Шприц-ручка для инсулина: как пользоваться – алгоритм укола, иглы, цены

Общее устройство

Шприц ручка – это специальное устройство для подкожного введения различных лекарств, чаще применяется для инсулина. Изобретение принадлежит компании НовоНордиск, выпустившей их в продажу их в начале 80-х. Благодаря своей схожести с авторучкой, аппарат для инъекций получил аналогичное название. Сегодня на фармакологическом рынке имеется большой выбор моделей от разных производителей.

Корпус приспособления напоминает обычную ручку, только вместо пера находится игла, а вместо чернил – резервуар с инсулином.

Устройство включает в себя следующее составляющие:

• корпус и колпачок;
• гнездо для картриджей;
• сменная иголка;
• устройство дозированной подачи лекарства.

Шприц-ручка стала популярна благодаря своему удобству, быстроте, легкости введения необходимого количества инсулина. Это наиболее актуально для больных, которым требуются интенсифицированные режимы инсулинотерапии. Тонкая иголка и контролируемая скорость внедрения лекарства минимизируют болевые симптомы.

Разновидности

Шприц-ручки бывают трех видов:

1. Со сменным картриджем – очень практичный и удобный в использовании вариант. В гнездо ручки вставляется картридж, после использования заменяется на новый.
2. С одноразовым картриджем – более дешевый вариант инъекционных приспособлений. Как правило, продается вместе с инсулиновым препаратом. Его используют до окончания лекарства, затем утилизируют.
3. Многоразовая ручка-шприц – устройство, предназначенное для самостоятельного заполнения лекарства. В современных моделях присутствует указатель дозировки – он позволяет вводить нужное количество инсулина.

Отдельное внимание уделяется иглам устройства. Их диаметр составляет 0.3, 0.33, 0.36 и 0.4 мм, а длина 4-8 мм. Укороченные иголки используются для осуществления инъекций детям.

С их помощью инъекция протекает с минимальной болезненностью и рисками попадания в мышечную ткань. После каждой манипуляции иглы меняются, чтобы избежать повреждения подкожной клетчатки.

Преимущества приспособления

К преимуществам шприц-ручки относят:

• дозировка гормона происходит более точно;
• сделать укол можно в общественном месте;
• дает возможность делать инъекцию через одежду;
• процедура проходит быстро и незаметно;
• укол более точный без рисков попадания в мышечную ткань;
• подходит для детей, инвалидов, для людей с проблемами зрения;
• практически не травмирует кожу;
• минимальная болезненность при инъекции благодаря тонкой игле;
• наличие защитного футляра обеспечивает безопасность;
• удобство при транспортировке.

Недостатки

При наличии множества преимуществ, шприц-ручка имеет некоторые недостатки:

• высокая стоимость прибора;
• сложность в подборе картриджей – многие фармакологические компании производят ручки под свои инсулины;
• возникновение у некоторых пользователей психологического дискомфорта при инъекциях «вслепую»;
• не подлежит ремонту;
• частые поломки механизма.

Вопрос подбора картриджей можно решить при покупке устройства с несменной гильзой. Но в финансовом плане это неудобный шаг – приводит к удорожанию лечения.

Алгоритм использования

Для проведения инъекций придерживаются следующего алгоритма:

1. Достать из футляра прибор, снять колпачок.
2. Определить наличие в резервуаре инсулина. При необходимости вставить новый картридж (гильзу).
3. Установить новую иглу, устранив с нее защитный колпачок.
4. Взболтать инсулиновое содержимое.
5. Проверить проходимость иглы четко по указанным пунктам в инструкции – на конце должна появиться капелька жидкости.
6. Установить требуемую дозировку – она отмеряется специальным селектором и отображается в окошке корпуса.
7. Собрать кожу в складку и осуществить инъекцию. Игла должна войти так, чтобы кнопка нажималась до конца. Постановка устройства должна быть правильной, под углом в 90 градусов.
8. Для предотвращения вытекания лекарства после нажатия клавиши иглу удерживать 10 секунд.

После каждого укола рекомендуется менять иглу, т.к. она быстро затупляется. Не желательно долго оставлять открытым канал устройства. Последующее место укола должно быть с отступом 2 см от предыдущего.

Видео-урок по использованию шприц-ручки:

Выбор и хранение

Перед выбором приспособления определяется частота его пользования. Учитывается также наличие в продаже комплектующих (гильзы и иглы) для конкретной модели и их цена.

В процессе подбора также обращают внимание на технические характеристики:

• вес и размер устройства;
• шкала – предпочтительнее та, которая хорошо читается;
• наличие дополнительных функций (например, сигнал о завершении инъекции);
• шаг деления – чем он меньше, тем легче и точнее определить дозировку;
• длина и толщина иголки – более тонкая обеспечивает безболезненность, а более короткая – безопасное введение без попадания в мышцу.

Для продления срока службы важно соблюдать правила хранения ручки:

• устройство хранят при комнатной температуре;
• сберегать в оригинальном футляре;
• беречь от влаги, грязи и прямых солнечных лучей;
• снимать сразу иглу и утилизировать;
• не применять для очистки химические растворы;
• инсулиновая ручка с заполненным лекарством хранится около 28 дней при комнатной температуре.

