Глиоз головного мозга: причины, симптомы, лечение, сколько живут

Причины развития глиоза

Причинами глиоза начальной формы, нарушающими вещество головного мозга, могут стать разные факторы.

Глиоз провоцируется:

• рассеянным склерозом;
• всеми формами туберкулезного поражения;
• энцефалитом;
• ишемическими заболеваниями мозга;
• наследственными патологиями в жировом обмене;
• инфекционными болезнями, передающими воспаление мозговым тканям;
• черепно-мозговыми травмами.

Важно!

Следует видеть разницу между предотвращением и лечением патологии. Восстановление погибающих тканей нервов не представляется возможным, есть способы предупреждения дальнейшего роста новообразования. Только такое лечение используется при диагностике глиоза.

Формы патологии и степени ее развития

Этиология глиоза проявляется в:

• механической травме клеток;
• анемии;
• патологиях обращения крови;
• гипогликемии;
• гипоксемии;
• отеках мозговых тканей;
• естественном старении тканей мозга.

Интересно!

Пораженные клетки заменяются глиями. Их скопление – что это такое, не что иное, как очаг глиального замещения тканей.

Его месторасположения обуславливают разные виды заболевания:

• перивентрикулярный глиоз – когда очаг глии локализуется в мозговых желудочках, вызывает рост кист разной формы;
• диффузный глиоз распространяет множественные глиальные очаги в белом веществе; при этом диагностируется глиоз белого вещества;
• периваскулярный глиоз получает клетки-заместители на пораженных тканях из-за сосудистого склероза;
• анизоморфный глиоз, когда волокна глиалия располагаются хаотично; эта форма глиоза называется волокнистой;
• маргинальный глиоз, локализующийся в подоболочечных тканях; изоморфный глиоз, когда клетки-заменители располагаются правильно, в месте начала гибели нейронов;
• субэпендимальный глиоз располагается очагом в субэпендимии – мозговом желудочке;
• очаговый глиоз с четко выраженными границами очага;
• развивается при проникновении воспаления в мозговые ткани. В таких ситуациях лечение невозможно.
• краевой глиоз с размещением глиальных очагов на поверхности мозговой ткани, под ее оболочками.

Важно!

Отдельно выделяются супратенториальные очаги – это глиоз сосудистого генеза. При нем очаги бывают единичными, что обусловлено родовыми травмами, естественным старением.

Бывают множественными, что вызвано дисфункцией обращения крови. При единичном глиозе сосудистого генеза важно предотвратить разрастание патологических клеток. При множественных образованиях врачи говорят о патологических нарушениях неврологической этиологии.

Единичный глиоз появляется при длительном устойчивом повышении АД, он сопровождается гипертензивной энцефалопатией.

Размеры глиоза – физическая величина, они поддаются измерению. Эта величина равняется повышению числа клеток нейроглии в сравнении с числом нормально функционирующих нейронов. При увеличении очага поражения и мест его локализации все больше затрудняется деятельность ЦНС.

Описание симптомов глиоза по 3-м степеням его развития примерно одинаковые, но с нарастанием стадий усиливаются, становятся более выраженными. Часто случаются приступы.

Интересно!

Клинические признаки степеней развития глиоза начинаются со снижения внимательности, затруднений в запоминании новых знаний.

Нарастание степеней развития глиоза проявляются:

• высокой усталостью;
• устойчивой бессонницей;
• усилением болей, распространенных по всей голове, до шейного отдела позвоночника;
• потерей равновесия; шатанием;
• беспричинной неустойчивостью эмоционального состояния;
• изменением личностных качеств;
• потерей контроля над сфинктерами прямой кишки и мочеиспускательного канала.

Важно!

Выраженное проявление нарушений памяти в сочетании с головными болями и шатанием походки свидетельствуют о переходе на 3-ю степень развития патологии.

Читайте также

Длительные головные боли, быстрая утомляемость и потеря внимательности – это вовсе небезобидные симптомы. Особенно…

Что такое атеросклеротическая болезнь сосудов головного мозга, чем лечить

Симптоматика глиоза головного мозга

Все расстройства по причине дисфункции ЦНС присущи многим неврологическим заболеваниям. Тогда симптомы могут, вообще, отсутствовать.

Причинами могут стать разные факторы, но проявляется глиоз разных видов практически одинаково:

• постоянно болит голова, лекарства не помогают снять боли;
• скачет АД от пониженного до повышенного;
• кружится голова;
• часто случаются приступы слабости, утомления;
• ухудшаются процессы кратковременной и долговременной памяти;
• снижаются мнестические функции.

Причина всех симптомов – в мозге недостаточно здоровой нервной ткани с нормальными функциями. Лечение не принесет результатов. Часто заболевание сопровождается судорожными припадками. Это случается, когда очаг имеет крупные размеры.

Опасность развития

Разрушение тканей мозга влияет на последствия, вызываемые заболеванием. Скачки давления переходят в устойчивую гипертензию, развивается энцефалит, усиливается рассеянный склероз. На этом фоне увеличивается число глий, их разрастание.

