Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Стрептококки агалактия

Streptococcus agalactiae привлекают внимание множества медицинских специалистов, поскольку вызывают инфекционные заболевания мочеполовой системы.

При этом зуд, боли, воспалительные процессы, сопровождающиеся гнойными, кровянистыми выделениями, характеризуют целый ряд инфекций, вызванных различными возбудителями.

Streptococcus agalactiae представляют собой бета-гемолитические стрептококки группы B. Эти сферические или овальные микроорганизмы имеют капсулы и образуют своеобразную цепочку, располагаясь попарно.

В условиях лаборатории такие стрептококки, которые являются возбудителями заболеваний, диагностируются без особых проблем.

Этих возбудителей инфекции зачастую выделяют из влагалища у женщин и уретры мужчин, поэтому передаются они большей частью половым путем.

Клиническими проявлениями болезнетворных стрептококков при патологическом обострении инфекции являются жжение уретры мужчин при мочеиспускании, эякуляции, обилие слизи, тянущие боли в области яичников у женщин при занятии сексом, отечность половых губ.

Кроме того, данные возбудители инфекции могут локализоваться внутри горла человека.

Данный вид стрептококка часто составляет микрофлору влагалища беременных женщин. При этом, хотя у самих беременных отсутствуют какие-либо симптомы, возрастает риск возникновения тонзиллита, фарингита, эндометрита, инфекций мочевыводящих путей, послеродового сепсиса.

Инфицированность беременной женщины с большой долей вероятности отразится на ребенке.

При этом опасность инфекционного заражения ребенка во время родов возрастает.

А активированный стрептококк может спровоцировать развитие пневмонии, менингита, неврологические осложнения, сепсис.

Беременность у женщин, инфицированных данным видом стрептококка, вероятнее всего может закончиться преждевременными родами.

READ  Оценка микрофлоры половых органов при помощи мазка из цервикального канала

Таким образом, если стрептококк агалактия выявляется в мазке беременных женщин, то требуется незамедлительное врачебное вмешательство и проведение эффективной комплексной терапии.

Первопричины и способы появления

До трети всех бактерий внутренней среды организма человека составляют стрептококки.

Наибольшее их количество сосредотачивается внутри кишечника, но также они присутствуют на коже, половых органах, внутри ротовой полости и на слизистой оболочке дыхательных путей.

При ослаблении иммунитета появление стрептококков группы B внутри организма – это явный повод для развития инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.

Например, стрептококковый тонзиллит, фарингит, инфекции мочеполовой системы, эндометрит, сепсис возникает на фоне патогенной среды, благоприятной для развития заболевания.

Видео:

Причины попадания стрептококков в организм человека могут быть внутренними и внешними.

При ежедневном приеме пищи через грязные руки на фоне плохих санитарно-гигиенических условий стрептококки чаще всего проникают в ротовую полость и желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, инфекция может передаваться воздушно-капельным, бытовым, половым путем, а также от зараженной матери к ребенку через плаценту.

Причины самозаражения кроются в нескольких ключевых факторах: инфекционных заболеваниях внутри полости рта, хирургическом удалении миндалин, самостоятельном выдавливании гнойных фурункулов, стоматологических операционных процедурах, хроническом бронхите.

Если стрептококковая инфекция локализуется в дыхательных путях, то это представляет особую опасность для общего состояния организма.

Такие заболевания, как бронхит, пневмония, отит, менингит, гнойная ангина, скарлатина и абсцесс мягких тканей могут быть легко спровоцированными стрептококком под названием агалактия.

Видео:

При начале инфекции воспалительные процессы заболевания развиваются очень быстро, поражая близлежащие ткани.

READ  Определение состояния женской половой сферы по мазку на флору

Половые органы мужчин стрептококки агалактия инфицируются несколькими способами:

• гематогенным путем из инфицированной носоглотки;
• посредством мочи из пораженных почек;
• при дисбактериозе из кишечника через его стенки;
• половым путем при оральном или анальном сексе.

Если мужчина имеет в качестве полового партнера женщину, которая заражена данным видом стрептококка, то инфекция поражает его мочеиспускательный канал.

А самозаражение женщин происходит бактериями из заднего прохода, которые попадают во влагалище разными способами.

Женщины, ведущие активную половую жизнь, имеют большую вероятность скрытого заражения стрептококками данной группы.

Характерным для инфекции Streptococcus agalactiae у мужчин и женщин есть отсутствие четко выраженных симптомов.

Воспаления влагалища и мочеиспускательного канала женщин происходит достаточно редко. С другой стороны, обычным явлением можно считать цистит, особенно у беременных женщин.

Такие проявления опасны для протекания беременности, родов и здоровья будущего ребенка.

Инфекция у новорожденных детей проявляется на третьи сутки их жизни в виде пневмонии, а на более поздних стадиях заболевания – менингита.

Лечение стафилококка во влагалище

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие стафилококка во влагалище, женщине необходимо будет сдать мазок на бактериальный посев. Когда диагноз подтверждается, врачом назначается лечение. Оно направлено на устранение патогенной флоры, на её восстановление, а также на коррекцию и поддержание иммунных сил организма.

