- Изменения в почке при гидронефрозе
- Гидронефроз — видео
- Лечение гидронефроза правой и левой почки народными средствами
- Фармакологическое лечение гидронефроза
- Антибиотики
- Антибиотики для лечения гидронефроза — таблица
- Антибиотики для лечения гидронефроза — фотогалерея
- Уроантисептики
- Уроантисептики для лечения гидронефроза — таблица
- Уроантисептики — фотогалерея
- Препараты для подготовки к операции
- Фармакологическая подготовка к операции — таблица
- Препараты, использующиеся для предоперационной подготовки — фотогалерея
- Противопоказания
- Некоторые правила при лечении народными средствами
- Организация эффективного лечения патологии
- Консервативная терапия
- Альтернативная медицина для лечения почек
- Правила лечения
- Приготовление травяных сборов
- Показания к хирургическому лечению
- 2. Симптомы болезни
- Виды операций при гидронефрозе
- Реабилитация после оперативного вмешательства
- Лечение гидронефроза при беременности
- Рацион при гидронефрозе
- Продукты, полезные при гидронефрозе — фотогалерея
- Продукты, которые вредны для почек
- Продукты, не рекомендуемые к употреблению при гидронефрозе — фотогалерея
- Народные средства
- Растения для лечения гидронефроза — фотогалерея
- Признаки и стадии развития болезни
- Особенности лечения недуга у детей
- Диагностика патологии в условиях медицинского учреждения
- Лечение гидронефротической трансформации почки
Изменения в почке при гидронефрозе
Главной задачей почек является круглосуточная очистка организма от шлаков, токсинов и других вредных веществ. Орган пропускает всю кровь через свои сосуды, образуя конечный продукт — мочу. Она поступает в специальные образования почки — чашки и лоханку, после чего направляется вниз по мочеточнику в конечный пункт назначения — мочевой пузырь, из которого выводится наружу.
Образовавшаяся моча накапливается в почечной лоханке
При гидронефрозе внешнее и внутреннее строение почки существенно изменяется. Для этого заболевания характерно увеличение органа в размерах. Однако этот процесс касается преимущественно чашек и лоханок. Причина кроется в высоком давлении мочи внутри почки, которое не только расширяет чашки и лоханки, из-за него страдают сосудистые клубочки и почечные канальцы. Таким образом, гидронефроз негативно влияет на способность почек очищать кровь.
Гидронефроз приводит к повреждению и сморщиванию нефронов
Причина гидронефроза обычно кроется в наличии какого-либо препятствия для оттока мочи, расположенного в лоханке, мочеточнике или вне такового. Довольно часто орган страдает по причине неправильного анатомического строения — удвоения чашек, лоханок и мочеточников. Нередко гидронефроз развивается в подковообразной почке. Мочеточник может пережиматься добавочным сосудом, отходящим от аорты — почечной артерией. Блокаду оттока мочи часто создают камни различных размеров, закупорившие просвет мочеточника.
Гидронефроз образуется из-за блокады оттока мочи из почки
Гидронефроз (гидронефротическая трансформация почки) коварен тем, что длительное время не даёт о себе знать никакими негативными проявлениям. Зачастую серьёзные изменения в почках выявляются случайно при обследовании по поводу воспаления (пиелонефрита) или травмы. Для гидронефроза в большинстве случаев не характерно повышение температуры тела или резкие боли в пояснице. Кроме того, даже запущенная форма болезни может сопровождаться только незначительной примесью крови в моче. Тупые тянущие боли в пояснице, возникающие в разное время суток, чаще всего не вызывают беспокойства. К моменту выявления гидронефроза почка, как правило, уже успела претерпеть серьёзные изменения. Способность клубочков фильтровать кровь сильно снижена, их работу выполняет здоровый орган.
Гидронефроз часто протекает без каких-либо симптомов и обнаруживается на поздней стадии
Гидронефроз — видео
Лечение гидронефроза правой и левой почки народными средствами
Лечение состоит в устранении факторов, ставших причиной заболевания, а также в восстановлении функций почки. В борьбе с гидронефрозом применяются медицинские препараты и проводятся хирургические операции. В качестве дополнения к курсу лечебных мероприятий можно использовать народные средства:
- Листья смородины и малины, аптечная ромашка, лабазник, спорыш и череда берутся в равных частях. 2 столовые ложки измельчённого сырья запаривают в термосе стаканом кипящей воды и настаивают в течение ночи. Утром настой нужно процедить и пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут перед едой. Принимают лекарственное средство 3 месяца, затем следует сделать перерыв на две недели.
Помогает при гидронефрозе почки настой из корня петрушки - Для лечения почек применяется петрушка, она помогает удалить лишнюю жидкость из организма. 1 столовую ложку измельчённых корней с вечера заливают полулитром кипятка и оставляют настаиваться до утра. Принимают настой по одной столовой ложке за 20 минут до еды. Продолжать лечение полагается на протяжении 3 месяцев.
- Полезен будет настой на основе плодоножек тыквы. Столовую ложку средства заливают полулитром воды и держат 20 минут на водяной бане. После этого ёмкость с настоем укутывается и настаивается ещё 2 часа. Курс приёма составляет 3–4 месяца, пить нужно по 1/2 стакана 3–4 раза в день.
