Менструация при Визанне

Немного о препарате

Визанна — современный гестагенный препарат с доказанной эффективностью в лечении эндометриоза. Действующее вещество в составе — диеногест, является производным нортестостерона. Препарат обладает антиэстрогенным действием — уменьшает в организме женщины уровень эстрогенов. Считается, что именно избыток этого гормона и дибаланс приводят к разрастанию очагов эндометриоза в организме женщины.

Препарат не обладает минералокортикоидной, глюкокорикоидной и андрогенной активностью, поэтому системные эффекты на фоне его применения не выражены.

Помимо антиэстрогенного, Визанна улучшает микроциркуляцию и иммунитет, что также способствует уменьшению проявлений заболевания.

Применение Визанны имеет следующий эффект:

• Уменьшение очагов эндометриоза как с генитальным, так и с экстрагенитальным расположением.
• Снижение выраженности тазовой боли, которая вызвана очагами эндометриоза.

Очаги эндометриоза

Длительный прием препарата не вызывает изменений в анализах крови, негативных трансформаций в репродуктивной системе, а также не вызывает повышения уровня мутаций в организме и развития опухолевых клеток. Визанна может применяться у подростков с 12 лет, клинические исследования не выявили вредного влияния на их организм, однако к назначению следует подходить разумно.

Рекомендуем прочитать об особенностях менструации при приеме противозачаточных. Из статьи вы узнаете о пользе и вреде ОК, действии контрацепции на организм, менструации при различных ОК.

А здесь том, как идут месячные после Дюфастона.

Сколько нужно пить и как

Визанна выпускается в виде таблеток для приема внутрь. До начала использования препарата следует прекратить прием других гормональных препаратов. Схема приема простая — ежедневно следует принимать по одной таблетке препарата, не делая перерывы, независимо от того, есть кровянистые выделения из половых путей или нет.

Если вдруг женщина забыла принять таблетку — следует выпить сразу же, как она вспомнила о нарушении режима. На следующий день следует продолжить прием в обычном режиме.

Если после приема таблетки в течение 3-4 часов у женщины развилась рвота или диарея, следует выпить еще одну таблетку, так как есть вероятность того, что препарат не успел попасть в кровь и его эффект может снизиться.

Продолжительность приема — не менее трех месяцев. Все эффекты от лекарства выявлены при использовании препарата не более 15 месяцев. Индивидуальный курс лечения определяет врач.

Реакция на Визанну

Визанна «вмешивается» в процесс выработки и воздействия на организм эстрогенов. В норме их уровень высокий в первую фазу цикла, что приводит к разрастанию внутренней выстилки матки — эндометрия. Это необходимо для подготовки к возможной беременности и имплантации плодного яйца.

Прием Визанны снижает уровень эстрогенов в организме женщины. Соответственно, эндометрий не нарастает. Эндометриоз — заболевание, при котором эндометриоидноподобные очаги появляются там, где в норме их быть не должно — на брюшине малого таза, яичниках, шейке матки, в маточных трубах, даже на кишечнике и других внутренних органах.

При этом ежемесячно под действием изменяющегося гормонального фона очаги претерпевают изменения, сходные с теми, которые происходят в полости матки. Это приводит к раздражению тканей, отеку и, соответственно, болям. Задача при лечении эндометриоза — сделать очаги неактивными, один из вариантов — снизить уровень эстрогенов. Это и делает Визанна.

В норме (идеале) менструальный цикл должен быть таким на фоне приема препарат:

• В первые два месяца уменьшается продолжительность критический дней, объем кровопотрери.
• Затем вместо месячных начинается мазня — достаточно для гигиены использования ежедневных прокладок.
• Вскоре менструаций вообще нет.
• Овуляция также подавляется, так что прием Визанны оказывает еще и контрацептивный эффект.

Почему отсутствуют месячные

Это абсолютно нормальная реакция на прием препарата, один из вариантов удачного лечения. Чаще всего менструации пропадают на второй-третий месяц приема, иногда появляется периодическая небольшая мазня.

Происходит это вследствие того, что на фоне приема Визанны уровень эстрогенов падает. Как результат, эндометрий полости матки не нарастает и нечему отторгаться -менструаций нет или они крайне скудные.

