Фасциола гепатика: симптомы и лечение

Содержание
  1. Описание
  2. Патогенез
  3. Симптомы
  4. Диагностические мероприятия
  5. Биология паразита
  6. Симптомы фасциолеза у КРС
  7. Острая форма
  8. Хроническая
  9. Симптомы печеночного сосальщика у человека
  10. Симптомы печеночной двуустки
  11. Диагностирование паразита
  12. Клинические проявления болезни
  13. Лечение фасциолеза
  14. Применение медикаментозных препаратов
  15. Методы диагностики
  16. Ответы на часто задаваемые вопросы:
  17. Фасциолёз: причины, симптомы, диагностика, лечение
  18. Возможные осложнения
  19. Жизненный цикл
  20. Симптомы фасциолы гепатики
  21. Симптомы и пути заражения
  22. Немного информации о болезни и распространении среди животных
  23. 2. Строение Fasciola hepatica
  24. Патогенное действие фасциол на человеческий организм
  25. Симптомы и признаки патологии
  26. Диагноз
  27. Эпидемиология
  28. Европа
  29. Северная и Южная Америки
  30. Африка
  31. Азия
  32. Профилактика
  33. Симптоматическая картина и стадии развития фасциолеза у человека

Описание

Фасциола имеет удлиненную форму слегка листовидную, ее размеры колеблются от 20 до 30 миллиметров в длину и от 8 до 13 миллиметров в ширину. Передний конец червя конусовидного вида, на нем расположена ротовая присоска, вблизи от ротовой присоски находится брюшная. В середине тела располагаются два семенника, а над ними один непарный яичник. Вдоль боков у червя проходят желточники, между ними и брюшной присоской находится матка.

Яйца фасциолы довольно крупные овальной формы и желтого с золотистым оттенком цвета. Их размеры: 130 — 140 х 70 — 90 мкм. Окончательными хозяевами гельминта является крупный рогатый скот. Животные получают развитие инвазии при поедании зараженной травы, при заглатывании личинок из водоемов. В почве и воде личинки могут сохранять свою жизнеспособность до двух лет.

Заражение человека происходит из-за больных животных. Человек может заразиться от поедания немытой зелени и салатных трав, от зараженной воды, если моет ей овощи или фрукты, при заглатывании воды во время купания.

Когда фасциола попадает в организм человека, она оседает в желчных протоках печени, где может обитать до пяти лет. За это время черви откладывают до двух миллионов яиц. Яйца, в свою очередь, выделяются вместе с каловыми массами, их дальнейшее развитие возможно только в том случае, если изначально они попадут в воду. Чтобы из яиц вышли личинки, необходима благоприятная температура – примерно 22 градуса тепла.

Патогенез

На ранней стадии заражения происходит миграция личинок по органам, именно это вызывает аллергические реакции, в меньшей мере проявляется механическое повреждение тканей молодыми гельминтами.

Когда заболевание принимает хроническую форму, взрослые особи в большей мере начинают вызывать механические повреждения, в результате действия своих присосок на ткани желчного пузыря. Черви и их яйца вызывают нарушения оттока желчи, а также создают благоприятные условия для попадания в организм других патологических микрофлор.

Симптомы

Заражение фасциолой не протекает бесследно, симптомы ее ярко выраженные, довольно сильно отличаются от симптомов заболеваний, вызванных другими гельминтами. Как было сказано выше, фасциолез может протекать в острой и хронической форме.

Период инкубации может продолжаться от одной недели до восьми, на ранних стадиях выражается аллергическими реакциями. Острая форма заражения проявляется, как правило, весьма общими симптомами. Больной может чувствовать общее недомогание, у него могут наблюдаться головные боли, может повыситься температура тела.

Так как острой форме присущи аллергические проявления, то не стоит удивляться, если начнется высокая лихорадка, обнаружит себя желтуха или крапивница. Весьма естественными признаками будут высыпания на коже, зуд, болевые ощущение в животе, тошнота, нередко заканчивающаяся рвотой, развитие может получить эозинофилия.

При пальпации обнаруживается увеличение печени в размерах, сама пальпация довольно болезненна для пациента. В некоторых случаях при острой форме могут быть обнаружены загрудинные боли, артериальная гипертония, тахикардия.

Хроническая форма заражения может протекать по сценарию хронического гастродуоденита с характерными признаками холеопатии. У пациента могут наблюдаться расстройства печени, гнойный холангит, обтурационная желтуха, абсцессы печени. При серьезных осложнениях возможна локализация фасциолы в мозг, легкие, грудные железы.

Диагностические мероприятия

Наиболее сложна в проведении диагностика острой формы заражения фасциолой. Чаще всего установить диагноз можно только при сборе анамнеза и расспросов пациента. Как правило, врач спрашивает, употреблял ли больной в пищу немытую зелень, вымытые в зараженной воде овощи и фрукты, в каких водоемах он купался.

Для проведения диагностики используют серологические тесты и другие иммунологические методы. На более поздних сроках инвазии диагноз подтверждается наличием яиц гельминта в каловых массах.

Очень важно обратить внимание на то, что, если в пищу была употреблена зараженная печень животного, в организм могли попасть транзитные яйца. Они не свидетельствуют о заражении человека, это говорит о том, что в кишечнике человека фасциола была разрушена, а из ее матки освободились яйца.

Для точного диагноза через 7-10 дней после первого исследования проводят повторный анализ кала.

Биология паразита

Именно на пастбище крупный рогатый и мелкий рогатый скот поедает траву с адолескариями — это циркарии, покрыты цистами. При водопое, из инвазированных фасциолами водоёмов, животные также заражаются этой формой паразита.

