Прививка от герпеса: зачем, когда, где и как?

Что такое герпес?

Герпес – это вирусное заболевание, которое в народе получило название «простуда», хотя к простуде и не имеет никакого отношения. В основном, люди очень мало осведомлены о природе герпеса и его видах, поэтому считают этот вирус чем-то несерьезным. Хотя на самом деле ВПГ (вирус простого герпеса) очень опасен и может вызывать тяжелые последствия вплоть до летального исхода. Герпес представляет из себя небольшую группу пузырьков, которые могут появиться на кожном покрове или слизистой оболочке.

На данный момент ученые выявили восемь типов герпеса, каждый из которых имеет свою природу возникновения и нюансы при лечении. Герпес является одним из самых распространенных вирусов на планете, им заражено свыше 90% взрослого населения Земли.

У кого-то герпес может проявиться пару раз за всю жизнь, в остальное время вирус спит, а чей-то организм на каждое переохлаждение и ослабление иммунитета реагирует появлением характерных пузырьков. Специалисты говорят, что если вирус дает о себе знать несколько раз за год, то нет причин беспокоиться, а если чаще, то лучше сходить к врачу и проверить свой организм. Так как частое появление язвочек может быть сигналом, что иммунная система человека переживает не самые лучшие времена. Ведь герпес – это заболевание, которое активизируется, как только человек начинает заболевать, подвергается сильному стрессу или чувствует упадок сил.

Зачем делать прививку от герпеса?

Риски заражения герпесом

Заражение вирусом происходит, когда возбудитель попадает на незащищенную слизистую здорового человека. Через 8-14 дней после инкубационного периода может появиться первый зудящий островок в области носогубного треугольника, или же гениталий, в зависимости от того, каким типом герпеса заболел человек. Для ребенка хватает попадания на кожу возбудителя болезни, чтобы стать носителем вируса.Попадая в кровь переносчик герпеса добирается до нервных окончаний внутренних органов и оседает в них. К сожалению, герпес – это такая зараза, которая остается в организме человека на всю жизнь, избавиться от нее полностью невозможно. Больному остается лишь следить за состоянием своего иммунитета и своевременно принимать лекарства, которые способны облегчить состояние и убрать первичные признаки.

Организм человека пытается самостоятельно бороться с недугом, но защитных функций выработанных антител хватает лишь до первого ОРВИ. Люди, заразившиеся герпесом единожды, на всю жизнь остаются носителями вируса и невосприимчивы к этой болезни. Но у них сохраняется высокий уровень опасности заразиться вирусом другого типа, которого у них нет.

ВГП серьезное заболевание, к которому нельзя относиться как к чему-то простому и самопроходящему. На самом деле последствия от вируса могут быть самыми плачевными, особенно для людей, которые болеют ВИЧ, и людям в возрасте старше 60 лет, страдающим частыми рецидивами заболевания.

Как выявить герпес?

Выявить герпес очень просто, он характеризуется характерными мелкими прыщиками с белой сердцевиной. Пораженное место зудит и чешется, и доставляет большое неудобства переносчику. Опытный врач с первого взгляда определит, чем болеет пациент, но для полноты картины обычно сдается кровь, и этот метод на 100% покажет есть ли в организме человека вирус и в каком состоянии он сейчас находится.

Опасность от герпеса

Помимо психологической зажатости по поводу внешнего вида, герпес может представлять собой очень серьезную угрозу. В некоторых случаях инфекция протекает так долго и тяжело, что может закончиться менингитом и энцефалитом. А это заболевания с высоким уровнем смертности.

Особенно с герпесом стоит быть осторожными беременным женщин. В том случае, если она является носителем вируса, ребенку ничего не грозит. Но если женщина заражается ВПГ, особенно на последних месяцах беременности, это может привести к заражению младенца при родах и к тяжелым последствиям для здоровья новорожденного. При заражении генитальным герпесом у ребенка возникают проблемы с органами дыхания, зрением, слухом, может развиться гепатит или пневмония. При особо тяжелом течении болезни может наступить смерть.

Препаратов с доказанной эффективностью для борьбы с внешними проявлениями ВПГ немного, все остальные средства не принесут никакого результата.

Виды герпеса

1.Герпес первого типа. Обычно появляется в районе губ, представляет собой красный участок кожи, покрытый зудящими прыщами. Медикаментозного лечения этот тип вируса не требует, место поражения смазывают специальной мазью (например, ацикловир) и стараются лишний раз не трогать. Пить антибиотики на всякий случай тоже не рекомендуются, так как они не оказывают влияния на вирусы и ничего кроме нарушения работы ЖКТ после них замечено не будет.

2.Герпес второго типа, он же генитальный вирус. У больных в области половых губ и мошонки отмечается появление характерных пупырышек. Генитальный герпес особенно опасен для беременных женщин и следует лечения до родоразрешения.

3.Третий тип, он же вирус ветряной оспы. Встречается чаще всего у детей, передается воздушно-капельным путем. Переносится заболевание детьми достаточно спокойно, может быть небольшая температура и зудящие прыщи. Иногда ветрянка может плавно перейти в опоясывающий лишай, что является достаточно сложной для организма метаморфозой.