- 2 чайные ложки семян петрушки запариваются стаканом кипящей воды. Настаивают средство 2 часа, употребляют по половине стакана 3–4 раза в день не более двух месяцев, затем делают перерыв на 10–14 дней.
- Лечат почки и створками фасоли. Четыре столовых ложки измельчённого сырья нужно залить 1 литром тёплой воды и прогревать на водяной бане 2 часа. Пьют отвар по 1/2 стакана 4–5 раз в день. Курс лечения составляет 3 месяца.
Славится своим благотворным действием и настой из вереска
- При гидронефрозе рекомендуется настой из вереска обыкновенного. Чайную ложку предварительно размельчённых цветков и веточек залить полулитром кипящей воды, настоять 1 час. Употреблять напиток нужно 3–4 раза в день по 1/2 стакана. Принимают средство на протяжении 3 месяцев.
- Популярностью пользуется спиртовая настойка на основе сбора из листьев берёзы, зёрен овса, хвоща полевого, адониса, шишек хмеля, очиток и подмаренника. Необходимо взять по 2 чайные ложки каждого ингредиента и залить 1 литром водки. Настаивать следует 10 дней, при этом периодически встряхивать ёмкость. Пьют лекарство по 1 столовой ложке 3–4 раза в день перед едой. Курс лечения составляет 2 месяца.
- Эффективен при гидронефрозе почек сбор из равных частей чистотела, кипрея, листьев мяты, семян кориандра, володушки, спорыша, ольховых шишек и корешков алтея. Каждый вечер 2 столовые ложки смеси заливают литром кипящей воды и выдерживают 10 минут на небольшом огне. Затем отвар выливается в термос и оставляется до утра. Употреблять лекарство нужно за 30 минут до еды по 1/2 стакана. Курс лечения составляет 3–4 месяца.
- Возьмите по 1/3 чайной ложки измельчённых листьев берёзы, корня одуванчика и плодов можжевельника. Залейте сбор стаканом горячей воды и пару минут прокипятите. После этого отвар нужно процедить. Принимать его следует по 50 мл 3–4 раза в день перед приёмом пищи. Продолжительность курса – 3 месяца.
- В качестве мочегонного и противовоспалительного средства можно применять отвар из толокнянки. 1 столовую ложку измельчённого растения залить 3 стаканами воды и уварить до 1/3 от начального объёма. Напиток выпивают в течение дня за несколько приёмов. Употреблять лекарство полагается на протяжении 1 месяца.
- Рекомендуется сбор из следующих компонентов: хвоща полевого и копытни (по 1 части), створок фасоли и рылец кукурузы (по 1,5 части), а также листьев берёзы и толокнянки (по 5 частей). 2 столовые ложки смеси следует залить 0,5 литра кипятка и оставить в термосе на 10–12 часов. Готовый настой процеживается и принимается 3 раза в день по 1/4 стакана. Курс лечения составляет 3 месяца.
Фармакологическое лечение гидронефроза
Терапия гидронефроза с помощью лекарств не является самостоятельной мерой. В большинстве случаев подобным образом проводится подготовка к оперативному вмешательству, поскольку препараты не способны убрать причину повышения давления в почке. Однако с их помощью специалист-уролог успешно решает следующие задачи:
- ликвидация бактерий, попавших в почку. Застой мочи в мочеточнике и лоханке — идеальная среда для размножения инфекции — стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, протея, клебсиеллы;
- снятие воспаления. В изменённом органе при неадекватном кровоснабжении лоханки, клубочков и канальцев чаще развивается пиелонефрит (воспаление чашек и лоханки);
Пиелонефрит часто поражает изменённую гидронефрозом почку - восстановение кровотока в сосудистых клубочках и канальцах. Эта мера помогает почкам очищать кровь от шлаков и токсинов;
- восстановление тканей почек, в том числе лоханок и клубочков;
- снижение сопротивления току мочи в суженном участке мочевыводящих путей.
Антибиотики
Антимикробные препараты способны бороться с любым видом бактерий. Вещество-антибиотик воспринимается микроорганизмами как необходимый компонент для химических превращений. Под воздействием препарата бактерии не могут нормально питаться, размножаться и в итоге погибают. Хороший кровоток в почках — залог успешной доставки препарата к месту патологического процесса.
