Гепатопротекторы – список препаратов с доказанной эффективностью

Общие сведения

Гепатопротекторы — лекарства, которые врач назначает пациентам при нарушенной функции печени и разных заболеваниях печени. Препараты гепатопротекторы назначают также при гепатите С, при других токсических, вирусных и алкогольных гепатитах, при поражении вследствие приема определенных медикаментов, в частности обезболивающих, противоопухолевых, антибиотиков и др.

В настоящее время предлагаемый список препаратов гепатопротекторов для печени очень широк, поэтому пациенту часто сложно выбрать лучшие препараты для лечения печени. Часто определяющими факторами становится цена лекарства, тот факт, что оно растительного происхождения и др. В основном цель пациентов – найти гепатопротекторы с доказанной эффективностью. Но в данном случае самое важное правило следующее: лечение печени лекарственными препаратами должен назначать только врач.

Механизм действия гепатопротекторов

Гепатопротекторы не применяются для прямого лечения печени, а лишь минимизируют последствия повреждений клеток. Они являются вспомогательной терапией. Для высокого эффекта, такие препараты нужно принимать длительный период времени. Самостоятельно назначать себе гепатопротекторы не рекомендуется, это должен сделать ваш врач.

Все гепатопротекторы для печени включают натуральные компоненты и вещества для нормальной работы организма. Такие препараты способствуют восстановлению правильной функции клеток печени и нормализации обмена веществ. Приводят к ускорению восстановления клеток органа и повышают их устойчивость к негативным факторам. Обезвреживают токсические вещества, поступающие из внешней среды или накапливающиеся я в организме.

Какие существуют гепатопротекторы?

В настоящее время существует следующая классификация таблеток, при приеме которых печень якобы восстанавливается:

• фосфолипиды;
• производные аминокислот;
• лекарства животного происхождения;
• желчные кислоты;
• лекарства растительного происхождения;
• гомеопатические препараты;
• БАДы.

Но сколько бы пациенты не спрашивали, какой самый эффективный препарат для улучшения работы, для поддержания и лечения печени, идеального лекарства, которое могло бы восстановить ткани печени очень быстро и эффективно, пока нет.

Как правило, прием таких лекарств проводится на протяжении всего периода, пока отмечается неблагоприятное влияние определенного фактора на печень человека и есть выраженный вред такого воздействия.

Разновидности гепатопротекторных препаратов

При этом пациенты, которым нужна защита печени при приеме антибиотиков, или те, кто интересуется, чем поддержать при приеме алкоголя печень, должны понимать, что одноразовый прием такого препарата после того, как человек употреблял алкоголь, токсичные препараты, переедал, не дает эффекта вообще. Поэтому самостоятельно печень лучше не лечить, ведь гепатопротекторное средство – это только вспомогательный препарат при комплексной терапии, и определять, какой лучше препарат и чем лечить, должен только специалист.

Классификация гепатопротекторов

В аптеках можно найти большой выбор гепатопротекторов. Единой классификации не существует, но чаще всего выделяют несколько групп препаратов:

• гепатопротекторы растительного происхождения на основе расторопши и БАДы (артишок, семена тыквы);
• гепатопротекторы животного происхождения;
• эссенциальные фосфолипиды;
• препараты желчных кислот: метилурацил, бемитил, кислота липоевая, адеметионин, урсодезоксихолевая кислота;
• аминокислоты.

Каждая группа отличается рядом особенных свойств и применяется при различных заболеваниях. Гепатопротекторы для печени могут назначаться в следующих случаях:

1. Алкогольный гепатит, при котором есть риск цирроза печени — необходимо отказаться от алкоголя, так как самостоятельно эти препараты не могут вылечить заболевание. Применяются в комплексе с другими лекарственными средствами.
2. Вирусный гепатит — принимать их следует в том случае, если противовирусные средства неэффективны или по каким-то причинам противовирусное лечение пройти невозможно. В таком случае гепатопротекторы применяются для предупреждения цирроза.
3. Лекарственный гепатит (токсический), первичный билиарный цирроз — определенная группа гепатопротекторов используется в комплексном лечении в качестве поддерживающего лечения.
4. Жировая болезнь печени (не алкогольная) — при ожирении или сахарном диабете 2 типа жировые клетки могут возникать и в печени, приводя к разрушению ее тканей. Гепатопротекторы используются для более быстрого эффекта в комплексе с диетой, физической нагрузкой, средствами от диабета, снижением уровня холестерина.

Врачи предупреждают, что гепатопротекторы могут применяться только, как вспомогательное средство при лечении печени. Как отдельный препарат их рассматривать нельзя, так как они не дают необходимого результата.

Когда нужно принимать гепатопротекторы и что это такое?

Современная фармакология предлагает очень большой список лекарств для печени, которые являются гепатопротекторами.

Существуют также гепатопротекторы нового поколения, список которых тоже очень широкий. Следует учесть, что такое лекарство в нашей стране назначают очень часто, лечение печени лекарственными препаратами обходится довольно дорого, а вот результат после курса приема есть не всегда.

Споры о том, что хорошо для печени, и есть ли смысл в таких медикаментах, среди врачей ведутся давно. Но в настоящее время эти ЛС врачи назначают при таких заболеваниях и состояниях:

• Гепатит вирусный – назначают, если противовирусная терапия не является эффективной, или существуют причины, не позволяющие провести противовирусное лечение. Иногда назначают с целью профилактики цирроза в комплексной терапии. Назначаются вне зависимости, болит ли при гепатите С печень.
• Гепатит алкогольный, при котором отмечается угроза развития цирроза печени – восстановление печени возможно, только, если человек избавится от алкогольной зависимости и не будет пить спиртного. Если принимать гепатопротекторы параллельно со спиртным, эффекта не будет. При алкоголизме токсическое поражение печени не смогут вылечить самые лучшие лекарства.
• Жировая болезнь печени (не связанная с алкоголизмом) – развивается при ожирении , сахарном диабете второго типа. При этой болезни в печени образуются жировые клетки, вследствие чего она постепенно разрушается. Принимать гепатопротекторы в этом случае стоит только при тщательной комплексной терапии – нужно соблюдать диету , постепенно снижая вес, заниматься спортом, принимать лекарства против диабета, понижать уровень холестерина .
• Гепатит лекарственный, первичный билиарный цирроз– в комплексном лечении применяются такие лекарства. Также важна диета при токсическом гепатите .

Таким образом, нужно понимать, что такие средства для лечения не оказывают восстанавливающее действие, если не ограничивать потребление спиртного, не соблюдать диету. Также очень важно обеспечить адекватное лечение всех сопутствующих болезней, так как при недугах печени, как правило, нарушены функции желчного пузыря, поджелудочной железы.

Есть ли вред и противопоказания?

Гепатопротекторы запрещено принимать тем пациентам, которые имеют непереносимость компонентов этих препаратов. Кроме того, многие средства нельзя назначать детям, беременным женщинам и кормящим матерям. Также осторожно их используют в том случае, если поставлен диагноз холестаз.

Гепатопротекторы выпускаются в широком ассортименте и обладают высокой эффективностью.

В каких странах практикуют лечение гепатопротекторами?

Следует учесть, принимая любое гепатопротекторное средство, что этот класс лекарств есть только в России, а также в других странах СНГ. Список такого класса лекарств отсутствует и в Европе, и в Америке.

В список препаратов, используемых при заболевании печени, они не включены, так как не доказано то, что эти лекарственные средства эффективны.

Редко в некоторых странах эти лекарства используются как БАДы. Интересно, что компания из Франции — Санофи, являющаяся одним из производителей средства Эссенциале , основную часть этого ЛС направляет именно в страны СНГ, так как больше нигде в мире на него нет спроса.

В целом важно понимать, что современная фармацевтическая сфера – это очень прибыльный вид деятельности, поэтому имеет место и конкуренция, и заказные исследования эффективности препаратов. Следовательно, понять, когда лекарство действительно эффективно, и насколько, очень сложно. В описании каждой из групп лекарств указывается позитивное и негативное мнение о них из разных источников.

Чтобы выбрать самое лучшее лекарство для лечения печени, обязательно необходимо учесть мнение врача. Именно он должен окончательно определять название таблеток для лечения. При этом цена лекарств для печени не всегда играет определяющую роль.

Препараты для печени

Чтобы восстановить функциональность этого жизненно важного органа, предстоит интенсивная терапия с участием медикаментов разных фармакологических групп. Предписанные препараты для печени направлены на восстановление ее паренхимы, обновление некогда пораженных клеток, обеспечение стойкого иммунитета против будущих агрессоров, исключение ожирения этого значимого органа. Особенно уместно привлечение следующих фармакологических групп:

1. Гепатопротекторы – лекарства для восстановления клеток и функциональности фильтра организма.
2. Желчегонные средства предназначены для оттока желчи, растворения холестериновых камней.
3. Гомеопатические препараты для облегчения функций пораженного органа.
4. Холелитолитические средства для продуктивного расщепления желчных камней.
5. БАДы обладают стимулирующим эффектом, при этом пополняют организм витаминами.

Как выбрать лекарства для печени

Бесконтрольное лечение опасно для здоровья, категорически противопоказано. Выяснить, каким является лучшее лекарство для печени, можно только с лечащим врачом после подробной диагностики и определения характера патологии, интенсивности патологического процесса. Выбирая препараты для восстановления печени, необходимо учитывать такие моменты:

1. Фармакологическая группа лекарства зависит от особенностей поражения печени: например при вирусном гепатите показана помощь противовирусных препаратов, а поддержание ослабленного органа лучше осуществлять гепатопротекторами.
2. Маленькому ребенку лучше покупать таблетки для беспроблемного лечения, тогда как старшее поколение легко перетерпит неприятные ощущения от выполнения уколов (зато эффект гораздо сильнее).
3. Препараты российского производства ничуть не слабее, чем импортные медикаменты, поэтому выбирать стоит действительно стоящие лекарства, известные в массах, рекомендованные лечащим врачом.
4. Цена лекарства тоже имеет значение, но не должна становиться основным критерием выбора схемы лечения при обширных поражениях печени. Желательно выбирать надежность, высокую эффективность.

Узнайте, чем­почистить печень в домашних условиях.

Разновидность препаратов

Препараты в зависимости от составляющих компонентов подразделяют на 6 групп:

• медикаменты, изготовленные из клеток печени животных;
• производные аминокислот;
• препараты растительного происхождения;
• эссенциальные фосфолипиды;
• лекарства на основе желчных кислот;
• БАДы

Важно! Назначаемый тип препаратов зависит от степени поражения клеток органа и общего состояния здоровья пациента.

Препараты после применения алкоголя

Восстановление печени после приема алкоголя — первое, что нужно организовать при выявлении проблем с печенью, поскольку именно этот орган носит на себе разрушительное воздействие этилена. Действие гепатопротекторов направлено на восстановление поврежденных гепатоцитов. Современная фармацевтика в своем арсенале имеет разные средства, с помощью которых возможно предотвратить серьезные заболевания, развивающиеся в результате  регулярного употребления спиртного.

Восстановливающие препараты

1. Эссенциале. Препарат содержит фосфолипиды, которые имеют идентичную с молекулами естественного происхождения структуру. При повреждении печени происходит разрушение мембраны клеток, действие медикамента направлено на предупреждение патологического процесса и сохранение целостности оболочек клеток печени.
2. Эссливер. Препарат защищает печень, восстанавливает поврежденные мембраны клеток органа, повышает защитные способности печени к негативным факторам и различным токсическим веществам.
3. Фосфолиглив. Улучшает регенерацию печени, стабилизирует функциональность органа при хронических заболеваниях. Препарат имеет лечебное влияние, устраняет воспаление, предупреждает развитие атрофии структур печени.
4. Энерлив. Препарат ускоряет восстановительный процесс гепатоцитов, защищает мембрану клеток от вредного воздействия токсических веществ, тормозит окисление липидов в тканях печени, а также их трансформацию.
5. Резалют. Является гепатопротектором. Прием медикамента позволяет укрепить печеночные клетки, повысить защитные способности органа. Средство активно восстанавливает пораженные гепатоциты, восполняет дефицит фосфолипидов идентичными компонентами.

Лекарственные средства для активизации регенерационных процессов

Препараты, действие которых направлено на стимулирование восстановления поврежденных печеночных клеток , включают в состав аминокислоты, витамины, биологически активные составляющие.

1. D I Guard Nano. Представляет собой БАД, ускоряет детоксикацию, способствует выводу из организма токсических веществ, устраняет интоксикацию. Средство защищает печень от воспаления, предупреждает появление аллергии.
2. Дипана. Используется для лечения поврежденной печени в результате алкоголизма и запоев. Содержит растительные компоненты, активное составляющее безопасно для организма, и поэтому имеется возможность применять препарат на продолжительное время. Средство отличается быстрым воздействием. Разрешается использовать и в целях профилактики.

Препараты для укрепления мембраны клеток

Клеточные оболочки защищают структуру печени от повреждения, и поэтому повышение их защитных функций очень важно для сохранения печени. Востребованным препаратом, действие которого направлено на защиту мембраны гепатоцитов является Куперс Нео. Медикамент активизирует процесс очищения печени, выработку желчи, нормализует отток желчи и функциональность желчевыводящих каналов, обеспечивает нормальную вязкость желчи и предупреждает образование  микролитов. Препарат  нормализует процесс пищеварения, снижает нагрузку на печень.

Очищающие препараты

Медпрепараты для очищения применяются после сильной интоксикации и отравления этанолом при запое. В таких случаях специалисты рекомендуют прием лекарств, содержащих в составе спорыш.

1. Карсил. Является гепатопротектором, содержит натуральные составляющие. В качестве активного компонента представлен силимарин, который получают из расторопши. Действует препарат на клеточном уровне, имеет защитную функцию, предупреждает повреждение мембраны клеток органа.
2. Легалон. Активным компонентом препарата является расторопша. Оказывает восстанавливающее очищающее воздействие на печень.
3. Силимар. За счет натурального состава препарат оказывает гепатопротекторное и антитоксичное влияние на печень. Назначают для профилактики при повреждениях печени, вызванных хроническими интоксикациями, злоупотреблением алкоголем, длительным приемом лекарств.
4. Гепабене. Содержит фумарин, за счет чего снимает спазмы, ускоряет проникновение желчи внутрь кишечника. Компонент силимарин устраняет последствия интоксикации, способствует восстановлению клеток печенки. Медикамент позволяет предупредить проявление разных недугов печени.
5. Гептрал. Нормализует появление желчных кислот, активизирует вывод желчи, стабилизирует моторику ЖКТ.
6. Гепа-Мерц. Позволяет сократить концентрацию аммония в крови. Применяют при нарушении обменных процессов аминокислот. Обладает защитным действием, нейтрализует токсическое влияние веществ, способных поражать печень.
7. Экстракт расторопши. Средство помогает при снижении защитных функций печени. Экстракт содержит флавоноиды, способные выступить в качестве протектора для печени, защищая ее от негативного воздействия токсинов. Препарат способствует восстановлению функции органа и его клеток.

Показания к приему гепатопротекторов

Препараты назначаются в следующих случаях:

1. При алкогольном гепатите, грозящем превратиться в цирроз печени. Для эффективного лечения пациенту также необходимо отказаться от приема спиртных напитков. Только в этом случае гепатопротекторы помогут восстановить разрушенные клетки органа.
2. При жировом гепатозе печени. Патология чаще диагностируется у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни и страдающих от сахарного диабета. Как и при алкогольном гепатите, для полноценной терапии будет недостаточно одного приема гепатопротекторов. Важно вести активный образ жизни и придерживаться правильного питания.
3. При длительном приеме медикаментозных препаратов, спровоцировавшего повреждение клеток печени. Гепатопротекторы в этом случае будут защищать клетки органа от воздействия неблагоприятного фактора.
4. При гепатите вирусного характера, перешедшего в хроническую форму. При заражении патологией типа А, В, С пациенту в качестве медикаментозной терапии назначают гепатопротекторы

Благодаря тому, что была доказана эффективность препаратов в отношении профилактики и терапии патологий печени, лекарства удалось выделить в отдельную фармакологическую группу.  Но даже самые современные гепатопротекторы не принесут положительных результатов в терапии, если они были назначены без консультации с врачом.
Если болит печень, то следует обратиться к профессионалам, а не лечить ее гепатопротекторами, так как они лишь вспомогательные средства, но уж никак не основной метод лечения

Гепатопротекторы: список препаратов с доказанной эффективностью

Это основная фармакологическая группа, лекарства которой способствуют скорому возобновлению печенью своих привычных функций. Отличаются мягким, но целенаправленным действием популярные гепатопротекторы, список препаратов с доказанной эффективностью подробно представлен ниже. Прежде чем совершить покупку, важна обязательная консультация специалиста. Обратите внимание на такие препараты:

1. Гепатосан – это капсулы желтого цвета, которые гарантируют положительную динамику при прогрессирующем циррозе, гепатите одной из форм, почечной недостаточности хронической формы. Помогает при интоксикации ядовитыми и токсическими веществами.
2. Гептрал – комбинированный препарат, который дополнительно отличается антидепрессивными свойствами. Активный компонент – адеметионин, способствует восстановлению пораженных клеток. Назначение препарата уместно при внутрипеченочном холестазе с аномальной перестройкой гепатоцитов.
3. Фосфоглив – эффективное лекарство, активность которого обеспечивают такие действующие вещества, как глицирризинат натрия и фосфолипиды. Основная цель выбранного лечения – продуктивное восстановление пораженных гепатоцитов, улучшение функциональности пораженного органа.
4. Резалют Про представляет гепатопротекторы для человеческого фильтра, восполняет химический состав клеток печени, чтобы исключить их быстрое разрушение под воздействием патогенных факторов. Особенно эффективен при гепатозе, злоупотреблении алкоголем, гепатите одной из разновидностей.