Поэтому врачами практикуется следующая терапевтическая схема:

• Прием антибактериальных средств в таблетированной форме. Наибольшей популярностью пользуются препараты пенициллинового ряда, среди которых Ампициллин, а также комбинированные средства, например, Амоксиклав, Флемоклав и другие. Выбор конкретного наименования лекарства будет зависеть от проведенного бактериального посева и чувствительности бактерии к определенному препарату.

• Местное лечение с использованием антибактериальных свечей, таких как: Залаин (с действующим веществом сертиконазолом), Ливарол (с действующим веществом – кетоконазол). Нередко назначаются вагинальные таблетки, среди которых наибольшей популярностью пользуются имидил, клотримазол, антифунгол 500 и пр.

• Местное лечение с использованием антисептических препаратов, используемых для спринцевания. Это может быть Мирамистин, раствор перманганата калия, перекиси водорода.

• Восстановление нормальной микрофлоры влагалища, для чего используются вагинальные таблетки – Вагилак, Гинофлор, Экофемин.

• Лечение сопутствующего заболевания, если таковое имеется с помощью этиотропных средств.

• Прием витаминных и минеральных комплексов.

• Использование антигистаминных средств.

В качестве дополнительных рекомендаций врачи советуют женщине воздержаться от половой жизни на время лечения. Если имеется постоянный половой партнер, то ему также необходимо пройти исследование и, при необходимости, терапию. 

Кроме того, женщине следует придерживаться щадящей диеты с исключением острой, жареной и жирной пищи.

Варианты течения

В целом можно выделить целых три варианта исхода, которые обозначат заселение золотистым стафилококком слизистой влагалища. При этом не каждый из них может сопровождаться яркой и характерной клиникой:

• Достаточно редко наблюдается абсолютно бессимптомное носительство микроорганизма, которое выявляется только по результатам бактериологического исследования мазков.
• Чаще возникает первично острая форма внедрения микроба. При этом достаточно бурно и быстро развиваются проявления неспецифического кольпита – воспаления слизистой оболочки наружных половых органов.
• И самым частым вариантом течения является хроническая форма – она может первичной и вторичной. Разделение по этому принципу зависит от того, проявилось ли внедрение микроорганизма клинически.

Хотя в первом и последнем случае у женщины совсем может не быть жалоб, профилактическое лечение всё же проводится. Оно необходимо для предотвращения возможных неблагоприятных последствий носительства.

Латентное

К относительно скрытым вариантам существования золотистого стафилококка во влагалище можно отнести его носительство и первично хроническое течение. Их особенностью является практически полное отсутствие клинических проявлений. Точнее, симптомы есть, но женщиной они не всегда расцениваются, как значимые:

• Чаще всего при дополнительном расспросе выясняется, что всё же существует периодический дискомфорт во влагалище. Причём его появление или усиление обычно можно связать с гигиеническими процедурами, половым актом или перенесённой общей инфекцией.
• Эквивалентом этого симптома может быть чувство зуда или жжения в области половых органов.
• Также обращает внимание на себя изменение характера или количества выделений. Они могут стать скудными, приобрести специфический запах или немного другую окраску.

Нередко эквивалентом носительства стафилококка становятся не осложнённые инфекции мочевыводящих путей. Поэтому хронический уретрит или цистит нередко является уже вторичным заболеванием, развившимся на фоне имеющегося скрытого дисбактериоза.

Явное

При остром или вторично хроническом течении заболевания женщины гораздо чаще обращаются к врачу. Это обусловлено развитием выраженных проявлений, которые значительно ухудшают самочувствие. Течение первичной острой и обострения хронической формы обычно не имеет особых отличий:

• Ведущими симптомами всегда становятся признаки, отражающие местное раздражение тканей при воспалительном процессе. Субъективно при этом женщина будет ощущать постоянный зуд и жжение во влагалище и области промежности.
• Характерно усиление неприятных ощущений во время полового акта – диспареуния.
• Также обращает на себя внимание появление отёчности и покраснения в области половых органов. На ощупь определяется, что их температура и чувствительность значительно повышена.
• Через некоторое время после начала заболевания появляются выделения из влагалища. Сначала они имеют мутную окраску и жидкую консистенцию, а затем становятся более густыми, желтоватыми или зеленоватыми, могут содержать прожилки крови.

Чаще всего переход острой формы заболевания в хроническую обусловлен самостоятельными попытками лечения. При этом явные симптомы устраняются, а причина их возникновения – нет.

Симптомы присутствия бактерии в организме

Ярко выраженные симптомы наличия стрептококка агалактия отсутствуют, поскольку инфекция не приводит к развитию воспалительных процессов во влагалище. Значительное превышение нормы концентрации бактерии в организме выявляют во время плановых осмотров.

Однако при значительном росте количества бактерии в организме женщины возникает ряд негативных симптомов:

• жжение и зуд в области влагалища;
• развитие воспалительных процессов;
• тянущая боль в области яичников при интимной близости;
• отёчность половых губ;
• наличие выделений, чаще всего имеющих жёлтый оттенок.