4.Вирус Эпштейн-Барра, это заболевание, которое может спровоцировать развитие инфекционного мононуклеоза. Последствия от вируса могут быть серьезными для селезенки, печени и других важных внутренних органов. Без срочного врачебного вмешательства болезнь может прогрессировать и привести к летальному исходу.

5. Цитомегаловирус. Это именно то заболевание, которое боятся беременные женщины. Если женщина была инфицирована уже после зачатия, то в организме ребенка могут начаться серьезные изменения.

6. Остальные типы герпесов не очень сильно изучены, они встречаются достаточно редко и не всегда могут быть подвергнуты тщательной диагностике.

Плюсы иммунизации

К самому главному плюсу иммунизации можно отнести создание стойкого иммунитета к вирусу, следовательно организм сможет эффективнее противостоять болезни. Даже в случае заражения привитые люди болеют очень легко и не получают тяжелых последствий.

Минусы иммунизации

Нет стопроцентно подтвержденных данных, в которых было бы сказано, что прививка помогает всем людям защититься от болезни. Индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов прививки, тоже относится к явным минусам. 

График вакцинации от герпеса?

В национальный календарь прививок вакцина от герпеса не включена из-за того, что пока не доказана высокая эффективность препаратов, представленных на рынке. Детям прививку не делают ни в коем случае!

Взрослым вакцина вводится только после двухнедельной стадии ремиссии, без новых высыпаний. В курс входит 5 уколов, с интервалом 10 дней. Ревакцинацию проводят через полгода. 

Какие бывают виды прививок от герпеса?

К сожалению, на сегодняшний день не разработано ни одно лекарство, которое смогло бы полностью победить ВПГ. Однако ученые напряженно работают над созданием эффективного препарата и уже представили на суд общественности несколько революционных средств, которые призваны уменьшить проявление заболевания, и улучшить сопротивляемость организма. Отечественные и зарубежные вирусологи изобрели вакцины, которыми сейчас можно при желании привить себя и ребенка. 

К самым известным вакцинам можно отнести: Витагерпавак (Россия), GEN-003 (США), Симплирикс (США), CHIRON (Великобритания). Все эти лекарственные средства с различной скоростью и интенсивностью борются с вирусом герпеса и снижают активность болезнетворных микробов в организме. Как мы уже повторяли: полностью избавить от ВПГ не может ни одно лекарственное средство.

Прививка живой вакциной

В случае, если нет острых аллергических реакций и непереносимостей, врачи советуют прививаться живой вакциной (к таким относится российская вакцина Витагерпавак). Такие инъекции формируют быстрее резистентность к болезни и сильнее активируют иммунные системы организма.

Прививка мертвой вакциной

При вакцинации мертой прививкой в разы уменьшается риск побочных эффектов, организм переносит такую инъекцию гораздо проще, но иммунитет будет формироваться дольше, а его длительность будет несколько короче, чем при прививании живой вакциной.

Есть ли противопоказания к прививке герпеса?

Если вы все-таки приняли решение и хотите привиться от герпеса, то сначала ознакомьтесь с несколькими важными пунктами.

1. Ни в коем случае не ставьте прививки без анализов. Общий анализ мочи и крови, поможет обнаружить воспаление в организме и послужит звоночком для врача, чтобы обследовать пациента и искоренить причину плохих результатов.

2. Вакцинацию нельзя проводить при агрессивном проявлении симптомов герпеса и наличии пораженных участков кожи.

3. Прививку ставят не позднее чем через две недели, когда исчез последний гнойный прыщ.

4. Беременным женщинам не ставят укол ни под каким предлогом. Если в ваших планах завести ребенка, то озаботьтесь защитой от ВПГ за несколько месяцев до зачатия.

5. Пациентам с онкологическими заболеваниями, сильными аллергическими реакциями на белок, врачи в праве отказать проводить вакцинацию.

Врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам не принимать опрометчивых решений по поводу проведения вакцинации ни у себя, ни у детей. Выбор должен быть сделан только после консультации с врачом, сдачи анализов и выслушивания всех прогнозов по поводу состояния здоровья в будущем. Если нет частых рецидивов специалисты рекомендуют не ставить прививки, так как организм нормально реагирует на вирус и не затрагивает никаких сторон здоровья, кроме эстетической. Обязательной прививка является только для носителей ВИЧ, для них герпес может оказаться смертельно опасным вирусом.

Где можно сделать прививку от герпеса?

Прививку от герпеса можно сделать в любом медицинском центре, в государственных и частных поликлиниках, в список услуг, которых вписана вакцинация.

Как подготовиться к прививке от герпеса взрослым?

Врачи говорят, что специальной подготовки к прививке не нужно, на момент вакцинации пациент должен быть полностью здоров и находиться в состоянии ремиссии больше двух недель. Постарайтесь беречь свое здоровье, не переохлаждаться и не контактировать с больными людьми. 

Как подготовить к прививке от герпеса ребенка?

Прививку от герпеса детям ставить нельзя.

Как делается прививка от герпеса?

Делают укол подкожно в область предплечья. Сама инъекция безболезненна для пациента, но в месте введения вакцины некоторое время может наблюдаться зуд и покраснение.

Правила проведения прививки от герпеса?

