Гель Эспераль: инструкция по применению, отзывы, цена

Содержание
  1. Суть работы средства
  2. Кому рекомендуется данный способ
  3. Противопоказания
  4. Эспераль и другие медикаменты
  5. Побочные эффекты
  6. Влияние на управление транспортным средством
  7. Что будет, если закодированный выпьет?
  8. Показания и противопоказания
  9. Срок годности
  10. Какие ограничения нужно соблюдать?
  11. Описание процедуры
  12. Алкогольная проба
  13. Состав геля Эспераль
  14. Фармакодинамика и фармакокинетика
  15. Когда необходима раскодировка
  16. Фармакотерапевтическая группа
  17. Особые указания
  18. Свойства эспераля
  19. Инструкция по применению геля Эспераль
  20. Условия хранения
  21. Срок годности
  22. Условия отпуска из аптек
  23. Цена
  24. Способы кодировки
  25. Подшивка
  26. Инъекция
  27. Стоимость и аналоги геля Эспераль
  28. Аналоги Эспераля
  29. Как действует средство
  30. Детям
  31. Дисульфирамовая реакция: что это?
  32. При беременности
  33. Противопоказания
  34. Как раскодироваться
  35. АТХ и регистрационный номер
  36. ВашНарколог рекомендует: Сроки действия
  37. Целесообразность использования “Эспераля” при алкоголизме
  38. Цены на Эспераль
  39. Форма выпуска
  40. Противопоказания к проведению кодирования
  41. Антидот к “Эспералю”: нюансы использования
  42. Проблема алкоголизма в нашем обществе
  43. Руководство к применению
  44. Отзывы сорвавшихся алкоголиков
  45. Подготовка
  46. Как вывести из организма?
  47. Лекарственное взаимодействие
  48. Совместимость с алкоголем
  49. Эспераль-гель и алкоголь: возможные последствия
  50. Аналоги и заменители препарата
  51. Побочные действия и взаимодействие с другими лекарствами
  52. Отрицательные отзывы
  53. Фармакологическое действие
  54. Возможные побочные явления
  55. Дозировка Эспераля в таблетках

Суть работы средства

Большинство способов кодирования работают на формировании у больного стойкого отвращения к любому алкоголесодержащему напитку. Методы и препараты, применяемые в кодировании, при взаимодействии их с этанолом, вызывают у пациента ряд негативных ощущений, которые и формируют на подсознательном уровне отвращение даже к виду спиртного.

У каждого средства данной категории собственный срок действия. Время, в течение которого будет проходить воздействие кодировки, определяется индивидуально. Но его достаточно, чтобы человеческий организм перестроился на новый (трезвый) уровень жизни.

Эффективность данного метода терапии с алкозависимостью зависит, прежде всего, от желания и настроя самого страдающего алкоголизмом. Поэтому главным условием кодировки становится согласие человека на данную методику. Многие современные средства кодирования не просто помогают пациенту забыть о потребности выпить, но и гарантировано избавляют его от губительного пристрастия.

гель Эспераль отзывы принимавших
Чтобы провести метод кодирования, врач учитывает множество факторов, касающихся самого пациента

К средствам, считающимися наиболее результативными, относится гель Эспераль, отзывы принимавших его людей подтверждают действенность метода. Воздействие препарата помогает зависимому самостоятельно, без дополнительного, постороннего надзора отказаться от пьянства и не испытывать соблазна употреблять спиртное в течение длительного времени.

Кому рекомендуется данный способ

Основной задачей и главным направлением в лечении алкозависимости при помощи импланта и введения инъекций становится блокирование у больного потребности выпить. Но, прежде чем данный способ был осуществлен, необходимо добровольное согласие человека на лечение.

Мотивация пациента для процесса кодирования очень важна. Хоть Эспераль показывает неплохие результаты и при отсутствии у алкоголика стремления к здоровой жизни, лечение на базе искреннего желание будет гораздо успешнее.

Эспераль отзывы врачей-наркологов
С алкоголизмом следует бороться всеми имеющимися способами

Вводится гель Эспераль под лопатку инъекционным путем. При этом боли человек не ощущает – предварительно место укола обезболивают. Проводить данную процедуру разрешается только по предписанию нарколога и под его наблюдением. Данный препарат рекомендован врачами в следующих случаях:

  • лечение хронического алкоголизма;
  • профилактик возможных рецидивов заболевания;
  • для проведения дезинтоксикационных мер при терапии алкозависимости.

Противопоказания

Но у данного способа борьбы с пристрастием к пьянству, имеются и ряд противопоказаний. Препарат от алкоголизма Эспераль не рекомендован к использованию в следующих ситуациях:

  1. Эпилепсия.
  2. Печеночная либо почечная недостаточность.
  3. Диагностированные болезни нервно-психического характера.
  4. Индивидуальной непереносимости к составляющим средства.
  5. Имеющиеся патологии сердечно-сосудистой системы (миокардит, эндокардит, стенокардия, ишемия, инфаркты, артериальная гипертензия, флебиты, тромбозы).

Врачи не проведут кодирование гелем беременным и во время лактационного периода. Также следует учитывать, что перед лечебным мероприятием пациенту запрещается некоторое время употреблять спиртное.

