Иммуноглобулин M (IgM) у ребенка: что это значит, когда понижен, повышен, норма

Содержание
  1. Что представляет собой иммуноглобулин M
  2. Повышенный иммуноглобулин М: причины
  3. Материал для исследования
  4. Повышение и понижение
  5. Если иммуноглобулин М (IgM) повышен, что это значит?
  6. Классы антител IgM, IgG, IgA
  7. Класс IgM
  8. Класс IgG
  9. Класс IgA
  10. Подготовка
  11. Схема и строение молекулы иммуноглобулина g
  12. Анализ на иммуноглобулины M и G
  13. Отклонения от нормального показателя
  14. IgG повышен
  15. Роль определения иммуноглобулинов класса G
  16. Группа риска – пациенты с иммунодефицитными состояниями
  17. Группа риска – плод во время внутриутробного развития
  18. Характеристики и количественно-качественное сочетание результатов анализов
  19. Нормы по возрасту
  20. Иммуноглобулины M и G
  21. Оценка результатов анализа на выявление иммуноглобулинов класса G
  22. Вакцинация
  23. Проба Манту
  24. Положительный вирус Эпштейна-Барр
  25. Норма иммуноглобулина М (Igm)
  26. Диагностика иммуноглобулина G
  27. Показания
  28. Правила подготовки к анализу
  29. Факторы, влияющие на результат
  30. Как делают анализ на Иммуноглобулин g?
  31. Как сдавать кровь на иммуноглобулин М?
  32. Расшифровка
  33. За что отвечает иммуноглобулин g?
  34. Что делать, если иммуноглобулин g повышен у ребенка?
  35. Какие меры предпринять?
  36. Причины повышенного иммуноглобулина
  37. Что делать родителям?
  38. Значения нормы
  39. Подготовка к сдаче анализа
  40. Различные классы антител IgG, IgM, IgA
  41. Интерпретация результатов
  42. При беременности
  43. Иммуноглобулин g повышен — что это значит?
  44. Антитрепонемные IgM

Что представляет собой иммуноглобулин M

В-лимфоциты вырабатывают IgM, который запоминает тип патогенных микроорганизмов. Благодаря этим свойствам были разработаны препараты, которые используются при вакцинации. Защита детей основана на введении сверхмалых доз вредоносных бактерий.

Иммуноглобулин М служит барьером, который не пропускает в организм малыша вредоносные бактерии. Врачи обращают внимание на резкое повышение уровня IgМ, которое свидетельствует об остром течении заболевания. Особенно уязвимы к патогенным микроорганизмам новорожденные.

Повышенный иммуноглобулин М: причины

Увеличение концентрации этого соединения в крови указывает на усиленную работу иммунитета, вызванную инфекцией, воспалением или другим угрожающим заболеванием. Например:

  • Острые инфекции (Корь, ревматизм краснуха, ветрянка, пневмония, паротит, дифтерия, грипп, коклюш, острый бронхит и т.д.);

Чаще всего иммуноглобулин М повышен у ребенка из-за всевозможных инфекций, вызванных бактериями, вирусами, паразитами или грибком.

  • Цирроз печени и гепатиты;
  • Кандидоз;

Грибковая инфекция, при которой грибы рода Кандида, которые и так присутствуют у всех здоровых людей, начинают стремительно размножаться или при которой проникают патогенные культуры грибов в организм. При этом ослабляется иммунитет больного.

  • Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, красная системная волчанка);
  • Миелома;

Рак плазмалитических клеток, который протекает без опухолей, но при этом здоровая ткань разрушается, имеется риск перелома костей и других осложнений.

  • Лимфолейкоз в острой или хронической форме;
  • Моноклональная lgM гаммапатия;
  • Муковисцидоз;
  • Васкулиты системные;
  • Макроглобулинемия Вальденстрема;
  • Внутриутробные инфекции у беременных;
  • Гнойные инфекции в острой или хронической форме (чаще всего в ЖКТ или дыхательных путях);
  • Применение хлорпромазина;
  • Гипер-lgM-синдром;
  • И др.

При увеличении иммуноглобулинов М и G (джи) следует обязательно пройти обследование на предмет инфекции или аутоиммунных состояний.

Если у пациента иммуноглобулин М повышен и наблюдаются признаки моноклональной гаммапатии, необходимо предупредить его о том, что о появлении болей в костях необходимо своевременно сообщить врачу. Это заболевание предусматривает наличие большого количества злокачественных клеток в костном мозге, которые угнетают процесс кроветворения и повышает риск почечной недостаточности, переломов костей и дефицита кальция в них.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Повышение и понижение

Повышение антител в организме взрослого наблюдается при:

  • острые респираторные инфекции;
  • воспаление слизистых оболочек Ж.К.Т. и мочевыводящих путей;
  • заболевания печени;
  • инфекции кожных покровов;
  • злокачественные поражения лимфатической системы и собственно крови.

Снижение антител происходит:

  • хронические воспалительные процессы;
  • иммунодефицитные состояния;
  • почечная недостаточность;
  • прием иммунодепрессантов.

IgM, норма у детей – 0,7 – 1, 5; для женщин – 0, 7 – 2,9; для мужчин – 0,5 – 2, 5.

Повышение IgM бывает:

  • вирусные поражения печени;
  • инфекции, сопровождаемые обильным гнойным отделяемым;
  • ревматоидный артрит;
  • внутриутробное заражение плода;
  • поражение паразитами.

Снижение наблюдается:

  • состояние после лучевой терапии;
  • состояние после удаления селезенки;
  • обширные ожоги.

IgG, норма для детей – 7,0 – 13,0; для взрослых – 7,0 – 16, 0.

Повышается IgG в случае:

  • хронические заболевания печени;
  • хронические гнойные поражения;
  • аутоиммунные болезни, например, системная красная волчанка;
  • паразитарное обсеменение;
  • злокачественные новообразования.