Перед проведением прививки обязательно нужно сдать общий анализ крови и мочи, чтобы удостовериться в том, что в организме нет никаких воспалений. Врач осматривает пациента, проверяет рефлексы, горло, слушает легкие и пальпирует живот. Врач дает подписать документы, в которых указана информация о возможных последствиях вакцинации, наименование, вводимого лекарства. 

Коробку с вакциной вскрывают перед пациентом, дают ему посмотреть срок годности, показывают, что ампула хранилась в целости и сохранности. Все вакцины должны храниться при одной и той же температуре, и перевозиться в специальных контейнерах. 

Как вести себя после прививки от герпеса?

Можно ли есть после прививки?

По питанию врачи не ставят никаких ограничей, только просят пациентов несколько дней после вакцинации воздерживаться от введения в рацион непривычных или экзотических продуктов питания.

Можно ли пить после прививки?

Да, питьевой режим можно сохранять как прежде.

Можно ли алкоголь после прививки?

Несколько дней после инъекции лучше не употреблять спирстосодержащие напитки.

Можно ли мочить прививку (мыться / купать после)?

В день привития от ванн, бассейнов и открытых водоемов необходимо воздержаться.

Можно ли гулять после прививки?

Да, гулять после прививки можно, если нет температуры, вялости или слабости.

Можно ли заболеть после прививки?

Случаев повторного заболевания герпесной инфекцией не было выявлено. Здоровый организм самостоятельно в силах справиться с введенными в кровь возбудителями вируса.

Каковы возможные осложнения после прививки от герпеса?

Только спустя некоторое время можно будет говорить о том, дала ли прививка положительный результат или нет. 70-75 % пациентов высказываются о благоприятной динамике и долгом отсутствии рецидивов, остальная часть выборки не отметила никакого улучшения своего состояния.

Но даже в том случае, если год или два не отмечалось ни одного случая появления участков с вирусом, говорить о победе над герпесом не стоит. Он просто затаился очень глубоко и находится в неактивной стадии. Еще месяц после вакцинации иммунная система человека находится в ослабленном и уязвимом состоянии. Любая хворь может прилипнуть к организму и потом приходится тяжело от нее избавляться.

Врачи даже специально рекомендуют в начале сезона поставить прививку от гриппа, чтобы после введения вакцины от герпеса организм мог противостоять многочисленным вирусам и не заболевать каждым встретившимся на пути недугом.

Противники прививок от герпеса утверждают, что ученые еще не изучили влияние вводимого пациенту вещества на организм. Так как лекарственное средство имеет достаточно серьезный состав, не всякий организм способен справиться с ним и сохранить здоровье в том же состоянии, что и до вакцины. Нет доказательств, но ходят такие разговоры, что после вакцинации в несколько раз увеличивается риск возникновения онкологических заболеваний. Выбор делать после такой информации становится действительно тяжело, но пациенту следует помнить, что не всегда вирус может пройти легко, и прививку стоит делать в том случае, если рецидивы случаются часто и есть риск осложнений на глаза, развития менингоэнцефалита, гепатита, некроза тканей.

В таких случаях даже и разговора не стоит о возможных негативных последствиях, которых может и вовсе не быть.

Когда требуется лечение уколами

Инъекции от герпеса показаны, когда состояние больного ухудшается, а также при риске развития осложнений, возникновения рецидивов и высокой вероятности заражения партнера.

Уколы от вируса герпеса 1 типа нужны обязательно, если:

• заболевание обостряется несколько раз в течение одного месяца;
• инфекция распространяется в организме и нарушена работа внутренних органов и систем (кожные высыпания, патологии печени, органов дыхания, головного мозга);
• помимо вируса герпеса, пациент инфицирован вирусом папилломы.

Противовирусные уколы в качестве дополнения к основному курсу лечения назначаются при СПИДе.

Названия антигерпесных вакцин

Антигерпетическая прививка – это эффективный метод сформировать специфический иммунитет, снизить частоту рецидивов болезни.

Ученые всего мира работают над усовершенствованием вакцин против герпеса.

Но пока ни один из препаратов не дает стопроцентную защиту от вируса.

Эффективность иммунизации варьируется в пределах от 80 до 90%.

Ученые из США создали две вакцины против герпеса второго типа:

1. GEN-003.
2. Симплирикс.

Вторым по величине производителем прививок против герпеса является фирма Chiron. В Британии выпуском вакцин занимается компания GlaxoSmithKline. В Японии производится препарат от ВПГ-3 – Окавакс.

Российские вакцины:

• Витагерпавак.
• Герповакс.

Бельгийские антигерпесные прививки:

• Герпевак.
• Варилрикс.

Чтобы понять, какой препарат, в каких случаях лучше использовать, надо рассмотреть характеристики каждого.

От вируса простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2)

Чаще всего встречается герпес первого типа (ВПГ-1), который поражает губы, и второго (ВПГ-2), локализующийся на гениталиях. Заразиться такими видами вируса легко через поцелуй, полотенце, зубную щетку.

Для профилактики ВПГ-1 и ВПГ-2 применяются Витагерпавак, Герпевак, GEN-003, Симплирикс, Герповакс.

Витагерпавак выпускается в форме лиофилизата. Упаковка содержит пять флаконов. В составе имеются инактивированные антигены ВПГ-1 и ВПГ-2, формальдегид, сахароза, антибиотик Гентамицин, желатоза.

