Гипотиазид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав

Гипотиазид выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Таблетки белого цвета с горизонтальной полоской с одной стороны и гравировкой буквы «Н» на другой. Препарат упакован в блистеры по 20 штук, 1 блистер в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Главным действующим компонентом препарата является гидрохлортиазид, в качестве вспомогательных компонентов выступают: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, желатин, тальк. Таблетки выпускаются в дозировке 25 и 100 мг активного действующего компонента.

Фармакологическое действие

Таблетки Гипотиазид являются активным мочегонным средством, которое усиливает выведение натрия и хлора. Диурез и натрийурез наступают на протяжении двух часов и достигают максимального уровня приблизительно через четыре часа. Кроме мочегонного свойства, данный препарат обладает гипотензивным эффектом.

Применяется для снятия симптоматики токсикоза у беременных. Длительное использование этого медикаментозного средства не снижает его диуретический (мочегонный) эффект.

Показания к применению

От чего помогает Гипотиазид? Таблетки назначают при отёчном синдроме различного генеза:

• нефротический синдром;
• приём кортикостероидных средств;
• портальная гипертония;
• хроническая недостаточность почечной системы;
• синдром предменструального напряжения;
• острый гломерулонерфит;
• хроническое течение сердечной недостаточности.

Показания к применению Гипотиазида:

• профилактика камнеобразования в мочевыделительной системе у предрасположенных пациентов (снижение риска гиперкальциурии);
• контроль при полиурии (при несахарном диабете, при нефрогенном диабете);
• артериальная гипертония (в комбинации с иными гипотензивными средствами, в монотерапии).

Инструкция по применению

Гипотиазид назначают в индивидуальной дозировке. При постоянном врачебном контроле устанавливается минимально эффективная доза. Препарат следует принимать внутрь после еды.

Взрослым

При артериальной гипертензии начальная доза составляет 25-50 мг в сутки однократно, в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Некоторым пациентам достаточно начальной дозы в 12.5 мг (как в виде монотерапии, так и в комбинации). Необходимо применять минимально эффективную дозу, не превышающую 100 мг в сутки.

При комбинировании Гипотиазида с другими антигипертензивными препаратами, может возникнуть необходимость снижения дозы другого препарата для предупреждения чрезмерного снижения АД. Гипотензивное действие проявляется в течение 3-4 дней, но для достижения оптимального эффекта может потребоваться 3-4 недели. После окончания терапии гипотензивный эффект сохраняется в течение 1 недели.

При синдроме предменструального напряжения препарат назначают в дозе 25 мг в сутки и применяют от начала проявления симптомов до начала менструации.

При нефрогенном несахарном диабете рекомендуется обычная суточная доза препарата 50-150 мг (в несколько приемов). В связи с усиленной потерей ионов калия и магния в процессе лечения (уровень калия в сыворотке может быть <3.0 ммоль/л) возникает необходимость в замещении калия и магния.

При отечном синдроме различного генеза начальная доза составляет 25-100 мг в сутки однократно или 1 раз в 2 дня. В зависимости от клинической реакции доза может быть снижена до 25-50 мг в сутки однократно или 1 раз в 2 дня. В некоторых тяжелых случаях в начале лечения может потребоваться увеличение дозы препарата до 200 мг в сутки.

Детям

Дозы следует устанавливать, исходя из массы тела ребенка. Обычные педиатрические суточные дозы: 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг/м2 поверхности тела 1 раз в сутки. Суточная доза у детей в возрасте от 3 до 12 лет составляет по 37.5-100 мг.

Почитайте также эту статью:  Афалаза

Противопоказания

• Возраст до 3 лет.
• Болезнь Аддисона.
• Повышенная чувствительность к компонентам Гипотиазида и к производным сульфонамидов.
• I триместр беременности и период грудного вскармливания.
• Анурия.
• Трудноконтролируемый сахарный диабет.
• Почечная недостаточность тяжелой степени.
• Рефрактерная гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия.
• Печеночная недостаточность тяжелой степени.

С осторожностью рекомендуется назначать Гипотиазид во II и III триместрах беременности, пациентам с ишемической болезнью сердца (ИБС), при гиперкальциемии, гипонатриемии, гипокалиемии, циррозе печени, непереносимости лактозы, подагре, в случае одновременного применения сердечных гликозидов и больным пожилого возраста.

