Пяточная шпора физиолечение — описание всех методов

Виды физиотерапии, применяемые в лечении пяточной шпоры

Физиотерапия (синоним — физическая терапия) в переводе с греческого языка physis — природа, therapeia — лечение. Эта область медицины изучает совокупность физических методов лечения. Физиотерапия включает в себя следующие разделы.

1. Электролечение. Этот метод физиотерапии чаще использует прерывистое или непрерывное электрическое поле. В других же приборах применяется постоянное или переменное магнитное поле.
2. Светолечение. Физиотерапия этого вида заключается в использовании инфракрасного и ультрафиолетового излучения.
3. Водолечение — бальнеотерапия, которая выделилась в отдельную область курортологию. При этом методе физиотерапии используются природные источники — минеральные воды, лечебные грязи, парафин, озокерит и песок.

При лечении пяточной шпоры физиотерапия применяется преимущественно в виде электролечения. Оно представляет собой воздействие на очаг воспаления аппаратов с использованием энергии магнитного или электрического поля. Принцип лечения пяточной шпоры заключается в устранении воспаления апоневроза. И один из эффективных способов снятия воспаления — это физиотерапия.

Имеются различные виды физиотерапии при пяточной шпоре. Аппаратное воздействие применяется преимущественно для консервативного лечения пяточной шпоры. Широко применяется магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с различными лекарственными препаратами («Новокаин», йодид калия).

Наряду, с этими видами физиотерапии, применяется новый тип аппаратов, который используется в хирургии и является альтернативой оперативного вмешательства. Прибор нового поколения представлен аппаратом УВТ (ударно-волновая терапия). Физиотерапия эффективно применяется в комплексном лечении для снятия воспаления и уменьшения болей.

УВЧ-терапия

При лечении пяточной шпоры методами физиотерапии применяется ультразвук. Он используется в аппарате УВЧ (ультравысокие частоты). Принцип действия УВЧ — воздействие на ткани человека током высокой частоты и низкого напряжения. Этот старый испытанный метод физиотерапии хорошо помогает при воспалительных процессах различной локализации. Применяется УВЧ и в ортопедии для лечения пяточной шпоры. Действие ультразвуковых волн основано на микровибрации тканей.

• усиление кровообращения в месте воспаления;
• противовоспалительный эффект;
• обезболивающее действие;
• противоотёчное действие;
• снижение мышечного напряжения.

В результате ультразвукового воздействия рассасывается воспаление плантарной фасции. Это и обусловливает устранение болей, увеличение объёма движений стопы. После курса физиотерапии пациенты чувствуют большое облегчение и снижение болей в области пяточной шпоры.

Квантовая терапия (лазеротерапия)

В настоящее время лазерное лечение стало самым популярным видом физиотерапии при плантарном фасциите. Эффективность этого метода признают и врачи, и пациенты. С помощью лазеротерапии происходит воздействие на ткани человека электромагнитным излучением оптического диапазона. Лазер — это пучок света определённой длины волны, обладающей низкой степенью рассеивания. Под воздействием лучей на мягкие ткани в области пяточной шпоры запускается процесс регенерации и обновления клеток.

• усиление активации фибробластов в очаге воспаления;
• приток иммунных клеток в зону воспаления;
• расширение капиллярной сети;
• выход кальция из экзостоза на пяточной кости.

Под воздействием лазера усиливается кровообращение, благодаря которому активно рассасывается воспаление апоневроза. Выход кальция из мест его скопления в апоневрозе улучшает эластические свойства плантарной фасции. Благодаря этому восстанавливается кинетика стопы.

В результате физиотерапии с помощью лазера заметно уменьшаются боли в области пяточной шпоры, уменьшается отёчность, увеличивается объём движений стопы. Во время ходьбы снимается напряжение в мышцах ноги. Для большей эффективности лазер используется в комбинированной методике с магнитным полем низкого напряжения. При профессиональном лечении квантовая терапия может привести к полному излечению пяточной шпоры.