 У мужчин обострение инфекции характеризуется болезненным мочеиспусканием и жжением уретры, наличием слизистых выделений. 

Отёк половых губ – один из признаков деятельности вредных бактерий

Группы риска

Как показывает практика процент инфицирования вырастает при:

• переохлаждении организма;
• если у женщины нерегулярный менструальный цикл;
• если женщина использует часто спринцевание половых органов;
• нарушение обмена веществ;
• нарушение питания;
• хронические заболевания, которые снижают иммунитет, например, бронхит;
• эндокринные заболевания;
• гормональные заболевания;
• дерматит;
• длительный приём антибиотиков.

Лечение стафилококка в период беременности

Необходимо помнить, что в период беременности запрещается принимать антибиотики. По этой причине вылечить нос и горло намного проще, чем мочевыводящие пути.

Прием антибактериальных средств во время беременности допустим только в редких случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В основном применяют препараты без побочных проявлений, к которым относится бактериофаг (вирус, уничтожающий патогенные бактерии). Исследования подтвердили, что стафилококковый бактеориофаг абсолютно безопасен при использовании во время беременности.

Поздние признаки

Поздние признаки развиваются по достижению 1 недели и до 3 месяцев. Заражение происходит 2 способами: в процессе родов или в результате заражения от медицинского персонала. Острая форма инфекции – менингит новорожденных.

В 50% случаев врачами-педиатрами у детей диагностируются неврологические патологии (легкая форма задержки речи, слепота, эпилепсия). Также может протекать в форме гнойного артрита, остеомиелита.

Для устранения стрептококковой инфекции данной группы назначают бензилпенициллин. При развитие стрептококкового сепсиса педиатром назначается ампициллин и гентамицин. Подобное лечение проводят до получения результата посева.

Стрептококковый сепсис лечат на протяжении 10 суток; менингит – 2 недели. Менее продолжительный курс приведет к рецидивам.

Страдают формами заболеваний, вызванных кокками группы В, новорожденные из группы риска (недоношенные, рожденные при ранее срока ПДР). Путь заражения – родовые пути. Если у беременной девушки обнаруживают в мазке стрептококк — проводят срочное лечение, с целью избежать осложнений у плода.

В период родоразрешения гинекологи рекомендуют провести профилактику антибиотиками женщинам, которые являются пассивными носителями бактерии. Также подобные рекомендации относятся к беременным, у которых дети в предыдущих родах осложнения от стрептококковой инфекции в период новорожденности.

Существует рациональный способ профилактики болезни посредством иммунизации вакциной от бактерий группы В. Сегодня вакцина находится в стадии разработки. Суть ее – обеспечение пассивного иммунитета плоду в процессе проникновения антител через плацентарный барьер.

Как диагностируется носительство стрептококка агалактия и симптомы заболевания

Когда женщина просто носитель бактерии со здоровой, палочковой микрофлорой влагалища и не высокими лейкоцитами, никаких признаков инфекции у нее нет. Если же количество стрептококка group b растет, то появляются следующие симптомы:

• зуд и жжение в области половых губ и влагалища;
• необычные выделения, чаще желтые.

Если женщина в период появления данной симптоматики сдает мазок на флору, то в нем определяется множество кокков и увеличенное число лейкоцитов. Тогда врач сразу назначает лечение либо направляет анализ женщины на бакпосев для диагностики конкретного возбудителя заболевания и определения его чувствительности к тому или иному антибактериальному средству.

В норме streptococcus agalactiae либо отсутствует в микрофлоре влагалища и цервикального канала, либо находится там в небольшом количестве — 10 в 3 или 10 в 4 степени. Если же его наличие подсчитано как 10 в 5, 6, 7 степени и более — требуется лечение.

Лечение и его основные приемы

Как лечить стрептококк агалактию зависит от состояния женщины. Если она не планирует детей, нет симптомов заболевания, то достаточно провести небольшое местное лечение.

Для тех, кто планирует зачатие, лечение проводят только после появления симптомов.

Для беременной женщины, если определили стрептококк задолго до родов, но ярких симптомов нет, нужно наблюдать за ее состоянием, а в сроке 35 недель провести повторное исследование.

Инфекция может быть выделена и у кормящей матери. В таком случае назначают местное лечение до полного исчезновения признаков. Терапия антибиотиками для приема внутрь не проводится, т.к. они способны проникать в грудное молоко.

Лечение стрептококка агалактия в гинекологии проводят с помощью антибиотиков пенициллинового ряда. Необходимость терапии есть при выявлении 10 в 5 степени КОЕ/мл.

Рост и размножение бактерий подавляют следующие препараты:

• пенициллины;
• цефалоспорины;
• макролиды.

Это наиболее эффективное лечение. Препараты используют для приема внутрь.

Беременным даже при титре 10 в 6 степени на раннем сроке до 12 недель лечение не назначают. Это связано с особенностями формирования плаценты. После 12 недель можно проводить терапию с помощью препаратов для приема внутрь.