Побочные явления

На фоне лечения данным препаратом у пациентов иногда могут развиваться следующие побочные эффекты:

• Сонливость.
• Парестезии, нарушение зрительной функции.
• В редких случаях на фоне терапии данным препаратом у пациента развивались ангионевротический отек или анафилактический шок.
• Тромбоцитопеническая пурпура, васкулиты, крапивница, аллергические реакции кожи.
• Нарушение сердечного ритма.
• Изменение показателей картины крови – гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, каперкальциемия.
• Сухость во рту, повышенная жажда.
• Нарушения в работе почек, развитие почечной недостаточности.
• Существенно снижение показателей артериального давления, на фоне чего у пациента нередки головокружения и слабость.
• Нарушение сознания, судорожный синдром.
• Со стороны органов пищеварительного тракта – развитие воспалительных процессов в поджелудочной железе, желчном пузыре, нарушения стула, желтуха, нарушение функции печени.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 третьем триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер.

Существует опасность желтухи плода или новорожденных, тромбоцитопении и других последствий. Препарат выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 3 лет (для твердой лекарственной формы — таблеток).

Особые указания

В начальной стадии применения препарата (длительность этого периода определяется индивидуально) запрещается водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

Приём гипотензивных медикаментов может потребовать коррекции режима дозирования Гипотиазида, т.к. препараты способны потенцировать действие друг друга. Зарегистрировано усиление токсичности лития и снижение почечного клиренса при лечении солями лития.

Гипомагниемия и гипокалиемия, возникающие на фоне применения диуретиков, способны усиливать токсическое влияние наперстянки, что необходимо учитывать при приёме Дигоксина и иных сердечных гликозидов.

Риск развития аритмии, ассоциированной гипокалиемией, значительно возрастает при приёме Амиодарона. Регистрируется гипергликемия и снижение эффективности пероральных форм гипогликемических медикаментов при приёме Гипотиазида. Выведение калия усиливается при приёме кортикостероидных лекарственных средств.

Препараты группы НПВП способны снижать эффективность диуретиков и подавлять гипотензивное влияние тиазидов. Возможно усиление эффективности миорелаксантов (недеполяризующие формы). Гипотензивный ортостатический эффект значительно усиливается при применении барбитуратов, Этанола, опиодных анальгетических средств. Колестирамин способен снижать показатель абсорбции Гипотиазида.

Риск токсического влияния Амантадина возрастает, т.к. Гидрохлортиазид снижает его клиренс, увеличивая концентрацию Амантадина в плазме крови. Требуется временная отмена тиазидного диуретика перед проведением анализов, характеризующих функциональное состояние паращитовидных желёз.

Аналоги лекарства Гипотиазид

По структуре определяют аналоги:

1. Гидрохлоротиазид.
2. Гидрохлоротиазид САР.

К диуретикам относят препараты:

1. Пилозурил.
2. Спиронол.
3. Цималон.
4. Веро Триамтезид.
5. Фуросемид.
6. Модуретик.
7. Бринердин.
8. Инспра.
9. Индап.
10. Индиур.
11. Индапсан.
12. Мочегонный сбор.
13. Памид.
14. Фитонефрол.
15. Акрипамид.
16. Спиронолактон.
17. Индапрес.
18. Урологический (мочегонный) сбор.
19. Ионик.
20. Ретапрес.
21. Лорвас.
22. Буфенокс.
23. Урегит.
24. Апо Триазид.
25. Веро Спиронолактон.
26. Леспенефрил.
27. Диазид.
28. Индапамид.
29. Лазикс.
30. Индипам.
31. Канефрон H.
32. Верошпирон.
33. Леспефрил.
34. Торасемид.
35. Верошпилактон.
36. Урофлукс.
37. Гигротон.
38. Изобар.
39. Маннит.
40. Синепрес.
41. Альдактон.
42. Тригрим.
43. Фитолизин.
44. Диакарб.
45. Спиронаксан.
46. Небилонг Н.
47. Веро Индапамид.
48. Триамтел.
49. Леспефлан.
50. Тензар.
51. Кристепин.
52. Арифон.
53. Ариндап.
54. Урактон.
55. Маннитол.
56. Урифлорин.
57. Мочевина.
58. Фурон.
59. Клопамид.
60. Оксодолин.
61. Диувер.
62. Фурсемид.
63. Бруснивер.
64. Бринальдикс.
65. Арифон ретард.
66. Норматенс.
67. Аквафор.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Гипотиазид:

