Флуконазол при приеме антибиотиков – как правильно принимать

Применение Флуконазола

Флуконазол после антибиотиков принимается для того, чтобы устранить проявления кандидоза. Заболевание поражает различные области тела, но, чаще всего, встречается вагинальный кандидоз либо молочница в ротовой полости.

Заболевание характеризуется творожистыми выделениями белого цвета, зудом и жжением. Нередко врач назначает при недуге прием антибиотиков. Недуг поражает слизистые оболочки органов и вызывает развитие воспалительного процесса.

Схема лечения выбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Флуконазол и антибиотики вполне совместимы, однако необходимо придерживаться точной дозировки лекарств. Лекарство Флуконазол выпускается в капсулах, растворе для инъекций и в порошке для приготовления суспензии. Выбор формы средства зависит от особенностей заболевания и определяется только врачом.

Флуконазол является фунгицидным медикаментом из группы антимикотиков.

Его назначают при:

• криптококкозе;
• кандидозе;
• болезнях мочеполовой системы;
• профилактике микозов.

Препарат совместим с приемом антибиотиков, которые используются при лечении молочницы и микозов. Однако подбирать необходимую схему лечения должен врач.

Лекарство «Флюкостат»: форма выпуска, производитель

Беременность и лактация

Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, когда потенциальная польза от применения флуконазола для матери значительно превышает риск для плода.

Поскольку концентрация флуконазола в грудном молоке и в плазме одинакова, применять препарат в период лактации противопоказано.

Отзывы пациентов

Лариса, 39 лет, г. Волгоград

Когда после лечения цистита обострилась молочница, прописали Флуконазол. Помог уже на второй день: зуд не беспокоил, выделения прошли. Рекомендовали ребенку при кандидозе слизистой оболочки рта, принимали всего 1 раз, но результат положительный.

Илья, 60 лет, г. Киров

Из-за диабета замучал грибок ногтей. Назначили Дифлюкан, длительность лечения продолжительная. Улучшение заметно, пока курс не закончен.

Екатерина, 45 лет, г. Саратов

Обострения влагалищного кандидоза беспокоят около 3-5 раз в год. Принимаю препарат с флуконазолом. Всегда помогает, но всего на 3-4 месяца.

Правильное хранение

Срок годности капсул Флуконазол составляет 2 года. Их важно хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25° С.

Дифлюкан или Флюкостат: что лучше?

Часто люди стремятся покупать более дорогое средство, объясняя это тем, что оно по умолчанию результативнее. Но это не всегда так, и пример тому – Флюкостат, не менее эффективный аналог со схожими противопоказаниями, побочными эффектами и описанием состава.

Следует разобраться в основных отличиях между этими двумя препаратами.

1. Дифлюкан – импортное лекарство (компания «Пфайзер ПГМ», Франция, США), Флюкостат – отечественное («Фармстандарт-Лексредства», Россия).
2. У Флюкостата более дешёвые вспомогательные компоненты, поэтому состав может вызвать дополнительный побочный эффект в виде аллергии.

Флюкостат — более дешевый аналог Дифлюкана

Отдельно стоит отметить стоимость средств при их одинаковом воздействии:

Флюкостат стоит всего 200 рублей (1 капсула), но не менее действенен по отношению к грибковым инфекциям.

Многие пациенты выбирают именно отечественный препарат, глядя на то, сколько стоит Дифлюкан.

От чего помогают таблетки Флуконазол

Лекарственное средство эффективно при следующих инвазивных кандидозных инфекциях и микозах:

• молочница ротовой полости;
• кандидоз слизистой рта (при ношении зубных протезов), глотки, пищевода;
• кандидурия (инфекция мочевых путей);
• генитальная (вагинальная) молочница;
• онихомикоз (грибок ногтей);
• криптококкоз (поражение слизистых оболочек, кожи, легких, нервной системы, головного мозга, включая менингит);
• отрубевидный лишай;
• дерматомикозы (стоп, паховой области, тела);
• эндемические микозы;
• неинвазивные бронхолегочные инфекции.

Флуконазол — эффективное средство профилактики любой разновидности молочницы, рецидивов генитального кандидоза у женщин и кандидозного баланита (воспаления головки пениса) у мужчин, развития грибковых инфекций после химио- и лучевой терапии.

Инструкция по применению Флуконазола (Способ и дозировка)

Препарат назначают для приема перорально (капсулы Флуконазол Штада, Флуконазол Тева, таблетки) или для применения путем внутривенного введения. Также существуют другие формы лекарства, действующим веществом которых является флуконазол, — свечи, мазь.

Раствор инфузионно вводят со скоростью, не превышающей 10 мл в минуту.

Таблетки Флуконазол, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от заболевания и его тяжести.

