Гиалуроновая кислота и алкоголь: можно ли пить до и после биоревитализации и мезотерапии

Все о биоревитализации

Лицо девушки

На состояние кожи влияет в большей степени гиалуроновая кислота, являющаяся натуральным компонентом, который сдерживает в тканях влажность. После достижения возрастного порога 30 — 35 лет количество гиалурона начинает снижаться. Именно из-за этого и происходят возрастные перемены кожных покровов в виде тусклого оттенка, морщинок и увядания.

Для избавления от таких проявлений и используется биоревитализация с гиалуроновой кислотой. Всего 1 ее молекула может удерживать до 500 водных молекул. Благодаря этому происходит восстановление нужной вязкости кожных слоев внутри и обеспечивается естественная увлажненность. Отзывы людей, которые применяли данные инъекции с гиалуроновой кислотой, показывают, что в результате достигается радикальное улучшение кожи в самые короткие сроки.

Биоревитализация представляет собой процедуру, возвращающую коже биологическим естественным путем жизненную энергию. В результате восполняется запас гиалуроновой кислоты. Данная процедура достаточно эффективна и популярна.

Биоревитализация – это отличный помощник в борьбе с увяданием и различными кожными дефектами, она:

  • Ликвидирует морщины;
  • Делает цвет лица лучше;
  • Устраняет пигментирование и купероз.

Биоревитализация не просто восстанавливает внешний вид кожных покровов, но и воссоздает структуру, характерную для моложавой и здоровой кожи, замедляя процессы увядания.

Гиалуроновая кислота впрыскивается в кожу посредством особого вручную или при помощи инжектора с тончайшей иголкой. При уколах ощущается минимальный дискомфорт, и все благодаря специальному анестетическому гелю. Его наносят перед инъекцией на кожу. После уколов могут наблюдаться небольшие синяки и отеки в области уколов. Спустя 2 — 3 суток они проходят.

Для инъекций используется поперечно «сшитая» либо «скрещенная» гиалуронка. Она рассасывается медленнее, достаточно долго задерживаясь в коже, в сравнении с гиалуроновой кислотой, на которой основаны коктейли для мезотерапии.

Технология биоревитализации

Биоревитализация позволяет элиминировать признаки увядания (ликвидирует морщинки), пигментацию и купероз дермы. Экспериментально установлено, что 1 молекула гиалуроновой кислоты способна удерживать до пятисот молекул воды, и разглаживание морщин – первый эффект после проведения процедуры. При этом биоревитализация, восстанавливая внешний вид, воссоздает структуры, патогномоничные для молодой и здоровой кожи. Она состоит из следующих этапов:

  1. Предподготовительный (осмотр пациентки, выбор препарата и метода осуществления процедуры).
  2. Подготовительный (снятие макияжа, очищение лица, нанесение анестетика).
  3. Основной (нанесение разметки и лекарственного комплекса, проведение инъекции или осуществление аппаратного воздействия).
  4. Заключительный (нанесение космецевтиков успокаивающего характера).

В зависимости от способа интеграции Гиалуроновой кислоты в толщу дермы выделяют два вида биоревитализации:

  • Аппликационный (безинъекционный) – Гиалуроновая кислота диффундирует вглубь дермы под действием инфракрасного лазера
  • Инъекционный – активное вещество попадает в кожу через множественные проколы («точки риска») либо посредством ручного способа введения, либо с использованием аппаратного способа (прибора с определённым набором насадок).

Гиалуроновая кислота вводится в кожу вручную или при помощи инжектора с очень тонкой иглой. Перед уколами на кожу наносится специальный обезболивающий гель, поэтому при выполнении процедуры пациентка ощущает минимальный дискомфорт. Обычно небольшие постинъекционные кровоподтёки самостоятельно рассасываются в течение 48-72 часов. Однако не следует забывать, что каждый новый прокол – это новая «точка риска». Инъекционная форма гиалуроновой кислоты представляет собой особую «поперечно сшитую» форму вещества, которая задерживается в толще кожи более продолжительное время.

Биоревитализацию также можно проводить в целях профилактики. По этому признаку выделяют курс профилактический, включающий 2 манипуляции с перерывом в 30 дней (области воздействия – руки, лицо и губы), либо курс лечебный, состоящий из 3-х процедур также с месячным интервалом.

Показания и ограничения к контурной пластике

Ограничения после процедуры контурной пластики

Многие дамы ошибочно считают, что сделать контурную пластику рекомендуется только в одном случае – для омоложения кожного покрова. Не следует думать, что уколы гиалуроновой кислоты имеют настолько ограниченные возможности. Показана процедура при многих дефектах лица, которые способны испортить не только настроение, но даже жизнь, ведь скрыть их косметикой практически невозможно. Когда же следует оправляться к косметологу?

Поводов посетить косметический кабинет и пройти несложные манипуляции по контурной пластике может быть немало:

  • морщинки в области вокруг глаз;
  • плохо очёрченные контуры губ;
  • коррекция дефектов возле губ, носа (обычно это мелкие складки и бороздки);
  • провисание мочек ушей;
  • складки на лбу.

Гели для контурной пластики считаются совершенно безвредными, но, тем не менее, далеко не все женщины могут воспользоваться таким простым способом и исправить недочёты во внешности. Процесс проведения контурной пластики имеет немалый ряд ограничений:

  • воспалительные процессы, проходящие на кожном покрове лица;
  • период грудного кормления, беременности;
  • тяжёлые болезни;
  • нарушения в свёртываемости крови;
  • проблемы с иммунной системой;
  • какие-либо салонные процедуры, проводившиеся недавно (глубокая чистка, шлифовка, все виды пилинга);
  • силикон, вводившийся незадолго до контурной пластики.

Разглаживать морщины носогубных складок нельзя также при вирусных или инфекционных болезнях, предварительно они должны быть полностью вылечены.

Важно! Особенно опасной процедура может быть для людей с психическими расстройствами или эпилепсией. При таких заболеваниях категорически запрещено проведение контурной пластики – если припадок случится во время введения препарата, мастер может случайно травмировать кожный покров.

Как подготовиться к контурной пластике?

Как подготовиться к контурной пластике?

Подготовка к контурной пластике несложная и не имеет особых ограничений или требований. Нельзя в течение нескольких дней увлекаться алкогольными напитками или агрессивными аптечными препаратами, способными нарушить свёртываемость крови. Не нужно использовать декоративную косметику, вызывающую раздражение кожного покрова.

Можно пропить курс противовирусных лекарств – после процедуры герпес особенно активно старается поселиться на губах. Не нужно посещать около недели сауну или солярий, особенно дамам с очень чувствительной кожей. Если подготовиться к контурной пластике правильно, обычно неприятные эксцессы или осложнения возникают крайне редко.

Рекомендации после контурной пластики

Рекомендации после контурной пластики

Эффект после введения филлеров во многом зависит от того, насколько тщательно и старательно будут выполняться требования, которые просто обязан подробно рассказать мастер, проводивший процедуру. Не нужно бояться, что рекомендации после контурной пластики вызовут много хлопот или введут изменения в размеренный ритм жизни – ничего подобного в них нет.

Если женщина привыкла постоянно следить за собой и осуществлять основные правила ухода регулярно, она даже не заметит, что пришлось что-либо менять в ежедневном укладе. Что можно и нельзя делать после контурной пластики лица мы сейчас постараемся подробно разобрать.

Особенности ухода после контурной пластики

Уход за кожным покровом после проведённой контурной пластики немного отличается от того, который привыкла ежедневно делать каждая женщина. Первое, на что нужно направить свои усилия – постараться снять отёчность, появляющуюся в большинстве случаев. Это легко сделать аптечными препаратами, которые предварительно следует выяснить у косметолога, или домашними средствами.

Отлично поможет здесь маска на основе пчелиного мёда и алоэ. Приготовить средство просто:

  1. отжать из нескольких листиков алоэ сок;
  2. добавить в жидкость 15 мл мёда (пчелиный продукт обязательно должен быть свежим и качественным);
  3. перемешать смесь.

Нанести подготовленный состав на очищенный кожный покров, оставить на четверть часа. Смывать медовую смесь обязательно прохладной водой без добавления моющих средств.

Советы ухода после проведённой контурной пластики включают не только применение средств для снятия опухолей, намного важнее в это время не занести в места уколов инфекцию или не вызвать раздражение. Категорически запрещено для очищения кожного покрова использовать препараты на основе спирта – это неминуемо завершится появлением пятнышек или точек.

Важно! С целью очищения лица лучше использовать препараты на растительной основе с мягким воздействием или домашние средства. Обязательно предварительно нужно посоветоваться с мастером, который и посоветует наиболее эффективный для определённого кожного покрова состав.

Что такое филлеры и их побочные эффекты?

Филлер – это гелеобразный препарат, который за счет своей консистенции и взаимодействия с тканями организма, создает наполняющий эффект под кожей. Вводя такие препараты, специалист добивается заполнения анатомических пустот, прежде всего, увеличения объема губ, скул, смягчения линии подбородка, разглаживания мелких морщин и складок, и коррекции формы носа. При этом такие препараты оказывают эффект омолаживания кожи, что не может не радовать блюстительниц красоты.

Осложнения после филлеров

Существует три условных группы побочных последствий от процедур коррекции внешности:

  1. Индивидуальная чувствительность к препаратам – самая распространенная проблема в косметологии. Непременным этапом подготовки является проведение теста на коже на непереносимость средства: при наличии аллергической реакции процедуру проводить запрещено.
  2. Местные реакции вследствие раздражающих манипуляций. Появление небольшой отечности и болевых ощущений при введении препаратов абсолютно нормально и, при должном уходе все синяки и покраснения обязательно сойдут.
  3. Все остальные реакции, связанные с нарушением техники и/или технологии введения филлеров. Процедура должна проводиться в стерильных условиях, материал тщательно побирается, соблюдаются все предписания производителя. В кабинете должны обязательно быть антигистаминные препараты и ферменты, нейтрализующие действие филлера. Следует предварительно проконсультироваться со специалистом, так как наличие инфекций в организме может привести к осложнениям. Конечно же, квалифицированный специалист тоже заинтересован в положительном результате, и, соблюдая все необходимые меры, снизит риск занесения инфекции пациенту.

Удаление последствий некачественной коррекции внешности тоже требует соблюдения определенных условий. В место локализации филлера вводятся специальные ферменты, ускоряющие процесс растворения препарата. Иногда требуется рассечение рубцовых тканей, организация дренажа.

Глубина введения филлера тоже играет важную роль. При внутримышечной инъекции препарата может нарушиться мимика лица из-за разрыва волокон в мышцах. Возникающие при этом рубцовые уплотнения и отечность болезненны. Если же препарат введен слишком близко к поверхности кожи, то возникает целый ряд неприятных последствий. Прежде всего, можно заметить белесые пузыри под кожей – так просвечивается сам филлер под тонким слоем кожи. В месте неудачно введенного средства делается прокол, и выпускается жидкость. Также возможно появление сильного зуда и воспаления тканей, что потребует прием лекарств кортикостероидной группы.

Назначение филлеров

Эффект филлера широко применяется в косметологии для того, чтобы убрать изменения, связные с возрастом, провести косметическую коррекцию кожи лица, устранить кожные дефекты. С помощью подобных манипуляций возможно даже разгладить мимические морщины, сгладить борозды на лбу, устранить круги под глазами, расправить морщинки возле рта, решить проблему с ассиметрией губ.

Эту процедуру проводят врачи исключительно в тех медицинских учреждениях, которые имеет лицензию на хирургическую и терапевтическую косметологию.

Филлеры очень часто используются для разных нужд косметологии. Ими заполняют морщины, придают губам объем губам, помогают скорректировать непривлекательный и увядающий контур лица.
филлеры

Куда и для чего вводят филлер

Теоретически, филлеры для контурной пластики можно вводить на любой участок кожи, где есть небольшой недостаток тканей. Производители гелей советуют использовать их только для лица.

процедура филлеры

Безоперационная коррекция лица может применяться для:

  • омоложение области вокруг глаз и губ;
  • увеличение объема щек;
  • коррекции формы рук, скул и ног;
  • моделирования линий и объема подбородка;
  • увеличения губ;
  • придание необходимой формы носу;
  • омоложения шеи;
  • моделирования ягодиц.

До начала процедуры врач намечет на предварительно очищенном лице точки для инъекций, обработает их с помощью анестетиком. Через тонкую иглу шприца врач-косметолог вводит препарат. Укол делается под морщинку. Гель вводится до тех пор, пока кожа не становится упругой и гладкой.

В зависимости от поставленной задачи, – какую проблему нужно решить, — специалист выбирает и тип филлера и определяет глубину воздействия. Чтобы усилить эффект, специалисты иногда вводят его перпендикулярно. Благодаря этому, под кожей формируется внутренний каркас.

С какого возраста можно использовать филлеры?

Все зависит от зоны. Если, например, у человека есть невыраженная горбинка на носу, которая ему не нравится, можно провести коррекцию филлером хоть в 18! Какой смысл ждать и собирать комплексы, когда проблема решается 0.1-0.2 мл препарата? В этой зоне изменения тканей нам только на руку: через несколько коррекций мы добьемся результата, который сохранится надолго.

Такая же история с подбородком. Когда, у человека он недостаточно выраженный, скошенный, есть несколько вариантов решения проблемы: ортодонтия, хирургическое выдвижение нижней челюсти с длительным реабилитационным периодом, либо коррекция филлером. В этой зоне можно не бояться отечности – поддерживайте результат хоть 20 лет, не опасаясь последствий.

История с губами сложнее. При неоднократной коррекции с несоблюдением сроков распада филлера от предыдущего введения, можем получить изменение циркуляции крови с формированием застойных явлений – отеков.

Соблюдайте временные рамки и будьте аккуратны! Я не против введения геля если у человека есть асимметрия, диспропорция или ярко выраженный дефект – красивыми все хотят быть здесь и сейчас. «Давайте сделаем, потому что модно» – не моя история.

Каковы последствия от слишком раннего увлечения филлерами?

Введение филлеров – не профилактика морщин! Они оставляют после себя «следы». Если чрезмерно увлечься филлерами в 20 лет, спустя 5-7 можно получить необратимые изменения в мягких тканях, приводящие к отекам, изменению плотности и однородности кожи. Обратно это уже не отыграешь!

Те, кто с 20 лет начинают поддерживать объемы в гипертрофированном, модном сегодня варианте – высокие скулы, вытянутый подбородок, большие губы, через 5 лет могут получить ряд проблем, которые невозможно решить без хирургического вмешательства.

Как минимум, человек будет казаться старше из-за потери однородности тканей. В мимике такие девушки выглядят хорошо сделанными, «оттюнингованными» женщинами. С этими плавными переходами и идеальными линиями теряется обаяние и юность. Так что филлеры не так уж и безобидны.

Продолжительность и количество процедур для достижения результата

Подтяжка лица филлерами, в среднем, продолжается 45 минут. Сюда входит также проведение местного обезболивания.

филлер

Результат после проведения манипуляций виден сразу же. Но он сохраняется только на определенное время – 12-18 месяцев. По этой причине нужно регулярно проходить новые процедуры.

Продолжительность эффекта во многом зависит от:

  • выбора самого филлера;
  • индивидуальных особенностей организма человека;
  • зоны введения препарата.

Как скоро после инъекций можно пользоваться декоративной косметикой?

Организм в этом плане хитер и нарушение целостности для него катастрофа №1 – любыми способами надо закрыть брешь. В случае с травмой после иглы, она ликвидируется достаточно быстро. Мы все равно рекомендуем воздержаться от тонального крема и декоративной косметики на сутки. Никакого специального ухода не требуется.