Понижение выявляется:

  • аллергические проявления;
  • состояния после удаления селезенки;
  • патологические состояния почек;
  • радиационное облучение;
  • прием иммунодепрессантов.

Анализ крови на IgE назначается при подозрении на аллергические реакции и для выявления антигена.

Если иммуноглобулин М (IgM) повышен, что это значит?

К повышению уровня иммуноглобулина М (IgM) могут привести следующие заболевания:

  • острая фаза воспалительного процесса, вызванного вирусной, бактериальной, грибковой или другой инфекцией,
  • период восстановления  после первичного инфицирования,
  • протекающие в печени патологические процессы – острая фаза вирусного гепатита, первичный  билиарный цирроз,
  • заболевания аутоиммунного характера – системная красная волчанка, ревматоидный артрит,
  • инфекции, полученные внутриутробно – краснуха, цитомегаловирус, сифилис, герпес и т.п.
  • миеломная болезнь,
  • муковисцидоз,
  • хроническая и острая форма лимфолейкоза,
  • кандидоз,
  • макроглобулинемия Вальндстрема,
  • гипер-IgМ-синдром,
  • моноклональная гаммапатия неясного характера.

Но повышение уровня иммуноглобулина М (IgM) может быть вызвано не только заболеваниями. К подобному же эффекту приводит прием некоторых лекарственных препаратов на основе эстрогенов, хлорпромазина, метилпреднизолона, карбамазелина, декстрана, пенициламиина, вальпроевой кислоты, фенитоина. После проведения соответствующей иммунизации повышенный уровень иммуноглобулина М (IgM) может сохраняться в течение полугода. Повышают уровень иммуноглобулина М (IgM) также активные физические нагрузки и перенесенный стресс.

Классы антител IgM, IgG, IgA

Иммуноглобулины можно определить на ранней стадии инфицирования организма. Это помогает быстро и качественно поставить диагноз, вести историю болезни.

Класс IgM

Они проявляются почти одновременно с заболеванием – в течение 5 дней. Функционируют IgM до 4-х недель, затем постепенно их уровень снижается. Анализ только антител типа M не определяет наличие или отсутствие болезни. Отрицательный показатель может как исключить острую фазу, так и свидетельствовать о хронической форме заболевания.

С помощью анализа на IgM диагностируют гепатит А, ветрянку, краснуху, коклюш, которые распространяются воздушно-капельным путём. Чем раньше выявляют инфекцию, тем быстрее можно изолировать пациента во избежание передачи болезни.

Класс IgG


Иммуноглобулины G долго защищают организм от вирусов и бактерий. Антитела IgG устойчивее IgM, поэтому их выработка происходит дольше – в течение 15-20 дней. Они способны «запомнить» инфекцию и при повторном заражении повысить уровень антител быстрее.

Положительный показатель антител IgG, означает проникновение вируса в организм человека. Высокий уровень – хроническая болезнь, гранулематоз, миелома. Низкий уровень говорит об иммунитете к перенесённому заболеванию.

В количественном соотношении иммуноглобулины G-типа составляют до 80 % сыворотки крови. Из-за своего маленького размера они способны проникнуть в плаценту и дать защиту иммунитету ребёнка в утробе и после рождения.

Читайте также

Что показывает анализ крови антитела к циклическому цитруллинированному пептиду: расшифровка, норма, таблица

Каждый, кто имеет проблемы с суставами сталкивается с анализом на определение наличия антител к циклическому…

Чтобы точно диагностировать заболевание, нужно одновременно анализировать наличие антител IgG и IgA. Если результат IgA получился неясным, делают анализ на IgM.

По иммуноглобулинам типа G часто определяют наличие бактерии Helicobacter pylori, которая вызывает гастрит и язву. IgG могут обезвреживать некоторые виды бактериальных токсинов, сдерживать аллергические реакции.

Класс IgA

Вырабатываются в течение 10-14 дней в ответ на заболевание. Они присутствуют в биологических жидкостях и защищают слизистую оболочку. Уровень иммуноглобулинов A снижается через 2-8 недель после успешного лечения. В случае повторной инфекции их уровень снова возрастёт. Если после лечения удерживается высокий уровень IgA , пациенту диагностируют хроническую форму болезни.

Организм младенцев в начале жизни не способен самостоятельно вырабатывать иммуноглобулин А. В этот период ребёнок получает его с молоком матери.

Подготовка


Чтобы тест был достоверен и врач мог увидеть, что иммуноглобулин М в норме, нужно соблюдать следующие правила при подготовке к вмешательству:

  • Не есть за 12 часов до анализа;
  • Пить как можно больше, не ограничивая потребности;
  • Не курить и не пить спиртное за сутки до процедуры.

Вы обязаны сообщить лаборанту о своем состоянии здоровья – сопутствующих заболеваниях и приеме лекарственных препаратов.

Гормональные средства лучше отменить за несколько дней до теста. Если это возможно.

В любом случае проконсультируйтесь с врачом.

Схема и строение молекулы иммуноглобулина g

Иммуноглобулин G производится в главном органе кроветворения. Молекулярное строение IGg обладает четырьмя полипептидными цепочками:

  • Первые две содержат в сумме 880 аминокислот, которые делятся поровну на каждую. Это считаются тяжелые цепи.
  • Вторая пара обладает 440 аминокислотными ферментами в общей сложности, которые также разделены на равные части. Такие цепи считаются легкими.

Все четыре образования соединены отдельными сочетаниями и их функционирование взаимосвязано, именно поэтому их считают мономерами.

Анализ на иммуноглобулины M и G

Анализы на иммуноглобулины M и G позволяют точно указать на наличие инфекционного или бактериального заражения. Проводятся следующие клинические исследования:

  • радиоиммунный анализ;
  • иммуноферментный анализ;
  • РПГА – реакция непрямой гемагглютинации;
  • РМП – реакция микропреципитации;
  • РИФ – реакция иммунофлюоресценции.

