Галлюцинации после запоя и при алкоголизме: сколько длятся и что делать

Белая горячка что такое

Заболевание имеет код МКБ F10 и представляет собой психоз на фоне злоупотребления алкоголя. Основным симптомом данной патологии являются яркие вербальные галлюцинации. При галлюциногенном синдроме больной сохраняет ясность сознания, прекрасно понимая, кто он, зачем или что делает, при этом алкоголик отлично ориентируется в пространстве/времени.

Алкогольный галлюциноз может протекать в хронической, острой или подострой формах. Для любого типа заболевания характерно преобладание слуховых над зрительными галлюцинациями, у многих пациентов одновременно с этим развивается бред. В отличие от алкогольного делирия, человек сохраняет сознание не нарушенным, ориентируется в местности, помнит свою личность.

На галлюцинации часто накладывает бред преследования и обязательно фиксируются аффекторные расстройства, включая страх, тревогу, перерастающую в панические атаки. На пике болезни у алкоголика развиваются суицидальные мысли, кроме того, он может причинить вред близким людям, защищаясь от мнимой опасности.

В зависимости от формы, психоз может продолжаться от нескольких суток до года. Как правило, заболевание развивается у людей старше 40 лет, которые долгие годы злоупотребляют алкоголем.

При этом женщины страдают галлюцинозом чаще мужчин.

Галлюцинации – это один из наиболее распространенных симптомов интоксикации человеческого организма. Они развиваются приблизительно у пятнадцати процентов всех алкоголиков, которые употребляют спиртное на постоянной основе.

Чаще всего галлюцинозу подвержены мужчины старше сорока лет, у которых ослаблена психика и некоторые физические показатели из-за распития алкоголя на протяжении нескольких лет.

Женщины могут страдать данной симптоматикой, но в отличие от мужского пола, у них процесс реабилитации проходит намного тяжелее.

Проявляется алкогольный галлюциноз в виде слуховых и зрительных галлюцинаций. При этом пациент продолжает ориентироваться в пространстве и полностью отдает отчет о себе и своем поведении.

Голоса и другие признаки повреждения психики для самого больного реальны. Чаще всего они настроены враждебно и грозятся нанести алкоголику вред. Например, покалечить, ранить или даже убить.

Женщинам вымышленные голоса могут угрожать изнасилованием или смертью близких. Голос, который проявляется при интоксикации, может принадлежать мужчине и даже детям.

Как правило, женские голоса ведут себя неадекватно – кричат, ругаются матерными словами или, напротив, зовут на помощь и просят прийти куда-то.

Сегодня алкогольные галлюцинации, развивающиеся после запоя, принято разделять на два основных типа: острые и хронические. Оба этих заболевания – следствия длительного употребления алкогольной продукции и проявляются, прежде всего, зрительным и слуховым изменением восприятия.

Важно понимать, что после запоя галлюцинации могут иметь самую разнообразную форму. Алкогольный галлюциноз стоит после белой горячки по симптомам заболевания. Пациента могут преследовать галлюцинации зрительного или слухового типа после запоя, а иногда и их сочетание.

В ряде случаев клиническую картину дополняет бред речевого типа и различные нарушения эмоционального состояния (аффективные расстройства). Галлюцинации при алкоголизме могут стать своеобразным пиком для таких состояний, как запой или абстиненция.

Часто дополнительно можно заметить у пациента признаки мании преследования.

Мания преследования на фоне алкогольного галлюциноза может характеризоваться тем, что пациенту кажется, что за его спиной ведут его активное обсуждение, против его персоны замышляется что-то недоброе.

Алкогольный делирий или белая горячка — что такое? Это психоз, который начинается после того, как алкоголик вышел из запоя. Белая горячка по латыни – Delirium tremens. «Кондратиум Иваныч» — это тоже про эту болезнь.

На первой стадии алкоголизма «белочка» пока не грозит. Но на последующих – это уже страшная реальность. Обычно достаточно пяти лет, чтобы диковинный зверек начал посещать человека с завидной регулярностью. В зоне риска находятся бывшие алкоголики, наркоманы, лица с неврологическими заболеваниями, осложненными инфекционными болезнями и травмами головы в анамнезе.

Что такое галлюцинации и кто от них страдает?

Обман, ошибка в процессе восприятия окружающей действительности – именно так можно охарактеризовать такое понятие, как галлюцинации. Это особое болезненное расстройство в процессе восприятия окружающего мира, когда человек ощущает, видит или слышит то, чего на самом деле нет. Психика человека, страдающего галлюцинациями, самостоятельно воссоздает несуществующие объекты, звуки и т.п., независимо от его желания.

Чаще всего галлюцинации возникают у людей, злоупотребляющих алкоголем. Большинству зависимых людей присущи различные виды психических расстройств, одним из проявлений которых могут стать несуществующие картинки и явления. К этой же группе можно отнести наркозависимых и людей, употребляющих всевозможные психотропные препараты. Все они находятся в зоне риска и довольно часто сталкиваются с таким явлением, как галлюцинации.

Однако от возникновения подобных расстройств в процессе восприятия не застрахован никто. Даже у абсолютно здорового человека могут возникнуть галлюцинации ввиду различных причин. Ниже рассмотрим подробнее наиболее распространенные из них.

Белая горячка у женщин

Механизм развития острого алкогольного психоза и у женщин, и у мужчин одинаков. Это острое отравление продуктами распада алкоголя всего организма и, как следствие его, отек мозга, который приводит к острому нарушению психики.

У женщин алкогольный делирий встречается реже, так как запойная форма алкоголизма, предшествующая белой горячке, чаще встречается у мужчин. Симптомы заболевания страшны в своей простоте. Спутать с другим недугом практически невозможно.

Этиология и патогенез

Белая горячка – это нарушение психики, которое происходит в результате влияния продуктов распада алкоголя на нервные клетки. Сопровождается искаженным восприятием реальности, помрачением сознания, состоянием панической атаки, двигательным возбуждением.

Ошибочно полагать, что развитие галлюцинаций встречается во время запоя. Напротив, чаще симптомы проявляются, когда человек прекращает употреблять алкоголь, примерно в первые 3 суток, реже – на 4–5-й день. Рискам наиболее подвержены лица, страдающие от зависимости на протяжении 8–10 лет.

Алкогольный галлюциноз

Алкогольный галлюциноз – один из самых распространенных металкогольных психозов. Развивается у 5-11% пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом. Обычно возникает в возрасте старше 40 лет на фоне постоянного многолетнего употребления спиртного. Женщины страдают чаще мужчин. В зависимости от формы может продолжаться от нескольких суток до года и более. Основным отличием от алкогольного делирия является преобладание слуховых галлюцинаций, а также сохранение ориентировки в окружающем и собственной личности.

Слуховые галлюцинации воспринимаются как абсолютно реальные голоса, которые ругают пациента или грозятся нанести ему тяжелый вред (покалечить, убить, изнасиловать). На фоне этих голосов больной алкогольным галлюцинозом может слышать крики детей или жены, умоляющих о помощи. В

се перечисленное способствует формированию бреда преследования, возникновению выраженной тревоги и страха. Пациент может начать защищаться от несуществующих врагов. Возможны социально опасные действия, причинение вреда близким и попытки самоубийства. Необходима срочная госпитализация под наблюдение специалистов в области наркологии и психиатрии.

Характеристика и описание патологии

Алкогольный галлюциноз по МКБ-10 код имеет F10.5. Данная патология представляет собой вербальный галлюциноз, который сопровождается бредовой идеей преследования. Заболевание диагностируется у 15 % хронических алкоголиков, обычно оно появляется после сорока лет на фоне длительного злоупотребления спиртными напитками. Женщины подвержены в большей степени патологии, чем мужчины.

Заболевание может протекать от двух дней до одного года и больше. В данном случае у человека сохраняется ориентация в пространстве, восприятие собственной личности, но развиваются слуховые галлюцинации, что воспринимаются в качестве реальных голосов, ругающих или угрожающих жизни больного. Эти явления способствуют формированию мании преследования, появлению сильного беспокойства и страха. Нередко больной человек пытается защититься от несуществующей угрозы, выполняя опасные действия, направленные на причинение вреда окружающим людям и самому себе.

Нередко алкогольный галлюциноз начинает проявлять первые признаки во время похмелья. Заболевание обычно развивается после десяти лет каждодневного выпивания. Такое состояние требует незамедлительной госпитализации.

Основные аспекты

Как уже отмечалось алкогольный галлюциноз это психоз, который формируется в результате постоянного и длительного употребления спиртосодержащих напитков. Основными его характеризующими симптомами будут слуховые галлюцинации, при этом пациент будет в сознании, понимать, кто он и ориентироваться во времени и пространстве.

В большей части случаев к галлюцинациям присоединяются ощущения преследования, страх, тревога и панические атаки. При обострении всех этих симптомов алкоголик может попытаться покончить с собой, травмировать окружающих, таким образом защищая себя от мнимой опасности.

Что касается причин возникновения данного заболевания, то это длительное и регулярное употребление алкоголя (ведь бред, непонятные звуки и голоса появляются примерно через 12 лет пиятцтва). Согласно данным наблюдений чаще всего случаи заболевания наблюдаются у женщин в возрасте от 40 до 43 лет.

Алкогольный галлюциноз классифицируют по двум основным критериям:

• протеканием болезни;
• симптоматикой.

В зависимости от течения галлюциноза, выделяют:

• острый;
• подострый;
• хронический.

В зависимости от клинической картины галлюцынозы бывают:

• классические;
• сокращенные;
• смешанного характера;
• атипичные;
• редуцированные острые.

Признаки развития галлюциноза

Проявления данного типа расстройства отличается и протекает с индивидуальными проявлениями, что зависит от особенностей определенной личности. Если у одного зависимого синдром может проявляться со всеми симптомами, то у другого картина может быть более стертой и мягкой.

В своем развитии алкогольный галлюциноз проходит следующие стадии:

Предвестники. Данное состояние может наблюдаться и при иных типах расстройств личности, поэтому эта стадия синдрома не является показателем. Проявляется она следующими симптомами:

• высокий уровень тревожности;
• ощущение необъяснимого страха;
• внутреннее растущее напряжение.

Слуховые галлюцинации. Это главный признак алкогольного галлюциноза. Причем зависимый ощущает голоса в своей голове очень четко. Слуховые галлюцинации носят осуждающий или угрожающий характер, неведомые сущности критикуют больного, провоцируя на проявления агрессивности в отношении себя и окружающих.

Суть алкогольного галлюциноза

Зрительные галлюцинации. Наблюдаются реже, чем слуховые. Представляют они собой различные визуальные образы. Зрительные фантазии не такие яркие, как при проявлении алкогольного делирия, но они способны дополнять слуховые галлюцинации, делая последними еще более убедительными.

Бредовые идеи. Появляются они на почве длительной тревоги, которая мучает зависимого. Их дополняют слуховые и зрительные галлюцинации. Больной, постоянно ощущающий непонятную опасность, начинает выстраивать в голове цепочку бредовых идей для того, чтобы объяснить логично собственное состояние. Например, возникает убежденность, что человека хотят убить, причинить вред, покалечить.

Тревожность. При алкогольном галлюцинозе больного охватывает ощущение некой опасности, объяснение такому состоянию человек найти не может. Тревожность воспринимается довольно реально, заставляя воспринимать личность, что его жизни что-то действительно угрожает.

Критика. Человека, который находится под властью алкогольного галлюциноза, чрезвычайно трудно убедить, что все его ощущения являются ложными. Больной не способен понять, где реальность, а где бред и галлюцинации. В этом, кстати, и состоит основная проблема оказания необходимой помощи при таком типе психопатического расстройства.

Некоторые особенности

При остром абортивном галлюцинозе бред не развивается, выход из патологического состояния происходит через несколько дней с момента развития заболевания. При хронической форме болезни наблюдается бред, пациенты со временем привыкают к слуховым галлюцинациям и не обращают на них внимание.

Иногда галлюциноз проявляется такой же симптоматикой, что и белая горячка. У человека наблюдаются панические атаки, нарушение сна, тремор, аритмия, гипертензия. Такие признаки могут появиться в любое время, но чаще всего они развиваются в ночное время суток.

Симптомы алкогольного галлюциноза

Типичный острый алкогольный галлюциноз начинается внезапно. В течение нескольких суток до появления первых симптомов болезни могут наблюдаться предвестники и виде повышенной тревожности, страха, недоверчивости и внутреннего напряжения. Преобладают типичные слуховые галлюцинации. Пациент слышит голоса, которые говорят о нем нечто нелестное, осуждают, ругают или угрожают. Больному может казаться, что эти голоса исходят от стен, предметов, окружающих людей или откуда-то извне.

Иногда слуховые галлюцинации дополняются обманами зрения, которые никогда не бывают такими яркими и правдоподобными, как при алкогольном делирии, однако оказывают свое негативное действие, дополняя картину «происходящего» в создании пациента. На фоне галлюцинаций формируются бредовые идеи (обычно – отношения или преследования). Больной может считать, что кто-то собирается подвергнуть его мучительным пыткам, избить до смерти, жестоко убить его самого и его ближайших родственников и т. д.

Уровень тревоги и страха у пациента, страдающего алкогольным галлюцинозом, аналогичен уровню тревоги и страха, которые обычный человек переживает при возникновении непосредственной реальной угрозы для собственной жизни. Больные пытаются как-то защититься от «опасности»: баррикадируются в комнате, убегают из города, прячутся в гаражах или на дачах и т. д. При возникновении делириозного помрачения сознания (наблюдается у 10% пациентов) возможна попытка суицида или отчаянная защита с нанесением серьезных повреждений окружающим.

В остальных случаях ориентировка в окружающем мире сохранена, больные ведут себя достаточно сдержанно, но это не дает повода оценивать ситуацию, как безопасную, поскольку их состояние в любой момент может измениться. Кроме того, при алкогольном галлюцинозе, в отличие от алкогольного делирия, другие люди никак не могут влиять на содержание бреда пациентов, поэтому родственники или врачи скорой помощи в случае агрессии лишаются возможности уговорить больных и найти какое-то приемлемое объяснение для необходимости «мирно» получить медицинскую помощь.

Острые абортивные галлюцинозы отличаются от классических слабо выраженными малочисленными галлюцинациями. Бредовые идеи не формируются. Выход из психоза происходит остро через несколько суток после начала болезни. При хроническом галлюцинозе бред обычно отсутствует. Вначале остро появляются угрожающие, тревожные слуховые галлюцинации (нередко – в сочетании со зрительными). В последующем интенсивность галлюцинаций снижается и пациенты к ним привыкают. Если бред все же возникает, он отличается меньшей нелепостью и лучше поддается коррекции.

Начало развития заболевания

Симптомы алкогольного галлюциноза проявляются внезапно. Данному заболеванию предшествуют сильная тревожность, страх, внутреннее напряжение зависимого человека. Затем проявляются слуховые галлюцинации в виде нелестных высказываний, осуждения, ругани и угрозы в адрес пострадавшего. Человеку кажется, что эти голоса идут от окружающих предметов или людей.