Больным с диссеминированным кандидозом, кандидемией в первые сутки назначают 400 мг, далее дозу нужно уменьшить до 200 мг. Детям с целью лечения генерализованного кандидоза показан прием в сутки 6–12 мг на 1 кг веса.

Пациентам с орофарингеальным кандидозом показано от 50 мг до 100 мг Флуконазола один раз в день, период лечения — 1-2 недели.

Людям, страдающим атрофическим кандидозом слизистой полости рта, показано по 50 мг один раз в день. Лечение сочетается с применением местных средств для обработки протезов. При терапии других кандидозных инфекциях слизистых назначают 50–100 мг в день, период терапии — от 14 до 30 дней.

С целью профилактики развития рецидивов орофарингеального кандидоза у людей со СПИДом показано 150 мг один раз в неделю. Если кандидоз слизистых развивается у детей, дозу следует брать из расчета 3 мг ЛС на 1 кг веса в день. В первый день можно дать ребенку двойную дозу.

Больным с криптококковыми инфекциями и криптококковым менингитом, как правило, назначают по 200–400 мг ЛС один раз в день. В первый день показан прием 400 мг средства. Продолжительность лечения может составлять от 6 до 8 недель. Детям назначают дозу из расчета 6–12 мг на 1 кг веса в сутки.

Людям, страдающим инфекционными заболеваниями кожи, рекомендуется назначать 150 мг один раз в неделю либо пить по 50 мг средства один раз в сутки. Лечение нужно продолжать на протяжении 2-4 недель. Для мужчин и женщин, больных микозом стоп, иногда требуется более продолжительная терапия – до 6 недель.

Пациентам с отрубевидным лишаем рекомендуется принимать по 300 мг 1 раз в неделю, период терапии – 2 недели. В зависимости от интенсивности симптомов, врач может назначить еще один прием Флуконазола на третьей неделе. Возможно применение еще одной схемы лечения – по 50 мг 1 раз в день, период терапии – две-четыре недели.

Больным онихомикозом назначают по 150 мг один раз в неделю. Терапия должна продолжаться до тех пор, пока на месте больного ногтя не вырастет здоровый.

Люди, страдающие глубоким эндемическим микозом, иногда проходят продолжительный курс лечения препаратом, который может продолжаться до двух лет. Доза в сутки составляет 200–400 мг.

Инструкция по применению флуконазола при молочнице предусматривает, что при вагинальном кандидозе проводится однократный прием препарата, его доза составляет 150 мг.

Как правило, Флуконазол при молочнице эффективен уже после одноразового приема. Но том, как принимать Флуконазол при молочнице, расскажет врач после индивидуальной консультации. Прежде чем определить, как пить при молочнице любое лекарство от молочницы, специалист учитывает причины заболевания и индивидуальные особенности его течения. При хронической молочнице Флуконазол Тева или другие разновидности препарата назначаются с целью предупреждения рецидивов в дозе 150 мг один раз в месяц. Применять средство нужно на протяжении 4-12 месяцев. С целью профилактики капсулы назначаются в дозе 50–400 мг один раз в день, в зависимости от того, насколько высок риск проявления болезни. Детям от молочницы Флуконазол в таблетках назначается в дозе из расчета 3–12 мг лекарства на 1 кг веса в сутки. Сколько пить средства, зависит от выраженности инфекции.

При баланите схема лечения у мужчин следующая: препарат нужно принимать дозу 150 мг одноразово.

Некоторые пациентки интересуются, можно ли пить при месячных таблетки или капсулы. По мнению специалистом, принимать Флуконазол можно в любое время, вне зависимости от месячного цикла. Через сколько помогает лекарство, зависит от интенсивности симптомов болезни.

Как принимать таблетки Флуконазол

Поскольку наличие или отсутствие пищи в желудке не оказывает влияния на абсорбцию (всасывание) активного вещества, препарат можно принимать и до, и после еды. Рекомендуемые производителем дозировки при различных заболеваниях:

• орофарингеальная молочница (поражение слизистой ротовой полости): от 50 до 100 мг ежедневно сроком 2-3 недели;
• атрофический кандидоз ротовой полости: 50 мг в сутки в течение 2-4 недель плюс антисептическая обработка протезов; для ВИЧ-инфицированных пациентов — по 150 мг 1 неделю; для детей — 3 мг на 1 кг веса (первый прием — удвоенная доза);
• кожные кандидозы: по 50-150 мг 1 неделю, срок курса — не более 1,5 месяцев;
• отрубевидный лишай: по 30 мг в течение 2 недель;
• криптококкозы, диссеминированный (широко распространенный) кандидоз, кандидемия (тяжелая форма патологии при интенсивном размножении грибков): первый прием — 400 мг, затем — 200 мг однократно 1,5-2 месяца; для детей — от 5 до 10 мг на 1 кг веса;
• генитальный кандидоз: однократно 500 мг, затем для профилактики рецидива в дозе, назначаемой врачом;
• онихомикоз: по 150 мг 1 раз в неделю до отрастания здорового ногтя.

