества: кукурузный крахмал, 96% этанол, пропилгаллат, твердый жир.

Торпедообразные светло-желтые свечи с вогнутым основанием. 5 свечей в блистере, 1 или 2 блистера в пачке из картона.

Свойства

Диклоберл описан как нестероидный противовоспалительный препарат. Он является производным фенилуксусной кислоты.

Способен работать как активное жаропонижающее средство, оказывая своевременный противовоспалительный эффект.

Хорошо противостоит воспалительным процессам в мягких тканях.

Способен проникать в различные звенья развития воспалительных процессов и воздействует на них точечно, не давая распространяться очагу воспаления дальше.

Если воспалительные процессы возникли после хирургического вмешательства или в результате травм, своевременные прием Диклоберла поможет не только устранить болевой эффект при движении, но и не позволит образоваться хирургическим отекам.

При повреждении мягких тканей позволяет снизить чувствительность, помогает свести к минимуму восприимчивость нервных волокон на поврежденном участке.

Проникая в организм Диклоберл начинает активно работать на ингибирование размножения простагландинов, которые отвечают за воспроизведение в организме чужеродных тел. Благодаря этому активным веществам проще своевременно аккумулировать свои силы на борьбу с очагом воспаления.

Диклоберл способен оказывать и мягкий анальгезирующий эффект даже в том случае, если источник боли не ревматического характера.

При употреблении драже предельно возможная концентрация в организме наступает не раньше, чем через час, и не позже, чем через 15 часов. Без остатка метаболизируется и выводится с мочой не меньше, чем через 20 часов после процедуры.

После уколов эффективность от препарата несколько ниже, чем от таблеток. Но при этом скорость всасывания быстрее, предельная концентрация наступает уже спустя 10-20 минут. Без проблем проникает в суставную жидкость. Процесс высвобождения активных веществ из организма так же происходит активнее. Достаточно 12 часов, чтобы организм избавился от всех продуктов препарата.

При введении свечей предельно допустимая концентрация наступает уже через пол часа.

Проникая в организм примерно треть от общего объема метаболизируется. Попадая в кишечник, элиминируется и выводятся с калом. Остальное выводится почками.

Показания к применению

Не даром данный препарат имеет столько вариантов оформления активного вещества. При четком понимании диагноза легко подобрать наиболее приемлемую форму в конкретной ситуации.

Ампулы

Уколы Диклоберл чаще всего назначают при системном заболевании суставов, особенно в том случае, когда оно носит хронический характер, при остеоартрите – самой распространенной разновидности артрита, при ревматоидном артрите, хорошо справляется с болями при остеохондрозе.

Часто назначают уколы и при коликах, как почечного, так и печеночного характера, при ревматизме не суставного характера. Эффективен против приступов мигрени и болей различной этимологии, при воспалительном процессе в результате полученных легких травм, операционного вмешательства, после ортопедических или стоматологических процедур.

Капсулы

Диклоберл в капсулах часто прописывают при травмах различного рода (растяжение связок, переломы, вывихи), при таких состояниях препарат способен хорошо справиться как с болевым ощущением, так и предотвратить возможное воспаление. Часто стоматологи рекомендуют пропить курс капсул после небольших стоматологических и ортопедических вмешательств (удаление зуба).

Таблетки

Диклоберл в таблетках хорошо работает с ЛОР-патологиями, сопровождающимися болями и воспалениями, в комплексе с другими препаратами способен справиться и с особенно сложными формами этих заболеваний (отит в острой форме, фарингит, тонзиллит). Входит в комплексную терапию при системном заболевании суставов, особенно в том случае, когда оно носит хронический характер (болезнь Бехтерева).

Назначают таблетки и после операционного вмешательства стоматологического характера. В гинекологии часто назначают Диклоберл при патологиях воспалительного характера, особенно если болезнь сопровождается болями. Хорошо лечит подагру в стадии обострения, ускоряет восстановительный процесс после травмы, особенно, если в организме протекает воспалительный процесс.

Диклоберл свечи часто назначают при системном заболевании соединительных тканей (ревматоидный артрит, в том числе его ювенильная форма), при системном заболевании суставов, особенно в том случае, когда оно носит хронический характер (болезнь Бехтерева), при спондилоартрите.

Входит в комплексную терапию ревматизма не суставного характера. Широко используется в гинекологии при патологиях воспалительного характера, особенно если болезнь сопровождается болями. Свечи Диклоберл эффективно работают против подагры, особенно в период обострения недуга. Хорошо снимает боль при разного рода заболеваниях скелетно-мышечной и нервной системы позвоночного столба. Активно работает на снятие воспаления и боли после получения травмы, операции.

Рекомендуется курс Диклоберлом и после небольшого вмешательства стоматологического и ортопедического характера. Под силу избавить от мигрени. Хорошо работает с ЛОР-патологиями, сопровождающимися болями и воспалениями, в комплексе с другими препаратами способен справиться и с особенно сложными формами этих заболеваний (отит в острой форме, фарингит, тонзиллит).

Не следует применять, если имеется язва желудка и 12-перстной кишки. Особенно противопоказан Диклоберл при хроническом диагнозе или во время обострения данного недуга.

Мелкие желудочно-кишечные кровотечения – веский повод выбрать что-то более подходящее из аналогов.

При онкологических диагнозах также имеет смысл пересмотреть выбор, в частности, если имеются опухоли кишечника или прямой кишки.