В некоторых случаях к симптомам присоединяются зрительные галлюцинации, которые неправдоподобны, но оказывают негативное влияние на состояние пациента. Больной может ощущать себя в качестве сказочного героя, теряя ориентацию в пространстве и времени, он нередко принимает участие в спасении мира, в битве с инопланетянами.

Иногда наблюдается ступорозное расстройство, которое развивается на фоне психоза. Человек в этом случае застывает на одном месте, не реагируя на происходящее вокруг, сознание при этом может быть затуманено. В таком состоянии пациент может находиться несколько часов.

Дифференциальная диагностика

Постановка диагноза осуществляется наркологом. Независимо от формы и вида патологии, ее необходимо дифференцировать с такими заболеваниями, как шизофрения, осложненная алкоголизмом, галлюцинаторно-параноидальная форма энцефалита, сифилитический экзогенно-органический галлюциноз Плаута.

Отличительной чертой шизофрении от галлюциноза выступает тот факт, что во втором случае патология развивается в четко обозначенное время: вечером или ночью, во время употребления спиртного или после него. Шизофрения может возникнуть в любое время.

Галлюцинаторно-параноидальная форма энцефалита проявляется в виде неврологической симптоматики: гипертония, тремор, выпадение движений, брадифрения. Это и отличает ее от галлюцинатоза.

Сифилитический экзогенно-органический галлюциноз протекает медленно, пациент понимает, что болен. Но в этом случае проявляются и иные признаки сифилиса.

Прогрессирование заболевания

Во время галлюцинаций после запоя для человека настают самые тяжелые времена. Пострадавший попросту не может контролировать ситуацию, из его памяти стираются многие отрывки жизни, человек путает всю информацию, которую когда-либо знал. Галлюцинации после запоя могут начать «преследовать» больного не сразу, а только на третий-четвертый день после опьянения. Но может быть и так, что они появляются на седьмой-десятый день. Этот процесс для каждого пациента индивидуален.

Запойный период может закончиться неврологическим расстройством. После постоянного стресса на фоне страсти к таким напиткам возникают алкогольные психозы, которые появляются от неконтролируемого употребления выпивки. Больной переносит стресс, у него нарушается сон, расшатывается нервная система, в результате возникают галлюцинации. Человек страдает токсическим поражением головного мозга.

Течение галлюциноза

Начинается болезнь с нарастающего ощущения тревоги, напряжения и страха. Через несколько дней появляются странные звуки, в том числе голоса. Все, что слышит больной, ничем не отличается от реальности. «Неизвестные» обсуждают пациента, его проблемы с алкоголем, угрожают ему расправой, оскорбляют его. Они приказывают больному совершить какие-то действия, в том числе напасть на кого-то из членов семьи. Такое течение болезни особенно опасно для окружающих.

Важно! Больной алкогольным галлюцинозом не отличает реальность от своего бреда. Он представляет серьезную опасность для своих родственников. Голоса в голове могут приказать ему напасть на окружающих или совершить суицид.

Звуки слышны пациенту все время, они бывают тихими и громкими, исходить от предметов, находящихся рядом или вдалеке. Содержание чужой, галлюцинозной речи – грубые ругательства в адрес больного, обсуждение его жизни, проблем с алкоголем, способы наказания. Для пациента они реальны, он не может отличить свои глюки от настоящей жизни. Больные могут с интересом пересказывать услышанные им разговоры.

При прогрессировании болезни человек теряет связь с реальностью, он забывает многие фрагменты своей жизни, путается во времени и местонахождении.

Сколько будут продолжаться слуховые галлюцинации, точно определить невозможно. Обычно они длятся от трех до семи дней. Иногда, при хронической форме, галлюциноз продолжается годами. Больной обычно привыкает к своему состоянию и с юмором делится подробностями «бесед».

Глюки после запоя могут начаться не только через несколько дней, как при делирии, но и возникнуть внезапно в разгар запойного пьянства. Иногда к слуховым галлюцинациям добавляются зрительные. Больной видит и слышит, что ему угрожает опасность и старается себя защитить. Он может убежать из дома, скрываться на природе или на даче, «спасая» себя таким образом.

Если алкоголик пил некачественную, поддельную водку, то галлюциноз у него протекает заметно тяжелее. К слуховым галлюцинациям добавляется бредовый психоз, иногда переходящий в депрессию.

Причины развития и классификация алкогольных галлюцинозов

Причиной развития алкогольных галлюцинозов является продолжительное систематическое употребление больших доз алкоголя. Как правило, заболевание возникает у пациентов со стажем хронического алкоголизма 10-15 и более лет. У 54% пациентов диагностируется вторая стадия алкогольной зависимости, у 46% – третья. У всех больных выявляется неврологическая патология.

При данной разновидности психозов наблюдается более низкая толерантность к алкоголю, чем при алкогольном делирии. Существуют исследования, подтверждающие, что галлюциноз развивается на фоне алкогольной энцефалопатии с поражением гипоталамуса. Патологические изменения в головном мозге усугубляются вследствие абстинентного синдрома. Отмечается, что перед психозом абстиненция у многих больных протекает тяжелее, чем обычно.

Различают острые, подострые и хронические алкогольные галлюцинозы. С учетом особенностей течения и преобладающей симптоматики выделяют:

• Классические или типичные галлюцинозы – сопровождаются множественными истинными слуховыми галлюцинациями. Бред представляет собой интерпретацию галлюцинаций. Пациенты испытывают выраженный страх.
• Редуцированные галлюцинозы – слуховые галлюцинации гипнагогические (возникают в момент засыпания) или простые, обрывочные. Бредовая концепция, как правило, не формируется или недостаточно сформирована. Наблюдаются аффективные нарушения в виде тревоги, подавленности и страха.
• Атипичные галлюцинозы – на фоне слуховых галлюцинаций возникают нехарактерные нарушения: помрачения сознания, ступор, психические автоматизмы и т. д. Возможно преобладание аффективных расстройств.
• Смешанные галлюцинозы – наблюдается сочетание галлюциноза с другими психическими расстройствами (например, с делирием или с бредом, не связанным со слуховыми галлюцинациями).

Редуцированный острый галлюциноз

Редуцированный острый галлюциноз

Галлюциноз данного типа считается самым легким, его проявления формируются во время тяжелого течения похмелья. Проявляется он растерянностью, безосновательной тревожностью, которая трансформируется в ощущение страха, вплоть до ужаса.

Появление данных ощущений обычно появляется перед отходом ко сну или ночью. Сначала больной начинает слышать простой шум (выстрелы, грохот, звон), в редких случаях могут прослушиваться отдельные слова, фразы и даже песни.

Больной в большинстве случаев понимает характер и причину данных звуков, однако его все равно не покидает чувство страха и удивления. Для устранения проявлений данного патологического состояния достаточно будет хорошо выспаться.

Острый абортивный

Первыми симптомами данного патологического состояния будут расстройства настроения. Больной будет несколько подавленным, грустным, с течением времени присоединяется чувство страха и психомоторное возбуждение.

Данные ощущения меняются симптомами, которые проявляются в виде слуховых галлюцинаций. Алкоголик начинает слышать звуки, но он не обращает на них внимания. После этого он начинает слышать голоса, будто кто-то:

• разговаривает с ним;
• характеризует его поступки;
• обвиняет в каких-то проблемах;
• угрожает или что-то требует.

Продолжительность данного патологического состояния может составлять несколько дней. Необходимо учесть, что в случае отсутствия адекватного лечения патология может превратиться в алкогольный психоз.

Подострые алкогольные галлюцинозы

Данные психозы длятся от 1 месяца до полугода. Приступы начинаются как классический острый алкогольный галлюциноз, позже к обманам слуха добавляются другие синдромы. Медики выделяются следующие подвиды подострых расстройств:

1. Алкогольный психоз с преобладанием гипнагогических вербальных галлюцинаций. Данная разновидность галлюциноза является самой редкой. Синдром манифестирует аффекторными нарушениями, после чего появляются голоса и звуки вместе с признаками бреда. Вскоре тревожное настроение и бредовые мысли отходят на второстепенный план, а основным симптомом остаются вербальные слуховые обманы. Больной при этом часто ведет себя привычным образом, выполняя ежедневные обязанности, включая посещение работы.
2. Расстройство с преобладанием депрессивного аффекта. На пике психоза развиваются аффекторные и моторные нарушения. Тревога резко усиливается, вплоть до появления панических атак. Больной постоянно находится в подавленном настроении, мучаясь депрессивными мыслями. Среди навязчивых идей лидирует бред самообвинения.
3. Психоз с преобладанием бреда. Данный диагноз ставят, когда на пике подострого типа болезни резко снижается настроение, быстро развиваются бредовые идеи, возникают страхи возможной расправы со стороны неизвестных людей. Как правило, алкогольный паранойяльный галлюциноз такого типа сопровождается бредом отношения и преследования.

Классический галлюциноз

Классический галлюциноз

Классический галлюциноз проявляется похмельем, которое сопровождается тревожными мыслями и депрессией. Причиной психоза может быть также длительный запой в сочетании с бессонницей. Начинается он с ощущений беспокойства, печали и паники, со временем к ним присоединяются бредовые мысли и слуховые галлюцинации.

Что касается обманов слуха, то они проявляют себя чаще всего под вечер или ночью. Сначала они имеют вид звуков, которые меняются монологами, диалогами (голоса могут спорить друг с другом).

После этого алкоголика начинает беспокоить бред преследования, обвинения. Причем все бредовые идеи больного связанные с обманом слуха. Необходимо заметить, что такой бред беспокоит больного не постоянно, а время от времени. Продолжительность такого приступа может длиться от нескольких дней до месяца, его проявления исчезают после здорового сна.

Острые галлюцинозы смешанного характера

Галлюцинозы смешанного характера, протекающие в острой форме делят на:

1. Галлюциноз, который сопровождается интенсивно выраженным бредом. Характеризуется он сочетанием обмана слуха и бредом преследования. О его формировании будут свидетельствовать угнетение больного, его тревожность и чувство страха.

Со временем алкоголик будет прослушивать звуки и голоса, которые появляются параллельно с навязчивыми бредовыми мыслями. При типичном течении данного патологического состояния галлюцинации и бред сочетаются в ощущение преследования.

2. Галлюциноз, который сопоставляется с делирием. К проявлениям данного вида психоза присоединяются симптомы белой горячки в виде панических атак, расстройств сна, нарушений вегетативного характера (тремора, учащенного сердцебиения, гипертонии), галлюцинаций (в виде звуков, картинок и даже прикосновений) и бреда. Появляться данные проявления могут неожиданно, причем на любой стадии болезни и в любое время суток (но все же чаще ночью). Обратите внимание, основными симптомами данного галлюциноза считаются слуховые галлюцинации.

Атипичные острые алкогольные галлюцинозы

Атипичные острые алкогольные галлюцинозы

В данную группу входят галлюцинозы с:

1. Онейроидным затмением сознания. Характеризуются расстройством психики, которое сопровождается сочетанием в сознании больного реальных событий и сказочных. Человек теряет ориентацию во времени и пространстве и чувствует себя героем сказочных, выдуманных событий. Алкоголик мысленно участвует в спасении мира, путешествиях между галактиками и битвах с вымышленными существами.
2. Ступорозными расстройствами. Сразу необходимо отметить, что данная форма галлюциноза диагностируется редко. Проявления ступора появляются не сразу, а лишь на пике обострения психоза. Нападение может произойти в любое время суток и в любом месте. Характеризуется оно тем, что больной застывает на месте и не реагирует на окружающих людей и события. В некоторых случаях может наблюдаться сочетание ступора с онейроидным затмением сознания. Продолжительность такого состояния может колебаться от нескольких минут до нескольких часов, и даже дольше.
3. Психическим автоматизмом. Характеризуется чувством больного, что его мысли и переживания контролируются какими неземными формами существования самопроизвольно. Алкоголику кажется, что о его мыслях и чувствах знают окружающие люди. Проявляется данный синдром на пике галлюциноза. Может наблюдаться его сочетание с белой горячкой и онейроидом. Усиление данных патологических ощущений наблюдается в вечернее время суток и ночью.

Подострые галлюцинозы

К подострым галлюцинозам относят психические нарушения продолжительностью от 1 до 6 месяцев. Характеризуются они типичным началом острого галлюцигенного психоза и присоединением, в дальнейшем, слуховых галлюцинаций и других синдромов. Выделяют галлюцинозы:

1. С присоединением галлюцинаций вербального характера. Начало болезни сопровождается аффекторными нарушениями с присоединением бреда и голосов. Характеризующей особенностью данного состояния считается то, что тревога и бред с течением времени почти не проявляются, остаются лишь вербальные обманы слуха. Больной при этом вполне адекватен, выполняет свои ежедневные дела и даже ходит на работу, при этом он четко осознает о присутствии болезни.
2. С доминированием депрессивного состояния. При данном состоянии достаточно интенсивно проявляется тревожность, больной находится в депрессивном состоянии, у него плохое настроение. Появляется бред в виде самообвинения.
3. С доминированием проявлений бреда. О данном патологическом состоянии можно говорить в том случае, если у больного на пике галлюциногеза наблюдается ухудшение настроения, появление бредовых идей и страха физической расправы над ним. В большей части случаев наблюдаются бред преследования и отношений. Ко всем перечисленным симптомам присоединяется еще и расстройство адаптации, оно проявляется в виде неадекватной реакции на малейшее изменение обстановки.

Хронические галлюцинозы

Галлюцинозы хронической формы встречаются гораздо реже по сравнению с острыми. Их начало практически ничем не отличается от обычного острого, однако продолжительность таких состояний может затягиваться на несколько лет. Выделяют:

1. Хронический алкогольный галлюциноз без проявлений бреда. Он считается наиболее распространенным, характеризуется угнетением, необоснованной тревожностью. С течением времени начинает присоединяться ощущение посторонних звуков, разговоров, которые выражены настолько ярко, что больной воспринимает их за действительность. После этого могут присоединяться еще и зрительные галлюцинации, больной начинает видеть насекомых, животных и теней, которые его пугают. Довольно часто данное патологическое состояние сопровождается манией преследования. Через 7-14 суток все острые симптомы стихают, присутствующими только остаются галлюцинации вербального характера. Со временем человек воспринимает их нормальным явление и возвращается к привычному для него ритму жизни. Звуки и голоса беспокоят его редко, их появление обычно сопровождают внешние раздражители. Но при первом же употреблении алкоголя все симптомы острого галлюциноза могут вернуться.
2. Хронический галлюциноз с бредом. Характеризуется данное патологическое состояние стандартной клинической картиной галлюциногенного психоза с присоединением мании преследования. Больной говорит одно и то же разными словами. Со временем все симптомы болезни стихают, поэтому можно заявить, что данная патология достаточно схожа с предыдущей.

Причины развития

Галлюцинации при алкоголизме развиваются вследствие регулярного употребления большого количества спиртных напитков. Как правило, алкогольный галлюциноз проявляется у людей со стажем алкоголизма 10 или более лет.

Примерно у половины пациентов обнаруживают вторую стадию алкогольной зависимости, у остальных больных диагностируется третья. У всех людей с галлюцинозом врачи выявляют неврологическую патологию.

При галлюцинаторном синдроме на фоне алкоголизма наблюдается более низкая толерантность к спиртному, чем при делирии. Результаты исследований доказывают, что галлюциноз появляется на фоне алкогольной энцефалопатии, поражающей определенную область мозга – гипоталамус.

