Энтеросептол: инструкция по применению препарата

Что из себя представляет Энтеросептол?

Энтеросептол — двухкомпонентный антибактериальный препарат местного действия. Терапевтический эффект оказывает только в пределах кишечника, всасывания в кровь и системного воздействия на организм не происходит. Выводится из организма в процессе дефекации.

Основными активными веществами являются йодхлороксихинолин и цетил-триметиламмоний бромид. Оксихинолин оказывает антимикробное и антипротозойное действие. Активен в отношении стафилококков, шигелл, кишечной палочки, сальмонелл, холерных вибрионов, синегнойной палочки, амеб, грибов. Второе вещество оказывает антисептическое действие, повышающее эффективность основного компонента. Способствует равномерному распределению лекарственного средства по всей слизистой поверхности кишечника.

Механизм работы препарата заключается в инактивации металлосодержащих ферментов благодаря способности активных веществ образовывать комплексные соединения с металлами.

Энтеросептол быстро растворяется в щелочной среде и в жирах. Не растворяется в воде. В кислой среде действие препарата усиливается.

Устойчивость организма к препарату вырабатывается постепенно. Количество невосприимчивых к действию лекарства бактерий невелико.

Когда нужно принимать антибактериальный препарат?

Энтеросептол используется как самостоятельное лечебное средство или в составе комплексной терапии. Показаниями для применения являются:

• стафилококковые пищевые токсикозы;
• энтероколиты;
• бродильная и гнилостная диспепсия;
• амебная дизентерия;
• бациллярная дизентерия;
• трихомонадные колиты;
• лямблиоз;
• балантидиаза;
• хронические язвенные колиты.

Используется для лечения носителей амебы Entamoebahistolyica, не имеющих диагноза дизентерии. В случае острого периода амебной дизентерии обычно используется более сильное лекарство – Эметин. Энтеросептол применяется после его приема для снятия остаточных явлений заболевания.

Также препарат назначается при несварении желудка, диарее, непереносимости антибиотиков.

В каких случаях лекарство противопоказано?

Энтеросептол не используется при наличии следующих недугов и состояний:

• аллергия к йоду;
• заболевания зрительного нерва;
• заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреоидизмом (избытком гормонов);
• хронические гепатиты;
• острая почечная недостаточность;
• воспаление желчных путей;
• непереносимость препаратов, содержащих йодхлороксихинолин.

Рекомендуем узнать, какое строение имеет пищевод человека.

Побочные проявления во время приема препарата

При длительной терапии или употреблении больших доз Энтеросептола могут наблюдаться:

• диспепсические расстройства;
• головокружения;
• головная боль;
• боль в суставах;
• сыпь;
• зуд в заднем проходе;
• симптомы йодизма (насморк, рвота, конъюнктивит, слюноотделение и т.д.);
• понос.

При наличии сахарного диабета отмечается присутствие глюкозы в моче, что требует постоянного контроля в ходе лечения. В некоторых случаях наблюдалось обострение холецистита.

Длительный прием препарата может привести к развитию токсических невритов периферической системы, миелопатии, поражению зрительного нерва. В крови может отмечаться большая концентрация йода, сохраняющаяся довольно долго после отмены препарата. Такая ситуация способна привести к нарушениям функций щитовидной железы и развитию медикаментозного тиреотоксикоза. Передозировка (более 2–3 г на прием) может вызвать потерю памяти.

Сведения о неврологических проявлениях при терапии с использованием Энтеросептола должны быть донесены до лечащего врача, который произведет корректировку в терапевтическом процессе. Необходимо регулярно проходить осмотры у невропатолога и у офтальмолога.

Появление осложнений и побочных эффектов наблюдается преимущественно у взрослых. При правильной дозировке препарат малотоксичен.

С какими лекарствами можно одновременно принимать Энтеросептол?

Изучения взаимодействия медикамента с другими лекарственными средствами не выявили выраженного влияния. Можно назначать совместный прием с сульфаниламидными препаратами. Отмечено появление фоточувствительности и повышение нагрузки на печень при одновременном приеме с Фурадонином. Соединение с солями железа, содержащимися в некоторых медикаментах, может придать калу и моче зеленоватый оттенок. Иногда наблюдается окрашивание языка.

В каком виде существует препарат и как его принимать?

Лекарственное средство выпускается в таблетках, имеющих в своем составе 0,25г оксихинолина и 0,025г цетил-триметиламмония бромида, а также вспомогательные компоненты. Таблетки имеют горький вкус. Детям лекарство можно давать вместе со сладким сиропом, вареньем, соком. Допустимо измельчить таблетку и смешать с каплей растительного масла и молоком. Лекарство продается в аптеках по рецепту.

