Первичный осмотр гинеколога

КАК ПРОХОДИТ ОСМОТР У ГИНЕКОЛОГА в 14 – 15 – 16 – 17 лет

Что делает гинеколог при осмотре подростков – девочек в 14, 15, 16 и 17 лет? К чему готовиться при приеме у данного специалиста? Несмотря на многие предрассудки, процедура такого обследования не страшная. Часто она проходит даже без проникновения во влагалище. В первую очередь, осмотр у гинеколога в школе необходим для своевременного выявления заболеваний и гормональных нарушений. И уж никак не сотояние девственной плевы, как это представляется очень многим девушкам-подросткам, которым предстоит визит к доктору. Какие имеет особенности прохождение осмотра у гинеколога в подростковом возрасте? Как проходят гинеколога девственницы и девочки-подростки, уже живущие половой жизнью?
 

ГИНЕКОЛОГ В 12 – 13 ЛЕТ.

В возрасте девочки до 14 лет обычно не проводят стандартный осмотр на гинекологическом кресле. Врач лишь проверяет растущие молочные железы, в которых могут образоваться уплотнения (мастопатия), а также половые органы – определяют растительность на лобке. У девочек в 12 -13 лет гинекологи оценивают видимое половое созревание и устанавливается дата следующего посещения врача. Осмотр в школе на кресле в раннем возрасте осуществляется только для девочек 12 -13 лет, которые уже столкнулись с менструацией. Осмотр гинеколога в 12-13 летнем возрасте предполагает визуальное обследование наружных половых органов, развития молочных желез, порядка оволосения согласно возрастной нормы. При наличии жалоб возможна проверка состояния внутренних половых органов через задний проход. Данные манипуляции согласовываются с законным предствителем.
 

ГИНЕКОЛОГ в 14 – 15 – 16 ЛЕТ.

Еще недавно первый осмотр проходил в школе у гинеколога в 14 лет, то сегодня девочки попадают на кресло в возрасте 10-12 лет. Почему? Все дело в раннем половом развитии детей и естественной перестройке организма. Всеми происходящими в организме подростка изменениями управляет начавшаяся выработка женских половых гормонов, что приводит к увеличению молочных желез, началу растительности в подмышечной впадине и на лобке, а также начало менструации. Отсутствие своевременно проведенного гинекологического осмотра в 14, 15 и даже 16 лет приводит к запущенности гинекологических заболеваний. Нередко в отделения детской гинекологии “по скорой” проступают девочки с кистами яичников, острыми циститами, аномалиями строения наружных половых органов, в частности, с непроходимостью девственной плевы, ведущей к невозможности выхода менструальной крови наружу. Раннее начала интимных отношений также чревато как травмами гениталий, так и неожиданнй беременностью и ЗППП.
 

КАК ПРОХОДИТ ПРИЕМ И ОСМОТР У ГИНЕКОЛОГА ПОДРОСТКОВ

Если вы являетесь девственницей и на диспансеризации проходите плановый гинекологический осмотр в школе или районной поликлинике, то дело может ограничиться краткой беседой и внешним осмотром половых органов. При наличии жалоб или отклонений, выявленных при визуальном осмотре, может потребоваться проведение ректального исследования – осмотра через прямую кишку, для понимания состояния внутренних половых органов. Если Вы живете половой жизнью или имели опыт интимных отношений с проникновением во влагалище, то даже в 13, 14, 15 или 16 лет гинеколог осматривает на кресле в обычном порядке, как взрослую женщину. Полезным может оказаться проведение УЗИ малого таза, сдача мазков на флору. Но это уже возможно только в условиях клиники.

В целом ход визита к гинекологу на осмотр в 15-16 летнем возрасте примерно выглядит так.

Гинекологический осмотр подростков, который впервые проводится в 14 лет и старше, обычно начинается, как и любой другой поход к врачу, с беседы. В ходе ее доктор задает вопросы о состоянии здоровья и имеющихся на жалобах со стороны половых органов. Следующим является общий осмотр. Начинается он с осмотра кожных покровов девушки, оценки их цвета, состояния оволосения. Затем переходят к осмотру и пальпации молочных желез, в ходе которого исключается наличие подозрительных образований. Дальнейшее обследование проходит в гинекологическом кресле, которого девочки боятся больше всего. В зависимости от его конструкции пациентка располагается лежа, либо в полулежачем положении, согнув ноги в коленях, уперевшись ступнями в специальные подставки. В таком положении проводят осмотр наружных гениталий девочки, а также проводят влагалищный и / либо ректальный осмотр.

Основным этапом осмотра подростка гинекологом, как и обычной женщины, является именно внутривагинальный осмотр зеркалом и руками. При его проведении используется специальный гинекологический набор, все инструменты которого стерильны или являются одноразовыми. Последнее, по понятным причинам, является более предпочтительным. Влагалищное обследование проводится в стерильных, одноразовых перчатках; при этом проводят измерение размеров шейки матки, состояние матки и придатков, окружающих тканей. Подобного рода обследование проводится уже в старшем возрасте, когда девушка живет половой жизнью, что случается часто уже после 14-15 лет. Осмотр у гинеколога подростков, имеющих неповрежденную девственную плеву, производится чреез прямую кишку.
 