Эспераль и другие медикаменты

Препарат, ввиду своего состава, не рекомендуется сочетать с рядом медикаментов. Лекарственное средство категорически не сочетается с:

  1. Действие эспераль геля
  2. Нитро — имидазолом. Комбинированное употребление этих лекарств способно вызвать реактивный психоз.
  3. Иониазидом. На фоне приёма этих препаратов развивается неполадки с координацией движения.
  4. Теофиллином. Замедляет метаболические процессы в организме.
  5. Варфарином. Появляется риск возникновения внутренних кровотечений.

Во избежание появления негативных последствий пациент обязан чётко исполнять все предписания врача после кодирования.

Побочные эффекты

После введения геля под кожу или внутримышечно могут наблюдаться нежелательные реакции, связанные с действием медикамента. К ним относятся:

  • привкус металла во рту;
  • тошнота, рвота;
  • гиперсонливость;
  • помрачение сознания;
  • слабость, вялость;
  • головокружение;
  • диарея;
  • обострение хронических заболеваний;
  • поражение зрительного нерва;
  • психические нарушения;
  • головная боль;
  • галитоз (неприятный запах изо рта);
  • аллергическая сыпь.

Побочным эффектом может быть тошнота
Усталость может быть побочным эффектом при приёме препарата
При приёме препарата может появиться головная боль
Еще одним побочным эффектом может быть аллергическая сыпь



Влияние на управление транспортным средством

В течение всего периода действия дисульфирама у пациента может наблюдаться сонливость и вялость, которая приводит к ухудшению концентрации внимания и может оказывать отрицательное влияние на способность управлять транспортом. Поэтому во время лечения рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и других средств передвижения.

Что будет, если закодированный выпьет?

При употреблении этилового спирта после введения геля Эспераль в мышцу или под кожу развивается сильнейшее отравление организма, обусловленное токсическим действием ацетальдегида на внутренние органы. Это проявляется ухудшением общего состояния, рвотой, нарушениями дыхательной деятельности и сознания, изменениями частоты сердечного ритма. В наиболее тяжелых случаях прием алкоголя после имплантации геля провоцирует развитие комы, инфаркта миокарда, отека мозга и приводит к летальному исходу.

В наиболее тяжелых случаях прием алкоголя после имплантации геля приводит к летальному исходу

В наиболее тяжелых случаях прием алкоголя после имплантации геля приводит к летальному исходу.

Показания и противопоказания

Медикамент позволяет легко и без посторонней помощи избавиться от алкогольной зависимости. И хотя препарат обладает рядом преимуществ при лечении без ведома пациента, лучшего результата удастся добиться в случае понимания человеком своей болезни и принятием собственного решения об отказе от спиртного.

Применение обоснованно при следующих состояниях:

  • в терапевтических целях для лечения заболевания в хронической форме;
  • в качестве профилактического средства для исключения рецидива болезни;
  • при проведении дезинтоксикационных мер.

Несмотря на все положительные стороны применения импланта или укола, имеются и свои противопоказания:

  • эпилепсия;
  • нарушения функциональности печени и почек;
  • расстройства нервной системы, психические отклонения;
  • индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов медикамента;
  • наличие сердечно-сосудистых патологий.

Также прямым противопоказанием введения геля Эспераль является беременность или период кормления ребёнка грудью у женщин.

Не стоит забывать и о том, что человеку, перед проведением процедуры, нужно воздерживаться от употребления спиртного не менее 1 недели.

Срок годности

Хранить Эспераль можно 3 года.

Какие ограничения нужно соблюдать?

После введения Эспераля пациенту необходимо соблюдать некоторые правила, касающиеся его рациона. Человеку, прошедшему процедуру химического кодирования, запрещается принимать спиртные напитки (в том числе безалкогольное пиво), квас, кефир, забродившие варенья и компоты, употреблять любые продукты, приготовленные с добавлением алкоголя.

Описание процедуры

Процедура проводится в кабинете врача нарколога после получения результатов медицинского обследования и подписания документов. Возможно введение инъекции и на дому, но это увеличит стоимость услуги.

Обязательное условие: перед началом лечения пациент не должен употреблять алкоголь минимум 72 часа, а лучше – неделю. Введение препарата на фоне абстиненции приведет к тому, что побочные действия разовьются немедленно. Для выведения из запоя он не подходит. Укол внутримышечно

Препарат пролонгированного действия представлен в двух видах: имплантат (таблетки для имплантации) и гель. Первая форма используется только в условиях специально оборудованного кабинета. Имплантат вшивается под кожу. Для этого дезинфицируется дерма, делается разрез на 4 см вглубь и 6 мм в длину под местной анестезией. Ткань раздвигается специальным инструментом. Имплантат погружается в разрез, затем накладывается шов и асептическая повязка.

При использовании геля выполняется внутримышечный укол, в этом случае разреза не остается. В месте введения иногда возникают местные реакции – небольшое покраснение и отек, которые быстро исчезают.