Патологические изменения, происходящие в органе, усугубляются в результате абстинентного синдрома. Специалисты отмечают, что накануне психоза абстиненция зачастую протекает тяжелее.

Основным этиологическим фактором развития алкогольного галлюциноза является продолжительное систематическое употребление алкогольных напитков с развитием зависимости. Естественно, время проявления и тяжесть зависит от индивидуальных особенностей человека и различается в каждом конкретном случае.

Алкогольный галлюциноз (алкогольная эпилепсия) — опасное явление, считается вторым по частоте алкогольным психозом. Галлюциноз проявляется при длительном запое либо во время похмелья.

По МКБ 10 галлюцинозу присвоен номер F10, под которым собраны все психические, поведенческие расстройства, спровоцированные алкоголем:

• острая интоксикация (10.0);

• пагубное употребление (10.1);

• синдром зависимости (10.2);

• абстинентное состояние (10.3);

• абстинентное состояние с делирием (10.4);

• психотическое расстройство (10.5);

• амнестический синдром (10.7);

• резидуальные, отсроченные психотические расстройства (10.7);

• другие психические расстройства и расстройства поведения (10.8);

• психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное (10.9).

Развитие заболевания

Галлюцинации после запоя — тяжелые последствия, при которых человек после психоза не в состоянии воспринять какую-либо информацию, а более того он начинает забывать много того, что знал в своей жизни.

Очень часто причиной развития алкогольного психоза может быть генетическая предрасположенность. Гораздо реже – бытовые условия и социальная среда. Следующей причиной может послужить злоупотребление алкогольными напитками на протяжении 3-5 лет, при котором нарушается обмен веществ, поражающий внутренние органы.

В последнее время наблюдается «омоложение» возраста пьющих. Уже в подростковом возрасте юноши, а зачастую и девушки, начинают употреблять алкоголь в виде энергетических напитков. Нервная система в таком возрасте еще не сформирована на должном уровне, что влечет за собой привыкание организма к алкоголю и становится последующей причиной заболевания.

Непосредственной причиной психических расстройств у пьяниц является токсическое поражение головного мозга. В центральной нервной системе нарушаются процессы возбуждения и торможения, что приводит к психомоторному возбуждению, галлюцинациям, дезориентации во времени и пространстве, бредовым идеям, поведенческим расстройствам и даже психоневрологическим нарушениям.

Формы галлюцинаций

Алкогольный галлюциноз — психическое расстройство, появляющееся после периода длительного запоя. Медициной галлюцинации после запоя принято распределять на 2 типа — острый галлюциноз и хронический. Обе формы относятся к последствиям употребления спиртного в течение длительного срока. Проявляется заболевание значительными изменениями в слуховом и зрительном восприятии человека.

По клинической картине форм галлюциноза больше:

1. Легкая стадия (острые гипнагогические) встречается во время тяжелого похмелья. Признаки — человек ощущает тревогу, страх, нервозность. Возникают галлюцинации: слышатся короткие звуки — стук, грохот, шаги, скрипы. Иногда он слышит голоса, четко слышатся фразы, короткие песенки, словно из радио. Больной словно ясно осознает местоположение источника звуков. Для избавления от приступа достаточно выспаться.
2. Смешанные с делирием (белая горячка). Запойный подвержен паническим атакам, неотпускающей тревоге, появляется галлюциногенный бред, видит яркие зрительные и слуховые галлюцинации, есть вегетативные нарушения.
3. Онейроидное помрачение сознания. В сознании переплетаются вымышленные сюжеты с реальными событиями, невозможно разобрать, где вымысел. Алкоголик чувствует себя участником фантастических происшествий: апокалипсиса, сражения с инопланетными созданиями, армией монстров.
4. Ступорозные расстройства. Такая форма является редкой, ступор диагностируется на пике психоза. Алкоголик (неважно — на улице или дома) замирает и перестает реагировать на внешние раздражители. Сколько продолжается состояние ступора, зависит от многих факторов, обычно от 3-5 минут до 3 часов.
5. Психические автоматизмы проявляются на пике психоза. Характеризуются «открытостью» мыслительного процесса. Галлюцинирующий уверен, что все его мысли слышат посторонние люди, а их содержание не зависит от хозяина, будто мыслительным процессом управляет иная личность.
6. Подострые психозы длятся 1-6 месяцев, изначально проявляются слуховые галлюцинации, позже присоединяется иная симптоматика.
7. Депрессивный аффект. Несет панические атаки и тревогу, депрессивные мысли, симптом «самообвинения».
8. Хронические. Начинаются слуховым бредом плавно, постепенно усиливаясь. Длятся от 2-3 недель до нескольких лет.
9. Без бреда. Изначально присутствует обман зрения и слуха. Через 2-3 недели постепенно симптомы пропадают за исключением редких вербальных. При очередном запое вербальный бред значительно усиливается.

Первичные признаки

Первейший типичный признак заболевания — появление тревоги. Больным за несколько дней до возникновения галлюцинаций после алкогольного запоя ощущается страх, внутреннее душевное напряжение, недоверие. После симптомы дополняются слуховым обманом — различными звуками, голосами, часто «исходящими» как от радио, от неживых предметов — мебели, стен, полов.

С развитием симптоматики у больного растет уровень стресса и страха, который сравним со страхом при реальной угрозе жизни здоровой личности. Пациент боится преследований, часто верит, что его планируют жестоко пытать, мучить, убить его самого, близких, появляются бредовые идеи. Больной под влиянием страха прячется, может забаррикадироваться в комнате, убежать из города, пытаясь спастись.

Интенсивность бреда зависит от формы болезни, при определенных формах пациент понимает, что видения нереальны, со временем галлюцинации на фоне алкоголизма ослабевают.

Галлюцинации при сбоях в работе психики

Психические расстройства, заболевания и отклонения в работе нервной системы чаще, чем другие болезни приводят к появлению галлюцинаций разной интенсивности.

• шизофрения;

Во время вышеперечисленных болезней галлюцинации возникают на фоне сбоев в работе ЦНС (центральной нервной системы) и всего головного мозга. Последний моментально реагирует на малейшие перекосы и отклонения путем создания в органах и их системах псевдоощущений и чувств. В итоге у больного наблюдаются интенсивные или слабые галлюцинации, избавиться от которых позволяет прием психофармакологических лекарственных препаратов.

Галлюцинации при отравлении

Нарушения в работе мозга и ЦНС могут возникнуть вследствие действия всевозможных психотропных и наркотических препаратов. Например, таких, как:

• марихуана;

Спровоцировать появление галлюцинаций различного вида могут токсические вещества во время непосредственного контакта и вдыхания. К ним относятся:

• лаки и красители;

У некоторых людей галлюцинации возникают, как особая реакция на прием некоторых медикаментов. Здесь, как правило, речь идет про психотропные лекарства, а также средства для обезболивания. К таковым лекарствам относятся:

• антидепрессанты;

Причины проявления бреда после запоя

Запой является причиной психозов. Продукты распада в организме провоцируют галлюциноз, психозы проявляются на фоне влияния спиртного, а видения возникают при слиянии стрессов под влиянием пораженных алкоголем нервных клеток, проблем из-за изменений в тканях головного мозга.

Заболевание проявляется у больных с 10-15-летним стажем (2-3 степень алкогольной зависимости), чаще — у женщин.

Причины появления недуга:

1. Постоянное (систематическое) пьянство (продолжительность около 10 лет).
2. Толерантность. Достижение должного эффекта алкогольного опьянения прежними дозами достичь невозможно, требуется ежедневное увеличение дозы.
3. Абстиненция. Развитие синдрома ускорит возникновение расстройств восприятия.
4. Зависимость. Вероятность развития психозов, галлюциноза повышается при 2-3 стадии алкогольной зависимости.

Без принятия мер по лечению бреда больной, находящийся в состоянии стресса, страха и чрезмерной тревоги, может быть опасен для окружающих и самого себя.

Можно ли вылечить галлюцинации

Полностью избавиться от галлюциноза возможно при стационарном комплексном лечении, полном отказе от пьянок. Длительность лечения напрямую зависит от запущенности случая, давности проявлений психоза — ранние стадии лечить легче.

От хронических психозов стационарно избавляют путем применения инсулиновой комы, электрошока, нейролептиков, назначают витамины группы В, никотиновую кислоту.

Лечиться дома не имеет смысла, неважно, ранняя стадия или запущенная. Успокоительные препараты, отвары трав, народные советы, нетрадиционная медицина беспомощны при алкогольном бреду, подобная терапия лишь усугубит состояние.

Без своевременного обращения в лечебное учреждение возникает опасность развития недуга в хроническую форму галлюциноза. Больной подобным недугом опасен для окружающих, симптомы заболевания усиливаются, прибавляются новые, что изредка приводит к летальным исходам. Убедить больного в бредовости идей, его неадекватном состоянии невозможно: бредящий не способен воспринимать реальность, сознание помрачено.

Методы лечения

Лечащему врачу необходимо верно поставить диагноз для эффективного лечения заболевания. Часто симптомы пересекаются с проявлениями шизофрении. Отличают галлюцинации при алкоголизме от шизофрении по нескольким признакам:

• Привязанность ко времени. Алкогольный бред проявляется в вечернее, ночное время, шизофрения может нагрянуть в любое время дня.
• Галлюциноз проявляется после тяжелого похмелья, длительного запоя.

Проведение лечения галлюциноза возможно только в условиях стационара. Лечение не ограничивается курсом препаратов, требуется продолжить выздоровление с помощью психотерапевта. Глобальное излечение от галлюцинаций наступает после полного излечения алкогольной зависимости.

Стационарно заболевание излечивают нейролептиками, однако, отрывочные глюки навещают голову пациента еще 3-4 недели. Изредка больные впадают в депрессии (наблюдается у женщин). После полного излечения целиком сохраняются мыслительные процессы, интеллект больного, вне зависимости от тяжести заболевания. Сколько займет излечение — зависит от состояния алкоголика.

Методы стационарного лечения:

• Дезинтоксикационное — избавляет организм от токсинов, метаболитов.
• Антипсихотическое — проводится путем назначения нейролептиков, электрошоковых процедур, проведения инсулиновой комы.
• Психотерапевтическое — помогает побороть зависимость в голове, вернуться к обычной жизни. Эффективность лечения зависит от пациента: силы воли, желаний побороть тягу к спиртному.

Домашние условия непригодны для излечения, но близкие могут попытаться успокоить больного следующими способами, известными в народе:

1. Предоставить обильное питье (воду).
2. Отпаивать отварами ромашки и шалфея.
3. Дать легкое успокоительное (убирает излишнюю нервозность).
4. Сделать холодный компресс на лоб.
5. Прохладная ванна (душ).

Необходимо убрать в недоступные места колюще-режущие предметы, постараться уложить бредящего в постель — иногда достаточно выспаться для избавления от опасных глюков. Стоит понимать: когда член семьи в невменяемом состоянии, он несет опасность, способен нанести травмы себе и окружающим.

Виды галлюцинаций и их симптомы

• Зрительные. Характеризуются непроизвольным возникновением несуществующих картинок или образов (тусклых, насыщенных или чрезмерно ярких), целых сцен или сюжетов, в которых больной может быть активным или пассивным участником при их отсутствии в реальной действительности.

Наиболее частые причины зрительных мнимых видений: отравление наркотиками или спиртными напитками, сильнодействующими психотропными веществами (ЛСД, опий, кокаин), некоторыми медицинскими препаратами (антидепрессанты, атропин, скополамин и т.п.), при поедании несъедобных грибов (чаще всего белой поганки).

• Слуховые. Человек слышит звуки, голоса, крики при их полном отсутствии. Такие слуховые ощущения могут призывать человека к определенным действиям, ругать или нахваливать. Основные «виновники» слуховых галлюцинаций – всевозможные расстройства психики, шизофрения, отравления сильнодействующими психотропными веществами. Являются одним из наиболее распространенных видов, провоцирующих так называемый галлюциногенный синдром.

Дополнительная информация. Только высококвалифицированный врач может точно определить наличие проблемы. В некоторых случаях абсолютно здоровый человек, во время активного мышления, может слышать свой внутренний голос. Подобное явление ошибочно относят к категории галлюцинаций.
Как избавиться от голосов в голове (видео)

Вы слышите голоса в голове? Вам кажется, что вы начинаете сходить с ума? Как быть и что делать? Эффективные методики от врачей Израиля придут к вам на помощь.

• Обонятельные. Более редкий вид, который связан с ощущением посторонних запахов, когда таковые отсутствуют. Чаще всего подобного рода галлюцинации возникают, когда речь идет про поражения височной доли мозга, а также при шизофрении. В случае шизофрении больной ощущает едкие и неприятные ароматы.

Дополнительная информация. Болезни инфекционного характера часто протекают на фоне обонятельных и слуховых видений.

• Вкусовые. Проявляются возникновением посторонних привкусов во рту, которые могут быть приятными или мерзкими. При этом речь о воздействии какого-либо вкусового раздражителя не идет. Довольно часто ввиду малоприятных вкусовых ощущений больной человек отказывается от приема пищи.
• Тактильные. Больного преследуют ощущения ползания по телу, прикосновения, холода или тепла при отсутствии малейшего контакта с предметами или раздражителями. Больной ощущает массу дискомфорта в результате мнимых почесываний, щекотания или поглаживаний.
• Гипнагогические. Обманы зрения, которые возникают у вполне здоровых людей при отхождении ко сну или во время просыпания. При этом человек видит чудовищ, гримасничающие рожи, странные растения и т.п.

Важно! Довольно часто гипнагогические галлюцинации сигнализируют о приближении белой горячки или другого интоксикационного психоза.

• Висцеральные. Связаны с ощущением присутствия чего-то постороннего в теле больного: предметов, животных, насекомых (чаще всего – червей).

Другие виды галлюцинаций

Истинные и ложные. Истинные галлюцинации человек видит и ощущает со стороны, при этом образы носят характер реальности, проецирование которой происходит в пространстве. Во время ложных галлюцинаций проецирование во внешнее пространство не происходит. Страдающий человек видит, слышит и ощущает внутри своей же головы. Именно в ней и происходит проецирование нереальных видений.

Простые и сложные. При простых галлюцинациях происходит захват отражения одного из органов чувств. При сочетании нескольких типов и видов галлюцинаций речь идет про сложные. Например, если больной видит черта, ощущает его прикосновение, и в этот момент по спине проходит холод, то речь идет о сложной форме галлюцинации.

Слуховые галлюцинации после запоя: что делать

Терапией данного состояния занимается врач-нарколог в условиях специализированной клиники. План лечения состоит из следующих пунктов:

1. Детоксикация организма.
2. Купирование психотических проявлений.
3. Восстановление нормального обмена веществ.
4. Реанимирование работы внутренних систем и органов.
5. Профилактика развития различных когнитивных нарушений.