Отличия врача-гинеколога от акушера

Существуют следующие различия между врачом и акушером:

Врач осматривает пациентку, дает консультации, а акушерка принимает роды-
– врачи работают в поликлиниках и наблюдают за состоянием пациенток, а акушеры – в специализированных родильных домах-
– это два направления единой врачебной специализации-
– и акушеры, и гинекологи – профессионалы, знающие все тонкости специализации, но занимающиеся разной практикой.

В большинстве случаев получается так, что один врач практически всю свою трудовую жизнь работает на благо родильного дома и его пациенток, в этом случае он практикует акушерство- другой же – в женской констультации при поликлинике лечит гинекологические заболевания. И в том, и в другом случае оперируют, но специфика манипуляций все-таки различная. Некоторыми медицинскими учреждениями предусмотрена предусмотрена ротация врачей. Периодически их меняют в должностях для поддержания высокого уровня профессиональной квалификации во всех областях своей специальности.

Профессиональный акушер-гинеколог должен прекрасно ориентироваться в вопросах по охране здоровья матери и ребенка, оказывать медицинскую помощь, как в обычных, так и в сложных ситуациях. У каждого врача своя роль и индивидуальная зона ответственности за здоровье женщин. Если беременная пациентка раньше попадет на прием к врачу, тем меньше будет риск развития осложнений при родах. Кроме лечения и принятия родов, врачи акушеры и врачи гинекологи предоставляют пациенткам подробные консультации.

Существуют медицинские специальности, посвященные явлениям, которые затрагивают исключительно женский организм. Раскроем этот вопрос и выясним, чем отличается акушер от гинеколога.

Как стать акушером гинекологом

Если после оценки всех плюсов и минусов, вы не передумали пойти учиться на этого врача, тогда следует предпринимать следующие действия. Чтобы стать специалистом этого профиля, необходимо пройти базовую подготовку, включающую приобретение знаний на протяжении 6 лет на курсах медицинского института. Далее, студент направляется в интернатуру или субординатуру по направлению акушерства и гинекологии.

Если же студент, имеющий специализацию «лечебное дело» хочет обрести знания по данной профессии, тогда стоит переквалифицироваться. Для этого необходимо поступать на курсы специализации.

Заболевания, входящие в специализацию врача

Акушер-гинеколог не только занимается ведением беременности. В его специализацию входит диагностика и лечение различных заболеваний, поражающих половые органы и мочевую систему. К ним относятся:

• эндометриоз;
• миома;
• кисты яичников;
• эрозия шейки матки;
• полипы;
• молочница;
• герпес генитального типа;
• инфекционные болезни, передающиеся половым путем.

Тактика лечения данных заболеваний подбирается врачом индивидуально, в зависимости от того, была диагностирована патология до зачатия либо во время беременности. Многие инфекционные болезни могут длительное время никак себя не проявлять, поэтому женщина может и не догадываться о своей болезни.

Во время беременности инфекции и хронические воспаления, в силу гормональной перестройки, начинают стремительно развиваться и могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до самопроизвольного выкидыша или тяжелых аномалий развития плода.

Традиции праздника

В этот день в России главврачи клиник награждают акушерок почетными грамотами, денежными премиями и памятными подарками за добросовестный труд. Устраиваются медицинские конференции о профилактике и лечении заболеваний во время беременности женщины, об особенностях ведения родов при осложнениях. Акушерки консультируют желающих в мобильных палатках. Волонтеры раздают листовки о вреде аборта.

Тосты

• На день рождения
• На юбилей
• На свадьбу
• Прикольные
• …

Какие диагностики проводятся?

• Опухоли доброкачественного характера, образующиеся в матке;
• Различные нарушения, которые связаны с менструацией;
• Климактерический синдром;
• Диагностика бесплодия
• Инфекции, которые передаются через половой контакт;
• Воспалительные процессы, возникающие в организме женщины, и которые локализуются в репродуктивных органах.

Этапы консультации

Первичная консультация акушера-гинеколога включает:

• Уточнение жалоб пациентки.
• Изучение анамнеза (включая заболевания других органов и систем, течение предыдущих беременностей и т.д.) и заполнение медицинской карты. Рекомендуется взять на прием календарь с отмеченными датами последних менструаций.
• Осмотр. Акушер-гинеколог осматривает женщину в гинекологическом кресле при помощи гинекологического зеркала, сразу же берет мазки для проведения общего (на флору) и цитологического анализов. Кроме того, осматриваются визуально молочные железы.
• Выявление беременности и определение ее срока.
• Назначение дополнительных анализов и обследований.
• Назначение консультаций других специалистов.

С учетом проведенных консультаций и обследований акушер-гинеколог назначает препараты и процедуры для лечения выявленных патологий.