Препарат создает более длительную, чем импортные аналоги, защиту, снижает риск осложнений, повторного заболевания. Редко вызывает побочные реакции. Эта поливалентная вакцина признана лучшей в мире для борьбы с хронической герпесинфекцией первых двух типов. Герповакс – это аналог Витагерпавака. В упаковке имеется 10 флаконов.

Герпевак – вакцина от генитального типа герпеса. Выпускается в форме лиофилизата. Проявляет эффективность только в отношении женщин. Упаковка содержит 5 флаконов. GEN-003 – защищает только от ВПГ-2. Средство находится на стадии доработки и пока не получило широкого распространения.

От Varicella Zoster (герпеса Зостер)

Герпесвирус третьего типа вызывает ветряную оспу, опоясывающий лишай. Эти патологии встречаются у детей и взрослых, провоцируют ряд тяжелых осложнений. Для защиты от болезней применяют Окавакс и Варилрикс.

Окавакс – это живая вакцина, которая защищает от ветряной оспы. Она содержит ослабленный вирус Varicella Zoster, эритромицин, сахарозу, калия хлорид, натрия глутамат, калия дигидрофосфат, инъекционную воду и канамицин. В составе отсутствует человеческий альбумин, что уменьшает вероятность развития побочных реакций. Препарат безопасный и обладает высокими иммуногенными свойствами. Варилрикс – это аттенуированная живая вакцина для профилактики ветряной оспы. В ее составе присутствуют вирус Varicella Zoster, неомицина сульфат, сывороточный альбумин человека, маннитол, лактоза, аминокислоты, сорбитол.

На что обращать внимание при выборе вакцины

Решение о допустимости вакцинации принимает врач, он также выбирает наиболее подходящий препарат для прививки. Перед этим назначается полное обследование, анализ крови и мочи.

Если у пациента нет аллергии и индивидуальной непереносимости, врач порекомендует прививку живой вакциной, эффект которой быстрее и сильнее.

Прививка мёртвой вакциной уменьшает риск развития побочных эффектов, общее состояние не изменяется, но иммунитет формируется дольше и срок резистентности короче, чем при прививании живой вакциной.

Если есть показания для прививки, но её по каким-то причинам делать нельзя или если пациент сам не хочет её проводить, врач может назначить терапию, направленную на укрепление иммунной системы и подавление роста и развития герпеса. Обычно это курс инъекций следующих препаратов:

1. «Панавир». Это растительное средство для снижения активности вируса и введения в ремиссию.
2. Нуклеозы (средства на базе «Ацикловира»). Приостанавливают развитие вируса.
3. Иммунномодуляторы. Для усиления иммунитета.

Часто врачи назначают «Циклоферон». Его называют «умным» препаратом, так как, наряду с остановкой развития инфекции, он способен укреплять иммунитет за счёт содержания меглумина акридонацетата. Это вещество не вызывает привыкания.

«Циклоферон» производится в виде:

1. Таблеток. Принимают 1 раз в день до еды по индивидуальной дозировке.
2. Линимента (5%). Наносится на поражённые участки. Курс 5-7 дней 2-3 раза в сутки.

Для внутримышечного и внутривенного введения выпускают в виде раствора. Курс — 10 уколов (2 мл) на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 дни лечения.

Профилактика Varicella Zoster у детей

Вышеописанные американские вакцины, как правило, используются для вакцинации пациентов старше 50 лет.

Молодым людям, а также детям в качестве альтернативы предлагается препарат Варивакс, как метод профилактики Human herpesvirus 3.

Варивакс — вакцина, предназначенная для активной иммунизации детей от 12 месяцев и старше.

Способ применения: Варивакс вводят в виде 0,5 мл путем подкожной инъекции во внешнюю область плеча или в зону бедра.

Это наиболее оптимальные участки для введения подобных лекарств.

Внутримышечное или внутривенное введение вакцины не рекомендуется. 

Вакцина предназначена только для подкожного введения. 

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что непреднамеренное внутримышечное введение Varivax хоть и не увеличивает побочные эффекты, но дает кратковременный иммунный ответ.  

Виравакс не рекомендуется к введению пациентам, имеющим гиперчувствительность к желатину или неомицину.

Также вакцина противопоказана при активной фебрильной инфекции, туберкулезе, иммунодефиците, лейкемии.

Иммуносупрессивная терапия, беременность, также являются противопоказанием к введению препарата.

Как и другие известные вакцины, Вировакс не может обеспечить 100% защиту всех пациентов от естественно приобретенного Human herpesvirus 3.

Но, тем не менее, она показала впечатляющие результаты в исследованиях.

Клинические испытания оценивали эффективность через 6 недель после однократной дозы у лиц в возрасте до 12 лет и через 6 недель после второй дозы у более старших пациентов.

В первом случае эффективность вакцина была 86%, во втором — 98%.

Вакцинация может быть рассмотрена в качестве метода профилактика для пациентов с иммунодефицитами.

Когда преимущества перевешивают риски (например, бессимптомное течение ВИЧ, дефицит IgG, врожденная нейтропения, хроническая гранулематозная болезнь).

При невозможности провести вакцинацию Вироваксом, в аптеках России есть возможность приобрести аналог препарата Варилрикс.