Болевой синдром процедуры

Филлинг, как правило, проходит безболезненно для клиента. При манипуляциях предварительно используется проводниковая анестезия (иногда – просто анестезирующий крем), поэтому дискомфортных и болезненных ощущений не бывает.

Реабилитация

Итак, сделано моделирование лица филерами. После этого в течение шести часов запрещено прикасаться к местам инъекций, наносить макияж. Пока полностью не сойдёт краснота, не уйдет отечность, интенсивный массаж тех зон кожи, которые подверглись воздействию, не рекомендуется проводить. После введения филлеров также нельзя посещать бани, сауны, солярии. Нужно дождаться, пока пройдёт краснота и отеки. Только после этого можно считать процедуру успешно завершенной.

В целом, введение филлеров – это достаточно результативный способ решить сразу несколько проблем и дефектов. Необходим только записаться на процедуру, — и наслаждаться полученным эффектом.

Когда филлеры бесполезны?

При маскировке грыжи на нижнем веке, например, нужно понимать, что эта зона часто отекает. Ее можно корректировать хоть с 20-ти лет, все равно итогом этих процедур станет визит к хирургу. Считаю, в данном случае такой вариант рациональным, тем более, современные методики позволяют убрать грыжи без разрезов и длительного реабилитационного периода. Чем больше ждете, тем более сложная операция с удалением кожного лоскута и прочими побочными явлениями предстоит.

Можно корректировать этот косметический дефект филлерами, но рано, или поздно, мы получим изменения тканей, которые дадут отек! Решение этой проблемы лежит за пределами компетенции косметолога. Я всегда предупреждаю пациенток об этом. Как говорится, лучшие друзья косметологов – хирурги (смеется).

На что распадаются и как выводятся филлеры?

Способ выведения филлера универсальный – наш организм применяет его ко всем инородным телам. Немного предыстории, чтобы было понятнее.

Когда в организм через травму попадает инородное тело, не нужно быть семи пядей во лбу, чтобы понять: он ему не рад. Его первостепенная задача: определить, насколько «гость» вреден. И дальше есть три варианта развития событий.

Первый. Если вещество можно разрушить, организм таки и сделает, благополучно забыв о нем через несколько дней.

Второй. Если инородное тело разрушить не получается, организм «оценивает» степень опасности для окружающих тканей. Каждый хотя бы раз в жизни загонял занозу. Помните, что происходит через несколько дней? Организм разрушает соседние ткани, создавая гнойную массу, и вместе с ней удаляет «непрошеного гостя». По этому пути распадаются некоторые группы негиалуроновых филлеров. С ними часто происходит следующая ситуация. Они спокойно лежат 2-3 года – организм не трогает инертное, не представляющее для него никакой опасности вещество. Со временем от них отщепляются фрагменты, раздражающие ткани.

Организм говорит: «Друг, ты какой-то не классный, раньше не мешался в тканях, а сейчас устраиваешь фортели. Я лучше устрою воспаления, разрушу окружающие ткани и попытаюсь выдворить тебя».

Спустя несколько лет, некачественные филлеры могут мигрировать, воспаляться и приводить к другим осложнениям.

Третий. После введения филлера, организм «понимает», что оно не токсично, не опасно, но введено через травму и сразу разрушить это вещество нельзя. Он начинает окружать инородное тело капсулой, которая полностью формируется через 3-4 недели. Дело сделано! Изолированное вещество спокойно лежит в капсуле, пока организм его не разрушит – так происходит с гиалуроновой кислотой. В норме через год она распадается на CO2 и воду. На какое-то время в губах еще остаются фрагменты капсулы, но и они в норме со временем будут утилизированы.

Насколько эффективна наружная анестезия при введении филлеров?

Любая наружная анестезия только на 15% снижает болевые ощущения.

По 10-ти бальной шкале болевых ощущений, губы – 10 из 10.

При отсутствии противопоказаний, чтобы не мучать человека, я использую короткодействующую стоматологическую анестезию, которая неглубоко вводится в десну с предварительно обработанным местом прокола. После этого пациент вообще ничего не чувствует.

Можно ли прощупать филлер?

В области скул – нет. Там препарат вводится очень глубоко. Даже если вы будете интенсивно надавливать, вряд ли что-то почувствуете. Я говорю о норме, а не когда в скуловую зону вводят по 5 мл филлера.

При деликатном введении в губы препарат тоже не чувствуется. Если перестараться, при надавливании можно нащупать уплотнения. В норме это незаметно!

Когда у девушки были тонкие губы, а она их «раздула» до огромных размеров, при поцелуе это скорее всего будет ощутимо – у меня нет такого опыта, но в научных целях можно поэкспериментировать (смеется).

Почему для коррекции морщин используют ботокс, а не филлеры?

В мимических зонах мышечное волокно вплетается в кожу. При включении мимики, участки кожи подтягиваются,образуя глубокую складку.  Избавиться от нее можно только путем расслабления мускулатуры. Это и эффективнее, и дешевле.

Какие бывают филлеры?

Их можно разделить на две большие группы: гиалуроновые и наполнители из химических веществ, не имеющих аналогов в ораганизме (гидроксиапатит кальция – «Радиесс», силикон – сегодня практически не используется, полимолочная кислота и прочие).

Наиболее универсальные группы филлеров – гиалуроновые. 99% эстетических проблем на нашем и мировом рынке решаются ими.

И это легко объяснить. ГК (гиалуронновая кислота) построена из повторяющейся дисахаридной последовательности. Помните змейку в «Тетрисе»? ГК представляет собой примерно такую же цепь, способную расти и присоединять новые звенья.

Строение гиалуроновой кислоты у всех одинаковое: и у человека, и у бактерии, и у животных. Каким бы образом ГК ни синтезировали, она не будет чужеродной для нашего организма и не вызовет специфического иммунного ответа. Выражаясь простым языком, вводимое вещество «свое в доску» – можно не опасаться аллергических реакций. Поэтому гиалуроновые филлеры получили такую популярность.

Синтетические и биосинтетические филлеры

Качественное и надежное заполнение носогубных складок филлерами силиконового или же биополимерного геля является наиболее доступной и распространенной процедурой на рынке косметических услуг. Чаще всего в продаже можно отыскать жидкий силикон, то есть суспензия, что прошла очень тщательную очистку от токсичных веществ, потому в основной массе случаев материал не вызывает отторжения и аллергической реакции.

Силикон очень стоек и прочен, пока не соприкасается с кислородом напрямую, однако в организме он абсолютно чужероден, потому ни о каком рассасывании речь попросту не идет. Нужно быть готовыми к тому, что в случае, если филлер не приживется, то снять его можно только с помощью скальпеля пластического хирурга и никак иначе. Определить, что пора бежать к врачу можно по болевым ощущениям, что не проходят, смещении уплотнения в сторону или вниз, а также покраснению и отеканию тканей.

Важно знать, что силиконовые и биосинтетические филлеры никак несовместимы с иными препаратами и всего лишь раз сделав подобную коррекцию, попробовать иные варианты уже не получится. Во втором случае в состав может входить гиалуроновоая кислота, коллаген, полимерный гель и прочее, потому рассасываются они только частично.

Биодеградируемые и натуральные филлеры для носогубных складок

Техника введения филлера в носогубные складки любого типа, довольно проста, специалист просто вкалывает гель под кожу, где он и должен находиться все время. Такой гель содержит исключительно натуральные компоненты, потому со временем они полностью рассасываются в организме человека, после чего процедуру коррекции можно повторять снова и снова. Никаких следов филлеров в организме со временем можно попросту не найти, потому можно применять подобные препараты, а потом заменить их на иные, вреда от этого не будет.

Коллагеновые филлеры могут быть животного происхождения, а могут содержать даже и человеческую жировую ткань. Это биосовместимый наполнитель, который разглаживает морщины, но может вызвать аллергию, из-за чего всегда стоит проводить проверку на предмет наличия противопоказаний. Второй по популярности вариант – ГАК (гидрокусиапатид кальция). Замечательно, что на вопрос, сколько держится филлер в носогубных складках с ГАК есть вполне конкретный ответ – приблизительно два года, сглаживая и выпрямляя все морщины и заломы.

Однако самым известным компонентом безопасных и доступных филлеров в косметической индустрии является пресловутая гиалуроновая кислота, о которой уже составлено множество научных трудов, ей спеты все дифирамбы и отданы все почести. Она точно также, как и коллаген, со временем полностью исчезает и выводится из организма, потому вредной ее назвать можно только условно, учитывая личную непереносимость. Также кислота стимулирует выработку собственного гиалурона, питает и увлажняет ткани, и не провоцирует отрицательных реакций.

Важно также, что стоимость филлеров в носогубные складки может серьезно разниться. Тут придется учесть множество факторов, начиная от места проведения процедуры, до состояния собственной дермы, глубины морщинок и области необходимого выравнивания филлерами. Можно говорить только приблизительно о том, сколько стоит филлер в носогубные складки. Цена стартует от восьми-девяти тысяч рублей, и ограничивается где-то на двадцати пяти или тридцати. То есть, заоблачно дорогой процедуру никак не назовешь, она вполне доступна практически для каждого желающего, будь то мужчина или женщина.

Чем отличаются филлеры для губ, скул, носа?

Размером частиц в гомогенном растворе. Плотность препарата зависит от зоны, в которую его будут вводить. Мы можем получить разные группы филлеров на основании гиалуроновой кислоты: более стойкие и менее пластичные для коррекции скул, подбородка; более пластичные, текучие для коррекции морщин и области губ.

Когда филлер может быть опасен?

Когда для инъекций используют не оригинальный препарат, а подделку. Россияне, выбравшие филлер в качестве средства омоложения, сталкиваются со специфическими особенностями отечественного рынка косметологии. По данным аналитического центра Vademecum за 2015 год, половина инъекционных препаратов в России использовалась нелегально: 56% из 260 препаратов не имели регистрационных удостоверений Минздрава и Росздравнадзора. Больше всего нелегальной продукции было обнаружено в сегменте мезококтейлей (85%), препаратов ботокса (60%) и мезонитей (60%). Доля незарегистрированных филлеров составила около 30%.

Опасность использования незарегистрированных препаратов состоит в том, что среди них есть как оригинальные качественные средства, не получившие регистрацию в силу бюрократических тонкостей, так и вредные для здоровья подделки. Пациент является конечным звеном в цепочке производитель – дистрибьютор – косметолог и все, что ему остается, – уповать на честность врача, который непосредственно проводит инъекции. Врач должен быть уверен в добросовестности поставщиков, а пациент вправе потребовать документы, подтверждающие качество препарата.

– На каждую коробку с препаратом полагается свой сертификат. Нужно спросить сертификаты на каждый препарат, который вам вводят. Клиника должна их предоставить, – подтвердил пластический хирург клиники Atribeaute Clinique кандидат медицинских наук Андрей Андриевский. – Непосредственно перед самой процедурой доктор открывает коробку и показывает вам, что это именно тот препарат, который вы хотели. На каждой коробке есть стикер с серией и номером. Он вклеивается в амбулаторную карту пациента. Наша клиника закупает препараты в определенной фирме, которая имеет лицензию и сертификаты, поэтому мы использует только проверенные препараты в своей практике.

Оксана Пушкина стала самой известной жертвой филлеров

К сожалению, не все клиники соблюдают закон. Так, в январе этого года директора косметологической клиники в Барнауле оштрафовали за использование незарегистрированного китайского филлера.  Но все же эксперты сходятся во мнении, что надежнее делать инъекции в клинике, чем у частного косметолога, который вполне может оказаться «врачом-самоучкой». Такие «специалисты» не вправе сотрудничать с производителем и покупают препараты у нелегальных дилеров через интернет-магазины и сообщества в соцсетях. Эти средства позиционируются как филлеры и мезококтейли, но стоят в разы дешевле, чем оригиналы, а их состав порой способен изуродовать доверчивого пациента.

Самой известной жертвой поддельного филлера стала популярная телеведущая Оксана Пушкина. Вместо оригинального Рестилайна – препарата на основе гиалуроновой кислоты – косметолог Гелена Рымаренко ввела ей под кожу субстанцию из жидкого силикона и полимерного геля. В интервью «Московскому комсомольцу» Пушкина рассказала, что инъекция вызвала сильное воспаление, носогубные складки почернели, а введенный препарат, вопреки прогнозам, так и не рассосался. Телеведущая обратилась в суд. Рымаренко была приговорена к трем годам лишения свободы с запретом в течение трех лет заниматься врачебной деятельностью. На суде она заявила, что невиновна, поскольку ответственность за случившееся лежит на поставщиках и производителях поддельного филлера. На самом деле по закону косметолог должна была получить от дистрибьютора несомненные подтверждения того, что препарат не фальсифицированный и не контрафактный: проверить регистрационное удостоверение Росздравнадзора, а также сертификат или декларацию соответствия на серию, которая обозначена на флаконе.

Важно не только ЧТО колоть, но и КАК

Безвредный филлер с «гиалуронкой» все же относится к медицинским изделиям, а значит, вводить его должен медик – специалист с сертификатом пластического хирурга или врача-косметолога. Тем не менее популярность гиалуроновой кислоты столь высока, что на YouTube даже появились ролики, где женщина демонстрирует, как самостоятельно вколоть себе филлер. Врачи предупреждают, что такие эксперименты приводят к тяжелым патологиям, вплоть до отмирания тканей. По словам пластического хирурга Андрея Андриевского, даже если все сделано по правилам, индивидуальную реакцию организма предугадать сложно.

– Это безопасная процедура, но все равно невозможно уверенно сказать, как отреагирует та область, куда вводится филлер. Может быть длительный отек, покраснение. Нагноений, отторжений я в своей практике не встречал – такое возможно, если происходит нарушение методики. При использовании филлера есть свои нюансы. Например, нужно учесть, что его станет немного больше, потому что он «притягивает» воду. Из-за этого в месте инъекции, например в носослезной борозде, может возникнуть бугор. Тогда придется ждать какое-то время, пока филлер рассосется, или вводить специальные препараты, чтобы сделать это искусственно.

Плюсы и минусы данного препарата

Преимущества, которыми обладает инъекционная коррекция, следующие:

  • безболезненность процесса;
  • быстрота проведения манипуляций – введение инъекций занимает несколько минут;
  • получение мгновенного результата;
  • возможность использования инъекций на разных участках лица;
  • возможность получить комплексный эффект – от коррекции легких и тяжелых, мимических морщин и кожных складок до увлажнения и восстановления кожи;
  • возможность работать лицом, при этом, не затрагивая мышцы, не видоизменяя выражение и мимику лица (как при использовании гелей на основе гиалуроновой кислоты).

Инъекционная коррекция лица имеет и свои недостатки. Это, например:

  • вероятность аллергической реакции на синтетические соединения;
  • появление «шишек» и неравномерной текстуры при неправильном введении препарата;
  • временный или полупостоянный результат (организм способен усваивать наполнители от одного года до 18 месяцев) – самый большой недостаток;
  • необходимость регулярно проводить новые инъекции, чтобы поддерживать и сохранять полученный эффект.

Минусы филлера: дорого и недолговечно

То, что гиалуроновая кислота со временем рассасывается, – это и плюс, и минус филлера. С одной стороны, хорошо, что инъекции не имеют необратимых последствий, а с другой – если результат понравился – очень обидно быстро с ним расставаться. Увы, эффект от филлера сходит на нет в среднем через 6−12 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей организма. И тогда возникает реальный риск «подсесть» на уколы, ведь никому не хочется возвращаться к складкам и морщинам. Неудивительно, что даже в кризис, при стоимости 30-40 тысяч рублей за процедуру, спрос на инъекции не уменьшается, правда, теперь для многих потребителей решающим фактором является цена.