Важно при инфекции уретры и диагностированном цистите правильно подобрать беременной лечение – антибиотики некоторых групп запрещены для приема в связи с высоким риском перинатальной смерти.

Как восстановиться после инсульта быстро в домашних…

<хедер class="entry-хедер">
Болезни и лечение

Возможные осложнения

Размножение условно-патогенных бактерий приводит к выделению токсических веществ, которые с током крови разносятся во все системы и органы.

Они воздействуют на защитные способности организма, вызывая аутоиммунные заболевания:

• Стрептолизин. Нарушает целостность клеток сердца, крови;
• Некротоксин и летальный токсин. Провоцируют омертвление тканей;
• Лейкоцидин. Меняет структуру клеток иммунной системы;
• Комплекс ферментов (гиалуронидаза, протеиназа, амилаза, стептокиназа). Облегчает внедрение микроорганизмов в окружающие ткани.

У беременных, имеющих высокий титр концентрации стрептококков агалактия в мазке или моче, при отсутствии своевременной терапии могут возникнуть серьезные осложнения.

Чаще всего развивается:

• гнойный отит;
• хориоамнионит;
• аллергические заболевания;
• эндокардит;
• патологии сердца и сосудов;
• инфекционные поражения мочевыделительных путей.

У грудного ребенка заражение стрептококком агалактия может вызвать не менее тяжелые последствия.

Возможно:

• инфекционное поражение сердечной мышцы;
• воспаление легких;
• сепсис;
• менингит;
• неврологические расстройства.

  Чистка лимфы солодкой голой и Энтеросгелем

Летальный исход отмечается более чем в половине случаев заражения новорожденных.

Стрептококк в мазке у женщин: причины  и последствия

В определенных количествах стрептококки являются частью обычной влагалищной микрофлоры. В норме во влагалище обнаруживается до 100 разновидностей микроорганизмов, но подавляющее большинство из них (около 95 %) – это палочки Доделяйна. А вот остальные 3-5 % – это всевозможные кокки. Если в мазке обнаружено небольшое количество стрептококка, это обычное явление и ничем не грозит женщине, не вынашивающей ребенка.

Главные причины, по которым возникает кокковая инфекция:

• прием антибиотиков. Это нарушает микрофлору влагалища и способствует тому, что кокки начинают преобладать над остальными полезными бактериями;
• гормональные перестройки, которые имеют место при беременности, лактации, лечении соответствующими препаратами;
• ослабление иммунитета, чему способствует стресс, инфекционные заболевания, грипп, физические перегрузки;
• регулярное спринцевание. Некоторые женщины так увлечены идеей «стерильности» влагалища, что постоянно прибегают к процедуре спринцевания, рассчитывая, что это убережет их от любой инфекции. В результате гибнут лактобациллы, а кокки, напротив, получают все условия для активного размножения;
• незащищенные половые акты.

Если стрептококка в мазке мало, это совершенно нормально. Если количество резко возрастает вследствие их активного размножения, то они нарушат нормальный баланс микрофлоры и вызовут воспалительный процесс. На что могут указывать стрептококки в мазке у женщин? Их обнаружение в большом количестве свидетельствует о следующих процессах:

• дисбактериозе влагалища;
• инфекциях, которые передаются половым путем.

Лечебные мероприятия

Антибактериальная терапия инфекционной болезни – это норма, так как стрептококки устойчивы и сложно поддаются лечению. Препарат побирается после проведенного анализа, которым определяется реакция бактерии на те или иные средства. Лечение могут назначать разные специалисты: педиатр, терапевт, гинеколог, хирург и другие врачи. Все зависит от формы проявления инфекции.

При обнаружении первичных форм стрептококка чаще всего назначается прием антибактериальных средств пенициллинового ряда. Если пятидневный курс не привел к выздоровлению, то это признак подбора неправильного препарата, тогда антибиотик отменяют. Используют Эритромицин, Сумамед, Азитромицин, Цифран и так далее. Препараты тетрациклинового ряда не являются эффективными при лечении стрептококка.

Дополнительно применяются методы лечения, направленные на устранение симптомов, которые зависят от клинического проявления болезни.

При вторичном распространении инфекции проведение длительных курсов приема антибактериальных препаратов – это норма. Здесь применяют средства с пролонгированным действием. По необходимости дополняют терапию иммуномодулирующими средствами.

Токсический шок

Столь тяжелая интоксикация организма встречается относительно редко, однако забывать о ней не стоит, так как использование тампонов с каждым годом становится все более частым способом поддержания гигиены во время менструаций. Если тампоны менять реже, чем нужно, то происходит скопление и размножение болезнетворного стафилококка, который активно продуцирует токсин, всасывающийся в кровь, из-за чего возникает тяжелейшая интоксикация.

Клиническая картина шока включает следующие симптомы:

• Высокая температура (свыше 40 градусов);
• Появление сыпи и шелушения кожных покровов;
• Резкое и значительное снижение АД;
• Тошнота с последующей рвотой;
• Сильная головная боль;
• Нитевидный пульс, который практически не прощупывается;
• Тахикардия или брадикардия в зависимости от степени интоксикации;
• Проблемы в работе почек (вплоть до развития острой почечной недостаточности).

Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства и неотложных мероприятий.

Первое, что следует предпринять при диагностировании такого шока – достать тампон из влагалища и затем дожидаться скорую помощь.

Помимо использования тампонов очень редко, но все же шок может развиться в послеродовом периоде, когда женщина ослаблена и отмечается чрезмерное развитие стафилококка. Развитию данного состояния также способствуют травматические повреждения половых органов, в частности аборты, проведенные вне медицинских условий, без соблюдения правил асептики.

Пути заражения

Главный путь распространения золотистого стафилококка – воздушно-капельный. Бактерии постоянно присутствуют в носоглотке у огромного количества людей, и при общении с инфицированным человеком часть бактерий обязательно передается его собеседнику.

Также бактерия в огромных количествах присутствует на всех поверхностях в местах общественного пользования. Стоит только к ним прикоснуться, и микроб переходит на кожу рук. Далее, если человек следит за гигиеной, то при мытье рук он избавится от основного количества непрошенных гостей, а остальных добьет иммунная система.

Если же руки недостаточно чистые, и женщина выполняет гигиенические процедуры, то стафилококк может перейти с кожи рук на слизистые оболочки половых органов и закрепиться на них, если иммунитет недостаточно сильный.

Еще один распространенный путь самозаражения выглядит следующим образом. Огромное количество людей имеют S. aureus в кишечнике. Если гигиена после акта дефекации выполняется неправильно или недостаточно тщательно, то бактерия легко может добраться до половых органов и колонизовать влагалище.

Огромную проблему для женщин представляет заражение S. aureus во время медицинских манипуляций и даже профилактической диспансеризации. Если гинекологический осмотр проводился с использованием нестерильного инструмента, то произойдет инфицирование. Если в роддоме перед родами или после них женщине ставили нестерильный мочевой катетер, то инфекция неизбежна. В большинстве случаев стафилококк никак себя не проявляет, но терпеливо ждет, когда иммунная система ослабеет, и тогда уже он не упустит своего шанса на бурное размножение.

Толчком к стафилококковой агрессии может послужить:

• переохлаждение;
• переутомление;
• хронические заболевания;
• длительное лечение антибиотиками;
• гормональная перестройка накануне климакса;
• травмы влагалища;
• прием препаратов, подавляющих иммунитет при трансплантации органов;
• использование некачественных тампонов, прокладок и других средств интимной женской гигиены.

Стрептококковая инфекция у беременных

Норма стрептококков во влагалище находится в пределах 104 КОЕ/мл. Среди многочисленной микрофлоры выделяются стрептококки трех основных групп: серологической группы B, D и зеленящие стрептококки.

Незначительные количества данных бактерий составляют часть здоровой микрофлоры влагалища среднестатистической женщины.

Из-за ослабления иммунитета во время беременности опасность развития стрептококковых инфекционных заболеваний, вызванных возросшим количеством стрептококков, значительно возрастает.

Для уменьшения риска развития инфекционного заболевания каждая девушка должна придерживаться определенных правил:

• не носить облегающего синтетического белья;
• тщательно соблюдать интимную гигиену;
• использовать только стерильные предметы для интимных гигиенических процедур;
• не вступать в половые контакты без соответствующих защитных мер.

Если стрептококк развивается одновременно с другими бактериями, например, золотистым стафилококком, то возникает повышенный риск заражения инфекционными заболеваниями.

При таком развитии инфекции у беременных могут возникнуть осложнения в виде тяжелых заболеваний мочеполовой системы, патологий сердца и сосудов, тяжелых аллергических реакций, гнойного отита, общего заражения крови.

READ  О бациллярной флоре в мазке – что это такое?

В то же время будущий младенец подвергается большой опасности аллергических расстройств, неврологических заболеваний.

Кроме того, будущий ребенок подвержен опасности инфицирования материнскими болезнями, вызванными стрептококком.

Зачастую при беременности проявляется стрептококк агалактия. Этот «женский» стрептококк может спровоцировать рождение недоношенного ребенка, и даже его смерть.

Такие инфекционные заболевания возникают на последних стадиях беременности, хотя их носительство проходит бессимптомно.

При патологических обострениях данный микроорганизм может вызвать инфекции уретрального канала, бактериальные заражения влагалища, эндометрит, тонзиллит, фарингит, послеродовой сепсис.

В случае преждевременных родов вероятность заражения младенца повышается практически на 100 %.

Из-за сниженного иммунитета в период беременности женщины риск развития любого стрептококкового заболевания значительно повышается.

Правильный спокойный образ жизни на протяжении таких периодов наряду с соблюдением санитарно-гигиенических норм будет эффективной профилактикой инфекционных заболеваний.

Современная медицина может эффективно выявлять разные виды стрептококков внутри женского организма. Для этого используется широкий арсенал диагностических методов.

Клиническое исследование мазков производится примерно на протяжении 3-5 дней. Обнаруженный стрептококк в анализах слизистой влагалища зачастую свидетельствует о воспалительных процессах внутри шейки матки и мочеиспускательного канала.