Антибиотики для лечения гидронефроза — таблица
Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Допустимый возраст для назначения препарата | Цена |
Ципролет | ципрофлоксацин |
|
|
|
18 лет | от 46 рублей |
Глево | левофлоксацин |
|
|
18 лет | от 34 рублей | |
Спарфло | спарфлоксацин | таблетки |
|
18 лет | от 224 рублей | |
Цефтриаксон | цефтриаксон | порошок для приготовления раствора для инъекций | гиперчувствительность | 0 месяцев | от 16 рублей | |
Цефотаксим | цефотаксим |
|
2,5 года | от 18 рублей | ||
Квадроцеф | цефепим | гиперчувствительность | 1 мес | от 500 рублей | ||
Амоксиклав |
|
|
|
12 лет | от 99 рублей | |
Имипенем | карбапенем | Порошок для приготовления раствора для инъекций | гиперчувствительность | 3 месяца | от 2400 рублей |
Антибиотики для лечения гидронефроза — фотогалерея
Ципролет назначается для лечения гидронефроза
Амоксиклав — комбинированный препарат
Глево содержит антибиотик левофлоксацин
Цефтриаксон активен в отношении большинства видов бактерий
Спарфло содержит действующее вещество ципрофлоксацин
Уроантисептики
Специалисты назначают антибиотики при гидронефрозе курсом. Таким образом минимизируются побочные эффекты препаратов, в особенности их негативное влияние на дружественные организму бактерии, обитающие в кишечнике. Кроме того, предотвращается привыкание возбудителя к действию антибиотиков. После курса антимикробных препаратов назначаются уроантисептики — лекарства менее сильные, однако способные завершить ликвидацию инфекции в ткани почек, пострадавшей от гидронефротической трансформации. В качестве уроантисептиков используются растительные препараты, содержащие лекарственные травы.
Уроантисептики для лечения гидронефроза — таблица
Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Допустимый возраст для назначения препарата | Цена |
Палин | пипемидовая кислота |
|
острые и хронические инфекции мочевых путей |
|
18 лет | от 246 рублей |
Нолицин | норфлоксацин | таблетки |
|
от 153 рублей | ||
Монурал | фосфомицин | гранулы для приготовления раствора для приёма внутрь | инфекции мочевыводящих путей |
|
5 лет | от 333 рублей |
5-НОК | нитроксолин | таблетки |
|
3 года | от 181 рубля | |
Фурагин | фуразидин |
|
от 112 рублей | |||
Нитроксолин | нитроксолин |
|
от 71 рубля | |||
Канефрон |
|
|
|
1 год для раствора, 6 лет для драже | от 329 рублей | |
Уролесан |
|
|
|
7 лет | от 263 рублей | |
Цистон |
|
таблетки |
|
гиперчувствительность | 6 лет | от 306 рулей |
Цистенал |
|
капли для приёма внутрь | острый и хронический гломерулонефрит | 0 месяцев | от 220 рублей | |
Монурель |
|
таблетки | инфекции мочевыводящих путей |
|
6 лет | от 404 рублей |
Фитолизин | растительные экстракты | паста для приготовления раствора для приёма внутрь | мочекаменная болезнь |
|
15 лет | от 329 рублей |
Уроантисептики — фотогалерея
Палин используется для лечения гидронефроза
Препарат 5-НОК содержит нитроксолин
Монурал обладает уроантисептическим эффектом
Канефрон содержит любисток и розмарин
Уролесан — натуральный растительный препарат
Фитолизин выпускается в форме пасты
Цистон содержит растительные компоненты
Препараты для подготовки к операции
Перед операцией назначается ряд специфических препаратов, которые способны улучшить эффект проведённого вмешательства. Их действие направлено в основном на подавление воспаления и улучшение кровотока.
Фармакологическая подготовка к операции — таблица
Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Допустимый возраст для назначения препарата | Цена |
Диклофенак | диклофенак натрия |
|
болевой синдром различного характера |
|
6 лет | от 14 рублей |
Трентал | пентоксифиллин | таблетки | нарушение периферического кровообращения |
|
18 лет | от 500 рублей |
Курантил | дипиридамол |
|
12 лет | от 532 рублей | ||
Ибупрофен | ибупрофен |
|
болевой синдром различного характера |
|
6 лет | от 17 рублей |
Кетонал | кетопрофен |
|
|
15 лет | от 178 рублей | |
Нурофен | ибупрофен |
|
|
6 лет | от 83 рублей | |
Найз | нимесулид | таблетки |
|
12 лет | от 162 рублей | |
Гинипрал | гексопреналин | подготовка к операции при гидронефрозе (для снижения тонуса и расширения просвета мочеточника) |
|
18 лет | от 224 рублей | |
Солкосерил | актовегин | раствор для инъекций | подготовка к операции при гидронефрозе (для улучшения обменных процессов в почках) | гиперчувствительность | 0 мес | от 786 рублей |
Препараты, использующиеся для предоперационной подготовки — фотогалерея
Диклофенак снимает воспаление в почке
Курантил улучшает кровоток в почке
Солкосерил восстанавливает ткань почки
Гинипрал расслабляет стенки мочеточника
Кетонал обладает противовоспалительным действием
Противопоказания
Применяя народные средства, следует помнить о возможной индивидуальной непереносимости некоторых ингредиентов, а также о других противопоказаниях:
Лекарственное средство | Противопоказания |
Листья смородины | беременность, тромбофлебит |
Листья малины | язва желудка, гастрит |
Аптечная ромашка | диарея |
Лабазник | запоры, пониженное давление, плохая свёртываемость крови |
Спорыш | беременность, тромбофлебит |
Череда, василёк, берёзовые листья, ольховые шишки, календула | беременность |
Тыква | язва желудка, гастрит |