Сложности с менструацией

Однако не всегда все идеально на фоне приема Визанны. Каждая женщина инживидуальна и репродуктивная система реагирует на препарат по-разному. Возможно следующее:

• длительная мазня;
• периодические необильные выделения в любые дни;
• кровотечения.

Мнение экспертаДарья Широчина (акушер-гинеколог)Мажущие выделения допускаются, особенно в первые месяцы приема препарата. Это адаптация организма. Но если мазня совсем не прекращается или обильная (не хватает ежедневной прокладки), следует обратиться к врачу для обследования и коррекции приема препарата, возможно, нужно добавить кровоостанавливающие или вовсе перейти на другие группы лекарств.

Как избежать побочных эффектов

Визанна — серьезное вмешательство в гормональную систему женщины. Несмотря на безопасность препарата, многие женщины отмечают ряд побочных эффектов. Среди них следующие проявления:

• увеличение молочных желез, болезнь области ареолы и сосков при дотрагивании;
• приливы, периодическое ощущение жара во всем теле;
• кистозные изменения яичников;
• сухость слизистых оболочек, в том числе влагалища;
• увеличивается масса тела женщины;
• присутствуют колебания настроения, склонность к депрессии;
• склонность к «ухудшению» качества кожи — появляются прыщи, она сухая, возможны дерматозы, пигментация.

Фолликулярная киста яичника

Не всегда удается избежать подобных реакций организма. Однако, чтобы минимизировать вредное влияние, следует строго соблюдать противопоказания к приему и у этих групп женщин использовать альтернативные лекарства. К основным относятся следующие состояния:

• сосудистые осложнения на данный момент и в анамнезе, например, тромбофлебит;
• злокачественные заболевания груди и половых органов;
• заболевания печени и почек;
• мигрени;
• нарушение углеводного обмена и жирового;
• тяжелое течение сахарного диабета;
• при индивидуальной непереносимости компонентов Визанны.

Нежелательные лекарственные реакции (НЛР) Визанны

Препарат должен назначаться только врачом с учетом всей клинической ситуации.

Месячные после отмены Визанны

Средний курс приема препарата — 3-6 месяцев. После него волнительно время ожидания очередных менструаций.

Менструальные выделения после завершения приема

В норме (идеале) они должны становится регулярными, необильными, мало- или безболезненными. Тазовые боли, а также дискомфорт и болезненность во время половых контактов должны проходить. Но не всегда данный эффект достигается. Возможны следующие варианты:

• скудные менструации — это свидетельство постепенного восстановления репродуктивных органов после отмены гормональных препаратов;
• такие же, как и были до лечения — встречаются реже, при распространенном эндометриозе или сопутствующих заболеваниях;
• обильные — возможны в первый месяц-два после отмены, также допускаются.

Менструация при эндометриозе

Как репродуктивная система реагирует на прием препарата

В норме месячные при правильном приеме Визанны идут в очень скудных количествах, но мазня вполне может продолжаться на протяжении всего курса терапии, и это не будет являться признаком какой-либо патологии. Женщинам, которые во время приема этого препарата ведут активную половую жизнь, обязательно дополнительно предохраняться барьерными контрацептивами. Несмотря на то, что Визанна подавляет овуляцию, риск зачатия, хоть и небольшой, но существует. Наступившую в этот период беременность врач, вероятнее всего, порекомендует прервать по медицинским показаниям.

Реакция репродуктивной системы на прием препарата может быть и негативной, что нередко выражается в:

• Обильных и затяжных регулах. Часто такие осложнения возникают у пациенток, которым свойственна пониженная свертываемость крови или при параллельном приеме препаратов, разжижающих кровь. В таком случае Визанну отменяют вовсе и ищут другие пути для лечения эндометриоза, или назначают дополнительный курс Транексама, который останавливает кровотечения.
• Изменении консистенции месячных. Могут появиться выделения со сгустками или кровь выходит неравномерно – то малыми дозами, то очень обильно. Если регулы не восстанавливаются, то тактику лечения пересматривают.
• Произвольных прорывных кровотечениях. Внешне они могут выглядеть как обычные, но при этом очень интенсивные регулы, чем, собственно, и представляют опасность, ибо могут вызвать анемию и снижение иммунитета. Как следствие – болезнь снова вернется в стадию обострения.

Перечисленные побочные явления могут быть вызваны различными причинами, в числе которых и алкоголь, который категорически противопоказан даже в мизерных дозах во время терапии Визанной.