1. Оксана. Как начала пить эти таблетки, так сразу в первый день почти все побочки полезли( Голова болела, запор, усталость, ноги онемели. Врач сказала снизить дозу. Побочки прошли, но повысилось давление. В итоге перешла на другие таблетки. Видимо, эти просто мне не подошли.
2. Ирина. Хорошее мочегонное. Назначают редко, потому что дешевое и нет заинтересованности врачей. Но все эти импортные лекарства от давления не сравнятся с гипотиазидом по мочегонному эффекту и итоговому снижению давления.
3. Динара. Таблетки Гипотиазид выписала терапевт от высокого давления и переизбытка жидкости. Принимаю месяц, пока довольна эффектом. Посмотрим, как дальше поведёт себя. Если всё будет нормально, то буду регулярно принимать.
4. Евген. После 40 возникли проблемы с почками — мочекаменная болезнь, кто, особенно из мужчин, проходил этот «ад» меня поймут. Боли были ужасные, особенно когда камень начинает выходить из почки по мочеточнику в мочевой пузырь, такие ощущения, что ты поучаствовал в групповом избиении в качестве жертвы. Посоветовали гипотиазид, как мочегонное, причем не из самых дорогих, вначале скептически отнесся, но результат был положительным. Ничего, что пришлось несколько часов посидеть под туалетом, главное, что камень прошел. Насчет побочных эффектов я честно скажу — просто с такими болями не обращал внимание.

Некоторые женщины используют таблетки «Гипотиазид» при похудении. Отзывы врачей говорят о нецелесообразности подобного использования медикамента. Масса тела уменьшается за счет выведения жидкости из организма, постепенно вес возвращается. Подобное лечение не оказывает влияния на запасы жира, а также может нанести вред в результате обезвоживания и потери необходимых веществ.

Медикамент: «Гипотиазид»: от чего помогает?

Это средство назначают при:

• профилактике образования камней в мочевыводящих путях у лиц предрасположенных к этому заболеванию (с целью уменьшения гиперкальциурии);
• артериальной гипертензии (для монотерапии и в сочетании с иными антигипертензивными препаратами);
• контроле полиурии (в основном при несахарном нефрогенном диабете);
• отечном синдроме различного происхождения (синдроме предменструального напряжения, нефротическом синдроме, почечной недостаточности хронического характера, остром гломерулонефрите, лечении кортикостероидами, сердечной недостаточности хронического характера, портальной гипертензии).

Гипотиазид: инструкция по применению и режим дозирования

Гипотиазид, инструкция по применению которого описывает его мочегонное действие, применяется для лечения заболеваний различного генеза. Эффект препарата главным образом направлен на уменьшение всасывания хлора и натрия, что и способствует выводу большего количества воды, за счет чего уменьшается объем крови, а следовательно, снижение АД.

Дозировка препарата подбирается индивидуально после консультации со специалистом.

В условиях постоянного контроля врача устанавливается та доза, которая дает положительный результат лечения.

Повышенное артериальное давление: как самостоятельная терапия, так и с другими препаратами, принимаемыми в лечении данного заболевания. Дозирование — 12,5-50мг/сут., но не больше 100 мг/сут. В условиях комбинации лечения, если АД снижается значительно, следует рассмотреть вероятность уменьшения дозирования сопутствующего препарата. Признаки положительного действия проявляются в течение 4 дней, для достижения максимального результата требуется до 4 недель.

При отечности — 25-100 мг/сут., ежедневно или через сутки. При тяжелом течении заболевания увеличивают дозу препарата, но не больше 200 мг/сут.

При предменструальном синдроме применяют не более 25 мг/сут., от проявления симптомов до первого дня менструации.

Нефрогенный несахарный диабет: применяют по 50-150 мг2-3 раза в день.

Наблюдается увеличение потери жидкости и электролитов при продолжительном лечении мочегонным препаратом Гипотиазид. Инструкция по применению описывает, что это приводит к усиленному выводу из организма калия и магния. В таком случае требуется заместительная терапия.