– Если женщина когда-то заполняла филлерами носогубные складки, она понимает, что эффект со временем меняется и ей нужна повторная процедура. Поэтому ей приходится переходить на другие бренды, – пояснил руководитель бизнес-школы 1nep.ru Виталий Зорилэ на январском Симпозиуме по эстетической медицине, передает vademec.ru.

По словам эксперта, несмотря на то, что премиальные бренды старались удерживать цены в 2015 году, они начали терять свои позиции. Это означает, что пациенты ищут способ меньше заплатить за инъекции, а это чревато использованием сомнительных препаратов.

Техника введения филлера в носогубные складки и не только

Обязательно выбирать известный и уважаемый салон, иначе последствий, скорее всего, избежать не получится. Стоит рассказать специалисту, что и будет заниматься вами, делали ли вы ранее нечто подобное, когда, как и какие это вызвало у вас реакции и переживания. Не помешает также поделиться информацией о собственном здоровье и заболеваниях, если таковые имеются и о лекарствах, которые вы принимаете в данное время или же вообще. Учтите, что за стуки до проведения процедуры не стоит употреблять спиртное, курить, есть чрезмерно острую пищу и пить много жидкости.

Специалист назначит время и день процедуры, а также может выписать некоторые препараты, которые вы должны будете принимать. К примеру, антигистаминные и противовирусные. Не помешает сперва сделать и тест на совместимость выбранных филлеров с вашим организмом. На личико наносится анестезирующий состав, выжидается нужное время, а остатки его снимаются ватными дисками.

Далее гель вводится под кожу при помощи чрезвычайно тоненьких иголочек, что никак не травмируют дерму. Результат после филлеров в носогубные складки будет виден почти сразу же, разве что будет некоторая отечность, а к нормальной жизни можно будет уже спустя полчаса после процедуры.

Филлер в носогубные складки: что нельзя после введения

Как только вы встанете с кресла мастера, он должен будет провести вам инструктаж, что можно, а чего никак нельзя делать на протяжении определенного времени. Чтобы не заработать себе очень крупных и малоприятных проблем, стоит все эти рекомендации соблюдать, а если врач или косметолог по какой-то причины забыл или не смог вам их преподнести, то мы с удовольствием поможем в данном вопросе.

  • В течении двадцати четырех часов ни в коем разе нельзя трогать личико руками, и чем бы то ни было еще.
  • Если вы обнаружили засохшую лимфу, но в коем разе нельзя удалять, соскребать или подковыривать корочки. Это повлечет возникновение шрамов.
  • Не стоит даже умывать личико водой, не говоря уже о косметическом молочке или лосьоне.
  • На сутки придется отказаться и от декоративной косметики, так как она может вызвать аллергию на и так поврежденной коже.

Первые три дня: филлеры должны прижиться

Трое суток, после введения филлера в носогубные складки, нельзя ни в коем случае вести обычный образ жизни и давать организму те же нагрузки, что и обычно. Стоит поберечь себя, ведь это точно не будет в тягость, а без одной или трех пробежек можно прекрасно обойтись.

  • Откажитесь от привычных занятий в спортзале, крупных нагрузок, пробежек и всего подобного.
  • Не нужно выходить в это время в поход, да и вовсе на природу, лучше просто посидеть дома.
  • Нельзя делать никакие массажи, не стоит тереть и чесать лицо в любой его части, даже если это место далеко, как вам кажется, от носогубных складок, где и проводилась коррекция.

Если же вы заболели и требуется принимать лекарство, то врача стоит обязательно уведомить в проведенной недавно операции. Иначе средства могут пагубно повлиять на филлеры, а вам придется долго лечиться от последствий.

Терпим две недели: филлеры должны стоять долго

Существуют долгосрочные советы и рекомендации, что необходимо соблюдать, если вы желаете добиться максимального результата, а не лечиться потом неизвестно от каких проблем. Именно от данного фактора также будет зависеть, на сколько хватает филлеров в носогубные складки. К примеру, если все сделано правильно, вы даете дерме необходимый уход и процедуры, то эффект обеспечен года на два, а то и все пять, в ином случае он может не продлиться и года, и вам будет обидно за бесцельно выброшенные деньги и «подмоченное» здоровье.

  • Две, а лучше три недели, не рекомендуется ходить в солярий, а также в баню или сауну.
  • Принимать слишком горячий души или, тем более, ванну, ни в коем случае нельзя.
  • Если по роду деятельности или иной необходимости вам приходится долгое время быть под лучиками палящего солнца, есть смысл надеть широкополую шляпу, полностью скрывающую лицо от ультрафиолета.

В первые часы и даже дни филлеры могут вызвать некоторую отечность тканей, это вполне нормально и совершенно не страшно. Через три денька уже можно наносить на кожу привычную косметику, не забывайте питать, увлажнять и защищать дерму от внешних воздействий, нежно ухаживайте за ней и все будет в лучшем виде.

Каковы побочные эффекты?

Самые распространенные: изменение скорости кровотока, отеки, застойные явления. Достаточно часто фрагменты филлеров остаются в тканях гораздо дольше, чем заявлено производителем – их можно наблюдать и через два, и через три года. Здесь уже нужен ультразвук и физиопроцедуры, о которых говорил ранее.

Всегда ли остаются гематомы после введения филлеров?

Все зависит от анатомии. Есть зоны с богатым кровоснабжением – губы.  При работе иглы в этой области гематомы возникнут с 80% вероятностью. Вопрос в том, насколько большими они будут.

В скуловой зоне специалисты используют атравматическую канюлю. После нее синяки скорее исключение, чем правило – вероятность задеть сосуд мала.

Косметологи – не рентген. Никто не может со 100% уверенностью сказать, что не попадет в сосуд.

Могут ли филлеры оказаться неэффективными?

Неэффективность – это отсутствие результата или получение нежелательного эффекта: объема в ненужном месте, побочных эффектов и прочего. В данном случае все зависит от глубины введения, от руки мастера и препарата. Например, в случае коррекции носослезной борозды процент брака велик – даже если работал высококлассный специалист.

Некачественные препараты

Всего пару лет назад в России соотношение сертифицированных и несертифицированных препаратов, используемых для данной процедуры, было 50% на 50%. Одни из них ещё не успели пройти необходимую процедуру сертификации, другие были откровенными подделками. Сегодня ситуация улучшилась, однако риск столкнуться с некачественным продуктом всё же исключать нельзя.

Неосведомлённость врача

Филлеры нельзя применять во всех зонах лица! Для того чтобы не навредить пациенту, необходимо собрать все данные о нём (анамнез). Гиалуроновая кислота имеет способность притягивать воду, поэтому препараты с повышенной плотностью категорически не рекомендуются для введения в область глаз, так называемую орбитальную зону. В противном случае филлеры могут стать причиной возникновения дополнительных отёков, мешков под глазами и даже спровоцировать появление грыж в этой области.

Человеческий фактор

От этого, к сожалению, никуда не деться. Не будет лишним напомнить, что инъекции должен проводить врач, имеющий на руках все документы и сертификаты, подтверждающие его образование и специализацию. Это может быть как пластический хирург, так и врач-косметолог.

Введение препарата в зону повышенного риска

На нашем лице существует большое количество зон, в которых поверхностно расположены сосуды. Когда филлер вводится в одну из них, может произойти сдавливание либо попадание непосредственно в сам сосуд, что вызовет его окклюзию, т. е. закупорку. Чем это чревато? Могут возникнуть нежелательные явления вплоть до некроза тканей.

Нарушение мимики

Плотность выбранного препарата имеет первостепенное значение. Если врач выберет мягкий, пластичный филлер для создания объёма, то желаемого результата не будет, поскольку такие препараты не могут держать форму. Вся процедура окажется попросту бесполезной. Хуже, если объёмный и непластичный препарат будет вколот в область с повышенной мимической деятельностью. Филлеры способны привести к нарушению этой самой деятельности, также могут возникнуть неровности на коже, уплотнения и фиброз.

Какие осложнения после контурной пластики могут возникнуть

Процент развития нежелательных последствий от коррекции косметологических дефектов филлерами очень мал и составляет по разным источникам всего от 1 до 5% случаев. И всё-таки не стоит думать, что вы не попадёте в эти цифры: возможно всё, поэтому обязательно нужно ознакомиться с осложнениями ещё до проведения процедуры.

Сильные болевые ощущения

Причина

Введение под кожу любой чужеродной массы (в том числе и инъекций при контурной пластики) болезненно.

Возможные методы устранения

Болевую чувствительность на 30-40% в этом случае снижает лидокаин, который должен входить в состав филлера. Препараты с лидокаином уменьшают отёки в рамках омолаживающих процедур контурной пластики.

Отёки и гематомы

Причина

При инъекции микротравмы сосудов считаются обычным делом, но всё-таки лучше постараться их избежать.

Возможные методы устранения

Чтобы избежать подобного осложнения после контурной пластики, нужно обратиться к профессиональному врачу и заранее пройти курс лечения препаратами, укрепляющими сосуды. Для устранения отёков и гематом назначаются гели (или крема) с содержанием гепарина, экстракта конского каштана или бодяги.

Воспаления: образование гранулем и фиброзных капсул

Причина

Гиалуроновая кислота, вводимая в ткани инъекционно, биосовместима, но организм часто запускает стандартный и нужный механизм своевременной защиты от такого «внешнего вторжения». Результатом реакции становится воспалительный процесс. Кроме того, инъекции могут разбудить дремавшие до этих пор различные инфекции внутри самого организма. В результате всех этих процессов в обрабатываемых местах могут возникнуть гранулемы (узелковые уплотнения) или фиброзные капсулы (более широкие по площади уплотнения).

Очень часто возникновение инфекционных воспалений после контурной пластики объясняется элементарным несоблюдением правил гигиены. Если, например, делать эту процедуру на дому или у непрофессионального врача.

Возможные методы устранения

Гранулемы можно будет устранить только хирургическим путём. Во избежание появления фиброзных капсул дерматолог должен правильно подобрать к вашему типу кожи вводимый филер и дозировку. Назначаются также нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики. Если воспалительный процесс уже запущен, может потребоваться даже вмешательство хирурга.

Аллергические реакции

Причина

Индивидуальная непереносимость дермального наполнителя организмом.

Возможные методы устранения

При возникновении аллергии очень важно вовремя оказать помощь и сделать инъекцию кортикостероидных препаратов.

Выпячивание или миграция геля

Причина

Гель может в некоторых случаях проступать наружу, образуя бугры и неровности, а при тонкой коже — проявляться в виде фиолетовых или голубоватых пятен. Причина такого выпячивания — слишком поверхностное введение филлера. Если же он был введён очень глубоко, гель мигрирует (то есть перемещается) в соседние участки лица, тем самым искажая его пропорции.

Возможные методы устранения

Устранить данные осложнения контурной пластики можно только посредством ещё одного сеанса инъекций, но уже другого препарата, гиалуронидазы, которая расщепляет и выводит из организма неправильно введённую гиалуроновую кислоту. Если же в качестве инъекции был использован другой препарат, например филлер на основе коллагена, гидроксиапатита кальция (Радиесс) или полимолочной кислоты (Скульпрта), а не гиалуроновая кислота, лечение может затянуться на неопределённый срок.

Эмболия сосудов

Причина

Сдавливание сосудов может произойти, если филлер низкой вязкости попадёт в просвет сосуда или если плотный филер будет введён слишком глубоко. В результате в течение суток после процедуры усиливается болезненность, появляются нездоровое покраснение и сильная отёчность, а в дальнейшем — некроз с рубцеванием.

Возможные методы устранения

В этом случае назначают симптоматическую терапию.

Зная причины и методы устранения осложнений после контурной пластики, вы легко сможете контролировать данный процесс и быть спокойной за успешность её протекания.

Правильный выбор геля — гарантия проведения контурной пластики без последствий

Возможной причиной некоторых из перечисленных осложнений называют неправильный выбор геля. Ряд препаратов увеличивают риск их возникновений, поэтому при назначении вам одного из них обязательно проконсультируйтесь с врачом, а нельзя ли его заменить другим, более безопасным.

  • Гидроксиапатит кальция: если гель был введён неправильно, в результате чего произошло его выпячивание, устранить осложнение можно будет только хирургическим путём.
  • Коллаген: устранить осложнения после препаратов на основе этого компонента гораздо сложнее, чем после гиалуроновой кислоты. Чаще всего этого можно добиться только посредством таких серьёзных методов, как электрофорез или фонофорез с лидазой.
  • Гиалуроновая кислота: является максимально биосовместимой и поэтому реже вызывает осложнения и побочные эффекты. Если таковые всё-таки возникают, их всегда можно быстро и легко ликвидировать инъекциями лонгидазы или гиалуронидазы.

Какой бы препарат вам не назначили для инъекции, обязательно узнайте о нём тот максимум информации, который позволит избежать нежелательных последствий.

Кто виноват в осложнениях?

Принято считать, что в 95 % случаев осложнений, возникающих после инъекций филлеров, виноват врач, а в остальных 5 % — некачественный препарат. Мне кажется, недооценивается роль пациента, стремящегося сохранить или вернуть молодость, сэкономив на услуге. Давайте честно признаемся себе: мы откажемся от процедуры, если врач не станет заполнять амбулаторную карту? Всегда просим показать сертификат на препарат, который нам будут вводить? Или хотя бы записываем его название? Если на все вопросы вы ответили да, значит, вы не входите в группу риска. Хочется верить, что таких пациентов большинство.

Почему тогда Интернет изобилует предложениями любых косметологических услуг на дому? Значит, на них есть спрос. А вот со специалиста, оказывающего такие услуги, спроса никакого не будет. В экстренном случае вы не получите помощи, не сможете доказать даже факт вашей встречи с косметологом-домушником, не то что привлечь его к ответственности. Но это не самое страшное.

«Зачем врачи, если есть Интернет!» – язвил доктор Хаус. Я вспомнила эту цитату, обнаружив в Сети коллекцию роликов на тему «Уколи себя сам». Автор одного из шедевров, сидя перед камерой, кокетливо призывает не следовать ее примеру. Далее дама дает советы по безопасности, рассказывая о том, как она дезинфицирует столик перед компьютером хлоргексидином. Самое интересное начинается, когда она надевает стерильные перчатки и лихо наносит серию уколов себе в губы, а остаток — в носогубные складки.

От увиденного у любого нормального косметолога случится шок, зато количество просмотров «учебного пособия» перевалило за 1 млн. О чем это говорит? О том, что сотни молодых и не очень девушек могут последовать ее примеру. А что, ведь это так просто, главное — столик продезинфицировать и перчатки надеть. И таких роликов — великое множество. Зачем получать медицинское образование и изучать опасные зоны лица? Анатомия лица и прочие медицинские премудрости — для трусов и слабаков.  Можно один раз сходить к косметологу, посмотреть, куда он делает инъекции, и колоть себя… до первого некроза.

Дешево и опасно

Относительная доступность и великолепные результаты процедур контурной пластики усыпили бдительность пациентов. Волшебные преображения после инъекций мы видим в рекламе клиник, с экранов телевизоров и в соцсетях, а пугающие фото с осложнениями не доходят до массовой аудитории. Да, более чем за 20-летний опыт применения филлеров накоплен колоссальный опыт, врачи-косметологи постоянно повышают уровень своего мастерства на многочисленных семинарах и мастер-классах. К тому же современный препарат для контурной пластики — это вам не его далекий предок силикон. Но это не значит, что колоть филлеры может любой медик.

Важно понимать: врач, не имеющий сертификата, подтверждающего его квалификацию, не имеет права работать косметологом. Еще один нюанс: теоретически закон не запрещает среднему медицинскому персоналу проводить инъекционные методики, но только по назначению врача-косметолога и только тем, у кого в сертификате написано «Медицинская сестра по косметологии».