Если приспособление не работает через механические дефекты, его утилизируют. Вместо нее используют новую ручку. Срок службы устройства – 2-3 года.

Видеоматериал о шприц-ручках:

Характеристики БиоматикПен

БиоматикПен обладает электронным дисплеем и демонстрирует на экране количество набранной дозы. Один шаг дозатора составляет 1 Ед, максимально устройство способно вместить 60 Ед. В комплект прибора входит инструкция по эксплуатации, в которой подробно описано, как проводить инъекцию с помощью шприц-ручки.

В отличие от аналогичных приборов, шприц-ручка не показывает, сколько инсулина было введено и когда была проведена последняя инъекция. Прибор разрешается использовать исключительно с инсулинами «Фармстандарт», которые продаются в картриджах по 3 мл.

Продажа Биосулина Р и Биосулина Н осуществляется в специализированных магазинах и на страницах интернета. Точную информацию по совместимости прибора можно получить в подробной инструкции к шприц-ручке.

Устройство имеет открытый с одного кона корпус, куда устанавливается гильза с инсулином. На другой стороне корпуса находится кнопка, при помощи которой устанавливается требуемая доза вводимого гормона.

В выставляющуюся из корпуса гильзу устанавливается игла, которую всегда необходимо снимать после проведения инъекции. После того, как укол сделан, на шприц надевается специальный защитный колпачок.  Устройство находится в удобном функциональном футляре, который можно носить с собой. таким образом отпадает необходимость использовать инсулиновый шприц.

Период использования устройства зависит от срока работы батарейки. По гарантии такой прибор обычно служит не менее двух лет. После того, как срок работы батарейки завершается, ручка подлежит полной замене. Шприц-ручка сертифицирована для продажи по России.

Средняя стоимость устройства составляет 2800 рублей. Приобрести прибор можно в специализированном магазине. А также в сети интернет. Шприц-ручка БиоматикПен является аналогом выпускаемой ранее ручки для введения инсулина Оптипен Про 1.

Среди основных особенностей устройства можно выделить:

1. Наличие удобного механического дозатора;
2. Наличие электронного дисплея с указанием выбранной дозировки инсулина;
3. Благодаря удобной дозировке можно минимально ввести 1 Ед, а максимально 60 Ед инсулина;
4. При необходимости можно осуществить набранной дозы;
5. Объем картриджа с инсулином составляет 3 мл.

Перед тем, как приобрести шприц-ручку БиоПен, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, который поможет выбрать необходимую дозу и подберет требуемый вид инсулина.

В каких случаях назначают Эниксум

Колоть Эниксум необходимо в следующих случаях:

• наличие тромбов в глубоких венах, особенно в сопровождении легочных тромбоэмболий (закупоривание легочной вены тромбами, что приводит к ограничению поступления кислорода в легкие, и человек задыхается);
• мелкоочаговый инфаркт и нестабильная стенокардия;
• вирусные или бактериальные инфекции, на фоне которых повышается вероятность развития венозных тромбозов;
• тяжелые ревматические нарушения, в результате которых могут образоваться тромботические патологии;
• профилактика в постоперационном состоянии (особенно после ортопедических вмешательств), что повышает риск образования тромбов и тромбоэмболий;
• длительное пребывание на постельном режиме при тяжелых формах сердечной или дыхательной недостаточности;
• острая форма инфаркта миокарда (трансмуральный тип).

Новое решение

Шприц-ручка для инсулина — это часто используемое приспособление, которое по своим характеристикам более удобно в применении, чем устройство из пластика. Ручки — дозаторы, выполненные на основе полуавтоматического механизма. Устроены они по аналогии с авторучкой, которая пишет чернилами. Внутри приспособления размещается так называемый картридж, который заполнятся лекарством. На месте пера фиксируется игла для ввода инсулина больному. Она является одноразовой.

Данные ручки сегодня представлены широко, так как их изготовлением занимается большое количество иностранных компаний: Эли Лилли или Ново Нордиск, а также фирма, занимающаяся выпуском различных медицинских приспособлений, — Дикинсон.

Первоначальный вариант устройства был изготовлен для пациентов с проблемами зрения. Для них производитель упростил эту задачу, и наполнить шприц инсулином можно без чьей-либо помощи. Разработанное предложение оказалось настолько удобным, что к нему обратились и другие категории больных, страдающих сахарным диабетом.

Эффективность шприца в виде ручки подтверждается различными параметрами. Жизнь пациента становится более простой, так как нет необходимости постоянно иметь при себе флакон с лекарством. Этот факт довольно значим, особенно для тех людей, которые вынуждены проводить терапию на основе инсулина в усиленном режиме.

Как использовать шприц-ручку?