Гепатопротекторы с доказанной эффективностью

С помощью многочисленных исследований и опытов специалисты определили лучшие гепатопротекторы, которые обладают высокой результативностью и быстрым эффектом. В любом случае их должен выписать врач, самолечением заниматься опасно. Гепатопротекторы для лечения печени нового поколения (список):

• Урсодезоксихолевая кислота: Урсофальк, Урсосан, Урослив.
• Препараты аминокислот: Гепа-Мерц, Гептор, Гептрал.
• Препараты силимарина: Силимара, Таблетки расторопши.
• Эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале Н, Эссенциале Форте Н, Эссливер Форте.

Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты

Урсодезоксихолевая кислота содержится в препаратах желчных кислот. Ее применяются в лечении заболеваний желчевыводящих путей и печени, неосложненной желчнокаменной болезни. Она включена также и в состав гепатопротекторов для печени после очистки желчных протоков.

Данные препараты обладают высоким гипогликемическим и желчегонным действием, поэтому противопоказаны при наличии в организме желчных камней. Урсодезоксихолевая кислота способствует снижению уровня холестерина в желчи, ускорению панкреатической и желудочной секреции, повышению иммунологических реакций в клетках печени.

Гепатопротекторы нового поколения, содержащие в составе урсодезоксихолевую кислоту, имеют ряд противопоказаний: острые воспалительные процессы в кишечнике, желчном пузыре, нарушения функции поджелудочной железы, почек и печени, наличие желчных камней. Они повышают иммунитет, поэтому их запрещено принимать без ведома врача.

Препараты на основе силимарина

Одними из лучших гепатопротекторов для печени считаются препараты силимарина. Силимарин — единое название для биологически активных веществ плодов расторопши. Он является мощным антиоксидантом и уникальным противоядием от бледной поганки. Его принимают при различных гепатитах и других заболеваниях печени, курс составляет 3 месяца. Препарат замедляет процесс разрушения клеток печени.

Лекарства на основе силимарина — эффективное средство для восстановления и профилактики печени, так как они способствуют росту новых клеток и защищают от разрушения клеточные мембраны. Несмотря на безопасность гепатопротектора, эффективность силимарина при алкогольном поражении печени и остром гепатите так и не подтверждена исследованиями.

Адеметионин и алкогольная болезнь печени

Больные с хроническим алкоголизмом в результате разрушительного токсического действия этанола, а точнее, основного продукта его распада – ацетальдегида, страдают алкогольной болезнью печени, приводящей к циррозу.

Отравляющее действие ацетальдегида истощает запасы глутатиона – антиоксиданта, защищающего клетку от токсичных агентов. Из-за нехватки антиоксиданта усиливается секреция веществ, участвующих в окислительных процессах, губительно влияющих на печень. Повреждаются клеточные мембраны, начинает избыточно вырабатываться коллаген – основа соединительной ткани. Соединительная ткань начинает разрастаться, замещая клетки печени. Развивается фиброз.
Цель лечения пациентов с алкогольной болезнью печени – не допустить формирование фиброза, а затем и цирроза. Прямая задача терапии – восстановить биохимические показатели крови, устранить боль, нарушение пищеварения и депрессию.

Опираясь на причины развития болезни, для успешного лечения пациентов большое значение имеет восстановление недостатка биологически активных соединений, играющих важную роль во всех обменных процессах организма. Поэтому в комплексное лечение патологии включены и гепатопротекторы на основе адеметионина. Это вещество содержится во всех тканях и средах организма, активно участвует во множестве биологических процессов, вырабатывается в основном в печени.

Под влиянием алкоголя, лекарств, наркотиков адеметионин потребляется очень интенсивно, его ресурсы истощаются, возникает дефицит этого активного химического вещества. В результате нарушается выработка других, необходимых для поддержания жизнедеятельности, ферментов, снижается их активность. Печень уже не справляется с нейтрализацией токсинов, не может выполнять защитные функции. Также нарушается восстановление ее главных клеток – гепатоцитов.

Прием препаратов адеметионина компенсирует недостаток вещества и стимулирует его выработку в организме, прежде всего в печени и мозге. Клинические исследования подтверждают, что использование адеметионина в терапии алкогольной болезни печени повышает концентрацию глутатиона в ткани органа, а также позитивно действует на выживаемость пациентов, особенно при тяжелых формах болезни.

Эффективность адеметионина доказана испанским профессором J.M. Mato. Материалы исследования были опубликованы в 1999 году в престижном медицинском журнале по гепатологии. Профессор взял тяжелую группу больных с алкогольным циррозом печени. Одна группа получала плацебо (лекарство – пустышку), другая – адеметионин по 3 таблетки (1200 мг) в сутки на протяжении двух лет ежедневно.

По итогам исследования шел вывод: общая выживаемость была значительно выше в группе пациентов, принимавших адеметионин – 29 % против 12 %. Это касалось больных с циррозом печени, который еще можно было излечить (класс А и В). При развитии патологии на уровне класса С спасает только трансплантация печени.
Лекарственные формы препарата – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 400 мг 20 штук, лиофилизат (высушенное вещество) 400 мг во флаконе 5 ампул для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Препарат значительно эффективнее работает при использовании его в виде инъекций.

Адеметионин и химиотерапия

В печени активизируются и распадаются практически все лекарственные средства против злокачественных опухолей. Токсические продукты распада поражают ее. При повреждении печени медикаментами создается эффект «обратной связи», когда из-за разрушения гепатоцитов в плазме крови усиливается концентрация химиопрепарата, и это в свою очередь повышает токсичное воздействие на печень. К наиболее ядовитым препаратам относятся фторурацил, метотрексат, циклофосфамид, эпирубицин, доксорубицин.

Понять, как работает адеметионин, можно на примере химиотерапии. Исследование было проведено итальянским гастроэнтерологом, практикующим в онкологическом центре, Бруно Винченти. Врач провел исследование на пациентах с колоректальным раком, которые лечились химиотерапевтическими средствами. Одна группа получала плацебо, другая – адеметионин в таблетках. Снижение гепатотоксичности, вызванной химиопрепаратами, в группе, которая не получала адеметионин, составила 44 %, а в группе с адеметионином показатель снизился до 12 %.

Адеметионин и депрессия

Образуется адеметионин в печени, а потребляет его головной мозг. Все психические заболевания протекают с дефицитом адеметионина. Депрессивный синдром тесно связан с болезнями печени: находясь в таком состоянии, кто не пил, начинает пить, а кто пил, пьет еще больше. Многие начинают много кушать, переедая. Это сказывается на печени.
Адеметионин лечит депрессивные синдромы. В результате рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования доказана эффективность препарата в лечении этого заболевания, в том числе и у женщин во время менопаузы. Женщины в состоянии депрессии во время менопаузы, принимавшие 4 таблетки в день, стали себя лучше чувствовать уже на 10 день исследования.

В 2010 году было подтверждено антидепрессивное действие адеметионина профессором G.I. Рapakostas в Бостоне и опубликовано в американском журнале по психиатрии. Пациенты страдали депрессией, которую не удалось вылечить самыми современными ингибиторами обратного захвата серотонина. Дополнительно назначенный адеметионин дал эффективный результат.
К числу показаний к приему лекарств на основе адеметионина относятся:

• гепатоцеллюлярный или каналикулярный холестаз вследствие острых и хронических болезней печени, проходящих с синдромом внутрипеченочного холестаза и медикаментозных гепатитов;
• медикаментозные гепатиты;
• жировая дистрофия печени;
• гепатит алкогольного происхождения;
• алкогольная болезнь печени;
• фиброз печени;
• цирроз печени;
• печеночная энцефалопатия;
• острая печеночная недостаточность;
• депрессия.

Лекарственные препараты Гептрал и Гептор – универсальные средства с широким спектром клинической практики.

Лекарство для печени, недорогое и эффективное

Для некоторых пациентов определяющим критерием выбора медикамента является его цена, однако важна не столько стоимость лекарства, сколько его высокая эффективность. Если удастся совмещать оба этих критерия оценки – это идеальный вариант. Это может быть недорогое лекарство для печени, лечебный эффект после приема которого наступит незамедлительно. Итак:

1. ЛИВ‑52 – комбинированный препарат с гепатопротекторными свойствами, желчегонным эффектом и регенерирующим действием.
2. Аллохол пополняет список желчегонных препаратов, которые обеспечивают отток желчи, расщепление камней, их незаметное выведение естественным путем.
3. Хофитол с экстрактом артишока тоже благотворно воздействует на пораженный «фильтр», однако чаще рекомендован в составе комплексной терапии. Аналог – Кафетон.

Комбинированные препараты

Эти препараты могут содержать компоненты, относящиеся сразу к нескольким группам, например, фосфолипиды и растительные препараты, фосфолипиды и витамины, препараты животного происхождения и витамины. Примерами подобных препаратов является Фосфонциале, Эссел Форте, Эсливер Форте, Резалют Про, Сирепар, Гепатрин.

Резалют Про

Резалют Про – эффективный комплексный гепатопротектор, который имеет в своем составе экстракт соевых фосфолипидов, фосфоглицеридов (в основном липоевая кислота) и альфа-токоферола. Восстановительное действие препарата на структуру и функции гепатоцитов заключается в восполнении недостатка эндогенных фосфолипидов сходными веществами по химической структуре с одновременной стабилизацией клеточных мембран и последующей регенерацией печеночных клеток, а также торможении процессов синтеза коллагена в ткани печени. Дополнительными эффектами этого лекарственного средства считаются нормализация обмена липидов и уменьшение уровня холестерина.

Преимущества

• препарат хорошо переносится пациентами и применяется при хронических гепатитах, гепатозах различной этиологии, жировой дегенерации печени, циррозах и токсических поражениях печеночной ткани;
• применяется у пациентов в составе комплексной терапии при гиперлипидемии, атеросклерозе и других заболеваниях сердца и сосудов;
• препарат эффективен при комплексном лечении псориаза, нейродермита, экземы, а также радиационного синдрома.

Недостатки

• с осторожностью назначается при беременности и в период лактации;
• не применяется у детей младше 12 лет;
• противопоказан при индивидуальной непереносимости к основным или вспомогательным ингредиентам препарата, а также арахису и сое;
• возможно проявление побочных реакций – диарея, петехиальная сыпь, маточные кровотечения в межменструальном периоде;
• с осторожностью назначается одновременно с кумариновыми антикоагулянтами;
• препарат абсолютно противопоказан при развитии антифосфолипидного синдрома.

Препарат «Галстена»

Данное средство является одним из лучших медикаментов для борьбы с недугами печени у детей. Такой препарат можно использовать с первых дней жизни малыша. Лекарство является представителем группы, включающей комбинированные гепатопротекторы (препараты).

Инструкция свидетельствует, что медикамент оказывает защитное воздействие на клетки печени. Он способствует выработке желчи в нормальной консистенции. Это предотвращает образование камней. Лекарство избавляет от болевого синдрома в районе печени, снимает спазмы.

Применяется медикамент в терапии гепатитов. Назначают его и для профилактики повреждения печеночных клеток. Данное средство рекомендовано пациентам, которые проходят курс химиотерапии или лечение антибиотиками.

Лекарство практически не имеет противопоказаний. Его не рекомендуют использовать только тем, у кого отмечается индивидуальная чувствительность к составляющим медикамента.

Фосфонциале

Комбинированный гепатопротектор. Имеет в составе эссенциальные фосфолипиды вместе с экстрактом расторопши, содержащим силимарин – комплекс флавоноидных соединений.

Форма выпуска: Капсулы, содержащие 188 мг фосфатидилхолина и 70 мг силимарина.

Показания: гепатиты различного генеза, в том числе алкогольные и токсические, жировая дистрофия печени, циррозы, лучевая болезнь, интоксикации.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов.

Применение: Лекарство лучше принимать во время еды. Стандартная доза – две таблетки три раза в день. Курс лечения зависит от заболевания. При вирусных гепатитах он составляет 12 месяцев, при других типах заболеваний печени – три месяца. При профилактике – одна капсула 2-3 раза в сутки в течение трех месяцев.

Лекарство «Холензим»

Средство является эффективным комбинированным препаратом. Оно сочетает в себе желчь и определенные ферменты поджелудочной. Данный препарат усиливает отток желчи, значительно улучшает пищеварение.

Средство используется при холецистите, хроническом гепатите и некоторых патологиях пищеварительной системы. Противопоказаниями к назначению лекарства «Холензим» являются: обтурационная желтуха, острый панкреатит. В некоторых случаях возможны побочные эффекты в виде аллергических проявлений (зуд, покраснение).

Данное средство противопоказано детям до 12 лет.

Фосфолипиды для печени

Такие активные компоненты в составе гепатопротекторов только приветствуются, поскольку укрепляют стенки клеток печени, делают их более выносливыми по отношению к провоцирующим факторам. Фосфолипиды для печени являются источником полезных веществ, которые обеспечивают стабильный ферментный обмен, улучшают состав желчи, повышают функции печеночных структур. Яркий представитель – таблетки Эссенциале Форте или их полные аналоги.

Что можно сказать о средствах с фосфолипидами?

Прежде чем использовать то или иное средство, нужно прочитать инструкцию. Препараты с фосфолипидами выписывается при лечении:

• пораженных клеток печени;
• гепатитов с алкогольным началом;
• радиационного показателя;
• жирового разрушения печени;
• хронического и ядовитого гепатита.

Показания к применению совпадают с теми, которые применяют гепатопротекторы. Если вы четко изучите инструкцию, то поймете, что фосфолипиды, входящие в структуру Эссенциале форте, являются частью клеточной стенки элементов. Активность веществ в составе лекарства просачиваются в липидный слой празрушенных стенок. Многие считают, что гепатопротекторы действенны, так как они могут регенерерировать клетки печени. Но это в некотором роде заблуждение, ведь такие препараты могут только регенерировать стенки клеток.

Когда вы принимаете Эссенциале форте или его аналог, происходит сокращение энергетических затрат жизненно важного органа, а деятельность ферментов увеличивается. Если хотите добиться хороших результатов, то продолжайте принимать препараты на протяжении полугода. Эссенциале форте и его аналог эффективен при внутреннем ведении. Список препаратов с фосфолипидами был протестирован большое количество раз. Ученые выяснили, что пациенты гепатопротекторы хорошо переносят.

При создании медикаментов, специалисты думали, что Эссенциале форте и его аналог будут использоваться
в виде дополнительного лечения, которые должны сочетать прием гепатотоксичных лекарственных средств для борьбы с вирусным и гепатитом с алкогольным началом.

На самом деле тут двоякая ситуация, потому что исследования в Америке показали, что такие медикаменты никак не влияют на деятельность печенки, а в некоторых случаях даже провоцировали воспаление. Именно по этой причине Эссенциале форте или его аналог не используют при гепатитах. Вместе с этими медикаментами запрещено принимать витамины В. Бытует мнение, что Эссенциале форте и его аналог не способны попадать в печенку, они впитываются в организм.

На сегодняшний день список таких средств назначают при токсических недугах печени и в качестве дополнительной меры в сочетании с гепатотоксичными медикаментами.