Читайте также

Почему перед месячными повышается аппетит

Повышенный аппетит перед месячными — явление отнюдь не редкое, с ним сталкиваются многие девушки. У некоторых желание…

Смотрите также:  Почему месячные идут 1 день – причины

Противопоказания

Девушкам до 18 лет или женщинам после менопаузы лечить эндометриоз Визанной также не рекомендуется.

Многими пациентками препарат оценен положительно. Улучшается общее самочувствие, некоторым удалось сбросить вес, болезненность присутствует, но умеренная и не у каждой женщины. Волосы, покровы кожи заметно улучшаются.

Отмечена тяжесть приема лишь в первые два месяца, далее состояние нормализуется и даже на 4 стадии эндометриоза удается забеременеть. Но лечиться нужно долго и без перерывов, не менее полугода.

Некоторые, наоборот, жалуются на непрекращающиеся месячные, постоянные мази, молочница появляется. Это проходит постепенно. Организм, равно как и гормональный фон у каждой женщины разный.

Прием препарата противопоказан при:

• остром тромбофлебите;
• патологии сосудов, сахарном диабете с осложнениями в сосудах;
• 
• дефиците лактозы;
• печеночной опухоли;
• сердечно-сосудистых заболеваниях;
• тромбоэмболиях в венах;
• раке молочной железы;
• холецистите по типу желтухи;
• патологических процессах, протекающих в печени;
• опухолевидных новообразованиях, зависимых от гормонов;
• частом повышении артериального давления;
• хронической сердечной недостаточности;
• перенесенной внематочной беременности, в период беременности или кормления грудью;
• сверхчувствительности к некоторым компонентам визанны;
• частой мигрени;
• нарушении углеводного обмена;
• тромбофлебите;
• повышенном уровне липидов;
• депрессивных расстройствах.

Препарат одобрен врачами-гинекологами. У многих пациенток наступает долгожданная беременность. Тем не менее, предостережения имеются. На период лечения недопустима беременность. При лечении рекомендуется пользоваться дополнительными методами контрацепции. Если даже удастся забеременеть при эндометриозе, то показана чистка. Вероятность вынашиваемости без патологий мала.

У некоторых женщин отмечены побочные эффекты, и негативизм по отношению к препарату присутствует. Поступают жалобы на боли в животе, бессонница, выпадение волос. Организм женщины хрупок, и поведение гормонального фона после приема Визанны предсказать сложно. Врачи утверждают, что препарат безопасен и побочные эффекты допустимы. У каждой женщины организм по-разному реагирует на компоненты в составе Визанны. Может быть причиной некоторых неприятных симптомов банальная непереносимость.

В случае выраженной агрессии после приема препарата, сильных приливах жаре, повышении температуры, резких перепадах настроения, тошноте, рвоте, обильном выпадении волос, сильных кровотечениях из влагалища, болях и вздутии в животе, неприятных ощущениях, ломоте в спине нужно показаться врачу. Стоит препарат от 2500 рублей. Применять нужно только после назначения врача, который сначала изучит историю вашей болезни также ряд сданных анализов, в частности УЗИ. Для положительного исхода после лечебного курса важен позитив, надежда на хорошие результаты и наступление беременности в течение короткого времени.

Причины отсутствия месячных

После лечения данным средством необходимо достаточно много времени, чтобы привести менструальный цикл в норму. Как правило, месячные после отмены препарата Визанны наступают не ранее, чем через 2–3 месяца.

Если сразу же после окончания лечения данным средством наступают критические дни, то, скорее всего, эндометриоз либо не долечен, либо болезнь рецидивировала. В таком случае менструальные выделения скудные и сопровождаются болью внизу живота.

Восстановление месячных после лечения может быть и продолжительнее, чем 3 месяца. Ведь гормональная терапия действует на каждый организм по-разному. Иногда причина длительного отсутствия критических дней после отмены – стресс, который организм испытывает при перенесении болезни или длительном лечении.

Если же месячные не появились даже спустя 4 месяца необходимо тщательное обследование. Нужно сдать анализ крови на гормоны и пройти УЗИ. Сделать выводы о сложности ситуации и выбрать варианты лечения должен врач.

Как Визанна влияет на выделения и менструацию?