При избыточной массе тела жидкость задерживается в тканях за счет их увеличенной гидрофильности. Также велика вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые еще больше усиливают задержку жидкости в организме. В таком случае, наряду с применением сердечных препаратов, требуется также и мочегонная терапия. В этом случае Гипотиазид отлично справляется с задачей, имея хорошо выраженный диуретический эффект.

Однако применять препарат при похудении стоит только после назначения врача, так как его применение без достаточного основания чревато опасными последствиями.

Обычная форма ожирения может перейти в отечную, потому, что если длительно применять мочегонные препараты, жидкость в организме накапливается быстрее.

Согласно инструкция по применению Гипотиазид противопоказан детям до 3 лет. В возрасте 3-12 лет устанавливается доза 37.5-100 мг/сут. Индивидуальную дозу рассчитывают по массе тела — 1-2 мг/сут. на 1 кг.

При лечении Гипотиазидом следует употреблять в пищу продукты, богатые, калием, магнием, натрием, кальцием, а также по рекомендации врача, если требуется, принимать препараты, их содержащие.

Использование препарата для снижения веса

Диуретическое средство Гипотиазид предназначено для выведения лишней жидкости. Его используют при заболеваниях, сопровождающихся отеками. Лекарство активно применяют при гипертонии. Препарат не оказывает воздействия на расщепление клеток подкожного жира. Поэтому его стараются не применять в качестве средства для похудения.

Дозировка и риски

Врачи советуют больным с ожирением не использовать препарат самостоятельно, так как он не является основным в терапии ожирения. Чтобы снизить вес, пациентам необходимо активно заниматься спортом, а также соблюдать диету. Эти мероприятия считаются главными в коррекции веса. Гипотиазид допустимо использовать только для больных, у которых имеются отеки и гипертония.

Степени ожирения

Если у пациента ожирение, имеется отечный синдром, то препарат принимают в дозировке 25 мг. При необходимости дозу можно увеличить до 50-100 мг. При наличии сопутствующей артериальной гипертензии лекарство можно пить по 12,5-25 мг. При отсутствии сопутствующих заболеваний препарат использовать не следует.

Многие пациенты, желающие похудеть, принимают препарат по 25 мг за сутки. При этом увеличивается образование мочи, снижается вес, но вместе с этим выводится необходимый для работы сердца калий, а также магний, кальций.

При выраженном снижении этих микроэлементов в плазме крови состояние пациентов может ухудшиться, поэтому самостоятельно принимать лекарство не следует. При длительном приеме без должного питьевого режима может возникнуть обезвоживание.

Отзывы о применении для похудения

Для того чтобы понять, насколько эффективен препарат для снижения веса, рассмотрим отзывы специалистов и людей, принимавших препарат:

Миленков Д.С., терапевт: «Предупреждаю регулярно своих пациенток, снижающих вес с помощью диуретиков, – добром это не закончится. Я видел случаи полного истощения изначально здоровых людей на фоне длительного приема Гипотиазида и Фуросемида для похудения. Почки после этого уже никогда не будут работать в полную силу».Анна: «Подруга посоветовала Гипотиазид, так как срочно нужно было похудеть. Все получилось, я сбросила за две недели почти 4 кг. Но я на этом не остановилась…. Пока не попала в больницу, где пришлось потом долго лечиться».Иванка: «Периодически принимаю Гипотиазид для похудения. Никаких побочек не ощущала. Но стоит сказать, что принимаю препарат по две-три недели два раза в год, не более».

Инструкция по применению Гипотиазид 25 100 мг, дозы и правила

Дозу следует подбирать индивидуально. При постоянном врачебном контроле устанавливается минимально эффективная доза. Препарат следует принимать внутрь после еды.

При артериальной гипертензии инструкция рекомендует начальную дозу 1-2 таблетки Гипотиазид 25 мг в сутки однократно, в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Некоторым пациентам достаточно начальной дозы в 12.5 мг (как в виде монотерапии, так и в комбинации).

Необходимо применять минимально эффективную дозу, не превышающую 100 мг/сутки. При комбинировании с другими антигипертензивными препаратами, может возникнуть необходимость снижения дозы другого препарата для предупреждения чрезмерного снижения АД.