Алкогольная проба

Через семь дней после инъекции проводится проверка действия препарата (алкогольная проба) под наблюдением нарколога. Пациенту дают 30 мг водки, чтобы он прочувствовал на себе эффект дисульфирама. Порой даже одной такой «демонстрации» достаточно для выработки непереносимости, но обычно процедуру повторяют 2-4 раза для закрепления рефлекса.

Важно! Гель, как и масляный раствор, не сертифицирован в РФ. Официально в нашей стране продаются только таблетки Эспераль для перорального применения и ампулы для подшивки (имплантации).

Состав геля Эспераль

Активный компонент средства — дисульфирам. При производстве геля используются также другие ингредиенты — очищенная вода, поливинилпирролидон К30, октадекановая кислота, МКР (микрокристаллическая целлюлоза) и кармеллоза натрия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Как действует эспераль

При приёме внутрь вещество дисульфирам быстро всасывается в ЖКТ от 70 до 90% от употреблённого количества. Далее лекарство обосновывается в жировой ткани человека и создаёт «хранилище», из которого равномерно высвобождается, создавая в организме пациента постоянную концентрацию.

Препарат начинает проявлять себя уже в течение 3−4 часов после приёма, но пик активности возникает примерно через полсуток после принятия первой таблетки. Полноценно лекарство продолжает действовать в течение 2 суток, однако ещё на протяжении 14 дней остаётся слабый лечебный эффект.

  Названия эффективных препаратов, снижающих тягу к алкоголю

Когда необходима раскодировка

Иногда в организм больного случайно попадает определенная доза спирта, что приводит к необходимости срочно нейтрализовать дисульфирам. Не все пациенты одинаково хорошо переносят Эспераль, у некоторых наблюдаются психосоматические нарушения. В этом случае также необходимо раскодировать пациента. Но определять целесообразность таких действий должен только врач после детального обследования.

Эффективность имплантации Эспераль-геля сегодня уже ни у кого не вызывает сомнений – тысячи людей пишут в сети положительные отзывы о химзащите, делясь своими успехами в новой трезвой жизни. Но если возникла необходимость нейтрализовать препарат по ряду объективных причин, тогда рекомендуем обращаться только к профессионалам.  Наркологический центр «Аврора» предлагает свои услуги как по подшивке, так и по нейтрализации препарата с помощью антидота. Мы работаем круглосуточно. При необходимости специалист оперативно выезжает на дом и проводит необходимые процедуры в комфортных для пациента условиях. услуге читайте в разделе «Нарколог на дом».

Фармакотерапевтическая группа

Лекарственное средство относится к списку препаратов, используемых в терапии алкогольной зависимости.

Лекарственное средство относится к списку препаратов, используемых в терапии алкогольной зависимости

Лекарственное средство относится к списку препаратов, используемых в терапии алкогольной зависимости.

Особые указания

На протяжении того времени, пока человек принимает таблетки Эспераль, нельзя принимать спиртные напитки, а также принимать любые ЛС, в которых содержится спирт.

Если пациент использует гель Эспераль, таблетки от алкоголизма, реакция его организма на одновременный прием алкоголя может быть как быстрой, так и отстроченной. В последнем случае возможно развитие токсического гепатита, при котором поражаются почки, печень, поджелудочная железа.

Свойства эспераля

Форма выпуска препарата эспераль

Активное действующее вещество в составе лекарства блокирует расщепление алкоголя на ферментном уровне. При одновременном взаимодействии спирта и дисульфама в организме человека происходит образование уксусного альдегида. Его относят к продуктам неполного метаболизма. По мере накопления альдегида в организме пациента, появляются признаки сильнейшего отравления.

Медикамент выпускается в пролонгированной форме, которая называется депо. Его рекомендуется вводить подкожно, обязательно в жировую клетчатку лопатки. Процесс кодировки медленный, ежедневно в кровь поступает суточная доза лекарственного средства. Введение лекарства считается альтернативой «торпеды» (вшиванию), оно не оставляет следов, прекратить самостоятельно действие препарата невозможно.

Также рекомендуем прочитать: Кодирование от алкоголизма уколом в вену
Как кодируют от алкоголя

Инструкция по применению геля Эспераль

Как уже было сказано, данный препарат разрешается использовать лишь при наличии письменного согласия пациента. Руководствуясь существующим постановлением, запрещающим лечить граждан от алкозависимости в принудительном порядке, перед процедурой имплантирования, врачу необходимо будет получить расписку от больного.

Перед проведением кодировки необходимо, чтобы личность на время забыла о существовании спиртных напитков. Обычно данный срок составляет порядка недели, но он может и варьироваться – все зависит от состояния здоровья человека и тяжести алкоголизма. После проведенного обследования и беседы с пациентом, нарколог определяет продолжительность кодирования.

гель Эспераль под лопатку
Чем опасен алкоголизм

Чаще этот срок составляет 1—5 лет. И только после окончания всех предварительных бесед, обследований и оформления полагающихся бумаг, проводится сам процесс. Кодирование Эспералем может проводиться разными методами.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при t не выше +25°С.

Срок годности

Препарат допустимо применять в течение 3 лет с даты производства.

Условия отпуска из аптек

Эспераль можно приобрести в аптеках только при наличии рецепта, полученного в наркологии.