Петрушка | беременность, подагра, мочекаменная болезнь |
Вереск обыкновенный | запоры, язва желудка с пониженной кислотностью |
Овёс | сердечно-сосудистая недостаточность |
Хвощ полевой | беременность, пониженное давление |
Адонис | беременность, язва желудка, гастрит, гипертрофическая кардиомиопатия |
Хмель | беременность, гастрит с повышенной кислотностью |
Очиток | беременность, детский возраст, гипертония |
Подмаренник | сахарный диабет |
Чистотел | беременность, эпилепсия, запоры, стенокардия |
Кипрей | гипотония, камни в жёлчном пузыре |
Мята | беременность, варикозное расширение вен |
Кориандр | гиперацидный гастрит, язва желудка, ишемическая болезнь сердца |
Володушка | язва желудка, гастрит с пониженной кислотностью |
Алтей | беременность, запоры, варикозное расширение вен |
Одуванчик | беременность, варикозное расширение вен |
Можжевельник | беременность, гипертония |
Полынь | беременность, язва желудка, тромбофлебит |
Толокнянка | беременность, расстройства пищеварительного тракта |
Копытня | беременность, детский возраст |
Некоторые правила при лечении народными средствами
Снадобья принимаются длительными курсами (несколько месяцев), после чего делают двухнедельную паузу
Есть несколько составов травяных (растительных) сборов, которые применяют при гидронефрозе в домашних условиях. Снадобья принимаются длительными курсами (несколько месяцев), после чего делают двухнедельную паузу. Рекомендуется чередовать состав сборов, принимая после перерыва настои, сделанные по другому рецепту.
Осторожно следует подбирать дозировку при лечении детей. Для ребенка до 3 лет «взрослое» снадобье разводят очищенной водой в 5-6 раз, в период 3-10 лет применяется трехкратное разведение и двукратное для детей старшего возраста.
Детям и взрослым почечные настои на основе растений рекомендуется принимать до приема пищи за полчаса. Кратность приемов зависит от общего состояния больного, степени тяжести патологии, стадии ее развития. Все травы и другие растения, применяемые для народного лечения, обычно известны врачам традиционной медицины. Многие растения входят в состав аптечных почечных сборов, на основе экстрактов трав готовятся некоторые препараты, поэтому консультируйтесь с медиками перед приемом народных снадобий. Не исключено, что некоторые компоненты настоев (отваров) содержатся в приписанных врачом препаратах, а это может привести к передозировке при одновременном приеме аптечных и народных средств.
Организация эффективного лечения патологии
Лечение гидронефроза предполагает устранение причин его развития и при необходимости уменьшение размера лоханки почки и сохранение органа.
Консервативная терапия практически неэффективна и используется лишь при развитии воспаления, для облегчения болевых ощущений, для уменьшения артериального давления, устранения признаков почечной недостаточности или в качестве подготовки к проведению операции.
«>
К методам реализации хирургического вмешательства относятся реконструктивные операции, предполагающие сохранность органа. Способов достаточно много, а тип и объем хирургического вмешательства будет зависеть от этиологических факторов. От них же зависит и дальнейший прогноз лечения.
Показанием к пластической операции становятся запущенные стадии одностороннего или двустороннего поражения, когда работа почечной ткани нарушена не сильно, а причины, спровоцировавшие патологи, поддаются устранению.
Удаление почки показано в ситуации, когда орган почти полностью утрачивает возможность нормальной работы, а его сохранению становится опасным из-за риска серьезных осложнений.
tvoelechenie.ru
Консервативная терапия
Консервативные методы лечения гидронефроза выполняются как альтернатива операции или же применяются в послеоперационном периоде. Основная цель – лечение сопутствующих нарушений в организме. Или в случае мочекаменной болезни, когда камень перекрыл просвет мочеточника, избавление пациента от болевого синдрома и восстановление нормального пассажа мочи. А также лечение и профилактика инфекционных осложнений, вызванных застоем.
Среди основных задач консервативной терапии гидронефроза необходимо выделить следующие:
- Лечение болевого синдрома, связанного с блоком чашечно-лоханочной системы почки или мочеточника. Эта цель достигается обезболивающими средствами (анальгетиками), причем различными их группами (ненаркотическими и наркотическими). Подбираются эти препараты в зависимости от выраженности боли, общего состояния (артериальное давление, частота дыхательных движений, наличие или отсутствие сознания) и резистентности (чувствительности) к ним. Следует добавить, что боль в почках может быть настолько выражена, что необходима их комбинация. Обычно такое состояние возникает при онкологии или почечной колики. Наиболее часто применяются опиоидные анальгетики (Трамадол, Буторфанол, Омнопон, Промедол, Морфина гидрохлорид), а также нестероидные противовоспалительные или ингибиторы ЦОГ 2 рецепторов (Мовалис, Дексалгин, Кетанов, Анальгин, Диклоберл, Ибупрофен и другие). Важно отметить, что необходимо внимательно относится к купированию болевого синдрома такими средствами, так как последние при высоких дозировках в значительной мере влияют на функцию почек и печени.