Степень поражения тканей ведет к кистозно-глиозным новообразованиям, что нарушает функциональность мозга, повреждает деятельность ЦНС. Это вызывает патологическое разрастание новообразований. Последствия опасные – от учащения гипертонических кризов, до усиления рассеянного склероза. Нарушение мозгового обращения крови приводит к дисфункции во всех органах и тканях организма.

Важно!

Дисфункция ЦНС приводит к нарушению функций систем в организме, его органах. Замена глиями погибших клеток – это естественный процесс защиты самого организма, дающего возможность мозгу в дальнейшей его работе выполнять необходимые функции. Развитие глиозных очагов говорит о развитии других патологий, несущих опасность состоянию ЦНС.

Экспериментально доказано – нейроны продолжают погибать по причине быстрого роста глиальной ткани. Ученые полагают, что глиоз – естественная попытка восстановления гипоталамуса. Очаги пораженных нейронов ухудшают функции ЦНС. Нет возможностей лечения, но и удалять тоже нельзя, потому что глиальные очаги выполняют функции замещения.

Диагностика и последствия

Вилы диагностики:

1. Диагностировать ткани мозга с вероятной точностью можно на МРТ. Здесь четко определяется объем нарушений, его распространение, устанавливаются причины поражения по специфике локализации очагов.
2. Меньше информации несет КТ, он в основном выявляет отклонения в функциях сосудистой системы.
3. ЭЭГ проводится при признаках эпилепсии, имеет цель установить судорожную активность мозга, дает врачам направление на использование методов ее подавления.
4. РЭГ с функциональными пробами – с нитроглицерином, с гипервентиляцией.
5. Допплерография экстракраниального, транскраниального типов.
6. Проведение дуплексного сканирования.
7. Проведение УЗИ-ангиографии.
8. Панангиография каротидного, вертебрального типов.
9. Проведение рентгенографии аорты и ее ответвлений.
10. Проведение обследования сосудистого состояния на сетчатке.

Последствия глиозных изменений обусловлены степенью их развития. Разрушение тканей мозга необратимо, их замещение глиями образует рубцы, которые не имеют функциональности мозга. Поэтому страдает ЦНС, которая также не излечивается полностью.

Интересно!

Лечить надо основную патологию, из-за которой погибают нейроны. Такая тактика улучшает состояние человека, останавливает рост глиальных клеток, предотвращает формирование свежих очагов поражения.

Результаты МРТ

Томография показывает расположение очагов, число погибших нейронов, уровень их замены глиями. Снимок МРТ визуализирует объем нарушений, их расположение. МРТ – один метод обследования головы, выявляющий глиоз в белом веществе лобных долей. МРТ определяет, насколько давним являются нарушения, видит микроангиопатию, оценивает масштаб повреждений. Эти данные дают врачу возможность выбирать тактику ведения пациента.

Лечение

Лечится первичное заболевание, приводящее к глиозу. В основном это меры, направленные на предупреждение разрастания патологической ткани.

От пациента требуется:

• отказаться от жирных продуктов, так как разрастание новообразования обусловлено нарушением обмена жиров;
• соблюдать правильное питание, режим физических нагрузок;
• регулярно обследоваться, чтобы врач контролировал и мог скорректировать лечебную тактику.

Интересно!

Эти меры снижают риск прогрессирования патологий, вызывающих глиоз.

Традиционная медицина

Человек может жить, долго не предполагая, что у него развивается такое заболевание. Однако пускать на самотек развитие глиозных образований опасно. С тяжелыми степенями болезни справиться сложно. Нет лекарства, убирающего скопление нейроглий. Лечится глиоз с основой на коррекции основной патологии, такое ведение пациента покажет врачу эффективность его действий.

Чтобы улучшить состояние человека, традиционная медицина идет в трех направлениях:

1. Профилактическое.
2. Медикаментозное.
3. Хирургическое лечение.

Профилактическое

Взрослый организм на ранней степени патологии сам борется с патологическими изменениями. Надо следовать врачебным рекомендациям.

Медикаментозное

Лечащий врач назначит лекарства против заболевания, провоцирующего рост глиозных тканей. Это средства, направленные на укрепление стенок артерий, препараты, повышающие активность мозговой деятельности. Лекарства для улучшения проводимости по нервным волокнам. Сосудистая этиология глиоза требует приема лекарств, улучшающих эластичность сосудистых стенок.

Препараты, применяемые при медикаментозном лечении:

• улучшают кровообращение, питают ткани мозга – Актовегин, Винпоцетин, Кавинтон, Циннаризин;
• предотвращают агрегацию тромбоцитов, укрепляют артериальные стенки – комплексы витаминов, лекарства с аспирином;
• повышают устойчивость нервов к стороннему воздействию ноотропы – Пирацетам, Фезам;
• препараты гиполипидемического действия – это статины, фибраты, они останавливают рост глиозной ткани;
  анальгетики – снимать боли в голове.

Хирургическое лечение

Применяется в исключительных случаях. Показаниями для нейрохирургического вмешательства являются судорожные и эпилептические приступы, серьезные нарушения работы внутренних органов, зависящих от нервной проводимости. Оперативным путем удаляются новообразования, лишний ликвор, образованные глиальными нарушениями. По ходу операции нейрохирург определяет необходимость шунтирования сосудов.