Видео и фото того, как правильно колоть гормональный препарат ручкой, можно найти на сайте. Техника довольно проста, уже после первого раза диабетик может проводить манипуляцию самостоятельно:

1. Следует хорошо вымыть руки, обработать дезинфицирующим средством, подождать, пока вещество высохнет.
2. Осмотреть целостность прибора, надеть новую иглу.
3. При помощи специального вращающегося механизма устанавливается доза раствора, необходимая для инъекции. Уточнить правильность цифр можно в окошке на корпусе устройства. Современные производители делают так, чтобы шприцы издавали специфические щелчки (один щелчок равен 1 ЕД гормона, иногда 2 ЕД – это указано в инструкции).
4. Содержимое картриджа нужно перемешать, перекатывая его -вниз несколько раз.
5. Проводится инъекция в выбранный заранее участок тела при помощи нажатия пусковой кнопки. Манипуляция проходит быстро и безболезненно.
6. Использованную иглу откручивают, закрывают защитным колпачком и утилизируют.
7. Шприц хранят в футляре.

Введение инсулина может происходить в любых условиях (дом, работа, путешествие)

Место для введения гормонального препарата нужно каждый раз менять. Это является способом профилактики развития липодистрофии – осложнения, которое проявляется исчезновением подкожно-жировой клетчатки в месте частых инъекций инсулина. Укол можно делать в таких зонах:

Классификация

По типу конструкции можно выделить механические и пневматические шприцы.

Механические устройства более просты в эксплуатации. Для смазывания какого-либо элемента нужно поместить в объем шприца смазочный материал и несколько раз нажать на ручку. По свойствам механические приспособления различаются по объему бака и рабочему давлению. Чем больше объем, тем на большее время хватит заправленной смазки. От давления зависит насколько интенсивно будет подаваться материал. Чем оно выше, тем сильнее смазка будет дозироваться. 

Пневматические устройства функционируют на сжатом воздухе, который берется от компрессора. Такие устройства удобны тем, что для подачи смазки не требуется приложения усилий. Они менее массовые и применяются в основном на станциях технического обслуживания автомобилей и на различных промышленных производствах. Между собой пневматические шприцы различаются по весу, скорости подачи смазки и показателю рабочего давления.

Механические приспособления можно разделить на плунжерные, аккумуляторные и винтовые.

Плунжерный

Плунжерный шприц, или как его еще называют ручной, представляет собой подвижный корпус, который соединен с проводящей трубкой со всасывающим элементом и поршнем. Благодаря такому исполнению угол прокачки рычага снижен. На окончании приспособления находится цилиндр высокого давления с нагнетательным клапаном.

Смазочный материал помещается в корпус шприца. Когда устройство приходит в действие, наконечник взаимодействует с масленкой. После этого смазка поступает в цилиндр высокого давления и попадает наружу.

Аккумуляторный

Аккумуляторный шприц для смазки работает благодаря батарее, которая встроена в устройство. Энергия приводит в действие поршень, который подает смазку через трубку на поверхность. В зависимости от емкости батареи различается мощность приспособлений и время их зарядки. Существуют шприцы, которые могут работать от прикуривателя автомобиля.

Винтовой

Винтовой шприц для смазки отличается от плунжерного гораздо большим объемом. На одном конце такого устройства находится сопло для подачи смазки, а на другом расположен специальный винт. В процессе закручивания он взаимодействует с поршнем, который за счет избыточного давления подает смазку. Данный вид шприцов применяется для смазывания отверстий и резьбовых соединений.

Удобство применения

Многоразовая ручка-шприц для инъекций инсулина удобней обычного. Укол может сделать даже ребенок школьного возраста.

Основное преимущество — удобство введения препарата. Больному не нужно ежедневно обращаться в больницу для получения дозы гормона.

Общие свойства:

Сахар в крови всегда 3.8 ммоль/л

Инновация в лечении диабета – просто каждый день пейте…

>

• не нужно обучаться специальным навыкам введения лекарства;
• использование простое и безопасное;
• препарат подается автоматическим путем;
• точно соблюдается доза гормона;
• можно пользоваться многоразовой ручкой до двух лет;
• уколы безболезненны;
• пациент информируется о моменте окончания введения лекарства.

Преимуществ однозначно больше, чем недостатков.

Что касается минусов, то устройство не подлежит ремонту, возможно только покупка нового. Ручки многоразовые стоят дорого и не любая гильза подойдет.

Как пользоваться шприц-ручкой— порядок действия для введения инсулина:

1. Вымыть руки, обработать кожу дезинфицирующим средством. Подождать высыхания вещества.
2. Осмотреть целостность прибора.
3. Снять колпачок, открутить механическую часть от картриджа для инсулина.
4. Открутить иголку, достать использованный флакон с лекарством, убрать поршень до конца, прокрутив ручку. Взять новый флакон, вставить в картридж, собрать ручку. Иглу желательно надеть новую.
5. Если лекарство закачивается в ручке, сначала набирают препарат короткого действия, затем более продолжительного. Смешивать перед применением и сразу вводить, хранить можно, но недолго.
6. Далее при помощи вращательного механизма устанавливается дозировка средства, необходимая для проведения одной инъекции.
7. Лекарство взболтать (только если НПХ).
8. При первом использовании картриджа спустить 4 ЕД, при последующих — 1 ЕД.
9. Иглу ввести под углом 45 градусов в подготовленный участок. Сразу не вытаскивать. Подождать 10 секунд, чтобы препарат всосался.
10. Растирать не нужно. Использованную иглу открутить, закрыть защитным колпачком и утилизировать.
11. Ручку-шприц для Ринсулин Р, Хумалога, Хумулина или другого препарата положить в футляр.