- Снижение спазма сосудов и мочеточника. Эффект достигается спазмолитическими средствами, которые способствуют расслаблению и расширению стенки указанных анатомических структур, что приводит к восстановлению пассажа мочи и крови. К таким препаратам относятся: Но-шпа, Папаверин, Спазмолгон, Баралгетас, Риабал, Магнезия 25%, Эуфиллин.
- Снижение воспалительных явлений в паренхиме почек. Для этого применяются комбинированные растительные препараты в виде раствора или капсул. Современный фармацевтический рынок представлен следующими средствами: Уролесан и Канефрон. Эти препараты, помимо того что снимают воспаление, еще и оказывают бактериостатический эффект.
- Лечение и профилактика инфекционных осложнений, которые возникают вследствие застоя мочи и размножения микроорганизмов в ней. Это достигается антибактериальными средствами широкого спектра действия и уросептиками (Цефтриаксон, Цефазолин, Цефоперазон, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Нитроксолин, Палин).
- Улучшение микроциркуляции в почечной паренхиме. Как вариант, можно использовать антиагреганты (Пентоксифиллин, Трентал, Тивортин).
- Лечение печени, так как она с почками участвует в очищение организма, а при нарушении функций последних, печень берет всю работу на себя. Для ее защиты и усиления дезинтоксикационной функции применяются медикаментозные препараты, дополненные народными средствами. К первым можно отнести Эсенциале, Гептрал, Антраль, Алохол, Хофетол, а ко вторым — шиповник.
- При последней стадии гидронефроза и вследствие возникновения почечной недостаточности регулярно проводится гемодиализ. В данном случае, только он помогает организму избавляться от продуктов распада белков.
Альтернативная медицина для лечения почек
При гидронефрозе почек лечение народными средствами является вспомогательным и используется вместе с медикаментами в период перед операцией. Методы лечения народными средствами показывают отличный эффект в реабилитационном периоде. Такие лекарства помогают наладить метаболические процессы, заживить ткани, действуют как антибактериальные и противовоспалительные средства.
С помощью альтернативной медицины можно вылечить гидронефроз после проведения операции, если дополнительно будет соблюдаться диета и питьевой режим. Важно проконсультироваться с доктором перед началом лечения, соблюдать дозировку и длительность приема, назначенную врачом после обследования пациента.
Правила лечения
Рекомендуется принимать сбор из нескольких растений в течение двух месяцев. После делают перерыв на две недели и повторяют курс, принимая отвар из другого сбора.
Пьют отвар для почек за полчаса до начала трапезы. Дозировка подбирается врачом. Консультация с врачом нужна для исключения передозировки определенных компонентов, которые могут быть в составе традиционных препаратов и использоваться для лечения в домашних условиях.
Приготовление травяных сборов
Все рецепты почечных лекарств готовятся по одинаковой схеме. Растения вначале измельчаются, смешиваются в нужных пропорциях, заливаются только что вскипевшей водой. Жидкость настаивают в течение суток в термосе. Употреблять напиток можно после процеживания. Кратность приемов равняется количеству приемов пищи в день.
Развитие гидронефроза у детей
Эффективное лечение производится отварами таких травяных сборов.
Смешать в равных долях листья березы, корни одуванчика и плоды можжевельника. Лекарство поможет снизить давление, устранить воспаление. Действует как мочегонное средство.
- Смешивают по одной части листьев смородины, малины, цветов ромашки, лабазника, корневища аира, спорыша и череды. Настои, приготовленные на основе такого сбора, обладают обезболивающим и спазмолитическим действием, выводят азотистые вещества из здоровой почки.
- Берут корень сельдерея, лопуха, полынь, плоды шиповника, цветы ромашки и толокнянку. Средство выгоняет из крови токсины, действует как уросептик в органах мочеполовой системы.
- Шишки ольхи, трава спорыша, володушка и листья мяты перечной смешиваются в равных частях. Можно лекарство настаивать на водяной бане. Отвар, действуя как спазмолитик, расслабляет гладкие мышцы путей мочевыделения. Это способствует улучшению оттока урины из пораженных участков почки.
- Полезно также средство, приготовленное из таких шишек хмеля, листьев березы, адониса и хвоща полевого. Оно устраняет спазм в мышцах, улучшает отток урины, тем самым предотвращает развитие заболевания.
Все лекарства, приготовленные по бабушкиным рецептам, будут эффективны при гидронефрозе только в случае соблюдения врачебных предписаний, дозировки и длительности приема.
Показания к хирургическому лечению
Нужно отметить, что операция при гидронефрозе выполняется в следующих случаях:
Во всех не указанных выше случаях при гидронефрозе можно лечиться консервативными и народными средствами или по крайней мере компенсировать нарушения, вызванные данной патологией. Консервативная терапия гидронефроза применяется в тех случаях, когда больной просто не сможет перенести оперативное вмешательство (особенно если будет выполнена пластика или реконструкция органов мочеполовой системы) вследствие серьезных осложнений обмена веществ или общего состояния.
2. Симптомы болезни
На ранней стадии достаточно сложно диагностировать недуг. Заболевание имеет несколько характерных симптомов на поздних стадиях:
Статьи по теме:
-
Степени гидронефроза
-
Что такое гидронефроз? Симптомы и признаки болезни.