Внимание!

Наличие множественных очагов является противопоказанием к хирургическому вмешательству, такие пациенты пожизненно принимают назначенные врачами медикаменты.

Народная медицина

На ранней степени развития глиоза можно применять народные средства. Здесь используются сборы трав, активизирующие обращение крови, функции мозга, что одновременно с приемом лекарств народные средства оказывают дополнительную поддержку организма для улучшения самочувствия человека.

Начальная степень глиоза с небольшими очагами поражения требует приема трав, стабилизирующих обменные процессы и снабжение кровью тканей мозга. Если человек вдобавок страдает от ожирения, надо проводить дни голодания, разгрузки. Они очищают организм от вредных веществ, приводящих к дисфункциям.

Важно!

Длительного эффекта от приема лекарств и народных средств не будет, если не устраняются причины глиоза.

Для торможения склероза:

1. Настойка на кагоре. Способ применения: 400 г измельченных листьев алоэ 5-летнего возраста смешиваются с 650 мг меда и 650 г красного кагора. Настаивается в темноте 5 суток. Способ применения: пить по 1 ч. л. 3 раза в день перед приемом пищи. Курс – 2–4 недели.
2. Настой семян укропа с валерианой. Способ приготовления: 2 ст. л. семян укропа смешиваются со стаканом измельченного корня валерианы, заливается 1 л кипятка. Настаивается сутки, процеживается. Добавляется 1,5-2 стакана меда. Способ применения: пить до еды по 1 ст. л. 4–6 недель.
3. Настой боярышника. Ягоды боярышника высыпаются в термос 1 л, 15-20 плодов; заливаются кипятком. Настаиваются ночь, процеживаются. Способ применения: настой пить по 1 ст. л. за ½ часа до еды, 1,5 месяца.

Средства можно делать из клевера, травы болиголова. Или приобретать готовые аптечные сборы. Лекарственные растения не избавят от патологии, но смягчат ее проявления.

Читайте также

При проведении исследований сосудов головного мозга иногда можно увидеть констатацию факта, что Виллизиев круг…

Виллизиев круг разомкнут: что это значит, причины

Упражнения

Снимет спазмы в сосудах и улучшит обращение крови в тканях мозга лечебная гимнастика:

1. Встать ровно, ноги на ширине плеч. 2-3 минуты выполняется плавное вращение головы в одну, затем в другую сторону.
2. И. п. то же. Повороты руками назад, попеременно одной, затем другой. Выполнение – 10 раз.
3. И.п. то же. Поднимаются руки , сцепляются в замок. Делаются 8 наклонов вперед движениями, будто рубятся дрова.
4. Стать спиной пятками к стене без плинтуса, вдохнуть, сильно прижаться, с напряжением мускул шеи. Задержать дыхание на 5 секунд. Расслабиться. Повторы напряжений – 10 раз.
5. Сесть на твердый стул прямо. Надавить ладонью на лоб с одновременным напряжением шеи в противодействие надавливанию. Задержать дыхание на 5 секунд, расслабиться. Повторы – 5-7 раз.
6. Сесть за стол, упереться локтями. Ладонь прижать к височной части. Наклонять голову в сторону, руки, одновременно ладонью оказывать сопротивление. Держать мышцы в напряжении 5 секунд. Повтор в другую сторону. Всего повторов – 10 раз.

Внимание!

Поддерживают тонус сосудов комплексы упражнений, другие виды физической нагрузки – ходьба, бег, танцы, плавание.

Проведение профилактики

Для предотвращения роста глиальных новообразований, предотвратить их появление, надо выполнять профилактические правила:

1. Разработать правильный распорядок дня, включающий прогулки, отдых, качественный сон. Распорядок дня сохраняет нервы в нормальном функциональном состоянии.
2. Давать организму умеренные физические нагрузки, достаточно ежедневной гимнастики.
3. Отрегулировать питание, отказаться от вредных привычек.
4. Контролировать массу тела, АД.
5. Регулярно проводить липидограмму, коагулограмму.
6. Лечить основные заболевания, являющиеся причинами развития глиальных очагов.
7. Регулярно посещать лечащего врача.
8. Регулярно проводить контрольные МРТ.
9. Избегать стрессовых ситуаций, уметь держать эмоции под контролем.
10. Простые меры профилактики полезны всем людям с подозрением на глиальные разрастания.

Клинические проявления

Головные боли – частый признак глиоза сосудистого генеза

Единичные супратенториальные очаги не могут вызвать серьезных отклонений и чаще определяются случайно при различных обследованиях.

Часто первые признаки несущественны, но затем они проявляются более отчетливо, но их часто путают с расстройствами ЦНС иного толка:

• частые головные боли;
• ухудшение памяти, трудности с запоминанием и обучением;
• перепады давления;
• снижение остроты зрения и слуха;
• трудности при движении.

Формирование признаков будет зависеть от места локации патологических преобразований. Если поражаются большие участки мозга (множественные супратенториальные очаги глиоза сосудистого генеза), то болезнь может значительно ухудшить качество жизни пациента.