Цена

Стоимость процедуры зависит от используемой дозировки средства, города, в котором проводится лечение, и уровня наркологической клиники. Если зависимого кодируют на 1 год, это будет стоить 3-8 тыс. рублей. Более длительное воздержание от пьянства, обеспечиваемое введением геля, повышает стоимость лечения в несколько раз.

Если зависимого кодируют на 1 год, это будет стоить 3-8 тыс. рублей

Если зависимого кодируют на 1 год, это будет стоить 3-8 тыс. рублей.

Способы кодировки

Какой именно метод кодирования предпочесть, определяет нарколог. При выборе он ориентируется на состояние здоровья человека, продолжительности заболевания. При проведении мероприятия врач строго соблюдает все требования санитарных норм. Всего разработано два способа использования Эспераля.

инструкция по применению геля Эспераль
При введении импланта пациент не чувствует боли, так как используется местное анестезирование

Подшивка

Эспераль имплантируется в область спины (под лопатку). Это место наиболее недоступное для человека и самостоятельно достать оттуда средство будет сложно. Также препарат может быть вживлен в область ягодиц либо живота. Как проходит процедура:

  1. Выбранное место для имплантации обезболивается анестезирующим препаратом.
  2. Делается небольшой надрез скальпелем.
  3. Средство помещается в надрез.
  4. Накладываются косметические швы.

После проведения операции место имплантации около недели запрещается мочить. Следует регулярно менять повязку (раз в 2—3 суток). Спустя 4—6 дней швы снимают. Лучше сделать это в больнице, чтобы не допустить возможного заражения и последующего нагноения.

Инъекция

В данном случае Эспераль используется в виде геля. Препарат вводится в ягодичную мышечную ткань либо под лопатку. Гель продолжительное время будет находиться под кожей больного и постоянно процудировать в кровь человека дисульфирам.

Стоимость и аналоги геля Эспераль

Существуют показатели, которые влияют на цену препарата. Учитывается производитель, место инъекции и срок действия. Укол под лопатку на 1 год обойдется пациенту в клинике в 7500 рублей, в другие места цена на процедуру может превысить 8000-9000 руб. При желании можно закодироваться в домашних условиях. Для этого нужно купить Эспераль в аптеке и позвать врача. Стоимость процедуры на дому будет гораздо ниже.

Аналоги Эспераля

Есть заменители препарата, которые содержат подобный действующий компонент. Это Дисульфирам, Антабус, Тетурам. Перед их использованием нужна консультация нарколога.

Как действует средство

Разработчиками Эспераля стали французские медики. В его основу заложен препарат дисульфирам. Активно действующее вещество, регулярно поступающее в организм больного, воздействует на продукты распада этанола.

Этиловый спирт, оказываясь в теле, распадается на ацетальдегид и уксусную кислоту. Ацетальдегид – мощнейший яд. Его токсичность в несколько раз выше аналогичных показателей самого этилового спирта.

Здоровая печень (а именно ее фермент ацетальдегидроксидаз) немедленно купирует ацетальдегид, окисляя его. Но когда данный токсин в тканях образуется в слишком избыточном количестве (такое происходит при регулярном употреблении спиртного), печень просто уже не способна справиться с ним. Происходит массовое отравление всех органов и систем тела.

препарат от алкоголизма Эспераль
Как формируется алкогольная зависимость

На этом процессе и основано действие Эспераля. Дисульфирам блокирует функционирование печеночных ферментов, которые «обеззараживают» ядовитые продукты распада этанола. До тех пор, пока в организме не окажется этанола, Эспераль неощутим. Но при употреблении даже минимальной дозы алкоголя немедленно формируется бурная токсическая реакция, провоцируемая избыточным скоплением в теле ацетальдегида. Выражается она следующей симптоматикой:

  • жар, лихорадка;
  • шум и звон в голове;
  • помутнение сознания;
  • тахикардия и аритмия;
  • судорожные проявления;
  • резкий скачок температуры;
  • развитие коматозного состояния;
  • ощущение слабости и разбитости;
  • сильная тошнота со рвотными позывами;
  • опасность развития стенокардии и инфаркта;
  • появления чувства сильного сжатия района грудины;
  • усиление внутричерепного давления вплоть до развития отека мозга.

Какие именно последствия ждать и степень их проявлений сугубо индивидуально. У некоторых происходят очень тяжелые и мучительные реакции, а другие испытывают просто чувство сильной тошноты и слабости. Данные реакции могут начаться моментально после употребления алкоголя либо развиться по прошествии некоторого времени.

как действует Эспераль гель
Алкоголизм стал национальной бедой

О данных последствиях врачи ставят в известность пациента и берут с него расписку о предупреждении.

Ввиду возможных тяжестей и опасных побочных эффектов, перед процедурой кодирования Эспералем, пациент проходит всестороннее медицинское обследование. И только на основании полученных результатов медик принимает решение, подходит ли данный метод кодирования либо нет.

Детям

Не используется для лечения детей.

Дисульфирамовая реакция: что это?