-
Лечение гидронефроза
— боль в пояснице, напоминающая почечные колики;
— вздутие живота и тяжесть в желудке;
— тошнота и головокружение;
— высокое артериальное давление и повышенная общая температура тела;
— кровь в моче.
Виды операций при гидронефрозе
Оперативное вмешательство — фактически единственный эффективный способ снизить давление внутри лоханки и спасти ткань почки — сосудистые клубочки и канальцы. При гидронефрозе существует два принципиально разных вида вмешательств. Цель первых — сохранить жизнеспособный орган, вторых — удалить почку, которая не выполняет ни одну из своих функций, служит очагом инфекции и отравления организма.
Операция применяется в следующих случаях:
- частые обострения пиелонефрита;
- образование в расширенной лоханке конкрементов;
- снижение способности почки очищать кровь;
- выраженные болевые ощущения в поясничной области;
- хроническая почечная недостаточность.
При хронической почечной недостаточности организм отравляется шлаками и токсинами
На первых двух стадиях болезни, когда почка ещё способна выполнять свою работу, применяются реконструктивные операции. Основная их задача — убрать препятствие на пути оттока мочи. Существует несколько разновидностей подобных вмешательств:
- открытые операции, которые производятся через разрез в поясничной области;
- эндоурологические операции, при которых хирург действует на препятствие изнутри мочеточника;
- лапароскопические операции, проводимые под видеоконтролем через несколько небольших проколов.
Среди открытых вмешательств при гидронефрозе чаще всего используются следующие методики:
- операция Фенгера. Суженный участок мочеточника рассекается в продольном направлении и сшивается в поперечном, тем самым улучшается отток мочи;
- пластика по Фолею. Задача вмешательства — расширить область перехода лоханки в мочеточник по типу воронки;
- операция Кальп-Де Вирда. Мочеточник в этом случае расширяется за счёт лоскута, вшитого по его задней стенке вблизи лоханки;
Операция Кальп-Де Вирда часто используется при гидронефрозе - операция Андерсона-Хайнса. Данный метод подразумевает удаление суженного участка мочеточника, после чего заново восстанавливается его непрерывность (лоханочно-мочеточниковый анастомоз);
Операция Андерсона-Хайнса используется для коррекции гидронефроза у детей - операция Найвирта. В этом случае мочеточник после иссечения суженного участка вшивается не в лоханку, а в нижнюю почечную чашечку.
На современном этапе развития медицины появилась возможность оперативного лечения гидронефроза доступом через мочеточник под контролем рентгеновской картины (рентгеноэндоскопия). Специальные длинные инструменты подводятся в зону сужения через уретру, мочевой пузырь и мочеточник. При этом препятствие оттоку мочи может быть устранено различными способами:
- бужирование. Метод заключается в расширении мочеточника последовательным введением инструментов (бужей) возрастающего диаметра;
- баллонная дилатация. В мочеточник по специальному проводнику в сложенном виде заводится инструмент — баллон. После установки в зону сужения он раздувается, тем самым расширяя просвет мочеточника;
Баллонная дилатация мочеточника проходит под рентгенологическим контролем - эндопиелоуретеротомия. Операция заключается в рассечении суженого участка изнутри мочеточника.
Разновидностью малотравматичных операций при гидронефрозе являются лапароскопические. Основное их отличие от традиционных вмешательств — отсутствие больших разрезов. Контроль за проводимыми манипуляциями осуществляется с помощью миниатюрной видеокамеры, изображение с которой хирург видит на телевизионном экране. Лапароскопическим способом иссекается суженный участок мочеточника, после чего восстанавливается его непрерывность.
Лапароскопия — современный малотравматичный вид операции
При третьей стадии гидронефроза, когда почка необратимо утратила работоспособность, применяется её удаление — нефрэктомия. Сохранение в организме нежизнеспособного органа чревато развитием пиелонефрита, а также повышения артериального давления почечной природы (нефрогенной гипертензии). У детей удаление почки применяется в крайнем случае. Особенно сложной является ситуация, когда второй орган также поражён гидронефрозом или другим серьёзным заболеванием.
При лечении двухстороннего гидронефроза необходимо как можно быстрее устранить препятствие для оттока мочи из почек. Своевременно проведённая операция снизит риск развития почечной недостаточности, при которой возникает необходимость трансплантации органа или проведения гемодиализа.
Удаление почки (нефрэктомия) используется на третьей стадии гидронефроза
Реабилитация после оперативного вмешательства
Любая операция по поводу гидронефроза обычно дополняется установкой в почку трубки для оттока мочи наружу (нефростомы), а также подобной конструкции в просвет мочеточника. Подобная мера помогает улучшить движение мочи, снизить нагрузку на сосудистые клубочки и канальцы почки, а также уменьшить вероятность развития повторного сужения мочеточника в месте проведённого вмешательства (рестеноза).
Установка стента в мочеточник способствует улучшению оттока мочи из почки
Эти конструкции удаляются из почки спустя две-три недели после хирургического устранения препятствия оттоку мочи. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики и уроантисептики для профилактики инфицирования органа и развития пиелонефрита.