Характерная симптоматика в зависимости от области поражения приводится ниже:

1. Лобные доли. Ухудшаются умственные способности, теряется контроль и самообладание, человек не может полностью себя контролировать. Обучение становится практически невозможным, логическое мышление крайне затруднено. При усугублении болезни утрачиваются элементарные навыки, пациент не в состоянии себя обслужить, речь становиться примитивной – часто из простых прямолинейных фраз. Эмоции скудные, не редко практически утрачивается способность к переживанию.
2. Височная, теменная и затылочная область. Нарушение в работе анализаторов: человек плохо видит и слышит, но может потерять эти способности вообще. Сильно страдает память, тактильные ощущения изменены.
3. При поражении мозжечка изменяется координация движений, походка напоминает сильно выпившего человека – больному трудно держать баланс и сохранять равновесие. В конечностях наблюдается тремор, ригидность, утрата тонуса, изменена координация между мышцами сгибателями и разгибателями. Ухудшается работа глаз, они могут асинхронно двигаться. Человек или не может писать совсем или его почерк очень трудно разобрать. Страдает речь, иногда слова произносятся по слогам.

Более подробно о сосудистом глиозе, его признаках и лечении рассказывается на видео в этой статье.

Последствия и прогноз жизни

Глиоз головного мозга нельзя назвать незначительной патологией. Такая ситуация требует немедленной медицинской помощи. Прогноз для таких больных будет полностью зависеть от степени распространенности глиозного процесса и заболеваний, вызвавших его. Зачастую достаточно пройти курс терапии у невролога, и болезнь отступит. Иногда лечение может занять годы, и улучшений не наступит.

К сожалению, новорожденные дети, страдают от этого недуга гораздо сильнее взрослых. Гибель нервных клеток у младенцев быстро прогрессирует, приводя к смерти ребенка. На плановых обследованиях беременных женщин, с помощью УЗИ диагностики можно выявить глиозные изменения в головном мозге плода. В этом случае ставится вопрос о прерывании беременности.

Чем опасен глиоз для здоровья человека?

Образование шрамов из глиозной ткани не сказывается на работе центральной нервной системы. При этом нарастающие патологические изменения в структуре головного мозга могут стать причиной неврологических нарушений.

Выраженные очаговые повреждения в мозге возникают на фоне злокачественного течения заболеваний легких, в том числе туберкулеза, и при нарушении мозгового кровообращения, вызванном поражением сосудов разного размера. Эти состояния ведут к формированию воспалительного процесса, отмиранию некоторых участков и их замещению глиозными волокнами.

Люди, страдающие глиозом, нередко испытывают постоянную головную боль. Присутствуют и другие нарушения. Проявления патологии во многом зависят от локализации дефекта.

Классификация очагов

Изменения происходят в одной или сразу обеих гемисферах.

Небольшие очаги гибели нейронов появляются на фоне гипертонии

По размеру поражения очаги глиоза делят на единичные и множественные:

1. Единичные мелкие – не редкость у многих взрослых людей на фоне гипертонии. Незначительная гибель нейронов не вызывает характерных симптомов, но процесс замещения тканей необратим. Также причинами выступают заболевания ЦНС.
2. Множественные поражения нарушают работу ЦНС, симптоматика ярко выражена.

По типу локализации глиозных клеток очаги разделяют на такие типы:

1.  Диффузный.  Явные очаги замещения ткани отсутствуют. Поражается белое вещество мозга, реже – область мозговой ткани вплоть до спинального отдела. Основная причина – постишемический процесс.
2.  Анизоморфный.  Зона глиоза по периферии головного мозга, глии замещают волокнистую структуру.
3.  Маргинальный.  Очаги поражения четко локализованы, расположены в подоболочечной области мозга.
4.  Сосудистого характера  (периваскулярный астроглиоз или перивентрикулярный). Глиальные элементы размножаются в сосудах с выраженным атеросклеротическим процессом. Специфический вариант сосудистого типа – супратенториальный глиоз сосудистого генеза. Диагностируют чаще у детей первых месяцев жизни и у пожилых пациентов на фоне возрастных изменений.
5.  Изоморфный.  Для этого типа характерно равномерное распределение волокон.
6.  Краевой.  Очаги находятся под мозговой оболочкой в области теменных, левой, правой лобных долей.
7.  Волокнистый.  Такой вид характеризуется преобладанием волокнистых структур над глиями.

Из-за травмы головы маленькие очаги не будут прогрессировать

Не всегда единичные участки разрастаются. Если патологические изменения вызваны физиологическими факторами – травмами (образуются кистозно-глиозные изменения), оперативное вмешательство, тяжёлые роды, старение организма – они часто остаются немногочисленными или единичными, без специальной диагностики их не выявляют.

Симптомы

Поражение тканей такого типа обычно сопровождается появлением следующих симптомов:

• резкие скачки давления;
• регулярные головные боли, локализующиеся в различных областях;
• снижение чувствительности;
• скованность движений, походка изменяется из-за проблем с чувством равновесия;
• частые головокружения;
• наблюдаются резкие ухудшения зрения, слуха;
• проблемы с речью;
• простые умственные действия начинают вызывать проблемы, появляется ухудшение памяти.