Лечение алкоголизма “Эспералем” до сих пор вызывает споры в среде наркологов и психиатров. Это не просто “волшебная таблетка” от зависимости, а серьезный препарат со множеством побочных эффектов. Пациент вынужден прекратить употребление спиртного на фоне приема медикамента. Если он этого не сделает, его ожидает дисульфирамовая реакция.

Что это такое и как она проявляется? Пока в крови пациента присутствуют метаболиты дисульфирама, этиловый спирт вызовет стойкую интоксикацию, так как печень будет не в состоянии его переработать. Признаки дисульфирамовой реакции:

  • критичное для жизни повышение или снижение артериального давления;
  • нехватка воздуха;
  • гиперемия кожного покрова;
  • симптомы инфаркта, прединфарктное состояние;
  • отек мозга;
  • аритмия, стенокардия;
  • кровоизлияние в мозг;
  • тошнота и рвота, боли в эпигастральной области;
  • токсическое действие на печень может спровоцировать начало жирового перерождения органа.

При беременности

Противопоказано лечение Эспералем при беременности и грудном кормлении.

Противопоказания

Виды аневризмы

  • Тяжелая форма болезни почек и печени.
  • Пожилые люди с заболеваниями в возрасте от 60 лет и более.
  • Туберкулез открытой формы.
  • Аневризма.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сахарный диабет.
  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Воспалительный процесс поджелудочной железы.
  • Глаукома.
  • Эпилепсия и психоневрологические отклонения.
  • Аллергия, вызванная веществом, содержащимся в составе препарата.
  • Нарушенная работа щитовидной железы.

В период терапии следует воздержаться от приема спиртного, препаратов с содержанием этанола, кваса, кисломолочной продукции не первой свежести, конфет на основе рома или коньяка.

Как раскодироваться

Действие геля Эспераль продолжается от 6 месяцев до 2 -3 лет. Но иногда возникают обстоятельства, при которых человек вынужден остановить лечение. Это может быть появление заболеваний, требующих употребления спиртосодержащих препаратов.

Еще одна причина – возникновение аллергии на активный компонент геля Эспераль. В этом случае необходима срочная раскодировка. Пациенту вводят инъекцию антидота, который начинает действовать через 4 часа.

Длительность процедуры не превышает часа. Однако некоторое время пациент нуждается в наблюдении доктора. Если раскодирование произошло в результате употребления алкоголя, больному ставят капельницу для устранения симптомов интоксикации.

Важно! Небольшое количество спирта содержится даже в кисломолочных продуктах, выпечке или маринаде. Это представляет серьезную опасность для закодированного человека.

АТХ и регистрационный номер

Код АТХ — N07BB01, регистрационный № — П N016145/01-270515.

ВашНарколог рекомендует: Сроки действия

Попадая в организм человека, гель начинает действовать уже спустя час после введения. Однако максимальной эффективности он достигает лишь спустя 12 часов. Действие препарата сохраняется около 1 – 2 недель после введения инъекции.

Целесообразность использования “Эспераля” при алкоголизме

Почему многие наркологи негативно относятся к идее лечения алкоголизма подобными методами? Потому что отказ от алкоголя идет на страхе. Человек должен осознать всю глубину своей проблемы и отказаться от яда сам. Только при таком условии возможно достичь длительной ремиссии. 95% закодированных алкоголиков “срываются” в первый же год. Они либо приезжают к наркологу и просят ввести антидот к “Эспералю”, либо нарушают все условия кодирования и пьют, несмотря на угрозу жизни. Вот поэтому наркологи часто против использования кодирования или насильственного приема таблеток.

Как можно вывести “Эспераль” из организма? На самом деле – никак. При приеме таблеток следует ждать 14 дней до выведения остаточных метаболитов распада вещества. Если была подшита ампула с лекарство внутримышечно – следует извлечь ее и подождать 14 дней.

принцип действия кодировки от алкоголизма

Цены на Эспераль

  1. Цена геля на Украине варьируется от 91 до 207 грн.
  2. В аптеках России от 906 до 1495 рублей.

Аптечные полки

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках, которые имеют круглую форму, белый цвет с кремовым оттенком. На одной стороне таблетки — крестообразная риска, на другой — гравировка «ESPERAL«. Таблетки упакованы в полипропиленовые флаконы с пробкой по 20 штук. Флакон упакован в картонную пачку.

Также лекарство Эспераль выпускается в виде специального геля, который используется для проведения имплантации под кожу.

Противопоказания к проведению кодирования

В инструкции по применению есть список противопоказаний для проведения инъекции гелем Эспераль. К ним относятся:

  • патология печени или почек;

Почки в организме человека

  • психические заболевания;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
  • заболевания сердца;
  • возраст пациента более 60 лет;
  • онкология.

Запрещено проведение процедуры для беременных и кормящих.

Антидот к “Эспералю”: нюансы использования

Антидота, способного нейтрализовать действие или вывести дисульфирам из организма, не существует. В народе бытует мнение, что помогает аскорбиновая кислота, препараты железа – это ошибочное мнение, ни один витамин или минерал никаким образом не может повлиять на ускорение метаболитов дисульфирама из организма.