Все исследования служат для комплексного обнаружения антител и антигенов, вызвавших рост иммуноглобулинов. Существуют и другие методы диагностики заболеваний с помощью иммуноглобулинов. Гуморальный иммунитет – это процесс очень сложный, требующих обширных знаний по иммунологии и другим направлениям медицины. При обращении к врачу ницы вы можете проконсультироваться у опытного специалиста, пройти полное обследование и получить эффективное лечение. Записаться на прием к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Отклонения от нормального показателя

Следует помнить, что отклонение в любое направление может означать сбой в работе организма.

IgG повышен

Повышения IgG — это всегда иммунный ответ на воспалительный процесс.

Читайте также:  УЗИ желчного пузыря (брюшной полости) с нагрузкой, определением функции

Состояния повышающие показатель IgG:

  • инфекция мочеполовой системы и кишечника в острой фазе,
  • нарушения работы печени (хронические заболевания),
  • аутоиммунные заболевания,
  • саркоидоз,
  • муковисцидозы,
  • ВИЧ-инфекция,
  • инфекционный мононуклеоз,
  • лейкозы в хронической форме.

Однако это может быть также вызвано стрессом, физическим истощением, после прививки, а также употреблением определенных лекарственных препаратов. При временном повышении иммуноглобулина не стоит беспокоиться о том, что это значит, так как он восстановится и придет в норму после определенного периода времени.

В детской возрастной группе иммуноглобулин g повышен в связи с поражением паразитами, проще говоря, инвазией глистами.

Роль определения иммуноглобулинов класса G

Первичная инфекция и носительство ЦМВ при нормальном уровне иммунитета протекает бессимптомно без ощутимого вреда для здоровья. Иногда при заражении и обострении инфекции возникает мононуклеозный синдром, клинические признаки которого похожи на проявления простуды: слабость, головная боль, субфебрильная температура (37-37,6), ангина, увеличение регионарных лимфоузлов. В большинстве случаев, цитомегаловирусная инфекция остается незамеченной, диагностика на выявление антител не проводится.

Для контингента людей, которые относятся к группе риска по развитию тяжелых форм болезни, выявление Ig G в крови имеет весомое значение. У таких пациентов ЦМВ поражает головной мозг (менингоэнцефалит), печень (гепатит), почки (нефрит), орган зрения (ретинит), легкие (пневмония), что может вызвать смертельный исход. Во время беременности инфицирование или обострение инфекции приводит к внутриутробной гибели плода, формированию пороков развития, пренатальной цитомегаловирусной инфекции. Оценка уровня антител класса G проводится для назначения противовирусной терапии и определения прогноза заболевания.

Группы риска:

  • врожденные иммунодефициты;
  • приобретенные иммунодефициты;
  • искусственные иммунодефициты (прием глюкокортикоидов, химиотерапия, лучевая терапия);
  • пересадка внутренних органов;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • внутриутробное развитие плода.

Анализ на определение Ig G и Ig M в крови или других биологических жидкостях назначают регулярно для раннего выявления первичного заражения и обострения заболевания.

Группа риска – пациенты с иммунодефицитными состояниями

Резкое снижение защитных сил организма при иммунодефицитах приводит к снижению синтеза иммуноглобулинов класса G, которое происходит постоянно после первичного заражения ЦМВ. На этом фоне вирус переходит из латентного («спящего») состояния в активную фазу жизнедеятельности – разрушает клетки слюнных желез, нервной и иммунной системы, размножается, поражает ткани головного мозга и внутренних органов. При угнетении иммунитета развиваются тяжелые формы заболевания.

Для контроля активности цитомегаловируса в организме, больным с иммунодефицитными состояниями назначают плановые анализы на содержание в крови Ig G, индекса авидности Ig G, Ig M. Пациентам во время приема иммуносупрессивной терапии – лечении рака, аутоиммунных заболеваний, после трансплантации органов, иммунологическую диагностику проводят для своевременного назначения противовирусных препаратов и предупреждения прогрессирования болезни.

Группа риска – плод во время внутриутробного развития

На этапе планирования беременности, в первой и второй половине вынашивания плода женщине необходимо сдавать анализ крови на содержание антител к ЦМВ. Оценка иммунологической памяти к цитомегаловирусной инфекции, определяет риски внутриутробного заражения и гибели плода.

Группа риска - люди с ВИЧ

Основную группу риска составляют люди с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, СПИД, последствия химиотерапии).

Возможные результаты анализа на содержание антител к ЦМВ.

  1. Ig G – положительный, индекс авидности более 60%, Ig M – отрицательный. Означает, что внутриутробное развитие плода не подвергается риску. В организме матери сформирован иммунитет к цитомегаловирусной инфекции. Обострение болезни маловероятно, в большинстве случаев безопасно для плода.
  2. Ig G – отрицательный, индекс авидности 0%, Ig M – отрицательный. Означает, что в организме матери нет иммунитета к ЦМВ. Существует риск первичного заражения цитомеголовирусной инфекцией во время беременности. Женщине необходимо придерживаться профилактических мер по предотвращению инфицирования и сдавать кровь на антитела к ЦМВ.
  3. Ig G – положительный, индекс авидности более 60%, Ig M – положительный. Означает, что на фоне снижения иммунитета произошло обострение инфекции. Необходимо наблюдения врача за развитием заболевания и состоянием плода. В большинстве случаев, внутриутробное развитие ребенка протекает нормально, так как у матери есть иммунологическая память к цитомегаловирусу.
  4. Ig G – отрицательный, индекс авидности менее 50%, Ig M – положительный. Результат анализа означает высокий риск внутриутробного заражения плода и отсутствие иммунитета у матери. При инфицировании в первые 12 недель беременности формируются пороки развития или происходит внутриутробная гибель ребенка. Во второй половине беременности развивается пренатальная цитомегаловирусная инфекция плода. В зависимости от тяжести инфекции назначают наблюдение, противовирусную терапию, медицинский аборт или преждевременное родоразрешение.