Также симптомы включают в себя проявление агрессии, плаксивость. Могут наблюдаться невротические изменения, головные боли будут не постоянными. В некоторых случаях появляются тошнота, приступы эпилепсии, трудность в произнесении отдельных слов и даже фраз.

Виды заболевания

Могут образовываться как единичные очаги глиоза, так и обширные поражения. По расположению выделяют такие виды:

• Анизоморфный (расположение хаотичное, многочисленное).
• Волокнистый (продолговатые участки, более выражены волокна, чем клетки глии).
• Изоморфный (волокна располагаются относительно правильно).
• Диффузный (глия распространяется на больших участках головного и спинного мозга).
• Субэпендимальный (глия разрастается под эпиндимой).
• Субкортикальный (разросшийся рубец располагается под корой мозга).
• Периваскулярный (глия располагается локально вокруг сосудов, которые воспалились и склерозировались. Часто это множественные изменения).
• Маргинальный (глия разрастается под оболочками мозга).

Ткань глии может быстро расти. При первых подозрениях на патологию следует посоветоваться с невропатологом. Нельзя упускать время. Реакция организма может быть очень острой. Часто развивается судорожный синдром. Трансформация нейронов в ткань глии означает утрату части функций мозга. Пострадавший участок уже никогда не восстановится. Фиброзная ткань не может выполнять функции нейронов. Изменения носят постоянный характер.

Очаги глиоза – это патологическое разрастание глии, при котором разрушенные нейроны замещаются. Поражение может быть парциальным, то есть частичным, или множественным. Появление очагов могут обусловить такие патологии:

• рассеянный склероз;
• воспаления (энцефалиты);
• туберозный склероз;
• гипоксия;
• эпилепсия;
• энцефалопатия;
• длительная гипертония;
• травма новорожденного при родах;
• ЧМТ (черепно-мозговая травма), сильный удар;
• гипертензивная энцефалопатия в хронической форме;
• осложнения после операции;
• химиотерапия.

Чтобы выявить очаги глиоза, применяют МРТ. Процедура позволяет определить размер и локализацию очага, его порог. На основе этих данных в комплексе с другими исследованиями, анализами невропатолог может установить точную причину появления очагов поражения, а также предвидеть возможные последствия.

Часто страдает вся гемисфера (полушарие) мозга. Поврежденная сторона утрачивает много своих функций.

Опасно, если поврежден мозжечок. Он отвечает за координацию, тонус мышц и т.д.

Клинически глиоз может никак не проявляться. Нередко его обнаруживают случайно. Легче обнаружить обширный процесс. Он очень опасный, прежде всего тем, что может повлиять на работу внутренних органов, рефлексы.

Если после МРТ в медицинской карте появилась запись «признаки глиоза», это вовсе не означает, что такой диагноз уже поставлен. Он является предположением. Это лишь повод пройти детальное обследование у невропатолога. Если подтвердится атрофия, лечить нужно будет не сам очаг, а причину, которая спровоцировала его появление.

Причины повреждения ткани

Глиоз не считается самостоятельной болезнью, а результатом разнообразных сбоев и отклонений, которые связаны с атрофией мозга либо отмиранием тканей.

Причины некроза ткани, которые повлекли излишнее размножение нейроглии и формирование рубцов, бывают такие:

• Туберозный и рассеянный склероз.
• Воспаления, которые сопряжены с нейроинфекцией.
• Кислородное голодание мозга.
• Травмы черепно-мозгового характера.
• Повреждения при родах.
• Продолжительное повышение АД и гипертонический криз.
• Энцефалопатия.
• Ранее проведенные оперативные вмешательства.

Если говорить о причинах недуга, необходимо вспомнить о таких важных факторах формирования глиоза сосудистого генеза, как злоупотребление алкогольными напитками и применение наркотических веществ. Спиртное, как считают специалисты, в небольшом количестве помогает расширить кровеносные сосуды, улучшить кровообращение в мозгу, сделать более жидкой кровь и нормализовать процессы обмена (в целом, данные достоинства относят к коньяку либо красному вину), в больших дозах погибают нейроны и отмирают нервные ткани. Применение наркотических средств способно повлечь атрофию и формирование воспалений и некроза, что в результате приведет к сосудистому глиозу головного мозга.

Артериальная гипертензия может провоцировать развитие глиозных очагов в головном мозге

Очаги глиоза в белом веществе ГМ

В ответ на клеточные повреждения различной степени тяжести в мозге человека вырабатываются глии. Это рубецевидная ткань, заполняющая образовавшееся свободное пространство дистрофического характера.

Глиозные клетки — своеобразный заместитель погибших нейронов, необходимый для продолжения обменных процессов. Они защищают пораженный участок (в левой или правой части) от дальнейших повреждений.

Но, чем в большем объеме в белом веществе образуются глии — тем хуже работает вся нервная система. Образуется кистозно-глиозно-атрофический участок. Это атрофированные (умершие) участки ткани головного мозга.