Гипотензивное действие проявляется в течение 3-4 дней, но для достижения оптимального эффекта может потребоваться 3-4 недели. После окончания терапии гипотензивный эффект сохраняется в течение 1 недели.

При отеках различного происхождения рекомендованная дозировка Гипотиазид — по 25-100 мг единоразово или 1 раз в 2 дня. При сильно выраженных отеках и нарушении функции сердца принимать не более 200 мг в сутки.

При синдроме предменструального напряжения Гипотиазид назначают в дозе 25 мг/сутки и применяют от начала проявления симптомов до начала менструации.

При нефрогенном несахарном диабете рекомендованная инструкцией по применению суточная доза Гипотиазид – от 50 до150 мг (в несколько приемов).

Дозирование для детей рассчитывается с учетом веса ребенка. Педиатрическая суточная доза обычно составляет 1-2 мг на 1 кг веса ребенка или 30-60 мг на 1 м.кв. поверхности тела 1 раз в сутки, для детей от 3 до 12 лет – 37,5-100 мг в сутки.

Важная информация

В период лечения следует регулярно сдавать анализы крови, а также контролировать показатели артериального давления и работы почек. При развитии рвоты, сухости во рту, спутанности сознания на фоне лечения препаратом применение таблеток немедленно прекращают и обращаются к врачу.

Пациентам с выраженными нарушениями в работе печени таблетки Гипотиазид назначают с особенной осторожностью под контролем врача, так как малейшее изменение печеночных трансминаз в крови на фоне терапии препаратом может привести к развитию печеночной комы.

Препарат нельзя сочетать с алкогольными напитками — это усиливает риск развития побочных эффектов и токсического поражения печени и почек.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение в I триместре беременности. Во II и III третьем триместрах беременности назначение Гипотиазида возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Активное вещество проникает через плацентарный барьер. Есть риск развития желтухи плода или новорожденных, тромбоцитопении и других последствий.

Гипотиазид выделяется с грудным молоком. При необходимости назначения лекарственного средства в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Цены

Сколько стоит Гипотиазид? Средняя цена в аптеках находится на уровне 110 рублей.

Инструкция по применению таблеток 25 и 100 мг

Гипотиазид назначают в таблетках. Дозировка средства рассчитывается (подбирается) индивидуально с учетом наличия сопутствующих патологий. Для пациентов пожилого возраста возможно снижение дозы.

Для того, чтобы определить максимально эффективную концентрацию препарата для конкретного больного, осуществляется постоянный контроль за состоянием пациента. При сильной потере ионов магния и калия больному необходимо ионозамещение.

Расчет дозировки при артериальной гипертензии

Для пациентов с гипертензией можно начинать лечение с дозировки 12,5 мг. Если гипертония невыраженная, то этого количества лекарства достаточно для получения стойкого терапевтического эффекта. Препарат используют как в составе комплексного лечения гипертонии, так и как моносредство.

Виды артериальных гипертензий

При выраженной гипертонии и риске гипертонического криза больным показан прием 25-50 мг однократно за сутки. Достаточный терапевтический эффект наблюдается чрез 4 часа. Максимальная эффективность лекарства отмечается через месяц. Если наблюдается выраженное понижение артериального давления, то дозу препарата можно снизить. После отмены Гипотиазида гипотоническое воздействие продолжается еще на протяжении недели.

Отзывы врачей-кардиологов и пациентов

Криштопина Н.О., кардиолог: «Гипотиазид активно назначаю для пациентов с портальной гипертензией. Она часто сопровождается отечным синдромом, что ухудшает состояние больных. Лекарство хорошо помогает уменьшить количество скопившейся жидкости в брюшной полости. На фоне терапии состояние больных улучшается уже на первые сутки».Никитина А.Н., кардиолог: «Гипотиазид назначаю своим пациентам очень часто, особенно для больных с сердечной недостаточностью. Препарат отлично подходит для терапии артериальной гипертензии. Дозировать Гипотиазид достаточно удобно, так как лекарственные формы имеют подходящие дозировки».Алена, 45 лет: «У меня уже на протяжении 5 лет повышается давление. Случались кризы. Давление подскакивало до 200 и более. Врачи приезжали, делали укол. После нескольких кризов меня увезли в стационар. Пролечили, назначили новые препараты от давления. Одним из них был Гипотиазид. Я его принимаю уже на протяжении 1 месяца. Состояние мое стало лучше, давление держится на нормальном уровне. Отеки на ногах ушли».