Должностная инструкция врача акушера-гинеколога стационара

Российской Федерации — правила внутреннего трудового распорядка; 1.6. Во время отсутствия акушерки (командировка, отпуск, болезнь и пр.) ее обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

II. Должностные обязанности Врач-акушер-гинеколог: 2.1. Оказывает постоянную, экстренную и неотложную квалифицированную медицинскую помощь населению по своей специальности, используя современные способы и методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике.
2.2. Ежедневно проводит осмотр больного в стационаре. 2.3. Организует и самостоятельно проводит специальные диагностические исследования и интерпретирует их результаты. 2.4. В зависимости от состояния пациента вносит изменения в план лечения и определяет необходимость дополнительных методов обследования. 2.5.

День акушерки в 2017 году

Дата праздника акушера-гинеколога приходится на 5 мая

. Это число в календаре называется «Всемирный день акушерок» и празднуется сегодня в более чем 50 странах мира, включая Россию. Долгое время у нас эта область была уделом повитух и бабок, уровень медицинских знаний которых оставлял желать лучшего. Первым акушером в России был Якоб, по национальности англичанин, работавший ещё при Иване Грозном. И долгое время потом в этой профессии были в основном иностранцы.

Законоположения, которые хоть как-то регламентировали такую область медицины, были впервые изданы Петром I, а в 1754 году в Москве и Петербурге открылись первые акушерские школы.

Отмечается праздник именно в эту дату не так давно, всего лишь несколько десятилетий. Идея его создания была выдвинута на конференции в Нидерландах в 1987 году Международной ассоциации акушерок без привязки к какому-то событию. Официальный статус праздник приобрёл только в 1992 году.

Цель торжества – дополнительное информирование население о деятельности акушерок, а также обмен опыта между людьми этой профессии на проводимых конференциях, семинарах и встречах. Кроме того, в такой праздник обычно коллеги из более развитых и благополучных стран собирают деньги в помощь акушеркам заграницей, устраивают акции и шествия, а также награждают особо выдающихся представителей своей профессии.

Помимо профессиональных качеств акушерка должна обладать отзывчивостью, терпением и добротой, уметь сострадать и сопереживать. Основные функции акушерки заключаются в помощи врачу принятия пациенток и ведения родов, оказание первой акушерско-гинекологической помощи, подготовка инструментов и помещения к принятию беременной или роженицы, ведение документации и учёта, психологическая поддержка беременных и подготовка их к родам. Именно от людей этой профессии зависит не только физическое, но и психологическое здоровье матери и ребёнка, а значит и всего будущего поколения человечества.

Идея празднования Международного дня акушерки (International Midwives Day) была предложена Международной ассоциацией акушерок (ICM) на Международной конфедерации акушерок в 1987 году в Нидерландах, а свой официальный статус праздник приобрел в 1992 году и сегодня отмечается более чем в 50 странах, включая Россию и Беларусь.

В рамках акций, проводимых в этот день по всему миру, акушерки организуют уличные шествия, устанавливают палатки в общественных местах, где проводят бесплатные консультации и предоставляют всем желающим информацию, касающуюся их деятельности. Они также организуют встречи, семинары и конференции, делятся опытом и рассказывают о новых достижениях в своей отрасли, награждают отдельных представителей профессии или целые коллективы акушерок.

Акушер гинеколог – очень ответственная профессия. Человек, работающий в этой должности и посвятивший ей свою жизнь, имеет дело с самым сокровенным – рождением на свет ребенка. Именно от правильности и профессионализма его действий зависит жизнь и здоровье малыша и его матери.

Что входит в компетенцию акушера и акушера-гинеколога – болезни, состояния, органы, проблемы, которыми он занимается

Врач акушер-гинеколог может помочь женщине справиться с широким спектром гинекологических проблем, в частности таких, что препятствуют наступлению беременности:

^

Репродуктивные проблемы

• Бесплодие.
• Невынашивание беременности (выкидыши), ранние роды, внематочная беременность.
• Сбои менструального цикла, нерегулярные овуляции.
• Гиперменструальный и гипоменструальный синдром.
• Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Беременность

• Планирование беременности.
• Ведение беременности, в том числе проведение регулярных осмотров, консультирование относительно облегчения симптомов токсикоза.
• Осложнения беременности, связанные с острыми или хроническими заболеваниями женщины, травмами, несчастными случаями.
• Любые болезни, патологии развития плода.
• Помощь женщине в родах, контроль процесса, наложение швов, в случае необходимости – хирургическое вмешательство.
• Неотложная помощь при послеродовых кровотечениях или других осложнениях, которые возникают вследствие патологических, оперативных родов.
• Наблюдение за роженицей в восстановительный после родоразрешения период.

  Уролог-андролог: что лечит

Медицинское, социальное показания для прерывания беременности, нежелательная беременность – проведение медикаментозного или инструментального аборта.