Следующий укол рекомендуется делать с отступом 2–5 см от предыдущей инъекции. Это важный этап, предотвращающий развитие липодистрофии.

Распространенные ошибки

Нельзя вводить инсулин несколько раз подряд в одно и то же место. Начнет развиваться жировая дистрофия. Вводить повторно допустимо спустя 15 суток.

Если пациент худой — инъекцию делают под острым углом. Если у больного ожирение (толстая жировая прокладка) — держат перпендикулярно.

Следует изучить технику выполнения уколов в зависимости от длины иглы:

• 4–5 мм — перпендикулярно;
• 6–8 мм — собрать складку и ввести перпендикулярно;
• 10–12,7 мм — собрать складку и ввести под углом.

Использование многоразовых устройств допустимо, однако при неосторожности заносят инфекции.

Важно менять иглу. Инъекции станут болезненными, если она затупится. При многократном применении силиконовое покрытие стирается.

Последняя распространенна ошибка — воздух. Иногда пациенту вместе с инсулином вводят воздух. Пузырек безвреден и быстро всасывается тканью, однако доза инсулина будет меньше, чем предполагалось.

Как пользоваться шприц ручкой для инсулина: видео

• Стабилизирует уровень сахара надолго
• Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

При сахарном диабете обменные процессы в человеческом организме нарушаются из-за угнетения продуцирования инсулина. Если пациенту не назначили адекватную терапию, чувствительность клеток к гормону снижается, течение болезни усугубляется.

Основа лечения сахарного диабета первого типа, когда организм зависит от гормона, это регулярные инъекции инсулина, что жизненно необходимо для человека. Когда развивается диабет второго типа, пациент не зависим от гормона, поджелудочная железа его секретирует самостоятельно.

Однако, несмотря на диагноз, диабетик должен иметь при себе небольшой запас инсулина, чтобы ввести его при необходимости. На сегодня разработано множество устройств для инъекций препарата, больной всегда имеет выбор. Так, разрешается применять специальные шприцы, шприцевые ручки, инсулиновые помпы. Чтобы не причинить вреда, требуется научиться ставить себе уколы препарата.

Существуют такие типы шприцов:

1. со съемной иглой (ими препарат набирают из флакона);
2. со встроенной иглой (снижают вероятность потери инсулина).

Все они разработаны с обязательным учетом пожеланий и требований пациентов.

Устройства изготовлены из прозрачного материала, это помогает контролировать количество введенного препарата, поршень позволяет делать укол плавно, не вызывая дискомфортных ощущений и боли.

Шприц для ввода инсулина имеет шкалу, которую называют ценой, главный критерий выбора устройства – это цена деления (шаг шкалы). Она показывает разность значений между отметками, расположенными рядом. Цена деления шпица для инсулина показывает минимум препарата, который можно ввести с максимальной точностью. Необходимо знать, что любой вид шприцев имеет погрешность в половину цены деления.

Преимущества ручки для инсулина

Ручка для введения инсулина получила такое название за внешнюю схожесть с обычной шариковой ручкой. Такой аппарат удобен в использовании, поскольку с его помощью пациент может сделать себе укол гормона и правильно его дозировать. У диабетика отпадает необходимость регулярно обращаться в поликлинику для введения инсулина.

Инсулиновый шприц ручка отличается механизмом, который осуществляет дозирование, каждая единица вещества различима благодаря щелчку, введение гормона производят нажатием кнопки. Иглы для устройства идут в комплексе, в дальнейшем их можно купить отдельно.

Ручкой для инсулина легко пользоваться, удобно носить с собой, поскольку она компактная, отличается небольшим весом.

Несмотря на огромный ассортимент шприцев, который представлен на рынке, у каждого из них довольно схожая комплектация. В набор входят:

1. гильза (патрон, картридж) для инсулина;
2. корпус;
3. автоматические механизмы для работы поршня;
4. игла в колпачке.

Колпачок нужен для того, чтобы в нерабочем состоянии закрывать иглу. Также в устройстве имеется кнопка для осуществления укола и автомат для дозирования инсулина.

Использовать шприц ручки просто, для этого нужно достать ее из футляра, снять колпачок, установить иголку, предварительно сняв индивидуальный колпачок. Затем шприц с инсулином перемешивают, определяют необходимую дозировку, освобождают иглу от пузырьков воздуха, нажав на кнопку инъектора.

Для укола кожу собирают в складку, вводят иглу (разрешается делать укол в живот, ногу или руку), кнопку удерживают 10 секунд, после чего отпускают.