Фасциола в мясе рогатого скота

Фасциолез вызывает фасциола обыкновенная (Fasciola hepatica) и фасциола гигантская (F. gigantica)

В кишечнике, жвачных животных, оболочка адолескария разрушается, и юные фасциолы попадают в жёлчные пути. Таким образом фасциола вновь проникает в тело животного. Первое время, дней 30—40, фасциолы малоподвижны, а далее начинается их сильная миграция по паренхиме печени животного. Именно в этот момент можно наблюдать острую форму фасциолеза.

Симптомы фасциолеза у КРС

Симптомы могут отличаться в зависимости от формы течения болезни. Разными они будут для острой и хронической форм.

Также признаки могут отличаться в зависимости от вида фасциол, которые поразили животное, условий содержания и кормления, стойкости иммунной системы. Так, если в организме присутствует незначительное количество паразитов, у скота крепкий иммунитет, то заболевание может протекать бессимптомно либо с очень слабовыраженными признаками, на которые владелец даже может не обратить внимания.

Острая форма

При острой форме наиболее часто регистрируются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 41,5 градуса;
  • снижение аппетита, отказ от еды;
  • рвота;
  • нарушения со стороны ЖКТ;
  • угнетённое состояние;
  • увеличение печени;
  • напряжение брюшных мышц;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повышение чувствительности кожи.


Если острый фасциолёз вовремя не лечить, то он перейдёт в хроническую форму.

Хроническая

Для хронического течения заболевания характерна такая симптоматика:

  • вялость, сонливость;
  • резкая потеря веса;
  • потускнение и выпадение шерсти;
  • значительное снижение количества молока;
  • побледнение слизистых оболочек.

В острой форме фасциолез у коровы проявляет себя в первые дни после заражения:

  1. у животных повышается температура (до 41,6 градусов);

  2. ухудшается аппетит;

  3. нередко появляется рвота;

  4. животное выглядит угнетенным;

  5. при пальпации обнаруживается увеличенная печень, брюшные мышцы напряжены;

  6. возможны нарушения сердечного ритма

Острая форма также характеризуется повышением чувствительности кожи.

Без ветеринарного вмешательства заболевание переходит в хроническую форму: животные становятся вялыми, сонливыми, теряют вес, их шерсть тускнеет, а удои остаются минимальными даже с максимальным питанием.

Острая форма заболевания проявляется в первые дни после заражения. Не нужно быть очень внимательным, чтобы заметить, что с поголовьем происходит что-то не то.

Симптомы очень выражены:

  • Повышение температуры тела до 41,6°.
  • Наличие отеков: грудь, нижняя часть живота, веки.
  • Нарушение пищеварения: рвота, понос, отказ от еды.
  • Угнетённое состояние.
  • Увеличение размеров печени, определяющееся путем пальпации.
  • Бледные слизистые покровы.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Мышцы в тонусе.
  • Повышенная чувствительность кожи.

Данные показатели должны вызвать настороженность и побудить обратиться за консультацией к ветеринару. Своевременно принятые меры помогут полностью избавиться от симптомов на протяжении 39-40 дней. Если не лечить заболевание, то острая форма переходит в хроническую.

Хроническая форма приобретает дополнительные симптомы:

  1. Вялость.
  2. Сонливость.
  3. Снижение веса при обычном питания (каждое животное теряет от 24 до 41 кг живого веса).
  4. Визуально шерсть выглядит тусклой и сухой, при поглаживании ладонью отмечается выпадение.
  5. Минимальные удои (за год от каждой коровы теряется 223 кг молока).

Симптомы печеночного сосальщика у человека

Fasciola hepatica, печеночный сосальщик, печеночная двуустка, фасциола – все это название одного и того же плоского паразитического червя класса трематод. Паразитирует двуустка на человеке и травоядных животных, которые являются для нее окончательными хозяевами.

Локализуется в желчевыводящих путях и печени, вызывая заболевание фасциолез. Лечение печеночного сосальщика производится консервативное с приемом антигельминтных препаратов.

Симптомы печеночной двуустки

Промежуточным хозяином для фасциолы является брюхоногий моллюск. Чтобы развиться до инвазионной стадии, яйца паразита обязательно должны попасть в водоем. Через 2-3 месяца паразитирования в моллюске яйца превращаются в личинку адолескарию, которая выходит из улитки и крепится к водным растениям или пленке на поверхности воды.

Человек заражается фасциолезом, проглотив адолескарию. Это происходит при купании в зараженном водоеме, питье загрязненной воды, употреблении дикорастущих по берегам водоемов растений – щавеля, дикого лука, кресс-салата и др.

Попав в человеческий кишечник, адолескария проникает через его стенку в брюшную полость, а оттуда через паренхиму печени в желчный пузырь и протоки. Есть и другой путь миграции – через сосуды в воротную вену, а из нее в желчные пути. С начала заражения и до вырастания половозрелой особи фасциолы проходит 3-4 месяца. В человеческом организме фасциолы могут жить до 5 лет, хронический фасциолез может длиться 10-20 и более лет.

Читайте также:  Горят ладони рук причины

Первые признаки заражения больной начинает ощущать через 2-4 недели с начала инвазии. Проявляется это симптомами, сходными с отравлением, и вызывается интоксикацией организма метаболитами фасциол. Если заражение произошло впервые, то заболевание может протекать в острой фазе. Если же в организме уже присутствует двуустка, то заражение проходит в хронической форме с менее выраженными признаками.