Режим дозирования

Таблетки предназначены для перорального приема. Суточные дозы для взрослых — от 50 до 400 мг, для детей — от 3 до 12 мг/кг. Кратность применения — 1 раз в сутки. Пациентам с заболеваниями почек дозировки уменьшают с учетом клиренса креатинина. Продолжительность курса зависит от лечебного эффекта.

Через сколько действует

Согласно данным производителя, предельной концентрации в крови флуконазол достигает через 8 часов после применения, однако чаще всего активное вещество начинает оказывать действие через 1,5 часа.

При приеме медикамента 1 раз в сутки стабильная концентрация флуконазола у 90% пациентов отмечается на четвертый-пятый день. При двукратной дозе в первые сутки аналогичный эффект наблюдается на второй день лечения.

Через сколько можно пить вторую таблетку

Вторую таблетку следует принимать на третий день. Первая ликвидирует грибки, вторая — споры патогена. При остром генитальном кандидозе препарат назначают по 150 мг в 3 приема через каждые 3 суток.

Можно ли мужчинам

Кандидоз поражает людей обоих полов. У мужчины болезнь часто протекает без симптомов, поэтому он становится носителем патогенных грибков. Однако во избежание осложнений патологию следует обязательно лечить. Мужчинам чаще всего врачи назначают Флуконазол, который эффективен и на ранней стадии заболевания, и в запущенных случаях.

Мужчинам чаще всего врачи назначают Флуконазол, который эффективен и на ранней стадии заболевания, и в запущенных случаях.

Терапевтические эффекты, фармакокинетика

Флуконазол обладает высокой активностью в отношении подавления роста и размножения грибковых клеток. Механизм действия заключается в блокировании активности ферментов, которые являются функциональными и структурными компонентами системы цитохрома Р450. Данное действие является высоко специфическим только в отношении грибков, при этом система цитохрома Р450 клеток организма человека не затрагивается. Флуконазол обладает выраженной активностью в отношении грибков рода Candida, микоспор, криптококков, трихофитонов, гистоплазм.

После приема капсулы Флуконазол внутрь действующий компонент достаточно хорошо и быстро всасывается в системный кровоток. Он равномерно распределяется в тканях, хорошо накапливается в роговом слое кожи и ее придатков, метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой.

Флуконазол вместе с антибиотиками

Вместе с Флуконазолом принимать антибиотики необходимо для полного подавления инфекции. Назначают совместно антибиотики и антимикозные средства для устранения системного кандидоза и других заболеваний. Грибковая инфекция часто требует употребления антибиотика для полного уничтожения.

Однако существует особое правило:

• принимать Флуконазол требуется на 2-й-5-й день употребления антибиотика;
• препараты принимать с некоторым часовым интервалом.

Это связано с повышенной активностью антибактериального средства и его интенсивностью. Доза и длительность терапевтического курса рассчитываются в зависимости от самочувствия пациента и особенностей недуга. При хронической молочнице может потребоваться более длительное лечение.

Пить Флуконазол при приеме антибиотиков рекомендуется спустя час. Это не вызывает нагрузки на слизистую оболочку желудка и не провоцирует активное развитие диспепсии. Бактериальное средство нарушает микрофлору кишечника. Это непременно следует учитывать при приеме антибиотика.

Дозировку следует принимать такую, которая указана в инструкции. Обычно средство принимают раз в день. Вместе два препарата не рекомендуется употреблять, в начале следует выпить антибиотик, а спустя час Флуконазол. Тогда антимикозное средство не нарушит действие антибиотика. В первый день приему употребляют 400 мг Флуконазола, а на 2-й день – 200 мг.

Срок годности

3 года.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 4 лет.

… и в виде раствора

Что касается формы выпуска лекарства в виде раствора, то инъекции назначают в следующих случаях:

• при остром течении вагинального кандидоза;
• при криптококкозе, в том числе и при криптококковом менингите, инфекциях легких и кожи;
• при тяжелых кандидомикозах слизистых оболочек и рта;
• для профилактики грибковых заболеваний у пациентов с раковыми опухолями, особенно в период прохождения ими химиотерапии или лучевой терапии.

Во всех случаях дозировку лекарства должен назначить врач, поскольку она зависит не только от диагноза, но и от возраста пациента, и от того, какими еще заболеваниями он страдает на данный момент. Самолечением в данном случае заниматься строго не рекомендуется!

Особые указания

Отмечены случаи развития тяжелого токсического гепатита на фоне приема Дифлюкана, потому во время терапии необходимо тщательным образом контролировать уровень печеночных ферментов. Особенно это касается пациентов, в анамнезе которых имеются заболевания печеночной системы, а также если функция печеночных клеток нарушена. Таким больным категорически запрещено заниматься самолечением и принимать Дифлюкан без предварительной консультации со специалистом.