Половое созревание, климакс, менопауза и состояния, связанные с этими этапами в жизни пациентки.

Органы, обследованием, лечением которых занимается акушер-гинеколог – это яичники и их придатки, матка и маточные трубы, влагалище, большие и малые половые губы.

Заболевания, которые входят в сферу профессиональных интересов специалиста:

• Инфекции, передающиеся половым путем – кандидоз, генитальный герпес, уреоплазмоз, вирус папилломы человека и другие.
• Аномалии развития половых органов.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования в области внешних или внутренних половых органов.
• Патологии матки, ее шейки и маточных труб – фиброма, миома, эндометриоз и эндометрит, эрозии, полипы, сальпингит.
• Киста яичников.
• Бесплодие.
• Воспалительные заболевания половых органов у женщин – кольпит, вагинит, вульвит.
• Предменструальный синдром.
• Травмы половых органов, последствия неудачных хирургических манипуляций.

В компетенцию акушера входит помощь врачу в процессе осмотра женщины, во время лечения, во время процесса родоразрешения. Акушер может проводить независимый от врача прием пациенток и готовить женщин к родам. А также осуществлять патронаж на дому рожениц, контроль над здоровьем и развитием новорожденных до достижения ими возраста 12 месяцев.

^

Какие проблемы могут быть выявлены при посещении акушера-гинеколога

Исходя из полученной информации в ходе обследования и беседы с будущей мамой, могут быть выявлены следующие патологические нарушения:

• Аномальное положение плода в утробе;
• Замирание или патологии развития плода;
• Патологии маточной шейки и влагалища;
• Токсикоз и гестоз. Два состояния, сопровождающиеся явлениями интоксикации или нарушения функционирования систем внутренних органов. Тошнота, повышенное слюноотделение, рвота – токсикоз. Некрозы тканей внутренних органов, отеки, нарушение функционирования дыхательных органов, почек, центральной нервной системы, печени, а также кровоизлияния в поджелудочную железу, почки и т.д. – гестоз;
• Узкий таз;

Другие праздники и памятные даты 5 мая

Сценарии

• Дня рождения
• Юбилея
• Свадьбы
• Праздников
• Игры и конкурсы
• Что подарить

Функциональные обязанности врача акушера — гинеколога стационара:

Врач-акушер-гинеколог непосредственно подчиняется заведующему отделением (женской консультацией), а при его отсутствии руководителю ЛПУ или его заместителю. 2. Должностные обязанности Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации.

На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз.
Операции и манипуляции 2.1. Врач акушер-гинеколог выполняет следующие операции и манипуля- ции: — кольпоскопия; — диагностическое выскабливание полости матки; — выскабливание полости матки при прерывании беременности; — классическое ручное пособие; — экстракция плода; — акушерские щипцы; — массаж матки при ее атонии; — кесарево сечение; — зашивание разрыва шейки матки, влагалища, промежности; — ручное отделение и выделение последа, ручной контроль полости матки; — лапаротомия при внематочной беременности и перекруте кисты яични- ка; — пункция заднего свода; — гидротубация; — амниотомия; — гистеросальпингография; — ампутация матки; — прицельная биопсия; — удаление полипа слизистой шейки матки; — катетеризация мочевого пузыря; — зондирование желудка; — сифонная клизма; — венесекция, внутривенные вливания, трансфузия крови. 3. Должностные обязанности 3.1.

Когда нужно обращаться к акушеру-гинекологу или акушеру

Показания для обращения к акушеру-гинекологу:

• Ненаступление менструации у девушки, которая достигла возраста 15 лет.
• Сильный болевой синдром во время менструации.
• Регулярные сбои менструального цикла.
• Кровотечение из влагалища в неменструальный период.
• Обильные кровотечения во время менструации или длительность кровотечения более 10 дней.
• Дискомфорт и болевые ощущения в процессе полового акта или во время мочеиспускания.
• Дискомфорт и болевые ощущения, зуд, жжение, покраснение в области промежности. Боль внизу живота.
• Ощущение инородного тела во влагалище.
• Появление любых новообразований или повреждений (ранки, прыщи, язвочки) кожного покрова в области промежности.
• Изменение психологического и физиологического состояния в худшую сторону накануне месячных.
• Возникновение ненормальных выделений белесого или желтоватого оттенка и/или с неприятным запахом и/или творожистой консистенции.
• Если женщина ведет активную половую жизнь, и у нее не наступила очередная менструация.
• Если женщина не ведет половую жизнь, и у нее отсутствует менструация более трех месяцев подряд.
• Необходимость подтвердить или опровергнуть факт наступления беременности.
• Подготовка к зачатию.
• Проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка.
• Если женщина беременна, ей рекомендуется (но она не обязана) регулярно посещать своего врача с целью мониторинга течения беременности.
• В случае возникновения любых проблем со здоровьем во время беременности.
• Если женщина не может забеременеть из-за собственного бесплодия или неспособности партнера к зачатию – для подготовки к процедуре ЭКО.
• Для получения консультации относительно приема контрацептивов.
• Для проведения процедуры хирургической дефлорации или восстановления девственной плевы.
• Если женщина хочет пройти процедуру добровольной стерилизации.