Всегда ли это знает клиент? Кроме того, санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10. гласят, что кабинет приема врача и кабинет инъекционных методик не могут находиться в одном помещении. И это не козни чиновников. При оказании косметологических услуг обязательно должна быть возможность оказания экстренной помощи, в том числе с проведением реанимационных мероприятий.

Как исправить ситуацию?

Прежде чем приступать к разбору причин возникновения осложнений, наш эксперт Виктория Лысикова предлагает внести ясность и разделить понятия «нежелательное явление» и «осложнение».

Нежелательные явления — отеки, синяки (гематомы), болезненность в местах введения. Они обычно проходят самостоятельно, и дополнительного медицинского воздействия для их лечения не требуется. А вот к осложнениям относят те последствия, которые требуют обязательной врачебной помощи. Осложнения после филлеров можно разделить на два вида: мгновенные, возникающие в течение недели после процедуры, и отсроченные.

К первым относятся сосудистые осложнения: сдавливание крупного сосуда большим объемом препарата (ишемия) и введение филлера внутрь сосуда с нарушением кровотока в нем (тромбоз). Оба являются опасными и требуют обязательного врачебного вмешательства в короткий срок.

В зависимости от степени нарушения кровотока может наблюдаться изменение цвета кожных покровов по ходу затромбированного сосуда с формированием некротических мелких гнойников (пустулизация) на вторые-третьи сутки после процедуры и отмиранием (некрозом кожи) на пятые сутки. Данное осложнение является грозным, и распознать начальные изменения может только специалист с высшим медицинским образованием.
Вот почему важно первую неделю после контурной пластики быть с доктором в одном городе. Это нужно понимать пациентам «гастролирующих» врачей.

Страшным последствием врачебной ошибки (введение филлера внутрь артерии, питающей сетчатку глаза) может стать слепота. Уже в процессе проведения процедуры пациент отмечает нарушение поля зрения, о чем необходимо мгновенно сообщить врачу.  Далее ситуация зависит от того, какой препарат вводился. Хорошо, если это был филлер на основе гиалуроновой кислоты. Тогда у врача есть 15 минут, чтобы спасти пациенту зрение. Введение фермента гиалуронидазы специальной техникой растворит филлер с гиалуронкой. Если использовался наполнитель из другого химического ингредиента (полусинтетические филлеры, синтетические филлеры), слепота необратима.

Есть нюансы

Врач-дерматолог, косметолог, сотрудник кафедры пластической реконструктивной хирургии, косметологии и клеточных технологий РНИМУ им. И. П. Пирогова Виктория Лысикова предупреждает, что риски возникновения осложнений уменьшаются до 1–3 %, если речь идет о применении филлеров гиалуроновой кислоты, и увеличиваются до 50–90 %, если используется любой другой наполнитель. Потому что гиалуроновая кислота растворима, и мы можем убрать ее с помощью фермента-антидота. Осложнения на других наполнителях необратимы.

Безусловным чемпионом по нежелательным последствиям был применявшийся более 40 лет силикон. В списке осложнений, описанных после применения силиконосодержащих препаратов, значатся: воспалительные узелки, фиброз коллагена, блокировка лимфатических сосудов, миграции препарата, эмболия и слепота. Силикон обладает феноменальными свойствами миграции, известны случаи, когда он мигрировал даже в другие органы. Поэтому сейчас нет препаратов с силиконом для увеличения объемов, которые одобрены FDA. Это важно помнить.

Но даже родная нашему организму гиалуроновая кислота не так безопасна, и дело не только в технике ее введения. Качество препарата зависит от степени его очистки, чем она меньше, тем выше возможность возникновения аллергических реакций и других нежелательных последствий.

И здесь хотелось бы снять бремя ответственности с врача-косметолога, но справедливости ради заметим, что добросовестный доктор не будет экономить на препарате или покупать «серые» филлеры. А вот осложнения, о которых ниже рассказывает наш эксперт Виктория Лысикова, на совести специалиста: «В случае если инъекции проводились в ненадлежащих условиях, при несоблюдении санитарных норм и без дезинфекции, возможно занесение собственной флоры кожи в раневой канал. В результате происходит присоединение вторичной инфекции. Вокруг введенного наполнителя возникает покраснение, появляются отек и ощущение пульсации, может повыситься температура тела. Это говорит о воспалении, которое будет увеличиваться день ото дня».

Этого осложнения избежать довольно просто, если помнить, что инъекционные процедуры должны проводиться в клиниках и салонах красоты с медицинской лицензией и процедурным кабинетом. «Поверхностное введение филлера (эффект Тиндаля), хотя и не является грозным осложнением, — продолжает врач-дерматолог Виктория Лысикова, — не пройдет самостоятельно, что обязывает нас оставить его в графе «Осложнения, требующие медицинской помощи». Проявляется этот эффект в голубоватом свечении кожи, что обусловлено ее оптическими свойствами. Ничего страшного в этом нет, но требуется введение гиалуронидазы для растворения филлера».

Сбор анамнеза, о котором не устают напоминать опытные врачи своим молодым коллегам, позволит избежать еще одного серьезного осложнения — реактивации инфекции герпеса. Она может произойти, даже если вы болели достаточно давно. Травма запускает обострение, а это чревато повышением температуры тела до 40 °С, в самых крайних случаях могут возникнуть поражение половины лица, обострение конъюнктивита, рубцевание и слепота. Именно поэтому проводить любые инъекции в период обострения герпеса категорически запрещено.

Отсроченные осложнения после филлеров

Безусловный плюс контурной пластики — пролонгированный эффект, который может продержаться до полутора-двух лет. Как это ни печально, но осложнений это тоже касается. Многие из них могут возникнуть внезапно. Послушаем нашего эксперта:

«Все чаще нам приходится сталкиваться с отсроченными осложнениями, которые возникают спустя 3–12 месяцев после процедуры. В местах введенного филлера при неблагоприятных условиях, например при стрессе, спонтанно возникает каменистый отек, локальное покраснение, местное повышение температуры кожи. Таких случаев, к несчастью, все больше, и причина их не совсем ясна, — предупреждает Виктория Лысикова.

— Одной из них может быть реакция иммунитета на филлер сомнительного производства: не все филлеры гиалуроновой кислоты одинаковы, и при их выборе следует отдавать предпочтение только высокоочищенным препаратам. Вторым возможным объяснением возникновения отсроченных осложнений является взаимодействие препаратов разных производителей.

Поэтому пациенту очень важно иметь наклейку с введенного ранее наполнителя и обязательно показывать врачу, что именно вам вводилось в прошлый раз. Также возможно формирование вокруг введенного наполнителя так называемой биопленки — колонии из бактерий, вирусов и грибов, которые попадают в раневой канал при ненадлежащей дезинфекции во время проведения процедуры и формируют вокруг наполнителя свою капсулу. А в случае стресса, когда иммунная система снижается, эта колония микроорганизмов активно размножается».

Что вызывает отсроченную реакцию

Причины появления тяжелых и умеренных осложнений практически всегда очевидны, с отсроченными реакциями все немного сложнее — почему они возникают, до конца неизвестно. Подводя итог нашему разговору, сертифицированный тренер по инъекционным методикам MDSS (Люксембург) Виктория Лысикова дала рекомендации, которые снизят риск возникновения проблем, ставших предметом нашего сегодняшнего разговора:

  • ведите «историю» своей красоты и собирайте наклейки с введенных препаратов;
  • отдавайте предпочтение препаратам высокой степени очистки;
  • проводите инъекции у только у врача-косметолога и только в медицинском учреждении (клинике);
  • информируйте врача обо всех изменениях с вашим лицом как за короткий период (неделя), так и отсроченно (за месяцы);
  • не проводите процедуры в период простуды или обострения любой инфекции;
  • санируйте полость рта, лечите гайморит, следите за своим здоровьем.

От себя хочу добавить: слушайте косметолога, не занимайтесь спортом, не загорайте и не ходите в сауну после процедуры контурной пластики. Даже если нет никаких синяков и ­отеков, врачи не перестраховываются, они действительно знают о нашем организме гораздо больше, чем мы сами, и несут за нас ответственность.

Одна из главных причин появления любых осложнений — человеческий фактор. И это касается не только инъекций и косметологии. В нашем конкретном случае проще всего обвинить некомпетентного доктора или алчного производителя дешевых препаратов. Но кто заставляет клиентов обращаться за сомнительными услугами или скрывать важную информацию о своем здоровье? Не его ли собственное легкомыслие? Красота — это серьезно и дорого. Особенно когда речь идет о контурной пластике. От специалиста, которого выбираем мы сами, зависит, будем мы принимать комплименты или месяцами лечиться и всю жизнь вздрагивать при слове «филлер».

Каковы противопоказания к введению филлеров?

Тут стандартный набор: беременность, лактация, воспалительные элементы в зоне введения филлеров, онкозаболевания, герпес в стадии обострения, системные и хронические заболевания, связанные с нарушением синтеза коллагена.

Коллаген

Основными являются средства на основе бычьего и человеческого коллагена. Современные препараты значительно реже вызывают аллергические реакции благодаря высокой очистке компонентов. К тому же, многие гели дополнены веществами, стимулирующими выработку собственного коллагена в тканях.

Но риск иммунного сопротивления организма, развития гранулематоза в тканях и воспалений после введения коллагеновых филлеров все еще велик. Косметический эффект от таких препаратов кратковременный.

Филлеры с поли-L-молочной кислотой

Препараты для инъекции на основе поли-L-молочной кислоты, или PLLA являются стимуляторами выработки собственного каркаса из коллагена и гиалуроновых волокон. Изначально это вещество эффективно зарекомендовало себя при лечении атрофии подкожного жирового слоя у ВИЧ-инфицированных людей. Эффект таких препаратов сохраняется в течение длительного периода и проявляется постепенно. В связи с тем, что процесс образования подкожных тканей после введения филлера сложно предугадать, его не рекомендуют использовать для придания объема губам, и средства PLLA менее популярны в косметологии.

Риск образования узелков и аллергических реакций в корректируемой зоне сведен к минимуму.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты

Биоревитализация, или введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты под кожу, имеет ряд преимуществ. Прежде всего, гиалуроновая кислота естественным образом вырабатывается организмом, помогает поддерживать кожу увлажненной и сохраняет микротекстуру кожи, а введение экзогиалуроновой кислоты стимулирует не только синтез собственной, но и синтез коллагена, эластина делающих кожу упругой, прочной.

Неприятным аспектом применения гиалуроновых филлеров является риск появления аллергических реакций. При чем, такие последствия могут возникать и через короткий промежуток времени, и через несколько лет. Возможно развитие онкологических образований или эритемы.

При лечении негативных реакций в основном используют фермент гиалуронидазу и гормональные препараты.

Что такое гиалурон

Гиалуроновая кислота — это естественный полисахарид, представляющий полимерное вещество, которое заполняет межклеточное пространство среди коллагена и эластина.

Это естественный компонент организма , синтезирующийся его эпидермальными клетками. Начиная с тридцати летнего возраста уровень синтезирования снижается, начинают проявляться первые признаки старения кожи.

В этот момент приходит на помощь косметология. Процедуры по введению кислотного соединения в глубокие слои дермы для ее увлажнения, омоложения и корректирования внешности.

Гиалурон в косметологии

Гиалуронат для косметических средств и препаратов производится путем биохимического синтеза: выделение кислоты из питательной среды, в которую помещены стрептококки. Новое поколение препаратов производится из гиалуронки, выделенной из животного сырья, прошедшее несколько уровней очистки.

Полученная ниалуроновая кислота перерабатывается в порошковое или гранулированное состояние и именно в таком виде используется для изготовления косметологических препаратов и косметических средств.

Показания

Когда нужно вводить препарат, какой фирмы предпочтительней, с какой целью — решается врачом-косметологом. Данное решение принимается исходя из наличия и степени выраженности проблемы и пожелания клиента косметологической клиники.

К показаниям относятся:

  • Асимметрия, неправильность или отсутствие форм лица;
  • Ликвидация внешних врожденных или приобретенных дефектов;
  • Дерматологические проблемы: угревая сыпь, прыщики;
  • Глубокое увлажнение при выраженной нехватке соединений кислоты;
  • Придание объемности формам губ, щек, скул, подбородка, других частей тела;
  • Выраженные мимические морщины, бороздки;
  • Первые признаки возрастного изменения кожи;
  • Устранение шелушения, сухости, склонности к трещинкам.

Гиалуроновая кислота для процедур

Гиалуронан используется в косметологии для восполнения нехватки естественного кожного гиалурона, корректирования овала и формы лица, для омоложения, в целях устранения возрастных признаков.

Под восполнением дефицита гиалуроновой кислоты понимается ее введение в область лица и шей для продления молодости, предупреждения первых морщинок.

При корректировании лицевых форм и объемов гиалуронка вводится для устранения внешних недостатков и дефектов внешности, для увеличения формы губ, груди, скул, щек, подбородка.

В целях омоложения гиалуронан применяется в виде филлерных препаратов для устранения или смягчения глубоких морщин, складочек, бороздок.

Процедура и ее результат

Косметические манипуляции гиалуронатом длятся от получаса до полутора часов, что зависит от масштаба коррекции и уровня проблемы. За это время специалист:

  • Очищает кожу от макияжа, грязи;
  • Проводит очистку бактерицидными препаратами;
  • Обезболивает в случае необходимости или по желанию клиента;
  • При непосредственном контроле пациента вскрывает упаковочный пакет стерильного шприца с тонкой мягкой иглой, наполненным филлером;
  • Вводит препарат в проблемные места для корректирования внешности;
  • Проводит массаж для равномерного распределения средства;
  • Обрабатывает кожу антисептическим раствором;
  • Накладывает противовоспалительные, противоотечные крема или мази.

Как выглядит лицо после уколов гиалуроновой кислоты — в течение некоторого времени, в среднем это три-пять дней, сохраняется небольшая отечность, возможно покраснение кожи и появление гематом.

Через неделю явно заметен результат: разглаживаются глубокие морщины, устраняются мелкие складочки, кожа выглядит привлекательно: приобретается естественный оттенок, разглаживается, подтягивается, становится мягкой, увлажненной, упругой. Овалы и контуры принимают естественный и молодой вид.

Главные рекомендации после процедуры

После завершения процесса по внедрению филлеров, косметолог оговаривает, что именно нельзя делать после уколов гиалуроновой кислоты.

Под запретом становятся места получения дополнительного ультрафиолета — пляж и солярий, это может привести к непропорциональной пигментации тканевых слоев дермы.

Нельзя в процессе ночного сна или отдыха лежать на лице, а так же не нужно принимать достаточно горизонтальное положение — это может негативно сказаться на состоянии кожи, вызовет приток крови и лимфы, что ухудшит результат.

Посещение бань или саун, горячие водные процедуры откладываются не менее, чем на три недели, так как от воздействия высоких температур филлер деформируется, не равномерно распределяется.

Отрицательно скажется на внешности применение косметики: помады, тонального крема и других видов косметических средств, это связано с высоким риском развития воспалительных реакций.

Для равномерности распределения гиалуроновой кислоты нельзя трогать лицо руками, щупать и мять в течение первого дня. Активную мимику и поцелуи стоит ограничить на несколько дней.

Для предупреждения еще большего травмирования нежной и подвергшейся манипуляции кожным покровам не рекомендуется применять дополнительные агрессивные косметические процедуры приблизительно две недели.

Что нельзя делать после уколов гиалуроновой кислоты — пить горячительные напитки, есть острую и горячую пищу — высокие температуры, алкоголь, раздражающие приправы к еде негативно скажутся на состоянии филлерного препарата, что соответственно отразится на результате.