В норме при использовании данного лекарства месячных быть не должно. Эндометрий не растет, овуляции не происходят, выработка эстрогенов слегка подавляется, поэтому при приеме Визанны критические дни исключены.

Действие средства не полностью блокирует указанные процессы, поэтому в первом цикле иногда отмечаются коричневые выделения вместо месячных. Аналогичные бели могут возникнуть в первые дни, в так называемый период адаптации, когда препарат только начинает действовать. Привыкание продолжается до 2 недель. Терапевтический эффект требует времени. Учитывая, что пациентка страдает эндометриозом и в ее матке толстый и рыхлый слой эндометрия, то в первые дни использования вероятно обильное кровотечение, похожее на менструальные выделения. В такой ситуации инструкция рекомендует начать принимать Визанну не по 1, а по 2 таблетки за раз, пока выделения не исчезнут, затем переходят на стандартную схему. Вызывает кровянистую мазню или подобие месячных неправильное использование препарата.

Внимание! В течение 3 циклов с начала применения гормонального средства менструации могут появляться.

Что происходит после завершения курса лечения

Для восстановления менструальной функции после лечения потребуется достаточно много времени. Через сколько месяцев начинаются месячные после Визанны? Обычно наступления менструации ждут 2-3 месяца. Но у каждой женщины репродуктивная система может работать по «собственному режиму», поэтому допускаются и исключения при диагнозе эндометриоз.

Если сразу же приходят месячные после отмены Визанны, нельзя говорит о полной нормализации менструального цикла и излечении от эндометриоза. Это может быть проявление рецидива болезни, в таком случае идут месячные не так интенсивно как ранее, возможны болезненные ощущения внизу живота. Чтобы остановить кровотечение, необходимо принять препарат Транексам.

После приема Визанны важно следить за реакциями собственного организма. Если пришли месячные во время первого месяца отмены, необходимо контролировать характер выделений и наличие сопутствующих признаков. Не исключается овуляция после Визанны в течение первого цикла после завершения лечения, даже если не пошла менструация.

Женщины, которые прошли лечение, должны понимать, что восстановление организма, к примеру, после лапароскопии, может затянуться на более длительный срок. Возможно, потребуется повторная лапароскопия (что не редкость при эндометриозе). Ведь после гормональной терапии высок риск образования кист на поверхности яичников, а также развитие доброкачественных новообразований. Они могут остановить процесс восстановления менструальной функции более чем на 3 мес.

Если же спустя 2-3 месяца не наступает менструация, такая реакция организма может быть связана со стрессом, вызванным продолжительным лечением. К таким последствиям необходимо быть готовым. Чтобы отследить процессы, протекающие в организме, потребуется регулярно проводить УЗД, благодаря чему удастся исключить развитие патологий, связанных с прогрессированием эндометриоза.

Могут ли быть выделения при гормонотерапии

Прием Визанны и месячные – два несовместимых понятия, так как при приеме данного гормонального препарата наблюдается частичное подавление овуляции, в результате чего менструация не наступает, но не исключается наличие мажущих выделений. Почему так происходит? Лечебная терапия направлена на то, чтобы дать яичникам «отдохнуть» и тем самым приостановить процесс разрастания эндометрия.

Под влиянием прогестиновой составляющей таблеток (диеногеста) не наблюдается рост эндометриального слоя матки, он остается тонким и достаточно плотным, риск возникновения кровотечения при этом минимален.

Если прием препарата сопровождается «мазней» (на протяжении вероятных критических дней мазало не кровью, а коричневым) – это нормально. Такие выделения без крови – наиболее распространенная реакция на Визану.

В некоторых случаях возможно открытие маточного кровотечения при Визанне, в таком случае стоит обратиться к врачу. Специалист может назначить пить двойную дозировку (по 2 таб. ежедневно). Такую дозу потребуется принимать до того момента, пока кровотечение не остановилось. Далее можно продолжить прием таблеток по стандартной схеме. Стоит помнить, что останавливать Визанной (Визаном) кровотечение необходимо только под контролем гинеколога.

Несмотря на то, что при лечении Визанной происходит подавление овуляторной функции, этот препарат не применяется в качестве контрацептивного средства. Во время приёма должны использовать негормональные методы контрацепции, так как не исключается вероятность наступления овуляции и в последующем беременности.