Глиозная трансформация делится на единичные очаги — чаще всего в связи с гипертонической болезнью, они же изоинтенсивные. Бывают и множественные, называются они гиперинтенсивными. Возможна демиелинизация — состояние, способствующее разрушению миелина в белом веществе.

Супратенториальные очаги способствуют разрастанию мелких гиперденсивных участков, которые диагностируют между мозжечком и затылочными долями гемисфер (полушарий) головного мозга. Сопровождаются рядом расстройств:

• плохая координация;
• шатает при ходьбе;
• головокружения без причин;
• ухудшается почерк.

Рубцевание глии

Кистозно-глиозные изменения головного мозга — это ответная реакция глиальных клеток в центральной нервной системе на инсульт или травму. Данный процесс характеризуется образованием рубцовой ткани в результате пролиферации астроцитов в области воспаления. Неспецифическая реакция стимулирует деление нескольких видов глиальных клеток.

Глиоз вызывает ряд изменений на молекулярном уровне, которые происходят в течение нескольких дней. Глиальные клетки головного и спинного мозга провоцируют первичный иммунный ответ на фоне травм или других повреждений тканей. Появление глиоза может быть опасным и полезным для центральной нервной системы:

1. Рубцевание помогает оградить здоровые клетки от дальнейшего распространения воспалительного процесса. Поврежденные, зараженные или разрушенные нейроны фактически оказываются заблокированными. Защита тканей от последствий некроза — положительная сторона рубцевания.
2. Развитие глиоза наносит ущерб головному мозгу: рубцы сами по себе ведут к необратимому повреждению нейронов. Непрерывное рубцевание также мешает окружающим тканям полностью восстановиться после травмы или ишемии, поскольку блокирует кровоток.

В зависимости от распространенности процесса глиоз может быть аргинальным или происходить под оболочками мозга; изоморфным, или аниизоморфным, или хаотичным; диффузным; периваскулярным (вокруг сосудов) и субэпендимальным.

Основные проявления патологии

Глиоз — это неспецифическая реакция на травму и поражения центральной нервной системы, которая наблюдается в любой части мозга. Рубцы формируются уже после того, как глиальные клетки собирают все поврежденные и погибшие нейроны. Шрам служит барьером для защиты здоровых тканей от некротирующих участков.

Клинические проявления патологи зависят от области головного и спинного мозга, которая была повреждена. На ранних этапах рубцевание не влияет на функции нервной системы. Затем с расширением перерожденных тканей пациенты могут испытывать общемозговые и очаговые неврологические симптомы:

1. Сильные головные боли при попытках заниматься умственным трудом, что-либо учить, писать или сочинять. Зачастую данные признаки касаются посттравматических изменений в височных долях.
2. Скачки артериального давления на фоне сдавливания артерий и вен рубцовыми очагами. Сопровождаются головокружением, тошнотой и нарушением зрения.
3. Эпилептические приступы возможны при посттравматическом глиозе, а также после хирургических операций на головном мозге. В зависимости от локализации пораженной области могут сочетаться с очаговыми симптомами.

Замедляются двигательные реакции, снижается слух, нарушается зрение, наблюдаются временные провалы в памяти и трудность в воспроизведении определенных слов или фраз. Подобные приступы продолжаются не более 1,5 минут.

При усугублении патологии нарушается координация движений, возникают параличи, снижается интеллект. При диффузном процессе развивается слабоумие с полной нетрудоспособностью и невозможностью обслуживать собственные потребности.

Глиоз в сенсорной коре вызывает онемение и покалывание в конечностях или других частях тела, в моторной — резкую слабость или падение во время движения. Рубцы в затылочной доле связаны с нарушением зрения.

Причины глиоза

Травмы и заболевания головного и спинного мозга запускают процесс замещения ткани. Миграции макрофагов и микроглии к месту ушиба — это основная причина глиоза, который наблюдается сразу спустя несколько часов после повреждений ткани.

Спустя несколько дней после микроглиоза происходит ремиелинизация, так как клетки-предшественники олигодендроцитов направляются к патологическому очагу. Глиальные рубцы развиваются после того, как окружающие астроциты начинают формировать плотные очаги.

Помимо черепно-мозговых травм, к наиболее распространенным причинам глиоза относятся:

1. Инсульт — это состояние, требующее неотложной медицинской помощи, при котором мозг перестает функционировать из-за плохой циркуляции крови. Нарушение кровоснабжения в какой-либо области может привести к некрозу нейронов. Отмирание тканей влечет появление рубцов.
2. Рассеянный склероз — это воспалительное заболевание нервной системы, при котором происходит разрушение миелиновой оболочки нервных клеток головного и спинного мозга. Воспаление нарушает связи между центральной нервной системой и остальными частями тела. Распад миелиновой оболочки провоцирует повреждение и отмирание клеток, рубцевание.

Глиоз развивается на фоне других состояний:

• инфекционные поражения мозговых оболочек и головного мозга;
• хирургические процедуры;
• атеросклероз сосудов и гипертоническая болезнь на поздней стадии;
• тяжелая форма алкоголизма;
• старение нервной ткани, ухудшение трофики;
• обменные наследственные нарушения (дисфункция метаболизма жиров).