Оценку результатов диагностики на выявление антител к ЦМВ проводит врач. При установлении тяжести течения болезни и для назначения терапии учитываются клиническая картина, анамнез заболевания, наличие сопутствующей патологии, результаты других методов диагностики.

Присутствие иммуноглобулинов класса G в крови и других биологических жидкостях свидетельствует о перенесенной цитомегаловирусной инфекции и формировании стойкого иммунитета. У людей со здоровой иммунной системой – это показатель защиты от повторного заражения и обострения заболевания.

Tweet

Pin It
Метки: Анализ

Характеристики и количественно-качественное сочетание результатов анализов

Результаты указанных двух иммунологических анализов могут быть различны в количественном и качественном отношениях. В зависимости от сочетания двух факторов выделяют следующие вариации:

  1. Оба показателя отрицательны. В данном случае отсутствует инфицирование цитомегаловирусом. Это крайне редкая ситуация, которая в медицинской практике встречается не более чем в 2% случаев. Считается скорее казуистикой, чем нормой. Речь, как уже было сказано, идет о высоковирулентном организме.
  2. Anti cmv IgG отрицательный, IgM повышен. Означает острую фазу болезни, поскольку иммунитет как таковой еще не сформировался. Процесс характеризуется яркой симптоматикой. Среди типичных симптомов острого поражения можно выделить: повышение температуры тела до субфебрильных-фебрильных отметок, нарушения дыхания (из-за развития вторичной пневмонии), кожные высыпания, которые выглядят как папулы различных размеров и формы, проблемы с горлом, почками, мочевым пузырем, вторичный лимфаденит. Не всегда клиническая картина достаточно яркая для определения острого процесса. Если ответ иммунной системы достаточно силен, возможно отсутствие выраженной симптоматики.
  3. Что означает Cmv IgG положительный, IgM также положительный? Положительные (повышенные) результаты по двум показателям означают подострую фазу. Организм уже приспособился к начавшейся болезни и деятельности вируса и начал формировать стойкий иммунитет для пожизненного сдерживания цитомегаловируса. В этот период симптоматика как таковая может отсутствовать, время от времени повышается температура тела, обнаруживаются единичные кожные высыпания, тонзиллит (ангина). Это наиболее ответственный момент для специфического лечения.
  4. Анализ на IgG положительный, на IgM — отрицательный. Подобная разновидность сочетания обозначает переход болезни в латентную стадию. При сохранении нормального иммунитета цитомегалия не развивается. Подобное соотношение результатов встречается в клинической практике наиболее часто. Результат наблюдается едва ли не у каждого представителя человеческого рода. Однако в период вынашивания плода высокие значение (выше нормы) IgG могут повлечь повторную цитомегалию и проблемы с ребенком. Это нужно учитывать, планируя беременность. Дополнительную опасность представляет такой результат при обнаружении вируса иммунодефицита. В этом случае цитомегаловирус представляет смертельную опасность, и наличие высокого значения иммуноглобулина G мало о чем говорит.

Нормы по возрасту

 Иммуноглобулин М должен быть в норме, так как он ответственен за состояния иммунной системы. Любые отклонения, как в большую, так и в меньшую сторону считаются патологией. В таблице ниже указаны нормы для детей по возрастам.

Возрастная категория (лет)Референсный показатель (г/л)
До 1 годаНиже 1,45
1-40,19-1,45
4-70,4-2,1
7-100,31 — 2,08
10-130,66-1,55
14-160,15-1,88

Теперь рассмотрим нормативы взрослого человека. Данные приведены в таблице.

Пол пациента Норма иммуноглобулин М (г/л)
Иммуноглобулин М: норма по возрасту, повышенные и пониженные значения
У женщин
0,5-3,2
Иммуноглобулин М: норма по возрасту, повышенные и пониженные значения
У мужчин
0,6-3,7

Иммуноглобулины M и G

Иммуноглобулины типа М (IgM) – самые крупные антитела из всех белковых молекул. Они не проникают через плацентарный барьер, не оказывают влияния на плод. Антитела этого типа находятся в сыворотке крови, составляют около 10% от всего белка. Иммуноглобулины М активизируются первыми при появлении в крови чужеродного агента и служат первым признаком инфекционных заболеваний, в том числе TORCH инфекций. Иммуноглобулины G (IgG) составляют около 75% всех антител в организме человека. Иммуноглобулины G проникают через плацентарный барьер, обеспечивают иммунитет новорожденного в течение нескольких месяцев после рождения. Антитела этого типа относятся к вторичному иммунному ответу, вырабатываются позже антител типа М, могут быть направлены на любой вид антигенов. Исследования на иммуноглобулины G проводятся для диагностики гепатита С, различных инфекционных заболеваний. Антитела G сохраняются в крови человека всю жизнь, служат защитой организма от многих инфекций.

Иммуноглобулины М типа являются маркером первичного инфицирования вирусом простого герпеса, показывают обострение или хроническое течение заболевания. Иммуноглобулин G при заражении герпесом начинает вырабатываться позже иммуноглобулина М, но сохраняется в крови больного всю оставшуюся жизнь. Иммуноглобулины М являются показателем ВИЧ-инфекции на ранней стадии заболевания при условии использования высокочувствительных тестов. Уровень иммуноглобулина М увеличивается в течение месяца после заражения, затем сохраняется не более месяца. Иммуноглобулин G при ВИЧ инфекции находится в крови несколько лет, служит основным показателем для диагностики ВИЧ-инфицирования.