Если женщина принимала Визанну несколько месяцев и в этот период были интимные отношения без предохранения, но нет месячных, возможна беременность, особенно на протяжении 1-2 месяца приема гормональных таблеток. Врачи-гинекологи рекомендуют делать тест перед каждым последующим циклом.

Возможные побочные эффекты

При приеме Визанны возможно появление побочных действий. Среди наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются женщины, называют:

• обильные месячные;
• появление менструальных выделений со сгустками;
• произвольные кровотечения.

Ситуации, когда идут месячные при приеме Визанны, не считаются нормальными. Но производитель отмечает, что указанные побочные эффекты возникают преимущественно в первые месяцы терапии, со временем они пропадают.

Но при появлении осложнений надо дополнительно проконсультироваться с лечащим гинекологом. Врач может изменить тактику терапии, подобрать кровоостанавливающие средства.

Среди других осложнений, которые возникают при лечении, выделяют следующие:

• анемия;
• изменение массы тела;
• мигрень, головная боль;
• ухудшение настроения;
• снижение либидо;
• нервозность;
• акне;
• дискомфорт в молочных железах;
• приливы.

Часто женщины жалуются на тошноту, рвоту, метеоризм, боли в животе и чувство распирания. Если после приема таблетки была рвота, то эффективность препарата снижается.

Как правильно принимать Визанну?

При лечении гормональными препаратами важно поддерживать стабильное содержание активного вещества в организме. Поэтому таблетку выпивают каждый раз в одно время и не делают пропусков.

Начинать лечение можно в любой день — в период менструации, в середине или конце цикла.

Если по каким-то причинам женщина не приняла Визанну в положенный момент, то нужно сделать это позже в тот же день, а на следующий возобновить прием по прежней схеме. Длительность лечения составляет полгода.

Когда после употребления Визанны в течение 4 часов случается рвота или понос, то необходимо выпить еще одну таблетку.

Как избежать развития побочной симптоматики

Возникновение кровотечений – самый распространенный побочный симптом. Чтобы предупредить это, стоит оказаться от употребления алкогольных напитков. При диарее или рвоте, которые возникли через 3-4 часа после приема гормональной таблетки, стоит выпить дополнительную дозу препарата.

Как препарат действует на репродуктивную систему женщины

При приеме таблеток функция яичников угнетается, эндометрий перестает нарастать, месячные становятся скудными, редкими или прекращаются вовсе. Это обусловлено тем, что диеногест частично сдерживает овуляцию, прогестиновый компонент препарата не дает нарастать эндометрию. Внутренний слой матки истончается, поэтому вероятность появления кровянистых выделений минимальна.

В норме у женщины под влиянием половых гормонов вызревает яйцеклетка, эндометрий становится толще. При избытке эстрогенов, который характерен для эндометриоза, внутренний слизистый слой матки распространяется на другие органы и ткани. Под влиянием диеногеста процесс разрастания эндометрия приостанавливается и состояние постепенно нормализуется. Это достигается благодаря тому, что:

• препарат блокирует выработку гонадотропинов;
• продуцирование эстрадиола, отвечающего за рост эндометрия, сокращается;
• очаги заболевания атрофируются;
• приостанавливается рост сосудов в эпителиальном слое.

Вероятность наступления овуляции при приеме средства сводится к минимуму за счет подавления процесса выработки эстрогенов.

Предупреждение! Использовать Визанну как противозачаточный препарат нельзя, у некоторых женщин овуляция сохраняется в первые месяцы приема таблеток.

Визанна и месячные во время приема

При назначении курса лечения таблетками с диеногестом гинеколог должен объяснить пациентке, как они влияют на организм. Женщина должна быть готова к тому, что характер месячных на протяжении первых 1-3 циклов может измениться, а при продолжении лечения они могут вовсе исчезнуть.

Должны ли быть месячные, когда принимаешь Визанну

В норме при лечении Визанной месячные должны пропасть, допускается появление кровянистых либо коричневатых выделений в дни предполагаемой менструации.

Но таблетки начинают действовать не мгновенно, поэтому в первые 3 месяца лечения Визанной месячные идут, хотя объем и длительность выделений у многих женщин сокращается.

Почему идут месячные при Визанне

Появление незначительных мажущих выделений на фоне лечения допустимо. Скудные, непродолжительные месячные при Визанне – это нормально. Но если начинается полноценная менструация, то необходима консультация врача. Некоторым пациентам указанный препарат не подходит, ведь доза гормонов в нем рассчитана на сренестатистическую женщину.