По достижении этого возраста в отдельных случаях можно принимать таблетки, но под тщательным наблюдением с 15 лет в особых случаях возможно применение свечей. С 18 – допускаются уколы и Диклоберл Реторд.

Наличие заболеваний почек и печени в хроническом состоянии также веский повод перейти на другой препарат.

Любые виды нарушения созревания клеток крови (кроветворения).

Хронические заболевания легких, в том числе бронхиальная астма.

Ишемия, развитая на фоне стенокардии, а также при наличии инфаркта миокарда.

Заболевания головного мозга, обусловленные патологическими изменениями церебральных сосудов с нарушением мозгового кровообращения, в том числе имевший место быть инсульт.

Во время беременности употреблять Диклоберл не желательно. В последнем триместре он противопоказан категорически. Исследованиями доказано, что применение этого препарата увеличивает риск возникновения у плода сердечно-сосудистого порока. В первом и втором триместрах Диклоберл можно принимать только в том случае, если предполагаемая польза от лечения преобладает. Но для лечения следует пить минимально возможную дозировку при максимально коротком сроке.

В период кормления грудью препарат на прямую не противопоказан, но нельзя не принимать в расчет, что диклофенак имеет способность проникать в молоко. При кратковременном курсе лечения это не повлечет за собой каких бы то ни было последствий. Но при длительном приеме все же лучше рассмотреть возможность прекращения грудного вскармливания.

Есть мнение, что Диклоберл снижает женскую фертильность (способность беременеть), поэтому если женщина планирующая беременность испытывает сложности с зачатием, то лучше рассмотреть возможность замены Диклоберла на его аналог.

  • ревматоидный артрит (включая ювенильную форму), остеоартрит, анкилозирующий спондилит, спондилоартрит;
  • вертеброгенные болевые синдромы;
  • ревматические болезни, затрагивающие внесуставные мягкие ткани;
  • болевые синдромы посттравматического и послеоперационного происхождения, сопровождающиеся признаками воспаления, после ортопедических и стоматологических вмешательств;
  • гинекологические расстройства, сопровождающиеся воспалением и болевым синдромом;
  • приступы мигрени;
  • обострение подагры;
  • тяжелые болезни ЛОР-органов воспалительного характера.

Основное заболевание нужно лечить препаратами базисной терапии. Повышение температуры само по себе показанием для приема диклофенакане является.

  • острая язва, кровотечение или перфорация кишечника или желудка;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • повышенный риск послеоперационных кровотечений, нарушений гемостаза, цереброваскулярных кровотечений или гемопоэтических нарушений;
  • кровотечение или перфорация органов пищеварения в прошлом, связанные с приемом противовоспалительных нестероидных средств;
  • болезни кишечника воспалительного характера;
  • обострение язвенной болезни, язвенное кровотечение, в том числе в прошлом;
  • третий триместр беременности;
  • сердечная недостаточность застойного типа;
  • цереброваскулярные расстройства у лиц, перенесших инсульт или случаи ишемических атак;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • болезни периферических артерий;
  • ишемическая болезнь сердца у лиц, перенесших инфаркт или страдающих стенокардией;
  • лечение болевого синдрома до и после аорто-коронарного шунтирования;
  • проктит;
  • аллергические реакции на Ибупрофен, Аспирин или другие противовоспалительные нестероидные препараты.

Если у женщины есть гиперчувствительность к НПВП, наблюдаются нарушения кроветворения, обострение колита кишечника, язвенных процессов двенадцатиперстной кишки или желудка, наблюдалась «аспириновая» астма или она беременна – препарат противопоказан.

Дети не должны пользоваться лекарственным препаратом до наступления 16-летнего возраста.

Противопоказаний для суппозиториев НПВП не так много, но требуется консультативная помощь специалистов в связи с большим количеством побочных эффектов при применении лекарственного средства.

Читайте также:  Секс при гепатите С: есть ли угроза заражения?

Частыми последствиями длительного применения препаратов НПВП бывают:

  • нарушения со стороны центральной нервной системы;
  • кожные аллергические реакции;
  • поражение печени;
  • нарушение дефекации;
  • панкреатит;
  • кровавый стул и рвота.

Поэтому применяют свечи Диклоберл непродолжительное время. Отзывы пациентов говорят об эффективности действия препарата, если им пользоваться короткое время.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат нестероидной структуры, имеет сильное анальгезирующее и антивоспалительное действие, а также является блокатором простагландинсинтетазы.

Фармакокинетика

Адсорбируется быстро и достигает наибольшей концентрации в крови спустя час. Биодоступность свечей сопоставима с биодоступностью пероральных форм препарата. После многократного приема фармакокинетика диклофенакане меняется. Накапливания препарата при соблюдении рекомендуемых дозировок не наблюдается.

Связывание с протеинами крови составляет примерно 99,8%. Легко проникает в суставную жидкость, где его предельная концентрация регистрируется на 3 часа позже, чем в крови. Время полувыведения из суставной жидкости равно примерно 4-5 часам. Приблизительно спустя 2 часа после наступления максимальной концентрации в крови содержание активного вещества в синовиальной жидкости сохраняется более высоком, чем в крови. Данное явление наблюдается в течение 12 часов.

Метаболизируется путем глюкуронизации, гидроксилирования и метоксилирования с образованием ряда фенольных производных, подавляющая часть которых образует комплексы с глюкуроновой кислотой. Время полувыведения из крови составляет примерно полтора часа. Около 60% принятой дозы выводится с мочой, оставшаяся часть эвакуируется через кишечник, при этом в неизмененной форме выводится не более 1% диклофенака.