Также на прием к акушеру-гинекологу следует периодически записываться подросткам-девочкам в период полового созревания, женщинам в период менопаузы.

В этом видео врач акушер-гинеколог отвечает на самые распространенные вопросы будущих мам и пап:

К акушеру женщины обычно не обращаются, ведь этот специалист все-таки не врач, и самостоятельный прием пациентов он ведет в редких случаях. К примеру, в штатном расписании сельской амбулатории может не быть врача акушера-гинеколога, но обычно есть акушер. Данный медицинский работник часто ведет курсы подготовки к родам. Этого медика также можно пригласить на дом для того, чтобы он/она провел обучение, инструктаж пары в индивидуальном порядке.

Важно! Некоторые женщины, которые предпочитают рожать вне роддома (дома, на природе), в процессе беременности пользуются услугами не гинеколога, но акушера. Но в таком случае вся ответственность за течение беременности, родоразрешение, здоровье роженицы и младенца обычно ложиться на саму пациентку. ^

Шаги

Понимание разницы между врачом-акушером и акушеркой

Разберитесь в значении названия «акушер-гинеколог».
АК-ГИН-ги это врачи, которые специализируются на женском здоровье. Они заканчивают высшее медицинское учебное заведение и проходят ординатуру по акушерству, потом сдают устные и письменные экзамены, чтобы получить аккредитацию в Американском Колледже Акушерства и Гинекологии, официальной организации акушеров и гинекологов в Соединенных Штатах. Их учат проводить операции (включая кесарево сечение), справляться с осложнениями связанными с беременностью и родами, и выписывать рецепты.

• Некоторые АК-ГИН-ги проходят специальные курсы по конкретным пунктам женского здравоохранения, в частности лечения бесплодия или рака в гинекологии.

1. Узнайте, что собой представляет «сертифицированная медсестра-акушерка».
   СМА оканчивают школу медсестер, и проходят дополнительное обучение акушерству. Потом они сдают экзамены, чтобы получить сертификат с Американского Колледжа Медсестер Акушерок, официальной организации для акушерок в Соединенных Штатах. Они могут выписать основной рецепт, полагаясь на законы штата, но не имеют права проводить операцию или браться за тяжелые случаи.

   Установите связь между АК-ГИН-гами, високо-медикализированной беременностью и родами.
   Так как врачи-акушеры – доктора медицины, они рассматривают беременность с научной и медицинской точки зрения. У этого подхода есть плюсы и минусы.

   • Медицинский подход полезно использовать при беременности с повышенным риском и нуждающейся в специальной медицинской помощи. АК-ГИН-ги единственные специалисты здравоохранения, которые могут справиться с любым возникшим осложнением, включая необходимость операции.
   • С другой стороны, этот подход иногда приводит к ненужному лечению или вмешательству. Некоторые женщины, наблюдающиеся у врача-акушера, замечают, что в процессе беременности и родов они получают чрезмерное количество лекарств.

2. Отыщите крепкую связь между акушерством и естественными родами.
   Вы можете попытаться родить естественным путем с врачом-акушером или акушеркой. В общем, женщины, под присмотром акушерок принимают менее болезненные лекарства, получают меньше вмешательств и они реже рожают с помощью кесарева сечения.

Оцениваем степень риска

1. Обдумайте все хронические болезни.
   Врачи-акушеры считаются лучшим вариантом для беременности с «повышенным риском». Если у вас хронические проблемы со здоровьем, например, болезнь сердца или эпилепсия, ваша беременность попадает в эту категорию. Вам нужно проконсультироваться у врача и, в некоторых случаях, перинатолога (специалиста в беременностях с высоким риском).

   • Примите к сведению, что во многих странах, вы можете ходить на предродовой прием к акушерке и видеться с врачом-акушером или другим врачом только по мере медицинской необходимости. Несмотря на это, ваш врач-акушер будет в ответе за беременность и роды.

2. Просмотрите вашу репродуктивную историю.
   Если вы уже были беременны, вспомните любые усложнения. У вас возник гестационный диабет, преэклампсия или появилась другая проблема? Вам понадобилось срочное кесарево сечение иди другое хирургическое вмешательство? Если да, вы захотите выбрать врача-акушера, который умеет справляться с подобными сценариями. Если нет, вы вполне можете положится на акушерку.

   Учитывайте возможность многоплодной беременности.
   Если вы узнали, что у вас двойня или тройня, вам понадобится врач-акушер, чтобы справиться с трудностями при вынашивании нескольких малышей. Если вы беременны одним ребенком, акушерка будет для вас лучшим вариантом.