Нежелательные проявления при использовании

Продолжительное употребление средства может привести к снижению натрия, кальция, калия, магния, повышению сахара, мочевой кислоты в плазме крови. Также возможно развитие гипохлоремического алкалоза. Может наблюдаться выделение глюкозы с мочой.

Низкое содержание натрия в крови способно спровоцировать:

• мышечные судороги;
• повышенную утомляемость;
• конвульсии;
• нарушение сознания;
• сильную возбудимость;
• летаргический сон.

У больных на фоне алкалоза может развиться энцефалопатия или печеночная кома. Гипохлогемический алкалоз проявляется в виде:

• тошноты;
• сильной слабости;
• миалгии;
• судорожных сокращений мышц;
• изменения ритма сердца;
• жажды;
• сухости слизистых рта;
• частых смен настроения.

Кроме этого возможны такие реакции организма:

• 

  Норма сахара в крови

  Низкая толерантность к глюкозе способна спровоцировать обострение сахарного диабета. При этом у пациентов повышается сахар крови. В этом случае больному требуется отмена средства, коррекция уровня глюкозы крови, диетотерапия.

• На фоне приема лекарства возможны запоры, анорексия, желтуха, вызванная застоем желчи.
• У некоторых больных может появиться холецистит, послабление стула, панкреатит, сиалоаденит.
• Гипотиазид способен вызвать нарушения ритма сердца, васкулит, приступы гипотонии во время смены положения тела.
• Возможно появление головных болей, снижение четкости зрения, вестибулярные нарушения, изменения чувствительности.
• Препарат может спровоцировать аллергическую реакцию: респираторный дистресс-синдром (отек легкого).
• На фоне лечения Гипотиазидом иногда возникает интерстициальный нефрит, дисфункция почек, снижение либидо.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Список аналогов Гипотиазид

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом. Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.

Аналоги Гипотиазид, список препаратов:

1. Уназид;
2. Оретик;
3. Апогидро;
4. Дисалунил;
5. Дигидрохлортиазид;
6. Дигидран;
7. Гидрекс;
8. Нефрикс;
9. Панурин;
10. Уродиазин.

Совпадения по коду АТХ:

• Гидрохлоротиазид.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Гипотиазид 25мг на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

По отзывам людей, применявших препарат, отмечается мягкий мочегонный эффект Гипотиазида (при соблюдении дозировок), и постепенное спадание отеков, снижение давления. Отзывы о Гипотиазиде при похудении говорят, что вес действительно снижается, но только за счёт потерянной жидкости. Килограммы возвращаются после поступления воды в организм. По мнению врачей применение препарата для снижения веса нецелесообразно, а в некоторых случаях может навредить здоровью (потеря микроэлементов, обезвоживание и т.д.)

…

Кинетика лекарства

Абсорбируется ли медикамент «Гипотиазид»? Инструкция, описание препарата сообщают, что гидрохлоротиазид не полностью, но очень быстро всасывается из пищеварительной системы. Такое действие сохраняется на протяжении 6-12 часов.

При приеме препарата внутрь в дозировке 100 мг его пик концентрации в плазме достигается спустя 2,5 часов.

Связь с плазменными белками составляет 40 %.

Согласно утверждениям специалистов, гидрохлоротиазид выделяется вместе с грудным молоком и проникает сквозь плацентарный барьер.

Выведение этого средства осуществляется почками в течение 6 часов.

Что такое Гипотиазид и что входит в его состав?

Активным компонентом выступает гидрохлоротиазид, который обладает мочегонным, моче выводящим (диуретическим) и снижающим давление в артериях (гипотензивным) действиями. Является производной бензотиадиазина, дихлорфеноксиуксусной и сульфамоилантраниловой кислот и считается моче выводящим ЛС средней силы функционирования.

Он достаточно впитывается из желудочно-кишечного тракта. Диуретический эффект наблюдается уже по прошествии получаса и достигает своего пика, минуя 2 часа. Длится он от шести до десяти часов. ЛС снижает обратное всасывание воды, натрия и хлора.