Токсический гепатит, вызванный приемом Дифлюкана, может закончиться летальным исходом. Некротические изменения кожи (синдром Лайелла), как правило, имели место при сопутствующей тяжелой патологии иммунной системы (ВИЧ). У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сопутствующими нарушениями электролитного баланса должны принимать препарат с осторожностью, так как высок риск развития аритмии .

У лекарства есть официальный сайт Дифлюкан.ру.

Следует отличать данное лекарственное средство от препарата Дюфалак , которое является слабительным.

Аналоги Дифлюкан, цена в аптеках

При необходимости, заменить Дифлюкан можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. Дифлюзол,
2. Микосист,
3. Медофлюкон,
4. Флюкостат,
5. Флуконазол,
6. Флукомабол,
7. Флузамед,
8. Флуконаз,
9. Флюкорик,
10. Эконозол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Дифлюкан, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках (Москва) капсул Дифлюкан 150: 398 – 430 рублей за 1 капсулу. Цена раствора от 229 рублей.

Меры предосторожности

Прежде, чем начинать лечение даже после консультации врача, обязательно изучите аннотацию флуконазола, приложенную к приобретенному препарату, еще раз убедившись в том, что польза от лечения превысит потенциальные риски для здоровья.

Противопоказания имеются абсолютно у каждого медицинского препарата, поэтому их следует учитывать в обязательном порядке.

Также обязательно и как можно быстрее сообщите своему доктору, если во время лечения вы заметите какие-то нарушения в работе организма. Игнорирование малейших признаков появления побочных действий флуконазолачревато серьезными негативными последствиями.

В ряде случаев могут наблюдаться:

• Сбои в работе пищеварительной системы: снижение аппетита, появление болезненности в области живота, тошнота, нарушения стула (диарея);
• Проблемы с центральной нервной системой: судороги, апатия, повышенная утомляемость, упадок сил, головокружения, мигрень, галлюцинации;
• Нарушения в функционировании сердечнососудистой системы: повышение артериального давления, аритмия, трепетание желудочков, неправильное сокращение сердечной мышцы;
• Аллергические реакции на кожном покрове, сопровождающиеся покраснением, зудом, появлением волдырей, припухлости и пр.;
• Проблемы с почками, в крайне редких случаях приводящие к развитию алопеции или гипокалиемии.

Характер и степень побочных реакций напрямую зависят от дозировки и продолжительности приема средства, потому не нарушайте рекомендаций доктора, даже если очень хочется одним ударом справиться с заболеванием. Также в учет следует принимать индивидуальную переносимость препарата.

Принимая индивидуальные решения, пациент рискует усугубить сове самочувствие, не достигнув желаемого результата и приобретя дополнительные заболевания, избавиться от которых будет непросто.

Еще одно предостережение: флуконазол и алкоголь абсолютно несовместимы. На время лечения спиртные напитки стоит полностью исключить. Даже незначительная доза алкоголя способна свести к нулю терапевтическое воздействие препарата. Она не просто снижает эффективность действия противогрибкового вещества, но и вызывает опасные последствия.

Учитывая то, что капсулы почти на 80% выводятся из организма через почки, наблюдаются сбои в работе выделительной системы. Серьезные проблемы возникают не только с почками, но и с печенью. Такие негативные последствия могут возникнуть даже после выпитого бокала пива, не говоря уже о более крепких алкогольных напитках.

  Амоксициллин Клавулановая кислота — комбинированное антибактериальное средство

Лечебный эффект

Как принимать флуконазол расскажет доктор, разработав индивидуальную схему и дозировку для каждого пациента. Особенности противогрибковой терапии напрямую зависит от тяжести заболевания и степени его развития.

При острой форме показан однократный прием средства в максимально возможно дозировке. Для закрепления полученного эффекта рекомендуется повторить процедуру спустя неделю. Обратите внимание: цена флуконазола 150 мг варьируется от количества капсул или таблеток в упаковке. Чем их больше, тем стоимость одной штуки ниже. Поэтому советуем сразу же приобрести упаковку, включающую 2 капсулы.

Мужчинам, страдающим хроническим грибковым простатитом показан более длительный курс, который в своем большинстве подразумевает еженедельный прием препарата в дозировке 150 мг до тех пор, пока симптоматика не будет полностью устранена.

Однозначно нельзя сказать, через сколько начнет действовать флуконазол. У одних, первые результаты заметны уже через 40 минут после приема, другим пациентам требуются сутки, чтобы почувствовать положительные изменения в организме. Максимальная концентрация препарата проявляется через 8 часов после приема. Его действие распространяется на трое суток.