Магнитотерапия

В лечении используются аппараты с постоянным или переменным магнитным полем. Наибольшее применение в таком виде физиотерапии нашли переменные поля низкой частоты. Магнитное поле генерирует U-образный индуктор, который воздействует на область воспаления. Под воздействием этого вида физиотерапии меняются физико-химические свойства тканей таким образом, что молекулы белков распределяются по силовым линиям.

Это приводит к следующим эффектам:

• усиление кровообращения;
• ускорение метаболических процессов в очаге повреждения;
• повышение проницаемости клеточных мембран.

Процедура длится 10–20 минут, за курс делают 15–20 сеансов. После курса магнитотерапии рассасывается воспаление апоневроза, уменьшается отёчность тканей. Объём движений в суставах увеличивается. К пациенту возвращается безболезненная ходьба. Этот метод физиотерапии не вызывает дискомфорт, легко переносится в любом возрасте. Его можно применять ослабленным пациентам. Лечение магнитотерапией можно осуществлять в домашних условиях с помощью портативных приборов.

Физиотерапия по этой методике противопоказана при кровоточивости, остром воспалительном процессе, пониженном давлении крови. Физиотерапия с помощью магнитного поля, не показана при аритмии сердца. Магнитотерапия не применяется в раннем периоде после инсульта и инфаркта миокарда.

Фонофорез

Этот метод физиотерапии пяточной шпоры использует двойное действие ультразвука. Для проникновения лекарственного препарата в зону поражения через кожу требуется какое-либо воздействие. Ультразвук и является транспортёром лекарства в очаг воспаления. В методике фонофореза применяется гормональная мазь «Гидрокортизон». Её наносят на область пяточной шпоры, после чего воздействуют ультразвуковым излучателем на протяжении 2–5 минут. Сами ультразвуковые волны тоже обладают противовоспалительным действием. Терапевтический эффект от этой процедуры основан также на тепловом эффекте.

Фонофорез с Гидрокортизоном по эффективности воздействия равносилен блокаде пяточной шпоры этим препаратом. Кроме того, этот метод физиотерапии имеет большие преимущества. Во-первых, он не инвазивный, а значит безболезненный. Во-вторых, введение Гидрокортизона таким способом исключает риск разрыва плантарной фасции, который существует при блокаде. Поэтому лучше применить физиотерапию, чем лечить пяточную шпору делая уколы в пятку.

Методика физиопроцедуры проста в исполнении, безболезненна, не требует госпитализации. Эффективность фонофореза доказана давностью его применения при пяточной шпоре.

Этот вид физиотерапии имеет некоторые противопоказания. Процедуру не назначают при тиреотоксикозе и сахарном диабете, повышенном или пониженном артериальном давлении. Фонофорез противопоказан и во время беременности.

Электрофорез

Ещё одним видом физиолечения при пяточной шпоре является электрофорез (ионофорез). В основе метода лежит применение низковольтных электрических импульсов для доставки лекарственного вещества в область пяточной шпоры. В аппарате для электрофореза используются два электрода в виде пластин, обёрнутых тканью. Одна из пластин смочена каким-либо лекарственным препаратом.

Когда прибор подключают к сети, гальванический ток вызывает движение положительно и отрицательно заряженных частиц. Так как электроды располагаются с противоположных сторон пяточной шпоры, в зону воспаления вместе с ионами поступают лекарства.

В лечении пяточной шпоры этим методом физиотерапии применяются лекарственные средства: «Новокаин», йодистый калий или «Гидрокортизон». Во время электрофореза вводимые лекарства оказывают противовоспалительное действие непосредственно в зоне прикрепления плантарной фасции к пяточной кости, то есть в месте воспаления. Благодаря этому эффективность действия препаратов возрастает. Кроме того, лекарства накапливаются в месте воспаления и оказывают медленное, но постоянное воздействие. Таким образом, физиотерапия устраняет воспаление плантарной фасции, что уменьшает боли.

Электрофорез противопоказан при гипертонической болезни, бронхиальной астме, онкологических заболеваниях.