Передозировка

Диклоберл в ампулах

Вводить следует глубоко в ягодичную мышцу, медленно. Одна ампула равна суточной норме. Если того требует ситуация, она может быть увеличена, но не больше, чем вдвое. В таком случае между уколами лучше сделать перерыв в несколько часов.

Чаще всего уколы ставят только в первые несколько дней после появления симптомов заболевания, для быстрого и эффективного снятия симптомов. В крайнем случае уколы продолжают ставить и дальше, но не больше 10 штук. Дальнейшее лечение производится при использовании другой формы, например, свечей.

Суточная норма потребления Диклоберла не должна выходить за рамки 150 мг. Оптимальной дневной порцией считается 50 мг. Если она требует увеличения, то таблетки нужно принимать за несколько подходов. Принимать пилюлю нужно во время еды, не забыв запить ее небольшой порцией теплой воды. Как только состояние войдет в норму, дневное потребление следует уменьшить до 50 мг.

Деткам после 6 лет в особых случаях также назначают Диклоберл в таблетках, из расчета дневной порции в 25 мг. Следует знать, что суточная норма не должна превышать 2мг/кг. От этой формулы и отталкиваются при выстраивании схемы лечения.

Длительность лечения корректируется врачом.

Диклоберл в капсулах

Одной капсулы Диклоберла Ретард в день вполне достаточно для успешного лечения сильных болей. В редких случаях эту норму увеличивают вдвое, доводя до 200 мг. После того, как первичный эффект достигнут, норму можно постепенно снижать. Сначала до 150 мг, выпивая в день по капсуле и таблетке, а потом и до одной капсулы в сутки.

Диклоберл свечи

Свечи Диклоберл ставят в прямую кишку. Если у пациента бывают запоры, лучше заранее подготовить кишечник к процедуре, принудительно освободив от каловых масс. Если не провести этих процедур, то эффект от лечения будет снижен. Обычно суточная норма колеблется от 50-150 мг. вводить свечи нужно за несколько процедур. В дальнейшем норму потребления снижают до свечи в сутки. Как правило, лечение длится не дольше пяти дней.

Если приложенную сверху инструкцию не соблюдать, и не придерживаться суточной нормы, может возникнуть передозировка. В каком виде она проявляется?

В первую очередь может появиться головокружение, вплоть до обмороков. Возможны скачки в давлении в сторону повышения, учащение сердцебиения. Не исключены тошнота и рвота, сопровождающиеся диареей. Судороги конечностей, высыпания на коже в виде красных пятен, не исключены боли в области печени и почек. Может открыться желудочное кровотечение.

При первых признаках передозировки следует промыть желудок, самостоятельно вызвать рвоту. Если пошла сильная аллергическая реакция, принять удвоенную дозу антигистаминного и вызвать скорую помощь.

Инструкция по применению свечей Диклоберл 50 и инструкция на свечи Диклоберл 100 идентичны и не имеют отличий.

Чтобы снизить риск возникновения побочных реакций, следует использовать минимально возможную эффективную дозу на протяжении наименее короткого промежутка времени.

Свечи запрещено применять внутрь, они предназначены лишь для ректального введения. Их нужно помещать в прямую кишку насколько это возможно глубоко, после опорожнения кишечника.

Первоначальная доза составляет обычно 100-150 мг в день. При слабовыраженных симптомах, а также при продолжительном лечении бывает достаточно использования 75-100 мг препарата в день.

Лечение мигрени начинают в дозе 100 мг при развитии первых признаков приступа. При необходимости разрешено использовать вторую свечу (еще 100 или 50 мг диклофенака) за один день, а также продолжить лечение в последующие дни, однако дневная доза должна быть не выше 150 мг и разделена на 2 или 3 приема.

Свечи Диклоберл 100 в гинекологии

При лечении первичнойдисменореи дозировку подбирают индивидуально, как правило, она составляет 50-150 мг препарата в день. Первоначальная доза обычно составляет 50-100 мг в день, но при необходимости ее можно повысить в течение 2-3 менструальных циклов до предельной, составляющей 200 мг диклофенака в день.

Пожилые пациенты

Противовоспалительные нестероидные препаратыследует применять с осторожностью у данной группы лиц, так как они в основной массе более склонны к нежелательным реакциям. Ослабленным пожилым пациентам или пациентам с низким весом нужно назначать самые малые эффективные дозы препарата Диклоберл (Dicloberl).

Признаки передозировки: тошнота, головная боль, боль в эпигастрии, рвота, кровотечение из органов пищеварения, сонливость, судороги, головокружение, диарея, дезориентация, кома, возбуждение, шум в ушах, поражение печени, острая почечная недостаточность.

Лечение передозировки: симптоматическое, очистительная клизма (если с момента передозировки прошло не более часа). При частых или продолжительных судорогах нужно ввести Диазепам.

Наиболее часто гинекологами назначаются свечи тем пациентам, которые жалуются на сильнейшие боли во время первых дней менструального цикла. Иногда бывает достаточно одного применения, чтобы снять спазмы, воспаление и тянущую боль. Отзывы женщин, использующих свечи, чаще называют лекарственное средство спасением от сильнейшей боли внизу живота.