Зная, что нельзя делать после процедуры и четко выполняя несложные рекомендации, пациент косметологического кабинета помогает улучшить результат от введенной гиалуроновой кислоты.

уход за лицом

Препараты

Уколы гиалуроновой кислотой проводятся специализированными препаратами — филлерами.

Филлер — это инъекционное средство на основе биосинтезированной гиалуроновой кислоты. Самыми широко применяемыми считаются:

  • Ювидерм — препарат производства США, применяется в контурной пластике, для устранения возрастных изменений разного уровня;
  • Рестилайн (л) — американское средство для устранения глубоких морщин, складочек и выраженных возрастных изменений лица;
  • Эстелис — швейцарского производства филлерный препарат имеющий направленное действие на омоложение лица, имеет в составе дополнительное активное вещество — коллаген;
  • Принцесс — австрийский препарат, наиболее популярен для проведения процедур по омоложению лица;
  • Сурджирем — французское средство для контурной пластики на основе трехмрной матрицы гиалуронки;
  • Пураген — производится в Великобритании, считается одним из лучших препаратов для заполнения морщин и восполнения объема губ, содержит анестезирующее вещество;
  • Ивор Гидро — французский филлер для решения конкретных задач по омоложению, достаточно долго сохраняет эффект омоложения, позволяет сделать кожу молодой и привлекательной.

Побочный эффект

Противоположный эффект от процедур редко, но все таки встречается. На сколько бы качественным препарат не был, введенный гиалурон — это все таки инородная субстанция, которая может быть воспринята организмом, как чужеродное проникновение.

Небольшие изменения общего состояния могут наблюдаться сразу после процедуры, к ним относятся:

  • Потеря сознания;
  • Учащенность сердцебиения;
  • Повышение артериального давления;
  • Повышенная температура тела.

К побочному действию препаратов относят:

  • Аллергия на препарат, после процедуры вызывается довольно редко, так как перед непосредственным применение гиалуроната проводится аллерго-проба;
  • Не продолжительное чувство покалывания;
  • Отечность;
  • Синюшность;
  • Слабость, головокружение;
  • Воспаление местного типа, вызванные анаэробными патогенами;
  • Локализованная гибель клеток эпидермиса в месте введения препарата, требующая неотложной помощи специалиста;
  • Абсцесс кожи;
  • Покашливание, першение в горле.

При явном изменении процесса введения препарата или из-за его ненадлежащего качества, а так же нарушение рекомендаций после инъекций гиалуроновой кислоты может наблюдаться:

  • Уплотнение тканей с появлением рубцов;
  • Местная атрофия в области введения гиалурона;
  • Закупорка лимфатических протоков в местах ввода филлера;
  • Нарушение однородности пигмента на тканях;
  • Провоцирование обострения заболеваний: герпес, волчанка, псориаз, находящихся в стадии анамнеза;
  • При наличии предрасположенности появляется риск развития доброкачественных новообразований, а так же возможность развития аутоиммунных процессов.

В большинстве случаев появление неудовлетворительного состояния пациента косметологической клиники зависит от квалификации врача-косметолога, от качества и уровня очистки используемого средства.

Возможные осложнения после введения филлера

После процедуры контурной пластики лица филлерами в течение нескольких дней у пациента может сохраняться отечность, покраснение кожи, небольшие синяки и гематомы. Если процедура была проведена правильно, эти симптомы в течение нескольких дней бесследно проходят. Если же процедура была проведена с нарушениями, они могут усиливаться. При слишком поверхностном введении филлера может наблюдаться синюшность и асимметрия в месте инъекции.

Если количество препарата было введено слишком большое либо он был введен некорректно, в места инъекций может понадобиться введение гиалуронидазы. Это препарат, который быстро рассасывает гель на основе гиалуроновой кислоты. Синяки после филлеров, как правило, быстро проходят. Массировать и растирать их нельзя. Если во время сеанса контурной пластики не были соблюдены гигиенические нормы, может возникнуть заражение, распространение инфекции, гранулемы и другие осложнения.

Одним из крайне редких, но очень серьезных осложнений является некроз, также очень редко могут встречаться гиперпигментация кожи, миграция геля, фиброз и другие осложнения. В клинике на Комарова уделяется особое внимание не только соблюдению гигиенических правил, но и качеству самих препаратов и индивидуальной переносимости пациентов. Поэтому клиенты клиники всегда остаются довольны результатами контурной пластики и не сталкиваются с побочными эффектами после введения филлеров.

Отечность после филлеров

На то, сколько держится отек после филлера, влияют индивидуальные особенности организма пациента, а также его состояние здоровья и питание. Для того чтобы уменьшить отечность и ускорить реабилитацию после филлеров, не рекомендуется употреблять препараты или пищевые продукты, способствующие удержанию жидкости в тканях. Это продукты с высоким содержанием соли, простые углеводы, копчености, консервы, фастфуд, жареная пища, горячие продукты и напитки. Особенно не рекомендуется сочетать филлеры и алкоголь. Спиртные напитки являются одним из самых строгих противопоказаний после филлеров – в течение хотя бы 1–2 недель их употребление крайне нежелательно.

Противопоказания

Хотя гиалуроновая кислота по своему химическому составу схожа с гиалуроном, синтезируемым организмом, есть противопоказания для ее применения:

  • Период вынашивания ребенка, грудное вскармливание;
  • Выраженные симптомы инфекционных заболеваний;
  • Обострение хронических болезней;
  • Наличие расстройств иммунной системы;
  • Возможность образования грубых коллагеновых волокон после травмирования — келоидного рубца;
  • Воспитательные процессы и высыпания разной этиологии в области губ;
  • Временное нарушение целостности тканей;
  • Заболевания кровеносной системы;
  • Прием лекарственных препаратов определенной категории;
  • Выраженность аллергической реакции или индивидуальная непереносимость препарата.

Нельзя использовать гиалуроновые инъекции, если ранее проводился перманентный макияж. Так же перед процедурой не применяются иные косметологические манипуляции на областях, куда будет производится введение филлерного препарата.

Зона вокруг глаз

С помощью основного компонента филлеров – гиалуроновой кислоты гелеобразной консистенции – не только сохраняют эффект омоложения до 1,5 лет, но и активизируют выработку коллагена для омолаживания кожи.

Филлеры под глаза бывают разной консистенции.

Для век с тонкой кожей и наличием мелких морщинок используют филлеры с небольшой плотностью. Они равномерно распространяются под кожей и не просвечивают сквозь нее. Например, коррекцию носослезной борозды проводят менее плотными филлерами.

Для заполнения более глубоких мимических морщинок и обеспечения длительного лифтингового эффекта, естественной жизнедеятельности кожи используют филлеры с более плотной консистенцией геля.

Безопасность метода

Препараты не отторгаются организмом и стимулируют естественное омоложение кожи

Фибробласты – клетки соединительной ткани вырабатывают гиалуроновую кислоту, которая управляет распределением и транспортировкой жидкости в тканях организма. Благодаря влаге кожа сопротивляется сжатию, поэтому морщинки долгое время не появляются.

С возрастом естественная выработка гиалуроновой кислоты прекращается или сокращается, тогда в тканях, особенно под глазами, катастрофически не хватает влаги. Кожа уже не может сопротивляться сжатию, поэтому появляются морщины.

Поскольку филлеры состоят из гиалуроновой кислоты, организм не отторгает препарат, а дает ему возможность «срастаться» с тканями и притягивать воду. Это создает регенерирующий эффект и отодвигает старение кожи в зоне глазницы.

Со временем (от 6 месяцев до 1,5 лет) гелеобразная кислота рассасывается, поэтому инъекции филлеров под глаза необходимо повторять. При постоянном поддержании процесса омоложения можно обеспечить безукоризненный вид области вокруг глаз и молодость верхней части лица в целом.

Показания к применению

Филлеры под глаза показаны при наличии:

Морщинки вокруг глаз и дряблость кожи век - основныые показания к применению наполнителей

  • ярко выраженных мимических морщин и «гусиных лапок» в зоне внешних уголков глаз;
  • морщин на лбу между бровями – горизонтальных и вертикальных;
  • рубцов и вмятин от акне вокруг глаз;
  • глубокой слезной подглазничной борозды;
  • дряблости кожи (включая верхнее веко), синяков, сосудистой сетки под глазами.

Процедура коррекции

До того, как назначить дату коррекции, врач-косметолог или хирург выполняет:

    1. Во время проведения первичного осмотра состояния кожи вокруг глаз у пациента, определяет ее структуру, глубину и количество морщин, способность кожи к растяжению. Врач уточняет особенности организма пациента, склонность к заболеваниям иммунной системы, к аллергическим реакциям на гиалуроновую кислоту.

Косметолог осматривает кожу лица перед введением филлеров

    1. Выбирает препарат и его количество (обычно 1,0 мл), что зависит от объема работы, консультирует пациента о действии препарата, ожидаемом эффекте и возможных осложнениях.
    2. Уточняет режим введения препарата с учетом:- филлеров, вводимых ранее и в какие зоны;- имеющихся заболеваний и лекарств, принимаемых в последнее время;- наличия (или отсутствия) гипертрофического рубцевания кожи.
    3. Уточняет зоны коррекции, чтобы выбрать технику и способ введения препарата (иглу или гибкую канюлю с наличием закругленного кончика), поскольку в глазничной области находятся сосудистые и нервные пучки, которые даже тонкой иглой можно повредить. Канюлей можно раздвинуть ткани во время ее продвижения и предотвратить повреждение сосудов и нервов.

После консультации необходимо отметить участки, подлежащие коррекции

  1. Консультирует пациента о реабилитационных действиях после процедуры, которые необходимо с точностью выполнять, исключая самостоятельные манипуляции на лице в месте инъекций.

Перед процедурой в течение 5-7 дней и после нее (3-4 дня) нельзя проводить лечение препаратами, разжижающими кровь (аспирин) для снижения риска образования гематом.

Коррекция проводится в условиях амбулаторий медицинских центров и длится 30-40 минут.

Упаковки с препаратом хранятся в холодильнике. Их достают за 20 минут до начала процедуры.
В стерильной упаковке находится шприц с филлером.
Упаковку вскрывают при пациенте, на стикере можно увидеть информацию о количестве, сроке годности препарата и номер серии. Стикер вклеивают в карточку пациента.

Поскольку филлеры состоят из гиалуроновой кислоты, предварительных проб не выполняют.

Обычно анестезию не применяют, если прокалывают филлерами с лидокаином. Особо чувствительные зоны вокруг глаз локально или апликационно обезболивают охлаждающими кремами или растворами, например, мазью «Эмла», используют проводниковую анестезию.

Выбрав препарат и определив зоны коррекции, врач вкалывает препарат с помощью тонкой иглы

При проведении коррекции:

  • кожу зоны глазниц обрабатывают антисептиком;
  • тонкую иглу (или канюлю) вводят по длине морщинок и заполняют их препаратом, после этого проводят точечную коррекцию для выравнивания кожи и исключения бугорков;
  • вводят препарат трансдермально (через кожу): подкожно или более глубоко, что зависит от вида препарата и его консистенции;
  • проводят легкие массажные движения для распределения филлера;
  • при необходимости выполняют дополнительную коррекцию зоны вокруг глаз спустя 5-7 дней.

Кроме классической техники введения препарата иглой параллельно морщинке, используют прогрессивную технику: вводят препарат перпендикулярно для формирования своеобразного каркаса и обеспечения выраженного результата.

Чтобы произошло нормальное распределение геля под кожей, после коррекции зоны вокруг глаз не проводят косметические процедуры аппаратными методами в течение 30-35 дней, включая воздействие ультразвуком, светом и теплом.

Погрешности при несоблюдении техники введения препаратов и возможные осложнения

При неправильном введении возможно воспаление в области глаз

Врач должен точно соблюдать технику введения филлеров.
При слишком поверхностном введении могут образоваться бугры и неровности на кожной поверхности. Если под кожей век гель введен неглубоко, он будет просвечиваться, и иметь вид серого или синеватого пятна с нечеткими краями.

При введении филлера рядом с потовыми и сальными железами возможно развитие гнойного воспаления, так как бактерии могут проникать с поверхности кожи в устья желез. При слишком глубоком введении может снизиться эффективность и стать дороже процедура, поскольку препарата потребуется больше.

Если разминающие массажные движения выполняются неправильно, тогда гель выдавливается из зоны коррекции, возможна его миграция под кожей.

Рассмотрим краткосрочные или длительные осложнения.

Краткосрочные

Они проявляются сразу после введения филлеров:

Небольшие синяки вокруг глаз - один из быстро проходящих побочных эффектов процедуры

  • следами от иглы, болезненностью в месте инъекции, зудом, припухлостью или эритемой и покраснением кожи;
  • синяками при повреждении сосудов;
  • узелковыми образованиями;
  • избыточной, недостаточной или ассиметричной коррекцией;
  • некрозом тканей в месте укола, возможно жжением и болью;
  • временным изменением цвета кожи;
  • эффектом Тиндаля при неглубоком введении геля под чувствительную и тонкую кожу. При этом бесцветный гель будет синеватого оттенка под преломленными рассеянными световыми лучами;
  • развитием гнойного воспаления при проникновении гноеродных бактерий.

Долговременные

Они проявляются в период 7-40 дней после введения филлеров. При этом:

    1. Формируются заметные скопления белесого цвета при плохом перераспределении геля под кожей.
    2. Формируются плотные узлы под кожей в результате введения излишнего препарата и образования в месте введения фиброзной ткани.

Некорректное введение наполнителя под глазами может пробудить герпетическую и другие вирусные инфекции

  1. Возможно возникновение аллергических реакций в организме на филлер, находящийся длительное время в организме.
  2. Активизируются вирусные инфекции, включая герпес и сыпь.
  3. Филлер способен опускаться под собственной тяжестью, что делает лицо одутловатым.
  4. Гель может попасть в кровеносный сосуд, вызвать его эмболию и нарушить снабжение кровью близлежащие ткани.

Что нужно и нельзя делать после процедуры?

Для уменьшения риска появления осложнений на область инъекций прикладывают пакетики со льдом. При появлении гематом, их обрабатывают с помощью лечебных мазей или кремов по рекомендации врача-косметолога.

Пользоваться мимикой и массировать лицо после процедуры нельзя
Не стоит напрягать мимические мышцы 2-3 часа после процедуры. Косметику можно накладывать на лицо через сутки легкими движениями, без нажима, но лучше немного подождать.

Нельзя прикасаться к лицу руками и делать самостоятельно массажи, наносить косметические средства, спать на животе, укладывая на подушку щеки в течение 5-7 дней. Это может усилить отек и увеличить гематому.

Нельзя принимать горячие процедуры: посещать бани и сауны, солярий, а также тренажерный зал, заниматься водными видами спорта 15-20 дней для исключения попадания инфекции, развития отека и миграции геля.

Побочные эффекты

Процедура

Несмотря на то, что отрицательное воздействие после филлеров бывает крайне редко, ознакомиться с возможными рисками необходимо.

Одними из самых распространенных видов осложнений после филлеров являются:

  • Сосудистые проявления;
  • Гиперчувствительность с возможной аллергией;
  • Реакции на неправильный тип введения;
  • Реакции на участке введения.

Рассмотрим данные виды осложнений более подробно, выявив их основные причины, а также ознакомимся со способами их устранения.