Оценка результатов анализа на выявление иммуноглобулинов класса G

Антитела в крови выявляют при помощи иммунологической лабораторной диагностики – иммуноферментного анализа (ИФА). Для определения стадии заболевания и уровня иммунитета к цитомегаловирусу оценивают присутствие в крови или другой биологической жидкости Ig G, Ig M, значение индекса авидности антител. Анализ только на содержание иммуноглобулинов класса G не обладает достаточной диагностической ценностью и отдельно не назначается.

Строение молекулы иммуноглобулина G

Строение молекулы иммуноглобулина G (Ig G).

Возможные результаты ИФА на определение антител к ЦМВ.

  1. Ig M – отрицательный, Ig G – отрицательный. Означает, что организм никогда не сталкивался с цитомеголовирусной инфекцией, нет стойкого иммунитета, велика вероятность заражения ЦМВ.
  2. Ig M –положительный, Ig G – отрицательный. Означает, первичное проникновение инфекции в организм, острую фазу болезни, стойкий иммунитет еще не выработан.
  3. Ig M – положительный, Ig G – положительный. Означает, обострение заболевания на фоне хронического течения или носительства, что связано с резким угнетением защитных сил организма.
  4. Ig M – отрицательный, Ig G – положительный. Означает, фазу выздоровления после первичной инфекции или обострения заболевания, период хронического течения болезни, носительство, выработан стойкий иммунитет к ЦМВ.
Читайте также:  Заячья губа и волчья пасть: причины, диагностика и лечение, фото до и после операции

Для правильной интерпретации стадии заболевания, присутствие в крови Ig G и Ig M проводят вместе с определением значения индекса авидности Ig G – способности антител связываться с вирусом. В начале заболевания этот показатель низкий, по мере развития инфекционного процесса индекс авидности увеличивается.

Оценка результатов индекса авидности Ig G.

  1. Индекс авидности менее 50% – низкая способность связывания иммуноглобулинов класса G с цитомегаловирусом, ранняя фаза острого периода болезни.
  2. Индекс авидности на уровне 50-60% – сомнительный результат, анализ необходимо повторить через 10-14 дней.
  3. Индекс авидности более 60% – высокая способность связывания иммуноглобулинов класса G с вирусом, поздняя фаза острого периода, выздоровление, носительство, хроническая форма течения заболевания.
  4. Индекс авидности 0% – в организме нет цитомегаловирусной инфекции.

При определении в крови или другой биологической жидкости Ig G, индекс авидности не может быть равен 0%.

Вакцинация

Одним из способов тренировки иммунной системы является вакцинация. Суть этого метода заключается в введении в организм сильно ослабленных или мертвых клеток «вражеского агента». В ответ на это вырабатываются антитела IgM, уничтожающие эти клетки, и IgG, запоминающие самого врага и способы борьбы с ним. Повторное введение (ревакцинация) формирует окончательный пожизненный иммунитет. В результате, иммунная система оказывается подготовленной к встрече с настоящим вирусом и реагирует оперативно и качественно.

Благодаря вакцинации, заметно снизилось количество вспышек детских инфекционных заболеваний (корь, полиомиелит, краснуха), а такие особо опасные инфекции, как оспа, чума, и вовсе удалось подавить.

Споры о необходимости проведения массовой иммунизации длятся уже много лет. Веские аргументы приводят как сторонники, так и противники вакцинации.

Проба Манту

Ярким примером использования антител в диагностике можно считать пробу Манту. Для этого человеку внутрикожно вводится доза туберкулина – это не живые микроорганизмы, а лишь продукт их жизнедеятельности, поэтому заразиться туберкулезом при их введении не возможно.

На туберкулин реагируют антитела класса М и класса G. Причем, при наличии иммунитета, то есть, если человек инфицирован или перенес это заболевание, реакция будет более бурная, чем обычно. Поэтому проба Манту оценивается в динамике, в сравнение с предыдущими результатами. Точность диагностики колеблется в пределах 70 – 80%.

Положительный результат на антитела не обязательно говорит о развитии заболевания, это может быть гиперреакция на туберкулин, как на аллерген, а может свидетельствовать о хорошо развитой иммунной системе. При обнаружении положительного результата назначается дополнительное обследование: рентгенография грудной клетки, и проба Пирке.

Проба Манту
Измерение пробы Манту

Положительный вирус Эпштейна-Барр


Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) – герпес 4 типа. Пути передачи вируса те же, что и у ЦМВ. Носителями стали уже 60% детей и почти всё взрослое население. Полное излечение невозможно. Вирус вызывает мононуклеоз, рассеянный склероз, лимфому, онкологию, гепатит, герпес и другие заболевания. ВЭБ распространяет по организму вирионы – вирусные частицы из нуклеиновой кислоты и капсида (белковой оболочки).

Вирус имеет несколько стадий развития с образованием 4 антигенов: ранний, капсидный, ядерный, мембранный. ВЭБ диагностируют по IgG анализу крови:

  1. Антитела G-типа к раннему антигену вируса вырабатываются при начальном заражении и обострении.
  2. Антитела к капсидному антигену вируса вырабатываются в острой фазе болезни. Здесь важны показатели IgM. Антитела IgG к капсидному антигену присутствуют при хроническом течении заболевания и при ремиссии (они «помнят» вирионы болезни).
  3. IgG к ядерному антигену можно обнаружить при любой форме хронической болезни. После излечения от острой формы в крови присутствуют антитела памяти, указывая на ранее перенесённую инфекцию. Иммуноглобулины к ядерным антигенам вируса могут выявлять в течение нескольких лет после мононуклеоза.
  4. Скрытому течению болезни характерно наличие иммуноглобулинов к мембранным антигенам вируса Эпштейна-Барр.