Терапия магнитным полем

Магнитное поле – эффективный и безопасный способ устранения симптомов пяточной шпоры. Под действием магнита физические и химические свойства молекул меняются, что приводит к возникновению следующих эффектов:

• усиливается кровоток;
• повышается проницаемость оболочек клеток;
• происходит активное перемещение лекарственных соединений и биологически активных веществ из крови в поврежденную область, а также вывод из нее продуктов обмена и токсинов;
• запускаются процессы самовосстановления окружающих костный вырост тканей.

При грамотном использовании магнитотерапии восстанавливается способность к передвижению, исчезает боль и отечность, улучшается состояние мышечной ткани, связок и сухожилий.

Большего эффекта добиваются, сочетая магнитное излучение с действием лазера.

Показания и противопоказания

Показаниями для назначения физиотерапии являются:

• Нестерпимая боль в пятке.
• Увеличение пяточной шпоры до средних размеров.
• Сильный воспалительный и отечный процесс.

Несмотря на высокую эффективность физиопроцедур, каждая имеет свой список противопоказаний. Прежде чем пациенту назначить курс лечения, врач должен узнать о состоянии здоровья больного и принять во внимание особенности его организма.

В основном, применение процедур недопустимо при:

• Гипертонической болезни.
• Травме ступней.
• Онкологии.
• Нарушениях коагуляции крови.
• Инфекционных заболеваниях.
• Некоторых формах диабета.
• Бронхиальной астме.
• Ранах на ступнях.

Во подобном случае, применить физиотерапию можно будет только после стабилизации состояния.

УВТ

Отзывы о физиопроцедурах с применением ударно-волновой терапии подтверждают безопасность и эффективность данного вида физиотерапии в лечении шпор пяточной области.

  Рентген при пяточной шпоре

Импульс, генерируемый аппаратом, превращается в акустическую волну звука, которая в своих параметрах сходна с ударными. Эти волны, попадая в зону поражения, стимулируют в ней восстановительные реакции, воздействуя энергией теплового, механического и физико-химического типа. Особенностью является их возможность проникать сквозь мягкие ткани, но задерживаться в участках сухожилия подвергнувшихся кальцинации и в самом выросте на кости. Это и способствует его постепенному разрушению.

На заметку!

Вначале происходит разрыхление нароста на кости, затем кальций просто вымывается из сухожилия, а кровообращение в этой области усиливается. Кроме перечисленного отмечается рассасывание ткани рубцового типа в составе подошвенного апоневроза. Так постепенно устраняется и воспаление, и болевой синдром.

По своей сути манипуляция представляет собой микромассаж высокой интенсивности. В результате фасция возвращает свою эластичность, и биомеханические функции стопы приходят в норму. Первая же процедура уменьшает интенсивность боли и пациенту становится лучше. Если шпора большого размера, может потребоваться несколько сеансов. После этого обязательно необходимо ношение специальных стелек ортопедического назначения. В 90% случаев УВТ оказывается эффективной, но применяется, только если другие методы не принесли желаемого результата.

Нельзя проводить подобную физиотерапию при наличии имплантов, злокачественных опухолях, тромбофлебите. Не назначается такое лечение также при острой инфекции вирусного происхождения.

Ультравысокие частоты

При лечении пяточной шпоры физиотерапией эффективно применяется аппарат УВЧ, который воздействует на пяточную область стопы током, обладающим высокой частотой и низким напряжением. При прохождении сеанса физиотерапии вызываются микровибрации тканей, из-за чего усиливается кровообращение в точке приложения. Это ведет к снижению интенсивности воспаления и боли, снятию отека и напряжения мышечных волокон. По мере лечения воспаление плантарного сухожилия рассасывается и за этот счет происходит увеличение подвижности стопы.

Физиолечение при пяточной шпоре таким способом не разрешается, если у пациента имеются:

• гипертоническая болезнь в третьей степени своего развития;
• плохо сворачивается кровь;
• хронически низкое давление;
• заболевания сердца, проявляющиеся в его несостоятельности.