Симптомы печеночного сосальщика у человека проявляются в три этапа.

1-ый имеет протяженность 2-15 недель. Болезнь протекает субклинически, без выраженных симптомов. В это время фасциола «обживается» в организме хозяина, вырастая во взрослую особь.

2-ой этап проявляется признаками отравления организма продуктами жизнедеятельности паразита, при которых больной испытывает явные проявления болезни.

  • Повышается до 39 °C температура в вечерние и ночные часы (ранним утром лихорадка отсутствует).
  • Падает аппетит, наступает общая слабость.
  • Появляются головные боли.
  • Нарушается стул, преимущественно в виде диареи.
  • Возникает тошнота и рвота.
  • Мучают опоясывающие боли с центром локализации в правом подреберье.

Не вылеченная острая фаза через 2-3 месяца переходит в 3-ю, хроническую стадию, характеризующуюся следующими проявлениями:

  • Колики в печени.
  • Дисфункция печени, ее увеличение. Прощупывание показывает уплотнение ткани органа и вызывает боль.
  • Желтизна кожных покровов и языка.
  • Зудящие сыпи, приводящие к ссадинам при расчесывании.

Некоторые симптомы печеночного сосальщика являются характерными для болезней гепатобилиарной системы:

  • Это желтизна кожных покровов.
  • Боли справа в подреберье или в эпигастрии.
  • Зудящие кожные высыпания.

При хроническом течении болезни симптомы фасциолеза становится идентичными панкреатиту и гастродуодениту.

Точно диагностировать болезнь по клинической картине трудно, ее проявления напоминают другие заболевания печени и желчевыводящих путей. Требуются лабораторные исследования. Если фасциолез не лечить, он может длиться годами, приводя к дисфункции гепатобилиарной системы, нарушению работы желчных путей и печени, поджелудочной железы. Возможно развитие:

  • острого панкреатита, образование кист в поджелудочной железе;
  • гнойного холангита;
  • желчного перитонита.
  • возникновение опухолей в печени.

Но бывают и случаи, когда болезнь, особенно в течение первых месяцев, длится бессимптомно. Больной не испытывает особого дискомфорта, не подозревая о своей болезни, которая в это время прогрессирует.

Диагностирование паразита

В основном фасциолу диагностируют по яйцам, содержащимся в фекалиях больного. Они начинают выделяться, спустя 3-4 месяца с начала инвазии.

Кроме исследования кала при диагностике печеночного сосальщика принимаются во внимание следующие данные.

Клинические проявления болезни

Сбор анамнеза, включая и эпидемиологические данные. Сюда входит установление событий, предшествующих заболеванию. Купался ли больной в непроточных водоемах, пил ли из них воду? Употреблял ли немытые фрукты и овощи, находился ли в районах, эндемичных по фасциолезу?

Лабораторные исследования. Их методы определяются стадией болезни. Анализ крови (биохимический и общий) при фасциолезе показывает:

  • Эозинофилию.
  • Снижение количества белка, обусловленное уменьшением альбуминов.
  • Повышенная концентрация щелочной фосфатазы.
  • Рост уровня билирубина.

В лабораторные исследования входят и серологические методы (ИФА, РНГА) – исследование сыворотки крови на комплексы «антиген-антитело». Они используются в ранней фазе инвазии.

При запущенном фасциолезе проводятся дуоденоскопия и копроовоскопия для обнаружения яйцеглист. На основании всех данных ставится диагноз, назначаются лекарства и схема приема.

Лечение фасциолеза

Как и при большинстве гельминтозов антиглистная терапия состоит из трех этапов – подготовительного, основного и восстановительного.

Подготовка организма к лечению требуется для снятия острой симптоматики и дезинтоксикации организма. С этой целью назначаются:

  • Энтеросорбенты для вывода токсинов – белый уголь, энтеросгель и пр.
  • Гепатопротекторы для защиты и восстановления печени – антралив, эссенциале и др.
  • Желчегонные лекарства для очистки желчных путей – никодин, аллохол, холемакс и пр.

Дегельминтизация – это основной этап лечения, на котором проводится уничтожение гельминтов. Это делается с помощью одних медикаментозных лекарств или в комплексе с народными средствами.

Применение медикаментозных препаратов

Выпускается много лекарственных средств для лечения фасциолеза. К основным из них относятся следующие.

Триклабендазол. Препарат широкого действия, уничтожающий плоских червей в любой фазе развития. Доза приема рассчитывается, исходя из 10 мг активного вещества на 1 кг веса пациента. Лекарство принимают дважды в день с интервалом не менее 12 часов. Триклабендазол можно давать детям не младше 6 лет.

Празиквантел. Очень популярное лекарство, эффективное против трематод и цестод. Доза рассчитывается исходя из 0,25 мг средства на 1 кг веса больного. Курс лечения – трехкратный прием в течение одного дня, иногда – 2-х дней. Празиквантел нельзя давать детям, которым не исполнилось 4 года.

Бильтрицид. Активное вещество этого средства – празиквантел. Доза и схема приема соответствует описанным выше.

Использовавшийся ранее для лечения хлоксил в настоящий момент не производится. Если удалось купить его из старых аптечных запасов, то принимать нужно, растворив в молоке 1 раз в сутки, спустя 60 минут после еды в течение 2 дней.

Восстановительный этап терапии нужен для регенерации тканей, пораженных инвазией. А также для дезинтоксикации организма, ослабленного болезнью и токсичными лекарствами.