Состав вакцины абсолютно идентичен, медикамент производится в Великобритании.

Британские вакцины отличаются своей эффективностью и сниженным риском развития побочных эффектов.

Показания и противопоказания к применению вакцины Витагерпавак

Обострение заболевания 2-3 раза в год не приносит особого вреда здоровью при условии своевременного, правильного купирования распространения вирусных частиц по организму. В таком случае иммунная система не нуждается в поддержке.

Вакцина вводится с целью профилактики заражения человека и в случае, если вирус герпеса уже проник в организм – для снижения его активности и предупреждения возникновения серьезных осложнений.

Показана вакцинация при обострениях болезни, которые фиксируются чаще 4 раз в год, людям старше 60 лет и пациентам с ВИЧ-инфекцией (до формирования активной фазы).

О прививке стоит также задуматься людям, у которых каждый последующий рецидив сопровождается сыпью, поражающей новые, более обширные зоны (генерализованный герпес). Вакцина витагерпавак способна купировать неконтролируемое распространение вирусных частиц, смягчить симптоматику, уменьшить длительность обострения.

Противопоказано введение препарата в остром периоде развития болезни. Для вакцинации требуется дождаться стойкой ремиссии. Как минимум, должно пройти 10-14 дней после исчезновения всех герпетических проявлений. При офтальмогерпесе можно сделать прививку не раньше, чем через месяц.

Также противопоказаниями являются:

• беременность;
• онкология;
• острые инфекционные и неинфекционные патологии;
• обострение хронических болезней;
• активная форма СПИДа;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Вакцина от герпеса не входит в обязательный календарь прививок, относится к дополнительным иммунобиологическим средствам, рекомендуемым к введению. Проводится в лечебно-оздоровительных учреждениях по назначению и под контролем лечащего врача.

Способ применения, возможные побочные реакции, основные преимущества препарата

Препарат вводится подкожно в предплечье. Основной цикл вакцинации состоит из 5 инъекций, совершенных с недельным промежутком. Если у пациента диагностируется тяжелая форма герпеса или возникают побочные реакции, то интервал увеличивается до 10 дней. Через полгода курс повторяется.

После проведения манипуляции пациент должен находиться пол часа под присмотром врача для исключения возможности проявления аллергической реакции на компоненты препарата. В редких случаях фиксируется учащенное сердцебиение, отек гортани, затрудненное дыхание, крапивница.

Возможно проявление реакции общего характера – озноб, субфебрильная лихорадка (температура тела обычно не поднимается выше 37,5 градуса по Цельсию), недомогание. Симптомы проходят на следующие сутки без лечения. В месте укола может наблюдаться кратковременная отечность, и жжение.

После введения возможно появление симптоматики заболевания в легкой форме. В таком случае и при более выраженных реакциях цикл приостанавливается. Только по истечении двух недель после полного исчезновения побочных эффектов и клинических проявлений активности вируса можно продолжить курс вакцинации.

Каждая прививка – это риск. Но заболевания, от которых разработаны вакцины, намного опаснее, чем возможные побочные эффекты от вакцинации против них.

Основные преимущества препарата:

• формирование стойкого иммунитета к болезни;
• снижение активности вируса, количества и продолжительности рецидивов;
• повторный курс вакцинации значительно улучшает терапевтическую эффективность;
• крайне редко возникают побочные эффекты.

Кроме этого, стоимость вакцины относительно не высока (в среднем 1200 рублей за 5 флаконов), и позволить ее себе может практически каждый человек.

Вакцинация взрослых от опоясывающего лишая (Herpes zoster)

Вакцина против опоясывающего герпеса Herpes zoster не рекомендуется к применению в качестве стандартной вакцинации.

Необходимость о подобной процедуре принимает врач, предварительно оценив возможные риски.

При необходимости вакцинирования стараются прибегать к препаратам иностранного происхождения.

Сегодня популярные вакцины Shingrix (Шингрикс) и Zostavax (Зоставакс).

Shingrix — новая вакцина, используемая для защиты взрослых в возрасте 50 лет и старше от опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии.

Отдельно лекарство может быть рекомендовано пациентам младше 40-50 лет.

Курс вакцинации состоит из 2 инъекций с интервалом в 8 недель.

При необходимости вторая доза может быть назначена позже, но при условии проведения в течение 6 месяцев после первой инъекции.

Shingrix был разработан для предотвращения опоясывающего герпеса у людей, которые были в контакте с ветряной оспой и уже выработали антитела против вируса.

Основные преимущества препарата – содержит небольшое количество поверхностных антигенов вируса.

Они направлены на стимуляцию организма создавать антитела против заболевания.

Shingrix также содержит «адъювант», который состоит из веществ, способствующих усилению иммунного ответа.

Пациенты, вакцинированные препаратом Shingrix, смогут быстрее вырабатывать антитела против вируса, когда вирус активируется.

Тем самым защищая организм от заболевания.

Zostavax — живая аттенуированная вакцина от вируса Herpes zoster (герпеса зостер).

Предлагается в качестве профилактики опоясывающего герпеса среди людей в возрасте 60 лет и старше.

Недавно вакцина была одобрена для вакцинации пациентов в возрасте 50 лет и старше.