Механизм действия

Свойства эссенциальных фосфолипидов обусловлены их схожестью с фосфолипидами в организме человека. Они легко встраиваются в клеточную мембрану, обеспечивая комплексный лечебный эффект. Гепатопротекторы этой группы стимулируют восстановление клеток печени и защищают их от действия токсинов, в том числе алкоголя, химикатов, агрессивных лекарственных препаратов и так далее. По некоторым данным, эссенциальные фосфолипиды также способствуют снижению уровня «плохого» холестерина и, как следствие, снижают риск развития атеросклероза. Кроме того, их применение позволяет предотвратить образование холестериновых камней в желчном пузыре.

Когда назначают?

Гепатопротекторы, содержащие эссенциальные фосфолипиды, применяют при различных заболеваниях печени как в остром периоде, так и в стадии ремиссии. Среди показаний к их применению острый и хронический гепатит, жировая дистрофия печени независимо от ее происхождения, алкогольные поражения, цирроз, отравления, в том числе и лекарственными препаратами, нарушение работы печени при других патологиях.

Следует учитывать, что эффективность лечения эссенциальными фосфолипидами во многом зависит от длительности курса: согласно инструкции по применению, эти гепатопротекторы назначают в высоких дозах (по 600 мг до трех раз в сутки) на протяжении как минимум трех месяцев. При необходимости курс терапии повторяют и продлевают вплоть до нескольких лет постоянного приема.

NB! Врачи-клиницисты считают, что наилучшие результаты показывает парентеральная терапия эссенциальными фосфолипидами. Так, Эссенциале форте Н и его генерики назначают внутривенно струйно, предварительно разведя препарат кровью больного в соотношении 1:1.

Эссенциальные фосфолипиды

Эссенциальные фосфолипиды разработаны на основе сои, они не имеют побочных действий на организм и предупреждают рецидивы. Большинство людей считает, что данные гепатопротекторы способны полностью обновить клетки печени, но такое мнение ошибочно, так как они способствуют укреплению только клеточных стенок.

Благодаря их действию снижаются энергетические затраты органа, ускоряется активность ферментов, нормализуются физико-химические показатели желчи. Минус препарата в том, что его необходимо принимать в течение полугода. Наиболее эффективным является внутривенное введение гепатопротектора.

В современной медицине эссенциальные фосфолипиды используются при отравлении печени ядовитыми веществами, неалкогольном стеатогепатите, приеме опасных для печени препаратов, но их результативность до конца не изучена. При активных гепатитах такие гепатопротекторы рекомендуется принимать в малых дозах либо вовсе не принимать, так как они могут привести к осложнениям и развитию холестаза.

Плюсы

Если верить инструкции и рекламным роликам, которые рассказывают, как при гепатите С поддержать печень, то препараты фосфолипиды используют при лечении гепатитов – токсических и алкогольных, а также при радиационном синдроме. Но на самом деле существуют разные точки зрения по поводу того, как действуют такие гипопротекторы.

Итак, в инструкции к таким препаратам отмечается, что эссенциальные фосфолипиды, которые получают из сои, являются компонентами клеточной стенки гепатоцитов.

Механизм действия их следующий: фосфолипиды попадают в липидный слой стенок клеток, которые были повреждены, и улучшают их функции.

Некоторые пациенты полагают, что эссенциальные фосфолипиды восстанавливают клетки печени, но на самом деле они только способны улучшить состояние стенок клеток.

Если человек принимает фосфолипиды, то происходит снижение энергозатрат печени, возрастает ферментная активность, улучшаются свойства желчи. Чтобы получить результат, таблетки нужно пить очень долго – не менее полугода. Наибольший эффект наблюдается, если уколы Эссенциале Форте проводятся внутривенно.

При приеме фосфолипидов увеличивается вероятность ответа на α-интерферон (если проводится терапия гепатита С).

Минусы

Однако про эти медикаменты есть и отрицательные мнения. В частности, в 2003 году в Соединенных Штатах было проведено исследование, в котором не было определено положительного влияния таких лекарств на функцию печени. Также ученые установили, что при лечении гепатитов – острых и хронических, активизировалось воспаление, так как у лекарств данной группы отсутствуют желчегонные свойства, и желчь застаивается.

Если руководствоваться этими исследованиями, то выбор лекарств такого типа для лечения гепатитов вирусных – неправильное решение.

Также есть данные о том, что разные витамины группы В, которые присутствуют, например, в средстве Эссливер Форте, не рекомендовано принимать одновременно.

Некоторые источники утверждают, что таблетки типа Эссенциале практически не попадают в печень, распределяясь по всему организму. Целесообразно принимать отдельно витамины группы В в таблетках, названия препаратов можно узнать у врача.

Поэтому лечение заболевания печени такими ЛС может быть неэффективным. При этом цена гепопротекторных препаратов достаточно высокая: если принимать капсулы в течение одного месяца, стоимость лечения составит примерно 3000 руб.

Таким образом, принимая современные средства этого типа, пациент получает сомнительную эффективность. А людям с гепатитом (активная форма болезни) нужно принимать их очень осторожно.

Средство	Состав	Цена
Эссенциале Н, Эссенциале Форте Н	эссенциальные фосфолипиды	500–1500 руб.
Эссливер Форте	фосфолипиды; витамины группы В; витамины Е, РР	от 250 руб.
Фосфонциале	В состав Фосфонциале входят: силимарин, липоид С 100	от 300 руб.
Гепагард	В состав Гепагард входят: фосфолипиды; витамин Е	от 300 руб.
Фосфоглив	фосфолипиды; тринатриевая соль глицирризиновой кислоты	от 500 руб.
Резалют	В состав Резалют входит липоид PPL 600: фосфолипиды; триглицериды средней цепи; глицерола моно/ диалконат; соевое масло; витамин Е	от 600 руб.

Фосфоглив

Фосфоглив является активным комбинированным гепатопротектором с эффективным противовирусным и иммуномодулирующим действием. В состав препарата входят фосфолипиды и натрия глицирризинат (глицират).

Фосфолипиды встраиваются в структуру поврежденных клеточных мембран печеночных клеток, восстанавливая их структуру и функционирование гепатоцитов.

Глицират подавляет размножение вирусов, стимулирует выработку интерферонов, естественных лимфоцитов – киллеров и фагоцитов.

Преимущества

• уникальный состав позволяет широко использовать этот препарат для лечения вирусных гепатитов, гепатозов и других патологических поражениях печени (токсических, алкогольных и лекарственных);
• применяется в качестве вспомогательных препаратов при нейродермитах, псориазе, экземе;
• хорошо переносится пациентами и практически не имеет побочных реакций.

Недостатки

• Сильно повышает давление, если у вас имеются проблемы с давлением, лучше откажитесь от данного препарата.
• противопоказан при беременности, лактации и у детей до 12 лет;
• возможны побочные реакции в виде задержки жидкости в организме;
• с осторожностью назначается пациентам с портальной гипертензией;
• возможно проявление аллергических реакций (кожная сыпь).

Лекарства животного происхождения

В настоящее время существуют два вида таких таблеток: Гепатосан и Сирепар . Для профилактики эти лекарства не используют, только для лечения.

Назначают эти препараты для лечения цирроза печени, жирового гепатоза, гепатитов. Также практикуется лечение увеличенной печени (если у пациента болит печень). Эти таблетки от цирроза и других болезней принимают строго по назначению. Лекарства производят из клеток свиной печени (Гепатосан) и гидролизата печени КРС (Сирепар), то есть на основе компонентов организмов животных.

В их составе есть цианокобаламин, фрагменты ростовых факторов печени, аминокислоты , низкомолекулярные метаболиты.

Что можно сказать о медикаментах животного происхождения?

К этой категории лекарственных средств относится Сирепар и Гепатосан. Эти препараты не используют в качестве профилактических мер. Их можно приобрести исключительно по рецепту врача. Препараты животного происхождения можно использовать при разрушении жизненно-важных органов. В основе таких медикаментов лежат клетки печени свиньи. Конечно, они употребляются не в чистом виде. Их дополняют аминокислотами и различными ферментами для роста клеток печенки. Бытует мнение, что эти медикаменты имеют антиоксидантные свойства. То есть они могут выводить ненужные токсины из организма.

Несмотря на то, что многие предпочитают использовать Эссенциале форте и его аналог, препараты животного происхождения также пользуются большой популярностью. К этой группе относится Прогепар. Он усиливает поступление крови к печени и восстанавливает орган. Прогепар или его аналог могут регенерировать орган. Такие медикаменты животного происхождения назначают для лечения цирроза, различного типа гепатита или отравлении после приема лекарства.

Но препарат животного происхождения или его аналог могут нанести вред здоровью, ведь они имеют высокий риск развития аллергии. Перед началом применения любого препарата необходимо проверить чувствительность к нему.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Ни одного доказательства того, что препараты животного происхождения оказывают хоть какое-то благоприятное действие на функцию печени, не существует. А вот потенциальную опасность они определенно несут. Прежде всего, эти средства категорически не стоит применять в острый период заболевания, поскольку это может привести к активизации патологического процесса.

NB! важно учитывать аллергенность гепатопротекторов животного происхождения. Чтобы исключить реакции гиперчувствительности, до начала лечения следует провести аллергенную пробу и убедиться, что препарат не вызовет аллергию.

Кроме того, некоторые специалисты полагают, что применение гидролизатов печени рогатого скота повышает риск заражения прионовой инфекцией, которая ассоциирована со смертельной болезнью Крейтцфельда-Якоба.

Гепатосан

Лекарство для печени на основе животных компонентов. Содержит высушенные клетки свиной печени.

Форма выпуска: желатиновые капсулы, содержащие 200 мг компонентов препарата.

Показания: Цирроз, гепатит, гепатоз, печеночная недостаточность, алкоголизм, прием токсичных медикаментов, нарушения пищеварения.

Побочные действия: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата

Применение: Капсулы принимаются внутрь за 15-20 минут до еды. Стандартная доза – две капсулы три раза в день. Курс лечения – 10 дней.

Плюсы

По поводу влияния таблеток, прежде всего, принято считать, что это гепатопротекторное действие, а также в инструкции речь идет об антиоксидантных, детоксикационных свойствах, о стимуляции регенерации паренхимы печени.

Кроме того, существует лекарство Прогепар , которое активизирует кровообращение в печеночной ткани, обеспечивает восстановление структуры гепатоцитов, тормозит образование в печени соединительной ткани, увеличивает диурез, улучшает функции печени.

Применяется в комплексной терапии при циррозе, хронических гепатитах, жировой дистрофии печени, после химиотерапии, при интоксикации лекарствами.

Минусы

Нет клинических данных о том, что лекарство действительно помогает и является безопасным. Также существует потенциальная опасность при приеме этих лекарств: так, их не следует пить при гепатитах активной формы. Также препараты этого типа обладают высоким аллергогенным потенциалом. Поэтому прежде, чем практиковать такое лечение, нужно обязательно определить, нет ли у человека высокой чувствительности к препарату.

При приеме таких ЛС существует риск заражения пациента прионовой инфекцией, которая вызывает губчатую энцефалопатию.

Поэтому определяя, какое лекарство лучше, нужно учесть, что есть мнение, что эти таблетки для терапии патологий печени принимать нецелесообразно.

Средство	Состав	Цена
Гепатосан	Высушенные клетки печени донорской свиньи. Гепатосан противопоказан при беременности, кормящим, детям до 1 года	от 350 руб.
Гепатамин	Печень крупного рогатого скота. Гепатамин — это БАД	от 360 руб.
Прогепар	Комплексное средство. Прогепар противопоказан детям	от 1000 руб.
Сирепар	В состав Сирепар входит гидролизат экстракта печени со стандартизированным количеством цианокобаламина	от 400 руб.

Препараты аминокислот

Гепатопротекторы-аминокислоты (адеметионин) участвуют в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов, восстанавливают клетки печени и выводят из нее токсины. Препарат «Гептрал» после недели приема расщепляет жиры и выводит их из печени, оказывает стойкое антидепрессивное действие. Аминокислоты используются в лечении печени при таких заболеваниях, как: жировой гепатоз, хронический и токсический гепатит, депрессия, абстинентный синдром.

Многие врачи отмечают, что гепатопротектор «Гептрал» показывает высокий результат только при внутривенном вливании, так как таблетки полностью не всасываются в кровь и при тяжелых заболеваниях печени неэффективны и бесполезны. Препарат «Гепа-Мерц» очень популярен, но не помогает при алкогольном циррозе печени, поэтому использовать его его для восстановления и защиты печени нет смысла. При печеночной коме он показывает высокий результат, так как вещество орнитин связывает в крови ядовитые вещества для головного мозга.

Что можно сказать об аминокислотах?

Аминокислоты участвуют в процессе соединения фофолипидов и биологически активных элементов. Они отлично справляются с функцией восстановления. К этой группе препаратов можно отнести Гептор и Гептрал. После первой недели приема они помогают расщеплять жиры и выводят их из организма. Эти медикаменты назначаются при различных формах гепатита и при нервных расстройствах.

Гептрал используют не только в Российской Федерации, но и в некоторых странах. В Австралии это средство используют, но не для лечения людей. Они применяют препарат для борьбы с болезнью у животных. На основании проведенных исследований специалисты утверждают, что лекарства этой группы являются БАДом. Врачи уверены в эффективности препарата, если вводить его внутривенно. Ведь при преоральном приеме происходит впитывание небольшого количества средства. Именно поэтому нежелательно приобретать лекарство в таблетках.

Орнитин используют при неполадках с головным мозгом, нарушениях печени и различных типах гепатита. Это средство не применяют в качестве профилактических мер из-за дорогой стоимости. Если есть возможность, можете приобрести препарат для этих целей. Препарат Гепа Мерц уже давно показал свою эффективность. Это средство можно приобрести в любой аптеке по назначению врача при разных формах гепатита или циррозе.

Гептрал

Положительные свойства: Гептрал уже после первой недели приема проявляет весьма эффективное воздействие, растворяет жир и выводит его из печени. Его употребление допустимо при жировом гепатозе, токсическом гепатите, хроническом гепатите, абстинентном синдроме.

Недостатки: Гепатрал входит в число лекарственных препаратов в таких странах, как Германия, России и Италии. Но вот в Австралии он зарегистрирован, как лекарственное средство для животных, а в других странах как обычный БАД.

Практикующие врачи, такие как инфекционисты, гастроэнтерологи и гепатологи прекрасно ознакомлены с эффективными свойствами данного препарата, но его использование может оказаться действенным лишь при внутривенном вливании, поскольку при пероральном применении происходит только частичное всасывание фармакологического средства.

Механизм действия

Предположительно, препарат оказывает комплексное действие на организм.

1. Предотвращает застой желчи посредством стимуляции в клетках печени фосфолипидов и тем самым улучшая их функцию.
2. Связывает свободные радикалы, предотвращая оксидантное поражение печени, а также токсины.
3. Стимулирует регенерацию печени.
4. Оказывает антидепрессивное действие, в том числе и при длительных депрессиях, устойчивых к действию амитриптилина.

У больных с холестазом (нарушением выведения желчи, сопровождающимся выбросом желчных кислот в кровь и мучительным зудом) адеметионин снижает выраженность зуда и помогает нормализовать печеночные показатели, включая концентрацию прямого билирубина, активность щелочной фосфатазы и так далее. При этом, согласно инструкции к применению, гепатопротекторный эффект Гептрала сохраняется на протяжении трех месяцев по окончании лечения.

Когда назначают?

Гептрал или его аналоги применяют при поражениях печени различного происхождения, в том числе токсических, алкогольных, вирусных, лекарственных, печеночной недостаточности. Важным показанием препарата является внутрипеченочный холестаз.

Благодаря антидепрессантным свойствам Гептрал используют для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме и наркомании, особенно у больных с поражением печени.

NB! Биодоступность пероральной формы гепатопротекторов, содержащих адеметионин, невелика. Поэтому большинство клиницистов отдает предпочтение внутривенным инъекциям Гептрала, которые оказывают более выраженный эффект.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Ситуация с доказательной базой Гептрала несколько напоминает таковую в отношении эссенциальных фосфолипидов. И в этом случае в нескольких исследованиях были продемонстрированы положительные эффекты препарата в отношении печени. И точно так же ни Гептрал, ни любой другой препарат, содержащий адеметионин, не зарегистрирован в США и большинстве стран Европы (за исключением Италии, где он и производится). Зато он успешно продается в аптеках Малайзии, Индии, Болгарии, Аргентины, Грузии, Украины, Мексики и Чехии. И да, на территории Австралии и Новой Зеландии он зарегистрирован как ветеринарное лекарство.