Диклоберл 100 назначаются пациентам в случае гинекологических и других проблем со здоровьем, в частности:

  • при первичной дисменорее – для снижения кровопотерь;
  • для устранения Аднексита;
  • в лечении воспаления яичников (придатков);
  • от угрозы самопроизвольного выкидыша;
  • воспалительные процессы во влагалище и матке различной этиологии;
  • воспаления других органов малого таза;
  • в послеоперационном периоде для снятия воспалений, что препятствует образованию спаек.

Молодые женщины все чаще стали использовать Диклофенак в виде свечей. Отзывы о них несколько противоречивые. Одни хвалят его за быструю помощь, другие сетуют на проявление побочных эффектов.

Побочные действия

При различных ситуациях и в зависимости от «букета» заболеваний у пациента могут проявиться побочные реакции:

  • Могут появиться отклонения в давлении. Вероятны резкие скачки артериального давления в сторону повышения. Может отмечаться болевой синдром в области груди, так же имеет место быть тахикардия.
  • Возможно снижение гемоглобина в крови. Также может упасть показатель лейкоцитов, на этом фоне восприимчивость организма к бактериальным и грибковым заболеваниям возрастает.
  • Тошнота, рвота, развитие язвенных заболеваний желудка – лишь часть нарушений, которые отмечают со стороны работы ЖКТ.
  • Возможно развитие депрессивного состояния, возбудимость, головные боли.

Чтобы свести к минимуму подобные реакции, нужно пройти максимально полное обследованием перед процедурами. Это позволит избежать возможных проблем и в разы сократит вероятный риск от лечения.

  • Реакции со стороны кроветворения: панцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия. Первыми симптомами данных нарушений могут быть фарингит, повышенная температура, поверхностные изъязвления во рту, кровотечение из носа, апатия, кожная кровотечение.
  • Реакции со стороны иммунитета: сыпь на коже, крапивница, аллергический васкулит, ангионевротический отек, зуд, пневмония.
  • Психические расстройства: депрессия, дезориентация, раздражительность, бессонница, психотические нарушения, кошмары, иные психические расстройства.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, головная боль, возбуждение, головокружение, сонливость, парестезии, нарушение чувствительности, утомляемость, судороги, нарушения памяти, тремор, беспокойство, галлюцинации, расстройства вкуса, асептический менингит, спутанность сознания, инсульт, общее недомогание.
  • Реакции со стороны сенсорных органов: диплопия, затуманивание зрения, неврит глазного нерва, звон в ушах, вертиго, расстройства слуха.
  • Реакции со стороны кровообращения: артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, боль в груди, сердцебиение, васкулит, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда.
  • Реакции со стороны дыхания: пневмонит, астма.
  • Реакции со стороны пищеварения: боль в животе, рвота, метеоризм, тошнота, анорексия, гастрит, диспепсия, диарея, кровотечение из органов пищеварения, язва желудка (с возможной перфорацией или кровотечением), запор, нарушение работы пищевода, колит, глоссит, стоматит, панкреатит, стеноз кишечника, гепатит, повышение содержания трансаминаз, расстройства печени, желтуха, гепатонекроз, молниеносный гепатит, печеночная недостаточность.
  • Реакции со стороны кожи: проявления экземы и эритемы, выпадение волос, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, пурпура, фотосенсибилизация, зуд.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: острая почечная недостаточность, отеки, протеинурия, гематурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, импотенция, папиллярный некроз ткани почки.
  • Общие или местные нарушения: выделение слизи с кровяной примесью, локальное раздражение, болезненная дефекация.

Взаимодействие

Лучше не рисковать и не включать в параллельный прием с Диклоберлом другие нестероидные противовоспалительные препараты. Такое сочетание чревато в последующем язвами желудка.

Фенитоин, Рифампицин – они ускоряют процесс метаболизма, и способны снизить эффект от лечения.

Диклофенак способен снизить почти в два раза результат лечения Колестирамином и Колестиполом.

Если нельзя исключить какой-то из препаратов, следует сделать перерыв между процедурами в пару часов.

С осторожностью назначают Диклофенак и при сахарном диабете. Известны ситуации, когда из-за приема Диклоберла резко менялось содержание глюкозы в крови. При чем показания могут и резко возрасти и, напротив, упасть ниже нормы.

Сульфинпиразон и Пробенецид также лучше исключить на время лечения Диклоберлом из-за их способности задерживать диклофенак натрия.

От приемов препаратов, ослабляющих способность крови к свертываемости и тормозящие образование тромбов, тоже нужно отказаться. Так как Диклоберл усиливает действие подобных лекарств.

Читайте также:  Чешется (зуд) в паху у женщин: причины, симптомы, лечение

Параллельный курс с препаратами, отвечающими за понижение давления и мочегонными способен снизить результативность их приема. Такие совмещения стоит назначать крайне осторожно, особенно у возрастного контингента. Предельно внимательно следить за тем, чтобы пациент выпивал достаточное количество воды.

Аккуратно нужно принимать Диклоберл и с калийсберегающими диуретиками. при такой комбинации нужно вести постоянный контроль за уровнем калия в организме.

При одновременном применении Диклоберл способен повышать содержание литияв крови. В таких случаях рекомендован мониторинг концентрации литияв крови.

При совместном использовании с Дигоксином не исключено повышение концентрации последнего в крови. В таких случаях рекомендован мониторинг концентрации Дигоксина в крови.

Совместное применение диклофенака с антигипертензивными средствами и диуретиками может привести к ослаблению их антигипертензивного эффекта из-за подавления синтеза ангиодилятирующих простагландинов. Пациентам нужно получать надлежащее количество жидкости, рекомендуется также регулярный контроль работы почек после начала подобного лечения.