Если его находят в анализах мочи, то можно подозревать нефрит и уретрит. Появление данных микроорганизмов в мазках гортани и слизистой носа свидетельствует о гайморите, синусите, фарингите, ларингите, ангине.

В случае затруднений выявления точной причины патологических отклонений назначается дифференциальная диагностика.

Видео:

Норма достигается с помощью эффективного лечения, которое включает применение антибиотиков, уничтожающих патогенные формы стрептококков.

Насколько эффективны народные средства?

Однако необходимость обязательной антибактериальной терапии не говорит о неэффективности народных средств. Они, обладая веществами, губительными для стафилококков, способствуют угнетению бактерий, выводу из организма выработанных ими токсинов и укреплению иммунитета. Поэтому дополнительное лечение средствами народной медицины внесет свой весомый вклад в общую терапию. Полезно применение таких процедур:

• заваривать и пить сборы из трав, обладающих противовоспалительным действием (малина, черника, шалфей, черная смородина, череда и др.) и способствующих выработке естественных гормонов (липа, подсолнечник, бузина и пр.);
• хорошо помогает настойка календулы, эвкалипта и подорожника (для перорального приема);
• ежедневно пить отвар из лопуха и эхинацеи;
• пить перед едой раствор мумие (до 50 г за раз);
• принимать горячие ванны с лопухом и добавлением уксуса.

Народное лечение является безвредным и полезным, но не всегда эффективным, поэтому консультация опытного доктора лишней не будет.

Пути проникновения кокков

Попадая в женский организм извне, кокковая инфекция пополняет уже имеющуюся и при снижении иммунитета переходит в стадию патогенной. Медициной зафиксированы следующие «маршруты» заражения:

• фекально-оральный;
• воздушно-пылевой;
• контактно-бытовой;
• воздушно-капельный.

Фекально-оральный (алиментарный) способ заражения – это когда стафилококк попадает в организм через ротовую полость при несоблюдении правил личной гигиены, употреблении грязной пищи либо немытыми руками, при развитии инфекционного заболевания (гепатита, ботулизма). Воздушно-пылевой – в случае заглатывания ртом уличной пыли, вдыхания пыльцы растений или частиц шерсти животных, когда происходит инфицирование влагалища вирусами, грибками, бактериями.

Контактно-бытовым путем можно заразиться стафилококком при несоблюдении правил личной гигиены, отсутствии смены постельного белья, ношении неудобных синтетических стрингов, трусов, повышающих риск травмирования кожи у влагалища.

Воздушно-капельным способом легче заразиться в период эпидемии гриппа или ОРВИ, когда риск заражения инфекционными (в частности, стафилококковыми) заболеваниями повышается в несколько раз.

Возможна передача стафилококка при использовании нестерильных инструментов гинекологом в момент осмотра. Заражение стафилококком может произойти в момент незащищенного полового акта, при несоблюдении правил интимной гигиены, когда стафилококк проникает в слизистую оболочку влагалища, размножается и приводит к разного рода заболеваниям.

Кроме того, причины обнаружения стафилококка в мазке могут быть следствием:

• дисбактериоза;
• гормонального сбоя;
• травмирования слизистой влагалища;
• ослабленного иммунитета;
• хронических болезней, венерических заболеваний;
• инфекционно-воспалительного процесса в половой сфере;
• длительного приема некоторых лекарств;
• ношения синтетического нижнего белья.

Многие девушки и даже женщины неправильно проводят подмывания (от ануса к переду) или не делают этого вовсе, что также может послужить толчком к активному размножению и обсеменению полости влагалища стафилококком.

Эпидемиология

В природе Streptococcus agalactiae широко распространены. В организме человека они колонизирует слизистую кишечника, носа, глотки, органов выделительной и половой систем. От 15 до 40 % женщин репродуктивного возраста являются бактерионосителями.

Существует три варианта пребывания стрептококка во влагалище:

• Безвредное существование бактерий в организме,
• Бактериальный вагиноз,
• патологический процесс.

Если бактерий в мазке из цервикального канала мало, а лактобактерий много, говорят о первом варианте. Когда количество стрептококков превышает количество молочнокислых бактерий, а число лейкоцитов в поле зрения находится в пределах 50, это признак дисбиоза влагалища. Если лейкоцитов гораздо больше, значит, имеет место воспалительный процесс, протекающий в форме цервицита, кольпита, эндометрита.

Пути распространения инфекции:

1. Контактный — через общие бытовые предметы, при поцелуе, объятии,
2. Самозаражение – микробы из анальной зоны могут проникать во влагалище,
3. Вертикальный — заражение плода во время беременности или новорожденного в родах,
4. Половой — во время коитуса без презерватива,
5. Воздушно-капельный — при чихании, кашле, близком общении с больным человеком,
6. Пищевой — при употреблении обсемененных продуктов питания,
7. Гематогенный занос инфекции из первичных очагов – почек или носоглотки.