Обычно назначается 1–2 таблетки 3 раза в день после приема пищи. Когда наступит улучшение, возможно снижение количества таблеток до 2–3 в день. При острой амебной дизентерии принимают по 2–3 таблетки 3 раза в день во время еды или непосредственно после нее. При прекращении тенезмов (частых болезненных позывов к дефекации, не сопровождающихся выводом каловых масс) дозировку снижают до 3 таблеток в сутки. Максимально в сутки можно принимать до 9 штук.

Обычный курс терапии составляет 10–12 дней. При необходимости прием повторяется через 5–10 дней. Можно проводить 2–3 курса. Лечение амебной дизентерии продолжается 2–4 недели.

Советуем прочитать, что такое энтеробиоз и как он проявляется у детей.

Узнайте, почему возникает постоянное чувство голода даже после еды.

Энтеросептол можно принимать детям. Дозировка зависит от возраста:

• до года – 1/2 таблетки 1 раз в день;
• от 1 до 3 лет – 1/2таблетки 2 раза в день;
• от 4 до 6 лет – 1/2таблетки 3 раза в день;
• от 7 до 10 лет – 1/2 таблетки 4 раза в день;
• от 11 до 14лет – 1 таблетка 2-3 раза в день;
• старше 14 лет – взрослая дозировка.

Показания к применению

Нео-Энтеросептол показан к приёму для купирования диареи разнообразного генеза, за исключением инфекционного. Нео Энтеросептол оказывает благоприятное воздействие на кишечник и нормализует жидкий стул, когда диарею вызвала аллергия, лучевая терапия, приём лекарственных средств, нарушение обмена веществ в кишечнике и всасывания.

• В случае выявления в желудочно-кишечном тракте болезнетворных микроорганизмов, вызывающих понос и другие признаки присутствия бактерий, описываемое лекарство допустимо принимать комплексно с антибиотиками по предписанию врача.
• Нео Энтеросептол прописывается также пациентам, прошедшим илеостомию. Он уменьшает частоту и объём каловых масс и делает их более плотными.

Побочные эффекты

Отмечались случаи, когда пациенты жаловались на боль в суставах, проблемы с пищеварением, кожную аллергию. В редких случаях развивались риниты, приступы кашля или йодизм. Однако симптомы почти сразу исчезали со снижением дозы лекарства.

Применение лекарственного препарата длительно, да еще и в высоких дозах, могут спровоцировать периферический неврит, миелопатию или поражение нерва зрительного.

Передозировка

Длительный прием препарата, как правило, приводит к возникновению и усилению побочных действий. Разовая доза соответствующая трем граммам влияет на ухудшение памяти. В данном случае предусматривается проведение симптоматического лечения и незамедлительный визит к врачу.

Взаимодействие с лекарствами

Вступление средства Энтеросептол в лекарственное взаимодействие с другими медикаментами не наблюдалось. Однако отмечено, что его совмещение с Фурадонином способно вызвать фоточувствительность, а также повысить нагрузку на печень. Возможно развитие нейтропении.

Особые указания

Применять по назначению и под контролем лечащего врача.

Как применять: дозировка и курс лечения

Устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента и тяжести течения заболевания. При диарее бактериального генеза взрослым назначают по 1-2 мерной ложки суспензии или по 1 таб. 3 раза в день. Детям 6-12 лет назначают суспензию по 1-2 ложки 3 раза в день или по 1 таб. 2-3 раза в день. Детям 3-6 лет – по 0.5 ложки суспензии или по 0.5 таб. 3 раза в день. Грудным детям и детям 1-3 лет: суспензию по 0.5 ложки 2-3 раза вдень или по 1/4 таб. 2-4 раза в день. При тяжелых формах дозы могут быть увеличены. Средняя продолжительность лечения – 7 дней. Не рекомендуется принимать препарат более 4 недель. При амебиазе взрослым назначают по 2 ложки суспензии 4 раза или по 2 таб. 3 раза в сутки в течение 7-10 дней. После недельного перерыва курс повторяют.

Отзывы

Отзывы о препарате хорошие. Правда, некоторые жалуются, что с течением времени заболевание, бывает, возвращается. Что же касается дизентерии, различных колитов, амебиаза – лекарство быстро избавляет от вредоносных микроорганизмов, уменьшает боли и дискомфорт, нормализует стул. При соблюдении режима приема побочные реакции проявляются крайне редко.

Возможные аналоги (заменители)

Аллилсат, Бевисал, Дисульформин, Мексаформ, Тансал … Показать все аналоги препарата Мексаза » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Условия хранения:

Препарат из списка Б. В темном месте.

Фармакологическое действие

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и Pg). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.

Рецепт (международный)

Rp.: Tab. Enteroseptoli 0,25 №20
D.S. По схеме.

Действующее вещество, группа

Лоперамид (Loperamide), Противодиарейное средство

Лекарственная форма

драже

Срок годности

5 лет.