В процессе проводимой терапии применяются следующие медикаменты:

Название препарата	Особенности применения
гемодез; солевые растворы; Реополиглюкин; витамины В-группы; Кокарбоксилаза; Аскорбиновая кислота; Инозин	детоксикация организма от остатков этанола
Пирацетам; Мельдоний; Этилметилгидроксипиридин	профилактика нарушений работы мозга
Азациклонол; Галоперидол; Рисперидон; Оланзапин	снятие психотических проявлений

Скорость ухода бредовых состояний зависит от длительности продолжения алкогольного психоза и времени начала терапевтических мероприятий. Чем раньше предпринято лечение, тем скорее купируются все негативные проявления. При терапии алкогольных галлюцинаций хронического типа врачами используются электрошок, инсулиновая кома и мощные нейролептики.

Прогноз при алкогольном галлюцинозе врачи определяют, как благоприятный

Независимо от вида алкогольного галлюциноза важным и обязательным условием лечения становится полный отказ зависимого от употребления алкогольных напитков.

Порой родственники больных спрашивают врачей, как лечить дома проявления алкогольного галлюциноза. Следует знать, что данная форма расстройства является опасной и агрессивной. Поэтому самостоятельными силами избавиться от галлюцинаций, бреда и купировать состояние больного не представляется возможным.

Острые и смешанные формы болезни и их лечение

Хронический алкогольный галлюциноз входит в состав МКБ 10, поскольку данное заболевание вызвано длительным злоупотреблением алкоголя. При острых формах зачастую требуются лекарственные средства-нейролептики, имеющие антипсихотическое действие. Их назначают в рамках стационара и дают исключительно под наблюдением лечащего врача.

Самым популярным препаратом данного действия считается галоперидол, который дается пациенту по 5-10 мг максимум 3 раза в сутки. В случаях, когда галлюцинации становятся интенсивнее, тревога повышается и больной находится на гране острого психоза, ему немедленно вкалывают медикаменты, после которых симптомы спадают.

Лечиться алкогольный галлюциноз должен в стационаре под наблюдением лечащего врача.

Виды смешанного галлюциноза:

1. Острая форма болезни, с преобладающим бредом: в данном случае, вербальные галлюцинации не столь выражены, однако, их характер носит угрожающие последствия, поскольку присутствует чувство преследования. Пациент постоянно находится в напряжении, растерян, боится любого резкого движения.
2. Галлюциноз код МКБ 10 с делирием: делирий проявляется на какой угодно стадии острого галлюциноза, преимущественно ночью. Вербальные галлюцинации в данном случае преобладают над остальными симптомами – слуховые и зрительные виды. Постоянное чувство страха и тревоги может сопровождаться эйфорией, в которую иногда погружается пациент.

Если при алкоголизме начинают проявляться галлюцинации или после наступления похмелья, то следует срочно отправлять больного на лечение в стационарное специализированное учреждение. Если проблему не решать, возникнет прямая угроза жизни и здоровью, как самого алкоголика, так и окружающих его людей после возможного приступа.

Для начала нужно избавить человека от пагубной привычки, так как она в первую очередь является корнем всех зол, ведь именно на ее фоне развилась эта страшная болезнь, после которой человек не может справиться с собственным психологическим состоянием. Только квалифицированные специалисты смогут помочь человеку перебороть себя, отказаться от спиртного и встать на путь выздоровления, постепенно выходя из рабства бутылки в социальное общество. Современная медицина способна не только купировать симптомы галлюциноза, но и вернуть человеку полноценную жизнь после пережитой болезни.

Лечение дома

Если пациент с галлюцинациями находится дома, то для оказания помощи можно сделать следующее:

• постараться успокоить его, убрать острые, режущие и другие опасные предметы;
• обильное питье ускорит выведение токсинов из организма;
• холодный душ и прохладная ванна будет полезна в таком состоянии;

• помогут избавиться от глюков легкие успокоительные препараты, например, Димедрол;
• можно дать больному средства народной медицины: отвары ромашки или шалфея;
• холодный компресс на лоб тоже будет полезен.

Главное в такой ситуации – успокоить больного и помочь ему хорошо выспаться. Возможно, этого будет достаточно для нормализации состояния. Тихие разговоры, успокоительный тон беседы будут полезны. Не нужно спорить с ним, обвинять в чем-то или что-то доказывать. В таком состоянии он все равно ничего не поймет. Больному очень нужна поддержка близкого человека.

Заболевания, провоцирующие появление галлюцинаций

Существует большое количество заболеваний, во время которых у человека возникают расстройства в процессе восприятия окружающего мира. Чаще всего речь идет про: шизофрению, психические расстройства, сифилис головного мозга, ревматические заболевания, алкоголизм и наркоманию, инфекционные болезни, атеросклероз, герпетический энцефалит, эпилепсию, новообразования головного мозга, болезни сердечно-сосудистой системы.

• Сифилис головного мозга. На фоне заболевания у больного появляются сильнейшие галлюцинации. Главное их проявление – резкие звуки и голоса, а также неприятные зрительные образы.
• Наркотическая зависимость и алкоголизм. Приводят к появлению смеси довольно страшных видений, непонятных образов, навязчивых звуков и даже паранойи. У больных, страдающих алкоголизмом или наркотической зависимостью, вначале появляются некоторые иллюзии, на смену которым позднее приходят истинные галлюцинации, сопровождающиеся видениями, слуховыми, обонятельными и тактильными галлюцинациями. Многие пациенты впадают в бредовое состояние, характеризующееся чувством страха и желанием убежать от реальности. Некоторых не покидает ощущение преследования и постоянной опасности.
• Декомпенсация сердечно-сосудистых болезней. Приводит к частой смене эмоционального состояния больного, а также регулярно вызывает неоправданное чувство страха и беспокойства. Со временем к подобным малоприятным проявлениям присоединяются нарушения сна и галлюцинации. Подобные симптомы полностью исчезают по мере восстановления работы кровеносной системы и улучшения общего психофизического состояния больного.
• Болезни ревматического характера. Вызывают нарушения сна, повышенную раздражительность и утомляемость, нетерпимость и периодические галлюцинации.
• Злокачественные новообразования головного мозга. Относительно нечастая причина возникновения галлюцинаций различной интенсивности. На их силу влияет: степень истощения организма, общее состояние головного мозга больного, интенсивность токсического воздействия опухоли, а также использование наркотических препаратов для лечения.
• Болезни инфекционного характера. В списке возможных симптомов довольно часто имеют место разные виды галлюцинаций. Так, к примеру, тиф или малярия вызывают резкое повышение температуры тела и могут провоцировать бредовые состояния и возникновение мнимых явлений и видений.

Галлюцинации при сбоях в работе психики

Психические расстройства, заболевания и отклонения в работе нервной системы чаще, чем другие болезни приводят к появлению галлюцинаций разной интенсивности.

К ним относятся такие недуги, как:

• шизофрения;
• алкогольный делирий (белая горячка) при алкоголизме;
• прединфарктное состояние;
• всевозможные психозы;
• эпилепсия.

Во время вышеперечисленных болезней галлюцинации возникают на фоне сбоев в работе ЦНС (центральной нервной системы) и всего головного мозга. Последний моментально реагирует на малейшие перекосы и отклонения путем создания в органах и их системах псевдоощущений и чувств. В итоге у больного наблюдаются интенсивные или слабые галлюцинации, избавиться от которых позволяет прием психофармакологических лекарственных препаратов.

Галлюцинации при отравлении

Нарушения в работе мозга и ЦНС могут возникнуть вследствие действия всевозможных психотропных и наркотических препаратов. Например, таких, как:

• марихуана;
• амфитамин;
• морфий или героин.

Важно! Эти вещества относятся к категории наркотических, распространение и применение которых в нашей стране запрещено на законодательном уровне.
Спровоцировать появление галлюцинаций различного вида могут токсические вещества во время непосредственного контакта и вдыхания. К ним относятся:

• лаки и красители;
• синтетические клеи;
• бензин и всевозможные растворители.

У некоторых людей галлюцинации возникают, как особая реакция на прием некоторых медикаментов. Здесь, как правило, речь идет про психотропные лекарства, а также средства для обезболивания. К таковым лекарствам относятся:

• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• антигистамины;
• противосудорожные препараты;
• психостимуляторы;
• анальгетики, имеющие наркотическое действие.

Дополнительная информация. Принято считать, что галлюцинации на фоне приема лекарственных препаратов появляются при превышении рекомендованной дозировки.

Виды психозов

Основные поведенческие расстройства в медицине классифицируются по так называемым классам МКБ 10. Каждый из типов кода алкогольного галлюциноза описан в отдельной подрубрике.

Выделяют следующие этапы развития патологии:

1. Начальный. Характеризуется вегетативными проблемами, тревожным состоянием, нарушениями сна.
2. Бредовое расстройство. Именно в это время и происходят галлюцинации.
3. Тяжелый. Проявляется агрессией, направленной на себя либо окружающих.

В медицине принято делить белую горячку на несколько типов. Например, абортивный делирий продолжается несколько часов или дней, вызывает умеренное нарушение восприятия реальности, бредовые идеи.

При этом у пациента нет проблем с ориентацией в пространстве и времени. Развивается периодически и не зависит от продолжительности запоя.

Чаще прекращается после глубокого сна.

Ориентированный протекает с преобладанием зрительных галлюцинаций. Сопровождается яркими видениями, напоминающими сценарии приключенческих кинолент. Нередко пациенты уверяют, что знаменитые актеры свободно выходят из экрана, общаются. Кроме такой картины часто отмечают отрывочный и чувственный бред, присутствие словесных обманов.

Гипнагогический делирий провоцирует сновидения со сценами преследования, погони. Порой в них принимают участие животные. Проснувшись, человек некоторое время не способен отделить реальность от сна, подвержен страху, беспокойству, недоумению. Иногда подобное состояние развивается за несколько суток до развернутой картины белой горячки.

Атипичный характеризуется сновидениями со сценами пыток, кровавых ужасов. При выраженной стадии пациента не отпускает тревожность.

Нередко человек уверен, что кто-то пытается его уничтожить. На тяжелом этапе характерны ложная ориентировка, двигательное перевозбуждение, депрессивное состояние.

Речь становится непоследовательной и отрывистой. Человек приходит в себя после продолжительного сна.

Делирий с преобладанием слуховых галлюцинаций проявляется глубоким расстройством сознания. Как правило, пациент слышит голоса, отдающие приказы, воспротивиться которым практически невозможно.

Длятся такие беседы примерно 2 дня, перед их окончанием «общение» значительно усиливается. Основное направление – бред преследования.

При этом пациент воспринимает такое состояние без удивления, считает естественным.

Есть тяжелые разновидности делирия, такие как профессиональный и мусситирующий («бормочущий»). В первом случае человек пребывает в полной уверенности, что он на своей работе и совершает соответствующие действия. Очень часто такое состояние сопровождается кошмарными галлюцинациями. Это приводит к корсаковскому психозу.

Во втором случае больной, лежа или сидя в постели, без остановки бредит и ощупывает свое тело или несуществующие предметы. Происходит коллапс. Итогом мусситирующего делирия в большинстве случаев является летальный исход.

Не все медики считают, что человек имеет шанс выздороветь после алкогольного делирия в тяжелых формах. Они говорят только об облегчении состояния пациента и предотвращения нового приступа. Ведь делирий не является болезнью, это итог алкоголизма на протяжении многих лет жизни. Человек может выздороветь, но остаться с дефектами в психике.

Обычно после нескольких случаев такого заболевания организм начинает давать сбой. Страдает печень вплоть до перерождения ее клеток, происходит кровоизлияние в мозг, проблемы сердечно-сосудистой системы. Ухудшение здоровья в результате алкогольного делирия прогрессирует и приводит в итоге к смерти.

У этого вида психоза есть и еще одна негативная сторона, связанная с криминалом. Человек в состоянии алкогольного делирия становится социально-опасной личностью.

Статистика говорит о множестве бытовых убийств, совершенных под воздействием белой горячки. Крайняя агрессивность, неспособность узнать своих родных приводит к печальному итогу, о чем больной позже даже не сможет вспомнить.

Как известно, 10% от общего числа случаев делирия заканчиваются летально. Самостоятельно справиться с этим недугом практически невозможно.

Это серьезное осложнение алкогольной зависимости, угрожающее смертью, и требует экстренной госпитализации, иногда приходится прибегать и к реанимационной помощи. Необходимо начинать лечение от алкоголизма как можно раньше, это существенно уменьшит количество вреда для организма человека.

Больной может слышать голоса, которые его в чем — то упрекают, угрожают либо приказывают ему. Люди под действием этих впечатлений становятся очень подозрительными, вплоть до панического состояния.

Хуже всего, когда больной находится на стадии, когда уже не в состоянии отличить реальные события от галлюциноза. Острые галлюцинации сопровождаются бредовым состоянием, данная степень галлюцинаций не сильно выражена, но все же они носят угрожающий характер, так как у больного присутствует состояние бреда и мания преследования, он находится в растерянном состоянии, ему очень страшно.

Главная причина данного синдрома – это продолжительное и систематическое (практически ежедневное) употребление спиртных напитков. Бредовые состояния развиваются спустя 10—15 лет алкоголизма. Поэтому средняя возрастная категория лиц, подверженных данному расстройству, составляет 40—44 года.

Медики классифицируют алкогольные галлюцинации по следующим основаниям:

1. Течение болезни.
2. Клиническая картина.

Если по разновидности протекания заболевания синдром делится на хронический и острый, то классификация по клиническим проявлениям более разнообразна. В частности, алкогольные галлюцинозы бывают:

• атипичными;
• смешанными;
• классическими;
• редуцированными.

Развитие заболевания

Алкогольные ночные галлюцинации относятся к тяжелым последствиям развивающегося психоза. Пациент плохо воспринимает информацию, страдает отрывочными потерями памяти — забывает прежние события и навыки.

Поведение женщин при алкоголизме

Обычно алкогольный галлюциноз объединяет в себе бредовые мысли и слуховые либо визуальные галлюцинации. После этого результатом запоя может стать мания преследования.

Человеку начинает казаться, что к нему должны прийти нехорошие люди, которые доставят ему массу неприятностей. Вместе с бредовыми идеями у больного довольно часто появляются резкие изменения настроения.

Особенно это касается женщин. После обильных слез они могут сразу перейти к смеху.

Одним словом, подобное состояние весьма похоже на типичную шизофрению.

Признаки галлюциноза

Проявление алкогольного галлюциноза может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей проявления. То есть у одного человека могут наблюдаться все симптомы, а у другого клиническая картина будет более стертой. Это всегда необходимо учитывать при определении патологического состояния.

Итак, распознать патологию несложно. Приступ горячки сопровождается выбросом из подсознания всех имеющихся у алкоголика страхов, которые в трезвом виде находятся под контролем.

После запоев больного посещают галлюцинации в виде всевозможных чертиков, ведьм, колдунов, различных мифических существ, врагов, преследователей, убийц, каких-либо животных, насекомых и пр.

Все это больной видит в реальности.

Первыми симптомами белой горячки наркологи считают:

1. Неусидчивость пациента;
2. Чрезмерная обеспокоенность;
3. Встревоженность;
4. Нарушения сна, связанные с неустранимой бессонницей;
5. Умеренные гипертермические проявления;
6. Чрезмерная потливость;
7. Частые скачки АД в сторону гипертензии;
8. Тахикардическая симптоматика;
9. Бледность кожи, вплоть до синюшного оттенка;
10. Тремор конечностей ;
11. Патологически низкий мышечный тонус;
12. Атаксические признаки;
13. Гиперактивность рефлексов;
14. Обезвоживание;
15. Метаболический ацидоз, для которого свойственен пониженный кислотно-щелочной баланс крови;
16. Избыточное содержание в организме метаболических продуктов вроде мочевины, креатинина и пр.;
17. Нарушения химического состава крови и пр.