С этой целью используют некоторые из тех препаратов, которые применялись на начальной стадии. Сорбенты, гепатопротекторы и желчегонные лекарства для очистки желчных протоков от умерших паразитов. Добавляются витаминные комплексы и другие средства, позволяющие быстро восстановить организм.

Методы диагностики

Методы диагностики

Главным образом, врачом устанавливается факт употребления больным немытой зелени, вымытых в заражённых водоёмах фруктов и овощей, и купался ли пациент в инфицированных реках и озёрах.

Диагностические мероприятия основываются на проведении серологических тестов и других иммунологических методах.

Когда инфицирование паразитами достигает более поздних этапов, диагностировать фасциолез становится проще, поскольку яйца фасциол можно выявить в каловых массах.

Также необходимо запомнить то, что если человек употребил в пищу, печень инфицированного животного, то он мог заразиться транзитными яйцами, которые не будут свидетельствовать о факте заражения, а наоборот, это является тем, что фасциола погибла и из её матки яйца были освобождены.

Для того чтобы подтвердить достоверность диагностики, спустя неделю после процедуры исследования, врачом назначается дополнительный анализ кала на яйца гельминтов.

Ответы на часто задаваемые вопросы:

• ​№1 К какому врачу обращаться?

При подозрении на фасциолез, обратитесь к паразитологу или инфекционисту. Эти специалисты занимаются лечением и профилактикой инфекционных заболеваний, вызванных фасциолами или другими паразитами. В их обязанности входит разработка диагностики, назначение комплексной терапии, диеты и правил соблюдения личной гигиены.

•​ №2 Кого нельзя лечить?

Противопоказания к применению антипаразитарной терапии. Нельзя проводить лечение фасциолеза у беременных женщин. Все противоглистные лекарства вызывают интоксикацию организма. Терапевтические мероприятия не могут проводиться при органических поражениях ЦНС, язве, нарушении функций органов желудочно-кишечного тракта.

• №3 Есть ли какие-либо побочные эффекты?

Употребление антигельминтных препаратов сопровождается побочными явлениями: тошнота, боли в брюшной полости, мышечная слабость, тремор конечностей. Лечение провоцирует боль в области правого подреберья, отеки, повышение внутричерепного давления, лихорадку, кожные высыпания, эозинофилию. Пациент чувствует слабость, сонливость, головокружение.

• №4 Какую пользу приносит лечение?

Своевременная терапия паразитарными средствами помогает предотвратить развитие осложнений фасциолеза, которые могут привести человека к инвалидности или смерти. Антигельминтные препараты воздействуют против зрелых и незрелых особей печеночных сосальщиков у животных и человека. Проникая сквозь оболочку паразита, лекарство останавливает процессы его жизнедеятельности и способствует выведению фасциол из организма.

Фасциолёз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Острая форма заболевания проявляется в первые дни после заражения. Не нужно быть очень внимательным, чтобы заметить, что с поголовьем происходит что-то не то.

Симптомы очень выражены:

  • Повышение температуры тела до 41,6°.
  • Наличие отеков: грудь, нижняя часть живота, веки.
  • Нарушение пищеварения: рвота, понос, отказ от еды.
  • Угнетённое состояние.
  • Увеличение размеров печени, определяющееся путем пальпации.
  • Бледные слизистые покровы.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Мышцы в тонусе.
  • Повышенная чувствительность кожи.

Данные показатели должны вызвать настороженность и побудить обратиться за консультацией к ветеринару. Своевременно принятые меры помогут полностью избавиться от симптомов на протяжении 39-40 дней. Если не лечить заболевание, то острая форма переходит в хроническую.

Хроническая форма приобретает дополнительные симптомы:

  1. Вялость.
  2. Сонливость.
  3. Снижение веса при обычном питания (каждое животное теряет от 24 до 41 кг живого веса).
  4. Визуально шерсть выглядит тусклой и сухой, при поглаживании ладонью отмечается выпадение.
  5. Минимальные удои (за год от каждой коровы теряется 223 кг молока).

Инкубационный период продолжается до 6 недель. У мелкого рогатого скота фасциолез протекает остро, но при повышенной степени инвазии, у КРС в большинстве случаев хронически.

Иногда отмечается потеря аппетита, угнетение, понос может чередоваться с запорами. Падает продуктивность, развивается анемия.

Хронический процесс сопровождается бледностью слизистых, иногда желтушностью. Аппетит понижен или отсутствует. Шерстный покров теряет блеск и эластичность. В области век, шеи подгрудка могут наблюдаться отёки.

У крупного рогатого скота высокая степень инвазии может вызвать атонию преджелудков, исхудание, потерю продуктивности, ухудшение качества молока.

Фасциолез крупного рогатого скота на первоначальной стадии протекает со стертыми симптомами. Поскольку цикл развития паразита продолжителен, клинические проявления у телят отсутствуют. По мере роста фасциол, постепенно, проявляются следующие признаки заболевания:

  • При сбалансированном кормлении наблюдают снижение упитанности животного.
  • Извращается аппетит, возникает лизуха, вызванная повышением потребности в минералах и витаминах.
  • Периодически наступает вздутие рубца.
  • Возникает атония.
  • Шерсть утрачивает блеск, выглядит взъерошенной.
  • Слизистые мембраны становятся бледными, затем желтушными.
  • Падает молочная продуктивность.
  • Стельные коровы абортируют.
  • Развиваются симптомы тяжелой анемии.
Читайте также:  Порфирин у домашних крыс - причины, лечение выделений крови из носа и глаз

Неудовлетворительное кормление усугубляет течение фасциолеза. Гибель животного, при нарастании патологических симптомов, наступает от кахексии.