Одновременный прием с Циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, Триметопримом или Такролимусом может повышать содержание калия в крови, поэтому контроль состояния таких пациентов нужно проводить чаще.

Одновременное использование с антикоагулянтами может увеличить риск кровотечения, так как диклофенак в больших дозах может обратимо подавлять склеивание тромбоцитов, поэтому следует проводит регулярное тщательное обследование таких пациентов.

Совместное использование диклофенака и других противовоспалительных нестероидных средств или глюкокортикостероидов способно повысить вероятность возникновения язвы или желудочно-кишечного кровотечения. Поэтому одновременного приема двух или более противовоспалительных нестероидных средств следует избегать.

Одновременный прием противовоспалительных нестероидных средств и блокаторов обратного захвата серотонинаувеличивает риск развития кровотечений из органов пищеварения.

Диклофенак можно назначать вместе с пероральными формами гипогликемических средств и это не влияет на их терапевтический эффект. Но существуют некоторые сообщения о появлении в указанных случаях гипергликемиии гипогликемии, что вызывало необходимость коррекции дозировки противодиабетических средствво время приема диклофенака. Поэтому рекомендуется контролировать содержание глюкозы в крови во время комбинированного лечения.

Диклофенак способен снижать скорость выведения Метотрексата, что приводит к увеличению уровня последнего в крови. Диклофенак нужно использовать не ранее, чем за 24 часа до приема Метотрексата во избежание случаев увеличения концентрации последнего и усиления его токсических эффектов.

Совместный прием с циклоспоринамиспособен усиливать их нефротоксичность, из-за этого диклофенакнужно назначать в сниженных дозах.

При применении противовоспалительных нестероидных средств с Такролимусомвозможно увеличение риска возникновения нефротоксичности.

Не исключено развитие судорог у лиц, одновременно использующих производные хинолона и Диклоберл. Данное явление может наблюдаться у больных, как с наличием судорог в прошлом, так и без них. Нужно быть осторожным при решении вопроса о назначении хинолонов пациентам, уже получающим противовоспалительные нестероидные средства.

При приеме Фенитоина вместе с диклофенакомнужно проводить мониторинг содержания первого в крови в связи с возможным увеличением его содержания.

Лекарства, содержащие пробенецид, замедляют выведение диклофенакаиз организма.

Одновременное назначение сердечных гликозидови противовоспалительных нестероидных средствможет усугублять сердечную недостаточность, тормозить процесс клубочковой фильтрации и увеличивать содержание гликозидовв крови.

Диклоберл не следует использовать в течение 9-12 суток после последнего приема Мифепристона, так как диклофенакспособен ослаблять эффект последнего.

Рекомендуется осторожность при совместном применении диклофенакас сильными ингибиторами CYP2C9, так как это может привести к повышению концентрации диклофенакав крови вследствие торможения его метаболизма.

Аналоги

Аналогов у Диклоберла достаточно много, самый распространенный из них – Диклофенак. Имеет те же формы выпуска, что и его собрат, плюс, выпускается еще и в форме геля. Что в разы упрощает его использование.

Довольно часто назначают Вольтарен и Кетанов. Их производители зашли еще дальше, помимо уколов, таблеток, капсул, геля и свечей свои препараты выпускают даже в форме пластыря.

Также аналогами являются:

  • Диклобрю, Кетальгин — выпускаются в форме таблеток и уколов.
  • Диклокаин — имеет только форму колов.
  • Диклореум — также имеет довольно широкую гамму форм. Он продается в аптеках в виде уколов, геля, свечей и таблеток.
  • Диклоферол — имеет только форму таблеток.
  • Ортофен — также имеет широкую гамму форм и видов.
  • Реметан — выпускается в тех же формах, что и Диклоберл.
  • Дифен, Наклофен, Санфинак, Табук Ди, Фелоран 25 и т.д, и т.п.

На самом деле список можно продолжать до бесконечности. Но следует помнить, как бы ни был разрекламирован препарат, только врач может его назначить и посоветовать максимально эффективную терапию.

Ниже перечислены самые распространенные аналоги Диклоберла: Алмирал, Аргетт Рапид, Биоран, Диклофенак, Вольтарен, Диклак, Диклобрю, Наклофен, Олфен, Ортофен, Раптен, Фелоран, Индометацин, Кетаролак и другие.

Особые указания

В виду того, что одними из побочных действий от приема Диклоберла прописаны головокружения, утомляемость, что может послужить причиной невозможности сконцентрироваться, от управления автомобилем в это время лучше отказаться.

За счет того, что Диклоберл – противовоспалительный препарат, невольно может скрыть появление инфекционных заболеваний.

При длительном лечении может возникнуть головная боль, ни в коем случае нельзя пытаться снять болевой эффект за счет увеличения дозировки.

При смешении алкоголя и диклофенака усиливается воздействие второго на ЖКТ и нервную систему. Тем самым увеличивается риск провокации побочных эффектов в этих направлениях. Во время прохождения курса диклофенаком врачи настоятельно рекомендуют отказаться от употребления спиртосодержащих продуктов.

Для того чтобы понизить риск возникновения побочных реакций, лечение нужно начинать с минимальной эффективной дозы, которую следует принимать наиболее кратким курсом, необходимым для купирования симптомов.

Следует избегать совместного приема Диклоберла с системными противовоспалительными нестероидными средствамииз-за возможного усиления побочных эффектов.