Таким образом, западный мир не принял Гептрал и не ввел его в стандарты лечения заболеваний печени, основываясь, опять-таки, на отсутствие достоверных клинических исследований, подтверждающих его эффективность. И это на фоне широкой популярности препарата в России и других странах СНГ, где адеметионин используется как для лечения амбулаторных больных, так и в стационарах.

Плюсы

Аминокислоты как лекарственные препараты широко применяются. Адеметионин участвует в процессе синтеза фосфолипидов и активных веществ, демонстрирует детоксикационные и регенерирующие свойства.

При применении средства Гептрал также отмечается выраженный антидепрессивный эффект, препарат расщепляет жиры и выводит их из печени, то есть обеспечивает ее очищение. Средство назначают при жировом гепатозе печени, гепатите, депрессии , абстинентном синдроме.

В процессе клинических исследований была доказана клиническая эффективность адеметионина. Лекарства на основе этого компонента демонстрируют гепатопротекторное действие, если отмечаются гепатотоксичные поражения печени вследствие приема алкоголя или лекарств, а также при холестатических болезнях печени, вирусных гепатитах хронического характера. Также лекарство производит холекинетический, холеретический, антиоксидантный, антифиброзирующий, нейропротективный эффект.

Минусы

Гептрал является зарегистрированным лекарственным средством в России, Германии и Италии. Также в Австралии он является ветеринарным препаратом (для собак и других животных). Во всех остальных странах препарат позиционируют как БАД, так как результат исследований показал сомнительные результаты.

Большинство врачей все же утверждают об эффективности этого препарата, но только в том случае, если проводится его вливание внутривенно, так как при пероральном приеме он всасывается плохо.

Гепатопротекторы нового поколения – список

При печеночной недостаточности не обойтись без дополнительного приема лекарств для восстановления клеток пораженной печени. Рейтинг таблеток пополняют новые медицинские препараты, которые являются свежими разработками фармацевтов с международным именем. Производителей множество, однако акцентировать внимание желательно на гепатопротекторах нового поколения – список представлен ниже:

1. Гепатосан – лекарство животного происхождения, активный компонент – фермент, который получают из клеток свиной печени. Успешно лечит поражения человеческого фильтра, кроме инфекционных.
2. Сирепар – полный аналог своего предшественника, является относительно новой разработкой российских ученых.
3. Гепа-Мерц – гранулы с комплексом трав в натуральном составе. Цена лекарства высокая, но лечебное действие на пораженную печень с очагами некроза мгновенное.

Гепа-Мерц

Положительные стороны: снижает уровень аммиака, возможно использование при повреждении функциональных свойств мозга, ассоциированных проблемой с функциями печени, жировой дистрофии или токсического гепатита. В профилактических целях данный препарат практически не применяется, поскольку считается весьма дорогостоящим.

Его эффективность была доказана в процессе исследований у больных, которые имели цирроз печени с высоким уровнем аммиака в плазме. Гепа-Мерц успешно используется при различных формах гепатита и цирроза.

Недостатки:

• Cредство получило весьма хорошую рекламу, однако при алкогольном поражении Гепа-Мерц бессилен.
• Единственная ситуация, при которой его использование может дать положительный эффект – печеночная кома. Но выход из него будет весьма кратковременный.

L-орнитин-L-аспартат (LOLA)

Торговые наименования лекарственного средства L-орнитин-L-аспартат: Орнитокс (Великобритания), Орнитин (Россия), Гепа-Мерц (Германия), Гепатокс (Украина), Лорнамин (Украина).
L-орнитин-L-аспартат, отделяющийся на аспартат и орнитин, через кишечную эпителиальную ткань активно всасывается в тонком кишечнике. Обе аминокислоты соучаствуют в координации метаболических (обменных) процессов в главных клетках печени. Помимо этого, аспартат служит основной средой для вырабатывания аминокислоты глутамин, обезвреживает аммиак, связывая его в тканях. Когда печень не справляется с нейтрализацией токсинов, L-орнитин-L-аспартат уменьшает содержание аммиака в головном мозге и других органах.

Лекарственное средство прописывают при печеночной энцефалопатии, циррозе печени, неалкогольном стеатогепатите, при различных формах гепатита.
Проведение восьми исследований с высоким уровнем доказательности (рандомизированные клинические испытания) подтвердило, что L-орнитин-L-аспартат (Орнитокс, Гепа-Мерц, Орнитин) более эффективен в сравнении с теми, кто принимал плацебо. Препарат результативен при печеночной энцефалопатии, понижает концентрацию аммиака в крови. При этом при назначении L-орнитин-L-аспартата не увеличивается частота побочных реакций, показатели переносимости терапии не снижаются.

Однако совместный анализ двух рандомизированых клинических испытаний подтверждает и то, что аналогичной эффективностью для улучшения лечения печеночной энцефалопатии обладает и лактулоза. Но лактулоза стоит значительно дешевле. Также результаты исследования с высоким уровнем доказательности – анализ и оценка ряда опубликованных однородных оригинальных исследований (систематический обзор) – говорит о том, что L-орнитин-L-аспартат не улучшает показатели выживаемости.

Механизм действия

Препарат работает за счет способности аминокислот, образующихся при его растворении, снижать концентрацию аммиака в плазме крови, нормализовать кислотно-щелочной состав организма, оказывая таким образом детоксикационное действие. Кроме того, Гепа-Мерц помогает снизить болевой и диспепсический синдром при отравлениях, а также нормализовать массу дела (например, при жировой инфильтрации печени).

Когда назначают?

Гепатопротекторы, содержащие это действующее вещество, назначают при острых и хронических патологиях печени, при которых повышается содержание аммиака в крови. Среди показаний к Гепа-Мерц также жировое перерождение печени различного происхождения.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Ситуация с доказательствами и в случае с Гепа-Мерц и его аналогами такая же туманная, как и с предыдущими нашими героями. С одной стороны, в нескольких исследованиях была продемонстрирована его эффективность при циррозе печени, сопровождаемом повышением концентрации аммиака в крови. С другой, весьма сомнительными остаются результаты применения этого гепатопротектора при гепатитах, алкогольном поражении печени и других патологиях. И опять-таки, в западной медицине гепатопротектор, в состав которого входит L-орнитин-L-аспартат, не существует.

Плюсы

Вещество орнитин снижает повышенный уровень аммиака. Его применяют при нарушениях функции печени, токсическом гепатите, жировой дистрофии. Учитывая то, сколько стоит Гепа-Мерц, для профилактики его применять очень дорого.

Назначают лекарство для поддержания печени при гепатитах, циррозе печени, печеночной энцефалопатии .

Минусы

В случае алкогольного поражения печени практически не действует, поэтому поддержка и защита печени с помощью этого средства неэффективна. Ощутимое действие отмечается только при печеночной коме. Применять препарат целесообразно с целью кратковременного выхода из этого состояния.

Средство	Состав	Цена
Гептрал	Адеметионин	от 1500 руб.
Гептор	Адеметионин	от 800 руб.
Гепа-Мерц	Орнитин	от 600 руб.

ФанДетокс “FanDetox”

ФанДетокс представляет собой инновационный продукт, разработанный корейским ученым Сонг Хе Боком с целью защиты и восстановления печеночных клеток от токсичного воздействия вредных веществ, алкоголя и лекарственных средств, а также некачественной пищи.

Основными показаниями к применению этого препарата являются:

• заболевания печени: гепатиты различного генеза, цирроз печени, жировой гепатоз;
• отравление или интоксикационный синдром при различных заболеваниях;
• гиперлипидемия (повышенный уровень холестерина);
• похмельный синдром.

«ФанДетокс» выпускается международной компанией «Coral Club» (Коралловый Клуб), в виде порошка в оригинальных стик-пакетах из фольги, которые сберегают длительное время все свойства этого инновационного продукта. Содержимое стик-пакета растворяют 1/2 стакана теплой воды, возможно добавление мёда (по вкусу). Напиток необходимо немедленно употребить.

Дозировка, кратность и длительность применения этого лекарственного средства зависит от вида курсового лечения:

• сезонная регенерация печени;
• лечение жирового гепатоза или коррекция гиперлипидемии;
• интенсивный курс по детоксикации печени;
• антипохмельный (экспресс) курс.

Преимущества

1. продукт имеет сбалансированный качественный состав и содержит только натуральные растительные экстракты: ягод годжи, хурмы, кожуры мандарина, ростков сои и семян гречихи, которые подобраны в сбалансированных пропорциях и оказывают эффективное и быстрое антитоксическое действие, основанное на активном расщеплении токсичных продуктов, скопившихся в гепатоцитах;
2. значительно повышает активность и уровень фермента алкогольдегидрогеназы, расщепляющий алкоголь до безопасных компонентов и обеспечивающий их выведение из организма с уменьшением похмельного синдрома;
3. нормализует показатели трансаминаз печени – специфических белков, принимающих активное участие в обмене веществ;
4. способствует профилактике и торможению развития атеросклероза и других заболеваний сердца и сосудов в связи со стабильным снижением уровня триглицеридов, ускоряет распад липопротеидов низкой плотности и приводит к нормализации уровня общего холестерина крови.

Недостатки

При правильном применении не имеет побочных действий, кроме индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. Не применяется в детском возрасте.

Гепатопротекторы при химиотерапии

После таких радикальных мер лечения печени стоит обязательно позаботиться о медикаментозной терапии, которая способствует восстановлению клеточной структуры человеческого фильтра. Гепатопротекторы при химиотерапии – незаменимые медицинские препараты с минимальным списком ограничений, побочных явлений. Их назначают индивидуально курсом до 6 месяцев.

Альфа-липоевая кислота для печени
Печень — самый большой фильтр человеческого организма, постоянно очищающий кровь от токсинов и ядов. Именно по печени отравляющие вещества ударяют в первую очередь. Одним из самых мощных природных детоксикантов является альфа-липоевая (тиоктовая) кислота, которая способна выводить из организма практически любые яды.

Врачи рекомендуют принимать для защиты печени­ препараты тиоктовой кислоты – в частности, Тиоктацид. Он выпускается как в ампулах Тиоктацид 600Т, так и в таблетированной форме быстрого высвобождения Тиоктацид БВ, не содержит примесей — лактозы, целлюлозы, крахмала, пропиленгликоля. Тиоктовая кислота в его составе принимает активное участие в работе печени — связывает и выводит из организма тяжелые металлы и токсины, снижает окислительный стресс, восстанавливает клетки печени – гепатоциты. Кроме того, нормализуя обмен жиров, тиоктовая кислота защищает печень от жирового перерождения при гепатозах.

Гомеопатические препараты

К списку препаратов с доказанной эффективностью относится:

1. Галстена с активными растительными компонентами – расторопшей, лекарственным одуванчиком и чистотелом. В состав препарата также входит фосфор и натрия сульфат. Назначается для терапии патологий печени, протекающих в острой и хронической форме, при нарушении работоспособности желчного пузыря, хроническом панкреатите.

Лекарство принимают после еды или за 1 час до приема пищи. Детям до года назначают ½ таблетки 3 раза в день, детям 1-12 лет – ½ таблетки (или 5 капель препарата), детям после 12 лет и взрослым по 1 таблетке. При тяжелых формах заболевания частоту приема препарата увеличивают до 8 раз в день.

2. Хепель. В составе лекарства имеется пятнистая расторопша, компоненты хиннового дерева, чистотел, мускатный орех, фосфор и колоцинт. Обладает противовоспалительным, болеутоляющим, желчегонным и противодиарейным свойством. Назначается пациентам, страдающим от вздутия живота, расстройства аппетита, экземы, угревых высыпаний на теле, а также заболеваний печени токсического и воспалительного характера. Хепель принимают трижды в день по одной таблетке. При тяжелых формах патологии пациентам внутримышечно вводят 1 ампулу препарата.

Галстена

Галстена является гомеопатическим лекарственным средством в каплях, оказывающим:

• мягкое и эффективное гепатопротекторное действие (восстановление поврежденных клеток печени) в результате мембраностабилизирующего эффекта и уменьшения внутриклеточного отека;

• нормализует функциональную активность печени;

• оказывает спазмолитическое, противовоспалительное и желчегонное действие;

• предупреждает образование камней в желчном пузыре.

Преимущества

• препарат состоит только из натуральных растительных компонентов (экстрактов одуванчика, расторопши, чистотела);

• может использоваться в любом возрасте (даже у новорожденных детей с затяжными желтухами, при врожденном гепатите, гепатозе);

• применяется в любом возрасте при хронических холециститах, холангитах, панкреатитах, острых и хронических заболеваниях печени (гепатитах, гепатозах), дискинезии желчевыводящих путей;

• при беременности может назначаться под контролем лечащего врача;

• препарат эффективен для скорейшей реабилитации и восстановления функции печени после оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря (для терапии постхолецистэктомического синдрома);

• показан для длительного применения, не вызывает побочных реакций (возможно развитие диареи в связи со стимуляцией оттока желчи из желчного пузыря);

• назначается для защиты печеночных клеток от поражения при длительном приеме гепатотоксических лекарственных средств (антибиотиков, противоопухолевых препаратов, противовирусных или противотуберкулезных препаратов).

Недостатки

• лекарственное средство противопоказано при алкогольной зависимости и индивидуальной непереносимости к компонентам препарата;

• побочные реакции в виде диареи и повышенного слюноотделения.

Лекарство «Хепель»

Гомеопатический препарат позволяет снимать спазмы, восстанавливать печеночные клетки, улучшает функционирование желчного. Средство используется при различных недугах железы благодаря множеству терапевтических эффектов. Кроме того, данный медикамент эффективен при патологиях ЖКТ, некоторых кожных заболеваниях.

Препарат может назначаться даже новорожденным крохам (при желтухе). Однако только под контролем врача.

Плюсы

Можно выделить гомеопатические таблетки Галстена и Хепель .

Следует учесть, что гомеопатия – это отдельная сфера, поэтому любые гомеопатические средства необходимо принимать под контролем гомеопата. К тому же лечение может быть очень длительным, иногда больше года.

Монопрепараты отличает особая тропность к клеткам печени. Гомеопаты утверждают, что майский чистотел и расторопша снимают большинство симптомов, помогают, если печень болит, используются для очистки печени и т. п. Также такое лекарство могут применять как профилактическое средство, поддерживают печень.

Минусы

Гомеопатические таблетки и капли не проходят тех клинических исследований, которые необходимы, поэтому нельзя говорить, что такими таблетками мы лечим печень и они эффективно помогают.

Средство	Цена
Хепель	от 240 руб.
Галстена	от 250 руб.

Гепатопротекторы растительного происхождения

Лекарственные средства с расторопшей – Карсил, Силимар, Легалон, Гепабене
Положительные стороны: они действительно обладают высокой эффективностью. Многие люди скажут о том, что препараты с расторопшей лучший вариант для печени. Аптека предоставляет огромный выбор лекарств содержащих расторопшу. Также можно приобрести и БАДы с данным компонентом.

Недостатки:

Данные средства являются безопасными, но их эффективность при алкогольных поражениях органа и острых формах гепатитов не является доказанной, так как не было произведено специализированных исследований.

В любом случае, прежде чем принимать какие-либо средства, необходима консультация врача. Самолечение может не только не принести пользу, но и причинить вред организму.

Все материалы нашего сайта предназначены для тех, кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением – каждый человек уникален, и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!

Что можно сказать о лекарствах растительного происхождения?

Такие препараты пользуются большой популярностью. В состав лекарств входят различные травы. Самыми лучшими средствами являются те, которые содержат расторопши. Эти лекарства, которые включают в состав травы, назначают при различных формах гепатита. Если в препарат входит вещество силимарин, то можно легко восстановить и поддержать печень. Такое средство стимулирует рост клеток. В любой аптеке можно приобрести медикаменты с расторопшей. Среди аналогов Карсила можно встретить Силимару, Легалон и Силимарин или среди БАДов – капсулы и расторопши.

Большой популярностью пользуется Артишок. Его применяют для борьбы с заболеванием печенки. Использование артишока полезно для уменьшения болей в суставе, для лечения желтухи, уменьшает уровень холестерина. Растение обладает мочегонным и желчегонным эффектом. В препаратах артишока содержится вещество цимарин. К таким медикаментам можно отнести Хофитол, среди БАДов – Цинарикс и Экстрат артишока. Лекарственными средствами пользуются, чтобы снять алкогольное отравление, избавиться от гепатитов и атеросклероза.