В первые дни после заражения (инкубационный период) заболевание проявляет себя особенно остро. Температура тела повышается, аппетит ухудшается, может начаться рвота, поведение животного становится угнетённым.

Это связано с тем, что молодые фасциолы пробуравливают себе дорогу к жёлчным путям и печени, вызывая кровотечения и гепатит.

Хроническая форма возникает при отсутствии своевременного лечения и проявляет себя более скрыто: животные худеют, шерсть становится тусклой, взъерошенной, удои снижаются даже при усиленном питании.

При попадании внутрь животного возбудители стараются добраться до печени и начать паразитировать в ней. Различают 2 фазы развития гельминтоза: острую и хроническую. Первая стадия наступает после проникновения возбудителя внутрь и в процессе его следования к печеночным протокам.

У больного скота начинают возникать симптомы фасциолеза: пониженный аппетит, который впоследствии может перейти в полный отказ от пищи, вялость, уменьшение молочной продуктивности. Может начаться лихорадка, температура у животного поднимается до 40 градусов и выше. Это вызывает одышку, сбой сердечного ритма, тахикардию. Печень увеличивается, может появиться желтушность слизистых. Через несколько недель признаки острого фасциолеза начинают стихать, он переходит в хроническую стадию.

Эта фаза характеризуется истощением животного, ухудшением состояния его шерсти. У коровы может постоянно рецидивировать остановка рубца. Ее слизистые имеют желтоватый оттенок. У стельных коров возможны аборты. Животные кашляют. Печень при пальпации увеличена и болезненна. На теле могут появиться лысые места. Если на этом этапе не приступить к лечению фасциолеза, то он может привести к циррозу печени.

Возможные осложнения

Фасциолез – это довольно опасное заболевание, которое очень часто приводит к развитию таких осложнений:

  • закупорка желчных протоков;
  • формирование конкрементов в желчном пузыре;
  • цирроз печени;
  • механическая желтуха, как следствие обструкции желчевыводящих путей;
  • дискинезия желчного пузыря;
  • анемия;
  • присоединение вторичной инфекции – значительно снижает шансы на выздоровление;
  • хроническая форма панкреатита;
  • гнойный холангит или холецистит;
  • портальная гипертензия;
  • формирование абсцесса печени;
  • аллергический миокардит;
  • гепатит;
  • стриктуры желчных путей.

Жизненный цикл

Дефинитивным хозяином выступают животные, употребляющие в пищу различные растения. Это может быть крупный домашний рогатый скот в том числе кролики, лошади, ослы. Заразиться могут дикие представители животного мира. Носителем паразита выступает человек.

В качестве промежуточного хозяина выступает моллюск, проживающий в пресноводных водоемах. Огромные количества живут в хорошо прогретых реках со стоячей водой. Другой средой обитания являются пастбища и заболоченные луга, на которых выпасают травоядных животных. В таких местах отмечается повышенная влажность, за счет которой плоские черви выживают.

Паразит может жить в теле окончательного хозяина 5 лет, за это время успевает отложить 2 млн яиц. В окружающую среду они попадают вместе с испражнениями. Дальнейшее развитие трематод продолжается в условиях водоема.

Для преобразования яиц в личинки необходимы подходящие условия. Оптимальная температура – от 22 до 29 °C. Если температура снижается до 10 °C, то развитие приостанавливается. Высокие показатели (в пределах 30 °C) губительно действуют на паразитов. Эмбриогенез двуусток продолжается на протяжении 3 недель. Этого времени достаточно, чтобы мирацидии вылупились из ооцита и попали в теплую воду.

Ожидая промежуточного хозяина, плавают в воде. После внедрения в тело моллюска, образуются хвостатые личинки. Они инцистируются на поверхности воды или водных растениях, и в жизненном цикле наступает стадия – адолескария. В таком виде возбудитель длительное время может сохранять жизнеспособность. Непригодными условиями для дальнейшего развития личинок сосальщика считается засуха.

Симптомы фасциолы гепатики

Симптомы фасциолеза проявляются спустя 1-8 недель после заражения. Ровно столько составляет период инкубации паразита. Симптомы появляются остро, первоначально клиническая картина выглядит следующим образом:

  • Повышение общей температуры тела, достигающей 39-30 градусов и сопровождающейся лихорадкой;
  • Различные аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, различные формы сыпи и т.д. Возможно появление таких аллергических явлений, как отек Квинке или аллергический миокардит, требующих срочной медицинской помощи;
  • Интоксикационный синдром проявляется в виде общей слабости и вялости, снижении аппетита и массы тела, рвотные позывы, появление рвоты, головные боли и головокружения;
  • Расстройства стула (диарея);
  • Могут возникнуть нарушения со стороны дыхательной функции;
  • Кожные покровы лица могут иметь желтоватый оттенок, что указывает на нарушении функции печени;
  • Печень увеличивается в размерах, но болевого синдрома нет;

Все эти процессы сопровождаются высокой эозинофилией (до 85%). В последующем симптомы самостоятельно исчезают, а эозинофилия снижается до 5-15%.

В дальнейшем, при переходе патологии в хроническую фазу, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Болевой синдром с правой стороны;
  • Интоксикационный синдром становится более выраженным;
  • Аллергические реакции появляются снова
    Аллергические реакции появляются снова;
  • Печень явно увеличена в размерах, что ощущается при пальпации и визуальном осмотре;
  • Желтуха;
  • Диарея;
  • Анемия;

Последствиями активной деятельности фасциолы гепатики в организме человека могут стать такие патологии, как гепатит, холецистит, цирроз, гастродуоденит, холангит, включая гнойный, абсцесс печени.