  Самое эффективное и распространенное в аптеках обезболивающее – Нурофен

Теперь несколько слов о том, как пить флуконазол: до еды или после. Препарат лучше принимать минут через 15-20 после приема пищи, запивая его небольшим количеством воды. Не стоит использовать чаи, соки, морсы, газированные напитки.

Особенности лечения флуконазолом

Проблемы могут возникнуть и при лечении оригинальным препаратом.По отзывам врачей, не всегда для лечения молочницы достаточно однократного приема флуконазола (Дифлюкана) в дозе 150 мг.

Так, при остром вагинальном кандидозе прием 150 мг флуконазола повторяют через 2 суток после первого приема.

Проблемы лечения могут быть вызваны устойчивостью возбудителя к флуконазолу. Candida albicans – основной возбудитель кандидозов, отличается высокой чувствительностью к флуконазолу и обычно хорошо поддается лечению.

Но другие дрожжеподобные грибы кандида, также вызывающие молочницу, грибок ногтей, кожи, более устойчивы к флуконазолу, а гриб Candida krusei отличается полным отсутствием чувствительности к флуконазолу.

Кроме того, лечение флуконазолом нельзя прекращать сразу после исчезновения признаков болезни, рекомендуется точно соблюдать схему приема препарата, предложенную врачом. При преждевременной и необоснованной отмене препарата возможны рецидивы впоследствии.

При аллергии, проявляющейся в кожных высыпаниях, анафилактоидных реакциях препарат отменяют и заменяют другим противогрибковым средством.

Возможно Вам будет полезно изучить перечень других противогрибковых препаратов в статьях:

Виды противогрибковых препаратов;

Противогрибковые препараты для лечения грибка кожи и ногтей.

При почечной недостаточности, беременности, в детском возрасте флуконазол назначают с осторожностью, точно рассчитывая дозу, исходя из возраста и веса больного.

Побочные действия таблеток Флуконазол

Подавляющее большинство пациентов хорошо переносят медикамент. Однако в редких случаях лечение может сопровождаться негативными эффектами. Это:

• диспепсия, извращение вкуса, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, рвота, желтуха;
• зуд, поражение кожи в виде сыпи, отеки, крапивница, алопеция (выпадение волос);
• головные и мышечные боли, судороги, головокружение, бессонница, тремор;
• повышенная потливость;
• тахикардия, аритмия;
• упадок сил.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием Флуконазола не является препятствием для вождения автотранспорта и работы с потенциально опасной техникой. Тем не менее необходимо помнить о вероятности внезапного возникновения головокружения, судорог.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Предыдущие
Юнидокс солютаб
Следующие
Какие симптомы при укусе клеща у человека

Лоцерил

Свечи Проктозан

Экзодерил

Ацикловир мазь

Препараты для лечения грибка ногтей

Для лечения каких болезней применяют препарат «Флюкостат» в капсулах

Наиболее популярно это лекарство у женщин, которые хотят в короткие сроки избавиться от кандидоза – молочницы. Однако есть ряд показаний (заболеваний), для лечения которых также применяется «Флюкостат» в капсулах:

• криптококкоз
• кандидоз слизистых оболочек, в том числе и пищевода, полости рта и глотки;
• профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями;
• также средство «Флюкостат» применяется для лечения микозов кожи, стоп, для избавления от отрубевидного лишая.

Украинские заменители

Современные средства украинского производства предлагают свои лекарства для борьбы с молочницей.

Список содержит наиболее популярные препараты по доступной цене:

1. Итракон. Стоимость от 120 рублей. Синтетическое противогрибковое средство. При беременности приём возможен только при системном микозе, в случаях когда риск для здоровья матери превышает риск для плода.
2. Итраконазол. Стоимость от 310 рублей. Лечит микозы кожи, вульвовагинальный кандидоз, грибковый вульвовагинит, и другие системные микозы. Препарат выпускается в капсулах. Действующее вещество – итраконазол.
3. Кетозорал. Стоимость от 125 рублей. Противогрибковое средство, производное имидазола. Применяют при различных обширных микозах, себорейном дерматите, грибковом сепсисе, а также при молочнице.
4. Дифлюзол. Стоимость от 60 рублей за одну капсулу. Выпускается в капсулах, а также в виде раствора для инъекций. Эффективный препарат при молочнице ротовой полости, генитальном кандидозе. Возможно применение детям с 6 лет.

Определимся раз и навсегда: что лучше – «Флюкостат» или «Дифлюкан»?

Как уже было отмечено выше, оба этих препарата содержат одинаковое действующее вещество – флуконазол, которое успешно справляется с лечением различных грибковых заболеваний. Почему же врачи тогда предпочитают оригинальный препарат, а именно «Дифлюкан», когда эффективность обоих, казалось бы, одинаковая? Дело в том, что на заводах Франции и США контроль производства и качества выше, чем на фармацевтических фабриках Индии или России, где производятся аналоги. Плюс ко всему, опыт создания и изготовления препарата у компаний, выпускающий оригинал, больше, чем у тех, кто готовит дженерики. Причем больше он, как правило, на несколько лет. К тому же сопутствующие основному компоненту дополнительные вещества подвергаются более тщательной очистке. Совокупность этих факторов и дает ответ на поставленный вопрос о том, что выбрать – оригинал или его аналог. Однако при покупке многие ориентируются и на цену, ведь то же лекарство «Флюкостат» аналоги имеет весьма различные по цене.