Среди всех диуретиков Гипотиазид оказывает активную калий- и магнийуретическую функцию, а вдобавок понижает уровень натрия в сосудах.

Это диуретическое средство выпускается в виде таблеток дозировкой по 0,025 и 0,1 г. Венгерской фирмой САНОФИ-АВЕНТИС.

Можно и нужно ли применять Гипотиазид при беременности?

Показаниями к использованию препарата Гипотиазид выступают:

• снижение давления в артериях;
• отечность различного происхождения;
• предупреждение возникновения мочевых камней у больных, предрасположенных к их образованию;
• сердечная и почечная недостаточности в хронической стадии развития;
• поражение почек и активная протеинурия, нарушение белково-липидного обмена;
• острые иммуновоспалительные заболевания с преимущественным поражением канальцев почек;
• предменструальная болезнь;
• контроль полиурии при нефрогенном несахарном диабете.

Противопоказаниями к приему препарата являются:

• реакции аллергического характера на гидрохлоротиазид;
• камни в мочеточниках;
• тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
• тяжело поддающийся контролю сахарный диабет;
• трудноизлечимая болезнь нехватки калия, натрия и переизбытка кальция;
• возрастное ограничение для детей младше трех лет.

Также достаточно осторожно стоит производить терапию медикаментом при одновременном употреблении сердечных препаратов, пациентам в возрасте старше 55 лет, больным, имеющим проблемы с ИБС, подагрой, циррозом печени и лицам, не переносящим лактозу.

Как давать малышу сироп Лактулозы, читайте здесь.

Безопасен ли Аквалор при беременности, вы прочтете тут: //moeditya.com/preparations/rastvory/akvalor-beremennost.

Побочными явлениями гидрохлоротиазида выделяют:

• нарушение обмена микроэлементов в организме;
• васкулит, аритмия, гипотензия;
• снижение содержания калия, магния, хлора и возрастание уровня кальция, что в свою очередь вызывает жажду, перебойный ритм сердца, возбудимость, судорожный синдром и боль в мышцах, тошнотворное состояние, слабость и рвоту, а также может спровоцировать печеночную энцефалопатию или кому;
• нехватка натрия: смутность сознания, усталость, состояние припадка, летаргия, заторможенность мыслительных процессов;
• панкреатит или холецистит, желтуха, анорексия, диарея, запор, понос, сиаладенит;
• головокружение, краткосрочная расплывчатость зрения, парестезии, головная боль;
• повышение уровня мочевой кислоты, в результате чего может развиться криз подагры;
• увеличение содержания сахара в крови, что может спровоцировать обострение заболевания у больных сахарным диабетом;
• тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая и гемолитическая анемия;
• крапивница, токсический эпидермальный некролиз, пурпура, поражение легочного интерстиция, альвеол, шоковые анафилактические реакции, светочувствительность;
• нарушение функционирования почек, интерстициальный нефрит.

Как мы видим, этот медикамент оказывает системное действие на организм.

Безопасность препарата

Активный компонент лекарства распространяется через барьер плаценты. Использование Гипотиазида при беременности запрещено на протяжении первых 12 недель. В последующих триместрах врач может назначить медикамент исключительно в ситуации острой потребности, если польза для женщины оправданна по сравнению с возможным риском для малыша. В результате применения ЛС новорожденный может пострадать от образования желтушки, тромбоцитопении и множества других последствий.

Прочитав, огромный список противопоказаний и побочных явлений, которые могут быть вызваны Гипотиазидом, наверное, следует задуматься о его употреблении?! Оно и верно.

Большинство акушер-гинекологов склоняются к отказу от приема диуретиков, в связи с возможным риском развития у малыша врожденных патологий. Использовать этот препарат без контроля со стороны врача ни в коем случае нельзя! Возможен его прием только по строгому назначению специалиста, в результате безысходности и невозможности замены его на менее опасные ЛС.

Применение при отеках

Лечение отечного синдрома зависит от степени развития симптома и состояния пациента. Пациенты и специалисты говорят о его высокой эффективности.

Препарат отлично уменьшает отечность на ногах и лице при заболеваниях почек (при клиренсе не менее 30 мл за минуту). При меньшем показателе лекарство не показано или его используют осторожно под контролем специалиста.