Благодаря своим фармакологическим свойствам препарат Диклоберл способен маскировать признаки инфекции.

При использовании всех противовоспалительных нестероидных средствбыли выявлены случаи кровотечений из органов пищеварения, перфорации и образования язв, которые могут быть смертельными. Если у больных, получающих диклофенак, диагностированы подобные расстройства, то его применение следует немедленно прекратить.

Пожилые больные имеют повышенный риск появления нежелательных реакций на противовоспалительные нестероидные средства, особенно в отношении кровотечения и перфорации. Для указанной группы пациентов, а также для нуждающихся в одновременном применении ацетилсалициловой кислоты, следует решить вопрос о назначении комбинированной терапии с использованием гастропротекторных средств (ингибиторов помпы протонов или Мизопростола).

Внимательное медицинское наблюдение необходимо при назначении Диклоберла пациентам с заболеваниями печени, из-за возможного ухудшения их состояния.

В ходе продолжительного лечения описываемым средством назначается постоянное наблюдение за работой печени и содержанием печеночных ферментов. Если нарушение работы печени сохраняются или усугубляются, или появляются клинические признаки, предположительно связанные с прогрессированием болезни, применение Диклоберла нужно немедленно прекратить.

Поскольку при терапии противовоспалительными нестероидными средствамирегистрировались увеличение частоты и выраженности отеков, особое внимание нужно уделять лицам с артериальной гипертензией, нарушениями работы сердца или почек, в пожилом возрасте, получающим диуретики или нефротоксичные средства, а также до или после серьезных операций.

У больных с системной красной волчанкой или другими болезнями соединительной ткани не исключено повышение риска асептического менингита.

Применение диклофенакаможет быть связано с увеличением вероятности развития тромботических событий (инфарктаили инсульта).

Больным с болезнями периферических артерий, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью застойного типа, тяжелой артериальной гипертензией, цереброваскулярной болезньюназначать препарат не рекомендуется, в крайних случаях возможно его применение в дозировке до 100 мг в день.

При длительном приеме данного препарата необходимо проводить регулярный мониторинг анализа крови.

Следует внимательно наблюдать за пациентами с геморрагическим диатезом нарушением гемостаза или гематологическими нарушениями, принимающими Диклоберл.

У больных с хронической обструктивной болезнью легких, астмой, аллергическим ринитом, полипами полости носа или хроническими инфекциями респираторных путей чаще возникают побочные эффекты (приступы астмы, отек Квинке, крапивница) из-за приема противовоспалительных нестероидных средств. Это касается также и лиц с аллергическими реакциями на иные вещества, такими как зуд, сыпь, крапивница.

При продолжительном приеме обезболивающих средств может появляться головная боль, которую не стоит лечить повышением дозировки лекарств.

Пациентам, у которых во время лечения препаратом возникает вертиго, ухудшение зрения, нарушения нервной деятельности, сонливость, утомляемость, вялость, не следует заниматься вождением автотранспорта.

Цена Диклоберла, где купить

Диклоберл во всех своих ипостасях стоит примерно одинаково. Его цена варьируется от 350 рублей до 550.

Цена свечей Диклоберл 50 №10 в России составляет 260-360 рублей, а Диклоберл 100 №10 – 400-560 рублей.

На Украине цена указанной форы выпуска свечей дозировкой 50 мг составляет 75-83 гривны, а свечей дозировкой 100 мг – 95-105 гривен.

Условия отпуска из аптек

Продается в аптеках без рецепта врача.

Цена

Приобрести свечи можно за 350-600 руб.

Аналогом препарата Диклоберл являются ректальные свечи Диклофенак

Аналогом препарата Диклоберл являются ректальные свечи Диклофенак.

Срок годности

3 года.

Свечи в терапии цистита

Для лечения цистита могут применяться суппозитории:

  1. антибактериальные и антисептические – для подавления патогенной флоры;
  2. противовоспалительные – для уменьшения воспалительных процессов;
  3. спазмолитические – для купирования боли, вызванной спазмом гладкомышечной ткани мочевого пузыря.

По способу введения свечи могут быть:

  • ректальные;
  • вагинальные (применяют в терапии женщин).

Как действует активное вещество в организме женщины?

Как действует активное вещество в организме женщины

Инструкция по применению свечей настоятельно ограничивает время использования препарата. Без рекомендаций врача – это 3 или 4 дня. Но обычно ими пользуются не более 3 дней, для минимизации побочных эффектов от применения.

Если воспалительные процессы проходят во время беременности или кормления грудью, то следует знать о полном запрете применения Диклоберл 100 в таких случаях.

Диклоберл – ректальные свечи, вводят в прямую кишку лежа в постели, после акта дефекации как можно глубже. Очистительная клизма перед введением свечи также показана.

Читайте также:  Антитела к краснухе: сдача и расшифровка анализов

После полного растворения может появиться жжение. Суточная доза не должна превысить 100 мг. Можно применять более щадящую дозировку -25, 50, 75 мг два раза в сутки, если жжение в анусе продолжается.

Дозировка и длительность курса определяется лечащим врачом, зависит от тяжести заболевания. За сутки можно применить максимальную дозу – 150 мг. Это три свечи по 50, 2 шт. по 75 или 1 свечу по 100 мг активного диклофенака натрия.

При ректальном применении максимальная концентрация в плазме наступает через полчаса. Выводится через почки и с желчью в виде метаболитов. Биодоступность составляет 50%. Связь с белками крови приближена к 99%. Треть вещества выводится с каловыми массами, остальная часть – почками.