Препарат артишока содержит мало токсинов. Обычно его применяют при циррозе печени и токсичных гепатитах. Это целебное растение с давних пор пользуется большой популярностью. В народной медицине и по сей день широко используются листья артишока. Правда, до сих пор не было доказано эффективности этого препарата. Экстракт артишока запрещено принимать при острых гепатитах и желчекаменной болезни.

Для лечения печени можно воспользоваться маслом семян тыквы. В состав препарата входят жирные кислоты с фитостерионами, с высоким процентом витаминов С и В, эфирных масел. Все они оказывают защитное действие. Масло семян тыквы используют при хронических заболеваниях печенки. К таким препаратам относятся Тыквеол и Пепонен. Эти оба средства отличаются эффективностью.

Лив 52

Лив 52 является комплексным лекарственным средством, которое имеет в своем составе изготавливается экстракты лекарственных растений: цикория обыкновенного, коры каперсов, паслена черного, мандура басма, кассии западной, терминалии аржуна, тысячелистника, эмблики лекарственной, тамариска галльского и других растительных компонентов.

Этот препарат применяется:

• при различных видах гепатитов (лекарственном, токсическом, инфекционном);

• при циррозе или фиброзе печени;

• при жировом гепатозе;

• при патологических процессах в гепатоцитах с нарушением оттока желчи (холециститах, дискинезии желчевыводящих путей, холангитах) у взрослых и детей (старше 5 лет);

• при стойких нарушениях аппетита и истощении;

• для профилактики развития и прогрессирования алкогольного поражения печени, заболеваний, вызванных воздействием химических, радиационных и/или лекарственных факторов на клетки печени.

Главным лечебным действием Лив 52 считается гепатопротекторное воздействие на печеночные клетки, основанное на регенерации поврежденных внутриклеточных процессов, синтезе белков, предотвращении и устранении нарушенных функций печени в результате реализации целебных свойств экстрактов из смеси лекарственных растений.

Дополнительными терапевтическими эффектами этого препарата являются:

• противовоспалительное;

• антитоксическое;

• желчегонное;

• стимулирующее (активирует кроветворение и обмен веществ).

А также способствует ускорению выведения ацетальдегидов и четыреххлористого углерода (при хроническом алкоголизме с алкогольным поражением печени), умеренным мочегонным и послабляющим действием, тормозит прогрессирование внутриклеточном поражении гепатоцитов при предцирротических процессах.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Определенная доказательная база накоплена в отношении некоторых растительных гепатопротекторных препаратов, в частности, Гепабене и Лив-52. Первый по большей части изучался в российских исследованиях, второй — в том числе и западных. Свидетельства благотворного влияния этих гепатопротекторов на функцию печени были получены, однако многие западные специалисты не считают их исчерпывающими. Это мнение подтверждается и данными некоторых работ, демонстрирующих отсутствие эффективности Лив-52 при алкогольном гепатите.

NB! С Лив-52 связано скандальное исследование, в котором участвовали больные алкогольным гепатитом. Оно показало, что выживаемость в группе пациентов, получавших Лив-52, оказалась на 12% ниже, чем в группе пациентов, принимавших таблетки-пустышки (74% по сравнению с 86%). 22 из 23 смертельных случаев в группе Лив-52 были связаны с острой печеночной недостаточностью. Результаты этой работы стали веским основанием для немедленного отзыва средства с американского рынка.

Таким образом, эффективность комбинированных растительных гепатопротекторов с точки зрения доказательной медицины остается крайне сомнительной. И тем не менее, в отечественной практике препараты этой группы широко применяются и пользуются большой популярностью.

Плюсы

Если верить производителям Лив 52 , то те экстракты трав, которые входят в его состав, способны защитить печень, если имели место гепатотоксические влияния (алкоголь, лекарства), производит желчегонный эффект, нормализуют белковосинтетическую функцию, стимулируют восстановление клеток. Также отмечается незначительное антиоксидантное действие.

Применяется лекарство от боли при гепатитах, циррозе, а также с целью профилактики.

Согласно с исследованиями, проведенными в России, Лиф 52, как и другие гепатопротекторы для детей, применяется при болезнях печени. В частности, для детей применяется с целью лечения гепатита А.

Минусы

Те исследования, которые были проведены в Соединенных Штатах, отрицают эффекты, обозначенные в инструкции. По мнению ученых, Лиф 52 не сокращал сроков лечения, однако отмечалось понижение билирубина в крови и уменьшение потери массы тела у человека.

Восстановительного или антитоксического действия при лечении алкогольного гепатита не наблюдалось. Кроме того, после получения результата одного из исследований в США этот препарат с рынка отозвали. Можно ли применять это средство, или нет, окончательно должен решать специалист.

Решение о том, чтобы почистить, полечить печень с помощью БАДов, должен принимать сам пациент. Ведь о том, насколько такие средства безопасны, и могут ли они помочь, можно получить информацию только из прилагаемой к препарату инструкции от производителя.

Но все же есть ряд БАДов, лечебные свойства которых производители подтверждают с помощью многочисленных исследований. Но, несмотря на природные компоненты, принимать эти средства нужно правильно.

Биологически активные добавки — таблетки на травах – это препараты Милона 10, Дипана, Гепатрин , Гепатотранзит, Овесол . Лучшее средство можно подобрать только индивидуально. Какие еще существуют БАДы, можно поинтересоваться у специалистов.

Средство	Состав	Цена
Дипана	водные экстракты десяти растений	от 220 руб.
Лив 52	экстракты семи растений	от 200 руб.
Гепатрин	лецитин; силимарин; эссенциальные фосфолипиды; витамины Е, В6, В1, В2	от 200 руб.
Гепатотранзит	овес; репешок; кукурузные рыльца ; володушка; порошкообразный лимонный сок	от 100 руб.
Милона 10	корни лопуха, одуванчика, девясила; кукурузные рыльца; экстракт артишока; цветки бессмертника	от 400 руб.
Овесол	куркума; трава овса, володушки; бессмертник песчаный; мята перечная	от 150 руб.

Тыквеол

Тыквеол – средство растительного происхождения, которое содержит в себе биологически активные компоненты, добываемые из тыквы. Препарат обладает гепатопротекторным, противоязвенным и желчегонным эффектом. Его прием способствует снятию воспаления, выведению паразитов из организма.

Существует три формы выпуска препарата: капсулы, масло и ректальные свечи. Основные действующие вещества в составе лекарственного средства представлены комплексом каротиноидов, фосфолипидов, токоферолов, полиненасыщенных жирных кислот.

Показаниями к применению препарата Тыквеол являются:

• Заболевания печени: цирроз, гепатиты, жировое перерождение клеток печени, токсические поражения печени.

• Заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря: холецистит, холестаз, дискинезия желчевыводящих путей.

• Заболевания желудка: гастрит.

• Заболевания кишечника: геморрой, колит, энтероколит.

• Заболевания мочеполовой системы: простатит, гиперплазия предстательной железы.

• Используют Тыквеол в комплексном лечении атеросклероза.

Препарат выпускается Российской компанией «Еропа-Биофарм», которая занимается производством этого лекарственного средства с 1994 года.

Тыквеол в капсулах принимают за полчаса до еды по 1-2 штуки, 3 раза в день. Масло принимают по 1 чайной ложке 3-4 раза в день. Свечи вставляют в прямую кишку по 1 суппозиторию, 1-3 раза в сутки. Курс лечения определяется врачом, но он не должен превышать 8 недель.

Преимущества

• Препарат имеет натуральное происхождение, поэтому оказывает минимальное отрицательное воздействие на организм.

• Тыквеол можно использовать в комплексном лечении различных заболеваний, а также для их профилактики.

• Препарат не имеет аналогов среди синтетических лекарственных средств.

• Стоимость лекарственного средства не высока.

• Препарат прошел множество клинических испытаний в ведущих академиях и институтах страны.

• В составе одной чайной ложки Тыквеола содержится столько биологически активных веществ, сколько в 3 кг сырой тыквы.

• Препарат является источником витамина А, F, Е.

Недостатки

• Препарат имеет побочные действия. Они могут выражаться в диспепсических расстройствах и диарее.

• Препарат нельзя принимать при наличии гиперчувствительности к его компонентам.

• Для лечения различных заболеваний Тыквеол можно применять лишь в комплексной схеме, а не как самостоятельное лекарственное средство.

Расторопша

Широко практикуется лечение печени расторопшей. Препараты для печени с расторопшей — Гепабене , Карсил , Силимар , Легалон .

Флавоноиды расторопши

И начнем с популярных фитопрепаратов, содержащих флавоноиды расторопши, к которым относятся Карсил, Карсил форте, Легалон, Силимар, Силимарин и Силибинин.

Расторопша пятнистая — растение, широко распространенное в Средиземноморье и на Среднем Востоке. Лекарственные свойства имеют плоды расторопши, содержащие флавоноидные соединения, в частности, силимарин — именно он предположительно оказывает гепатопротективное действие.

Механизм действия

Силимарины, содержащиеся в плодах расторопши, взаимодействуют со свободными радикалами, образующимися в печени, и купируют их разрушительный эффект. Кроме того, в поврежденных клетках печени они стимулируют синтез различных протеинов и фосфолипидов — компонентов клеточной мембраны, обеспечивающих работу клеток (в данном случае гепатоцитов). Также силимарин ускоряет регенерацию клеток печени и препятствует проникновению в них некоторых токсических веществ.

Считается, что препараты силимарина помогают улучшить состояние при заболеваниях печени, нормализовать лабораторные показатели и даже увеличить выживаемость больных циррозом.

Когда назначают?

Показаниями к применению Карсила и других гепатопротекторов на основе силимарина являются токсические поражения печени (вследствие воздействия алкоголя, различных ядов и лекарственных препаратов), хронический гепатит, жировая инфильтрация печени, цирроз.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Обзор данных исследований, посвященным эффективности препаратов расторопши при алкогольном гепатите, гепатите В и С показал, что они не оказывают существенного влияния на течение этих заболеваний и состояние печени и, тем более, смертность.

Несмотря на то что в некоторых работах был продемонстрирован возможный положительный эффект силимарина при повреждении печени промышленными токсинами, западная медицина крайне сдержанно относится к его применению.

Препараты с расторопшей для печени

Лекарственные растения часто становятся основой интенсивной терапии при поражениях человеческого фильтра токсической, инфекционной природы. Среди таковых расторопша – ценный источник минералов, витаминов, аминокислот. На этом перечень полезных свойств не заканчивается, поэтому этот активный компонент часто входит в химический состав натуральных гепатопротекторов. Речь идет о таких таблетках с расторопшей для печени:

1. Карсил – яркий представитель гомеопатии с экстрактом расторопши в качестве активного компонента. Восстанавливает клетки печени, укрепляет органический ресурс в целом.
2. Гепабене – дешевый препарат на растительной основе с экстрактом расторопши. Аналог предыдущей позиции, не имеет противопоказаний, лечит без побочных эффектов.
3. Легалон – лекарство на основе расторопши, которое устраняет токсическое воздействие на печень, способствует регенерации клеток и восстановлению самого органа.

Плюсы

Лечение расторопшей печени и поджелудочной железы зарекомендовало себя положительно – польза отмечена многими специалистами. Это подтверждают и пациенты, оставляя отзывы о таблетках расторопши для печени.

Инструкция по применению расторопши в таблетках свидетельствует, что их применяют для лечения не только печени, но и желчевыводящих путей, желчного пузыря и других органов ЖКТ. Экстракт расторопши в таблетках реализуется под разными торговыми названиями, также существует расторопша в капсулах, масло.

Цена таблеток и других средств зависит от производителя. Как принимать такие лекарства, информирует инструкция. Существует также шрот расторопши, польза и вред которого подробно описывается в соответствующих статьях,посвященных БАДам. Однако шрот также стоит принимать только по рекомендации врача.

Силимарин— так называются биологически активные вещества плодов этого растения. Это очень сильный антиоксидант. Его назначают при недугах печени, попить средство нужно не меньше 3 месяцев. При такой продолжительности лечения средство приостанавливает прогрессирование цирроза. Медикаменты, содержащие силимарин, позволяют поддержать, очистить, защитить печень, так как они стимулируют рост клеток и восстановление нарушенных мембран.

Наиболее эффективно лечение средствами Легалон, Карсил Форте, Карсил. Тем, кого интересует, что значит «Форте» в названии лекарств, следует учесть, что такие препараты производят усиленное действие.

Также существуют многочисленные аналоги Карсила на основе расторопши – Силимар, Силимарин, Силибинин, масло расторопши, капсулы расторопши. Наиболее подходящий препарат лучше выбрать с помощью врача. Средства относительно дешевые.

Минусы

Нет достаточных подтвержденных данных о клинической эффективности силимарина при лечении алкогольных поражений ткани печени. Не доказана эффективность при остром гепатите С, при вирусном гепатите В. В дальнейшем будут проводиться исследования эффективности силимарина при лечении хронических болезней печени.

Средство	Состав	Цена
Карсил , Карсил Форте	Силимарин	от 300 руб.
Легалон	Силимарин	от 300 руб.
Гепабене	Расторопша, дымянка	от 400 руб.
Силимар	Силимарин	от 80 руб.
Шрот расторопши	Измельченное растительное сырье	от 40 руб.

Карсил

Препарат расторопши с антитоксическим эффектом. Улучшает клеточный метаболизм. Основное действующее вещество – силимарин.

Форма выпуска: Таблетки, содержащие 22,5 мг силимарина.

Показания к применению: Поражения печени токсического и алкогольного характера, воспалительные заболевания печени, цирроз.

Противопоказания: острая интоксикация, возраст до 5 лет.

Применение: Таблетки принимаются целиком, их необходимо запивать водой. Прием таблеток не зависит от приема пищи. Стандартная дозировка для взрослых (старше 12 лет) составляет 1-2 таблетки три раза в день. Дозировка для детей младше 12 лет рассчитывается исходя из веса тела (3 мг на 1 кг). Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния. Стандартный курс лечения – 3 месяца.

Преимущества

• препарат показан при развитии заболеваний печени (гепатит, стеатоз или цирроз) различной этиологии (вирусный, токсический, лекарственный) в сочетании со снижением массы тела или нарушением обмена веществ;

• используется для профилактики поражения печени, при длительном приеме гепатотоксических средств, профессиональных вредностей, хроническом алкоголизме;

• назначается детям с 12 лет, подросткам и взрослым пациентам;

• хорошо переносится пациентами, побочные эффекты развиваются редко или имеют незначительный (переходящий) характер.

Недостатки

• не применяется беременным и в период лактации;

• имеет ряд побочных действий (диарея, тошнота, кожный зуд, вестибулярные нарушения и облысение);

• при одновременном приеме снижает эффективность оральных контрацептивов;

• с осторожностью назначают Карсил при заболеваниях женской половой сферы, которые сопровождаются гормональными нарушениями: при эндомитреозе, доброкачественных опухолях (фибромиоме) или злокачественных новообразованиях (карциноме матки, молочной железы или яичников), а также при опухолях предстательной железы у мужчин;

• не назначается препарат при целиакии;

• не применяется одновременно с диазепамом, винбластином, кетоконазолом, алпразолом и ловастатином (может усиливать их терапевтическим эффектом).

Гепабене

Гепабене – это комбинированный растительный препарат, имеющий в своем составе плоды расторопши (сухой экстракт) и траву дымянки лекарственной, оказывающих:

• активное восстанавливающее действие на поврежденные патологическим процессом гепатоциты (при хронических гепатитах и токсических повреждениях печени);

• нормализующие отток желчи при дискинезиях желчевыводящих путей и при состояниях после удаления желчного пузыря.

Выпускается в капсулах.

Преимущества

• стабилизирует состояние пациента после холецистэктомии;

• оказывает мембранностабилизирующий эффект и антиоксидантное действие при лекарственном гепатите, профессиональных вредностях, длительном применении гепатотоксических препаратов (противотуберкулезные, некоторые виды антибиотиков, противовоспалительные, противовирусные и противоопухолевые);

• возможно применение при беременности (под контролем и по назначению лечащего врача).

Недостатки

• не применяется у пациентов до 18 лет;

• препарат не назначается при острых заболеваниях желчевыводящих путей и печени;

• абсолютным противопоказанием к приему этого лекарственного средства является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Артишок

Артишок в таблетках производится как лекарство и БАД. Теми, кому назначены таблетки артишока, инструкция по применению должна точно соблюдаться, несмотря на растительные составляющие средства.