Важно!

Противопоказаниями также будут онкологические заболевания, лихорадка, беременность, тромбы в венах и внедренный стимулятор сердечной деятельности.

Лечение током высокой частоты (УВЧ)

Механизм действия УВЧ основан на влиянии на ткани пятки и стопы электромагнитного поля, для которого характерна ультравысокая частота импульса. Пластины аппарата, излучающие энергию, не прикасаются к коже, а просто подводятся к обрабатываемому участку. При этом пациент может не снимать одежду (носки, колготки).

Эффекты от лечения пяточной шпоры методом УВЧ:

• прогревание пораженной области;
• усиление кровообращения и тока лимфы;
• активация метаболических процессов;
• улучшение питания, приток кислорода, лекарственных и биологически активных веществ;
• устранение спазмов в окружающих мышцах, связках;
• устранение воспалительных явлений (болевых ощущений, отека);
• облегчение состояния пациента, возвращение его к двигательной активности.

УВЧ оказывает положительное воздействие на состояние костной ткани, сухожилия и связки.

Применение фоно- и электрофореза

Фонофорез при лечении шпоры пяточной кости применяет двойное воздействие ультразвука. Кроме имеющейся у него способности снимать воспалительный процесс, он еще и работает в качестве проводящего средства для гидрокортизона, мазь которого используют в этой методике. Ее распределяют по коже над пяточным наростом и водят поверх излучателем аппарата. Процедура длится не более пяти минут. Эффект, полученный в результате, напоминает таковой при пяточной блокаде, но в отличие от нее он не инвазивный и безболезненный. А еще при таком введении гормона нет риска разрыва сухожилия. Данная процедура физиотерапии не применяется пациентам, страдающим от диабета сахарного типа, тиреотоксикоза и низкого артериального давления, а также беременным женщинам.

На заметку!

Подобным является применение ионофореза, но воздействие оказывается не ультразвуком, а электротоком. По-другому метод называется электрофорез с гидрокортизоновой мазью.

Основу метода составляет использование электрических импульсов низкого вольтажа в качестве транспорта для гормонального средства, которое должно проникнуть к пяточному наросту. Таким же электрофоретическим способом к шпоре доставляется новокаин с целью устранения болевого синдрома. Электрофорез на пяточную шпору действует эффективно также благодаря тому, что обеспечивает накопление медикаментов в одном месте, способствуя их медленному, но длительному постоянному воздействию.

Методы физиотерапии

Лечение болезни проводится несколькими методами. Основными считаются:

• Электрофорез.
• Магнитотерапия.
• УВТ.
• УВЧ-терапия.
• Лазеротерапия.

Электрофорез

Способ переноса веществ благодаря действию электрического поля к области поражения. Эффект виден одновременно и от воздействия на организм лекарственного вещества и слабого электрического тока.

Данная физиопроцедура усиливает кровообращение и способствует стимуляции обмена веществ и, соответственно, регенерации тканей.

Применяемая сила тока равна 5-20 мА, по времени процедура занимает 20 минут. Курс терапии 10-15 раз, проводится ежедневно или через день.

Магнитотерапия

Магнитотерапия при данном заболевании усиливает кровообращение, ускоряет в местах поражения метаболические процессы, повышает кожную и сосудистую проницаемость, помогает рассасыванию отеков.

Проведение процедуры не сопровождается нагревом и раздражением тканей, поэтому способ может назначаться для лечения пожилым и ослабленным пациентам.

Курс магнитотерапии равен 20 ежедневным сеансам, на каждый из которых затрачивается 10-20 минут.

Ударно-волновая терапия (УВТ)

Аппарат УВТ создает импульс, благодаря чему образуется акустическая звуковая волна, очень похожая на ударную. Метод также стимулирует процессы восстановления в воспаленной области.

Основные положительные стороны метода:

1. Активизирует кровообращение.
2. Наблюдается рассасывание рубцовой ткани и разрыхление остеофита.
3. Стимулируется процесс декальцификации.