Примечание. В редких случаях регистрируется поражение фасциолой гепатикой других органов и систем, а также тканей: головного мозга, легких, грудной железе, под кожей и т.д. Данные процессы сопровождаются соответствующими симптомами (например, при поражении головного мозга могут отмечаться приступы эпилепсии, психические расстройства и т.д.).

Симптомы и пути заражения

Фасциолы, паразитирующие в печени крупного рогатого скота, оказывают на его организм патогенное действие, отравляя его токсичными продуктами своей жизнедеятельности, вызывая расстройства питания, отеки, гидремию (повышенное количество воды в крови, вызывающее снижение концентрации эритроцитов), способствуя проникновению кишечных микробов в другие его органы и др.

Клинические признаки фасциолеза обусловлены, прежде всего, количеством фасциол, которые паразитируют в печени и количество которых может доходить до двух тысяч.

Считается, что серьезные отклонения у крупного рогатого скота развиваются, когда число паразитов более 250 (у овец – минимум 50), однако если речь идет о молодняке, то и меньшего числа достаточно для появления характерной симптоматики.

У крупного рогатого скота наблюдаются менее выраженные клинические проявления, чем у мелкого, однако в течение инкубационного периода, то есть в течение первых дней после инвазии, проявления заболевания очевидны: повышение температуры, ухудшение аппетита с возможной рвотой, угнетенное поведение.

Заражение фасциолой гигантской представляет особую опасность, т.к. после сильной анемии в течение 3-10 дней животное может погибнуть.

Отек нижней челюсти у скота

Отек нижней челюсти у скота — первый признак заболевания

Если своевременное лечение не проведено, заболевание переходит в хроническую, менее выраженную форму: животные становятся вялыми, апатичными, теряют аппетит и дают молоко низкого качества и в меньших количествах. Так, за год удои могут упасть на 250 л.

Наблюдается дисфункция ЖКТ со сменой расстройств запорами. На фоне истощения и прогрессирующей анемии у животных может возникнуть беспокойство, которое вновь сменяется апатией. Из-за большого количества фасциол в желчных протоках они расширяются и уплотняются, а со временем может происходить и их обызвествление.

Как правило, инвазия фасциол наблюдается в конце лета и осенью, когда животные имеют доступ к естественным пастбищам. Это считается первичным заболеванием; хроническое же течение возможно круглогодично.

Оно характеризуется вялостью, анемичностью, отечностью век, ломкостью и выпадением шерсти, а также желтушностью слизистых оболочек. Наиболее интенсивный падеж скота из-за фасциолеза происходит зимой и весной.

Немного информации о болезни и распространении среди животных

Фасциолез считается крайне опасным заболеванием, но при этом он широко распространен среди сельскохозяйственных животных. Поэтому болезнь постоянно стараются отслеживать, иначе фермеры теряют огромные состояния из-за массовой гибели скота. Если болезнь выявляется на ранних сроках, то это также приводит к большим потерям, ведь животное теряет в весе, практически не дает молоко, а шерсть овец обесценивается. Например, если взять корову, которая больная фасциолезом, то она теряет за год около 40 килограмм веса, также она даст на 200 литров молока меньше.

Внимание. По мнению ветеринаров примерно 45-80% овец и коров в некоторых странах заражены этим паразитом. Особенно это касается таких стран как Молдова, Беларусь, Украина, здесь вспышки болезни у скота крайне велики. Кстати, ученые также уверены, что почти 100% коров и овец в некоторых селах Эфиопии поражены фасциолезом.

2. Строение Fasciola hepatica

Фасциолы являются довольно крупными сосальщиками. Размеры Fasciola hepatica в среднем составляют 20-30 мм х 13 мм, а размеры Fasciola gigantica — 25-75 мм х 12 мм (рисунок 2).

Изображение 2

Рисунок 2 – Внешний вид взрослой двуустки

Строение двуустки напоминает строение других трематод, она имеет развитую половую и пищеварительную системы, позволяющие вести паразитический образ жизни и активно размножаться (рисунок 3). Фасциолы являются гермафродитами. Они имеют для размножения и женскую, и мужскую половую систему. Оплодотворение может быть перекрестным, но чаще происходит самооплодотворение. Выделительная и нервная системы устроены просто.

Иллюстрация 3

Рисунок 3 – Морфофизиология репродуктивной и пищеварительной системы печеночного сосальщика

Патогенное действие фасциол на человеческий организм

Мигрируют личинки фасциолы через кровь (гематогенно) и тканевым способом: активно внедряются через брюшину, глиссонову капсулу (фиброзную капсулу печени) и паренхиму печени.

Читайте также:  Кора осины от паразитов: лучшие рецепты и отзывы

В раннюю фазу болезни имеет место токсико-аллергическая реакция организма (аллергические реакции); механическое повреждение стенок желчных протоков присосками паразита (воспаление желчных протоков); нарушение оттока желчи (застой); присоединение вторичной микрофлоры и, следовательно, возникновение абсцессов.

В хроническую фазу возможно развитие деструктивных изменений ткани печени, развитие фиброза печени с симптомами портальной гипертензии (отеки, жидкость в брюшной полости, опасность кровотечений).

Иммунитет после заболевания вырабатывается прочный, типоспецифический.

Симптомы и признаки патологии

Фасциолез симптомы имеет такие, которые похожи на признаки любого глистного заболевания. Патология начинает проявляться с острой стадии, которая со временем переходит в хроническую. Характерных признаков заболевание не имеет, что усложняет диагностику на ранних стадиях болезни, когда еще не начали развиваться осложнения.