Как применять: дозировка и курс лечения

Назначается внутрь или внутривенно капельно (со скоростью не более 20 мг/мин).

Взрослым, при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе, др. инвазивных кандидозных инфекциях в 1 день назначают 400 мг препарата, затем – по 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от клинической и микологической реакции (при криптококковых менингитах составляет минимум 6-8 нед).

Для профилактики криптококкового менингита у больных СПИДом терапию в дозе 200 мг/сут можно продолжать длительное время.

При орофарингеальном кандидозе – 50-100 мг препарата 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, у больных с иммунодепрессией – 14 дней и более.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии – по 150 мг 1 раз в неделю.

При атрофическом пероральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов, – 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими ЛС для обработки протеза.

При др. кандидозах слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза) – 50-100 мг/сут, длительность лечения – 14-30 дней.

При вагинальном кандидозе – 150 мг однократно, внутрь. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4-12 мес, иногда может потребоваться более частое применение.

При баланите, вызванном Candida, – 150 мг/сут однократно.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза препарата – 50-400 мг/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза – 400 мг/сут. Препарат назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1 тыс./мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут.

При поражениях кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах – 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, длительность лечения – 2-4 нед (до 6 нед при микозах стоп).

При отрубевидном лишае – 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 нед.

При онихомикозе – 150 мг 1 раз в неделю; лечение продолжается до смены инфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно.

При глубоких эндемических микозах – 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 мес при кокцидиоидомикозе, 2-17 мес – при паракокцидиоидомикозе, 1-16 мес – при споротрихозе и 3-17 мес – при гистоплазмозе.

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения препаратом зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки (используют специальные лекарственные формы для детей).

Детям при кандидозе пищевода назначают 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед и в течение 2 нед после регрессии симптомов; при кандидозе слизистых оболочек – 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед; при лечении генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции (в т.ч. менингита) – 6-12 мг/кг/сут в течение 10-12 нед (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе).

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, – 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

Для новорожденных детей интервал между введениями препарата – 72 ч, детям в возрасте 2-4 нед ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.

У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже.

При хронической почечной недостаточности первоначально вводится “ударная” доза 50-400 мг; при клиренсе креатинина более 50 мл/мин назначают обычную суточную дозу, при клиренсе креатинина 11-50 мл/мин – 50% рекомендуемой дозы или обычную дозу 1 раз в 2 дня; больным, находящимся на гемодиализе, – 1 дозу после каждого диализа.

Различие в составе и применении

Нет абсолютно никаких различий в применении этих двух препаратов, так как они являются одним и тем же веществом. У них одинаковые показания к применению. Одно различие есть в таблетированных выпусках лекарственных веществ. Микосист в капсулах содержит в своем составе сахар, что несколько сужает круг применения этого препарата.

Борются они с криптококками (Cryptococcus), по большему ряду случаев с менингитом, с грибными клетками кандид (Candida), включая случаи до тяжелых форм заражения брюшной полости человека. Могут препараты использоваться при профилактике грибковых заболеваний у онкологических больных.

Борются с поражениями грибками кожных покровов, микозами, такими как кокцидиоидлмикоз, споротрихоз, паракокцидиомикоз и гистоплазмоз.

Самый простой диагноз для препаратов – это женское заболевание молочница или кольпит. Это заболевание, развиваясь может доставить больной немало неприятностей и даже привести к разным нарушениям в организме.

Показания

Дифлюкан – это антибиотик или нет? Средство относится к инфекционным антибиотикам с противогрибковым воздействием.

От чего помогает Дифлюкан?

Среди показаний к применению выделяют:

• криптококкоз;
• генерализированный кандидоз – заражение глаз, брюшной части или патологии дыхательных путей, а также полости рта, пищевода, глотки;
• вагинальный кандидоз в любых формах, включая обострённый, хронический или рецидив;
• отрубевидный лишай;
• микозы тела и стоп;
• онихомикоз – грибок ногтей;
• другие виды грибковых инфекций.

Важно!Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарства. Часто требуется провести дополнительную диагностику — иногда препарат не помогает, потому что первый раз обследование было сделано некорректно.