Чаще всего к наркологу являются агрессивно настроенные пациенты, которые пребывают в состоянии абстинентного синдрома. У них происходит своеобразная “ломка”: немотивированная агрессия, тревожность, психопатичность из-за невозможности выпить спиртное. В некоторых случаях докторам угрожают. Подобные пациенты не в состоянии адекватно воспринимать действительность.

В такой ситуации наркологи вводят витамины под видом антидота “Эспераля”. Название чаще всего пациенту не сообщается. Но всегда проводится беседа о нецелесообразности распития алкогольных напитков.

Есть только одно вещество, которое возможно косвенно использовать в качестве антидота от геля “Эспераль”, ампула с которым была вшита в мышцу. Это 1% раствор метиленового синего.

метиленовый синий при кодировании

Проблема алкоголизма в нашем обществе

Зависимость от алкоголя труднее поддается терапии, чем зависимость от наркотиков, так как является социально поощряемой. С ранних лет ребенок наблюдает алкогольные традиции в своей семье. распитие спиртного ассоциируется с праздником.

В нашей стране хроническим алкоголизмом страдают около 65% зрелых мужчин и 37% женщин – это неофициальные предварительные данные. Люди не спешат обращаться к врачу, так как считают, что у них все хорошо со здоровьем. результат – снижение возраста смертности и увеличение доли заболеваний печени среди работоспособного населения.

Автор:
Валиева Ольга 6 Июля, 2018
Валиева Ольга
6 Июля, 2018

Руководство к применению

Назначение препарата эспераль

Если кодировка проводится инъекционным методом, то медикамент вводится пациенту в мягкие ткани в область ягодиц или под лопатку. Гель долгое время не теряет своих лекарственных средств, находясь под кожей пациента. Ежедневно небольшая толика медикамента продуцируется в кровь, постепенно снижая тягу к употреблению спиртных напитков. Защита организма от алкогольных токсинов действует от 1 до 5 лет.

В первое время после кодирования дисульфирам полностью выводит алкогольные токсины из организма, блокируя печёночные ферменты, отвечающие за ускорение распада токсинов этанола.

Отзывы сорвавшихся алкоголиков

Как известно, препарат имеет несколько форм выпуска, и все они направлены на кодирование организма от алкоголизма. Что лучше использовать: гель, таблетки или имплант – решает нарколог, а задача пациента – не соваться. Так происходит далеко не всегда, и каждый алкоголик на своем веку имеет пару срывов за спиной. Что будет, если одновременно проходит лечение препаратом «Эспераль»? Ниже представлено несколько реальных заметок:

Кодировка от алкоголя отзывы и последствия

Виктор, 54 года: «У меня был имплант, но я сорвался. Последствия оказались ужасными: рвота не прекращалась 2 часа, тошнило, мутило, был такой упадок сил, что не мог с постели подняться. Прошло несколько часов отпустило, но я думал – это конец. После этого случая опасался пить, и вот этот страх помог мне окончательно избавиться от алкоголизма. Наверное, нужно было один раз пережить осложнения, чтобы больше никогда не брать спиртное в рот. Зарекаться не буду, но себе пообещал бросить – пока держусь».

Марина, 34 года: «Сама не пью, а муж – запойный. Решила пролечить его, купила этот медикамент. Решила на себе испробовать, так взаимодействие препарата с алкоголем просто повергло меня в шок. На кожных покровах появилась аллергическая сыпь, а кожа лица сильно отекла. Кроме того, пропала резкость в глазах, подкосились ноги, чуть не упала. Поняла, что средство работает и уяснила для себя, что подмешивать супругу его не буду. Если сам решит бросить, то обязательно воспользуюсь помощью этого уже проверенного лекарства».

Василий, 40 лет: «Пить указанный препарат можно только при четком решении отказаться от алкоголя. Я бросил, но потом сорвался. Побочные симптомы так накрыли, думал, что вообще не выкарабкаюсь. Болело все и везде, жена даже скорую вызвала. Те приехали, что-то вкололи и только посмеялись над моим состоянием, мол, наука будет. Я долго на всех злился, но пить реально боялся, мало ли, следующего приступа не пережил бы».

Подготовка

Перед тем как начинать курс лечения пациент обязан отказаться от приёма алкоголя минимум 7 дней. После проведения тщательного исследования врач определяет нужную дозировку лекарства и необходимые сроки кодирования. Время терапии зависит от запущенности недуга. При хроническом алкоголизме может назначать длительный курс.

После окончания подготовительных работ выполняется кодировка. Вводится инъекция под лопатку. Стоит также отметить, что терапия может проводиться несколькими способами. Какой больше всего подходит, выбирает сам пациент и его врач.

Одним из способов считается подшивка. Вещество стерильно вшивают под кожу и накладывают швы. После хирургического вмешательства запрещено мыться 5-6 дней и активно двигаться. Через 7-8 дней швы снимают. За это время вещество рассасывается и начинает действовать. Выведение препарата происходит очень медленно.

Второй способ — инъекция. Препарат вводят внутримышечным уколом в ягодицу. Способ также довольно эффективен, так как лекарство будет долго находиться в организме и частично всасываться в кровь, тем самым продлевая действие лекарства.

Как вывести из организма?