  Чем опасна человеческая аскаридаОбратите внимание! У 50% инфицированных людей заболевание не проявляет никаких симптомов.

Инкубационный период фасциолеза может протекать от одной недели до восьми месяцев, все зависит от состояния иммунной системы человека. Проявление патологии протекает остро.

У человека сильно увеличивается температура тела, появляются признаки интоксикации, астматические приступы, озноб и лихорадка, различные аллергии, нередко развивается желтуха, наблюдаются отклонения в работе нервной системы, возникает болевой синдром в области живота, печень увеличивается в размерах. Болевой синдром в области живота

В острой стадии развития симптоматика патологии связана с развитием аллергических реакций на продукты жизнедеятельности глистов, которые перемещаются по организму.

Латентная стадия характеризуется появлением следующих признаков:

  • Болевой синдром в правом подреберье;
  • Увеличение температуры тела до максимальных показателей;
  • Потеря аппетита;
  • Диарея;
  • Кашель, сопровождающийся кровяными выделениями;
  • Одышка;
  • Анемия.

    Анемия
    Потеря аппетита
    Кашель

В хронический период фасциола гепатика симптомы проявляет в виде развития панкреатита, гепатита, отека Квинке, гастродуоденита, абсцесса печени, цирроза или онкологии. Желчный пузырь увеличивается, кожа приобретает желтый оттенок, увеличивается артериальное давление. При инфицировании желчи выделениями гельминтов может развиться гнойный холангит. Если у человека наблюдаются такие признаки заболевания, прогноз для него будет очень плохим.

Обратите внимание! Наибольшую опасность представляет хроническая стадия заболевания, так как она сопровождается вторичными инфекциями, появление которых связано с разрушением целостности печеночных тканей, а также закупоркой паразитами желчных протоков.

Диагноз

Для лабораторной диагностики направляются фекалии и исследуются методом последовательного промывания.

При диагностике следует учитывать половую лабильность паразита. В период (июнь-август) когда яйца с фекалиями не выделяются, нельзя поставить точный копрологический диагноз.

Как правило, исследование проводят выборочно (10% от поголовья) в 1и 4 кварталах года.

Эпидемиология

Заражение человека и животных печеночной и гигантской двуустками происходит во многих регионах мира. Фасциолез у животных распространяется в странах с высоким количеством крупного рогатого скота и овец. У людей болезнь встречается, за исключением Западной Европы, преимущественно в развивающихся странах. Заболевания встречается только в тех областях, где присутствуют подходящие условия для промежуточных хозяев.

Исследования, проведенные в последние годы, показали, что человеческий фасциолез – важная проблема общественного здравоохранения. О случаях заражения сообщалось в странах Европы, Америки, Азии, Африки и Океании. Частота случаев заболевания людей растет в 51 странах на пяти континентах. Глобальный анализ показывает, что ожидаемая связь между распространенностью заболевания у животных и людей наблюдается лишь на базовом уровне. Высокие показатели встречаемости фасциолеза у человека не обязательно находятся в районах, где страдают от этой проблемы животные. Например, в Южной Америке возбудителей находят в организмах людей в Боливии и Перу, где в ветеринарии особой частоты заболеваний не наблюдается. В то же время в таких странах, как Уругвай, Аргентина и Чили (лидеры по разведению КРС), у людей фасциолез встречается относительно редко.

Европа

В Европе фасциолез у людей распространен в основном во Франции, Испании, Португалии и странах бывшего СССР. Франция в этом списке считается важной эндемической областью. В общей сложности 5863 случаев человеческого фасциолеза были зарегистрированы в девяти французских больниц за период с 1970 по 1982 год. Касательно стран бывшего Советского Союза, почти все зарегистрированные случаи имели место в Таджикистане. В последнее время серологическое исследования (один из методов диагностики) человеческого фасциолеза проводили в некоторых районах Турции. Было обнаружено наличие в крови антител в 3,01% – провинция Анталья, и от 0,9 до 6,1% – провинции Испарта средиземноморского региона Турции. В других европейских странах фасциолеза носит случайный характер и возникновение болезни, как правило, наблюдается после путешествия в регионы, где распространены паразиты-возбудители.

Северная и Южная Америки

В Северной Америке болезнь носит очень редкий характер. В Мексике было зарегистрировано 53 случая. В Центральной Америке фасциолез является проблемой для здоровья человека на Карибских островах, особенно в зонах Пуэрто-Рико и на Кубе. Кубинские провинции Пинар-дель-Рио и Вилья-Клара – важные эндемические очаги. В Южной Америке фасциолез у людей является серьезной проблемой в Боливии, Перу и Эквадоре. Эти страны, расположенные возле Анд, считаются областями с самым высоким уровнем распространенности человеческого фасциолеза в мире. Самые известные гиперэндемические районы расположены преимущественно на высокой равнине (плато) под названием Альтиплано. В северной части боливийского Альтиплано в некоторых сообществах показатели заболеваемости составили до 72 и 100% во время копрологических (кала) и серологических (сыворотки крови) исследований. В Перу печеночная двуустка в организме человека встречается по всей стране. Самые высокие показатели распространенности были отмечены в Арекипа, Пуно, долинах Мантаро и Кахамарка. В других странах Южной Америки таких, как Аргентина, Уругвай, Бразилия, Венесуэла и Колумбия фасциолеза у человека носит редкий случайный характер, несмотря на высокие показатели заболеваемости крупного рогатого скота.