Механизм действия

Предположительно, экстракт артишока проявляет желчегонное действие, стимулируя выработку и выделение желчи печенью, к тому же препаратам артишока приписывается гиполипидемический эффект — они способствуют снижению уровня «плохого» холестерина в крови.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

В том время как в инструкциях к препаратам артишока мы видим множество показаний, охватывающих самый широкий спектр заболеваний гепатобилиарной системы и даже гиперлипидемию (повышение уровня холестерина в крови), клинические исследования не подтвердили практически ни одного из заявленных эффектов этих растительных гепатопротекторов. На сегодняшний день нет ни одного исчерпывающего медицинского свидетельства, демонстрирующего положительное влияние препаратов, содержащих экстракт артишока, на уровень холестерина в крови и желчеобразование. В западной медицине артишок не применяется вовсе.

Когда назначают?

Согласно инструкции по применению гепатопротекторных препаратов Хофитол и других средств на основе артишока, их применяют при состояниях, связанных с нарушением желчеобразования, в частности, тяжести в эпигастральной области, метеоризме, тошноте, отрыжке.

На практике же спектр назначений этих лекарств гораздо шире. Так, Хофитол нередко применяется в акушерстве для уменьшения выраженности токсикоза при беременности, а также для поддержания печени при гепатите, жировом гепатозе печени, атеросклерозе, циррозе печени, хронических интоксикациях, ожирении, хронической почечной недостаточности. Кроме того, Хофитол назначают при таком весьма спорном заболевании, не существующем в большинстве развитых стран мира, как дискинезия желчевыводящих путей.

Плюсы

Артишок применяется в народной медицине: он уменьшает боли в суставах, понижает уровень холестерина, оказывает желчегонное, мочегонное, гепатопротекторное действие.

Препараты артишока содержат активное вещество цимарин.

• Хофитол – лекарственное средство с артишоком;
• Экстракт артишока, Цинарикс– биологически активные добавки.

Средства малотоксичны, эти желчегонные таблетки на травах применяют при холецистите , с целью снятия алкогольного отравления (при выходе из запоя и др.), при лечении атеросклероза головного мозга.

Минусы

Медицинские данные свидетельствуют, что экстракт листьев артишока применяется широко, но при этом то, что он может оказывать эффективную помощь, клинически не доказано. При желчнокаменной болезни, острых гепатитах, синдроме холестаза применять не рекомендовано.

Средство	Состав	Цена
Цинарикс	Цимарин	от 300 руб.
Хофитол	Цимарин	от 280 руб.
Артишок	Экстракт артишока	от 100 руб.

Тыквенные семена

Также широко используются в качестве гепатопротекторных средств препараты, основанные на масле семян тыквы. И это не лишено оснований, ведь семена тыквы содержат ряд важных для здоровья жирных кислот — олеиновая и линолевая, а также ряд витаминов – В,С, бета-каротин и ниацин, эфирные масла, токоферол. Есть основания полагать, что масло семян тыквы обладает антиоксидантным действием и способно останавливать разрушение клеток гепатоцитов.

Лучшие лекарства для печени на основе растительных компонентов – Гепабене, Карсил, Хофитол, Галстена, Хепель, Легалон, Лив 52, Тыквеол, Пепонен.

Плюсы

В составе таких лекарств содержатся жирные кислоты, полиненасыщенные и ненасыщенные, с высоким содержанием линолевой, олеиновой кислот — эфирных масел, витаминов, фитостеринов, ниацина, бета-каротина. Как следствие, отмечается гепатозащитное влияние.

Благодаря наличию каротиноидов и токоферолов отмечается антиоксидантный эффект, ввиду наличия эссенциальных фосфолипидов замедляется повреждение мембран гепатоцитов, ускоряется восстановление клеток.

Средства Пепонен, Тыквеол применяют при хронических заболеваниях печени.

Минусы

Отсутствует клиническая доказательная база относительно эффективности препаратов масла семян тыквы. Нужно провести дополнительные исследования, чтобы получить точную информацию.

Средство	Состав	Цена
Тыквеол	Масло семян тыквы	от 260 руб.
Пепонен	Масло семян тыквы	от 300 руб.

Овесол

Овесол представляет собой активную комплексную добавку к пище от российской компании «Эвалар» со специально подобранным растительным составом, которая обладает дезинтоксикационным, противовоспалительным и репаративным (восстановительным) эффектами. Дополнительными действиями препарата считаются спазмолитическим, желчегонным и желчевыводящим действиями.

В состав капель Овесол входят: овес (в фазе молочной спелости), куркума, володушка, экстракты бессмертника песчаного и мяты перечной.

Преимущества

• все ингредиенты лекарственного средства являются натуральными, поэтому Овесол не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов;

• может применяться при беременности и лактации под наблюдением врача;

• в состав капель входит спирт (40% спиртово-водная настойка), поэтому применение этого препарата ограничено у маленьких детей.

Недостатки

• прием Овесоласнижает эффективность противозачаточных препаратов, поэтому необходимо при курсовом применении препарата нужно использовать дополнительные контрацептивные средства;

• имеет недостаточное восстанавливающее действие на печеночные клетки при прогрессирующей печеночной патологии.

Хофитол

Препарат Хафитол является растительным лекарственным средством, обладающим активным гепатопротекторным и желчегонным, а также умеренным диуретическим эффектами, снижающим азотемию крови, вследствие усиления выведения мочевины. Лекарственное действие основано терапевтическими эффектами свежих листьев артишока сухого экстракта (для таблеток) и густого водного экстракта (для раствора).

Преимущества

• препарат применяется для комплексного лечения хронического бескаменного холецистита, дискинезий желчевыводящих путей, хронических гепатитов различной этиологии, циррозе печени, хронических интоксикациях, а также для терапии патологии почек (хронических нефритов и хронической почечной недостаточности);

• назначается как компонент комплексной терапии при атеросклерозе и ожирении;

• Хофитол является натуральным растительным препаратом, хорошо переносится и практически не имеет противопоказаний (кроме острых заболеваний печени и почек, обтурации желчных протоков камнями);

• показан для длительного применения;

• применяется при ранних токсикозах и преэклампсии (под контролем врача);

• не имеет влияния на скорость психомоторных реакций и не противопоказан водителям автотранспорта.

Недостатки

• таблетированная форма не применяется у детей до шести лет;

• возможны побочные реакции в виде диареи, головной боли, кожного зуда.

БАД для печени

При выборе достойного медикамента важно помнить, что печень может пострадать даже от лекарственной интоксикации, поэтому лучшими в заданном направлении являются средства растительного происхождения с минимальным списком противопоказаний, побочных явлений. Выбирая БАД для печени, важно учитывать характер патологии, специфику организма, рекомендации специалиста. Самыми эффективными и безопасными являются такие лекарства:

1. Гепатосол на сорбите равномерно распределяет нагрузку на важный орган.
2. Гепалам назначают при желчекаменной болезни, панкреатите, токсических поражениях органа.
3. Куперс НЕО защищает фильтр от повышенной нагрузки, пагубного воздействия со стороны патогенных факторов.

Биологически активные добавки для естественного фильтра организма

При покупке эффективного медикамента следует понимать, что работа клеток печени может нарушиться и вследствие отравления таблетками. Посему можно заключить, что зачастую биологически активные добавки на натуральных компонентах представляют собой более безопасное средство терапии. Перечень противопоказаний таких медикаментов в силу их натуральности значительно ниже, нежели у других химических соединений;

• Куперс Нео: оберегает элементы печени от груза неблагоприятных факторов и пагубного воздействия окружающей среды;
• Гепавал: обычно рекомендуют в случаях острого панкреатита, при недугах связанных желчевыводящими путями, и при отравлениях токсическими субстанциями;
• Гепатосол: основная составляющая, которого это сорбит равномерно распределяет нагрузку на жизненно важную железу человеческого организма.

Очень часто в структуру гепатопротекторов фармацевтические компании добавляют фосфолипидные составные части, которые способствуют укреплению стенок печёночных элементов, добавляют им эластичности и сопротивляемости губительным внешним обстоятельствам. Фосфолипиды представляют собой генератор целебных компонентов обеспечивающих гармоничное протекание метаболизма в человеческом теле. Ярким образцом таких веществ является Эссенциале Форте – он стабилизирует ферментный состав желчи и улучшает работу желчевыводящих путей.

Помимо Эссенциале Форте к фосфолипидным средствам относится и Фосфолип (Цена 300-500 руб.). Активным материалом Фосфолипа является лецитин. Таблетки выпускаются в капсульном виде и устанавливаются по рекомендации врача при избытке жиров в печеночных тканях и обильной интоксикации у женщин вынашивающих ребенка.

Также его используют перед операционным вмешательством на желчевыводящих путях. В зависимости от этапа протекания болезни дозировка лекарства может меняться.

Рекомендуемый курс лечения составляет до трех месяцев.

Врачи очень часто после химиотерапии прописывают больным курс гепатопротекторов продолжительностью до полугода. Химиотерапия относится к категории радикальных способов при терапии печёночной структуры. В поддержку химиотерапии организма медицинские специалисты советуют дополнять лечение медикаментами. Такой подход будет способствовать ускоренной регенерации тканей органа.

Поскольку печень в организме осуществляет функцию естественного природного фильтра, который регулярно осуществляет деятельность по очистке крови от вредных химических соединений, ей также необходима периодическая чистка. Как раз для этой функции предназначено вещество под названием тиоктовая (альфа-липоевая) кислота. Она обладает возможностью освобождать организм от воздействия почти любых ядовитых веществ попавших в него. Рекомендация врачей в этой части состоит в применении препаратов на альфа-липоевой кислоте, а именно Тиоктацида (цена 1500-3300 рублей).

Выпуск этого медикамента осуществляется в различных формах, как в таблетках, так и в ампулах, при этом не имеет в своем составе вредоносных добавок. Альфа–липоевая кислота является элементом связывающим и выводящим из тела тяжёлые металлы ядовитые компоненты и регенерирует гепатоциты. Помимо перечисленных действий это чудодейственное вещество препятствует жировому перенасыщению печёночных тканей, что немаловажно при ярко выраженном гепатозе.

Неконтролируемое врачевание несет в себе большую опасность для работы человеческого организма и здоровья в целом, поэтому безапелляционно не рекомендуется медицинскими специалистами. Определить, каким медикаментозным средством лучше воспользоваться представляется возможным только после подробной проверки и консультации у врача терапевта. Именно он сможет определить характер заболевания и его специфику и порекомендовать человеку наиболее эффективное именно для него средство. При покупке гепатопротекторных медикаментов нужно принять во внимание следующие факторы:

• стоимость медикамента играет значительную, но не определяющую роль при выборе, поскольку и дорогостоящие и недорогие препараты имеют эффективные свойства, подходящие при индивидуальной диагностике конкретного случая;
• отечественные лекарства ничуть не уступают по коэффициенту полезного действия своим зарубежным аналогам. Поэтому делать выбор следует в пользу препаратов, которые на слуху и по строгой рекомендации медицинского специалиста;
• для очень маленьких детей врачи рекомендуют выбирать лекарственные средства в таблетированой форме, тогда как взрослому населению помимо таблеток можно использовать ампульные варианты с применением уколов;
• фармацевтическая категория лекарственного средства обуславливается особенностью типового повреждения органа. Например, при субвирусных патологиях рекомендуются противовирусные средства, а при оказании поддержки истощенного организма используются гепатопротекторы.

Лекарства желчных кислот

Урсофальк, Урсосан – гепатопротекторы с доказанной эффективностью, список также могут пополнить препараты Эксхол, Холудексан, Урдокса. Действующее вещество лекарств – урсодезоксихолевая кислота. Рекомендуется больным с камнями в желчном пузыре.

Дозировка препарата зависит от физиологических особенностей больного и тяжести патологии и может составлять от 2-7 капсул в день. Курс терапии препаратами с желчными кислотами – от 10 дней до 2 лет.

Урсодезоксихолевая кислота

Применяется для растворения желчных камней и снижения уровня холестерина в желчи. Урсодезоксихолевая кислота имеет наибольшую доказательную базу среди всех гепатопротекторов. Сфера ее применения, однако, довольно узка, а именно – лечение билиарного цирроза, то есть цирроза, вызванного застоем желчи в печени. Также препарат применяется при гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей, наличии мелких песчаных конкрементов в желчном пузыре или воспалении желчных путей.

Кислота стимулирует вывод желчи из печени и этим оказывает защитное действие. Однако это действие не распространяется на другие виды заболеваний печени, не связанные с застоем желчи, например, на алкогольные, токсические и вирусные гепатиты. Также кислота обладает гипогликемическим эффектом, снижает уровень холестерина в желчи, улучшает секрецию желудочного сока и ферментов поджелудочной железы. Стимулирует образование Т-лимфоцитов. Недостатком вещества является то, что оно противопоказано при некоторых типах желчных камней, острых воспалениях кишечника, желчного пузыря, нарушениях функции поджелудочной железы и почек. Поэтому не рекомендуется принимать препараты на ее основе без рекомендации врача.

Основное применение препаратов – билиарный цирроз, растворение холестериновых камней, различные алкогольные, вирусные и токсические гепатиты, в том числе и острые, гепатопатия при беременности, первичный холангит. Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты могут применяться и при лечении заболеваний печени у детей. Для этой цели используются суспензии препаратов.

Примеры препаратов, содержащих урсодезоксихолевую кислоту:

• Урсофальк,
• Урдокса,
• Урсосан,
• Ливодекса.

Механизм действия

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) проявляет комплексный иммуномодулирующий, гепатопротекивный, желчегонный эффект. Кроме того, она снижает уровень холестерина в крови и препятствует застою желчи.

Свойства гепатопротектора обусловлены его способностью стабилизировать мембраны клеток печени и защищать сами гепатоциты. Он угнетает всасывание холестерина в кишечнике, вследствие чего снижается его содержание и в желчи, а также увеличивает растворимость холестерина. Это качество позволяет препаратам УДХК не только защищать печень, но и способствовать растворению существующих холестериновых камней в желчном пузыре и желчных протоках и предотвращать образование новых.

Когда назначается?

Гепатопротекторы, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, применяют при желчнокаменной болезни (только в случае подтвержденных холестериновых камней, что наблюдается в 80-90% случаев заболевания), а также остром и хроническом гепатите, токсических поражениях печени независимо от вида токсического вещества, спровоцировавшего заболевание, алкогольной болезни печени, дискинезии желчевыводящих путей. Кроме того, урсодезоксихолиевая кислота применяется в составе комбинированной терапии при муковисцидозе.

Гепатопротекторные препараты УДХК также применяют при холестазе, в том числе и у беременных — профиль их безопасности позволяет назначать и наиболее уязвимым категориям потребителей, в том числе детям раннего возраста.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Гепатопротекторы, содержащие УДХК, — чуть ли не единственные представители этой фармакологической группы, у которых нет разногласий с доказательной медициной. Многочисленные исследования свидетельствуют, что это лекарство действительно эффективно работает при поражении печени различного происхождения, внутрипеченочном холестазе, алкогольном циррозе (улучшая прогноз заболевания), стеатозе и других патологиях печени.

И не менее веское доказательство того, что гепатопротекторы на основе УДХК действительно эффективны, — всемирное их признание. Средства этой группы зарегистрированы и широко применяются в развитых странах мира, в том числе в Швейцарии, Италии, Франции, Японии, Германии и других. Правда стоит отметить, что он и входят в группу холеретиков, способствующих растворению желчных камней, а не гепатопротекторов. Но на результат, в конце концов, этот аспект влияния не оказывает.

Таким образом, если искать ответ на часто возникающий у потребителей вопрос, — какой же гепатопротектор самый мощный, самый эффективный и вообще самый-самый — ответ будет однозначным: тот, который имеет доказанную эффективность, не подлежащую сомнениям даже при самом скептичном отношении. И этому требованию отвечает только одно действующее вещество — урсодезоксихолевая кислота.

«А как же остальные гепатопротекторы? — засомневается читатель, — ведь врач говорил (в статье написано, по телевизору сказали), что их эффективность тоже доказана?» Да, действительно, такие ситуации встречаются. И вот почему.

Урсодеоксихолевая кислота и желчекаменная болезнь

В 1993 году проводилось 23 научных исследования. В нем участвовало 2000 больных. В ходе его проведения было доказано, что прием УДХК в течение более 6 месяцев приводит к растворению камней у 38 % пациентов с желчекаменной болезнью.
При этом если урсодезоксихолевую кислоту объединить с хенодоксихолиевой, сделав одно лекарственное средство, то камни растворятся в 70 % случаев. Но хенодоксихолиевая кислота оказалась токсином, продукт сняли с производства.
Назначение лекарственного средства на основе урсодезоксихолевой кислоты патогенетически обосновано при заболеваниях, сопровождающихся внутрипеченочным холестазом (уменьшение поступления жёлчи):

• • • первичный склерозирующий холангит;
    • хронический гепатит с холестатическим компонентом (особенно алкогольный и лекарственный);
    • кистозный фиброз (муковисцидоз);
    • атрезия внутрипеченочных жёлчных протоков;
    • синдром холестаза после трансплантации печени;
    • холестаз при парентеральном (внутривенном) питании.