Косметолог делает филлерыНежелательные сосудистые проявления – последствия филлерных процедур, чаще всего появляются после. Такое явление случается крайне редко, так как проявляется закупоркой мелких сосудов либо некрозом кожи. Самой подверженной областью лица, где наиболее часто возникают такие неприятности, является зона надпереносья. Уязвимость данной зоны связана с отсутствием здесь необходимого вспомогательного кровообращения. В некоторых случаях возникает некроз или ишемия в носогубной зоне лица. Причиной этому являются особенности строения сосудистых стенок, расположенных здесь. В целях избегания возникновения данных неприятных проявлений рекомендуют использовать облегченные виды филлера, предназначенного контурной пластике. Также введение раствора должно быть максимально медленным с постоянным перемещением иглы. Соблюдение указанных рекомендаций поможет безопасно осуществлять все необходимые процедуры и добиться желаемых результатов.

При гиперчувствительности пациентки к основным компонентам препарата либо появлении у нее после филлера аллергии рекомендуется обратиться за помощью в соответствующее лечебное учреждение. Перед инъекцией с такими пациентками проводят соответствующие беседы и некоторое обследование на выявление реакции организма на вводимый впоследствии препарат.

Именно от содержимого препарата может возникать та или иная аллергическая реакция:

Поли-L-молочная кислота

Если филлеры произведены на основе поли-L-молочной кислоты, то при его введении могут появляться соответствующие узелки на кожных покровах. Такие образования практически незаметны, но довольно ощутимы от прикосновения. Хотя на сегодняшний день точная причина выявления таких осложнений еще не установлена, но есть способы предупреждения их появления. Чтобы неожиданные пузырьки под кожей не появились необходимо инъекцию филлера вводить под дермальный слой, то есть несколько глубже. Шприц и гиалуроновая кислота
Благодаря этому филлер займет нужное положение и начнется процесс восстановления слоев кожи без возникновения нежелательных последствий.

Гиалуроновая кислота

Когда основу филлера представляет любимая женщинами гиалуроновая кислота, возможные осложнения могут появиться не раньше месяца, а то и целого года. Осложнениями от использования данного рода препаратов могут быть в виде возникновения различных опухолей и эритем. Чтобы устранить эти неприятные проявления после введения филлер, пациенткам назначают локальные инъекции кортикостероидами. Чем сильнее появившееся осложнение, тем больше дозировка лекарства. В некоторых случаях такие инъекции носят повторный характер. Многие врачи при лечении возникших осложнений используют гиалуронидазу, продукты распада которой способны привести к исчезновению неприятных эффектов. С помощью этого можно быстро устранить неприятные образования на коже в месте инъекции.

Коллаген

Коллагеновые филлеры могут на протяжении первых двух недель после введения препарата образовывать в кожных слоях эриматозные уплотнения в виде узелков. Перед использованием таких препаратов обязательно проводят специальные пробы, способные выявить аллергические проявления. При появлении нежелательных осложнений после инъекций пациенткам вводят оральные глюкокортикоидные гормоны. В результате женщина получает желательный результат без возникновения видимых осложнений.

Чем опасны и могут ли навредить?

Прежде чем отправляться на «уколы красоты» нужно четко представлять себе возможные последствия данной процедуры. Рассмотрим, почему иногда филлеры сильно вредят здоровью.

  1. Препарат ненадлежащего качества. Всего несколько лет назад в нашей стране было одинаковое соотношение сертифицированных и не сертифицированных филлеров, которые использовались в косметологических клиниках. Одни просто не успевали пройти сертификацию, другие были подделками. Сейчас ситуация кардинально изменилась, но при этом нет 100% вероятности, что вы не нарветесь на подделку.
  2. Неосведомлённость врача. В некоторых зонах лица применять филлеры нельзя. Для того, чтобы не нанести вред пациенту, нужно провести подробный анамнез и собрать все данные. Гиалуроновая кислота притягивает к себе воду, по этой причине препарат запрещено вводить в орбитальную зону. Кожа там очень тонкая, а синтезированная гиалуроновая кислота имеет повышенную плотность.Как только филлер попадает в область вокруг глаз, он начинает притягивать жидкость, что способствует сильной отечности, а иногда может спровоцировать появление грыж.
  3. Человеческий фактор. От этого, к большому сожалению никто не застрахован. Нужно помнить, что прежде чем доверить врачу свою внешность, нужно проверить его документы и сертификаты, подтверждающие специализацию и образование. И тут не имеет большого значения, это простой врач-косметолог или пластический хирург.
  4. Введение препарата в зону повышенного риска. На лице есть такие зоны, на которых сосуды находятся очень близко к поверхности, и есть вероятность попасть иглой в сосуд. Это может вызвать закупорку, которая впоследствии может привести к некрозу тканей.
  5. Нарушение мимики. Очень большое значение имеет плотность препарата. Если косметолог выберет слишком мягкий препарат, то процедура будет полностью бесполезной, так как в этом случае филлер не будет держать форму. Так же если применить препарат в зоне повышенной мимики, то это приведет к нарушению деятельности мышц. Это приведет к неровностям на коже, уплотнениям и фиброзы.
  6. Неудовлетворительный эстетический результат. Иногда результат от введения филлеров не радует – ждали наиболее лучшего эффекта. Причин этому несколько:
    • плотность препарата выбрана не правильно;
    • препарата введено намного больше, чем нужно – в этом случая появляется бугристость и сильная отечность.

Нежелательных последствий после введения филлеров можно избежать, если правильно выбрать клинику, в которой работают высококвалифицированные доктора.

Предлагаем посмотреть видео о том, какие осложнения возможны после процедуры по введению филлеров:

Устранение побочных эффектов

Массаж лица

Нежелательные последствия от неправильного типа введения чаще всего связаны с глубиной введения филлера в слои кожи. В медицинской практике распространено много случаев, при которых филлеры после введения остаются заметными под кожным покровом. Причиной такого нежелательного результата является неправильная техника введения.

Под кожей могут быть заметные синяки или небольшого размера узелки – все зависит от разновидности используемого средства. Наиболее часто данного рода последствия получаются при использовании филлеров, содержащих в преимущественном соотношении гиалуроновую кислоту. Нежелательные синие пятна под кожей образуются вследствие синтеза нерастворимых белковых молекул гемосидерина.

Чтобы устранить такие нежелательные последствия от неправильного введения препарата используют:

  • Локальный массаж;
  • Отсасывание содержимого узелков;
  • Рассечение с дренажем.

Данные мероприятия позволяют достигнуть желаемого результата без отрицательного воздействия на организм.

гиалуронидаза
В целях разрушения образовавшихся узлов под кожей часто используется гиалуронидаза. Для предотвращения возникновения кожной аллергии, перед использованием гиалуроновых филлеров рекомендуется пройти предварительный тест. Такие тесты имеются во всех клиниках, практикующих введение филлер.

Если введение филлера было недостаточно глубоким, у пациентки могут проявиться признаки постоянного зуда, покраснения отдельных участков кожи или гипертрофированные шрамы. Такие дефекты с легкостью устраняются введением кортикостероидов.

При поверхностном введении филлеров часто в коже образуются белые пузырьки. В таких случаях помогает простое их прокалывание с последующим выдавливанием содержимого. Только все это стоит делать очень аккуратно, чистыми руками и использованием стерильных материалов. В противном случае есть вероятность занесения в организм опасной инфекции, которая не только ухудшит состояние кожи, но и нанесет весомый урон здоровью.

Самыми распространенными реакциями на участке введения являются:

  • Проникновение инфекции;
  • Зуд;
  • Появление болей;
  • Образование синяков;
  • Покраснения;
  • Припухлости.

Филлеры

Все эти неприятные последствия от применения филлер возникают на участке тела, где делали кожный прокол. Из всех этих проявлений синяки с опухолями являются нормой, так как имеют тенденцию к исчезновению за считанные дни. Для ускорения процесса их исчезновения достаточно лишь использование ледяного компресса, наложив его на соответствующий участок кожи. В таких случаях также рекомендуется временно не принимать лекарства, препятствующие свертыванию крови.

Довольно редко встречающееся явление – проникновение через открытую кожу инфекции. Для устранения из организма проникнувших в него чужеродных микроорганизмов, пациентам назначают специальные антибиотики. Такие препараты прописывает лечащий врач, предварительно определив вид возбудителя инфекции. Чтобы избежать проникновения инфекции в кожные слои, такого рода процедуры необходимо осуществлять только в стерильных больничных условиях, где инфекции полностью отсутствуют.

Приведенные ситуации наиболее ярко отражают проблему возникновения неприятных последствий от неправильной технологии введения в кожу филлера. Любые отклонения от принятых норм в данных случаях напрямую приводят к возникновению ужасных следов на коже. В таких случаях ни о какой красоте уже не может быть и речи. А как взаимодействуют в организме филлеры с алкоголем?

В каких случаях запрещено вводить?

Для введения филлеров есть очень много противопоказаний, которые нужно учитывать. Нельзя проводить процедуру если:

  1. Имеется активная инфекция кожи (бородавки, герпес, клещ, лишай и т.д.). В этом случае дополнительное травмирования кожи может привести к нежелательным последствиям – присоединение сторонней инфекции. Кроме этого стоит помнить, что филлер – это инородное тело, которое организм пытается удалить, и если ввести препарат в период обострения инфекции, то можно получить гнойный нарыв на лице.Если у пациентки наблюдается признаки ВПГ в стадии обострения, то процедуру проводить нельзя – назначается профилактическое лечение. Если этого не сделать, то может возникнуть реактивация вируса, и его быстрое распространение по кожным покровам. Кроме этого если вирус герпеса в организме у пациентки есть, то перед применением филлера нужно назначить профилактическое лечение.
  2. ЛОР инфекции (Инфекции носоглотки, ушного канала, альвеолярный абсцесс, периодонтит). Дермальные филлеры после введения могут привести к обострению многих заболеваний.Появляется много доказательств, по которым понятно, что ЛОР инфекции особенно в стадии обострения способны проникать в область введения препарата, и способствовать образованию биопленок.
  3. Гастроэнтерит, инфекция мочевого пузыря, пиелонефрит. Если у пациентки при анамнезе было выявлено одно или несколько подобных заболеваний, то ее отправляют на консультацию к специалисту – если хронические болезни находятся не в стадии обострения, то косметолог решает этот вопрос самостоятельно и индивидуально, оценивая все за и против.
  4. Аллергия. Может ли быть аллергия на филлеры? При наличии аллергических реакций, стоит рассматривать группу препаратов и продуктов, на которые организм пациентки реагирует особенно остро. И если непереносимости к компонентам филлера нет, то назначают профилактическое лечение, после которого вводят препарат.
  5. Гиперчувствительность к компонентам филлера. В этой ситуации применение филлера строго противопоказано, так как последствия могут быть необратимыми – хроническая крапивница, иммунодефицитное состояние, отек Квинке. Но помимо этого препарат, введенный под кожу, может вести себя непредсказуемо.
  6. Туберкулез. Если человек болен туберкулезом или у него имеется гранулематоз Вегенера, то возможность проведения контурной пластики врач определяет индивидуально. Часто пациента отправляют на консультацию к специалисту, который оценивает возможные риски. Только после этого принимается окончательное решение.

Другие проблемы

Стоит отметить, что если диабет у пациентки был обнаружен не более 2 лет назад, то контурную пластику можно провести после проведения обследования. Процедура назначается по решению врача. Зачем нужна консультация врача?

  • Воспаление кожи (дерматит). При наличии заболеваний кожи нужно в первую очередь посетить дерматолога, который решит насколько безопасной будет процедура для пациентки. Но стоит помнить, что риск гнойных воспалений в данной ситуации возрастает в разы.
  • Системные вирусные инфекции. В этом случае мероприятий по контурной пластики проводить можно, но только в период ремиссии. Стоит понимать, что у каждого заболевания ремиссия разная. Консультация специалиста в данном случае необходима, так за ремиссией обычно наступают обострения болезней.
  • Аутоиммунные заболевания. На данном этапе данных о влиянии этих заболеваний на проведение процедуры по контурной пластике лица, нет, да и как ведет себя филлер неизвестно.
  • Поэтому после посещения врача и подробной консультации процедура может быть проведена, с условием, что раны у пациентки заживают без осложнений.
  • Болезнь Крона, язвенный колит. При этих заболеваниях, перед тем как пойти на процедуру по контурной пластике, нужно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Если противопоказаний на данный момент нет, то вводят филлеры.
  • Другие проблемы. Любые хронические заболевания в период осложнения становятся противопоказанием к применению филлеров, так как есть большая вероятность попадание инфекции с кровотоком в места введения препарата.

Предлагаем посмотреть видео о противопоказаниях к проведению процедуры:

Что можно, а что нельзя делать?

Что нельзя делать после процедуры контурной пластики в косметологии, после введения уколов и установки филлеров? Обычно перед применением филлера косметологи советуют пройти некоторые косметические процедуры. Например, инъекции Ботокса только приветствуются, так как препарат убирает все мимические морщинки и филлера уходит намного меньше, так как им заполняют только глубокие, статические заломы на коже. После применения ботулотоксина должно пройти 2 недели.

  1. Можно ли делать пилинг после филлеров и когда?Можно, но интервал между проведением контурной пластики и пилингами должен составлять не менее 4 недель.Стоит отметить, что SMAS-лифтинг можно сделать в один день с введением филлера, до проведения контурной пластики, если выполнять процедуру после , то придется подождать 1-2 недели.
  2. Можно ли ставить филлеры во время беременности? Филлеры представляют опасность при беременности — они строго противопоказаны, так как:
    • В этот период склонность к отекам возрастает в разы.
    • Полностью меняется гормональный фон пациентки.
    • Нет никаких данных на воздействие филлеров на организм беременной женщины.
  3. Можно ли делать, ставить, колоть филлеры во время месячных? Можно ли колоть филлеры при месячных: в этот период не только происходит гормональный сбой в организме, но и болевой порог сильно повышен, поэтому выполнять процедуру нужно за 1 неделю до или после.
  4. Можно ли заниматься спортом после введения филлеров?Все косметологи считают, что физическую активность после контурной пластики нужно снизить до минимума. Сколько нельзя заниматься спортом после процедуры? к тренировкам можно через неделю, но лучше выдержать время до 10 дней.
  5. Массаж после филлеров. Массаж делать не только можно, но и нужно, после недельного перерыва. Только стоит помнить, что массаж должен быть легким.
  6. Какие можно проводить процедуры после филлеров? Контурная пластика лица не является противопоказанием для проведения любые процедуры по уходу за кожей, разница только во времени, которое должно пройти после введения филлеров.
  7. Можно ли совмещать антибиотики и филлеры? Совместимость антибиотиков и филлиров: в этом случае есть строгие противопоказания, перед тем как применить контурную пластику нужно отказаться от антибиотиков за две недели до процедуры.

Увеличение губ

Алкоголь после увеличения губ гиалуроновой кислотой и другие запреты

Процедура увеличения губ гиалуроновой кислотой хоть и считается косметической процедурой, но уже относится к пластической хирургии. Ведь инъекционным путем в мягкие ткани вводится филлер. А это уже вмешательство в организм, хоть и минимальное.

Перед предполагаемой манипуляцией клиентке необходимо соблюсти несколько правил, чтобы не навредить собственному здоровью и максимально сократить период восстановления, минимизировав неизбежные последствия.

Перед увеличением губ нельзя:

  • пить крепкий алкоголь за 3-4 дня и слабый – за сутки (не менее). Причин, почему нельзя, несколько. Спирт вызывает дегидратацию организма, но в то же время задерживает жидкость в тканях, что может спровоцировать отечность. Прием спиртного вызывает повышение давления. Следовательно, на местах проколов могут образовываться синяки и кровоподтеки;
  • есть соленые, острые и пряные блюда, так как они также способствуют задержке жидкости в тканях;
  • проводить различные пиллинги в области рта во избежание образования ранок, царапин и мелких повреждений кожных покровов.