Зоставакс вдвое уменьшает заболеваемость опоясывающим герпесом (по результатам исследований на 51%).

Снижает частоту постгерпетической невралгии на две трети (67%) у пациентов в возрасте 60 лет и старше.

Первоначально вакцина была предусмотрена для пожилых пациентов, которые больше склонны к развитию Herpes zoster.

Но медикамент может быть рекомендован более молодым людям (младше 50 и 40 лет).

В данном случае, необходимость введения Zostavax обсуждается с врачом.

Вакцину Зоставакс от опоясывающего герпеса назначают в виде разовой дозы, вводимой под кожу или в мышцу, предпочтительно в область плеча.

Клиническая картина, возможные осложнения

Вирус герпеса отличается высоким уровнем заразности. Контакт с зараженным человеком в 100% случаях приведет к передаче вируса.

Заражение вирусом происходит следующими способами:

• контактный;
• половой;
• вертикальный;
• воздушно-капельный.

Период созревания вируса в среднем длится 2-3 недели, однако, вирус обосновывается в нервных окончаниях, не подавая никаких признаков длительное время.

Проявление герпес-вируса при типичном течении болезни на начальном этапе сопровождаются общей симптоматикой – цефалгия, слабость, повышение температуры тела, мышечная боль. Через пару дней образовываются везикулы с жидкостью. Под влиянием внешних факторов они лопаются, ранки покрываются корочкой, которые отпадают самостоятельно, обычно не оставляя следа. Наступает полное выздоровление. При поражении опоясывающим герпесом фиксируются болевые ощущения по ходу нервных окончаний.

Сами по себе инфекции не опасны, но могут спровоцировать развитие серьезных патологий, угрожающих здоровью и даже жизни человека. Обычно виной становятся несвоевременное и ошибочное лечение, частые рецидивы, которые с каждым разом все больше угнетают иммунитет.

После перенесения опоясывающего лишая боли в области поражения способны долго сохраняться (до нескольких лет) – так называемая постгерпетическая невралгия. Это негативно влияет на психоэмоциональное состояние и работоспособность пациента.

Самые опасные из герпесных осложнений — это вирусный менингит, энцефалит, гепатит, пневмония, поперечный миелит, артрит. При поражении лица возможен паралич, снижение зрения, вплоть до полной слепоты и потери органа зрения.

Менингоэнцефалитический лишай поражает головной мозг, что приводит к смерти в 60% случаев, остальные пациенты остаются инвалидами.

Часто рецидивирующий генитальный герпес развивает мужское и женское бесплодие. Увеличивает в разы риски развития рака простаты, шейки матки.

Во время беременности первичное заражение или очередная вспышка может закончиться выкидышем, формированием аномальных внутренних органов. Герпес у новорожденных часто заканчивается летально.

Риск развития осложнений увеличивается у пациентов с иммунодефицитным состоянием, онкологическими заболеваниями, серьезными болезнями печени (гепатит С, цирроз).

Уменьшить количество рецидивов, продлить период ремиссии, предупредить развитие осложнений под силу вакцинам от вируса герпеса, которые применяют в качестве профилактики.

Инструкция по применению противогерпетических вакцин

Особой подготовки иммунизация против герпеса не требует. Человек должен быть полностью здоровым, находится в состоянии ремиссии на протяжении двух и более недель.

Для исключения противопоказаний врач проводит осмотр горла, пальпирует живот, прослушивает легкие, назначает анализ крови и урины.

Вакцинацию проводят спустя 6-10 дней после исчезновения симптомов герпетического заболевания. Стандартный курс терапии состоит из пяти уколов с перерывом в десять суток.

Спустя полгода лечение повторяют по аналогичной схеме. Лекарство вводят подкожно в зону предплечья в указанной производителем дозе.

После первой процедуры могут возникать признаки инфицирования. Обычно неприятные симптомы наблюдаются у людей с выраженным иммунодефицитом. Тогда курс временно прекращают до улучшения самочувствия. Применяемое средство должно быть качественным, с нормальным сроком годности, хранится в соответствующих условиях.

Показания к вакцинации женщин, мужчин и детей

Опасность герпеса в том, что он может провоцировать вторичный иммунодефицит, рак, бактериальные инфекции.

Заболевание способно поражать всех, независимо от возраста и половой принадлежности.

Своевременная иммунизация является оптимальным решением защититься от этой вирусной патологии.

Детям антигерпетическая прививка показана в таких случаях:

• у родителей имеется герпес;
• надо защитить ребенка от заражения инфекцией первого или второго типа;
• выявлен герпетический вирус 1, 2 или 3 вида.

Мужчин и женщин вакцинируют по таким показаниям:

• обострение герпеса чаще 4 раз в год;
• латентная форма вирусной патологии;
• состояние иммунодефицита (например, ВИЧ-инфекция);
• генерализованный тип заболевания с распространением на новые участки.

Женщинам иммунизация необходима перед планированием беременности, если в анамнезе были случаи герпетической болезни. Рецидив при вынашивании ребенка способен плохо сказаться на развитии плода, стать причиной преждевременного родоразрешения. Показана вакцинация пожилым людям, которые страдают опоясывающим типом лишая. В этом случае патология протекает тяжелее, дольше, влечет за собой негативные последствия.