Алкогольная белая горячка (по-другому алкогольный делирий) – состояние, связанное с отменой алкоголя. Состояние выражается в помрачении сознания, сопровождающееся яркими зрительными иллюзиями, галлюцинациями, бредом, психическим нарушением и психомоторным возбуждением.

Симптоматика болезни

Галлюцинации алкоголиков можно классифицировать следующим образом:

• зрительные;
• тактильные;
• слуховые;
• обонятельные;
• термические.

Первыми появляются галлюцинации зрительные, начинающиеся с парейдолии — зрительной иллюзии, при которой в окружающих предметах видятся другие, схожие с ними. Это распространенное явление.

Например, абсолютно здоровый нормальный человек может увидеть очертание лица, фигуры, какое-либо животное в рисунке обоев, складках смятой материи и т.д. Алкоголики же видят чудовищ, паутину, колючую проволоку и прочие ассоциирующиеся с опасностью зрительные образы.

Последствия запоя, приведшие к алкогольному делирию, проявляются в виде слуховых, зрительных и тактильных галлюцинаций.

Симптомы белой горячки ярко выражены и сопровождаются изменением сознания больного. У пьющего человека меняется мимика, движения. Он теряется в пространстве, становится агрессивным или уходит в себя. Часто больной разговаривает сам с собой и перестает себя контролировать. Со стороны это выглядит так, словно человек полностью сошел с ума.

Белая горячка выражается в помрачении сознания, сопровождающееся яркими зрительными иллюзиями, галлюцинациями

Симптомы белой горячки после запоя у алкоголиков проявляются в течение четырех дней после полного отказа от употребления спиртного. За один день до этого момента могут наблюдаться такие симптомы, как полное отвращение к алкоголю.

Проявляется эмоциональная нестабильность, заключающаяся в резкой смене настроения. Человек, находящийся в таком состоянии, может в течение пяти минут показать весь спектр эмоций, от безудержного веселья до бешеной ярости.

По проявлению болезней на фоне злоупотребления алкоголем, это заболевание следует за всем известной белой горячке. Название болезни говорит за себя, ведь характерные для нее симптомы – галлюцинации зрительного и визуального вида. Вдобавок у больного наблюдается речевой бред и аффективное расстройство.

Острый алкогольный галлюциноз под кодом МКБ 10 может проявиться на пике запойного или абстинентного состояния. Галлюцинации становятся не единственными симптомами, так как к ним примыкает мания преследования.

В этой ситуации алкоголику кажется, что окружающие люди шепчутся именно о нем и что-то против него замышляют. Иногда вымышленные персонажи входят с ним в диалог и еще больше травят его разум бредовой информацией.

Однако такие явления непостоянны и действуют подобно волне: то нахлынут на сознание пациента, то отплывут прочь.

В начальных формах галлюциноза код МКБ 10, полученного при алкоголизме, наблюдается активное двигательное состояние, которое быстро меняется на сильную заторможенность. Симптомы особенно ярко проявляют свой характер после наступления ночи.

В дневное время на больного редко обрушиваются приступы данного синдрома. Наоборот, в такое время наступает улучшение общего состояния, которые часто называют проблесками в сознании.

Галлюцинации практически не проявляются, и больной чувствует себя умиротворенно.

Кроме вышеперечисленных факторов проявления болезни, нередко наблюдается депрессивное состояние. У каждого пациента больше всего выделяются только два симптома, остальные второстепенны.

По длительности, алкогольный галлюциноз код МКБ 10 может проявляться от недели до года. Если галлюцинации проявляются на протяжении двух месяцев, то это повод бить тревогу и срочно отправлять больного на лечение, так как заболевание начинает прогрессировать.

Были зафиксированы случаи, когда бред длился до года, однако, это очень редкое явление. В природе существует и хронический галлюциноз, когда состояние алкоголика то улучшается, то ухудшается.

Многие интересуются: как проявляется и сколько длится белая горячка после запоя? Приступы белой горячки длятся от одного до нескольких часов, иногда в течение дня, при этом человек испытывает психические расстройства разного типа.

Алкогольный делирий – медицинское научное название того, что называют белой горячкой.

Данное заболевание представляет собой психоз из-за влияния спиртного, после прекращения запоя на второй-пятый дни.

Выражается в появлениях галлюцинаций, озноба и опаснее всего тем, что больной может нанести себе телесные повреждения.

Делирий – что это такое?

Делирий – это кратковременный (от часа до нескольких суток) психоз. Термин происходит от латинского слова delirium и означает «безумие, бред».

Проявляется психоз нарушением сознания в виде галлюцинаций, помутненного рассудка, даже комы.

Как уже было сказано, первые признаки белой горячки появляются не ранее, чем через 2 дня после полного отказа от алкоголя. Утром накануне приступа люди испытывают сильное отвращение к спиртному.

Во второй половине дня появляется сильная эмоциональная лабильность с резкими перепадами настроения. Человек может весело болтать с близкими, а через минуту впадать в уныние или вести себя крайне агрессивно.

Наиболее распространенный вид психоза – это белая горячка, называемая в медицине алкогольный делирий. Болезнь развивается в основном при резком сокращении употребления спиртных напитков, связанных с перенесением травм или тяжелых заболеваний.

Как же определить белую горячку? Существуют симптомы, помогающие распознать недуг. Приступы появляются через несколько дней после того, как зависимый прекращает запойный период.

Вначале человек испытывает странные для него ощущения — появляется отвращение к алкоголю, пьянка больше не привлекает. Пьющий прекращает употреблять спиртное. Близким и родным следует быть начеку, не нужно думать, что человек просто так отказался от пагубной привычки.

Когда наступает вечер, у больного случается кардинальная смена настроения: положительный настрой сменяется агрессией или подавленным состоянием. Человек, страдающий алкоголизмом зачастую испытывает необоснованный страх, пребывает в апатии.

Некоторые больные проявляют несдержанность и не контролируют себя в движениях, не могут усидеть на месте, постоянно болтают. Среди симптомов белой горячки также дрожь в руках и ногах. Что касается сна, он очень беспокойный, больные белой горячкой часто видят кошмары как во сне, так и наяву.

Терапия заболевания

Терапию заболевания осуществляется в условиях наркологического стационара, что подразумевает госпитализацию алкоголика. Схема лечения включает в себя:

• интоксикацию;
• ликвидацию психотический явлений;
• восстановление работы разных органов и систем;
• нормализацию обменных процессов;
• предупреждение развития устойчивых когнитивно-поведенческих нарушений.

Во время детоксикации применяются Гемодез, Реополиглюкин, солевые растворы. Врач назначает пациенту прием витаминов группы В, Инозина, Кокарбоксилазы, аскорбиновой кислоты.

С профилактической целью развития мозговых нарушению применяются мельдоний, этилметилгидроксипиридин, Пирацетам. Чтобы купировать психотические явления при острой форме галлюциноза используются:

• Рисперидон;
• Оланзапин;
• Галоперидол;
• Азациклонол.

Как правило, лекарственные средства вводятся с помощью капельницы, реже – пероральным путем. Скорость прохождения галлюциногенного синдрома зависит от степени тяжести психоза, его давности.

Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее можно купировать психоз. При наличии хронического галлюциноза могут применяться более агрессивные методы — прием нейролептиков, инсулиновая (гипогликемическая) кома, электрошок.

При любой схеме лечения обязательным условием является полный отказ от алкоголя.

Обязательные условия терапии

Чтобы терапия была эффективной, параллельно с медикаментозным лечением требуется консультация у психотерапевта. Человек может полностью излечиться от алкогольного галлюциноза только в том случае, когда он избавится от алкогольной зависимости.

Таким образом, независимо от того, какая форма заболевания наблюдается у пациента, ему всегда назначаются:

• средства для устранения аффективных расстройств, например «Диазепам»;
• сосудистые препараты, например «Циннаризин»;
• гепатопротекторы;
• средства для ликвидации нарушения метаболизма, например «Фенибут»;
• поливитамины.

Лечение и прогноз при алкогольном галлюцинозе

Лечение осуществляет нарколог в условиях наркологического стационара. План терапии включает в себя интенсивную детоксикацию, устранение психотических явлений, нормализацию обмена, восстановление функций органов и систем, а также предупреждение развития стойких когнитивных нарушений.

В процессе детоксикации используют реополиглюкин, гемодез и солевые растворы. Пациентам назначают витамины группы В, кокарбоксилазу, инозин и аскорбиновую кислоту. Для профилактики мозговых нарушений применяют пирацетам, этилметилгидроксипиридин и мельдоний Препараты для коррекции соматической патологии подбирают с учетом нарушений, выявленных у конкретного пациента.

Для купирования психотических явлений при остром галлюцинозе используют азациклонол, галоперидол, оланзапин, рисперидон и т. д. Лекарственные средства обычно вводят парентерально, реже – перорально. Скорость исчезновения галлюцинаций напрямую зависит от давности начала психоза. Чем раньше начато лечение, тем быстрее купируются психотические симптомы. При хронических галлюцинозах применяют нейролептики, электрошок и инсулиновую кому. Во всех случаях обязательным условием успешного лечения является полный отказ от алкоголя.

Прогноз при острых галлюцинозах благоприятный. Обычно галлюцинации сохраняются от нескольких суток до 1 месяца, а затем резко заканчиваются после глубокого сна. Реже наблюдается постепенное угасание симптоматики. В течение некоторого времени может сохраняться резидуальный бред, иногда развивается депрессия (чаще у женщин). Интеллектуального снижения не наступает.

При хронических галлюцинозах прекращение употребления алкоголя вызывает уменьшение или исчезновение галлюцинаций. В последующем галлюцинации могут возникать только в критические моменты (при сильной усталости, высоком уровне стресса и т. д.). Прием алкоголя провоцирует обострение симптомов галлюциноза. Даже при длительном течении обычно наблюдается интеллектуальная сохранность.

Способы лечения

Лекарственные препараты при алкогольном галлюцинозе назначаются в наркологическом стационарном отделении. В домашних условиях проводить терапию недопустимо. Алкозависимый должен быть госпитализирован, чтобы находиться под постоянным контролем врача: это позволяет предупредить развитие опасных для здоровья осложнений.

При алкогольной форме галлюциноза используется определенная схема лечения, которая включает несколько основных этапов:

1. Проведение дезинтоксикации.
2. Устранение психосоматических проявлений.
3. Нормализация обменных процессов и борьба с обезвоживанием.
4. Восстановление работы внутренних органов и систем.
5. Предотвращение когнитивно-поведенческих дисфункций.

Дезинтоксикационное лечение подразумевает использование солевых растворов, Гемодеза и Реополиглюкина. В обязательном порядке назначаются аскорбиновая кислота, витамины группы В, Кокарбоксилаза и Инозин. Для предупреждения развития нарушений со стороны головного мозга назначаются Мельдоний и Пирацетам. Лекарственные препараты вводят капельно, реже перорально.

Для устранения психических отклонений используются антипсихотические препараты. Чем раньше будут приняты меры, тем благоприятнее будет прогноз. Несмотря на это, ждать быстрого улучшения состояния не стоит.

Антипсихотическое лечение проводится с помощью следующих медикаментозных средств и методик:

• Нейролептики (Рисперидон, Галоперидол) – препараты отличаются продолжительностью вздействия, поэтому их назначает врач в каждом случае индивидуально.
• Инсулинокоматозная терапия – истощение запасов глюкозы в организме, что приводит к коме. Это необходимо для мобилизации резервных сил организма.
• Электрошок – используется только в безнадежных случаях, при отсутствии эффективности других методик. Возможно развитие различных негативных последствий.

Психотерапевтическое воздействие возможно только после полного исчезновения симптоматики. Данный этап лечения направлен на восстановление и является частью реабилитационного периода.

Психотерапевтическое воздействие помогает постепенно отказаться от алкоголя. Пациент ходит на прием к психологу для проведения сеансов когнитивно-поведенческой терапии. На занятиях алкозависимый с помощью специалиста пересматривает жизненные ценности и получает установки на оздоровление. Эффективность данного этапа лечения зависит от желания пациента излечиться от алкоголизма.

Дезинтоксикационное

Важным этапом во время терапии психического расстройства, вызванного злоупотреблением алкоголя, является период очищения организма от продуктов его распада. Даже при частичном их выведении больному становится намного лучше.

При помощи специальных растворов для дезинтоксикации можно добиться нормализации обмена веществ, что положительно отражается на самочувствии человека. Как правило, с этой целью используются:

• Гемодез;
• Реополиглюкин;
• Реосорбилакт;
• солевые инфузии с витаминами и полезными веществами.

Антипсихотическое

Лечение осуществляется при строгом наблюдении специалиста в стационаре. Для начала пациенту проводят детоксикацию чтобы полностью вывести весь алкоголь из организма.

Это помогает улучшить обмен веществ, восстановить работу внутренних органов и систем, предупредить конгитивные нарушения. Для детоксикации используют такие препараты, как гемодез или реополиглюкин.

Возможно назначение инозина, аскорбиновой кислоты.

Чтобы успокоить и убрать психотические явления используются такие медикаменты, как оланзапин, азациклонол или рисперидон. Скорость действия препаратов напрямую зависит от того, насколько давно начался психоз. Если лечение назначается на ранних стадиях, то пациент быстро приходит в себя.

Если галлюциноз перешел в хроническую стадию, то возможно использование нейролептиков или электрошока. Больного могут ввести в инсулиновую кому.

При острых галлюцинациях врачи дают благоприятный прогноз, так как они могут длиться около 1 месяца, но проходят после длительного и глубокого сна. Иногда после лечения развивается депрессия, которую также лечат медикаментозно.

Память и другие познавательные функции не нарушаются.

Даго успешного лечения – это полный отказ от употребления спиртного в дальнейшем.

Вылечить дома белую горячку в начальной стадии возможно, если придерживаться следующего алгоритма:

1. При алкогольном отравлении, сопровождающимся галлюцинациями, стараются успокоить человека, уложить в постель. Если пациент проявляет агрессию, убирают подальше острые предметы. При сильном возбуждении буквально привязывают к кровати.
2. Если больной более-менее адекватен, полезно принять прохладный душ. В противном случае ко лбу прикладывают компресс со льдом.
3. Обеспечивают обильное питье, дают седативные лекарства – Димедрол или Пирацетам, настои мелиссы, ромашки, шалфея.

При тяжелом состоянии лечение от алкоголя проходит в стационаре либо в специализированном учреждении. Используют оксибутират натрия, раствор сибазона, фенобарбитал, оказывается психиатрическая помощь. В медицинском учреждении регулируют электролитный баланс, борются с бессонницей пациентов.

К сожалению, большинство больных не способно самостоятельно бросить пить, что и провоцирует постепенное развитие галлюцинаций. Но при наличии бреда велики риски серьезного ухудшения симптоматики, нередко вплоть до смертельного исхода, поэтому обращение к врачам считается обязательным.