Возможность занятий спортом и определёнными видами труда стоит обсудить с лечащим врачом. Планирование беременности в этом случае должно включать консультацию уролога с обязательным определением функциональной способности почек.
Лечение гидронефроза при беременности
Беременность, безусловно, является большой нагрузкой на весь материнский организм. Почки в этом случае вынуждены интенсивнее очищать кровь от шлаков и токсинов. Назначение лекарственных препаратов — задача опытного специалиста, поскольку многие антибиотики и уроантисептики негативно влияют на организм будущего ребёнка. Предпочтительно в этом случае использовать средства на натуральной растительной основе.
Рацион при гидронефрозе
Коррекция рациона при гидронефрозе преследует две цели: снизить нагрузку на почки и помочь выведению вредных веществ, шлаков и токсинов с мочой. Общая калорийность при патологии несколько выше, чем в обычных условиях. Необходимо ограничить в рационе количество белка и поваренной соли. Однако полного исключения этих продуктов не требуется. Количество жидкости не должно превышать полутора литров за сутки. Из методов термической обработки желательно отдавать предпочтение варке и запеканию. Суточный объём пищи необходимо разделить на пять-шесть приёмов. При гидронефрозе полезно употребление следующих продуктов:
- овощных бульонов и супов;
- варёной телятины и говядины;
- мяса индейки;
- куриного филе;
- цельнозернового хлеба;
- свежих овощей и гарниров из них;
- зелени;
- свежих фруктов;
- свежих ягод;
- сливочного масла;
- растительного масла;
- зелёного чая.
Продукты, полезные при гидронефрозе — фотогалерея
Овощной суп полезен при гидронефрозе
Зелень содержит фолиевую кислоту
Свежие ягоды содержат витамины
Зелёный чай содержит антиоксиданты
Хлеб из цельного зерна содержит витамины группы В
Филе индейки относится к диетическим сортам мяса
Продукты, которые вредны для почек
Большую нагрузку на почки создают следующие продукты:
- поваренная соль;
- консервы и маринады;
- колбасы и другие деликатесы;
- копчёности;
- фасоль, горох и другие бобовые;
- макароны;
- чёрный кофе;
- икра морской рыбы;
- острые специи и приправы;
- алкогольные напитки;
- газированные напитки;
- наваристые мясные бульоны.
Продукты, не рекомендуемые к употреблению при гидронефрозе — фотогалерея
Поваренная соль при гидронефрозе ограничивается
Бобы содержат белок
Кофе содержит много кофеина
Икра содержит много экстрактивных веществ
Острые специи не рекомендуется употреблять при гидронефрозе
Алкоголь противопоказан при гидронефрозе
Копчёности нежелательно употреблять при гидронефрозе
Народные средства
При гидронефрозе с разрешения врача-уролога допустимо использовать лекарственные сборы, приготовленные по следующим рецептам:
- Смешать равные части растительного сырья листьев берёзы, корня одуванчика, плодов можжевельника. 2 столовые ложки смеси залить стаканом кипящей воды. Полученное средство настаивается в течение суток. Принимать по четверти стакана четырежды в день перед едой. Настой эффективно снимает воспаление и снижает уровень артериального давления.
- Смешать равные части растительного сырья листьев красной смородины, травы спорыша, листьев малины, цветов лабазника, корня аира, цветов ромашки, череды. 2 столовые ложки смеси залить стаканом кипящей воды. Полученное средство настаивается в течение суток. Принимать по четверти стакана четырежды в день перед едой. Настой обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
- Смешать равные части растительного сырья полевого хвоща, шишек хмеля, адониса, листьев берёзы. 2 столовые ложки смеси залить стаканом кипящей воды. Полученное средство настаивается в течение суток. Принимать по четверти стакана четырежды в день перед едой. Настой расслабляет стенки мочеточника, улучшает отток мочи из почечной лоханки.
Растения для лечения гидронефроза — фотогалерея
Одуванчик используется при гидронефрозе
Листья малины обладают антисептическим свойством, улучшают работу почек
Хмель обладает антисептическими свойствами
Признаки и стадии развития болезни
Постепенно происходит развитие и созревание заболевания. Довольно часто наблюдается задержка мочи в отделениях почек на первых стадиях, при этом постепенно происходит растяжение стенок почки, что в свою очередь приводит к нарушению ее главных функций.
На второй стадии происходит сильное растяжение стенок почки под натиском накопления мочи, что приводит к серьезном травмированные почки. Характеризуется существенным нарушением главных функциональных возможностей органа.
Резкое атрофированные стенок почки происходит на третьей стадии, что грозит до полной потери ее функциональных возможностей. В данном случае просто невозможно обойтись без хирургического вмешательства.
Особенности лечения недуга у детей
Гидронефроз возможно диагностировать даже на этапе внутриутробного развития. Как правило, такая патология носит временный характер, причины заболевания исчезают самостоятельно вскоре после рождения. В тех случаях, когда болезнь не проходит, назначают курс лечения. Обычно назначаются средства, которые помогают снять воспаление и стимулируют вывод мочи, а при тяжёлой форме заболевания проводится хирургическое вмешательство.