Побочные реакции вакцины Zostavax и Shingrix

Наиболее распространенными побочными эффектами препаратов (которые могут поражать более 2 из 10 человек) являются реакции в месте инъекции, такие как боль, покраснение и отек.

В редких случаях могут наблюдаться другие проявления реакции общего характера.

Это озноб, лихорадка, мышечная боль, усталость, головная боль, расстройство пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея и боль в желудке).

Большинство этих эффектов длится от 2 до 3 дней, и, как правило, не требуют специального лечения.

Препараты, активные по отношению к ВПГ1, ВПГ2

Большое количество фармацевтических компаний работают над созданием вакцины против герпеса. Однако, все изобретенные вакцины имеют профилактическую направленность и не дают 100% защиты от вируса.

Компания Chiron, например, под руководством Джулиана Хиклинга, разработала вакцину, содержащую специфические вещества, способные угнетать активность вируса герпеса 1, 2 типов в лабораторных условиях, но клинически она показала не достаточную эффективность. В состав вакцины входил адъювант, который повышал выработку антител к инфекции.

Более результативной оказалась вакцина британской фармацевтической компании GlaxoSmithKline plc (GSK). Риск инфицирования снизился на 33%, а у 70% снизилась частота обострений. Эффективность фиксируется только у женщин.

Доктор медицинских наук Кеннет Х. Файф разработал препарат Gen-003 на основе белковой субъединицы, который снижает бессимптомное течение ВПГ-2. Заразиться человек может посредством полового контакта — вирус поражает слизистую оболочку гениталий. Клинические исследования доказали, что данная вакцина способна значительно сократить распространение болезни.

В 60-х годах ученные СССР в НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН изобрели вакцину для терапии постоянной (хронической) герпес-инфекции и профилактики болезни, которая хорошо себя зарекомендовала при клинических исследованиях. Использовалась в лечебной практике с 1985 года. Через 9 лет препарат начала производить Россия (НИИ вакцин и сывороток, г. Санкт-Петербург).

В 2003 году на Российском предприятии по производству иммунобиологических лекарственных препаратов и вакцин в г. Москве на ЗАО «Фирма «Витафарма» было запущено производство вакцины против ВПГ 1,2 типов «Витагерпавак».

Какие бывают уколы

Уколы от герпеса бывают разными. Одни препараты оказывают противовирусное действие и устраняют острую форму заболевания, а другие повышают иммунитет, чтобы организм самостоятельно мог справляться с вирусами и заболевание не возникало.

Уколы при герпесе на губах могут быть противовирусного действия и применяться в качестве лечебных мероприятий. Прививка от герпеса позволяет организму побороть вирус, чтобы заболевание не развивалось.

Противовирусные

Противовирусные препараты применяются во время эпидемий инфекционных заболеваний, т.к. высыпания на губах — это первый симптом.

Такие уколы от герпеса как Ацикловир, Минакер, Вирган могут помочь устранить вирус, т.е. ослабить его, чтобы заболевание не развивалось. Никакие препараты не дают 100% гарантии защиты.

Иммуномодуляторы

Иммуномодулирующие лекарственные средства необходимо принимать в период эпидемий для повышения иммунитета. К самым эффективным препаратам можно отнести Неовир, Циклоферон, Биолек, Эхинацею. В комплексе с противовирусными средствами они могут защитить организм от заболеваний. Для введения вакцины предварительно нужна консультация врача.

Иммуномодуляторы представлены разными лекарственными формами. Можно делать не уколы от герпеса, а принимать капсулы, таблетки, порошки.

Противопоказания к использованию вакцин от герпеса

Как и любые медикаментозные препараты, вакцины имеют свои показания к применению и противопоказания.

Zostavax и Shingrix не назначается пациентам при следующих состояниях:

• ОРЗ/ОРВИ (респираторные заболевания)

Любые респираторные заболевания (включая открытую форму туберкулеза) или другие активные инфекции, которые сопровождаются лихорадкой, являются противопоказанием для вакцинирования.

Вакцина может вводиться пациентам с исключительно мягким течением ОРЗ/ОРВИ, которые не сопровождаются выраженной симптоматикой.

Решение отложить вакцинацию зависит от тяжести симптомов и этиологии заболевания. 

• Иммунодефицит

Вакцинация не проводится больным с тяжелыми формами иммунодефицита:

• синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
• Болезнь Брутона (агаммаглобулинемия)
• вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
• гипогаммаглобулинемия
• дефицит IgA
• тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД)
• неопластические процессы

Кроме того, вакцинирование не назначается пациентам, проходящим химиотерапию и лечение кортикостероидными препаратами.

• Беременность

Вакцинирование препаратами Zostavax и Shingrix противопоказано для использования во время беременности.

Основной причиной является отсутствие адекватных исследований, которые смогли бы показать влияние препаратов на плод и протекающею беременность.

• Грудное вскармливание (лактация)

Производитель рекомендует с особой осторожностью назначать вакцинирование пациенткам в период лактации.

Многие специалисты рекомендуют исключить вакцинацию в период грудного вскармливания или временно прекратить кормление грудью.

О возможности проникновения действующих компонентов в грудное молоко ничего неизвестно.

• Гиперчувствительность к желатину и неомицину

Вакцины не содержат консерванты, но содержат остаточное количество неомицина.