Как правильно колоть инсулин, принципы применения ручки

Порядка 70% всасывания происходит после укола в переднюю часть бедра, наружную часть руки, обычно колют в области от плеча до локтевого сгиба. Эффективность всасывания гормона в зоне лопатки достигает всего лишь 30%. Быстрее всего инсулин начнет работать, если ввести его на расстоянии двух пальцев от пупка.

Инструкция рассказывает диабетикам, что постоянно делать уколы в одно и то же место вредно, показано чередовать зоны введения. Расстояние между инъекциями не должно быть меньше 2 см, перед уколом не обязательно протирать кожные покровы спиртом, иногда достаточно вымыть кожу водой с мылом. В то самое место повторение укола делают не ранее, чем спустя 14 дней.

Правила введения инсулина отличаются для разных категорий пациентов, например, с различным весом. Если говорить точнее, отличается угол введения иглы к поверхности кожных покровов. Угол укола, близкий к перпендикулярному, рекомендован пациентам:

1. с явным ожирением;
2. выраженным слоем подкожно-жировой клетчатки.

Когда больной отличается астеническим сложением тела, ему лучше колоть препарат под острым углом. При скудном слое подкожно-жировой клетчатки есть риск попасть иглой в мышечную ткань, в таком случае время действия гормона может изменяться, причем существенно.

Дополнительно на скорость введения вещества влияет температура инсулина. Если инсулиновая шприц и его содержимое с низкой температурой, работать лекарство начнет позднее.

Может происходить скопление инсулина в тканях, это происходит, когда уколы ставят близко друг к другу, от этого также падает скорость всасывания. Поэтому применение инсулиновой ручки должно производиться по правилам. В данной ситуации хорошо помогает легкий массаж проблемной зоны.

Хранят наполненные шприцы инсулиновые ручки при обычной комнатной температуре, но не дольше чем 30 дней после первого использования. Инсулин в картриджах хранят на полке холодильника, если раствор приобрел мутный осадок, его необходимо тщательно перемешать, чтобы добиться изначального состояния.

Главные недостатки ручки для инсулина

Многие производители предлагают шприцы ручки для укола инсулина, которые можно использовать исключительно с оригинальными гильзами, что на фоне других недостатков становится серьезной проблемой для применения. Бывает ручка для ввода инсулина с несменной гильзой, это решит проблему с выбором картриджа, но станет причиной серьезного удорожания курса лечения, так как необходимо постоянно пополнять количество ручек.

Шприц для инсулина с автоматическим дозированием препарата отличается более жесткими требованиями относительно границ употребления углеводной пищи, при смешивании в произвольном объеме показано менять количество единиц, отталкиваясь от количества углеводов. Для диабетиков это чревато психологическим неприятием уколов вслепую.

Существует много заблуждений, как пользоваться инсулиновым устройством, приведены лишь некоторые из них:

• необходимо иметь хорошее зрение, координацию;
• сложно без врача подобрать дозировку.

Не совсем верно, что от пациента требуется иметь острое зрение, поскольку точную дозировку легко можно определить по характерным щелчкам, даже полностью слепой диабетик сможет справиться с проведением инсулинотерапии, и вколоть точное количество средства.

Проблемы с самостоятельным подбором дозы также заблуждение, потеря точности на единицу зачастую не существенная, однако бывают случаи, когда крайне важна максимальная точность.

Краткая историческая справка

Любопытен факт, что внутривенные инъекции проводили уже с XVII века, но изобретение шприцев датируют только XIX веком. В 1853 году невероятная идея посетила сразу двух ученых – шотландца Александра Вуда и француза Шарля-Габриэля Праваса. Ученые работали независимо друг от друга, а мировое сообщество называет этот факт удивительным стечением обстоятельств.

Шприц Праваса состоял из трех элементов. Это стеклянный цилиндр с металлической оправой, канюля для трубчатой иглы из серебра или золота, градуированный металлический поршень из дурита, асбеста или вулканизированного каучука. Медицинский инструмент Вуда также состоял из полой иглы и цилиндра, но использовался не для хирургических целей, а для подкожных инъекций. Вуд хотел облегчить участь собственным пациентам, которые плохо переносили наркоз или вовсе не ощущали его действия. Он начал вводить опиаты в болевые точки и ждать реакции пациента. Вещества быстро распространялись по кровотоку и блокировали боль, что значительно повышало эффективность терапии.

Изобретение одноразовых шприцев

Воплотить идею об одноразовом шприце в жизнь смог новозеландец Колин Мердок. Он получил профессию фармацевта, но решил некоторое время поработать ветеринаром. Мердок столкнулся с проблемой безопасных инъекций для животных. Многоразовые стеклянные устройства таили в себе множество опасностей, которые новозеландец смог нейтрализовать в 1956 году. Именно в это время он запатентовал первый многоразовый медицинский шприц, который до сих пор применяется во всем мире. Изобретение Мердока остается одним из наиболее используемых медицинских предметов, партии которого исчисляются миллиардами.

Современная наука пытается изобрести действительно одноразовый шприц, физически лишив конструкцию возможности повторного использования. Востребованность и важность задачи обусловлена стремительным распространением ВИЧ и других инфекций, ставящих под угрозу человеческую жизнь. Некоторые ученые значительно продвинулись в исследованиях и даже получили патенты на имеющиеся разработки. Но надежного и экономически выгодного решения вопроса все еще нет.