Новорожденные инфицируются в первые часы и сутки после рождения. Это может случиться и раньше: в пре- и интранатальном периоде.

Для Streptococcus agalactiae характерна осенне-зимняя сезонность. Эти микроорганизмы активизируются в тот момент, когда организм ослаблен вирусами. На фоне ОРВИ чаще всего развивается вторичная бактериальная инфекция.

Факторы, способствующие активации стрептококка и его размножению:

• Гормональный сбой,
• Иммунодефицит,
• Тяжелые соматические заболевания,
• Частое использование лубрикантов,
• Ношение нижнего белья из синтетических материалов,
• Эндокринопатии,
• Вирусные инфекции,
• Дисбиоз кишечника,
• Неправильное подмывании наружных половых органов,
• Редкая смена нижнего белья,
• Использование некачественных гигиенических средств,
• Половой акт без презерватива,
• Стрессы,
• Переохлаждения,
• Состояния после хирургических вмешательств,
• Длительная и бесконтрольная антибиотикотерапия,
• Лечение цитостатиками или гормонами,
• Физическое перенапряжение,
• Сложная экологическая обстановка.

В мужской организм бактерии попадают при незащищенном половом контакте с женщиной-бактерионосителем или в результате дисбиоза кишечника. Инфицирование происходит во время занятий нетрадиционными видами секса. Мужчина-носитель инфекции сам не болеет, но заражает своих партнерш.

При беременности изменяется гормональный фон, что выражается в повышенной секреции прогестерона, угнетающего локальную иммунную защиту. Подобные процессы позволяют сохранить беременность. При этом повышается риск развития инфекционных патологий и обострения хронических заболеваний органов репродуктивной системы.

Черные точки перед глазами — что это такое? Причины…

<хедер class="entry-хедер">
Болезни и лечение

Виды препаратов для беременных: таблетки, мази, свечи

Существует несколько видов и способов лечения стрептококка при беременности.

Местное лечение

Подразумевается применение вагинальных свечей и таблеток. Непосредственно перед родоразрешением проводят санацию влагалища с целью минимизации риском возможного заражения ребенка. Подобный способ позволяет сократить инфицирование до нескольких процентов.

В ситуации значительного отклонения количества стрептококка, а также не применение мер по очищению влагалища – назначают антибиотики непосредственно в момент родов.

Разрешенные лекарственные средства:

• Флуомизин–это вагинальные таблетки используемые для устранения бактериального вагиноза. Медикамент вводят перед сном в половой орган на протяжении 6 дней. Противопоказаниями являются аллергические реакции, нарушение слизистой влагалища, а также запрещен для использования несовершеннолетними.
• Тержинан применяют в качестве медикаментозного средства для борьбы с инфекциями бактериального и грибкового классов. Обладает противовоспалительным действием, снижает отечность слизистой влагалища. Возможно использовать начиная со 2 триместра, а в период лактации – после консультации с врачом. Продолжительность курса – 10 дней.

• Гексикон. Свечи обладают противомикробным и антисептическим действием. Используют при вагинозах и кольпите при беременности и во время кормления грудью. Способ применения – 1-2 раза в сутки в течение от 5-10 дней вводить свечи во влагалище.

Лекарства для системного применения: названия, инструкция

Стрептококк в мазке у женщин при беременности активно лечат при помощи антибиотиков. Назначаются они только врачом – инфекционистом при наличии истории болезни и ведения беременности и результатов тестов. Неверный прием препаратов может создать устойчивость к лекарствам и дисбаланс в микрофлоре кишечника.

До 12 недель беременности антибиотики при лечении стрептококковой инфекции не применяют в связи с формированием плацентарного барьера. Лекарственные препараты пенициллинового ряда назначают со 2 триместра.

Антибиотики обязательно прописывают при выявлении бактерии в моче.

Виды лекарственных средств:

• Ампициллин. Используется как эффективное средство для устранения стрептококка у беременной девушки. Дозировка определяется тяжестью течения заболевания, назначается врачом. Побочные эффекты – аллергия, отечность. В период кормления решается вопрос о прекращении грудного вскармливания.
• Бензилпенициллин. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Оказывает бактериальное воздействие. После инъекции быстро проникает в кровь. Уровень дозировки назначается врачом индивидуально. Возможно применение при беременности. Во время лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
• Нитрофурантоин – является лекарством, которое оказывает бактерицидное и антибактериальное действие на очаг инфекции в организме. При применении во время беременности проникает через плаценту и не оказывает пагубное воздействие на плод. Не запрещено при использовании во время вынашивания ребенка. Пациентам назначается до 150 мг средства. Частота приема – 3-4 раза в день. Курс лечения — от 5 до 7 дней. При передозировке возможна тошнора и рвота, усиливаются побочные эффекты. Отпускается по рецепту врача.
• 
• Макропен. Режим дозирования индивидуальный. Максимальная норма в сутки – 1,6 гр. При применении в период кормления грудью необходимо прекратить лактацию.
• Фортум проникает через плаценту к плоду. Применение данного препарата  должно быть скорректировано и назначаться лишь в случае, когда польза для плода превышает риск летального исхода.