Таким образом, данные препараты не рекомендуются к использованию пациентами с наличием гиперчувствительности к неомицину.

Также не рекомендуется пациентам, имеющим аллергию на желатин.

Внутримышечное или внутривенное введение вакцины оспы не рекомендуется.

Вакцина предназначена только для подкожного введения, предпочтительно в плечевую зону.

Разновидности герпетических прививок

Тестирование прививки, разработанной компанией Chiron, показало ее малоэффективность для мужчин. В своем составе она имеет адъювант – вещество, помогающее организму вырабатывать антитела. Однако мужской организм к нему невосприимчив. Отзывы женской половины участников эксперимента тоже неоднозначны. Те, кто уже сталкивался с «простудой на губах», оказались невосприимчивы к вакцине. Прививка от герпеса не дала желаемого результата, поэтому исследования были прекращены. Тем не менее они дали повод утверждать, что вакцина от герпеса должна разрабатываться отдельно для мужчин и женщин.

Фармацевтическая компания GlaxoSmithKline (Британия) тоже начала работу в этом направлении. В эксперименте были задействованы более трех тысяч разнополых пар, а полученные результаты порадовали. Изобретенная вакцина герпетическая против герпеса ІІ типа блокирует вирус как в организме мужчин, так и у женщин. Риск заражения снизился в среднем на 30%, активность – на 75%. Но эти цифры касаются только тех людей, в крови которых изначально вирус обнаружен не был. Носители герпеса разницы до применения инъекции и после не ощутили. Для них данная прививка противопоказана.

Противостоит герпесу еще одно лекарство– GEN-003, созданное учеными из США. Как и предыдущие, оно уменьшает активность генитального вируса, следовательно, и распространение заболевание между людьми.

Последней разработкой среди вакцин нового поколения стала прививка Витагерпавак. Разработанная российскими учеными, она используется с целью профилактики и лечения проявления герпевируса І и ІІ типов. Терапевтический эффект заключается в поддержании вируса в латентной (бессимптомной) форме. Полный курс составляет 5 уколов с перерывами в несколько дней. Побочные симптомы, кроме общей вялости и небольшого повышения температуры, не зафиксированы. Прививку можно делать как взрослым, так и детям.

Рекомендуется делать вакцинацию:

• ВИЧ-инфицированным людям с латентной формой протекания болезни;
• людям после 60 лет;
• лицам, у которых заболевание проявляется чаще трех раз в год.

Вакцинация от герпеса противопоказана если:

• герпес перешел в активную стадию;
• обострение хронических заболеваний;
• беременность;
• диагностика злокачественных новообразований;
•  наличие разных форм иммунодефицита.

Цена и где сделать

Продаются вакцины от герпеса в любой аптечной точке либо в интернет-магазине.

Стоимость препарата составляет 1700-2000 рублей.

Сделать прививку можно в поликлинике по месту жительства либо в больнице.

Иммунизация должна проводиться в стерильных условиях. Также вакцинируют в частных медицинских центрах. Но тут цена услуги будет выше, чем в государственном учреждении.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любая вакцина, прививка от герпеса имеет противопоказания и способна вызывать побочные реакции. Поэтому перед проведением иммунизации надо изучить инструкцию к препарату.

Не следует делать вакцинацию в таких случаях:

• повышенная температура тела;
• активная фаза герпеса;
• наличие эпидермальных патологий;
• беременность;
• обострение хронических заболеваний;
• выраженная аллергия на белок;
• СПИД;
• онкология.

Если делать вакцинацию при наличии противопоказаний, могут развиться такие побочные эффекты:

• повышение температуры до уровня субфебрилитета;
• воспаление зоны постановки укола;
• сонливость;
• общее недомогание;
• слабость.

Как правило, прививка переносится хорошо и не вызывает осложнений.

Российские вакцины от герпеса

Сегодня наибольшей популярностью пользуются российские вакцины Витагерпавак и Герповакс.

Обе вакцины являются аналогами друг друга, в составе препаратов антитела вируса герпетической инфекции 1 и 2 типа.

В качестве дополнительных веществ медикаменты содержат желатоз, сахарозу, гентамицин.

Действие препаратов направлено на стимуляцию клеточного иммунитета и повышения сопротивляемости организма к вирусным инфекциям.

Было доказано, что вакцины снижают выраженность клинической картины герпеса и обеспечивают длительный иммунитет.

Кроме того, вакцинация данными препаратами увеличивает продолжительность ремиссии.  

Витагерпавак — поливалентная вакцина от герпеса.

Рекомендуется женщинам, планирующим беременность и имеющим в анамнезе информацию о ранее проведенной терапии герпеса.

Особенно данная вакцина рекомендуется как профилактика от генитального герпеса.

Также рекомендуется введение препарата пациентам, у которых отмечается высокий титр антител к Herpes simplex.

Даже при отсутствии симптоматики вирусной инфекции.

Из побочных эффектов можно отметить незначительное покраснение в области введения инъекции.

Другие побочные реакции могут включать: повышение температуры, озноб, болезненность в мышцах, обострение признаков герпеса.

В целом, вакцина от герпеса Витагерпавак переносится хорошо, не вызывая значительного ухудшения самочувствия.