Состав:

Драже состоит из трех слоев. Во внутреннем слое содержится 0,1 г (100мг) 5-хлор-7-йод-8-оксихинолина (т. е. энтеросептола) и 0,01 г (10мг) 4,7-фенантролин-5,6-хинона (энтобекса), во внешнем слое – ферментный препарат бромелин – 0,05 г (50мг) и в среднем слое – 0,15 г (150мг) панкреатина и 0,025 г (25мг) дегидрохолевой кислоты.

Аналоги и цены на них

Среди лекарственных средств, главным действующим веществом которых выступает лоперамид, выделяют:

• Имодиум в капсулах и таблетках (цена от 177 рублей);
• Лоперамид (от 9 рублей);
• лекаство Диара (от 22 рублей).

Лоперамид в капсулах — самый дешёвый из описанных аналогов Нео Энтеросептола, выпускается многими компаниями в России, Белоруссии, Казахстане и Украине.

Каждый из этих аналогов содержит в каждой таблетке (или капсуле) 2 мг лоперамида и вспомогательные компоненты. Относятся к группе противодиарейных симптоматических препаратов, угнетающих излишнюю перистальтику кишечника. Могут быть прописаны к приёму в тех же случаях, когда и Нео-Энтеросептол, и обладают теми же противопоказаниями и побочными действиями. Потому выбор лекарства будет зависеть от индивидуальных реакций и того, сколько стоит препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Энтеросептол – антибактериальное средство местного действия. Лекарство приводит к гибели вредоносных бактерий, нормализует микрофлору кишечника. Препарат проявляет активность по отношению к различным грамотрицательным и грамположительным бактериям (сальмонелла, синегнойная палочка, клебсиела, эшерихия, шигелла, стафилококк, лямблии, кандида, трихомонады, балантидии). Устойчивость к действующему веществу вырабатывается медленно. Благодаря входящему в состав средства цетил-триаммония бромидуактивные компоненты равномерно распределяется по поверхности ЖКТ.

После проникновения в желудок лекарство не всасывается из желудочно-кишечного тракта, системно на организм не воздействует. Выводится в неизменном виде с калом.

Историческая справка

В 70х годах прошедшего столетия выпускался препарат против поноса Энтеросептол, который был снят с производства ввиду серьёзных побочных действий, возникающих вследствие его применения. В его составе было другое действующее вещество — производная 8-оксихинолина, которое при длительном приёме или превышении дозировки вызывало поражения зрительного нерва, потерю памяти и другие негативные последствия. Это лекарство использовали и в хирургии в виде присыпки при гнойных процессах. Для обработки ожогов, язв, пролежней и гнойных ран из присыпки делали раствор и применяли в виде примочек.

Нео-Энтеросептол по своему способу воздействия не имеет ничего общего с обычным Энтеросептолом и не вызывает таких побочных реакций.

Цена в аптеках России

В аптечных пунктах не только Москвы, но и на территории всей России, Нео Энтеросептол приобрести не получится. Этот препарат находится в свободной продаже в Казахстане с 2007 года, отпускается по рецепту. Стоимость лекарства колеблется от 370 до 1220 тг (приблизительно 70—230 рублей) за 18 капсул. В России вместо обсуждаемого препарата можно приобрести лекарства против поноса с аналогичным принципом воздействия.

Синонимы

Хиноформ, Энтеритан, Энтерозан, Энтерокинол, Ниоформ, Рометин, Бурдилор.

Энтеросептол инструкция по применению

Необходимость в лечении определяет врач. Энтеросептол предназначен для приема внутрь.

Для взрослого пациента в сутки допускается прием от 3 до 6 таблеток, что делят на три приема. Максимум за сутки разрешается принять до 9 таблеток. При улучшении состояния больных доза должна снижаться до 3 или даже 2 таблеток за сутки.

Терапевтический курс рассчитан на 10 или 12 дней. При необходимости повторение курса возможно, но не ранее чем через 5 или 10 дней. Более месяца таблетки принимать не следует.

Противопоказания к приёму

Описываемое лекарственное средство не может быть назначено, как средство для купирования диареи, если выявлены такие состояния:

1. Язвенный колит в острой форме;
2. Беременность (I-й триместр), грудное вскармливание;
3. Обнаружение дивертикул в кишечнике;
4. Дизентерия в остром или хроническом течении;
5. Индивидуальная непереносимость лоперамида или вспомогательных компонентов;
6. Диарея (понос), которая спровоцирована приёмом антибиотиков;
7. Псевдомембранозный энтероколит, сопровождающийся жидким стулом;
8. Заболевания и нарушения работы ЖКТ, когда угнетение перистальтики нежелательно;
9. Возраст пациентов до 18 лет.

Условия продажи

По рецепту.

Форма выпуска препарата:

Драже в упаковке по 20 штук.