Норма иммуноглобулина М (Igm)

Оптимальные или референтные значения этого показателя зависят от возраста и пола. Как правило, у женщин содержание этого соединения может содержаться в больших количествах, чем у мужчин. Оно также увеличивается с возрастом. Измеряется иммуноглобулин чаще всего в граммах на литр. Ниже приведем норму, характерную для разных возрастов:

  • 1-3 месяца: 0,11-0,86
  • 4-6 месяцев: 0,24-1,2
  • 1-3 года: 0,46-1,9
  • 4-5 лет: 0,4-2
  • 6-7 лет: 0,56-2,1
  • 7-13 лет: 0,65-1,55

В крови мужчин иммуноглобулин М в идеале должен содержаться в количестве от 0,5 до 3,2 г/л, у женщин – от 0,6 до 3,7.

Диагностика иммуноглобулина G

В некоторых случаях бывает повышение IgG, что показывает тяжесть протекания болезни. Таким образом на ранних стадиях возможно определить серьезные заболевания.

Цитомегаловирус возможно обнаружить еще на первых днях инфицирования по параметрам антител IgM, а позже и IgG.

По подобному способу возможно обнаружить вирус Эпшейна-Барр. Стоит помнить, что даже после выздоровления показатель иммуноглобулинов еще некоторое время весьма высокий.

Иммуноглобулины G и М довольно быстро и точно выявляют чужеродные клетки. Первые могут уже через неделю определить наличие антигенов. Вторые же делают это лишь спустя три недели, однако дольше остаются повышенными, благодаря чему хорошо определяют хронические заболевания.

Показания

Анализ на иммуноглобулин показан:

  • людям подверженным легочным либо мочеполовым инфекциям
  • страдающие аутоиммунными заболеваниями
  • больным онкологией с нарушением в системе крови либо лимфы.
  • у больных с хроническим нарушениями работы кишечника
  • людям с иммунодефицитом
  • страдающим ревматическими заболеваниями
  • у пациентов, часто болеющих различными простудными заболеваниями.

Правила подготовки к анализу

Для максимальной точности и надежности результата, необходимо за несколько часов до сдачи исключить курение, прием пищи, физические нагрузки и попадание в стрессовые ситуации. Из напитков разрешено употреблять лишь воду, но лишь без газа.

В случае если пациенту на приема у врача назначен анализ на иммуноглобулины, то не стоит подаваться панике. Зачастую это требуется для уточнения анализа, установления показателей крови, отвечающих за качество лечения или контроля лечебного процесса, так как это помогает подкорректировать медикаментозную терапию.

Факторы, влияющие на результат

Иммунная система – тонкий механизм. Чуть понервничал или перенапрягся физически – скачок показателей. Причем в достаточно большой мере, чуть ли не в двое.

Желательно за пару дней до анализа оградить себя от физических нагрузок и стрессов.

В противном случае, диагноз будет поставлен не верно, или придется отсрочить процедуру на неопределенное время.

Гормональные препараты также влияют на функции клеточной защиты.

Они угнетают ее активность.

Как делают анализ на Иммуноглобулин g?

Для проведения лабораторного исследования требуется сыворотка крови, взятой из вены. Анализы назначаются на утренние часы (до 10 утра), пациенту запрещается прием пищи, желудок должен быть пустой. Допустимо питье очищенной, простой воды.

Перед проведением анализа следует:

  • Не употреблять в пищу жареные, острые и жирные блюда, а также исключить продукты, вызывающие скачки артериального давления.
  • Не принимать спиртное, лекарства (к примеру, анальгетики).

Непосредственно перед процедурой откажитесь от курения и чрезмерных физических нагрузок.

Процедуру анализа на IgG рекомендуется назначать до того, как пациент начал прием лекарственных средств. В противном случае, анализы будут сдаваться через 14 дней после прекращения приема медикаментов.

Кровь из вены сдается до ультразвукового исследования, рентгена, физиотерапии и т.д, чтобы результаты были максимально точны.

Как сдавать кровь на иммуноглобулин М?

Кровь на определение этих защитных клеток отбирается из вены. Подготовка к этому анализу не отличается от других биохимических анализов крови. Вам следует:

  1. Не принимать пищу за 12 часов до похода в поликлинику;
  2. Не ограничивать себя в употреблении воды;
  3. Не принимать алкоголь за сутки до сдачи крови;
  4. Не напрягаться физически в день сдачи анализа, по возможности не сталкиваться со стрессовыми ситуациями. Эти два фактора могут сильно повлиять на результат анализа, данные будут отличаться в несколько раз.
  5. Сообщить врачу о всех препаратах, которые вы принимаете, особенно, если среди них есть гормональные.

Анализ в лаборатории обычно готов уже через четыре часа.

Расшифровка

Расшифровка анализа крови на антитела проводится по трем основным иммуноглобулинам, отвечающим за формирование и поддержание иммунитета – IgA, IgM, IgG. Каждый из них имеет свои показатели нормы для различных возрастных групп. IgA, норма для детей – 0,15 – 2,5; для взрослых – 0,4 – 3,5.

За что отвечает иммуноглобулин g?

Основной задачей иммуноглобулинов G является выявление патогенных организмов и меры их ликвидации. Это могут быть различные аллергены, грибки, вирусные агенты, бактериальная флора.

ИГ защищает организм от их вредоносного влияния и препятствует размножению вредоносных микроорганизмов.

Кроме того, выполнятся следующие задачи:

  • Активизируется фагоцитоз.
  • Молниеносно образуется уникальное сочетание белковых компонентов, действие которых направлено на ликвидации патогенов.
  • Во время беременности обеспечивается защита не только матери, но и ребенку, так как клетки IgG имеют способность проникновения через плацентарные стенки.