Во многих странах мира благотворительные организации занимаются обменом шприцев, их утилизацией, проводят просветительскую работу среди населения, чтобы снизить распространение инфекций.

Требования к эксплуатации

Для долговременного и эффективного использования шприц-ручки необходимо следовать советам производителей:

• Температура хранения около 20 градусов.
• Инсулин, находящийся в картридже устройства, может содержаться в нем не более 28 суток. После истечения времени его утилизируют.
• Устройство необходимо беречь от попадания солнечных лучей.
• Оберегать шприц-ручку от пыли и повышенной влажности.
• Отработанные иглы закрывать колпачком и помещать в контейнер для использованных материалов.
• Хранить ручку только в фирменном футляре.
• Наружную часть устройства перед применением протирать мягкой влажной тканью. Следить за тем, чтобы после этого на нем не оставалосьворсинок.

Ринсулин НПХ – инструкция по применению

Чтобы определить правильную дозу инсулина, необходима индивидуальная консультация врача, инъекция определяется в зависимости от общего уровня глюкозы в крови. Средняя суточная доза обычна составляет от 0,5 до 1 МЕ/кг.

Пристальное внимание нужно уделить пожилым пациентам. Это связано с тем, что для человека в возрасте высок риск гипогликемии, поэтому количество вводимого препарата рассчитывается с учетом этой особенности пожилого организма.

То же касается пациентов, имеющих проблем с печенью и почками.

Инсулин ни в коем случае нельзя замораживать, препарат комнатной температуры необходимо вводить подкожно в бедро, переднюю брюшную стенку, плечо или ягодицу. Место укола после ведения инъекции нельзя массировать.

Перед использованием препарата картриджи ринсулина нужно покатать в ладонях, чтобы равномерно распределить суспензию ринсулина и избежать осадка. Перемешивать суспензию таким способом нужно не менее 10 раз.

Колоть инсулин нужно подкожно один раз в сутки в одно и то же время. Не предназначен для внутривенного введения.

Доза и время введение подбирается индивидуально вашим лечащим врачом под постоянным мониторингом глюкозы в крови. При изменении образа жизни или массы тела может потребоваться коррекция дозы.

Диабетики 1 типа вводят Toujeo 1 раз в день в сочетании с вводимым ультракоротким инсулином во время еды. Препарат гларгин 100ЕД и Туджео небиоэквивалентны и невзаимозаменяемы.

Переход с Лантуса осуществляется с расчетом 1 к 1, других инсулинов длительного действия – 80% от суточной дозы.

Смешивать с другими инсулинами запрещено!Не предназначен для инсулиновых помп!

П/к, в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Допускается в/м введение.

Доза препарата Хумулин® НПХ определяется врачом индивидуально, в зависимости от концентрации глюкозы в крови. В/в введение препарата Хумулин® НПХ противопоказано.

Температура вводимого препарата должна соответствовать комнатной. Места инъекций необходимо чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще примерно одного раза в месяц. При п/к введении инсулина необходимо проявлять осторожность, чтобы не попасть в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место введения.

Больные должны быть обучены правильному использованию устройства для введения инсулина. Режим введения инсулина индивидуальный.

Подготовка к введению

Для препарата Хумулин® НПХ во флаконах. Непосредственно перед использованием флаконы Хумулина® НПХ необходимо несколько раз прокатать между ладонями до полного ресуспендирования инсулина, пока он не приобретет вид однородной мутной жидкости или молока.

Не следует энергично встряхивать, т.к. это может привести к появлению пены, которая может помешать правильному набору дозы. Не использовать инсулин, если в нем после перемешивания имеются хлопья или ко дну или стенкам флакона прилипли твердые белые частицы, создавая эффект морозного узора.

Использовать инсулиновый шприц, соответствующий концентрации вводимого инсулина.

Для препарата Хумулин® НПХ в картриджах. Непосредственно перед использованием картриджи Хумулина® НПХ следует прокатать между ладонями 10 раз и покачать, переворачивая на 180° также 10 раз до полного ресуспендирования инсулина, пока он не приобретет вид однородной мутной жидкости или молока.

Не следует энергично встряхивать, т.к. это может привести к появлению пены, которая может помешать правильному набору дозы. Внутри каждого картриджа находится небольшой стеклянный шарик, облегчающий перемешивание инсулина.

Не использовать инсулин, если в нем после перемешивания имеются хлопья. Устройство картриджей не позволяет смешивать их содержимое с другими инсулинами непосредственно в самом картридже.

Картриджи не предназначены для повторного наполнения. Перед проведением инъекции необходимо ознакомиться с инструкцией производителя по использованию шприц-ручки для введения инсулина.

Для препарата Хумулин® НПХ в шприц-ручке КвикПен™. Перед проведением инъекции необходимо ознакомиться с Руководством по использованию шприц-ручки КвикПен™.