   Помните, если вам раньше делали кесарево сечение, это не относит вашу беременность к повышенной степени риска.
   В зависимости от причин кесарева сечения, вы можете нормально выносить ребенка и родить естественным путем. Посоветуйтесь с врачом, но если вагинальные роды (ВРПК) после кесарева важны для вас, проконсультируйтесь с акушеркой. У них гораздо выше показатель успеха при ВПРК.

Подумайте о наблюдении за беременной

Поймите, что АК-ГИН-ги и СМА проводят одинаковое наблюдение за беременной женщиной.
Какого профессионала вы бы не выбрали, вы каждый месяц будете посещать больницу на протяжении где-то семи месяцев, потом раз в две недели на протяжении восьмого месяца и каждую неделю во время девятого. Оба практикующих врача будут проверять ваш вес, мерить живот, тестировать мочу, и слушать эмбриональное сердцебиение.

Заметьте, что не зависимо от того, кому вы доверитесь:
АК-ГИН-гу или МСА вы будете делать одинаковый скрининг и диагностические тесты. Какого практикующего врача вы бы не выбрали, вас будут направлять на лабораторную работу, ультразвук, амниоцентез и другие тестирования.

Подумайте сколько времени вы хотите проводить с вашим врачом.
Тогда как оба врача обеспечивают одинаковое наблюдение, акушерки проводят больше времени со своими пациентками. Большинство оставляют дополнительное время для ответов на ваши вопросы, предоставляют вам дополнительную информацию о беременности и обсуждают все, что вас беспокоит. Хорошие врачи-акушеры также выслушают и ответят на ваши вопросы, но они часто торопятся и поэтому предпочитают эффективно проходить через назначения. Спросите себя, что вам больше подходит.

Подумайте, сколько вам понадобится эмоциональной помощи от врача.
Существуют исключения, но в большинстве случаев, акушерки предоставляют большую эмоциональную поддержку. В понимании акушера, в их обязанности входит медицинская забота о беременной женщине; акушерки предпочитают более целостный подход. Определитесь, какой стиль вам необходим больше. Некоторым женщинам нужен врач, оказывающий помощь, который выслушает их тревоги и предложит эмоциональную поддержку; другим нравятся более деловые отношения, они ищут эмоциональную поддержку у других людей, например, мужа, друзей и членов семьи.

Какие обследования и анализы может назначить врач?

Может потребоваться проведение следующих анализов:

• иммунологическое обследование;
• вся биохимия крови;
• исследования функций щитовидной железы (внутренняя серекция)
• исследование генетики;
• исследуется гормональный фон. Сдается кровь, чтобы подсчитать уровень гормонов;
• анализы, которые определяют заболевания, передающихся через половой контакт;
• исследования, которые выявляют антитела, вырабатывающиеся в ответ на бактерии и вирусы;
• анализы, выявляющие инфекционные болезни;
• анализы общетерапевтического характера.

Интересные факты

• На Руси женщин, которые принимали роды, называли «бабками-повитухами», или «повивальными бабками». Они не имели медицинского образования. Первые акушерские школы в России возникли в 1757 году (в Москве и Санкт-Петербурге).
• Слово «акушерка» произошло от французского «accoucher», что означает «помогать при родах».
• Самая молодая мама в мире – перуанка Лина Ванесса Медина. Она родила в 1939 году в возрасте 5 лет мальчика. Малыш весил 2,7 кг.
• Согласно статистическим исследованиям, больше всего детей рождается во вторник, а меньше всего – в субботу и воскресенье.
• Самое большое количество родов, которое было документально зафиксировано, принадлежит жительницы Великобритании Элизабет Гринхилл. В результате 38 родов она дала жизни 32 девочкам и 7 мальчикам.
• По статистике только 10% детей рождаются в установленный срок, остальные появляются на свет либо раньше, либо позже положенной даты.

Назначение и основные функции

Врач акушер-гинеколог — это медицинский специалист, который специализируется в вопросах, касающихся затруднений зачатия и вынашивания плода. Консультирует и наблюдает будущую мамочку на протяжении всего периода беременности, начиная с первого дня. Присутствует при появлении малыша на свет, а также наблюдает за психологическим и физическим состоянием новоиспеченной мамочки после родов.

Основной специализацией акушера-гинеколога является организм беременной женщины в период вынашивания плода и состояние девушки после родов. Врач присутствует при появлении малыша на свет, помогая своими действиями организовать правильный процесс родов.

Именно к этому специалисту должна записаться девушка, решившая стать будущей мамочкой. Доктор проведет тщательный осмотр, задаст необходимые вопросы, проведет нужные диагностические процедуры и назначит анализы.

После сбора всей информации и полученных результатов, врач сообщает женщине, сможет ли она стать мамочкой, какие шансы выносить и родить малыша.

При выявлении заболеваний, затрудняющих зачатие или вынос плода, специалист назначает нужное лечение. С наступлением беременности и до момента появления малыша, будущая мамочка постоянно находится под наблюдением врача специалиста. Прослеживается физическое состояние будущей мамы и развитие плода. После появления малыша на свет, специалист наблюдает за здоровьем мамочки весь послеродовой период.