Гипотиазид можно применять при портальной гипертензии и асците у пациентов с патологией печени. Лечение позволяет быстро вывести жидкость из брюшной полости. По мере уменьшения жидкости состояние пациента улучшается.

Лекарство можно назначать при отеках у женщин с тяжелыми симптомами предменструального синдрома. Лекарство позволяет вывести жидкость из организма путем увеличения диуреза. На фоне терапии Гипотиазидом у женщины перед менструальным кровотечением снижается выраженность отеков.

Дозировка

Пациентам с отечностью лекарственную терапию начинают с дозировки 25-100 мг. При незначительных отеках можно принимать лекарство 1 раз в 2 суток. Если назначена дозировка 25 мг, то подойдет только таблетированная форма по 25 мг, делить таблетки, содержащие 100 мг, не рекомендуется, так как невозможно рассчитать точную дозировку.

Препарат, содержащий 100 мг, назначается только в тяжелых случаях и дозировка снижается по мере наступления положительного эффекта.

Если у больного сильные отеки или асцит, то допустимо назначать Гипотиазид по 200 мг (2 таблетки по 100 мг). Когда у женщины предменструальный синдром сопровождается отеками, пациентке показано пить по 25 мг препарата на протяжении 1 недели до начала менструального кровотечения. Для больных с нефрогенным диабетом показано пить лекарствот по 50-150 мг. Дозу разделяют на 2-3 приема.

В педиатрической практике дозу рассчитывают в соответствие с весом ребенка. Оптимальной дозировкой для детей считается 1-2 мг на 1 кг массы. Также необходимое количество препарата можно рассчитывать по площади поверхности тела. Детям показано 30-60 мг на 1 м2 поверхности тела. Эту дозу ребенок должен принимать однократно за сутки. Допустимое количество активного компонента за сутки для детей 3-12-летнего возраста составляет 37,5-100 мг.

Мнения врачей/пациентов

Зубченко О. С., уролог: «Гипотиазид показан больным с отеками на фоне гломерулонефрита, нефротического синдрома. Препарат допустимо назначать больным с мочекаменной болезнью, но только не в период обострения. Применение Гипотиазида позволяет вывести лишний кальций и предупредить образование камней. Такая терапия помогает снизить частоту обострений мочекаменной болезни».Юлия, 56 лет: «У меня всю жизнь плохо работали почки, постоянно ноги и лицо отечное. Недавно мне скорректировали лечение, назначили Гипотиазид для выведения жидкости из организма. Принимаю по 50 мг уже на протяжении 2 недель. Утром отеки на лице стали менее выражены. Спасибо за квалифицированную помощь».Виктор, 35 лет: «У меня сердечная недостаточность. Постоянные отеки. На ногах они очень сильные, пальцем давишь – остаются глубокие ямки. Доктор назначил Гипотиазид для выведения жидкости. Принимаю по 50 мг. Отеки стали уменьшаться. Доктор провел обследование, сказал, что нагрузка на сердце стала меньше. Сам себя чувствую значительно лучше».

Побочные эффекты

Мочегонное «Гипотиазид» имеет ряд побочных реакций для организма. Проявляются они при бесконтрольном приеме медикамента или при имеющихся запретах для употребления.

Больные часто жалуются на:

• нарушения стула;
• дисбактериоз;
• нарушение функционирования почек и печени;
• резкое падение давления крови на сосуды;
• дефицит калия в крови;
• усталость, помутнение сознания;
• сбои в работе сердца;
• головокружение;
• чувство тошноты;
• крапивницу и кожный зуд.

Для чего нужен Гипотиазид?

Препарат Гипотиазид назначают в следующих случаях:

• артериальная гипертензия (как для монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
• отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, синдром предменструального напряжения, острый гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, портальная гипертензия, лечение кортикостероидами);
• контроль полиурии, преимущественно при нефрогенном несахарном диабете;
• профилактика камнеобразования в мочевыводящих путях у предрасположенных пациентов (уменьшение гиперкальциурии).

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение препарата в I триместре беременности. Во II и III третьем триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. Существует опасность желтухи плода или новорожденных, тромбоцитопении и других последствий.

Препарат выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.