У детей обычно наблюдается поражение левой почки. Двусторонний гидронефроз возникает лишь в 5–10% всех случаев.
Народные средства при лечении почек у детей используются только по согласованию с лечащим врачом. Особенно эффективны настои и отвары при начальной стадии заболевания и в послеоперационный период.
- Готовится отвар на основе сбора из адониса, крапивы, толокнянки, хвоща полевого (по 50 г каждого ингредиента) и берёзовых листьев (150 г). Сырье измельчите и перемешайте. 1 стакан лекарственного сбора заливают 1 литром горячей воды и проваривают 10 минут на небольшом огне. Затем напиток 12 часов настаивают в термосе, после чего процеживают. При желании можно добавить немного мёда. Дают употреблять детям 3–4 раза в день. Курс приёма составит 3–4 месяца.
Настой из цветков василька полезен при лечении детей
- Известен рецепт настоя из цветков василька. 20 грамм сухого сырья заливают 1 стаканом кипящей воды и настаивают в термосе 20–30 минут. Пить ребёнку такое лекарство нужно 4 раза в день перед едой. Продолжительность курса – 1 месяц.
Для детей разных возрастов дозы отвара будут отличаться объёмом сухого сырья, который рекомендуется употребить в течение суток:
- ребёнку до 1 года можно давать настои, приготовленные из 1/2 чайной ложки;
- с 3 лет разрешено принимать по полной чайной ложке;
- до 6 лет рекомендуется 1 десертная ложка;
- с 10 лет объём сухих сборов составляет 1 столовую ложку.
При лечении ребёнка можно использовать те же отвары и настои, что и для взрослых. Но необходимо исключить средства, для приготовления которых необходимы компоненты, противопоказанные в детском возрасте, а также рецепты с водкой.
Диагностика патологии в условиях медицинского учреждения
Поставить любой диагноз, в том числе «гидронефроз 2 степени правой почки», невозможно, основываясь лишь на симптомах. Врачу необходимо направить пациента на комплексное обследование, чтобы исключить другие болезни и определить причину патологии.
Сначала врач собирает анамнез и проводит внешний осмотр пациента. Наличие небольшой припухлости в области поясницы, нарушение симметрии в этой области и обнаружение объемного образования при пальпации дают повод подозревать развитие гидронефроза почек. Для подтверждения или опровержения предварительного заключения врача необходимо инструментальное обследование.
В современной медицине диагноз ставится на основании результатов следующих видов обследований:
- УЗИ почек – позволит выявить увеличение почечной лоханки, изменение размеров почки и толщину паренхиматозного слоя;
- рентгенологического обследования – с его помощью можно обнаружить камни, характер повреждений мочевыводящих путей, размер почки и другие параметры;
- радиоизотопной урогрофии – чтобы более точно поставить диагноз.
В некоторых случаях, если результаты предыдущих обследований неоднозначны, пациент может быть направлен на МРТ или КТ.
Кроме инструментального обследования необходимо будет сдать пробы мочи и крови для микроскопического исследования. Имея на руках результаты обследований и анализов врач может определить патологию и выявить проблему, которая послужила образованию гидронефроза левой или правой почки.
Лечение гидронефротической трансформации почки
При диагностировании данного заболевания не стоит расстраиваться и впадать в панику, потому что правильно подобранное лечение позволяет улучшить работоспособность органа и компенсировать патологическое состояние. При назначении лечения учитываются причины возникновения и стадии гидронефроза.
Гидронефроз лечится как консервативными, так и хирургическими способами. Консервативная терапия в основном используется на ранних стадиях заболевания. Она включает в себя противовоспалительные, обезболивающие средства и другие медикаментозные препараты, которые назначаются в зависимости от симптоматики.
Хирургическое вмешательство позволяет устранить первопричину гидронефроза и восстановить работоспособность почки. Операцию лучше делать на ранней стадии заболевания, когда нежелательные изменения почки еще можно обратить.
- https://medsovet.guru/nefrologiya/dieta-pri-vospalenii-pochek.html
- https://vse-o-pochkah.ru/kak-lechit-narodnymi-sredstvami-gidronefroz-pochek/
- http://narrecepti.ru/lechenie-gidronefroza-pochki-s-pomoshhyu-sredstv/
- https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/gidronefroz/lechenie-gidronefroza-bez-operacii.html
- https://pochki5.ru/vospaleniya/nefrit/gidronefroz-pochek-lechenie-narodnymi-sredstvami.html
- http://mbdou-ds49.ru/post_1526/
- https://TvoyaPochka.ru/lechenie/gidronefroz
- http://urologexp.com/narodnye-sredstva-lecheniya-gidronefroza/
- https://pochki.top/gidronefroz-lechenie-bez-opera/
- https://oprostatite.info/bolezni-pochek/kak-lechit-gidronefroz-pochek
- https://popochkam.ru/bolezni/gidronefroz/gidronefroz-pochki-lechenie-narodnymi-sredstvami.html