Пациенты отмечают положительный эффект во время применения процедуры. Даже одного сеанса бывает достаточно, чтобы избавиться от шпоры небольшого размера.

Курс процедуры 5 дней, по времени на один сеанс уходит 20 минут.

УВЧ-терапия

Результативным методом физиотерапии при подобной патологии является использование электромагнитного поля, которое применяется в аппарате УВЧ.

За счет наведения в тканях переменного тока, усиливается лимфообращение и кровоток в пораженном участке.

Процедура купирует боль, снимает мышечный тонус и воспаление. Достаточно 10-12 раз продолжительностью 10-15 минут.

Лечение лазером

В отличие от предыдущего метода терапию лазерными лучами часто назначают при пяточной шпоре. Какое действие оказывает лазер? Это:

• усиление местного иммунитета;
• расширение капилляров, приток питательных веществ, кислорода, лекарств;
• выведение из области воздействия токсичных продуктов обмена, кальциевых солей;
• запуск регенеративных процессов;
• улучшение состояния соединительной ткани;
• восстановление двигательной активности стопы.

Лазерная терапия приводит к уменьшению болевых ощущений, возвращает человеку способность к передвижению, дает возможность наступать на пятку.

Лечение магнитом

Лечить шпоры на пятках магнитом лучше всего получается полями, которые обладают низкой частотой. Индуктор, генерирующий магнитные поля, по форме своей похож на букву U и оказывает влияние непосредственно на очаг воспаления. Магнитотерапия при влиянии на ткани меняет их физико-химические свойства, что усиливает в них кровообращение, ускоряет обменные процессы и увеличивает проницаемость мембран в клетках.

На заметку!

Длительность одного лечения составляет от 10 до 20 минут. Курс физиотерапии включает в себя от 15 до 20 сеансов. По окончанию курса пациент избавляется от отеков и боли и возвращает себе объем движений в стопе. Данный метод подходит для применения даже у ослабленных пациентов.

Противопоказаниями к физиотерапии являются кровоточивость, острый воспалительный процесс, низкое давление и аритмия сердечной мышцы

  Укол в пятку при пяточной шпоре: отзывы, препараты, цена

Использование рентгенотерапии

Рентгенотерапия оказывает не только противовоспалительное и анальгетическое воздействие, но и разрушает шип, наросший на пяточной кости, и сводит на нет чрезмерную чувствительность тканей в области шпоры.

Процедура длится от 8 до 10 минут. Среднее количество сеансов составляет около 10, но определяется врачом в каждом отдельном случае.

Процедура безболезненная и не инвазивная. Из противопоказаний только беременность и кормление грудью младенца. Курс можно проходить повторно через три месяца после предшествующего, если в том возникнет необходимость.

На заметку!

Кроме всех вышеописанных методик полезно при шпоре также озокеритолечение. Его можно проводить не только в поликлинических, но и в домашних условиях. Озокерит при пяточной шпоре активизирует процессы регенерации тканей, снижает их отек и оказывает некоторое массажное воздействие при использовании его в качестве аппликаций.

Помогает ли

Во всех случаях применения физиотерапии отмечается положительный результат. Сегодня все большей популярностью пользуются методы, основанные на воздействии магнитного поля или электрического. Первостепенной задачей в лечении патологии является снятие процесса воспаления.

Наиболее популярными процедурами являются методики, принцип действия которых основан на воздействии лазера, электрического и магнитного полей. Данные способы помогают уменьшить боль и ускоряют восстановление фасции. Электрофорез способствует созданию специального депо, способствующего более быстрому проникновению вглубь тканей лекарственных веществ.

Эффективна в качестве дополнительного лечения и УВЧ-терапия. Высококачественный ток с высоким напряжением оказывает воздействие на проблемную зону. Для проведения процедуры существует специальный аппарат, который вызывает легкие вибрации. Это способствует снятию боли, отека и позволяет расслабить мышцы.