Африка

В Африке о случаях заболевания людей фасциолезом, за исключением северных районов, сообщалось нечасто. Наибольшая распространенность была зафиксирована в Египте, где эта болезнь распространяется в сообществах, живущих в районах дельты Нила.

Азия

В Азии больше всего случаев заболевания (более 10 тыс.) было зарегистрировано в Иране, особенно в Гилян на Каспийском море. В Восточной Азии фасциолез у людей встречается редко. Немного случаев было зафиксированы в Японии, Кореи, Вьетнаме и Таиланде.

Профилактика

Для предотвращения распространения фасциолеза у животных нужно принимать оградительные меры. Хороший эффект дает круглогодичное безвыгульное содержание. Трава для коров скашивается на чистых от фасциол сеяных лугах либо вообще не используется в рационе. Культурные растения показывают высокую урожайность, они более питательны. Если же самостоятельно засевать луга нет возможности, то можно косить траву на естественных пастбищах, если они не находятся вблизи болот. Заготовку сена в таких местах лучше не проводить. Если же траву на зиму пришлось скашивать возле болот, то она должны быть выдержана не менее 6 месяцев.

Хороший эффект по снижению заболеваемости дает смена пастбищ. Так как жизненный цикл фасциолы занимает от 70 до 100 дней, то делать это придется каждые 2 месяца. На поля не допускается вывозить свежий навоз, это создает благоприятные условия для размножения паразита. Фекалии складируют в одном месте, внутри кучи начинается тепловая реакция и все возбудители погибают. После этого перепревший навоз можно вывезти на поле.

В неблагополучных по фасциолезу районах обязательно своевременно проводить дегельминтизацию. Если коров выгоняют на выпас, то это мероприятие проводят трижды в год. Для предотвращения распространения фасциолеза можно уничтожать моллюсков. Это делают при помощи обработок медным купоросом либо способствуют размножению водоплавающих птиц.

Симптоматическая картина и стадии развития фасциолеза у человека

Фасциолез у человека протекает в три этапа:

  • острый период – миграция личинок;
  • латентный период – созревание особи;
  • хроническая стадия – паразитирование зрелого глиста.

Симптомы фасциолеза: на первой стадии у пациентов, чаще всего, идентифицируются нарушения в работе сердечной системы, сопровождающиеся аллергией, и в большей мере выражены симптомы отклонений в работе печени – острый антигенный гепатит. На лицо такие симптомы, как: слабость, головные боли, снижение аппетита, повышение температуры до 40 градусов, причем, лихорадка может быть послабляющей или волнообразной. У некоторых больных значительно увеличивается печень, что провоцирует вздутие и характеризуется болевыми ощущениями в области живота и в правом межреберье. Характерны высыпания кожных покровов в виде красных пятен, бронхоспазм, боли в правом подреберье, ощущение тошноты, рвота. В течение пары недель проявления постепенно стихают или пропадают вовсе.

Через полгода, иногда раньше, возобновляются симптомы, характеризующие начало хронической стадии. Все проявления указывают на повреждения печени и желчных протоков. При пальпации прощупывается плотный нижний край печени. Иногда больные жалуются на сильные приступообразные боли с правой стороны. Периоды ремиссий сменяют обострения, во время которых имеет место желтуха, жидкий стул, макроцитарная анемия.

При наличии единичной особи, симптомы хронического периода могут вовсе не проявляться.

В редких случаях наблюдалось поражение сосальщиками других систем органов и патологии их функционирования. При повреждении мозга возможны сильные мигрени, эпилептические припадки, сдавливание тканей, что может привести к смерти. Инфицирование легких характеризуется кашлем, лихорадкой, кровохарканьем. Повреждениям гортани свойственны боли в горле, удушье.

Источники

  • http://www.parazitu.net/drugie-parazity/150-fasciola-gepatika-yayca-fascioly.html
  • http://OGlistah.ru/gelminty-u-zhivotnyh/fasciolez-krupnogo-rogatogo-skota.html
  • https://triparazita.ru/klopy/fastsiolez-lechenie-krs/
  • http://chelovek.lechenie-parazitov.ru/parazity/tsikl-razvitiya-fastsioly-pechenochnoj/
  • https://parazity.com/parasites/worms/fasciola-gepatika.html
  • https://wjone.ru/467-fasciolez
  • https://medgastro.ru/parazity/fastsiolez-krupnogo-rogatogo-skota/
  • https://SimptoMer.ru/bolezni/infektsii-parazity/2458-fastsiolez-simptomy
  • https://ParazityCheloveka.ru/bolezni/fastsiola-gepatika.html
  • https://parazitologiya.com/simptomy-foto-lechenie-fascioly-gepatiki
  • https://NoParasites.ru/parazity-u-zhivotnyx/fasciolez-krupnogo-rogatogo-skota.html
  • https://klinikanz.ru/fasciolez-simptomy/
  • https://sterilno.net/infection/gelmintozy/fasciolasis-lifecycle-symptoms-treatment.html
  • https://medicalj.ru/diseases/infectious/1092-fasciolez
  • https://AllParazity.ru/glisty/fastsiola-gepatika.html
  • https://ivethelp.ru/veterinary/fascziolyoz/
  • https://gelmintoz.net/gelmintozy/fasciolez.html
  • http://fb.ru/article/380902/fastsiolez-krs-prichinyi-simptomyi-diagnostika-lechenie-i-profilaktika
  • https://IvsParazit.ru/gelminty/fastsiola-gepatika.html

голоса
Рейтинг статьи

Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x