При белой горячке не стоит пытаться вылечить больного самостоятельно, последствия от такого лечения могут быть тяжелыми. Поэтому окружающим людям нужно вызвать врача и предпринять следующие мероприятия:

• уложить больного, а в случае необходимости привязать к кровати;
• для снятия интоксикации обильно поить пострадавшего;
• при возможности больного поместить в холодный душ или прикладывать холодный компресс.

Для снятия возбуждения больному назначают психотропные препараты такие как Галоперидол

Это все мероприятия, которые могут провести близкие люди больного человека. Остальное лечение будет осуществляться в медицинском учреждении.

Лечение включает следующие процедуры:

1. Борьба с бессонницей, снятие возбуждения. Для этого больному назначают психотропные препараты (Реланиум, Галоперидол) и лекарства от бессонницы (Нитразепам, Диазепам).
2. Вторым шагом в лечении является снятие судорог – больному прописываются противосудорожные препараты (к примеру, Карбамазепин).
3. Снятие интоксикации. Внутривенное введение глюкозы, дезинтоксикационных средств (Гемосорбции, Гемодеза, изотонического раствора).
4. Больному назначаются препараты для восстановления водно-солевого баланса в организме.
5. Лечение сопутствующих заболеваний сердца.
6. Введение раствора Лазикса для предотвращения отека головного мозга.
7. Дополнительно больному назначают внутримышечное введение витаминов группы В и С.

Лечение больного в большей степени направлено на облегчение его состояния и предотвращения летального исхода. Чтобы приступ алкоголического делирия не повторился, необходимо избавляться от алкогольной зависимости.

Для срочной госпитализации достаточно любых проявлений психических расстройств на фоне алкогольной зависимости. Для проведения лечения, врачу необходимы данные о длительности алкогольной зависимости, наличии психических заболеваний и индивидуальной непереносимости определенных препаратов.

Длительность пребывания пациента в медицинском учреждении, зависит от степени развития болезни. Острый период алкогольного делирия составляет около пяти дней.

Но при наличии определенных факторов, которыми осложнено заболевание, лечение может занять срок до одного месяца. Лечение заболевания включает в себя:

• вывод токсинов из организма;
• восстановление циркуляции полезных веществ;
• курс витаминной терапии;
• профилактику работы внутренних органов;
• курс психотропных препаратов;
• коррекция процесса обмена микроэлементов в организме.

Белая горячка болезнь, течение которой может быть усугублено появлением различных осложнений. Если наличие таковых выявляется, то пребывание больного в лечебном заведении может значительно увеличиться.

Лечение должно иметь направленность не только на главное заболевание, но и на его осложнения. Среди таких осложнений часто встречаются инфаркт миокарда и пневмония.

Все галлюцинации и кошмары кажутся алкоголику абсолютно реальными, и все его действия соответствуют его переживаниям этих кошмаров

Острые формы галлюцинаций требуют назначения нейролептиков с антипсихотическим спектром воздействия. Терапия проходит в стационаре под наблюдением медицинского персонала. Лечение предусматривает использование:

• Галоперидола;
• Реланиума;
• Феназепама.

Препараты снижают уровень агрессии, вводя больных в заторможенное состояние, но не решают проблему психоза. Нервная система прекращает кошмарные видения, после чего стабилизируется состояние пациента.

Купированием кошмаров терапия не ограничивается. Цель лечения — ускоренный вывод продуктов полураспада этанола из организма, восстановление стандартной работоспособности внутренних органов. Для этого используется инфузионная терапия продолжительностью не более одних суток – до нормализации показателей состояния.

Борьба с обезвоживанием предусматривает введение дезинтоксикационных лекарственных препаратов и плазмозамещающих медикаментов. Параллельно для ускорения процесса очищения организма назначаются мочегонные вещества.

В случае отечности легочных тканей используется оксигенотерапия и пеногашение – манипуляция проводится при помощи вдыхания паров спирта. Если у больного зафиксировано нарушение работы сердечно-сосудистого отдела, рекомендуется прием сердечных гликозидов.

Для подавления и профилактики спонтанных аллергических реакций назначается лечение антигистаминными средствами. Для подавления повышенной возбудимости прописываются транквилизаторы.

Психотропные лекарственные вещества назначаются в стационаре – нарушения психики у запойных алкоголиков и депрессивные состояния провоцируют в домашних условиях акт самоубийства имеющимися медикаментозными средствами.

Витаминотерапия входит в обязательную схему лечения – у пациентов этой подгруппы присутствует нехватка необходимых для нормальной жизнедеятельности витаминов и минеральных веществ.

Лечение таких пациентов направлено на устранение алкогольной зависимости. Если заболевание перешло в хроническую стадию, назначается инсулиновая терапия или электрошок. Кроме того, с пациентом обязательно работает психолог, который помогает справиться с депрессией.

Симптомы недуга и факторы успеха	Результат
Галлюцинации.	Устраняются различными нейролептическими средствами.
Физическое состояние.	Поддерживается витаминами, которые вводятся при помощи капельницы либо внутримышечных инъекций.
Успех лечения, прежде всего, зависит от запущенности болезни.	Чем раньше больной обратится за помощью к наркологу, тем лучший результат будет достигнут.
Большое значение также имеет желание пациента полностью отказаться от употребления алкоголя.	Осознанное стремление самого больного бросить пить практически гарантирует избавление от зависимости.

Хронический алкогольный галлюциноз входит в состав МКБ 10, поскольку данное заболевание вызвано длительным злоупотреблением алкоголя. При острых формах зачастую требуются лекарственные средства-нейролептики, имеющие антипсихотическое действие.

Их назначают в рамках стационара и дают исключительно под наблюдением лечащего врача. Самым популярным препаратом данного действия считается галоперидол, который дается пациенту по 5-10 мг максимум 3 раза в сутки.

В случаях, когда галлюцинации становятся интенсивнее, тревога повышается и больной находится на гране острого психоза, ему немедленно вкалывают медикаменты, после которых симптомы спадают.

Лечиться алкогольный галлюциноз должен в стационаре под наблюдением лечащего врача.

Виды смешанного галлюциноза:

1. Острая форма болезни, с преобладающим бредом: в данном случае, вербальные галлюцинации не столь выражены, однако, их характер носит угрожающие последствия, поскольку присутствует чувство преследования. Пациент постоянно находится в напряжении, растерян, боится любого резкого движения.
2. Галлюциноз код МКБ 10 с делирием: делирий проявляется на какой угодно стадии острого галлюциноза, преимущественно ночью. Вербальные галлюцинации в данном случае преобладают над остальными симптомами – слуховые и зрительные виды. Постоянное чувство страха и тревоги может сопровождаться эйфорией, в которую иногда погружается пациент.

Данная статья посвящена такому достаточно распространенному явлению среди лиц, страдающих алкоголизмом, как галлюцинации после запоя. Для понимания сущности этого явления необходимо иметь точное представление о том, что такое алкогольный психоз, каковы его разновидности, формы и стадии протекания, а также причины и способы лечения.

Психотерапевтическое

Данный элемент комплексной терапии алкогольного галлюциноза применяется уже после исчезновения симптоматики. Психотерапевтическое лечение служит частью реабилитационного периода, включающего в себя действия, которые необходимы для восстановления психоэмоционального здоровья человека для его последующего возвращения к нормальной жизни. Большинство методик данного направления направлены на предотвращение развития алкогольных психозов в будущем и постепенный отказ от употребления спиртного.

Больной посещает психолога, который проводит с ним сеансы конгитивно-поведенческой терапии. В ходе занятий определяются необходимые установки на здоровый образ жизни, осуществляется пересмотр ценностей. Опытный психотерапевт помогает алкоголику преодолеть зависимость и постепенно вернуться к нормальной жизни. Эффективность такого лечения полностью зависит от пациента и его желания победить болезнь.

Этиология и патогенез алкогольных психозов

Долгое и постоянное употребление спиртосодержащих напитков приводит к развитию алкогольной зависимости или алкоголизму. В отличие от обычного бытового пьянства алкоголизм характеризуется формированием у алкоголика стойкой тяги к спиртному.

Современные наркологи склонны считать, что зависимость от алкоголя и наркозависимость имеют общую природу. С течением времени алкоголизм прогрессирует в своем развитии и переходит в хроническую форму.

Хронический алкоголизм со временем приводит к необратимым изменениям в органах и системах организма человека.

Нарушается биохимия обменных процессов, нарушения в иммунной системе, развиваются патологии, в конечном итоге приводящие к летальному исходу.

1. Головной мозг.
2. ЦНС.
3. Сердце и сердечно-сосудистая система.
4. Иммунная система.
5. Эндокринная система.
6. Печень.
7. мочеполовая система.

Поражение организма и его систем бывает разной степени тяжести. Здесь играют роль множество факторов. Медики склонны ставить это в зависимость от наследственности, а также индивидуальных особенностей организма в целом.

В первую очередь страдает от воздействия алкоголя кровь: нарушается ее биохимический состав, структура и течение обменных процессов. В частности, качественно меняется состав белковых фракций в сыворотке крови, процесс образования клеток ДНК, протекающий в лимфоцитах, нарушается водно-солевой баланс.

Во время окисления спирта в организме (в основном при переработке его в печени) образуется большое количество такого вещества как уксусный ацетальдегид, взаимодействующий в свою очередь с биогенными аминами.

Доказано разрушающее действие этого вещества на мозг человека, вызывающее непоправимые изменения во всех процессах, начиная с биоэлектрической активности и заканчивая увеличением синтеза катехоламинов, увеличение концентрации дофамина в тканях мозга и крови.

Ученые считают, что изменение метаболизма именно в мозгу приводит к развитию тяжелых психических расстройств.

От токсического воздействия алкоголя также страдает печень (развивается цирроз), появляются дегенеративные изменения в миокарде, возможно развитие нефропатии.

Мы рекомендуем!

Изучив методы Елены Малышевой в улучшении мозгового кровобращения, координации, восстановлении памяти, а также для лечения ВСД, депрессии, бессонницы снятия постоянных головных болей и спазмов — мы решили предложить его и вашему вниманию …

При таких состояниях чаще всего назначаются препараты из группы нейролептиков с антипсихотическим эффектом. Их назначает только врач, и лечение осуществляется под наблюдением специалиста.

Самый известный препарат – галоперидол, его назначают по 5-10 мг до 3 раз в сутки. Для борьбы с аффективными расстройствами назначается реланиум в дозировке 2-4 мл в/м или в/в капельно или феназепам.

Избавиться от галлюцинаций не так просто, как может показаться на первый взгляд.

Главное правило: ни в коем случае нельзя лечиться дома. В любом случае необходима помощь специалистов.

Преодолеть эту страшную болезнь сможет помочь только врач нарколог. Больному будет необходимо лечь в наркологический стационар, чтобы быть под постоянным наблюдением опытных людей.

Есть три главных подхода к избавлению от такого недуга: дезинтоксикационное лечение, антипсихотическая терапия, психотерапевтическое лечение. Все они в комплексном виде смогут помочь больному преодолеть тяжесть.

1. Дезинтоксикационное лечение представляет собой очищение организма от токсических продуктов. Для этой процедуры используются растворы. Например, Реополиглюкин, Реосорбилакт, Гемодез. Для поддержания работы мозга используются ноотропные средства: Пирацетам, Мексидол.
2. Антипсихотическая терапия проводится в каждом отдельном случае по-разному. Используются нейролептики, электрошок, инсулиновая терапия.
3. По окончании основных процедур человеку оказывают помощь для возвращения к нормальной жизни.

Конкретный метод Вам назначит только доктор. Напоминаем, что вылечить такое заболевание нельзя народными методами дома. Только серьезный подход к болезни приведет к положительному результату.

• Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
• Очередное кодирование оказалось неэффективным?
• Алкоголизм разрушает вашу семью?

Показанием к госпитализации в специализированное отделения является любой алкогольный психоз, а не одна лишь белая горячка. Лечение проводится с учетом состояния больного, наличия других заболеваний и индивидуальных противопоказаний.

Длительность пребывания в стационаре зависит от тяжести алкогольного делирия. 3-5 дней – именно сколько длится белая горячка.

Однако при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний болезнь может затянуться на 2-3 недели.

Лечение белой горячки в отделении включает:

• прием психотропных средств;
• дезинтоксикационную терапию;
• коррекцию электролитных нарушений;
• восстановление нормального метаболизма;
• нормализацию работы сердца и других органов;
• употребление витаминов группы B;
• прием других необходимых препаратов.

Алкогольный делирий может протекать с осложнениями. В таком случае пребывание в стационаре будет довольно долгим, так как лечить белую горячку придется вместе с сопутствующими заболеваниями. При инфаркте миокарда, панкреатите, пневмонии или других тяжелых осложнениях человека могут перевести в специализированное отделение.

После выздоровления алкоголика не будет лишним закодировать, так как избавиться от белочки и предупредить ее повторное появление можно лишь полностью отказавшись от алкоголя. Проходит ли белая горячка – зависит от своевременности обращения за специализированной медицинской помощью, качества лечения, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений, поведения человека после выздоровления.

Полностью избавиться от галлюциноза возможно при стационарном комплексном лечении, полном отказе от пьянок. Длительность лечения напрямую зависит от запущенности случая, давности проявлений психоза — ранние стадии лечить легче.

Лечащему врачу необходимо верно поставить диагноз для эффективного лечения заболевания. Часто симптомы пересекаются с проявлениями шизофрении. Отличают галлюцинации при алкоголизме от шизофрении по нескольким признакам:

• Привязанность ко времени. Алкогольный бред проявляется в вечернее, ночное время, шизофрения может нагрянуть в любое время дня.
• Галлюциноз проявляется после тяжелого похмелья, длительного запоя.

Проведение лечения галлюциноза возможно только в условиях стационара. Лечение не ограничивается курсом препаратов, требуется продолжить выздоровление с помощью психотерапевта. Глобальное излечение от галлюцинаций наступает после полного излечения алкогольной зависимости.

Стационарно заболевание излечивают нейролептиками, однако, отрывочные глюки навещают голову пациента еще 3-4 недели. Изредка больные впадают в депрессии (наблюдается у женщин).

После полного излечения целиком сохраняются мыслительные процессы, интеллект больного, вне зависимости от тяжести заболевания. Сколько займет излечение — зависит от состояния алкоголика.

Методы стационарного лечения:

• Дезинтоксикационное — избавляет организм от токсинов, метаболитов.
• Антипсихотическое — проводится путем назначения нейролептиков, электрошоковых процедур, проведения инсулиновой комы.
• Психотерапевтическое — помогает побороть зависимость в голове, вернуться к обычной жизни. Эффективность лечения зависит от пациента: силы воли, желаний побороть тягу к спиртному.

Домашние условия непригодны для излечения, но близкие могут попытаться успокоить больного следующими способами, известными в народе:

1. Предоставить обильное питье (воду).
2. Отпаивать отварами ромашки и шалфея.
3. Дать легкое успокоительное (убирает излишнюю нервозность).
4. Сделать холодный компресс на лоб.
5. Прохладная ванна (душ).