При жалобах на то, что продолжают идти месячные при приеме Визанны, гинеколог должен направить пациентку на УЗИ. Если по результатам обследования будет установлено, что фолликулы увеличиваются, эндометрий нарастает, значит, необходимо увеличивать дозу гормонов или менять препарат.

Менструальноподобные обильные выделения при прохождении терапевтического курса появляются при осложнениях. Также их возникновение возможно у пациенток с пониженной свертываемостью крови или на фоне приема кроворазжижающих препаратов.

Важно! Если месячные при Визанне идут без изменений, то необходимо пересмотреть тактику лечения.

Задержка месячных при приеме Визанны

Отсутствие менструальных выделений на фоне приема диеногеста является нормальным. При проведении терапии продуцирование эстрогенов подавляется, эндометриозные очаги атрофируются. Задержка месячных при начале лечения – ожидаемый эффект от употребления таблеток, это означает, что препарат работает. Хуже, если менструация при приеме Визанны продолжается, а объем выделений не уменьшается.

Продолжительность курса лечения

Избавиться полностью от эндометриоза можно за 3 месяца, если придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. В особо сложных или запущенных случаях курс Визанны продлевают до полугода. Очень важно пить таблетки ежедневно, в одно и то же время, с одинаковыми перерывами между приемами. Только при ответственном подходе к ситуации можно рассчитывать на необходимый терапевтический эффект.

Также рекомендуем прочитать:

• Почему месячные начались на 5 дней раньше
• Задержка месячных из-за молочницы
• Месячные начались на 10 дней раньше
• Почему месячные идут 1 день – причины

Противопоказания к применению

Не рекомендуется применять медикамент этой группы для лечения эндометриоза девушкам-подросткам и женщинам, у которых наступила менопауза.

Основные противопоказания для применения медикамента:

• тромбофлебит;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• онкологическое заболевание молочной железы;
• холецистит;
• заболевания печени;
• лактация;
• депрессия;
• частые головные боли.

Также следует внимательно читать инструкцию, чтоб определить, не имеет ли препарат компонентов, способных вызвать у вас аллергию. Ведь особенности у каждого организма свои.

Что влияет на характер выделений?

Кровотечение при использовании гормональных препаратов возникает при приеме алкоголя. Он не только расширяет сосуды, но и изменяет эндокринные процессы, поэтому распитие горячительных напитков при лечении эндометриоза Визанной запрещено.

На терапию влияют стрессы. В результате сложных процессов в мозге происходит выработка одних гормонов, и подавляется продукция других. Поэтому при депрессивных расстройствах Визанну принимают осторожно, постоянно контролируя состояние. Нередко у женщин возникают сбои цикла и кровотечения именно по причине нервного истощения или сильного волнения.

Использование отваров трав может негативно сказаться на характере выделений. Например, крапива способствует разжижению крови и противопоказана при эндометриозе и маточных кровотечениях. Некоторые растения обладают свойствами гормонов, что может исказить лечебный эффект от Визанны.

Даже прием обычного аспирина порой заканчивается обильными кровянистыми выделениями.  

При лечении гормональными препаратами следует сообщить врачу обо всех регулярно используемых лекарствах, а также о заболеваниях крови, печени, сосудов и сердца. Не назначают Визанну и при беременности, сахарном диабете и наличии потенциально опасных образований в организме. В противном случае, можно столкнуться не только с кровянистыми выделениями, но и получить более серьезные осложнения.

Как применять Визанну?

Прием Визанны можно начать с любого дня цикла независимо от начала прихода месячных. Также начать с любого времени независимо от приема еды, времени суток. Курс лечения — 6 месяцев.

Согласно инструкции принимается 1 таблетка в день, нужно запить водой. После использования одной упаковки сразу начинать другую, не допуская перерывов. Эффективность препарата будет снижена при появлении рвоты, диареи. Но с прохождением приступов нужно все-таки принять таблетку, старясь не нарушать времени приема. Каждая порция гормона должна поступать в организм примерно в одно и то же время. Срок приема укажет гинеколог. Для отслеживания состояния эндометрия периодически назначается УЗИ.