Алкоголь после увеличения губ на протяжении минимум трех суток противопоказан по тем же причинам, что и его употребление до процедуры. Кроме того, в восстановительном периоде важно не пересушивать нежную травмированную кожу и не оказывать дополнительного раздражения.

Оказывает ли филлер в губах увлажняющее действие?

Как только гиалуроновую кислоту обработали специальным стабилизирующим агентом, ни о каких увлажняющих свойствах и речи быть не может. Это – инородное тело, свое «в доску», но инородное.

Гиалуроновая кислота обладает увлажняющими свойствами только в растворах для биоревитализации, и то, есть нюансы – тема для отдельной статьи.

Возможные осложнения после проведения инъекций для объема губ

Возможные осложнения после проведения инъекций для объема губ

Возможные осложнения после проведения инъекций для объема губ

Филлеры с гиалуроновой кислотой считаются самыми безопасными на сегодняшний день. Ведь гиалуронка является компонентом межклеточной ткани в организме человека. Но ее ведение посредством укола подразумевает травмирование мягких тканей не только из-за нарушения целостности кожного покрова. В данном случае она выступает чужеродным агентом, который организм старается «вытолкнуть». Да и ее чрезмерное (по мнению нашего тела) присутствие вызывает определенный дискомфорт.

Именно поэтому некоторые неприятные последствия неизбежно будут. Отеки, покраснение, болезненные ощущения, образование корочек на ранках – это нормально, если продолжается от 3 до 10 дней и не доставляет значительных неприятностей.

Но бывает так, что возникают определенные осложнения, которые нужно устранять специфическими методами. Знать о том, насколько состояние после процедуры выходит за рамки нормы необходимо, чтобы вовремя обратиться за помощью специалиста. Ни в коем случае не нужно прибегать к самолечению – это чревато усугублением состояния и может привести к значительному вреду для здоровья.

Осложнения после процедуры:

  1. Отеки, синяки и кровоподтеки. Отечность будет присутствовать в любом случае. Синяки и кровоподтеки – это последствия поколов. А если игла попала в сосуд, то яркость этих симптомов будет в разы ярче. Чтобы избежать такого состояния, перед процедурой нужно пропить курс сосудоукрепляющих препаратов (только после консультации специалиста). После процедуры пользоваться внешними средствами, содержащими экстракты конского каштана, гепарин.
  2. Инфицирование. После увеличения губ присоединение инфекции возможно в случае, если санитарные нормы во время самой процедуры были не соблюдены, либо сама клиентка во время постухода занесла «бациллу». В этом случае врач может назначить прием антибиотиков широкого спектра действия, если патоген неизвестен, или же узконаправленный медикамент, в случае обнаружения возбудителя воспаления.
  3. Гранулемы или фиброзные капсулы. Гиалуроновая кислота хоть и обладает биосовместимостью, но иногда наш организм запускает «процессы самосохранения» и локализует чужеродный агент, заключая его в некую капсулу. Так образуются гранулемы (мелкие шишечки и уплотнения) или фиброзные образования (капсулы большего размера). В этом случае воспалительный процесс также неизбежен и для его устранения назначают все те же антибиотики и НПВ (нестероидные противовоспалительные) препараты. При запущенном воспалении может потребоваться даже хирургическое вмешательство.
  4. Аллергия. Проявления сыпи по типу крапивницы, кожный зуд, чрезмерное покраснение, опухание (в некоторых случаях даже отек Квинке) – все это последствия аллергической реакции на филлер. Избежать его можно еще на этапе подготовки, если клиентка сразу же предупредит специалиста о своей склонности к такого рода проявлениям, либо же сам косметолог (или врач) проведут тесты на аллергию.
  5. Деформация губ или лица. Такое встречается, когда гель неправильно распределяется в мышцах. Поверхностное введение филлера спровоцирует образование бугров, синюшных участков уплотнения. Введение слишком глубоко в мышцы может вызвать искажение черт лица из-за перемещения геля в тканях. Для устранения таких дефектов необходимо обратиться к специалисту, который проводил процедуру.

По поводу деформации следует обратить внимание на позы для сна. После увеличения губ спать рекомендуется на спине, чтобы гель равномерно распределялся по всему объему.

Можно ли спать на боку? Можно, но желательно на 3-4 день после процедуры. Сон на животе лицом в подушку категорически не рекомендуется на протяжении как минимум двух недель. За это время филлер полностью примет желаемую конфигурацию и губы уже не будут деформироваться.

Запреты после увеличения губ гиалуронкой

Запреты после увеличения губ гиалуронкой

Как известно, красота требует жертв. После увеличений губ гиалуроновой кислотой существует целый ряд временных ограничений, связанных с привычным укладом жизни и некоторыми привычками.

Массаж после увеличения губ гиалуроновой кислотой

Если специалист, проводивший процедуру, не дал таких рекомендаций, то делать самомассаж области рта нельзя, так как можно нарушить геометрию губ. Филлер начнет мигрировать и очертания стану несимметричными, могут появиться уплотнения и бугорки.

Гиалуроновая кислота и алкоголь

Почему так часто возникает вопрос, можно ли пить алкогольные напитки после увеличения губ? Один аспект мы уже затронули. Но есть и другие. Спиртное обладает неким анестезирующим действием, так как продукты распада этила блокируют болевые рецепторы в головном мозге на незначительное время. Так можно ли алкоголь после увеличения губ или все-таки нет?

  1. Во-первых, после употребления спиртного, гиалуронка начинает быстрее разрушаться, всасываясь в ткани и переходя в межклеточную жидкость. Следовательно, эффект снижается пухленькие губки очень скоро перестанут таковыми быть в принципе.
  2. Во-вторых, алкоголь сушит кожу, что очень вредно именно в первые дни восстановительного периода. Образующиеся на месте проколов корочки становятся очень сухими, губы трескаются и может присоединиться инфекция.
  3. В-третьих, запрещается пить алкоголь после увеличения губ еще и по той причине, что спиртное провоцирует повышение давления как такового и увеличение микроциркуляции крови, что не желательно.

В период восстановления тканей после процедуры вообще не рекомендуется пить горячие напитки и кушать горячую еду, так как тепловое воздействие стимулирует прилив крови к и без того воспаленному месту. Расширение сосудов чревато появлением синяков и увеличением отечности.

Можно ли курить после увеличения губ?

Курение в первые сутки не является полным запретом, но настоятельно не рекомендуется по нескольким причинам:

  • никотин сушит кожу, что вызывает ее шелушение. А она сейчас и так сухая и травмированная;
  • после увеличения губ не желательно механически воздействовать на мышцы. Удержание сигареты все-таки требует определенных мимических движений, что может вызвать деформацию формы за счет движения еще не застывшего филлера.

Так что выбирайте сами – можно ли курить после увеличения губ или лучше повременить с этим занятием.

Когда можно красить губы?

Использование декоративной косметики может вызвать аллергические реакции за счет того, что в состав помад, бальзамов или блесков входят отдушки, силикон, смолы и жиры различного происхождения (натуральные, синтетические).

Кроме того, все эти компоненты замедляют процесс заживления ранок, препятствуют образованию корочек, которые предохраняют кожу от попадания инфекции, закрывают доступ кислорода и не дают клеткам эпидермиса полноценно регенерироваться.

Через сколько дней можно пользоваться помадой – зависит от индивидуальных особенностей организма и процессов заживления. Но в любом случае не раньше, чем через 2-3 дня после процедуры.

Можно ли заниматься спортом?

Физические нагрузки в восстановительный период должны быть минимальными. Заниматься спортом не рекомендуется 10-14 дней после увеличения губ, и вот по каким причинам:

  • нагрузки в зале провоцируют повышение давления и прилив крови к лицу, что нежелательно;
  • увеличенное потоотделение, особенно в области рта (верхней губы) может стать причиной инфицирования;
  • принятие горячего душа после тренировки – дело абсолютно естественное. Но такие водные процедуры вредны в это время.

Занятия спортом можно возобновить через две недели без вреда для здоровья и внешнего вида.

Когда можно ходить в солярий?

Солярий, если говорить честно, вообще процедура не очень здоровая – так утверждают медики. Но для достижения идеального цвета кожи в зимнее время многие женщины посещают такие процедуры.

После увеличения губ гиалуроновой кислотой в солярий ходить разрешается не ранее чем через две-три недели. Но походы эти должны быть значительно реже, если вы хотите надолго сохранить пухлые губки.

Под воздействием УФ-лучей и тепла гиалуронка разрушается в разы быстрее и эффект исчезает гораздо раньше, нежели было обещано при прохождении процедуры.

Можно ли чистить зубы щёткой?

На этот счет никаких предостережений нет, но выбирать щетку нужно мягкую, которая не будет травмировать дополнительно губы.

Движения должны быть аккуратными, не доставляющими дискомфорта и не провоцирующими сильные движения мимических мышц лица.

Можно ли целоваться?

Поцелуи – дело приятное, но требующее движения губ. А после увеличения это не только больно, но еще и нежелательно, так как может спровоцировать деформирование форм.

Сколько нельзя целоваться, зависит сугубо от человека. Но специалисты рекомендуют «приступать к такому занятию» не ранее чем через неделю. Особенно страстные поцелуи способны вызвать миграцию геля внутри губ и придется делать коррекцию раньше, чем того требуется «по протоколу».

Через сколько можно алкоголь после уколов в губы

Рекомендации косметологов сводятся к тому, что любые алкогольные напитки можно употреблять не раньше, чем через 2 недели после процедуры. Но нужно разумно подходить к подобным советам. Например, если предстоит какое-то торжество, то бокал хорошего вина не повредит – важно не увеличивать дозу в 200 мл за вечер и не употреблять в пищу соленые, копченые и жаренные продукты.

А вот кому категорически запрещено употреблять алкогольные напитки после введения филлеров – пациентам, у которых в ходе выполнения манипуляции было повреждено много кровеносных сосудов и имеется высокий риск формирования обширных гематом.

осложнения после контурной пластики

Алкоголь после введения филлеров может спровоцировать крайне неприятные побочные эффекты и свести на нет все труды косметолога. А учитывая стоимость таких процедур (она весьма немаленькая), стоит воздержаться от этого всего на 2 недели и получить желаемые результаты.

Алкоголь и биоревитализация

Фужеры

Процесс осуществления методики и механизм воздействия делают биоревитализацию схожей с мезотерапией. Поскольку гиалурон в большей части влияет на наружное состояние кожного покрова, он снабжает ее влагой. Многих интересует можно ли принимать алкоголь перед и после сеансов. Употреблять спиртные напитки как после, так и до процедуры категорически нельзя. Спиртное не содействует увлажненности кожи, а наоборот выводит воду из организма, поэтому процедура может дать обратный эффект. Вот почему не стоит их совмещать с процедурами. Это подтверждают и отзывы.

Помимо этого расширенные сосуды не дают зафиксироваться гиалуроновой кислоте в области уколов. Усиление кровотока неуместно ни до, ни после биоревитализации.

Это объясняет то, что запрещено после уколов:

  • Пить спиртные напитки;
  • Посещать сауну;
  • Находиться под УФ-лучами.

Если задать косметологу вопрос можно ли пить алкоголь после сеансов биоревитализации, то он запретит делать это сразу. Некоторые специалисты говорят, что можно употреблять спиртное спустя 6 — 8 часов, однако зная о процессах, к которым приводит алкоголь лучше всего воздержаться дня два.

Даже 1 бокальчик красного вина оказывает влияние на систему кровеносных сосудов:

  • Стимулирование тока крови;
  • Расширение стенок капилляров.

Из-за подобного эффекта незамедлительно после процедуры из-за принятия алкоголя можно увидеть:

  • Усиление покраснения;
  • Образование более сильного вздутия;
  • Формирование отечности.

Уколы гиалуроновой кислоты не нуждаются в долгой реабилитации. Но крепкие напитки тормозят стремительное воссоздание кожного покрова. Поэтому на вопрос можно ли пить спиртное в день процедуры, ответ однозначен – нельзя.

Кроме того, можно назвать еще одну причину запрета. Биоревитализация работает на обеспечение увлажнения кожи, а алкоголь обезвоживает организм. Естественно, что эффективность от процедуры снижается.

Действия при случайном употреблении этанола

Даже при случайном употреблении спиртного после процедуры полезно обратиться к профильному специалисту, даже, если приём алкоголя не сопровождался появлением негативных последствий (возможно снижение эффективности от процедуры). В случае, если после употребления спиртного появились сильные отёки на фоне гиперемированных (покрасневших) кожных покровов, обращение к лечащему врачу показано однозначно. Возможно, потребуется лечение противоотёчными и противогистаминными препаратами. К числу особенно опасных осложнений относится отёк Квинке (отёк опасен из-за высокого риска развития удушья).

Кожа и алкоголь

Часто достаточно одного взгляда на человека, чтобы определить его пристрастие к алкоголю. Ряд функций серьезно нарушается под воздействием этанола. Спирт, растворяясь в биологических жидкостях, вымывает полезные вещества из организма и воду, нарушая структуру клеточных мембран и обменные процессы внутри клеток. Возникающее при этом обезвоживание в тканях отражается на коже следующим образом:

  • сбои в работе печени вызывают кожные высыпания различной локализации и изменения цвета лица;
  • угнетение секреции гормональных желез влечет за собой серьезные изменения ее структуры, усиливается грубость и отечность кожи, поры увеличиваются, что внешне напоминает поверхность клубники;
  • нарушения сна на фоне употребления спиртных напитков приводит к появлению темных кругов под глазами;
  • подкожная жировая прослойка с накопленными в ней токсинами становится неоднородной, появляется бугристая текстура кожи. Спирт включается в липидный обмен, изменяя структуру клеток жировой ткани, отсюда их неравномерность в объеме и форме;
  • этанол истончает стенки сосудов, вызывая их расширение, это приводит к заметным «звездочкам» на лице, а кроме того, спирт обезвоживая кожу, истончает ее слои, сосуды становятся ближе к поверхности эпидермиса, начинают просвечивать через него;
  • неправильное распределение жидкости, поступающего кислорода, присутствие токсинов и гормональные нарушения в своем сочетании приводят к потере эластичности кожи, появлению морщин, подбородок, кожа вокруг глаз, щеки обвисают за счет угнетения синтеза собственного коллагена и эластина.

В этот список можно также добавить специфическую мимику пьяного человека, морщины от которой остаются на лице, словно тавро.

Положительных аспектов употребления алкоголя просто не существует. Организм человека изначально полноценен и не требует алкогольного допинга.

Влияние алкоголя на внешний вид человека

Характерные изменения во внешности вызваны нарушениями в работе всех систем организма, что отражается на коже, состоянии зубов, волос и ногтей. Гормональные сбои влекут за собой нарушения половых функций, сексуальную несостоятельность и непривлекательность для окружающих. Вследствие этого возникают психологические проблемы, нестабильность эмоций со специфической мимикой. Появляются кожные высыпания и морщины. Высока вероятность развития скрытой зависимости от алкоголя.

Изменения в организме под воздействием алкоголя плохо влияют и на мужчин, и на женщин. Однако, женщины всегда хуже воспринимают увядание красоты.

Влияние напитков, содержащих этанол, на кожу

Влияние этанола на состояние кожи определяется качеством алкогольного напитка, кратностью его употребления и количеством принятого спиртного. Считается, что 1-2 бокала красного вина не смогут привести к заметному ущербу со стороны красоты и здоровья. Однако избыточный приём алкогольных напитков:

  • Обезвоживает подкожно-жировую клетчатку, приводя к сухости кожи, которая покрывается мелкими морщинками.
  • Повышает потребность организма в витаминах «С» и «Е», которые принимают участие в синтезе коллагеновых волокон, отвечающих за эластичность кожи.
  • Провоцирует отёчность кожи благодаря выходу жидкости в межклеточное пространство. Красноречивым примером может служить одутловатость лица спустя некоторое время после приёма этанола.