Руководство по использованию шприц-ручки КвикПен™

Шприц-ручка КвикПен™ проста в применении. Она представляет собой устройство для введения инсулина (инсулиновая шприц-ручка), содержащее 3 мл (300 ЕД) препарата инсулина с активностью 100 МЕ/мл.

Можно вводить от 1 до 60 ЕД инсулина за одну инъекцию. Можно устанавливать дозу с точностью до одной единицы.

Если установлено слишком много единиц, можно исправить дозу без потери инсулина. Шприц-ручку КвикПен™ рекомендуется использовать с иглами производства Becton, Dickinson and Company (BD) для шприц-ручек.

Перед использованием шприц-ручки необходимо убедиться, что игла полностью присоединена к шприц-ручке.

В дальнейшем следует выполнять следующие правила.

1. Соблюдать правила асептики и антисептики, рекомендованные лечащим врачом.

2. Вымыть руки.

3. Выбрать место для инъекции.

4. Протереть кожу в месте инъекции.

5. Места инъекций чередовать таким образом, чтобы одно и тоже место использовать не чаще примерно одного раза в месяц.

Подготовка шприц-ручки КвикПен™ и введение

1. Потянуть колпачок шприц-ручки, чтобы снять его. Не вращать колпачок. Не снимать этикетку со шприц-ручки. Убедиться, что инсулин проверен на тип инсулина; дату истечения срока годности; внешний вид. Осторожно прокатать щприц-ручку 10 раз между ладонями и перевернуть шприц-ручку 10 раз.

2. Взять новую иглу. Удалить бумажную наклейку с внешнего колпачка иглы. Использовать тампон, смоченный спиртом, для того чтобы протереть резиновый диск на конце держателя картриджа. Надеть иглу, находящуюся в колпачке, прямо по оси на шприц-ручку. Навинтить иглу до полного присоединения.

3. Снять с иглы внешний колпачок. Не выбрасывать его. Снять внутренний колпачок иглы и выбросить его.

4. Проверить шприц-ручку КвикПен™ на поступление инсулина. Каждый раз следует выполнять проверку поступления инсулина. Проверка поступления инсулина из шприц-ручки должна выполняться перед каждой инъекцией до появления струйки инсулина, чтобы убедиться, что шприц-ручка готова для введения дозы.

Если не выполнить проверку поступления инсулина до появления струйки, можно получить слишком мало или слишком много инсулина.

Как применять инсулиновый шприц правильно

Рекомендуем использовать для гормонального укола шприцы, иглы которых не съёмные. Они не имеют мертвой зоны и медикамент будет введен в более точной дозировке. Единственный недостаток в том, что через 4–5 раз иглы будут тупиться. Шприцы, иглы которых съемные, более гигиеничные, но игла у них толще.

Практичнее чередовать: дома использовать одноразовый простой шприц, а на работе или в другом месте многоразовый с несъемной иглой.

Перед тем как набрать гормон в шприц, флакон необходимо протереть спиртом. Для кратковременного введения небольшой дозы, встряхивать медикамент не нужно. Большая дозировка выпускается в виде суспензии, поэтому перед набором, флакон встряхивают.

Поршень на шприце оттягивают до необходимого деления и игла вставляется во флакон. Внутрь пузырька вгоняется воздух, поршнем и медикамент под давлением внутри, набирается в устройство. Количество медикамента в шприце должно немного превышать вводимую дозу. Если внутрь попали пузырьки воздуха, то по нему следует легонько постучать пальцем.

Правильно использовать для набора препарата и введения разные иглы. Для набора медикамента можно использовать иглы от простого шприца. Ставить укол можно только с помощью инсулиновой иглы.

Существует ряд правил, которые подскажут больному как правильно смешать препарат:

• в шприц сначала следует набрать инсулин короткого действия, затем продолжительного;
• инсулин для короткого действия или НПХ следует использовать сразу после смешивания или хранить не более 3 часов.
• нельзя смешивать инсулин средней продолжительности действия (НПХ) с суспензией продолжительного действия. Цинковый наполнитель преобразует длинный гормон в короткий. А это опасно для жизни!
• Детемир и инсулин продолжительного действия Гларгин нельзя смешивать между собой и с другими видами гормонов.

  Винпоцетин (капельница) – инструкция по применению и ограничения

Место, куда будет ставиться укол, протирается раствором антисептической жидкости или простым моющим составом. Не рекомендуем использовать спиртовой раствор, дело в том, что у больных диабетом кожа сохнет. Спирт высушит ее еще больше, появятся болезненные трещины.

Вводить инсулин необходимо под кожу, а не в мышечную ткань. Прокол иглы делается строго под углом 45-75 градусов, неглубоко. Вытаскивать иголку после введения препарата не стоит, подождите 10–15 секунд, чтобы гормон распределился под кожей. В противном случае, гормон частично выйдет наружу, в отверстие из-под иглы.

Расчет дозы инсулина

Перед осуществлением инъекции необходимо грамотно рассчитать дозировку инсулина и количество кубиков в шприце. На территории РФ инсулин обладает маркировками U-40 и U-100.