Полезно знать: IgG отвечает не только за моментальную защиту организма, но и формирует иммунную память, которая не позволяет и в дальнейшем проникать вредоносных патогенам в организм. При перенесенных заболеваниях, наподобие краснухи, ветрянки, кори, именно иммуноглобулин группы G отвечает за то, чтобы болезнь была перенесена однократно и не возникало рецидивов.

Что делать, если иммуноглобулин g повышен у ребенка?

Специалисты отмечают, что в первые полгода после рождения у малышей может быть понижен этот показатель. Родителям не стоит паниковать, так как это происходит из-за физиологических особенностей организма и несовершенства иммунной системы, ближе к году ситуация, как правило, нормализуется.

Читайте также:  КТ малого таза или МРТ малого таза – что лучше, какое исследование выбрать, проведения диагностики у мужчин и женщин

Однако, если у ребенка, достигшего 12 месяцев и больше, обнаружили понижение IgG, то речь может идти о:

  • Наличии новообразования в лимфатической системе.
  • Мышечной дистрофии.
  • Сильной потере белков (часто бывает при ожогах, дерматите).
  • Лучевом заболевании.
  • Иммунодефиците.
  • Недостатке витамина В12.
  • Нарушениях функционирования почек или печени.

Какие меры предпринять?

В первую очередь, педиатр должен направить малыша к соответствующему специалисту (после выявления недуга). Только компетентный доктор может назначить лечение, направленное на устранение причины понижения IgG.

Причины повышенного иммуноглобулина

Резкое повышение иммуноглобулина g наблюдается у детей при:

  • Ветряной оспе.
  • Коклюше.
  • Скарлатине.
  • Менингококковой инфекции.
  • Паротите.
  • Пневмонии.
  • Бронхите.
  • Дифтерии.
  • Кори.
  • Аденовирусной инфекции.
  • Ревматизме.
  • Лимфолейкозе.

Что делать родителям?

Консультация у специалиста поможет выявить причину повышения IG. После осмотра, изучения анамнеза врач назначит грамотное лечение. При острых инфекционных и вирусных болезнях маленькому пациенту может потребоваться госпитализация.

Значения нормы

Категория пациентовIg M, г/л
Дети 1-12 месяцев0,11-1,2
1-3 года0,5-1,9
4-5 лет0,4-2
5-7 лет0,5-2,1
7-13 лет0,65-1,55
Женщины0,6-3,7
Мужчины0,5-3,2

С возрастом происходит повышение иммуноглобулина М из-за понижения сопротивляемости организма.

Клеточный иммунитет вынужден компенсировать своими активными действиями нехватки в полноценном функционировании других защитных барьеров.

Подготовка к сдаче анализа

Забор крови для определения значения показателей иммуноглобулина М делается из вены. При подготовке к сдаче анализа необходимо соблюсти все правила, действующие для сдачи любого биохимического анализа крови:

  • перед сдачей анализа нельзя есть в течение 12 часов;
  • пить воду можно;
  • необходимо отказаться перед сдачей анализа от спиртных напитков;
  • уменьшить физические нагрузки и постараться не попадать в стрессовые ситуации. Это все сильно влияет на результаты анализов;
  • если пациент принимает лекарства, содержащие гормоны, то об этом обязательно надо сказать врачу.

Результаты анализов будут готовы через 4 часа.

Процесс сдачи этих анализов проходит следующим образом:

  • для забранной крови используется пробирочка (содержащая гелевое вещество или в которой ничего нет);
  • пациенты, имеющие низкий уровень иммуноглобулинов, должны придерживаться профилактических мер от распространения бактериальной инфекции;
  • необходимо напомнить пациенту, в крови которого обнаружен повышенный уровень иммуноглобулинов, чтобы он сообщил о болях либо болезненных ощущениях в костях. Это связано с тем, что в этом случае в большом количестве злокачественные плазматические клетки могут содержаться в костном мозге. Они будут иметь угнетающее действие на процессы кроветворения и продуцирующие антитела. К пациенту, у которого наблюдаются симптомы почечной недостаточности, спонтанные переломы или гиперкальцемия, необходимо проявить особую внимательность;
  • участок забора крови придавливается ватой, пока не остановиться кровь;
  • если образовался кровоподтёков, надо назначить согревающий компресс;
  • после сдачи анализа крови можно продолжать прием лекарств и соблюдать обычный образ жизни.

Различные классы антител IgG, IgM, IgA

Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, A, M). Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний. Самые распространенные методы диагностики инфекций — это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.

Однако, один из самых распространенных анализов — госпитальный скрининг (анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и С) не дифференцирует тип антител, поскольку наличие антител к вирусам данных инфекций автоматически предполагает хроническое течение заболеваний и является противопоказанием, например, для серьезных хирургических вмешательств. Поэтому важно опровергнуть или подтвердить диагноз.

Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.

Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.

Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.

Интерпретация результатов

Норма:

Возраст

Уровень IgM, г/л

< 12 месяцев

0,4 – 1,0

12 месяцев  – 10 лет

0,8 – 1,5

Женщины > 10 лет

0,7 – 2,8

Мужчины > 10 лет

0,6 – 2,5

Повышение:

1. Острые и хронические гнойные инфекции органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.

2. Внутриутробные инфекции у новорождённых (токсоплазмоз, краснуха, герпетическая инфекция, цитомегаловирусная инфекция).

3. Системные болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, дерматомиозиты).

4. Паразитарные заболевания.

5. Множественная миелома (тип IgМ).

6. Болезни печени (цирроз печени).

7. Муковисцидоз.

8. Бессимптомная моноклональная (IgМ) гаммапатия.

9. Макроглобулинемия Вальденстрема.

10. Появление в крови холодовых агглютининов.

11. Кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Снижение:

1. Агаммаглобулинемия (болезнь Брутона) – врожденная недостаточность гуморального иммунитета.

2. Селективный дефицит IgМ.

3. Новообразования системы крови (лейкоз).

4. СПИД.