Когда применяются свечи Диклоберл 100 в гинекологии?

Наиболее часто гинекологами назначаются свечи тем пациентам, которые жалуются на сильнейшие боли во время первых дней менструального цикла. Иногда бывает достаточно одного применения, чтобы снять спазмы, воспаление и тянущую боль. Отзывы женщин, использующих свечи, чаще называют лекарственное средство спасением от сильнейшей боли внизу живота.

Диклоберл 100 назначаются пациентам в случае гинекологических и других проблем со здоровьем, в частности:

  • при первичной дисменорее – для снижения кровопотерь;
  • для устранения Аднексита;
  • в лечении воспаления яичников (придатков);
  • от угрозы самопроизвольного выкидыша;
  • воспалительные процессы во влагалище и матке различной этиологии;
  • воспаления других органов малого таза;
  • в послеоперационном периоде для снятия воспалений, что препятствует образованию спаек.

Молодые женщины все чаще стали использовать Диклофенак в виде свечей. Отзывы о них несколько противоречивые. Одни хвалят его за быструю помощь, другие сетуют на проявление побочных эффектов.

Режим дозирования свечей Диклоберл

Дозировка для взрослого пациента может колебаться от 50-100 мг в зависимости от диагноза. Свечи используются 2 раза в день: утром и вечером.

После снятия острой боли и воспаления достаточно использования 1 супп. в день.

Перед использованием необходимо опорожнить кишечник для достижения быстрого эффекта. Руки перед введением нужно помыть с мылом, чтобы обезопасить организм от проникновения микробов.

До или после еды?

Использование суппозиториев не зависит от приема пищи, т.к. кишечный тракт хорошо воспринимает компоненты препарата.

Свечи используются 2 раза в день: утром и вечером.

Детям

Описываемое средство не применяется у детей ввиду высокой концентрации в нем активного вещества.

Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Диклоберл. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Диклоберла в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации.

Диклоберл — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное фенилуксусной кислоты. Активным веществом препарата является диклофенак натрия. Имеет выраженный противовоспалительный эффект за счет ингибирования синтеза простагландинов. Оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противоотечное (отек тканей при воспалении) действие. Уменьшает адгезивные свойства тромбоцитов при действии коллагена и АДФ.

Противовоспалительное действие обусловлено вмешательством в разные звенья патогенеза воспаления: кроме основного антипростагландинового эффекта, нормализуется повышенная проницаемость, процессы микроциркуляции, уменьшается влияние гистамина, брадикинина и др. медиаторов воспаления; тормозится образование АТФ, снижается энергетика воспалительного процесса и т.д.

Диклофенак натрия вспомогательные вещества.

После перорального приема диклофенак всасывается из кишечника полностью. После всасывания из кишечника осуществляется пресистемный метаболизм за счет первичного прохождение через печень. В постпеченочную циркуляцию попадает 35-70% активного вещества. После введения суппозитория в прямую кишку Сmax в плазме крови наблюдается через 30 минут.

Примерно 30% диклофенака метаболизируется. Продукты метаболизма элиминируются кишечником. Неактивные метаболиты, полученные за счет конъюгации и гидроксилирования гепатоцитами, элиминируются почками. Период полувыведения составляет 2 часа и не зависит от функций почек и печени. Связывается белками крови 99% препарата.

Симптоматическое лечение боли и воспаления при:

  • острых артритах (включая приступы подагры);
  • хронических артритах, в частности, при ревматоидном артрите (хроническом полиартрите);
  • анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева) и других воспалительных ревматических заболеваниях позвоночника;
  • болезненных раздражениях тканей при артрозах и спондилоартрозах;
  • воспалительных заболеваниях ревматической природы с поражением мягких тканей;
  • отеках с болевым синдромом или посттравматических воспалениях;
  • лихорадке и повышенной температуре тела.

Свечи ректальные 50 мг.

Раствор для инъекций N 75 (уколы в ампулах).

Капсулы пролонгированного действия 100 мг (Диклоберл Ретард).

Инструкция по применению и дозировка

Взрослые. Инъекция Диклоберла N 75 выполняется однократно (75 мг диклофенака натрия). Для продолжения лечения используют лекарственные формы для перорального или ректального введения. При этом даже в день инъекции суммарная доза диклофенака натрия не должна превышать 150 мг.

Диклоберл N 75 вводят внутримышечно глубоко в область ягодицы. Инъекция Диклоберла N 75 выполняется однократно. В связи с потенциальным риском развития анафилактических реакций (вплоть до шока) пациенту после введения Диклоберла 75 следует находиться под наблюдением не менее часа; при этом необходимый для оказания неотложной помощи и исправный (функционирующий) медицинский инструментарий должен быть наготове. Пациенту надо объяснить смысл данных мер.

Длительность применения препарата определяется лечащим врачом.

Таблетки диклоберл 50 принимают внутрь во время еды (чтобы исключить раздражающий эффект на слизистую оболочку желудка), запивая небольшим количеством жидкости. Не разжевывать. Суточная дозамг — разделяется на 2-3 приема. Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально.

Доза у взрослых составляет 1 капсулу Диклоберл ретард пролонгированного действия в сутки (что эквивалентно 100 мг диклофенака натрия).

Диклоберл ретард следует принимать внутрь целиком, не разжевывая, и запивать большим количеством жидкости. Больным с чувствительным желудком рекомендуется принимать Диклоберл ретард во время еды.