Подарки

Медицинские сувениры. Сувениры на медицинскую тематику станут недорогим и тематическим презентом к профессиональному празднику. Это может быть ручка, брелок, магнитик в виде шприца или термометра.

Термокружка. Во время рабочего дня у акушерок не всегда есть время сделать перерыв на чай, а термокружка позволит всегда иметь под рукой любимые горячие напитки.

Ланчбокс. Ланчбокс с удобными отделами, и функцией подогрева позволит брать на работу домашнюю еду.

Подарочный сертификат. Подарочный сертификат в магазин бытовой техники, парфюмерии или профессиональной косметики станет практичным презентом и позволит акушерке самостоятельно выбрать себе необходимую и понравившуюся вещь.

Сравнение

Чтобы понять, чем отличается акушер от гинеколога, необходимо разобраться в уровнях медицинского образования по этим направлениям. Оно может быть средним специальным, полученным после окончания колледжа. В этом случае допустимо вести деятельность только по профилю «акушер/ка». Такой работник, в частности, способен принимать нормально протекающие роды, проявляя при этом все необходимое мастерство.

Вместе с тем обучение в вузе предполагает овладение профессией «акушер-гинеколог». Врачи этой квалификации практикуют в женских консультациях, принимая пациенток с жалобами на здоровье, не связанными с вынашиванием ребенка, и в то же время наблюдая беременных. Кроме того, такие специалисты могут проводить свою трудовую деятельность в родильных отделениях, занимаясь непосредственно акушерством.

Именно врач выбирает тактику, позволяющую облегчить роды. Он руководит действиями простого акушера, вмешиваясь при возникновении осложнений. Такой специалист целиком берет на себя патологические роды, заручившись помощью персонала среднего уровня, и при необходимости производит операции.

В целом на вопрос, в чем разница между акушером и гинекологом, можно ответить следующим образом. Двумя этими направлениями способен владеть один и тот же дипломированный врач. В таком случае он разбирается во всех проявлениях женской половой сферы, включая возникновение патологий и выполнение репродуктивной функции. Окончив медицинское учреждение средней специализации, можно стать акушером и заниматься беременностью и родами, действуя в соответствии с рекомендациями врача.

В Соединенных Штатах, большинство женщин предпочитают наблюдаться в период беременности у акушера-гинеколога (АК-ГИН) и рожать в больнице под его или ее присмотром. Хотя, для многих беременных женщин существует также и другие возможности, включая пользование услугами сертифицированной медсестры-акушерки (СМА) для наблюдения за беременной женщиной во время родов. Если вы беременны (или планируете беременность) и хотите выбрать врача, начните с Шага 1.

Конкурсы

Надень перчатки
Каждому участнику конкурса выдается по коробке медицинских перчаток. По команде конкурсанты начинают надевать медицинские перчатки пару за парой. В конкурсе побеждает тот участник, кому за отведенное время удастся надеть наибольшее количество перчаток.

Смена ролей
Участникам конкурса предлагается почувствовать себя в роли своих подопечных – беременных женщин. Каждому конкурсанту выдается по большому надувному шару, который будет заменять живот. Затем перед каждым участником на полу разбрасывается по коробке спичек, которые им предстоит собрать, при этом не выронив и не лопнув шар. Побеждает тот, кто быстрее справится с заданием.

Подготовь к выписке
Перед проведением конкурса необходимо заранее подготовить реквизит: игрушки-пупсики, памперсы, ползунки, чепчики, пеленки. Конкурсантам завязывают глаза и предлагают одеть и запеленать пупсика. Побеждает тот, кто быстрее справится с предложенной задачей.

Некоторые сведения

Прежде чем рассматривать названные специальности, следует упомянуть о науках, которым они соответствуют. Как определяется гинекология? Это дисциплина, нацеленная на изучение сугубо женских, захватывающих репродуктивную систему заболеваний. Что понимают под акушерством? Всю совокупность знаний о периоде, исходной точкой которого является зачатие плода, а конечной – рождение нового человека. Речь идет об отраслях, напрямую связанных между собой. Ведь только в случае здорового организма женщина может перенести роды благополучно для себя и ребенка.

Что делает акушер-гинеколог и чем занимается

Фактически, все связанное со здоровьем будущей мамы входит в спектр деятельности акушера-гинеколога.

Что делает врач акушер-гинеколог? При планировании беременности, будущей маме необходимо обратиться к данному специалисту за консультацией и первичным осмотром. Также проводятся анализы, и по совокупности информации диагностируется готовность/неготовность организма женщины к зачатию.

При первичном приеме беременной также производится консультация и осмотр, в ходе которого будут установлены общие физиологические условия организма женщины, позволяющие/не позволяющие самостоятельно родить.