5. Приём цитостатиков.

6. Потери белка при ожогах, энтеропатиях.

7. Нефротический синдром, почечная недостаточность.

Где сдать анализ?
Список лабораторий

Карта симптомов

Выберите беспокоящие вас
симптомы, ответьте на вопросы.
Выясните, насколько серьезна
ваша проблема и нужно ли
обращаться к врачу.

Начать диагностику
Поиск болезни

При беременности

Важнейшим является выявление антител к резус-фактору крови, не менее важно знать, имеется ли у беременной женщины иммунитет к краснухе или нет.

Организм резус-отрицательной женщины способен отторгать плод, имеющий резус-белок, воспринимая его, как чужеродный микроорганизм. Конфликт между кровью матери и ребенка развивается при второй и последующих беременностях, когда женский организм уже сенсибилизирован. Обнаружение положительных антител к резус-белку в крови женщины, позволяет вовремя провести необходимые мероприятия по сохранению беременности, предотвращению гибели плода.

Для чего проводится анализ на антитела к краснухе? Это детское инфекционное заболевание опасно не столько для самой беременной женщины, сколько для будущего ребенка. Если в крови не обнаружены ни IgM, ни IgG, значит, иммунитета у женщины нет, и в случае заболевания, плод будет поражен вирусом в 70 – 90 % случаев. При наличии иммунитета у матери, заболевание не представляет угрозу для малыша, даже если мама инфицируется.

Если в анамнезе присутствует несколько случаев самопроизвольных абортов, женщине назначают анализ на антитела к фосфолипидам. Эта патология обусловлена генетической предрасположенностью и аутоиммунными заболеваниями.

Иммуноглобулин g повышен — что это значит?

Если показатели иммуноглобулина группы G выше нормы, то это может сигнализировать о:

  • Обострении хронического заболевания, преобладании воспалительного процесса.
  • Патологиях дыхательной системы, протекающих в острой форме.
  • Нарушениях функционирования желудочно-кишечного тракта.
  • Недугах со стороны печени (выявление аутоиммунного или вирусного гепатита, цирроза).
  • Наличии аутоиммунных болезней, к числу которых относят красную волчанку, ревматизм, дегенеративные повреждения соединительных тканей, воспалительный процесс в соединительной ткани, многократное повреждения клеток нервной системы (множественный склероз)).
  • Саркоидозе, который характеризуется повреждением внутренних органов и их тканей компонентами гранулем.
  • Онкологии: лимфолейкозе, лимфоме, опухоли костного мозга, миеломной болезни.
  • Сильных поражениях органов, которые отвечают за секрецию слизи (муковисцидоз).
  • Нарушениях целостности клеток плазмы (моноклональная гаммапатия).
  • Наличии инфекционного мононуклеоза, который оказывает разрушающее воздействие на печень, лимфатические узлы и селезенку.
  • Нейросифилисе, при котором инфекционный агент попадает в нервные ткани.
  • СПИДе.
  • Преобладании в организме острых гнойных процессов.
  • Наличии выраженной аллергической реакции.

Для нормализации иммуноглобулина g требуется консультация специалиста и лечение выявленного заболевания.

Антитрепонемные IgM

В оценке взаимоотношений организма с T. pallidum помогает и дифференцированное выявление антитрепонемных IgM-антител. Обычно они появляются уже через две недели после заражения и быстро (через несколько месяцев) исчезают на фоне адекватной терапии, ведущей к очищению организма от возбудителя. 
Длительное сохранение IgM-антител позволяет думать, что лечение, несмотря на клиническую ремиссию, микробиологически оказалось неэффективным (возбудитель остался в организме), а положительный результат после серии негативных IgM-тестов говорит о реинфекции. 
Важное значение имеет определение IgM-антител при врожденной инфекции. Так как IgM не проходит через плаценту, выявление антитрепонемных IgM-антител у новорожденного указывает на врожденный сифилис. 
Точно также IgM-антитела не проникают через гемато-энцефалический барьер, и их появление в спинномозговой жидкости говорит о нейросифилисе.

Источники

  • https://KrohaZdorov.ru/zdorove/immunitet/immunoglobulin-m-u-detej-norma-prichiny-povyshenija-i-ponizhenija
  • http://vseproanalizy.ru/immunoglobulinyi-m-ig-m-chto-pokazyivaet-otklonenie-ot-normyi.html
  • https://medportal.org/analyzes/immunoglobuliny-klassa-m-igm.html
  • https://SostavKrovi.ru/analizy/immunologicheskiy/metody-issledovaniya-antitel-v-krovi.html
  • https://www.medmoon.ru/med/immunoglobulin_m_igmnorma_tablica.html
  • https://sosud-ok.ru/krov/analiz/analiz-krovi-igg.html
  • http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/immunologicheskij/immunoglobulin/M.html
  • https://normatela.com/krov/immunoglobulin-g
  • https://yusupovs.com/articles/terapia/immunoglobulin-a-m-g-chto-eto/
  • https://KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/immunoglobulin-g-chto-eto-norma-prichiny-povysheniya-i-ponizheniya
  • https://HerpesDoc.ru/hcmv/tsitomegalovirus-igg-polozhitelnyj-chto-eto-znachit.html
  • https://GerpInfo.com/gerpes/chto-oznachaet-prisutstvie-v-krovi-antitel-tipa-igg-i-igm.html
  • https://MyAnaliz.ru/blood/immunoglobulin-m-norma/
  • https://krov.expert/analiz/obshhij/immunoglobulin-m.html
  • https://Lab4U.ru/articles/znachenie-analizov-na-antitela-igg-igm-iga-v-diagnostike-infektsiy/
  • http://bestvenerolog.ru/medservices/sifilis/antitela-igm-i-igg-pri-sifilise-analiz-na-igm-i-igg.php

голоса
Рейтинг статьи

Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x