Как пить Флуконазол при приеме антибиотиков

Комбинированная лекарственная терапия – не редкость. Флуконазол и антибиотики – сильные препараты, принимать их следует исключительно по назначению врача. Доза и длительность приема противогрибкового лекарства определяется интенсивностью антибактериального курса и состоянием заболевшего. Основная схема применения: однократный прием 150 мг Флуконазола на 2-5-й день приема антибиотиков. При системном кандидозе противогрибковое лекарство назначается сразу с антибактериальным средством – в первые сутки 400 мг, потом по 200 мг.

Сколько стоят

В России цена 1 упаковки 7 таблеток колеблется от 28 до 42 руб.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. азольным противогрибковым ЛС в анамнезе), одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема препарата в дозе 400 мг/сут и более); одновременный прием цизаприда, астемизола, а также других препаратов, удлиняющих интервал QT. Необходимо назначать препарат с осторожностью при таких состояниях, как печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС, алкоголизм, появление сыпи на фоне применения препарата у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, беременность, период лактации, детский возраст (до 6 мес – безопасность и эффективность применения не установлены).

Общие свойства препаратов

Препарат Микосист избирательно воздействует на ферменты и не затрагивает других, необходимых для жизнедеятельности человеческого организма. Это выгодно отличает как Микосист, так и аналогичный ему Флуконазол. Другие препараты нарушая выделение ферментов существенно нарушают работу печени. Но и эти таблетки нельзя принимать вместе с другими, которые отрицательно либо угнетающе влияют на работу печени. Совместно с другими лекарствами, Микосист и Флуконазол становятся для печени вредны.

Можно одновременно принимать оба препарата – ведь разницы нет, они аналоги.

Опираясь на многочисленные отзывы, можно рекомендовать препараты, так как они доказали свою эффективность. В некоторых случаях, например при лечении молочницы симптомы заболевания проходят уже через день после начала приема. Препарат во многих случаях хорошо переносится (о передозировке препарата написано ниже). Некоторые побочные эффекты при применении Флуконазола возникают в довольно редких случаях. Обычно это позывы к рвоте и вообще тошнота, судороги и боли в животе. Могут развиться аллергия и сыпи, сопровождающиеся покраснением кожи и отеками.

Оба препарата абсолютно с одинаковой эффективностью сражаются со своим общим врагом – грибками. Они эффективно помогают при многих грибковых заболеваниях, практически не различаясь в работе.

Возможные аналоги (заменители)

Флуконазол Канон (от 29.00 руб), Флуконазол-OBL (от 29.50 руб), Флуконазол ШТАДА (от 61.00 руб), Дифлазон (от 79.00 руб), Флукорус (от 81.00 руб)… Показать все аналоги препарата Флуконазол » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Флуконазол после антибиотиков

В целях профилактики часто врач назначает Флуцконазол после антибиотиков. Это позволяет полностью искоренить инфекционный процесс и предотвратить повторное развитие молочницы.

После приема антибиотиков пить Флуконазол можно в дозировке 150-250 мг. Профилактический курс составляет около 2-х недель, после чего следует сделать обязательный перерыв. Продолжительность приема лекарственного средства определяет врач.

Форма выпуска и способ использования

Препараты выпускаются в виде капсул и растворов для парентерального введения.

После проведения врачом соответствующего осмотра и исследований, Флуконазол и Микосист используются по индивидуальной схеме лечения. Дозировка, применяемая лекарственная форма, длительность терапевтического курса и способ использования зависят от тяжести заболевания и состояния пациента.

Стандартной дозировкой для противогрибкового вещества служит от 50 до 400 мг один раз в сутки. Количество используемого средства не зависит от того, каким способом будет проходить прием.

В педиатрии применяют от 3 до 12 мг на килограмм веса ребенка. Однако использование средства у детей проводится с особой осторожностью и под контролем врача. Во время терапии необходимо четко соблюдать назначенную схему лечения, чтобы избежать негативных проявлений.

При проведении терапии у пациентов с нарушениями функциональной активности печени и почек необходима коррекция дозы препарата.

Не запрещено принимать вместо Микосиста Флуконазол, поскольку они являются аналогами.

Судя по многочисленным отзывам врачей и пациентов, Флуконазол является отличным средством, очень быстро проявляющим свою эффективность. При лечении молочницы (кандидозного кольпита, вагинального кандидоза) дискомфортные ощущения проходят уже на первые сутки применения. А главное, в большинстве случаев, средство хорошо переносится и его использование не вызывает побочного эффекта.

Условия продажи

В аптеках реализуются по рецепту, специалист дает рецепт на латинском.

Белорусские дженерики

Белорусские дженерики являются достойными конкурентами аналогичным медикаментам остальных стран.