Наркологи предупреждают, что «раскодироваться» после имплантации геля под кожу нельзя. Специфического антидота препарата сегодня не существует. При возникновении тяжелых побочных эффектов, связанных с употреблением спиртных напитков и контактом дисульфирама и алкоголя, проводится симптоматическая терапия, которая позволяет устранить последствия интоксикации. Однако такое лечение не позволяет вывести лекарственное вещество из организма или нейтрализовать его влияние на зависимого.

Лекарственное взаимодействие

Эспераль несовместим со следующими видами лекарств:

  • Теофиллин;
  • Изониазид;
  • Варфарин;
  • Фенитоин;
  • трициклики (антидепрессанты);
  • препараты группы 5-нитроимидазола (Орнидазол, Тинидазол, Метронидазол);
  • лекарственные средства, содержащие этанол.

Эспераль несовместим с Изониазидом

Эспераль несовместим с Изониазидом.

Совместимость с алкоголем

Препарат несовместим с этиловым спиртом. Прием алкогольных напитков после введения геля становится причиной развития тяжелой интоксикации.

Эспераль-гель и алкоголь: возможные последствия

Больные алкоголизмом люди не всегда с полной ответственностью осознают, насколько серьезной является имплантация под лопатку препарата «Эспераль-гель». Поэтому после подшивки иногда игнорируют наставления врача, который строго-настрого запрещает употребление любых доз спиртного, и на свой страх и риск решают «развязать». Врачи-наркологи периодически сталкиваются с ситуациями, когда «подшитый» человек принял дозу алкоголя. Что ждет больного в таком случае:

  •         интенсивные судороги;
  •         аллергические проявления: сыпь на теле и лице, удушье;
  •         снижение артериального давления;
  •         серьезные поражения печени;
  •         паралич;
  •         потеря сознания;
  •         коматозное состояние.


Препарат блокирует рецепторы, отвечающие за удовольствие от выпивки, и превращает алкоголь в настоящий яд для человека. Вместо того чтобы испытывать привычную эйфорию после употребления, алкоголик начинает ощущать совсем противоположные чувства. Если не провести такому больному нейтрализацию защитного препарата, то последствия могут быть самыми печальными (подшивке читайте в соответствующем разделе сайта).

Аналоги и заменители препарата

Современный фармакологический рынок предлагает следующие аналоги препарата, в состав которых также входит дисульфирам (соответственно, антидот используется одинаковый):

  • “Тетурам” – самый дешевый вариант препарата с дисульфирамом в составе, производится отечественной фармакологической компанией, выпускается только в форме таблеток;
  • “Лидевин” – немецкий препарат, производится в виде таблеток, основной действующий компонент – дисульфирам. “Лидевин” содержит в составе витамины группы В, призванные улучшить функционирование нервной системы человека с алкогольной зависимостью.

аналоги эспераль

Побочные действия и взаимодействие с другими лекарствами

Прибегая к подобному методу кодировки, человек должен понимать риски.

Применение геля Эспераль способно вызвать различные побочные проявления. Чаще всего пациент замечает у себя металлический привкус во рту и неприятный запах из ротовой полости. Реже можно заметить сыпь на коже, потерю памяти, сильные головные боли и нарушения зрения.

Но возможно и развитие серьёзных осложнений:

  • тромбоз сосудов головного мозга;
  • ссихозы;
  • гастрит;
  • обострение гепатита;
  • парестезия на лице.

При употреблении даже небольшого количества алкоголя во время лечения, могут развиться отёки, и появится судороги, вплоть до летального исхода.

Врачи применяют незамедлительные меры для снятия сильнейшей интоксикации.

Употребление геля Эспераль одновременно с некоторыми группами лекарств способно спровоцировать кровотечения, нарушения работы внутренних органов, а также психических расстройств. Препарат применяется в строгом соответствии с рекомендациями доктора.

Отрицательные отзывы

Препарат не привел к летальному исходу пациента, но все же присутствует круг пользователей, которые уже пожалели о таком приобретении. Для себя же уяснили, что такой метод кодировки не является эффективным, желанным в их случае. Вот несколько содержательных заметок на указанную тему:

Павел, 50 лет: «Пустая покупка, поскольку тяга к спиртному все равно не пропадает. Это, как гель использовать, сам себя успокаиваешь, что лечишься. На самом деле результат нулевой. Лучше уж сделать укол под лопатку, надолго хватает. Хочется не пить, но препарат силу воли, увы, не подкрепляет. Поэтому не советую его пить тем, кто не исключает, что в скором времени все равно сорвется. Если цель бросить пить окончательная, то шансы на выздоровления все же имеются».

Василий, 56 лет: «Как по мне, то «Эспераль» слишком дорого стоит и жестко действует. Один раз во время приема сорвался, так думал, что того приступа уже не переживу. Тогда все обошлось, но повторно покупать таблетки не стал. Объясняю, почему. Нарколог мне посоветовал другой медицинский препарат под названием «Лидевин», поскольку действие мягкое, есть витамины в составе. Стоит он намного дешевле, поэтому смысла переплачивать за имя просто нет. Перешел на него и не пожалел. Сегодня не пью совсем, тяга прошла. Читаю отзывы и не сомневаюсь в эффекте, но советую не переплачивать деньги на кодировке, тем более достойная замена имеется».