Необходимо убрать в недоступные места колюще-режущие предметы, постараться уложить бредящего в постель — иногда достаточно выспаться для избавления от опасных глюков. Стоит понимать: когда член семьи в невменяемом состоянии, он несет опасность, способен нанести травмы себе и окружающим.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с алкоголизмом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали закодироваться? Оно и понятно, ведь алкоголизм — опасное заболевание, которое приводит к серьёзным последствиям: циррозу или даже смерти. Боли в печени, похмелье, проблемы со здоровьем, работой, личной жизнью … Все эти проблемы знакомы вам не понаслышке.

Алкогольный психоз на дому не лечится, так  как несет опасность, как для больного, так и для окружающих. В период лечения алкогольного делирия нужно полностью исключить принятие алкоголя.

Перед интенсивной терапией больному дают выпить 0,3-0,4 г Фенобарбитала, растворенного в 100 г воды с добавлением 30-50 мл этилового спирта. В первые часы следует механически зафиксировать больного.

Затем используются большие дозы психотропных средств с введением 3 мл 0,5% раствора Седуксена 2-3 раза в сутки, 2-3 мл 2,5% раствора Аминазина или Тизерцина. Обязательно добавляются витамины В – Аэровит, Компливит, Центрум по 1 драже в день.

При алкогольных галлюцинациях инфузионная терапия обычно проводится при ярко выраженных вегетативных расстройствах. В лечении используются следующие психотропные средства: Галоперидол, Тизерцин, Стелазин. Также в обязательном порядке применяются витамины В, С и ноотропные средства.

Алкогольный психоз лечится успешно при правильно подобранной терапии. В случаях тяжелого течения применяют детоксикационную терапию с назначением энтеросорбентов.

Можно также рекомендовать плазмаферез, который осуществляется 1 раз в сутки протяженностью до 3-х дней. Также желательно назначать психофармакотерапию с применением транквилизаторов, которые притупляют чувство страха, тревоги.

Это препараты: 0,5% раствор Диазепама по 2-4 мл внутримышечно, раствор или таблетки Феназепама (суточная доза 0,01 г). Дополнительно на ночь назначаются снотворные средства: Реладорм 0,11-0,22 г, Ивадал 0,01 г или Фенобарбитал 0,1-0,2 г. Для устранения судорожных припадков наркологи назначают Карбамазепин до 1,2 г в сутки.

Если у больного замечены случаи суицидального поведения, то нужно применять нейролептик Неулептил 15-20 мг в сутки.

Для эффективности терапии, прежде всего, необходимо установить форму галлюциноза и поставить правильный диагноз. Лечение обычно стационарное, параллельно с медикаментозной терапией больному еще назначают лечение у психотерапевта. Объясняется это тем, что только в случае полного излечения от алкоголизма рецидивы галлюциноза не будут проявляться.

Для того, чтобы вылечить острый алкогольный галлюциноз применяют нейролептики (Оланзапин, Кветиапин) и витамины группы В, С и РР. Одновременно должно проводиться лечение психологических и неврологических нарушений.

Для лечения хронической формы заболевания используют нейролептические препараты, которые обладают антипсихотическим эффектом (Галоперидол, Рисперидон), в некоторых случаях может дополнительно проводиться инсулинотерапия.

Независимо от формы болезни пациенту назначают:

• препараты, которые помогают устранить аффективные расстройства (Диазепам, Феназепам);
• гепатопротекторы;
• сосудистые средства (Циннаризин);
• препараты, действие которых направлено на устранение метаболических расстройств (Фенибут, Пикамилон).

Лечение осуществляет нарколог в условиях наркологического стационара. План терапии включает в себя интенсивную детоксикацию, устранение психотических явлений, нормализацию обмена, восстановление функций органов и систем, а также предупреждение развития стойких когнитивных нарушений.

В процессе детоксикации используют реополиглюкин, гемодез и солевые растворы. Пациентам назначают витамины группы В, кокарбоксилазу, инозин и аскорбиновую кислоту.

Для профилактики мозговых нарушений применяют пирацетам, этилметилгидроксипиридин и мельдоний Препараты для коррекции соматической патологии подбирают с учетом нарушений, выявленных у конкретного пациента.

Для купирования психотических явлений при остром галлюцинозе используют азациклонол, галоперидол, оланзапин, рисперидон и т.д. Лекарственные средства обычно вводят парентерально, реже – перорально.

Скорость исчезновения галлюцинаций напрямую зависит от давности начала психоза. Чем раньше начато лечение, тем быстрее купируются психотические симптомы.

При хронических галлюцинозах применяют нейролептики, электрошок и инсулиновую кому. Во всех случаях обязательным условием успешного лечения является полный отказ от алкоголя.

Любой алкогольный психоз необходимо лечить в стационаре. На время лечения необходимо полностью исключить употребление спиртного. Если человек сам не может отказаться от алкоголя – ему следует закодироваться. Принудительное помещение в психиатрическую больницу показано в том случае, если человек представляет угрозу для окружающих.

В стационаре для купирования алкогольного психоза используются индивидуально подобранные препараты. Чаще всего больному назначаются транквилизаторы и нейролептики. Для устранения судорог используется Карбамазепин или Клоназепам. При необходимости в схему лечения включают витамины, ноотропы, снотворные и другие нужные средства.

Подходы к терапии в зависимости от вида болезни

Многие задаются вопросом о том, каково лечение пациента с галлюцинациями, появившимися после запоя. В первую очередь, как говорят врачи, необходимо избавить пациента от пагубного пристрастия, а только потом вести лечение самих галлюцинаций.

Сегодня принято считать, что лечение в домашних условиях при галлюцинациях невозможно, требуется вмешательство специалистов. Нельзя сказать, что эта рекомендация неоправданна.

Пациент с нарушенным восприятием может быть как в состоянии заторможенности, так и, напротив, в состоянии гиперактивности.

Последствия заболевания

Делирий наносит урон всему организму, приводя к непредсказуемым последствиям. Пациент может окончательно выздороветь либо умереть. Тяжесть последствий и исход приступа обуславливаются крепостью здоровья и степенью отравления организма этанолом. На практике врачи-наркологи чаще всего сталкиваются с такими последствиями алкогольной горячки:

1. Тяжелый авитаминоз;
2. Хронические психозы;
3. Почечные патологии, циррозы, энцефалопатия;
4. Легочные воспаления;
5. Проблемы с сердечными функциями;
6. Нарушения кровообращения;
7. Патологии печени. недостаточность;
8. Амнезия;
9. Опасное обезвоживание, ведущее к отеку мозговых тканей.

Есть и более неприятные последствия белой горячки после запоя. Один из них – это амнезия избирательного характера. В этом случае больной путает свои галлюцинации и кошмарные сны с реальностью, а также смешивает их в своем сознании и создает нереальные сюжеты происходящего. Происходит полная или частичная потеря ориентации во времени и пространстве.

Человека преследует калейдоскоп навязчивых кошмарных образов. Это могут быть видения агрессивных животных. Проволока или веревка, не дающая ему убежать. Различные криминальные сюжеты и самые разнообразные чудовища, угрожающие его жизни.

Очень серьезными последствиями алкогольного психоза являются трудности в усвоении новой информации. Человек становится глупым, тупеет, забывает многое из того, что знал.

Кроме поражения центральной нервной системы страдают и другие внутренние органы: печень, головной мозг, сердце, желудочно-кишечный тракт. При злоупотреблении алкоголем печень принимает удар на себя, что может привести к ее циррозу.

Если вовремя начать лечение алкогольного психоза и не употреблять алкоголь, то можно продлить функцию печени намного дольше.

В результате злоупотребления спиртными напитками ослабляется функция сердечной мышцы, снижается ее сократительная способность. Может развиться ишемическая болезнь сердца, гипертония. При алкогольной интоксикации формируется язвенная болезнь желудка с перерастанием в острый панкреатит.

Группа риска

Научно доказано, что «белочка» развивается у пациентов, находящихся на второй или третей стадии алкогольной зависимости. Данная стадия развивается после пяти лет регулярного пьянства. У мужчин приступы белой горячки имеют более выраженную симптоматику, чем у женщин.

Заболевание имеет определенную возрастную категорию, где большинству её представителей более сорока лет. Для того чтобы обезопасить себя от развития этой психической патологии, необходимо пройти курс реабилитации и отказа от алкогольной зависимости.

Белая горячка сопровождается зрительными и слуховыми галлюцинациями

Существует определенная группа риска, к которой можно отнести людей со следующими особенностями:

• люди, имеющие стаж алкогольной зависимости более пяти лет;
• лица, с воспалительными заболеваниями центральной нервной системы;
• лица, ранее испытывающие проблемы подобного типа;
• перенесенные сотрясения и другие травмы верхнего отдела туловища.

Также причиной развития алкогольного делирия, может стать совокупность всех вышеперечисленных факторов. Болезнь проявляет себя лишь у людей, страдающих от пагубного пристрастия. Полный отказ от употребления алкоголя — единственный шаг для к спасению организма.

Продолжительность алкогольного делирия может быть несколько часов, в сложных случаях он продолжается несколько дней.   Зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации – все это проявления делирия, беспокоящие человека.

Человек испытывает сильные муки от галлюцинаций, у него пропадает сон. Ночью его страдания обостряются, лишь днем наступает временное облегчение.

Последствия такого заболевания, как белая горячка, весьма негативны для здоровья человека:

• ухудшение сердечной деятельности;
• высокое артериальное давление;
• обезвоживание организма из-за спирта;
• высокая температура тела до 40 градусов;
• увеличение печени, симптомом чего является пожелтение белков глаз;
• ацидоз;
• увеличение количества азота в крови;
• алкогольная интоксикация.

Человек испытывает сильный озноб вместе с повышенным потоотделением, бледность кожных покровов (иногда покраснение), дрожание тела, приобретающего несвойственный ему, неприятный запах.

Профилактика алкогольного галлюциноза

Ключевым моментов при терапии психоза является профилактические меры, предупреждающие повторные случаи данного состояния. Вышеописанный метод психотерапии служит главным способом предотвращения возвращения больного к пагубному пристрастию. Кроме этого, существуют и другие методы, рекомендуемые наркологами. К ним относятся:

• кодирование;
• подшивание особого имплантата;
• гипноз;
• смена круга общения;
• посещение групп поддержки;
• полный отказ от употребления алкоголя, исключение его хранения дома.

Важным моментом в лечении алкогольного галлюциноза является профилактика повторных случаев такого состояния. Как было сказано выше, психотерапевтическая помощь направлена на предупреждение подобных обострений. Кроме неё, есть ещё и множество других методов, которыми занимаются наркологи. Это так называемые кодировки, подшивание внутримышечного имплантанта и другие.

Важно не допустить переход с острого состояния в хронический алкогольный галлюциноз. Такие случаи лечатся гораздо сложнее, и прогноз менее благоприятный. Поэтому при наличии первых симптомов алкогольного галлюциноза следует обязательно обратиться за квалифицированной помощью.

Обязательным условием для эффективного лечения данного расстройства является отказ от приема алкоголя. Даже маленькая доза может усугубить состояние и отложить выздоровление на продолжительный период времени.

Прогнозы на выздоровление

Нельзя точно определить, сколько времени потребуется на полное восстановление. Для каждого пациента этот период будет разным. Важно помнить, что это прогрессирующее заболевание, а поэтому, чем раньше приступить к устранению болезни, тем скорее можно выздороветь. Также важным фактором для благоприятного прогноза является полный отказ от спиртного.

Организм нужно полностью очистить от всех «разрушителей», а также восстановить ясность сознания. Только при успешном врачебном уходе у человека есть шанс жить дальше, быть здоровым и счастливым.

Галлюцинации у людей преклонного возраста

Относитесь к категории тех, кому «за…»? Вы в группе риска относительно возможности возникновения галлюцинаций. В большинстве случаев галлюцинации в старческом возрасте возникают на фоне различных недугов. Довольно распространенное явление – мнимые видения после инсульта, а также при всевозможных заболеваниях нервно-психической системы. Чаще всего в пожилом возрасте люди страдают слуховыми и зрительными нарушениями в процессе восприятия окружающей действительности.

Слуховые галлюцинации в пожилом возрасте

Слуховая форма галлюцинаторных приступов является одним из самых распространенных клинических проявлений психических патологий и соматических расстройств. Во время приступов человек ощущает различные звуки и голоса, которые не существуют в объективном мире.

Диагностические мероприятия

Приступы слуховых галлюцинаций являются специфическими проявлениями многих заболеваний, имеющих психический или соматический характер. Во время диагностики, главной задачей врача является выявление болезни, которая повлекла за собой появление приступов. Диагностические мероприятия начинаются со сбора данных анамнеза. В некоторых случаях эта задача осложняется тем, что больной не способен критически оценивать происходящее. Многие больные враждебно настроены в отношении к специалисту, что приводит к появлению трудностей в создании коммуникативной связи. В этой ситуации, опрос проводится среди ближайших родственников больного.

После этого, проводятся лабораторные и инструментальные исследования, с целью выявления соматических заболеваний. К этой категории методов диагностики относятся: изучение анализов спинномозговой жидкости, мочи и крови. В качестве дополнительных диагностических инструментов могут использоваться магнитно-резонансная и компьютерная томографии, а также электроэнцефалограмма.

В той ситуации, когда с жалобой на слуховые галлюцинации обращаются пациенты, использующие слуховые аппараты, в диагностику включается проверка оборудования. В некоторых случаях причиной появления посторонних шумов являются сбои электронного устройства.

В психиатрической практике «голоса в голове» бывают при значительном количестве заболеваний

В случае с психическими патологиями, которые сопровождаются подобными приступами, окончательный диагноз устанавливается на основе выраженности клинических симптомов. Распознать наличие галлюцинаторных приступов можно при помощи детального анализа поведения больного. Во время ответа на поставленные вопросы, люди с подобной проблемой делают непродолжительные паузы, как будто прислушиваются к тихому голосу. Во время беседы с больным, врач должен создать максимально доверительную связь. В противном случае, получить полноценную клиническую картину навряд ли удастся.

Природа феномена

Согласно статистическим данным, одной из самых распространенных причин появления галлюцинаторных приступов являются болезни, нарушающие функциональность ЦНС. Значительно реже слуховые галлюцинации возникают на фоне заболеваний головного мозга и онкологических опухолей.

Оглушение сознания, которое сопровождается снижением качества работы определенных мозговых отделов, приводит к нарушению слухового восприятия. Подобная ситуация характерна для формирования опухолей в области височной мозговой доли. Нарушение в когнитивных функциях, что способствует появлению рассматриваемого феномена, часто наблюдается во время формирования эпилептоидного очага в области головного мозга.

У пациентов пожилого возраста, появление слуховых галлюцинаторных приступов может быть связано с прогрессом болезни Альцгеймера или сенильной деменции. Помимо этого, данный симптом характерен для многих заболеваний, связанных с вегетососудистой системой. Одним из ярких представителей этой категории патологий, является атеросклероз.

С точки зрения психиатрии, появление голосов в голове может быть связано с различными психическими и личностными расстройствами. В данную категорию входят: депрессивный синдром, биполярное расстройство личности, шизофрения и галлюцинаторно-бредовые расстройства. К сожалению, на сегодняшний день отсутствуют подтвержденные данные, связанные с механизмом развития вышеперечисленных заболеваний.