Препарат U-40 выпускается во флаконах, в которых обычно содержится 40 Ед компонента (из расчета на 1 мл в инсулиновом шприце). Классический инсулиновый шприц на 100 мкг используется для аналогичного объема гормона. Подсчитать, какое количество гормонального компонента приходится на одно деление просто. 1 Ед с 40 делениями составляет 0.025 мл лекарственного средства.

Если диабетик только начинает лечение, то узнать о том, как рассчитать дозу инсулина и сколько кубиков использовать, можно у лечащего врача.

Для дополнительного удобства диабетик может использовать специально разработанные таблицы. В них указывается, что объем инсулина 0.5 мл соответствует цифре на шкале делений 20, 0.25 мл — показателю 10, 0.025 — цифре 1. Узнав все про объем инсулинового шприца, необходимо более подробно остановиться на особенностях его использования.

Деления

Использование изделий с неподходящей маркировкой может привести к неверно введенной дозе препарата. Для правильного выбора объема гормона предусмотрен специальный отличительный знак. Изделия u40 оснащены красным колпачком, а инструменты u100 – оранжевым.

В инсулиновых ручках также присутствует своя градуировка. Инъекторы используются с гормонами, концентрация которых равна 100 единицам. Точность дозировок зависит от длины шага между делениями: чем она меньше, тем вернее будет определено количество инсулина.

Правила постановки инъекции

Алгоритм введения инсулина будет следующим:

1. Снять защитный колпачок с флакона.
2. Взять шприц, проколоть резиновую пробку на флаконе.
3. Перевернуть флакон вместе со шприцем.
4. Держа флакон перевёрнутым, набрать необходимое количество единиц в шприц, превышая на 1-2ЕД.
5. Слегка постучать по цилиндру, следя за тем, чтобы из него вышли все пузырьки воздуха.
6. Вывести излишний воздух из цилиндра, медленно двигая поршень.
7. Обработать кожу в предполагаемом месте постановки инъекции.
8. Проколоть кожу под углом в 45 градусов и медленно ввести лекарство.

Принцип работы и конструкция инструмента

Все шприцы действуют по единому механизму. Иглу помещают в сосуд с жидкостью или вводят подкожно. Затем человек поднимает поршень, за счет чего между устройством и поверхностью создается вакуум. Биологическая жидкость или специальное вещество устремляется из своего сосуда под действием атмосферного давления и попадает внутрь закрытого цилиндра. Позже цилиндр извлекается, а жидкость используют в нужных целях. Рассмотрим детальнее конструкцию, специфику, особенности и последовательность работы инструмента.

Двухкомпонентная конструкция

В основу двухкомпонентного устройства заложены цилиндр и поршень. Основной недостаток подобной конструкции – герметичность. Чтобы добиться ее, диаметр поршня должен превышать размер цилиндра, внутри которого он находится и по которому будет скользить во время инъекции. В движении поршень буквально сдирает микрочастицы полипропилена с цилиндра, что может повлиять на результат тестирования.

Более того, двухкомпонентная конструкция требует больших усилий от медицинского сотрудника. Медсестра прикладывает значительную силу, чтобы протолкнуть поршень, перестает четко контролировать процесс, вводит лекарство рывками, причиняет пациенту боль и чувствует дискомфорт в собственной конечности.

Трехкомпонентная конструкция

Трехкомпонентная конструкция, помимо поршня и цилиндра, предусматривает резиновый уплотнитель. Элемент крепят к поршню, чтобы снизить трение и значительно облегчить использование инструмента. Уплотнитель изготавливают не только из натуральной резины, но и каучука, латексных примесей и прочего. Состав зависит от производителя, стоимости материалов и специфики использования.

Игла не является третьим компонентом шприца. Это распространенное заблуждение как среди рядовых потребителей, так и медицинских сотрудников.

Резиновые уплотнители повлияли не только на комфорт или безопасность, но и на точность процедуры. Поршень не затрагивает пластиковые частички цилиндра, а значит они не смогут попасть в образец жидкости или лекарственное вещество.

Особенности разметки

Каждый инсулиновый шприц имеет разметку, нанесенную на корпус цилиндра. Стандартное деление составляет 1 единицу. Есть специальные шприцы для детей, с делением в 0,5 единиц.

Чтобы узнать сколько мл лекарства в ЕД инсулина, нужно количество единиц разделить на 100:

• 1 единица – 0,01 мл;
• 20 ЕД – 0,2 мл и т. д.

Шкала на U-40 разделена на сорок делений. Соотношение каждого деления и дозировки препарата следующее:

• 1 деление составляет 0.025 мл;
• 2 деления – 0.05 мл;
• 4 деления обозначают дозу в 0.1 мл;
• 8 делений – 0.2 мл гормона;
• 10 делений составляют 0.25 мл;
• 12 делений рассчитаны на дозировку в 0.3 мл;
• 20 делений – 0.5 мл;
• 40 делений соответствуют 1 мл препарата.

Если для введения инсулина вы использовали шприц u100, то пользоваться u40 не рекомендовано, дозировки отличаются!