Однако желчекаменная болезнь не относится к заболеваниям печени.

Урсодеоксихолевая кислота и алкогольная болезнь печени

Во Франции в 2003 году велось рандомизированное (случайное) контролируемое исследование людей, заболевших алкогольным циррозом печени с желтухой. Цель – установить, как влияет урсодеоксихолевая кислота на выживаемость людей.

Исследование проводилось с участием 24 медицинских центров. Было обследовано 139 мужчин и 87 женщин (226 пациентов), у которых наличие цирроза печени, возникшего вследствие злоупотребления алкоголя, было клинически доказано. Пациенты также страдали высоким содержанием билирубина в крови. Средний биологический возраст участников – 49 лет. Испытуемых разделили на две группы. В основной группе больные получали УДХК по схеме 13 – 15 мг на один килограмм веса в сутки в течение полугода, в контрольной – плацебо. В ходе исследования 55 участников умерли. Среди тех, кто принимал УДХК – 35 человек, в группе, принимавших плацебо – 20 пациентов.

При дальнейшем намерении лечить возможность месячного выживания среди тех, кто принимал урсодеоксихолевую кислоту, была ниже, чем среди принимавших плацебо (69% против 82% соответственно). По основным клиническим и биологическим параметрам содержание билирубина было выше у тех, кто принимал урсодезоксихолевую кислоту.
Позже удалось доказать, что урсодеоксихолевая кислота при алкогольной патологии печени– максимум плацебо. Убедительных научных доказательств того, что это лекарственное средство положительно влияет на выживаемость при этом заболевании, нет.

Урсодеоксихолевая кислота и первичный билиарный цирроз

Первичный билиарный цирроз – редкая патология, в излечении очень сложна. Доказательные изыскания проводились в 2001 году. В процессе его проведения авторы доказали, что прием урсодеоксихолевой кислоты достоверно уменьшает желтушность, снижает содержание сывороточных ферментов, билирубина. Но на зуд, смертность, трансплантацию печени, утомляемость, качество жизни, сопровождающие аутоиммунные состояния, структуру печени, давление в воротной вене влияние лекарства не подтверждено.

В дальнейшем в 2009 году в указаниях Европейского сообщества по изучению печени было рекомендовано, что при соответствующей дозировке и раннем начале лечения первичного билиарного цирроза, особенно тех форм болезни, которые существенно снижают уровень аланинаминотрансферазы, назначение гепатопротекторных средств УДХК все-таки положительно влияют на выживаемость. Но если работа печени уже нарушена, назначать урсодеоксихолевую кислоту нельзя.
Недостатки назначения лекарственного средства:

• • 1. Нет формы для инъекционного (парентерального) введения препарата.
    2. Побочный эффект применения медикамента – нарушение стула (послабление).

Если брать в глобальном масштабе, урсодеоксихолевая кислота – это единственное лекарственное средство в мировой медицинской практике, которое в изысканиях высокого уровня показало реальный результат в увеличении продолжительности жизни при первичном билиарном циррозе. Но препарат помогает только при этой патологии. Показания к использованию медикаментозных средств на основе урсодеоксихолевой кислоты бездоказательно расширяются.

Урсофальк

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – препарат желчной кислоты. Препараты урсодезоксихолевой кислоты применяется с целью лечения печени, желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни, для лечения желчного пузыря.

Инструкция по применению свидетельствует, что средства, ее содержащие ( Урсосан , Урсофальк , Урсодез , Урдокса , Ливодекса , Урослив) оказывают желчегонное, гипогликемическое действие.

Следовательно, при наличии желчных камней с высоким содержанием кальция средство противопоказано. Лекарство понижает насыщенность холестерином желчи. Некоторые пациенты утверждают, что это — самое эффективное желчегонное средство при застое желчи.

Отзывы свидетельствуют, что средство эффективное. Однако, прежде, чем купить лекарства с урсодезоксихолевой кислотой (а их цена достаточно высока), следует учесть, что у таких препаратов есть много противопоказаний. Нельзя принимать его при острых воспалениях в кишечнике, при выраженных нарушениях функции поджелудочной железы и др. Также они оказывают иммуномодулирующее действие. Поэтому такие препараты, как и аналоги урсодезоксихолевой кислоты, опасно применять без рекомендации врача. Необходимо обязательно сообщить специалисту «врачу по печени» название таблеток и проконсультироваться с ним.

Принимают эти лекарства при билиарном циррозе печени (симптоматическое лечение), билиарном рефлюкс-гастрите, гепатопатии беременных, острых гепатитах, а также при поражениях печени алкоголем и лекарствами – иногда назначаются тем, кто интересуется, как защитить печень при приеме антибиотиков.

Средства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту:

Преимущества

• оказывает желчегонное, спазмолитическое, гиполипидемическое, гепатопротективное и умеренное иммуномодулирующее действие, поэтому является препаратом выбора:

  1. при наличии холестериновых камней в желчном пузыре;

  2. первичном биллиарном циррозе печени;

  3. хроническом гепатите;

  4. жировом стеатогепатите (алкогольном или неалкогольном);

  5. муковисцидозе;

  6. дискинезии желчевыводящих путей.

• способствует растворению холестериновых камней (рентгеннегативных) в желчном пузыре;

• активирует иммунную систему пациента в сочетании со стойким эффектом восстановление поврежденных печеночных клеток.

Недостатки

• препарат противопоказан при беременности и лактации;

• возможно проявление побочных явлений: диарея, боли в верхней части живота справа, крапивница, кальцинирование желчных камней;

• Урсофальк противопоказан при рентгенположительных желчных камней, острых воспалительных заболеваниях желчных протоков, желчного пузыря и кишечника, при выраженных нарушениях функции почек, поджелудочной железы и печени (в стадии декомпенсации), эмпиеме желчного пузыря или отсутствии его нормального функционирования.

Осалмид

Осалмид является эффективным желчегонным лекарственным средством, которое вызывается в результате стимуляции образования и оттока желчи. Дополнительно препарат обладает спазмолитическим и гиперхолестеринемическим действием с нормализацией уровня билирубина в крови.

Преимущества

• препарат широко используется для лечения холангитов, холециститов, холецистогепатитов, желчнокаменной болезни, и для подготовки пациентов к дуоденальному зондированию и другим инструментальных методам диагностики желчного пузыря и печени;

• хорошо переносится пациентами;

• применение этого лекарственного препарата в период беременности и кормления грудью возможно только после консультации специалиста.

Недостатки

Препарат противопоказан:

• при индивидуальной непереносимости основных и вспомогательных ингредиентов лекарственного средства;

• при острых гепатитах и гепатозах различной этиологии;

• при циррозе печени;

• при обтурационной желтухе;

• при развитии язвенных поражений пищеварительного тракта (желудка и 12-перстной кишки).

При приеме препарата возможно развитие побочных реакций в виде диареи, дискомфорта в правой подреберной области, аллергических реакций.

Лекарство «Урсосан»

Действующее вещество средства – это урсодезоксихолевая кислота. Она обеспечивает образование с холестерином жидкостных соединений. В результате организм защищается от образования камней.

Кроме того, данное вещество снижает выработку холестерина, является эффективной защитой для печеночных клеток. Средство применяется для борьбы с желчнокаменной болезнью. Эффективно устраняет симптомы билиарного цирроза.

Лекарство противопоказано в случае острого холецистита, непроходимости желчных путей, наличия кальцифицированных камней.

Медикамент можно использовать только для тех детей, которым уже исполнилось 5 лет.

Синтетические препараты

Лечение печени лекарственными препаратами синтетического происхождения считается самым эффективным при билиарном циррозе, холестериновых камнях, рефлюкс-гастрите, поражении органа токсинами. Гепатопротекторы на основе увсодезоксихолевой кислоты помогают при первой стадии склерозирующего холангита, вирусном гепатите с разными отягчающими факторами (детский возраст, беременность, онкологические болезни). Синтетическое лекарство способствует снижению холестерина, улучшает панкреатическую и желудочную секрецию, активизирует выведение желчи.

Список гепатопротекторов синтетической природы:

• «Антраль»;
• «Урсосан»;
• «Эсхол»;
• «Резодлют»;
• «Криомелт»;
• «Урдокса»;
• «Эссливер».

Циквалон

Циквалон является синтетическим лекарственным средством, оказывающим активное желчегонное действие, нормализует процессы желчеобразования и умеренный противовоспалительный эффект.

Преимущества

• Циквалон является эффективным лекарственным средством при лечении холангитов, холециститов, холецистогепатитов, желчнокаменной болезни;

• применяется для подготовки пациентов перед проведением дуоденального зондирования и других инструментальных методов диагностики желчного пузыря и печени;

• препарат нормализует все функции печени и посредством этого обладает опосредованным гепатопротекторным действием;

• хорошо переносится пациентами;

• перед применением лекарственного препарата в период беременности и кормления грудью – необходимо проконсультироваться со специалистом и принимать препарат под его динамическим контролем.

Недостатки

Препарат противопоказан:

• при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства;

• при острых гепатитах различной этиологии (инфекционный, лекарственный, токсический);

• при циррозе печени;

• при развитии язвенных поражений пищеварительного тракта (желудка и 12-перстной кишки);

• при обтурационной желтухе.

При приеме препарата возможно развитие побочных реакций в виде дискомфорта в правой подреберной области (в проекции печени и желчного пузыря), горечь во рту, тошнота.

Средство «Антраль»

Лекарство используется для борьбы с различными формами гепатита. Препарат отлично позволяет снижать уровень билирубина, ферментов печени, которые проникают в результате поражения клеток в кровоток. Кроме того, он используется для профилактики при иммунодефиците либо химиотерапии.

Средство отличается прекрасным противовоспалительным действием, способствует активированию восстановительных процессов в клетках.

Медикамент обладает малым количеством противопоказаний и побочных эффектов. Не рекомендовано его использовать при почечной недостаточности в острой форме.

Не назначается лекарство детям, не достигшим 4 лет.

Препараты при циррозе печени и гепатите

Указанные диагнозы имеют хроническую форму, полностью не лечатся. К ним добавляется жировая дистрофия печени, опасная рецидивами, массовым поражением паренхимы с нарушением ее функциональности. Лечение должно последовать незамедлительно. Эффективные препараты при циррозе печени и гепатите представлены ниже, обеспечивают положительную динамику недуга:

1. Эслидин представляет мощные гепатопротекторы для печени по высокой цене, восстанавливает функции органа при любом функциональном нарушении.
2. Эссенциале Форте – еще одно успешное лекарство с фосфолипидами в натуральном составе. Действует мягко, нормализует функции пораженных токсическими веществами гепатоцитов. Альтернативой может стать другой гепатопротектор – Прогепар.
3. Ливолин Форте – лекарство, необходимое для ускорения липидного обмена, т.е. является эффективным лечением и профилактикой жирового гепатоза, ожирения печени.

Лекарства для печени и поджелудочной железы

При болезненности этих важных органов требуется комплексный подход, который включает прием спазмолитиков, ферментов, гепатопротекторов. Чтобы подавить острые приступы заболевания, показано применение следующих лекарственных препаратов чаще в таблетках, реже – в ампулах. Это:

1. Фестал – таблетки, которые врач назначает при увеличенной печенке, поджелудочной железе. Эффективное средство от панкреатита.
2. Лохелан – коричневый порошок для приема внутрь, в составе которого собраны исключительно травяные экстракты.
3. Но-шпа продолжает список лекарств для печени и поджелудочной железы, которые обеспечивают кратковременный лечебный эффект.

Витамины

Для того, чтобы печень функционировала нормально, необходимо потреблять витамины разных групп. Прежде всего, это витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, рибофлавин), а также витамин Е (токоферол). Витамины облегчают обменные процессы в печени, а также ускоряют восстановление его клеток.

Разумеется, витамины не могут быть единственным средством, призванным защищать печень. Как правило, они принимаются в составе комплексной терапии заболеваний печени.

Витаминоподобные вещества

БАДы редко применяют в роли гепатопротекторов для очистки и нормализации функционирования печени, желчевыводящих путей, желчного мешка, поскольку они не гарантируют наступление ожидаемого терапевтического действия. Невзирая на сомнительность эффективности БАДов, некоторые производители зарекомендовали свои препараты как действенные гепатопротекторыне средства. Среди общей массы биодобавок стоит выделить:

• «Овесол»;
• «Дипана»;
• «Гипатрин»;
• «Милона-10»;
• «Гепатотранзит».

Ингибиторы перекисного окисления липидов

Это обширная группа препаратов, которые, однако, содержит одно и то же действующее вещество – тиоктовую кислоту. Примеры препаратов данной группы:

• Октолипен,
• Тиогамма,
• Берлитион.

Каков же принцип действия данных препаратов? Он основан на ускорении вывода из гепатоцитов молочной кислоты. Эта кислота образуется в клетках печени при соединении азота с кислородом. Молочная кислота оказывает определенный токсический эффект на клетки, а ускоренный вывод кислоты ослабляет его.

Препараты на основе тиоктовой кислоты применяются при следующих заболеваниях:

• гепатит разных видов,
• жировой гепатоз,
• цирроз.

Также препараты на основе тиоктовой кислоты используются при заболеваниях нервной системы и сосудов.

Показания к применению препаратов в данной сфере:

• диабетическая нейропатия,
• последствия инсульта,
• невриты,
• атеросклероз мелких артерий.

Тем не менее, доказательная база для гепатопротекторных свойств препаратов на основе тиоктовой кислоты не является достаточной, хотя данные препараты и хорошо зарекомендовали себя при лечении последствий диабета.

Препараты тиоктовой кислоты могут использоваться как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Еще одним недостатком данных препаратов является их относительно высокая стоимость.

Гепатопротекторы для детей

Печень может нормально работать только, если оболочки ее клеток не повреждены. В случаях, когда мембраны засорены, орган не справляется со своими обязанностями, что служит причиной развития различных заболеваний. С такими проблемами чаще сталкиваются взрослые, но и детей печеночные болезни не обходят. Как подлечить печень ребенку? Терапия детей гепатопротекторами должна быть назначена врачом и осуществляться под его присмотром.

Рейтинг лучших средств для детей:

• Для новорожденных: «Галстена», «Хепель».
• Малышам от 3 лет: «Эссенциале», «Дюфалак».
• Деткам старше 4 лет: «Антраль», «Метионин», «Гепабене» и другие препараты на основе расторопши.
• С 5 до 12 лет: «Урсосан», «Легалон», «Карсил».
• Подросткам старше 12 лет: «Холензим».

Как восстановить печень после алкоголя?

Вопрос о том, чем подлечить после алкоголя печень, актуален для многих людей. Восстановление после алкоголя подразумевает процесс очищения печени после однократного серьезного запоя или желание поддержать этот орган в случае, если человек систематически потребляет спиртное.

Следует учесть, что таблетки после алкоголя сразу же пить не рекомендуется. Гепапротекторы, которые описаны выше, могут назначить врачи, у которых пациенты спрашивают, чем лечить после алкоголя и чем восстановить печень. Однако, как уже обозначалось выше, эффективность большинства препаратов в данном случае не доказана. Поэтому для тех, кого интересует, как лечить печень, существуют и другие важные советы.

Прежде всего – правильное и здоровое питание, травяные чаи и, бесспорно, отказ от алкоголя. Правильный образ жизни со временем «чистит» печень. Помните, что вылечить любое заболевание можно только после консультации со специалистом.

Аналогично следует поступать, если необходимо подлечить поджелудочную железу. Любое лекарство для печени и поджелудочной железы нельзя применять бесконтрольно. Если необходимо применять лекарства для лечения поджелудочной железы, важно чтобы они сочетались с любыми другими ЛС, которые применяет больной. Только врач назначает таблетки от поджелудочной железы, названия их и инструкции по применению можно найти в сети при необходимости.

В некоторых случаях для восстановления после алкоголя важно также принимать препараты для почек. Существует целый список лекарств для почек на травах, однако и лечение, и профилактика почек также должны быть согласованы со специалистом.