• Лучший близкий заменитель дифлюкана – это препарат флуконазол. Он входит в основной состав исходного медикамента, и может похвастаться самой недорогой ценой – 50 рублей. Оказывает выраженное противогрибковое действие и устраняет симптомы молочницы в ближайшие часы после приёма лекарства.
• Фармацевтические фирмы Беларуси также предлагают сходный с флуконазолом препарат – флуконазол ника. Он имеет идентичные показания для применения и тот же флуконазол в качестве действующего вещества. Отличная замена на дешёвый медикамент, ведь его стоимость начинается от 55 рублей.

ladytrand.ru

Почему оригинальные препараты бывают эффективнее генериков

• Используется только качественная (оригинальная) субстанция – меньше примесей, соответственно меньше возможных побочных явлений, аллергических реакций и т.п.;
• Соблюдаются нормативы хранения и доставки продукта потребителю;
• Благодаря работе внешней службы компании производителя – врачи знают особенности применения и правильно назначают оригинальные препараты (кроме того – работать с оригинальным препаратом у многих врачей считается престижным).

Генерики

Действующее вещество, группа

Флуконазол (Fluconazole), Противогрибковое средство

Дополнительные советы

Лечение простатита носит комплексный характер. Наряду с применением лекарственных препаратов пациентам показано отказаться от вредных привычек, особенно от приема алкоголя, скорректировать свой рацион питания, исключив продукты, провоцирующие развитие заболевания.

С доктором согласуются и дополнительные процедуры: народные средства, примочки, массажи. Не допускайте самолечения, иначе последствия могут оказаться крайне негативными. Пренебрегая рекомендациями и назначенными процедурами, мужчина рискует столкнуться с бесплодием, утратой потенции, раком и пр.

Существенно ускорить процесс выздоровления поможет и специальная гимнастика. Она может использоваться и в качестве профилактики. На видео представлен комплекс упражнений, который легко можно делать в домашних условиях.

Средство Дифлюкан

С помощью противогрибковых лекарственных средств удается избавиться не только от молочницы, но и иных видов микоза. Дифлюкан считается одним из представителей таких медикаментов и основным действующим компонентом в нем является флуконазол. Кроме него, в состав препарата входят следующие компоненты:

• крахмал;
• натрий;
• диоксид кремния;
• лактоза;
• магний.

Главным показанием к применению Дифлюкана считается необходимость лечения патологий, спровоцированных грибками. Препарат отличается высокой эффективностью в борьбе с кандидозом, микозом и криптококкозом. Дифлюкан выпускается в виде таблеток и свечей, а суспензия назначается врачами детям, начиная с 11 дня жизни.

Фармакологическое действие

Флуконазол — представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором грибкового фермента 14-?-деметилазы. Кроме того, флуконазол препятствует переходу ланостерола в эргостерол, который является основным компонентом клеточных мембран грибов.

Препарат эффективен при оппортунистических микозах, в т. ч. вызванных Candida spp. (Candida albicans, Candida tropicalis), Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Tricho-phyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.

Но стоит отметить, что, к примеру, бластомицеты, гистоплазмы, паракокцидиоид и споротрикс к флуконазолу менее чувствительны, чем к другим азолам.

Взаимодействие

Препарат в сочетании с оральными контрацептивами повышает содержание последних в крови.

Рифампицин способствует ускорению выведения Дифлюкана из плазмы крови, что требует коррекцию дозировки флуконазола в сторону повышения.

В свою очередь Дифлюкан повышает в крови содержание Теофиллина, что требует уменьшения дозировки последнего при одновременном приеме.

Терфенадин и Дифлюкан могут воздействовать на электрическую активность сердца, изменяется кардиограмма, нарушается сердечный ритм. Возможен летальный исход, потому применение одновременно этих препаратов возможно лишь тогда, когда дозировка Дифлюкана не превышает 400 мг. Все вышесказанное о Терфенадине верно и по отношению к Цизаприду.

Дифлюкан может изменять содержание в крови Циклоспорина , потому при одновременном приеме рекомендуется однократно провести контрольное исследование уровня последнего в плазме крови. Дифлюкан повышает концентрацию Бензодиазепина, что приводит к появлению психомоторных реакций. Сочетанный прием Дифлюкана и препаратов, влияющих на время свертывания крови, может быть чреват увеличением времени свертывания и появлением кровотечений. Гидрохлортиазид уменьшает выведение Дифлюкана и повышает его концентрацию в крови на 40 %.

Почему некоторые генерики не оказывают необходимого лечебного эффекта

• Субстанция низкого качества. В настоящее время Китай, Пакистан и Индия производит огромное количество исходного сырья. По доходности продажа лекарств приближается к торговле оружием и наркотиками, а коррупция в этом сегменте просто устрашающая. По этой причине в страну ежедневно ввозятся тонны препаратов, с низким качеством субстанции.

Не стоит покупать флуконазолы индийского производства, компаний с Кипра и некоторых отечественных производителей (сырьё закупается там же).

• Не соблюдена технология фасовки, либо нарушен режим хранения препаратов.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется употреблять вместе с алкоголем, может быть опасно для жизни. Взаимодействие невозможно предсказать.