Препарат подавляет овуляцию, но не является контрацептивом. Беременность при лечении нежелательна. Цикл месячных сбивается и это нормально. Перед назначением женщина проходит гинекологическое, физикальное обследование. Если была внематочная беременность или отмечены нарушения в маточных трубах, молочных железах, органах малого таза, вопрос о назначении Визанны решает врач на основании результатов анализов, взвешивания возможные риски и пользу.

Если выявлена миома, то лечить Визанной эндометриоз разрешено. Риск возможного развития злокачественной опухоли в груди после приема Визанны проходит через 10 лет с момента окончания ее приема.

С осторожностью нужно принимать препарат, также смотреть по самочувствию при:

• 
• повышении давления, высоком содержании холестерина в крови;
• головных болях;
• сердечной недостаточности;
• после перенесенного ранее тромбофлебита.

Запрещено употребление алкоголя при лечении диеногестом. Побочные эффекты после приема Визанны различные, соотношение возможных рисков с пользой нужно тщательно проанализировать. Не только Визанна, но и любой другой препарат с производными гормонов, естественно, сказывается на работе органов половой системы, также на молочных железах. Возможны:

1. Увеличения и болезненность сосков, альвеол.
2. Приливы во время месячных, чувство жара.
3. Сильные маточные кровотечения.
4. Появление кисты яичника.
5. Потери крови, развитие анемии при продолжительных обильных менструациях.
6. Мази, выделения идут в середине цикла.
7. Высыхание слизистой в области вульвы.
8. Болезненность внизу живота, в области таза.
9. Изменения выделений по запаху, цвету, количеству.
10. Развитие атрофического вульвовагинита, мастопатии кистозной
11. Уплотнения в железах молочных.

Кроме того:

• менструации нерегулярны, бывают частыми, интенсивными при длительной монотерапии прогестинами;
• кровотечения из влагалища могут отходить совсем не связанные с менструацией;
• увеличивается или уменьшается масса тела женщины;
• 
• нарушается внимание, снижается половое влечение;
• повышена раздражительность, чувствительность роговиц. Сушит глаза, особенно у тех, кто носит линзы;
• возможно акне после приема Визанны;
• нарушается слух, учащается сердцебиение;
• понижается артериальное давление;
• болит в спине, в суставах ломит;
• отекает лицо и тело. Страдают кожные покровы в целом, появляется зуд, перхоть, дерматозы, вылезают прыщи, пигментация, выпадают волосы, кожа высыхает.

Нестандартные выделения при лечении Визанной

В некоторых случаях реакция организма на гормональный препарат приводит к неожиданным и пугающим состояниям.

Обильная и длительная менструация

Нередко возникает в первые дни приема, потом переходит в мажущие выделения и исчезает на 2-й неделе. У женщин с заболеваниями крови и сосудов, при использовании разжижающих препаратов или при пониженной свертываемости — это может быть маточным кровотечением, а не месячными. Менструации на фоне приема Визанны идти не должны, а тем более обильные и длительные.

В данном случае решение о дальнейших действиях принимают индивидуально. Могут назначить Транексам или Аскорутин, двойную дозировку Визанны, или отменят гормональное лечение.

Выделения со сгустками

При использовании гормонов кровь становится гуще, поэтому менструации в первые 1-3 цикла могут проходить в виде плотных коричневых выделений с ошметками, похожими на кусочки мяса.

Если к 4 месяцу ситуация не стабилизировалась, то следует проверить на УЗИ, происходит ли терапевтический эффект в отношении эндометриоза.

Короткие и обильные кровотечения

Они объясняются разрывом кист на яичниках, которые формируются под действием Визанны. Если выделения отмечаются очень часто, то следует обратиться к врачу, в данном случае коррекция лечения производится строго индивидуально.

Сопутствующие ощущения

При терапии Визанной может болеть спина, вздуваться живот, возникает чувство тяжести и тошноты. Нехарактерными проявлениями являются тянущие или спазмирующие боли внизу живота при кровавой мазне.