Светлана, 41 год: «Может препарат эффективный, но очень дорого обходится. Нужно покупать не только таблетки, но и витамины, а такое удовольствие влетает в копеечку. Муж сразу отказал, а купил «Лидевин». С момента покупки прошло уже 4 месяца и могу смело сказать: если нет желания бросать пить, никакие таблетки, укол, гель не помогут изменить сознание».

Марк, 45 лет: «Мне вкололи укол под лопатку на 1,5 года. Сегодня не пью уже 2 года, ничего не принимаю в целях кодировки. Сразу пишу, что в эффективность таблеток не верь, даже если это «Эспераль». Для лечения нужно что-то помощнее. Таблетки можно забыть принять или сознательно пропустить прием, а вот с торпедой, вшитой подкожно, такого точно не будет. Поэтому лично я поддерживаю отрицательные отзывы не потому, что препарат неэффективный, больше не устраивает конкретная форма выпуска».
esperal-dlya-sayta

Фармакологическое действие

Таблетки и гель Эспераль применяются для лечения алкоголизма. Активное вещество дисульфирам действует, обеспечивая блокаду ацетальдегидрогеназы, принимающую участие в метаболизме этанола. Как следствие, в организме повышается концентрация ацетальдегида, метаболита этанола. Это провоцирует проявление у человека негативных ощущений ( тахикардия , снижение давления, тошнота, рвотаи др.). Следовательно, прием алкоголя становится для него источником крайне негативных ощущений. В итоге вырабатывается условно-рефлекторное отвращение к запаху и вкусу алкоголя.

Наибольший терапевтический эффект отмечается спустя 12 часов после употребления таблеток. Действие препарата может сохраняться на протяжении 10-14 дней после того, как лечение было прекращено.

Эспераль имплантат дает возможность поддерживать в организме человека постоянный уровень дисульфирама. Важно соблюдать следующее условие: перед тем, как будет проведена имплантация, человек в течение нескольких суток не должен принимать алкогольные напитки.

Возможные побочные явления

Беря согласие на терапию этим способом, пациента знакомят и с риском проявления некоторых неприятных побочек от процедуры. В процессе терапии Эспералем у человека могут возникнуть некоторые побочные эффекты. К ним относятся:

  • мигрень;
  • шум в ушах;
  • спутанность сознания;
  • проблемы с памятью и зрением;
  • появление стойкого привкуса металла;
  • аллергические эпидермальные реакции.

При попытках выпить на фоне нахождения Эспераля в организме, пациент может столкнуться с развитием гепатита, отека мозга, полиневрита конечностей, различных нарушений сердечной деятельности и дыхательной системы. При слишком продолжительном лечении данным средством врачи могут диагностировать появление психозов, гастритов и тромбозов. На фоне появления хотя бы одного из перечисленных симптомов терапия с помощью Эспераля немедленно прекращается.

Дозировка Эспераля в таблетках

Как используется препарат

Предусматривается постепенное снижение дозы препарата в сутки с 500 мг до 250 мг и далее до 125 мг. корректировке дозы консультирует врач исходя из степени заболевания и особенностей организма пациента.

Через 7−10 дней после начала лечения проводят алкогольную пробу: 25−40 мл 40% этилового спирта принимается пациентом после принятия 500 мг таблеток Эспераль. При слабой реакции на этанол доза увеличивается на 10−15 мл, максимально допустимое увеличение — 110−120 мл.

Далее проводятся ещё две повторные пробы, одна из них через 1−2 суток в стационаре, а другая — через 3−5 суток амбулаторно, при этом также происходит корректировка доз этанола и препарата. В последующее время медикамент рекомендуется принимать от 150 мг до 200 мг в сутки в течение 1−3 лет.

Источники

  • http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/lechenie-alkogolizm/gel-esperal-otzyvy-prinimavshih-i-vrachej-narkologov.html
  • https://pivunet.com/lechenie/esperal-gel
  • https://opohmele.ru/lechenie-alkogolizma/gel-esperal.html
  • http://VashNarkolog.com/alcoholism-medications/gel-esperal
  • https://medside.ru/esperal
  • https://mznanie.ru/alkogolizm/esperal-gel-pod-lopatku-dlya-lecheniya-alkogolizma
  • https://alko.expert/lechenie/esperal-gel
  • https://www.avrora-medi.ru/kak-nejtralizovat-esperal-gel-sushhestvuet-li-antidot/
  • https://mznanie.ru/alkogolizm/kodirovanie-ot-alkogolya-ukolom-esperal-otzyvy-instrukciya-i-cena-vnutrivennoj-inekcii
  • http://fb.ru/article/400146/esperal-antidot-i-mehanizm-deystviya
  • https://otravlenye.ru/pomosh/antidoty/est-li-antidot-k-preparatu-esperal.html
  • http://BezOkov.com/preparaty/ot-alkogolizma/gel-esperal
  • http://alkogolu.net/lechenie/kodirovanie/tabletki-esperal.html

голоса
Рейтинг статьи

Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x