Зона кистозно глиозных изменений

Если кисто-глиозные изменения возникли в лобной доле, то самым ярким проявлением являются нарушения речи. Больной человек понимает обращенную к нему речь, но не способен выразить свои мысли. Также иногда страдает сочетанный поворот головы и глаз, последовательность целенаправленных действий (апраксия), чтения (алексия) и письма (аграфия).

Кистозно глиозные изменения в теменных долях провоцируют нарушение двигательной и чувствительной иннервации конечностей. Также возможно нарушение функции черепно-мозговых нервов (страдает мимика, чувствительность лица, обоняние).

В затылочных долях находится центр понимая обращенной речи и вторичный зрительный центр. При поражении человек не способен понять собеседника, будто бы тот обращается к нему на иностранном языке, хотя собственная речь остается сохранной. Также может нарушаться зрение (глаза видят, а мозг не способен преобразовать и проанализировать поступающую информацию).

Височные доли выполняют слуховую функцию, что обусловливает клиническую картину при кистозно-глиозной трансформации.

Кистозно-глиозные атрофические изменения мозжечка характеризуются нарушением координации, походки.

Данные клинические проявления проходят по типу выпадения, то есть нарушаются функции той или иной зоны головного мозга. Иногда может поражаться область, соседствующая с функционально-значимой. Киста, например, оказывает компрессию на эту зону, вызывая нарушение функции по типу выпадения.

Иногда кистозно-глиозные изменения протекают по типу раздражения, то есть возникает эпилептический приступ.

Опасность кистозно-глиозных изменений головного мозга состоит в том, что зачастую они развиваются незаметно.

Типы

Распространение глиозных клеток происходит по-разному. В зависимости от расположения в организме их очаги разделяются на:

• анизоморфные – ненормированный порядок распространения глии;
• изоморфный – правильное построение клеток глии;
• маргинальный – рост глиальных клеток в подоболочечных пространствах головного мозга;
• диффузный – ускоренное распространение глиоза как по головному, так и по спинному мозгу;
• периваскулярный или сосудистый – глиоз, располагающийся вдоль сосудов. Чаще всего он проявляется после атеросклероза.
• волокнистые – отростки глиозных клеток превышают размеры их тел;
• краевые – глиозные элементы находятся на поверхности мозга;

  Атрофия мышц

Очаги глиоза по своим размерам могут распределяться на единичные, немногочисленные (до 3 очагов) и множественные. Соответственно, единичные участки развития глиальных клеток могут возникать в старости, когда организм уже не может произвести правильную регенерацию тканей, например, распространение глиоза в лобных долях.

Особенности терапии

Глиоз не является отдельной патологией, поэтому препаратов для устранения отдельных глиальных очагов не существует. Традиционная медицина предполагает комплексную терапию патологического состояния, которая направлена на улучшение самочувствие пациента и устранение глиозных изменений.

На начальных стадиях глиоза организм способен самостоятельно справиться с негативными изменениями. Поэтому врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, придерживаться правил здорового образа жизни, ввести умеренную физическую активность. При появлении головной боли, признаков нарушения мозгового кровотока рекомендуют использовать средства, которые укрепляют стенки сосудов, восстанавливают их эластичность. Также при глиозе показаны препараты, способные улучшить активность и проводимость нервных волокон. При атеросклеротических изменениях сосудов проводят лечение, направленное на борьбу с атеросклерозом.

В тяжелых случаях глиоза показано хирургическое вмешательство. Показания к операции:

• эпилептические припадки;
• повышенная судорожная готовность;
• нарушение функциональности внутренних органов.

При мультифокальных множественных поражениях мозга хирургическая терапия противопоказана. В подобных случаях пациенту назначают пожизненное консервативное лечение.

Характеристика и локализация очагов

По месту расположения очаг может быть:

• периваскулярным (расположенным вокруг мелких склерозированных артериол в толще белого или серого вещества);
• супратенториальным (локализованным над мозжечковым намётом);
• субэпендимальным (под эпендимой – оболочкой, выстилающей изнутри полости желудочков головного мозга);
• маргинальным, или краевым (располагающимся под оболочками мозга).

По количеству:

• единичным;
• множественным.

Очаг глиоза – это участок погибших нейронов, поэтому функциями проведения нервного импульса, накопления и использования информации он не обладает.

Чем больше интактных участков имеется в мозге и чем масштабнее такое поражение, тем более выражена клиника заболевания.

Из каких клеток состоит ЦНС

Чтобы понять, как развиваются глиозные изменения головного мозга, следует разобраться в том, из чего состоит ЦНС.

• Нейроны. Это основные и самые важные клетки нервной системы. Именно они генерируют и передают импульсы. Эта система имеет сложную структуру.
• Эпендимы. Данные клетки выстилают центральный канал спинного мозга, а также желудочки головного мозга.
• Нейроглии. Эти клетки нервной системы являются вспомогательными. Их достаточно много. Общий объем нейроглии в ЦНС – 40-50 %. Их больше, чем столь важных нейронов, в 10-50 раз. Они защищают нервные ткани, восстанавливают их после травм, инфекций, обеспечивают обменные процессы. Без глии невозможна нормальная работа нейронов. Глия замещает их в случае гибели, обеспечивает заживление.