Причины возникновения «голоса в голове» могут быть связаны с систематическим употреблением спиртосодержащих напитков. Данный симптом более характерен для мужчин, имеющих солидный «алкогольный стаж». Также рассматриваемое явление может возникнуть на фоне использования галлюциногенных средств и сильнодействующих фармакологических продуктов. Существуют определенные лекарства, входящие в группы седативных и противовирусных средств, побочными эффектами которых являются слуховые галлюцинации.

Важную роль в данном вопросе имеет образ жизни больного. Одиночество, социальная изоляция и нарушения распорядка дня, бессонница могут стать косвенными причинами развития приступа. По мнению специалистов, спровоцировать приступ может острая интоксикация организма, вызванная отравлением.

Также приступы галлюцинаций характерны для некоторых инфекционных заболеваний, среди которых следует выделить энцефалит. Многие пожилые люди, столкнувшись со слуховыми галлюцинациями, страдают от паранойи. Они находятся в твердой уверенности, что появление этого симптома означает приближение смерти. На фоне внутренних переживаний развивается депрессивное расстройство, что заставляет воспринимать окружающий мир в негативном свете.

Слуховые галлюцинации — один из самых распространенных симптомов при психических и некоторых видах соматических заболеваний

Клиническая картина

Слуховые галлюцинации можно охарактеризовать как восприятие посторонних звуков и голосов, которые отсутствуют в объективной реальности. Когда подобные приступы проявляются в виде посторонних голосов, произносящих отдельные слова и осмысленные фразы, то этот феномен обозначается при помощи термина «фонемы». Термин «акоазмы» обозначает посторонние шумы, которые нехарактерны для конкретной ситуации (звук капающей воды, звон колоколов, музыка и др.).

Галлюцинаторные приступы, имеющие слуховую форму, подразделяют на две категории: ложная и истинная форма. При истинной форме галлюцинаций, в голове больного возникают звуки, которые органично вписываются в окружающую среду. Следует отметить, что больные находятся в твердой уверенности их реального существования, не подвергания сомнениям собственные ощущения. Ложная форма галлюцинаторных приступов характеризуется как звуки, рождающиеся в голове больного. Главным специфическим отличием подобных звуков является их навязчивость.

По мнению специалистов, наивысшую опасность для жизни больного и его ближайшего окружения представляют императивные формы галлюцинаторных приступов, которые наделены повелительным характером. В этом случае, «голоса в голове» начинают управлять поведением больного. Чаще всего они носят приказной или запрещающий характер. Нужно обратить внимание на то, что приказы голосов часто прямо противоположны желаниям самого человека. Такие голоса могут приказать ударить, нанести увечья, убить себя или кого-то из близких. Люди с данным видом заболевания нуждаются в постоянном медицинском контроле.

По мнению врачей, причина появления императивных слуховых галлюцинаций тесно взаимосвязана с таким заболеванием, как шизофрения.

Галлюцинации у пожилых людей, что делать? Разбирая этот вопрос, следует сказать о том, что меньшую степень опасности представляют голоса, комментирующие поведение и поступки больного. При этой форме проявления галлюцинаций, человек становится невольным слушателем рассказа обо всех происходящих событиях в его жизни. Помимо вышеперечисленных форм проявления патологии, существуют антагонические и контрастирующие типы. В случае с этими формами галлюцинаций, в голове больного появляются несколько голосов, которые можно подразделить на группы: «хороший», «злой».

При слуховых галлюцинациях пациент может слышать голоса, шумы, звуки, которых в объективной реальности нет, а также собственные мысли

Следует обратить внимание на то, что даже полностью психически здоровые люди могут слышать «нереальные» звуки. Чаще всего они появляются во время перехода из состояния бодрствования в сон. Данный феномен именуется термином «гипнагогическая галлюцинация». Специалисты объясняют появление посторонних звуков тем, что при погружении в сон сознание плавно «отключается», передавая своеобразный пульт управления подсознанию.

Почему возникают галлюцинации у пожилых людей?

Причин тому огромное множество. Наиболее часто мнимые видения в старости возникают из-за: сосудистых заболеваний, депрессии, социальной изоляции, психических заболеваний, сбоев в режиме сна и бодрствования, на фоне приема транквилизаторов, антидепрессантов, противосудорожных препаратов, а также новообразований, при болезни Альцгеймера или Паркинсона.

Интенсивность галлюцинаций напрямую зависит от стадии заболевания, которое вызвало малоприятный симптом. Дополнительная информация. Статистика неутешительна – ночными галлюцинациями страдает до 20 процентов людей пожилого возраста во всем мире.

Что делать?

Очень часто при появлении мнимых видений люди пожилого возраста становятся опасными сами для себя ввиду возможного травмирования. По этой причине при остром течении заболевания, вызвавшего появление галлюцинаций, рекомендуется стационарное лечение.

Больному показаны консультации узких специалистов: невропатолога, психиатра, терапевта, нарколога и онколога. Адекватная терапия назначается только после постановки диагноза и определения первопричин появления мнимых видений. При остром галлюциногенном синдроме назначаются транквилизаторы, дезинтоксикационные препараты, а также психическая и социальная терапия.

Важно! В случае появления галлюцинаций у пожилых людей любое самолечение недопустимо. Следует как можно скорее обратиться в больницу за помощью.

Менее распространенные галлюцинаторные приступы

Давайте рассмотрим менее распространенные проявления галлюцинаций в пожилом возрасте.

Феномен Бонне

Данный феномен является довольно распространенным явлением среди людей пожилого возраста, имеющих проблемы с работой органов чувств. Чаще всего данный вид галлюцинаторных приступов возникает у пациентов, чей возраст составляет более семидесяти лет. Галлюцинозы Бонне обладают разной выраженностью и затрагивают зрительные, вербальные и слуховые сенсоры.

Зрительные галлюцинации сопровождаются видением сюжетов, которые представлены в виде образов знакомых людей. Важно отметить, что больной принимает непосредственное участие в этом сюжете. При слуховой форме галлюциноза, человек воспринимает различные посторонние шумы и осознает их нереальность.

Тактильная форма

Данное явление часто именуется, как «мания кожных паразитов». Первые появления патологии регистрируются в возрасте от пятидесяти пяти до шестидесяти лет. Во время приступа человек испытывает ощущение, что по его коже ползают различные насекомые. Развитие галлюцинаций сопровождается чувством зуда и жжения в области спины, головы, шеи и конечностей. Больные описывают это состояние, как чувство наличия вшей или глистов. В некоторых случаях, мания кожных паразитов может быть усугублена зрительными образами, что значительно увеличивает выраженность чувств.

В качестве примера можно привести ситуацию, в которой больной «видит», как под его кожей передвигаются длинные черви. Выраженность этого феномена может быть настолько реальной, что человек начинает пытаться избавиться от паразитов при помощи подручных средств.

Галлюцинации, спровоцированные паранойей

Этот вид патологии проявляется у людей, достигших возраста шестидесяти лет. Галлюцинации у пожилых людей перед смертью возникают именно по вине паранойи. В некоторых случаях объектами видений могут быть близкие родственники. С возрастом, параноидные видения дополняются вербальными ощущениями.

Пожилой человек начинает видеть образы людей, которые причиняют вред его семье. Возникновение этих образов можно объяснить нарушениями памяти и мышления. По словам специалистов, через определенный промежуток времени, пациенты не в состоянии вспомнить происходящее. Причиной возникновения слуховых галлюцинаций часто являются болезни центральной нервной системы

Психические расстройства

Многие психические заболевания, приобретенные в юном возрасте, проявляются в полную силу лишь по достижению старости. К этой категории болезней относятся эпилепсия и шизофрения. Больные, входящие в группу людей подверженных этим психическим болезням, нуждаются в постоянной поддержке и заботе своих близких родственников.

Помимо вышеперечисленных типов галлюцинаторных приступов, существуют следующие подвиды:

Следует обратить внимание на то, что на сегодняшний день не существуют способы избавления больного от подобных приступов. Еще не создан препарат, способный остановить процесс естественного старения организма, который является основной причиной возникновения галлюцинаций в пожилом возрасте.

Детские галлюцинации

Галлюцинации у детей легко спутать с иллюзиями. Однако это совсем разные явления. Иллюзии – это своеобразное индивидуальное восприятие ребенком окружающей действительности и реальных объектов. В большинстве случаев это – физиологическая норма.

Таким способом у малыша происходит формирование фантазии и прочих важных мыслительных функций. Если же у ребенка возникают мнимые видения, которые сопровождаются страхом, паническим состоянием и доставляют ему и окружению определенный дискомфорт, то речь идет про более серьезный синдром под названием галлюцинации.

Заметили, что чадо ведет себя весьма странно и постоянно рассказывает про преследующих его чудовищ, вампиров или неизвестные голоса – есть повод откровенно поговорить и выяснить все подробности. Не стоит делать вид, что проблемы не существует и надеяться, что со временем все пройдет само собой. Идеальное решение – посетить психиатра, который проведет обследование и назначит лечение, а в случае необходимости – направит на консультацию к узким специалистам.

Опасны ли галлюцинации у детей?

Чаще всего галлюцинации у детей возникают на фоне повышенной температуры тела, при отравлениях, нарушениях в работе нервной системы. В таких случаях галлюциногенный синдром проходит сразу же после того, как состояние здоровья ребенка улучшается.

Иногда детские галлюцинации возникают во время полового созревания на фоне изменения гормонального фона ребенка. Врачи сходятся во мнении, что подобное явление безопасно и не требует какого-либо лечения, так как по истечении определенного периода времени проходит само собой, не нанося вреда здоровью ребенка.

Важно! Если ребенок постоянно жалуется на видения, звуки и несуществующие в реальности действа, стоит посетить врача. В некоторых ситуациях галлюцинации могут быть симптомом серьезных проблем и сбоев в работе детской психики.
Что делать родителям, чтобы помочь ребенку:

• постарайтесь уделить ребенку больше времени и окружить его лаской и заботой, чтобы обеспечить ощущение защищенности;
• уменьшите нагрузку на психику: меньше просмотров телевизора, компьютерных игр, больше прогулок на свежем воздухе и активных игр;
• не впадать в панику, так как ребенок непроизвольно копирует поведение взрослых;
• не высмеивать и не подшучивать над проблемами и переживаниями крохи;
• уделять больше свободного времени творчеству: рисованию, лепке, танцам и т.п. Подобная деятельность позволяет малышу отвлечься от окружающего мира и расслабиться.

Помощь при галлюцинациях: что можно, а что нельзя делать

Характер помощи при галлюциногенном синдроме зависит от остроты развития симптома, его содержания, от общего состояния больного, глубины нарушений и характера течения основного заболевания, которое привело к появлению мнимых видений. В некоторых случаях помощь должна быть неотложной. Только экстренное реагирование может позволить избежать серьезных последствий для жизни и здоровья как самого больного, так и его окружения.

Дополнительная информация. При неостром течении галлюциногенного синдрома возможно наблюдение в домашних условиях или же, по рекомендации врача, в условиях стационара.
Доврачебная помощь. Главная задача – предотвратить нарастание возбуждения и силу галлюцинаций, а также не допустить социально опасных действий, когда больной может нанести вред себе или окружающим. Что нужно сделать? Закрыть окна и двери, убрать потенциально опасные предметы, создать спокойную и комфортную обстановку, окружить больного заботой. При нарастании нервного возбуждения и симптоматики рекомендована фиксация и обездвиживание больного до приезда бригады скорой помощи.

Медицинская помощь. При неостром течении галлюциногенного синдрома показан прием снотворных препаратов. При остром течении – транквилизаторов. Именно с них начинается медикаментозная терапия в условиях стационара. При невозможности применения нейролептиков широкого спектра действия возможно применение более мягкодействующих успокаивающих препаратов, например, таких, как валериана, настойка пустырника, кодеин и т.п.

Важно! Назначение любых психотропных препаратов и их дозировки проводится исключительно врачом с учетом общего физического состояния здоровья пациента (массы тела, возраста, наличия хронических и сопутствующих заболеваний).
Госпитализация. В случае обострения основного психического заболевания (например, шизофрении) с ярко-выраженным галлюциногенным синдромом, показана экстренная госпитализация в специализированное отделение больницы или психиатрическую больницу. В случае отсутствия в населенном пункте специализированного медучреждения, помощь больному с галлюцинациями оказывается врачами неотложной скорой помощи или в условиях стационара больницы, но только при условии сопровождения родственниками.

Что нельзя делать при галлюцинациях:

• недооценивать опасность мнимых видений, оставлять больного без присмотра за его поведением;
• смеяться над больным и его ощущениями;
• подробно обсуждать содержание галлюцинаций;
• убеждать человека в нереальности его видений;
• заниматься самолечением, и не обращаться за неотложной медицинской помощью при обострении симптома.

Дополнительная информация. Если галлюцинации человека не доставляют беспокойства и дискомфорта ему и его окружению, а в другое время человек ведет себя спокойно и более чем адекватно, то рекомендуется не заострять внимание на незначительных нарушениях, и обращаться к врачу лишь в случае обострения галлюциногенного синдрома.

Методы лечения

Лечение галлюцинаций у пожилых людей направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего появление этого симптома. Главной задачей терапии является купирование возможных приступов. Большинство пациентов в подобном состоянии, нуждаются в экстренной госпитализации в специализированное учреждение. Стратегия лечения подбирается в индивидуальном порядке, а сам процесс протекает под пристальным медицинским контролем.

Важно понимать, что самолечение может только усугубить состояние больного и оказать пагубное влияние на его здоровье.

Зачастую слуховые галлюцинаторные приступы сопровождают развитие такого заболевания, как шизофрения. В этом случае применяется лекарство из группы антипсихотических средств. Длительный прием данных медикаментов позволяет снизить риск развития рецидива. Когда приступы галлюцинаций являются последствием употребления фармакологических продуктов, в обязанность врача входит коррекция дозировки или подбор менее вредных аналогов.

Бред и галлюцинации. Что делать?

Существуют способы, помогающие минимизировать данные рецидивы заболевания у психически нездоровых людей.

1. Подшучивать над больным

2. Реагировать отрицательно на его волнения

3. Пытаться отговорить больного, убедить в том, что этого на самом деле нет

4. Пытаться обсуждать видения или, например, искать источник звуков.

Можно пытаться объяснить больному, что ему не угрожает ничего конкретного, что Вы будете рядом и сделаете все возможное для его спасения от воображаемой опасности. В том случае, когда больной очень возбужден, поищите средства его успокоить, можно включить ему успокоительную музыку, посетить соседей или попить чаю. Однако в некоторых случаях обязательно нужно вызывать врача.

Когда галлюцинации не требуют лечения (видео)

Когда галлюцинации лечить не нужно? А в каких случаях следует незамедлительно обратиться к врачу? Ответы на эти и другие вопросы в актуальном и информационном видеоролике.

В большинстве случаев при проведении адекватной терапии галлюцинации полностью излечимы. Современная медицина предоставляет массу средств и возможностей, чтобы избавиться от этого неприятного симптома и устранить его без последствий для здоровья и рецидивов. Если долгое время игнорировать проблему и не обращаться за квалифицированной помощью, то со временем больному действительно начинает казаться, что он сошел с ума.