В целом восстановление печени – это длительный процесс, при котором препараты для восстановления печени подбираются индивидуально. Чем восстановить после алкоголя и какое лекарство для восстановления печени подобрать, зависит и от стояния пациента. Поэтому прежде, чем принимать любые таблетки для восстановления, важно провести тщательные исследования печени и только тогда определять схему, как восстановить печень.

При этом широко известные травы для восстановления клеток печени после запоя целесообразно принимать параллельно с препаратами, если так посоветовал врач. Принимать восстанавливающие лекарство артишок или другие средства нужно по той схеме, которая была назначена.

Профилактика для печени

Очень важно, чтобы лечение и профилактика печени проводились правильно и своевременно. Нельзя бесконтрольно принимать лекарства. При любой болезни препараты можно принимать только после точного установления диагноза. Важно с определенной регулярностью проходить профилактические обследования, при необходимости – сдавать анализы.

Любые таблетки для профилактики в домашних условиях принимать можно только после назначения, так как неправильный прием и неверно подобранный препарат могут спровоцировать негативный эффект.

Важно правильно питаться, чтобы предупредить ожирение: есть больше клетчатки, меньше жирных продуктов. Людям с существенным лишним весом таблетки от ожирения, название которых может подсказать диетолог, стоит принимать только в крайнем случае.

Однако экстремальные диеты практиковать также нельзя: они могут спровоцировать серьезную нагрузку на печень. Важно ограничить количество алкоголя.

Какие функции выполняет печень

Печень – это один из важнейших органов человеческого тела. По сути дела, это огромная железа, принимающая участие во многих процессах организма – метаболизме различных веществ, в том числе, и поступающих извне, в выработке желчи, участвующей в процессе пищеварения

Основные функции печени:

• Детоксикация,
• Обработка витаминов и микроэлементов,
• Пищеварение.

О регенерации печени

Этот раздел больше предназначен для любителей «почистить» печень, которая «засорена» шлаками и прочими отходами производства, с помощью таблеток. Многие наши соотечественники искренне уверены, что с годами работы на благо нашего организма печень «изнашивается» и требует перезапуска — очистки. Для этого применяют гепатопротекторы, оказывающие также желчегонное действие, тепловые процедуры и народные снадобья, например растительное масло с лимонным соком.

Некоторые особенно ретивые граждане после процедур находят в фекалиях странного вида конкременты, которые они искренне расценивают как «камни, шлаки и спрессованные отходы», покинувшие многострадальный орган под действием эффективных гепатопротекторных лекарств и прочих активных мер. На самом деле эти конкременты образуются вследствие переработки масла и лимонного сока, выступающих в качестве доморощенных «очистителей». «Ну а что же печень? — спросит читатель, — неужели ее не нужно восстанавливать?» Конечно, нет!

Печень — единственный орган, обладающий поистине замечательной способностью к регенерации. Известно, что всего 25% от исходной массы печени может восстановиться до полного нормального размера.

Восстановление органа происходит за счет репликации, то есть размножения клеток печени, гепатоцитов, а также желчных эпителиальных и некоторых других клеток. Таким образом, печень регенерирует свою собственную поврежденную ткань, тем самым предотвращая ее поражение. Но вернемся к препаратам, которые, по сути, должны стимулировать регенерацию печени и помогать ей «самовосстанавливаться», и постараемся подробно остановиться на наиболее известных из них.

Детоксикация

В первую очередь печень предназначена для расщепления и вывода токсинов из организма. Токсины могут поступать как напрямую из окружающей среды, где их источниками могут служить химикаты или медикаменты, или образовываться в процессе пищеварения. К подобным соединениям относятся, фенол, ацетон, кетоновые соединения.

Обработка витаминов и микроэлементов

В печень поступают различные витамины, как жирорастворимые, так и водорастворимые (D, E, K, B, PP, A), а также микроэлементы – медь, железо, фолиевая кислота. В печени они метаболизируются и становятся доступными организму.

Пищеварение

В печени вырабатывается особая жидкость – желчь. Она поступает в желчный пузырь, а затем в двенадцатиперстную кишку через желчные протоки и участвует в процессе пищеварения, расщепляя сложные жиры и белки.

Другие функции

Также печень отвечает за такие функции, как:

• регулирование количества гормонов,
• накопление глюкозы,
• выработку холестерина и липидов,
• регулирование свертывания крови и ее объема,
• регулирование обмена веществ,
• синтез антител и иммуноглобулинов,
• кроветворение (во время внутриутробного развития и раннего детства).

Причины заболеваний печени

Нагрузка на печень очень велика. И по этой причине печень нуждается в защите. Особенно печень страдает в том случае, если организм отравлен какими-то химикатами или алкоголем. В таком случае клетки печени могут не справляться со своими функциями и появляются заболевания печени, такие, как цирроз. К этим проблемам могут добавиться также инфекционные гепатиты, поражающие печень.

Какие факторы могут отрицательно отражаться на работе печени:

• алкоголизм,
• употребление наркотических веществ,
• диабет,
• неправильное питание,
• плохая экологическая обстановка,
• медикаментозное лечение,
• ожирение,
• генетические факторы,
• недостаточная физическая активность.

Защитить печень от подобных осложнений призван класс лекарств, называемый гепатопротекторами. Они, разумеется, не заменят лекарств, борющихся с причинами болезней печени, например, антивирусных средств, однако могут улучшить работу клеток печени.

Цена на лекарства для печени

Если заказать медицинские препараты в каталогах интернета, их стоимость будет гораздо дешевле розничной. В остальном, цена на лекарства не настолько высока, чтобы экономить на походе в районную поликлинику. Расценки разные: стартуют от 100 рублей и продвигаются вверх. Примерные цены на лекарства для печени представлены ниже в виде таблицы для большей наглядности.

Название лекарства	Цена, рублей
Карсил	100
Эссенциале Форте	700
Фестал	150
Гепабене	200

 

Видео: лекарства для печени

Отзывы

Виктория, 35 лет

Муж мучается с печенкой после очередного шумного застолья. Я уже привыкла давать ему порошок Аргинина глутамат, который по свойствам относится к гипоаммониемическим препаратам. Побочных действий не наблюдается, природный лечебный эффект вполне устраивает. Еще тиоктовая кислота хорошо помогает восстановить пораженные клетки печенки.

Карина, 39 лет

Мне при панкреатите назначили индийский препарат Джетепар с антифиброзным эффектом. Стоит дорого, но лечиться им легко и без осложнений. Перепробовала такие отечественные аналоги, как Ливесил, Оденол, Орнитин, но эффекта ноль. Даже после выхода из больницы и выздоровления приходится периодически заказывать Джетепар, чтобы поддерживать орган.

Анна, 28 лет

При больной печени я пью капли Галстена. Вкус приятный, действие быстрое, продуктивное, с побочными эффектами еще не сталкивалась. Кроме того, приходится постоянно готовить отвар из расторопши, который употребляю вместо чая и любых других напитков. Мне помогает, хотя при вирусном гепатите необходима пожизненная поддерживающая терапия.

Отзывы о результатах лечения

Егор, 38 лет:­Прошел двухнедельную чистку печени гептралом в виде профилактики, поскольку часто пью красное вино, употребляю жирное мясо и другие «полезные» продукты. Явных изменений самочувствия не было, но здоровье меня и раньше не беспокоило. Единственным большим плюсом приема гепатопротектора, который я отметил, стало улучшение перильстатики кишечника.

Мария, 27 лет:­Раньше имела серьезные проблемы с печенью, поэтому для профилактики раз в год пропиваю курс гепатопротекторов. Не уверена, помогают они мне или нет, но ухудшений в состоянии здоровья уже лет 5 не чувствую. В юношеском возрасте лечилась эссенциале – препарат очень помог, а в виде профилактики предпочитаю что-то гомеопатическое или отвары расторопши.

Алексей, 42 года:­Когда проходил медкомиссию на предприятии, врачи настоятельно рекомендовали лечить печень, так как была вероятность развития цирроза. Три недели лежал в больнице, прокололи курс гептрала, после выписки продолжил лечение гепатопротектором самостоятельно. Двухмесячная терапия обошлась мне в 12 тысяч рублей, зато здоровье поправил. Последнее обследование показало значительное улучшение состояния органа.

Выводы

Многие пациенты полагают, что растительные препараты, а также травы при гепатите и других заболеваниях печени безопасные. Тем не менее, любые гипопротекторы – гомеопатические средства, таблетки от боли, китайские таблетки и др. – можно пить только в том случае, если предварительно это лечение одобрил врач.

Препарат Gutto A

Например, таблетки от печени Gutto A – популярное средство, которое реализуется прямо в сети. Но Gutto A — лекарство, эффективность которого не доказана. Аналогично сомнительны другие противоопухолевые препараты растительного происхождения.

Существуют другие препараты гепатопротекторы —   Аллохол и др. Их также целесообразно принимать при заболеваниях печени. Однако все эти средства (Аллохол) также принимают только по назначению врача.

Специалисту нужно сообщить все названия витаминов и названия лекарств от печени, которые вы намереваетесь принимать. Схему, как и чем лечить лекарствами заболевание, также назначает врач.

Несмотря на то, что в настоящее время часто рекламируют недорогие препараты для чистки печени, любые таблетки для чистки также нельзя принимать бесконтрольно. Понятие «почистить лекарством» печень – изначально неправильное, ведь таблетки назначаются не для очистки, а для лечения, поддержки и т. п. В сети есть множество рецептов для очищения печени, в которых утверждается, что с их помощью можно быстро очистить этот орган. Однако чем чистить и как это делать, также необходимо спрашивать у врача.

Принимая гепатопротекторы, следует учитывать, что они могут взаимодействовать с другими лекарствами – например, если человек принимает противовирусные при гепатите С, другие противовирусные, обезболивающие лекарства, антибиотики и т. п. С помощью китайских трав чистка печени также может привести к нежелательным последствиям, так как эти якобы «чистящие» средства гепатотоксичны и могут спровоцировать острую почечную недостаточность.

Тем, кто чистит печень с помощью гепатопротекторов, следует учесть, что в настоящее время лекарствами с доказанной эффективностью считаются:

• препараты аминокислот;
• урсодезоксихолевая кислота;
• препараты силимарина.

Гепатопротекторами с недоказанной, но предполагаемой эффективностью считаются эссенциальные фосфолипиды (желательно вводить внутривенно).

Эффективность всех остальных средств на сегодняшний день окончательно не доказана.

Комментарии

Инга 22:53 | 18.07.2019

Я думала, что у всех препаратов для печени одинаковое действие, а оказывается нет, вот поэтому обязательно с врачом надо препарат подбирать. Кому-то желчь гнать, а мне нужно было что-то для защиты печени попить из-за долгого приема лекарства одного и доктор мне Легалон посоветовала. Немецкое средство это на растительной основе, и хорошо клетки печени восстанавливает, а без него наверное печени тяжко было бы.

Андрей | 16:46 | 16.07.2019

Наверное при любом заболевании печени врачи назначают гепатопротекоторы. Лично я принимал Эсслиал Форте, мне понравился препарат. И стоит недорого и улучшения по самочувствию есть, никакой тяжести и боли в боку не ощущаю.

Алексей 23:48 | 05.07.2019

В результате приёма метотрексата ( ревмот. артрит) печёночные показатели повышены. Мне был назначен Урсосан, но из статьи следует, что уросан оказывает иммуномодулирующее действие, а метотрексат – иммунодепрессант. Нет ли противоречия в назначении уросана, при приёме метотрексата?

Сабина 20:16 | 29.06.2019

Эссенциале больно сильно раскручен за счет рекламы на тв, не первый раз мне попадается статья, где подвергают сомнению действие этого препарата и то, что он в Европе не используется и не признан лекарством очень сильно настораживает. Я печень восстанавливала гепатопротектором Легалон, у меня больше доверия к растительным препаратам, да и про расторопшу много знаю, что она полезна для печени. Когда печень начала болеть после очередной запойной гулянки, я призадумалась и начала изучать эту тему, с врачами советовалась. Сейчас все хорошо, про боли забыла, но и от алкоголя практически отказалась. Берегите свою печень!

Надя 21:36 | 25.06.2019

А я овесол пила, вроде ничего такой препарат, а потом мне сказали, что можно с таким же успехом пить запаренный овес, что я и стала делать.

Евгения 16:53 | 06.05.2019

Я тут решила немного сэкономить и купила не эссенциале, а эсслиал форте, там те же фосфолипиды в составе, а цена дешевле. По анализам вполне видно было, что улучшения есть после курса приема, так что не пожалела нисколько.

Сара 12:10 | 09.04.2019

Ничего не могу сказать о лечении Фосфогливом разных болезней, использовала только как профилактическое средство. Нареканий нет к нему никаких, ощутимо помогает работе печени.

Владимир 22:39 | 06.04.2019

Надеюсь Фосфоглив скоро модернизируют и можно будет обойтись одной капсулой в день! Мне нравится препарат и я могу по себе сказать что он помогает при проблемах с печенью, но в общей сложности нужно пить шесть капсул в день (три раза по две), а это и психологически не очень нравится, кажется что в организме одно лекарство, и бывает забываю упаковку препарата дома, приходится пропускать обеденный прием. Но несмотря на такое количество никаких побочных эффектов я не ощущаю, чувствую себя прекрасно, ожирение печени которое диагностировали в поликлинике благополучно прошло.

Нина | 15:54 | 06.04.2019

Я свою печень лечу эсслиал форте. Он на отлично восстанавливает структуру печени. Мои симптомы такие как горечь во рту, пожелтевшая кожа прошли довольно быстро. По цене вполне доступный и не дорогой препарат. Меня он устраивает.

Яна 22:29 | 05.04.2019

Долго думала пить ли вообще Фосфоглив или нет, но в итоге решила попробовать. Впринципи довольна, стала лучше себя чувствовать, анализы хорошие. Никаких серьезных проблем с печенью не было, кроме дискамфорта в боку ничего не беспокоило, ну анализы так себе были. Теперь все отлично!

Алина 16:42 | 05.04.2019

Случайно наткнулась на статью. Стало интересно и прочитала до конца. Теперь, на всякий случай, буду знать, чем печень лечить. Спасибо!

Иринка Васильева 13:52 | 22.01.2019

Я тоже многими препаратами уже лечила печень, но цены стали космос. Нашла отличный препарат по доступной цене. Эсслиал Форте,кого интересует. Коричневые капсулы с запахом шоколада. Супер препарат. Он и дочке моей при токсикозе помог и мне печень подлечил.

Регина | 11:12 | 28.06.2017

У меня жировая болезнь печени развилась на фоне резкого снижения веса (оказалось, и такое бывает) Так вот сейчас как раз Легалон принимаю по совету врача – немецкий гепатопротектор, он неплохо мне самочувствие улучшает, когда появляется горечь во рту или подташнивать начинает – т.е. явно снижает печеночную симптоматику. Переношу отлично, принимать удобно (гораздо более удобная дозировка, чем у того же Карсила, например)

Галюся | 9:09 | 29.03.2017

У меня хронический геп. С и в данный момент я прохожу курс лечения по схеме тиоктацид+максар. Сначала пила тиоктацид, после чего появились некоторые улучшения – аппетит, энергии побольше. Потом врач добавил максар. После него перестало болеть в правом боку и узи показало, что желчные протоки в нормальном состоянии на данный момент, не воспалены и застойных явлений в самом желчном пузыре нет.

водопьянов владимир 20:41 | 20.03.2017

в свое время злоупотреблял алкоголем посодил печень довольно серьезно перепробовал уйму припоратов сейчас принимаю гепатиум производства аюнова помогает и некаких противопоказаний

Инга | 21:40 | 07.03.2017

Сергей, конечно у врача проконсультируйтесь, Максар рецептурный препарат всё-таки, но и противопоказаний у него серьезных почти нет, только период обострения желчнокаменной болезни, зато застой желчи убирает и печень без некроза обновляется.

Сергей 23:06 | 06.03.2017

Инга, узнаю у врача, подойдет ли мне такой препарат, должен же хоть кто-то мне помочь, будем методом тыка тогда.

Инга 10:07 | 01.03.2017

Сергей, ну вы немного не правы, все гепатопротекторы разные, соответственно помогают не все, но ведь есть реально работающие, посоветуйтесь с врачом на счет максара, мне врач его прописал из-за комплексного действия у него, чтоб не несколько препаратов пить, а один. Он и печень восстанавливает и желчегонным действием обладает – у меня намного лучше самочувствие стало после него.

Сергей 14:32 | 28.02.2017

Вот в том-то и дело, что не работают препараты для печени, я уже много какие пробовал, а толку ноль.