Постановка диагноза, лечение

Диагностировать образование не сложно. Достаточно выполнить КТ- или МРТ исследование. Последнее является более предпочтительным, так как помимо лучшей визуализации отсутствует лучевая нагрузка.

Дополнительными методами диагностики является ангиография, электроэнцефалография (ЭЭГ).

Единственным эффективным методом лечения кистозно-глиозных трансформаций является хирургическое вмешательство. Следует понимать, что умершие нейроны уже не восстановить и операция направлена на устранение развившейся на фоне атрофии эпилепсии или гидроцефалии.

Во многих нейрохирургических центрах научились проводить данную операцию малотравматично, используя эндоскопическую технику. Суть операции состоит в проколе образовавшейся полости и удалении внутренней жидкости. Таким образом устраняется излишняя компрессия головного мозга.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением глиоза занимается невролог. По показаниям он может направить пациента к нейрохирургу.

Проблемами мозга занимается невролог, но после предварительного анамнеза он может направить к другому врачу

Если глиоз сопровождает другую патологию, может понадобиться смежная консультация специалистов:

• терапевта;
• кардиолога;
• неонатолога;
• педиатра (для осмотра ребёнка).

Диагноз не ставят только на данных внешнего осмотра, установить наличие заболевания и выраженность, локализацию, размеры очагов позволяет томография.

Единичные и множественные очаги

Обнаружение очагов глиоза и их дифференцировка от других образований с внедрением МР технологий стало намного вероятнее. Диагноз ставится на основании характерной МР картины: присутствие на снимке единичных или множественных гиперденсивных (белого цвета) очагов.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза применяют методики нейровизуализации: МРТ И КТ головного мозга. Оба метода позволяют определить локализацию, размеры, количество очагов кистозно-глиозной трансформации. Однако МРТ позволяет точно определить наличие мелких образований. Использование КТ с контрастом необходимо для диагностики отклонений, которые имеют сосудистый генез.

Важно! МРТ позволяет диагностировать глиоз белого вещества, расположенного в лобных долях. Болезнь невозможно определить при помощи иных методик.

Среди дополнительных исследований выделяют:

• проведение УЗИ сосудов и сердца;
• определение уровня липидов в кровяном русле;
• определение уровня глюкозы;
• ЭЭГ позволяет определить нарушения, которые связаны с активностью мозга, наличие судорожной готовности;
• в некоторых случаях – исследование ликрова.

  Виды и симптомы аденомы гипофиза головного мозга

Эти методики позволяют выявить этиологические факторы, которые вызывали развитие глиоза.

Какое лечение выбрать?

Как только был диагностирован глиоз, лечить его нужно незамедлительно. Не стоит надеяться, что заболевание пройдет само собой. При тяжелых формах возможен летальный исход.

Основной метод лечения заболевания — медикаментозный. В случае сильной угрозы жизни пациента проводится операция. Хирургическое вмешательство используется как крайняя мера и его проведение опасно.
При незначительной степени поражения возможно лечение народными средствами.

Определить степень повреждения обязан врач. Самостоятельно этого не делайте. Понадобится принимать ноотропные препараты:

• Ноотропил;
• Пантогам;
• Семакс;
• Ноопепт;
• Фенотропил.

Лекарства для сосудистой терапии:

• Стугерон;
• Кавинтон;
• Сермион;
• Трентал.

Традиционные методы

Как вылечить глиоз ученые не знают. Еще не изобрели препараты, способные избавить человека от этой болезни, восстановить пораженные участки мозга невозможно. Чтобы не допустить образования новых глий, лечение должно быть направлено на устранение причины способствующей появлению немногочисленных или множественных очагов (в т.ч. перифокальный). В зависимости от заключения, врач назначит комплекс препаратов, в т.ч. глиозомид.

При сосудистой патологии назначают медикаменты для восстановления функции нормального кровотока по периферии мозга. Если повреждения получены вследствие инфекции — антибактериальные и противовирусные лекарства. При необходимости назначают препараты для улучшения функционирования мозга, снижения уровня давления и витамин B.

Народная медицина

Чем лечить глиоз? На ранней стадии развития болезни, основную терапию можно дополнить народными методами, направленными на борьбу с фактором, вызвавшим изменения.

Для улучшения кровоснабжения и стабилизации его работы применяют травы. В продаже имеются готовые сборы. Применяется специальная диета для повышения обмена веществ.

Жалобы пациентов

Общие симптомы, как правило, выражены незначительно. Обычно больные жалуются на постоянные головные боли, чувство головокружения, слабость, ухудшение настроения. Зачастую головная боль сигнализирует о развивающейся гидроцефалии (водянки головного мозга) – состоянии, когда нарушается отток ликвора из внутричерепного пространства.

В головном мозге каждая область выполняет определенную функцию, поэтому по виду неврологического нарушения можно предположить расположение кистозно-глиозного очага.