Отёчность является побочным эффектом биоревитализации, поэтому Гиалуроновая кислота и алкоголь (в любом количестве) не должны совмещаться, чтобы не ухудшать ситуацию. Важным нюансом является то, что этиловый спирт вначале усиливает отёчность, а затем способствует выведению жидкости, таким образом, нивелируя результат процедуры.

Филлеры и алкоголь

Применение филлеров в индустрии красоты является распространенной услугой. Результат таких процедур во многом зависит от опыта мастера, качества материалов и стерильности условий, общего состояния здоровья пациентки и ряда факторов, индивидуальных для каждого.

Алкоголь оказывает негативное влияние на организм, и отдельного внимания заслуживает взаимодействие этанола с филлерами.

Филлеры

Совместимость спирта и гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота, которая вводится в глубокие слои кожи при биоревитализации, служит для задержания молекул воды в клетках. Именно поэтому, после биоревитализации кожа становится увлажнённой, подтянутой и сияющей. Чаще всего при биоревитализации гиалуроновая кислота вводится в кожу методом микроинъекций.

Алкоголь после любых инъекций противопоказан, ведь он способствует расширению сосудов, по которым львиная доля препарата может перетечь из нужной зоны в ненужную. Благодаря спирту кровь разжижается и начинает течь быстрее, что в свою очередь ускоряет продвижение активнодействующих веществ по всему организму.

Причины несовместимости

вино и бокал

Необходимо четко понимать причины, почему нельзя употреблять некоторые напитки, как говорится, крепче кефира.

Это связано с тем, что из-за расширенных сосудов вследствие приема алкоголя препарат может не полностью усвоиться и уколы придется повторять снова и снова. Кроме того после уколов и так возникает небольшая отечность и синяки, а в случае употребления еще и «горячительных» напитков — это только вызовет дополнительные отеки на лице и теле.

Поэтому вместо положенных 2-3 дней обработанная область будет заживать не меньше 7-10 дней. Особенно если это касается, например, процедуры увеличения губ — её негативным последствием после употребления алкоголя может стать их асимметрия.

Запомните: совместимость вина, водки, коньяка и гиалуроновой кислоты крайне плохая!

Механизмы несовместимости биоревитализации и спирта

Микроинъекции выполняются особыми составами, обычно включающими гиалуроновую и гликолевую кислоты, витаминный комплекс, а также вазодилатирующие вещества. Состав посредством укола с помощью очень тонкой иглы вводится внутрь дермы, запуская процессы образования волокон эндогенного коллагена, а также гидратации, повышая её упругость и эластичность. К сожалению, ни один из названных выше агентов не «дружит» с этанолом по следующим причинам:

  • Алкоголь разрушает витаминные комплексы
  • Период полувыведения Гиалуроновой кислоты под действием спирта сокращается, сокращая продолжительность положительного эффекта
  • Алкоголь расширяет сосуды, увеличивая их проницаемость, в связи с чем компоненты лечебного комплекса (филлера) – могут попадать в непредназначенные для коррекции области.

Бокалы вина

Употреблять алкоголь до и после неинвазивной биоревитализации также нельзя, ибо опасность представляют не только «точки риска» но и характер патологического взаимодействия гиалуроновой кислоты и этанола. Установлено, что даже количество алкоголя, содержащееся в 150 мл шампанского, после аппликационной биоревитализации способно нейтрализовать эффект процедуры, а в случае инъекций реакция биоактивного агента на спирт может привести к таким нежелательным последствиям, как отёки, кровоподтёки и гематомы в точках ввода биоактивного комплекса.

Чем опасен алкоголь при инвазивных процедурах?

Изобретено много наружных средств, состав и действие которых сходится с составом коктейлей для мезотерапии, но их введение в структурные слои кожи оказалось более результативным. Наряду с тем – более рискованным. Тысячи клиенток, столкнувшихся с мезотерапией впервые, верят, что станут красавицами в первый же день после процедуры. Забыв, что обычная внутримышечная инъекция требует периода заживления, не говоря о манипуляциях с кожей лица.

Отечность и припухлости, мелкие синячки вокруг точек введения иглы проходят быстро и рассасываются бесследно при нормальном образе жизни. Если принимать гомеопатические препараты, процесс заживления ускорится. Если принимать алкоголь после биоревитализации, посттравматическое состояние кожи может усугубиться. Много проколов – много точек риска. Даже терапевты, выписывающие пациентам курс инъекций лекарственных препаратов, запрещают пациентам пить крепкие напитки, не говоря о косметологах.

стоп алкоголю

Инъекции с алкоголем несовместимы

Омолаживающих процедур, предполагающих инвазивное воздействие на кожу, немало: инъекции ботокса или диспорта, биоревитализация, биоармирование, мезотерапия и т.д. У каждой из них свой период вето на спиртные напитки. Длительность периода воздержания от приема спиртного установлена клинически, и для всех примерно одинакова. Но, учитывая образ жизни клиентки, врач-косметолог может внести свои коррективы.

Как спиртное взаимодействует с гиалуроновой кислотой?

Употребление алкоголя даже в малых дозах влечет ряд изменений, косвенно влияющих на результат контурной пластики:

  • угнетение нервных клеток этанолом снижает чувствительность организма, искажает восприятие собственных ощущений в процессе процедуры;
  • поведенческая развязность и рассеянное внимание к инструкциям врача;
  • безразличие и халатность по отношению к собственному здоровью и к врачу;
  • расширенные сосуды и форсированное кровообращение расслабляют мышечные ткани;
  • излишняя отечность тканей и специфическая мимика.

Факторами, влияющими на исход косметических процедур непосредственно, являются реакции алкоголя на организм и взаимодействие молекул спирта с материалом филлера.

  • токсины алкоголя нарушают проницаемость сосудистой стенки, провоцируя патологические выпоты в ткани, а значит, есть вероятность неправильного распределения геля под кожей;
  • алкоголь вступает в реакцию с витаминными комплексами, разрушая их структуру, следовательно, часть геля под кожей превратится в продукты распада, и должного эффекта не будет;
  • действие этанола сокращает вдвое период полувыведения кислот, таким образом, косметический эффект быстро исчезнет.

Употребление алкоголя полностью нейтрализует благотворное действие витаминных комплексов. А усиление кровотока может привести к разрыву мелких сосудов в местах расположения филлера. Нарушение водного баланса в организме после употребления спиртных напитков сведет на нет эффект процедуры.

Как ликвидировать последствия осложнений от алкоголя?

Возникновение отечности и небольших кровоподтеков после контурной коррекции – абсолютно нормальное явление. При необходимости устранения побочных эффектов используют массирование области введения филлера, прохладные компрессы, дренаж и рассечение узелковых образований, выведение жидкости из пузырьков, если такие образовались, применение медикаментозного лечения.

Часто услуги коррекции внешности проводят в неспециализированных клиниках, а в косметических салонах, и косметолог не дает исчерпывающую информацию о возможных негативных последствиях с филлерами из-за употребления алкоголя.

Врачи же высокого уровня больше сталкиваются с устранением негативных последствий неправильного введения филлеров или несоблюдения инструкций. Поэтому благоприятный исход всех косметических манипуляций зависит от поведения клиента. Тщательная подготовка и установление доверия мастеру, спокойствие во время самой процедуры, и внимательное исполнение инструкций косметолога позволят существенно снизить риск неблагоприятных последствий.

Алкоголь до и после мезотерапии

Мезотерапия предполагает множество микроинъекций со специальным витаминным коктейлем. Каждая лаборатория предлагает свой эффективный рецепт мезококтейля, но все они включают такие компоненты:

  • сосудорасширяющие средства;
  • витамины;
  • гиалуроновая кислота;
  • гликолевая кислота.

Ни один из перечисленных ингредиентов не «дружит» со спиртным. Алкоголь тоже расширяет сосуды, а это дополнительное усиление кровотока и еще большее расширение сосудов. И мезококтейль, во-первых, будет свободно циркулировать в дерме, а во-вторых, не в том направлении, которое нужно для эстетической коррекции лица.

Витамины под действием алкоголя разрушаются, и не оказывают исцеляющего воздействия. Их наличие в мезококтейлях неслучайно: они помогают усваиваться другим компонентам, обеспечивают глубокое питание кожи и стимулируют быстрое восстановление после процедуры. Последствия их нейтрализации или других способов взаимодействия с алкоголем предсказать невозможно.

Гиалуроновая кислота, которая является ключевым компонентом любого препарата для омолаживающих инъекционных операций, во-первых, выводится быстрее, и эффект от процедуры не будет продолжителен. Во-вторых, она вводится только в области, обозначенные косметологом заранее. Значит, именно там кожа разрушается под действием возрастных изменений в ее структуре, потеряла упругость и т.д. Доза гиалуроновой кислоты в других зонах может оказаться неуместной, тем не менее, по расширенным сосудам она попадет в непредусмотренные области кожи.

инъекции гиалуроновой кислотой

Из-за алкоголя гиалуроновая кислота может попасть в непредусмотренные места

Мезотерапия и алкоголь несовместимы! Лучше не принимать алкогольных напитков на протяжении 2-3 суток перед процедурой и в течение минимум 3-4 суток после. Четких временных границ косметологи не дают, но если клиент хочет стойкого результата, 5-7 суток без спиртного отлично способствуют этому.

Алкоголь до введения филлеров

Проведение процедур коррекции внешности при наличии этанола в крови может привести к серьезным затяжным реакциям. Может нарушиться коагуляция крови, заживление микротравм в тканях. Кроме того, из-за расширенности сосудов и отечности кожи расположение и объем филлера воспринимается искаженно. Если возникла необходимость проведения контурной пластики, следует отнестись к этому спокойно, это сведет к минимуму все риски.

Врач откажет пациенту в проведении процедуры, если увидит признаки употребления алкоголя.

Алкоголь после введения филлеров

Обязательным условием для успешного результата является строгое воздержание от алкоголя. Многие косметологи просят пациентов придерживаться этого правила в течение 2-3 недель. Хотя нежелательное взаимодействие алкоголя и геля филлера может проявляться на протяжении длительного срока. Учитывая немалую стоимость процедуры и неоправданность риска, рекомендовано прислушаться к этому совету.

Почему нельзя алкоголь после филлеров

Предварительная беседа с косметологом перед введением филлеров всегда заканчивается одинаково – пациенту дают на подпись предупреждение о том, что употреблять алкогольные напитки за 2-3 суток до процедуры и после категорически запрещено. Такое противопоказание врачи аргументируют неоспоримыми фактами.

Возможные осложнения, вызываемые алкоголем

Красавицы, любящие выпить, должны знать: алкоголь может стать причиной недостаточной эффективности процедуры. Филлер просто не подействует, не будет никакого результата, губы останутся прежними, носогубные складки и «марионетки» также никуда не пропадут.

Они могут запаниковать, разозлиться, броситься строчить негативные отзывы о косметологе, но виноваты в этом будут только сами, ведь о вреде алкоголя после введения филлеров всегда предупреждают. Но может случиться и масса других опаснейших вещей, вплоть до образования опухолей, воспаления и асимметричных губ.
Итак, вероятные последствия сочетания инъекций и горячительных напитков:

Гематомы и синяки

Гематомы и синяки

  • гематомы и синяки в области введения;
  • сильная отечность кожи;
  • недостаточный эффект процедуры, необходимость ее повторения;
  • аллергическая реакция;
  • недолгое сохранение результата процедуры;
  • развитие воспаления и отторжение геля.

Если употребления алкоголя не избежать

В жизни случается всякое. Чаще всего, к услугам профессионального косметолога женщины прибегают перед каким-то значимым событием в их жизни, например, встречей бывших одноклассников или однокурсников, юбилеем родственников или собственным, свадьбой. Такие мероприятия, конечно, не обходятся без крепких напитков или хотя бы шампанского, и не пригубить немного в такой ситуации будет просто невежливо и неприлично.

Выход для того чтобы последствия не оказались плачевными, здесь только один: ограничиться как можно меньшим количеством спиртного, ведь от одного бокала хорошего напитка каких-то последствий для филлеров и кожи пациента не будет. Также нужно стараться в качестве закуски выбирать нежирные и несоленые продукты, чтобы не усугубить негативное воздействие на организм в целом. Кроме того, если уж принимать алкоголь запланировано, нужно хотя бы избежать остальных запретных после введения филлеров действий: не наносить тонну дешевого тонального крема на неочищенную кожу, не идти в баню/сауну, солярий и бассейн, не засыпать лицом в салат (подушку).

Негативные последствия

Негативные последствия после алкоголя:

  • Отёки кожных покровов.
  • Подкожные кровоизлияния и синяки в области введения.
  • Неудовлетворительный эффект процедуры, создающий условия для её повторения.
  • Нежелательные аллергические реакции.
  • Кратковременное сохранение результатов процедуры.
  • Развитие воспаления, которое приведёт к отторжению введенного средства.
Источники
  • http://gialuron.com/inekcionnye-metodiki/biorevitalizaciya-i-alkogol.html
  • http://BezOkov.com/alkogol-i-preparaty/gialuronovaya-kislota
  • https://faceandcare.ru/ogranicheniya-posle-protsedury-konturnoj-plastiki/
  • http://VashNarkolog.com/alcohol-influence/fillery-i-alkogol
  • https://quclub.ru/uhod-za-kojei/litso/chto-takoe-fillery.html
  • https://beautyhack.ru/krasota/18-faktov-o-fillerah-kotorye-nado-znat
  • https://tvoe-lichiko.ru/articles/omolozhenie/korrekcziya-nosogubnykh-skladok-fillerami-kakie-vybrat-chego-ozhidat.html
  • http://novmed.net/novosti/561-na-igle-plyusy-i-minusy-ispolzovaniya-fillerov
  • http://www.aif.ru/health/secrets/ostorozhno_fillery_pochemu_ukoly_krasoty_byvayut_ochen_opasny
  • https://BellaEstetica.ru/omolozhenie/ukoly/oslozhneniya-konturnoj-plastiki.html
  • https://www.kiz.ru/content/esteticheskaya-meditsina/kosmetologiya/oslozhneniya-posle-fillerov-otkuda-oni-berutsya-i-kak-ikh-izbezhat/
  • https://cosmetologo.ru/gialuron/posle-ukolov-gialuronovoj-kisloty-nelzya/
  • https://kpkmedic.ru/articles/dermato-cosmetology/oslozhneniya-i-pobochnye-effekty-posle-vvedeniya-fillerov
  • https://krasa.pro/litso/starenie-kozhi/kak-borotsya/inektsii/fillery/konturnaya-plastika/glaza
  • http://alcogolizm.com/alkogol-i-lekarstva/fillery.html
  • https://beautyexpert.pro/kosmetologiya/inektsionnaya/konturnaya-plastika/fillery-protivopokazaniya-i-pokazaniya.html
  • https://faceandcare.ru/alkogol-posle-uvelicheniya-gub-gialuronovoj-kislotoj-i-drugie-zaprety/
  • http://PlasticInform.com/posle-plastiki/posle-opertsii/alkogol-posle-fillerov.html
  • https://nesekret.net/biorevitalizaciya/mozhno-li-pit-alkogol-posle
  • http://mezotera.ru/preparaty/gialuronovaya-kislota-i-alkogol.html
  • https://okosmetologii.ru/lico/ukoly/gialuronovaya-kislota-i-alkogol.html
  • http://alkogolu.net/napitki/sovmestimost/fillery-i-alkogol.html
  • https://beautyexpert.pro/kosmetologiya/inektsionnaya/konturnaya-plastika/fillery-i-alkogol.html

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о