Антибиотики оказывают воздействие не только на очаг инфекции, но и на функционирование печени и ЖКТ. На 5 день после начала приема лекарств необходимо начать прием пробиотиков.

Диагностика

Для гинеколога подтверждение диагноза неспецифического вагинита обычно не вызывает затруднений. Для этого достаточно всего двух критериев – объективных и лабораторных признаков:

• На первом этапе проводится внешнее обследование, направленное на выявление характерных воспалительных изменений. При первично остром варианте и обострении хронической формы достаточно простого осмотра влагалища в зеркалах, позволяющего увидеть характерные признаки. Если же имеются сомнения – то на помощь приходит простая кольпоскопия.
• Вторым этапом является верификация возбудителя инфекции – для этого производится взятие мазков из влагалища, уретры и цервикального канала. Их микроскопическое и бактериологическое исследование позволяет с точностью определить, какой микроорганизм вызвал воспалительные изменения.

О:  Анализ на гистологию в гинекологии и что это такое

Золотистый стафилококк во влагалище достаточно редко обнаруживается «в одиночестве» – для него характерно образование ассоциаций с другими микробами. Чаще всего он действует в комплексе с бактериями кишечной группы.

Для подтверждения наличия в организме болезнетворных микробов нужно пройти диагностику. В большинстве случаев она включает в себя гинекологический мазок, обследование ЛОР-органов и сбор мочи.

Гинекологический мазок

Данная процедура представляет собой забор слизистых выделений в процессе гинекологического осмотра. Бактериологическое исследование образца определяет отсутствие или наличие патогенных микроорганизмов.

Если в мазке у беременных выявляется стафилококк, то это еще не считается патологией. Но когда содержание данной бактерии превышает 1% от общего числа присутствующих микроорганизмов, это тревожный знак.

При бакпосеве мочи обычно выявляют сапрофитный стафилококк. Однако данная бактерия вряд ли вызовет воспалительный процесс в организме, если находится в пределах нормы и составляет не больше 103 единиц. Превышение нормы говорит о том, что необходимо пройти лечебный курс.

Обследование ЛОР-органов

Нос и горло зачастую являются «входными воротами» для любой респираторной инфекции. Если в них обнаруживается стафилококк, то не стоит расстраиваться. Часто в носу и горле выявляются малоопасные виды данного микроба, которые не отличаются агрессивным размножением.

Определение золотистого стафилококка во влагалище происходит путем взятия мазка с последующим бактериальным посевом материала. Исследование относится к микробиологическим и проводится с использованием специальных питательных сред. При взятии мазка из влагалища лаборант высеивает все возможные виды бактерий и оценивает не только обнаруженные виды, но и их количество, а также соотношение друг с другом.

При выявлении каких-либо патогенных изменений проводится тест на чувствительность к антибактериальным препаратам для помощи в выборе дальнейшего лечения. Тест проводится и тем из штаммов, от которого следует избавиться. Если таких видов несколько, то учитываются все.

Из преимуществ выявления стафилококка таким способом можно отметить следующие:

1. Отсутствие ложных результатов (при правильном заборе материала);
2. Совмещение диагностики и частичного определения тактики лечения.

Клиника

Инфекция, вызванная данным микроорганизмом, у лиц репродуктивного возраста обычно протекает бессимптомно. Клинические признаки воспаления органов мочевыделительной и репродуктивной систем вполне узнаваемы.

Streptococcus agalactiae способен вызвать воспаление мочевого пузыря, уретры, легких, эндокарда, суставов, мозговых оболочек.

1. Цистит проявляется режущей болью при мочеиспускании, отсутствием удовлетворения от его опорожнения, императивными позывами, появлением мутной мочи с хлопьями. Острая форма патологии сопровождается интоксикацией, слабостью, цефалгией, резкой потерей работоспособности.
2. Симптомами уретрита у мужчин являются: боль при мочеиспускании, неприятные ощущения, чувство жжения в уретре, усиливающиеся после эякуляции, обильное слизисто-гнойное отделяемое, гиперемия устья и отек губок уретры по утрам.
3. Бактериальный вагиноз, обусловленный увеличением во влагалище стрептококка, проявляется жжением и зудом в промежности, ноющей болью внизу живота, болезненностью при половом сношении, отеком половых губ, обилием желтоватой слизи.

У женщины инфекция часто протекает скрыто, бессимптомно. Стрептококки очень опасны для появившихся на свет малышей. Если произошло заражение внутри утробы матери, ребенок рождается с лихорадкой, гематомами, выделением крови изо рта, тяжелым дыханием. При инфицировании плода развивается сепсис, воспаление легких, мозговых оболочек, сердечной мышцы. Больные дети погибают практически сразу после рождения.

Причиной антенатальной гибели плода также может стать Streptococcus agalactiae. Патологоанатомы на вскрытии обнаруживают признаки гипоксии, увеличенное кровенаполнение органов, петехиальные геморрагии на эпикарде, отечность мозга, размягчение и разжижение тканей. На плодных оболочках определяется очаговая лейкоцитарная инфильтрация.