Под общим осмотром следует понимать:

• Измерение живота;
• Установка веса беременной посредством взвешивания;
• Установка объема запястья;
• Измерение роста;
• Гинекологический осмотр;
• Внешний осмотр и пальпация молочных желез;
• Измерение давления (артериального);

Также производится взятие мазка и крови для исследования на наличие вирусных инфекций, сифилиса, уровня гемоглобина и т.д. Немаловажным являются серологические исследования крови женщины, позволяющие определить наличие антител к краснухе, которая является наиболее опасным заболеванием при беременности.

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего гинеколога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону +7 (499) 519-35-83. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Весь функционал акушера-гинеколога сводится к следующему:

• Определение беременности и ее срока. За счет данного этапа определяется динамика развития плода, позволяющая определить вероятную дату родов;
• Выявление патологических нарушений беременности или плода;
• Терапия патологических нарушений беременности;
• При необходимости – прерывание беременности;
• Послеродовое сопровождение и терапия возможных осложнений;

Важно! Акушер-гинеколог ставит на учет будущую маму и при последующих посещениях оценивает общее состояние беременной в процессе осмотра и выявления жалоб на самочувствие.

Также в ходе повторного посещения могут быть назначены дополнительные анализы и исследования, в частности, ультразвуковое исследование.

При процессе родоразрешения врач выполняет контролирующую функцию при условии нормального течения процесса, без осложнений. При этом прием родов осуществляется акушером. При появлении родовых осложнений врач переходит к непосредственной деятельности, беря всю ответственность за здоровье ребенка и будущую маму на себя. Следовательно, любое хирургическое вмешательство, сопровождение патологического родоразрешения, назначение и введение препаратов – компетенция врача.

О профессии акушера

Акушер помогает сохранить здоровье женщине и ребенку. Он ведет беременность (проводит профилактические осмотры, наблюдает за развитием плода), готовит к родам психологически, помогает при родах, контролирует самочувствие роженицы и малыша. Акушер обязан знать медицинские препараты и оборудование, уметь оказывать неотложную помощь. Он должен быть выносливым, здоровым, стрессоустойчивым, доброжелательным, заботливым.

Чтобы стать акушером, необходимо получить среднее профессиональное образование в техникуме или колледже либо окончить курсы акушерства. Такой специалист может переквалифицироваться в акушера-гинеколога. Для этого потребуется высшее медицинское образование.

Должностная инструкция врача акушера-гинеколога дневного стационара

На должность врача акушера-гинеколога принимается врач, про- шедший специализацию по акушерству и гинекологии или имеющий опыт работы в области данной специальности. 1.3. Врач акушер-гинеколог принимается на работу и увольняется .
(должность) 1.4. Врач акушер-гинеколог обязан применять на практике принципы научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятель- ности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации, эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять ини- циативу, принципиальность и добросовестность в работе, пропагандировать здоровый образ жизни и сам следовать ее принципам. 1.5.

Что лечит акушер-гинеколог

Акушер-гинеколог занимается:

• Осмотром женщин на всех этапах беременности и рожениц. При оценке состояния учитываются показатели температуры и АД Также измеряют массу тела, проводят замеры окружности живота, выявляют наличие отечности, проверяют тонус матки и высоту стояния ее дна.
• Регулярным (при каждом осмотре) прослушиванием сердцебиения плода.
• Наблюдением за матерью и ребенком во время схваток (контролируется их частота и интенсивность, проверяется сердцебиение ребенка).
• Оперативными вмешательствами (включают плановое и экстренное кесарево сечение, наложение акушерских щипцов, вскрытие плодного пузыря, ручное отделение плаценты и др.).
• Раскрытием шейки матки при помощи метрейриза или кожно-головных щипцов (применяются при необходимости ускорить раскрытие).
• При необходимости акушерским поворотом плода в процессе родов, вакуум-экстракцией и применением техники Кристеллера (применяется в крайнем случае, так как ручное выдавливание официально запрещено из-за высокого риска для ребенка и отрицательных последствий для матери).
• Плодоразрушающими операциями в случае замершей беременности, абортами по показаниям и в случае внематочной беременности.
• Наложением швов при полученных в процессе родов разрывах.
• Послеродовым наблюдением за состоянием женщины.
• При необходимости назначением лекарственных препаратов роженицам и беременным (при инфекционных заболеваниях, повышении АД и т.д.).

Допплерография, которую при необходимости назначает акушер-гинеколог, проводится акушером (акушеркой). Этот специалист также принимает ребенка и проводит его первичный осмотр и обработку пуповины.

Акушер-гинеколог также занимается:

• планированием беременности (проводит диагностические и терапевтические мероприятия, которые отражаются на зачатии);
• лечением передающихся половым путем инфекций (гарднереллез, хламидиоз, трихомониаз и др.);
• лечением патологий женских половых органов (эрозия шейки матки и др.).

Какие органы обследует акушер-гинеколог?

Для того, чтобы оценить репродуктивные возможности женского организма, врач назначает обследование следующих органов:

• яичники, а также придатки;
• влагалище;
• половые губы (малые и большие)
• маточные трубы;
• матка.

В случае выявления недугов, назначается необходимое лечение.