Вопрос о продолжительности применения препарата решает лечащий врач.

Терапия ревматических заболеваний может потребовать длительного применения препарата Диклоберл ретард.

Нежелательные эффекты могут быть снижены путем назначения минимальной эффективной дозы препарата в течение как можно более короткого промежутка времени, необходимого для купирования симптомов заболевания.

Суппозитории диклоберл 50 вводят глубоко в прямую кишку после дефекации. Доза определяется индивидуально врачом в зависимости от степени тяжести заболевания. Обычно суточная доза должна находиться в пределахмг (для взрослых и пациентов детского возраста старше 15 лет). Суточную дозу вводят в 2-3 приема.

  • диспепсии;
  • глоссит;
  • эзофагит;
  • поражение печени;
  • обострение желудочно-кишечных заболеваний;
  • панкреатит;
  • запор, диарея;
  • боли в животе;
  • тошнота, рвота;
  • снижение аппетита;
  • возможны небольшие желудочно-кишечные кровотечения;
  • у пациентов с заболеваниями ЖКТ могут наблюдаться кровотечения и перфорация язвы;
  • мелена;
  • кровавая рвота;
  • кровавый понос;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • повышенная утомляемость;
  • возбуждение;
  • изменения вкуса;
  • нарушения чувствительности;
  • изменения восприятия звуков;
  • нарушения зрения;
  • дезориентация;
  • ощущение страха;
  • судороги;
  • депрессия;
  • тремор;
  • ригидность мышц затылка (асептический менингит);
  • спутанность сознания;
  • кожная сыпь;
  • буллезные высыпания;
  • зуд;
  • ощущение жжения в месте введения;
  • стерильный абсцесс в месте введения;
  • синдром Лайелла;
  • некроз подкожной жировой клетчатки в месте введения;
  • отеки языка, лица и гортани;
  • синдром Стивенса — Джонсона;
  • анафилактический шок;
  • бронхоспазм;
  • тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения;
  • боли в груди;
  • сердцебиение;
  • снижение артериального давления;
  • артериальная гипертензия;
  • пульмонит.
  • гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из прочих компонентов препарата;
  • реакции в виде бронхоспазма, астмы, ринита или уртикарной сыпи после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противоревматических/противовоспалительных препаратов (НПВП) в анамнезе;
  • невыясненные нарушения кроветворения;
  • существующая в настоящее время или перенесенная рецидивирующая пептическая язва/кровотечение (не менее двух разных эпизодов подтвержденной язвенной болезни или кровотечения);
  • желудочно-кишечное кровотечение или перфорация в анамнезе, связанные с предшествующей терапией НПВП;
  • цереброваскулярное или другое имеющееся в настоящее время кровотечение;
  • тяжелое нарушение функции печени или почек;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • последний триместр беременности;
  • дети в возрасте до 15 лет (свечи), до 18 лет (капсулы Ретард и уколы).

Применение при беременности и кормлении грудью

Подавление синтеза простагландина может неблагоприятно повлиять на беременность и/или развитие эмбриона/плода. Согласно результатам эпидемиологических исследований, на ранних сроках беременности применение препаратов, подавляющих синтез простагландина, может повысить риск самопроизвольного аборта, возникновения у плода порока сердца и незаращения передней брюшной стенки.

У животных применение ингибитора синтеза простагландина способствовало увеличению пре- и постимплантационного отторжения и повышению эмбриофетальной смертности. Кроме того, у животных, получавших ингибитор синтеза простагландина в период органогенеза, возрастала частота возникновения различных пороков развития плода, в том числе пороков сердечно-сосудистой системы.

Назначение Диклоберла во время первого и второго триместра беременности возможно только тогда, когда в этом есть настоятельная необходимость. В случае назначения диклофенака женщинам, планирующим беременность, либо в первый и второй триместр беременности следует выбирать наименьшую возможную дозу и наименьшую возможную длительность лечения.

В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландина могут привести к развитию у плода:

  • явлений кардиопульмональной токсичности (напр., преждевременное закрытие артериального протока и гипертензия в системе легочной артерии);
  • дисфункции почек, которая может прогрессировать вплоть до почечной недостаточности с развитием маловодия;

в конце беременности могут привести у матери и плода к:

  • удлинению времени кровотечения, антиагрегационному эффекту, который может возникнуть даже при применении очень низких доз препарата;
  • подавлению сократительной активности матки, что может привести к запаздыванию или затягиванию родовой деятельности.

В связи с этим Диклоберл противопоказан в третьем триместре беременности.

Диклоберл может снижать женскую фертильность, и поэтому его не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность. У женщин, испытывающих трудности с зачатием или проходящих обследование на предмет бесплодия, следует рассмотреть возможность отмены Диклоберла.

Источники

  • https://womanginekol.ru/dikloberl-ginekologii-otzyvy/
  • https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/dikloberl-svechi
  • https://medside.ru/dikloberl
  • https://fleynaro.ru/svechi-dikloberl-sredstvo-borb/
  • http://YaGotova.ru/medicina/tabletki/dikloberl-svechi-v-ginekologii-otzyvy.html
  • https://prostataneboli.ru/prochee/svechi-dikloberl-50-instruktsiya-po-primeneniyu.html
  • https://prostataneboli.ru/prochee/svechi-dikloberl-tsena-instruktsiya-po-primeneniyu.html
  • https://babblecat.ru/svechi-dikloberl-instrukcija-po-primeneniju-v-ginekologii/

голоса
Рейтинг статьи

Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x