Отзывы о месячных при Визанне

Маргарита Котева, 32 года, Киров Гинеколог для избавления от эндометриоза назначил Визанну, но менструация на фоне лечения, вопреки моим ожиданиям, не прекратилась. Судя по многочисленным отзывам о месячных во время приема Визанны, с такой проблемой сталкиваются многие женщины. Доктор в ответ на мой рассказ о том, я по назначению пью Визанну, а месячные идут, рекомендовала понаблюдать за организмом еще месяц. Если ситуация не изменится, то придется повышать дозу. Полина Бондаренко, 29 лет, Волгоград При приеме Визанны менструация на протяжении 2 месяцев продолжалась, но она была необильной. Решила исключить вероятность осложнений и пришла к врачу с жалобами на то, что я принимаю Визанну, а месячные идут. После осмотра врач расспросила о характере выделений, оказывается это является вариантом нормы. С 4 месяца лечения менструальные выделения полностью прекратились.

Месячные после Визанны восстанавливаются не сразу. Организму требуется от 2 до 3 месяцев, чтобы гормональный фон нормализовался, яичники начали работать. Как только запускается процесс выработки эстрогенов, фолликулы начинают увеличиваться, а эндометрий нарастать. Но не всегда по характеру месячных можно понять, подействовал ли препарат. Для оценки эффективности лечения проводят гинекологическое обследование.

Визанна – гормональное средство последнего поколения, которое предназначено для лечения эндометриоза. Во время гормональной терапии замедляется процесс созревания фолликула в яичнике, но полностью не тормозится. Именно благодаря этому проявляется лечебное действие контрацептива. Чтобы разобраться как будет восстанавливаться менструальный цикл после проведенной терапии, стоит сперва понять как реагирует организм на гормоны и есть ли месячные при приеме Визанны.

Когда месячные не приходят после отмены Визанны

Отсутствие регулярных кровянистых выделений — проблема для женщин, которые планируют беременность. Поэтому на УЗИ проверяют состояние яичников, на которых могут появиться кисты после лечения гормональными препаратами. А также проводят фолликулометрию — смотрят, есть ли крупные фолликулы и желтое тело, что подтвердит или опровергнет овуляцию. Оценивают состояние эндометрия, который в основном и гарантирует наличие и адекватное количество менструальных выделений.

Если указанные процессы не восстановились после отмены Визанны, то женщине могут назначить комбинированные контрацептивы (КОК), чтобы вызвать месячные. В течение 4 месяцев после отказа от Визанны никаких действий, кроме диагностических, не совершают. За этот период менструации восстанавливаются естественным путем, только при отсутствии месячных в течение этого срока начинают терапию с помощью КОК.  

Внимание! Подобрать и назначить гормональный препарат может только врач на основании результата анализа на уровень нужных веществ в крови.  

Отсутствие менструации: что делать

Если же месячные не наступили после отмены, 3 цикла можно спокойно подождать. Они могут пойти на 4 месяц отмены. Нет необходимости начинать прием каких-либо лекарств и гомеопатических препаратов. В норме менструальная функция может восстановиться даже когда пошел 3-4 мес. отмены препарата. Месячные могут начаться с мазни.

При более длительной задержке после Визаны, потребуется провести детальное обследование: сдать кровь на гормоны, пройти УЗД. Насколько все серьезно, сделает выводы врач. Полученные результаты помогут определиться с выбором лечебной терапии. После лапароскопии может быть сделана повторная операция, чтобы убедиться в эффективности проведенного лечения.

В некоторых случаях назначается прием оральных контрацептивов, они помогут восстановить процесс роста эндометриального слоя матки (на Визанне он становится очень плотным, что позволяет устранить имеющиеся очаги эндометриоза). Прием КОК может назначаться на 3-6 мес. после этого ждут возобновления естественного менструального цикла.

Для восстановления менструальной функции врач-гинеколог может также назначить прием иных гормональных ЛС, к примеру, Прогестерона, Дюфастона, Утрожестана или же Норколута. Прием данных препаратов направлен на то, чтобы месячные пошли регулярно.

Применение указанных выше лекарств требует строго врачебного контроля. Возможно, после нескольких месяцев такого лечения удастся полностью восстановить овуляцию, что будет способствовать скорейшему наступлению беременности.

Необходимо помнить, правильно выбранная схема лечения и регулярный врачебный контроль за состоянием пациентки помогут восстановить менструальную функцию и избавиться от проявлений эндометриоза. Возможно, наступившая беременность, позитивно отобразиться на гормональном фоне женщины и после родов заболевание полностью исчезнет.

Главное, не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу. Своевременно проведенная терапия поможет избежать возникновения осложнений. Эндометриоз – не приговор, на сегодняшний день это заболевание успешно лечится. Заботьтесь о собственном здоровье!