Препараты при поликистозе яичников: описание наиболее эффективных средств и отзывы женщин о медикаментозном лечении СПКЯ

Сущность патологии

Основные функции яичников – секреция женских половых гормонов и созревание яйцеклеток.

Созревание женской половой клетки происходит в фолликулах. Как только яйцеклетка созрела, фолликул лопается, высвобождая ее. Этот процесс соответствует овуляции и сопровождается передвижением половой клетки в маточную трубу, где ей предстоит встретиться со сперматозоидом для оплодотворения.

В норме в течение одного менструального цикла на яичнике может образоваться несколько фолликулов. Как правило, созревает и лопается только один из них – доминантный, а остальные регрессируют.

При поликистозе яичников доминантный фолликул не образуется – на его месте обнаруживается несколько мелких фолликулов, количество которых может достигать 10-12 штук. В таких фолликулах не может созреть полноценная яйцеклетка, а значит овуляция невозможна, как и невозможна беременность.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!По статистике, поликистоз яичников (СПКЯ) диагностируется у 5-8% женщин репродуктивного возраста.

Основные препараты

В выборе препарата для терапии синдрома поликистоза яичников необходимо применять индивидуальный подход. Гинеколог должен учитывать особенности гормональной сферы женщины, ведущую симптоматику, возраст и желание иметь детей.

Верошпирон

Поликистоз яичников часто связывают с избыточным продуцированием мужских половых гормонов. Снизить выработку этих биологически активных соединений и дезактивировать андрогены помогает препарат Верошпирон.

Он позволяет устранить характерные для заболевания симптомы:

• усиленный рост волос по мужскому типу;
• излишнюю сальность волос и кожи;
• возникновение акне.

ВАЖНО!Верошпирон используется только для терапии пациенток, которые не планируют в ближайшее время беременность.

Полностью избавиться от заболевания с помощью препарата нельзя – его действие направлено только на устранение ведущей симптоматики.

Сиофор

Исследования показали, что спровоцировать поликистоз яичников может повышенная концентрация инсулина в крови. Такое явление приводит к сдвигам в углеводном обмене и негативно сказывается на росте фолликулов.

Сиофор содержит активное вещество метформин. Он нормализует содержание сахара в крови и блокирует выработку мужских гормонов.

В результате улучшается липидный и углеводный обмен, снижается аппетит и приходит в норму вес. Менструальный цикл восстанавливается и становится регулярным, что повышает шансы на беременность и удачное вынашивание плода.

Белара

Белара относится к противозачаточным оральным контрацептивам, у которых имеются антиандрогенные свойства.

Это означает, что средство подавляет выработку андрогенов, которые препятствуют нормальному созреванию фолликулов и высвобождению яйцеклеток.

Лечение препаратом Белара довольно длительное – как минимум в течение года.

ОСТОРОЖНО!При назначении медикамента необходимо учитывать обменные нарушения и показатели свертываемости крови женщины.

Глюкофаж

Свойства Глюкофажа аналогичны свойствам Сиофора, поскольку действующим веществом медикамента является все тот же метформин.

Это вещество способствует снижению уровня сахара в крови, что позволяет достичь баланса между мужскими и женскими половыми гормонами.

Циклодинон

Препарат на растительной основе, предназначенный для нормализации менструального цикла.

Циклодинон при поликистозе используют для лечения женщин, которые жалуются на дискомфорт в молочных железах.

Симптом часто является следствием активности фермента пролактина. Циклодинон снижает синтез пролактина и улучшает состояние женщины.

Препарат не влияет на патогенез заболевания, используется только для симптоматического лечения.

Джес

Джес входит в группу оральных контрацептивов с низким содержанием гормональных компонентов.

Он обладает мягким гормональным действием, улучшает состояние кожи при поликистозе, нормализует гормональный баланс и не способствует набору веса.

ВАЖНО!Принимать средство необходимо не менее полугода строго по врачебной схеме.

Овариамин

Овариамин не содержит в своем составе гормонов и применяется только как вспомогательное лекарственное средство от поликистоза. Действие препарата направлено на поддержание функции яичников и стимуляцию выработки эстрогенов.

Овариамин показан женщинам климактерического возраста — он не только помогает бороться с кистами, но и сглаживает протекание менопаузы.

Цикловита

Витаминно-минеральный комплекс под названием “Цикловита” разработан с учетом особенностей женской физиологии.

В его состав входят 12 жизненно важных витаминов и 5 минералов. Эти органические соединения играют ключевую роль в регулировании функций репродуктивной системы.

Прием медикамента позволяет нормализовать менструальный цикл, уменьшить проявления предменструального синдрома, а также поддержать работу яичников в целом.

Утрожестан

Утрожестан – синтетический аналог природного гормона прогестерона. Препарат назначают женщинам, у которых отмечается нехватка собственных биологически активных веществ.

Медикамент может помочь только отрегулировать менструальный цикл путем полного отторжения эндометрия, но избавиться от синдрома поликистоза с его помощью нельзя.

Также читайте, эффективен ли Дюфастон при поликистозе.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!Стимулировать созревание яйцеклетки и овуляцию Утрожестан не может, поэтому у пациенток, желающих забеременеть, средство не применяется.

Диане 35

Комбинированный препарат действует в двух направлениях:

• нормализует гормональный фон;
• служит профилактикой злокачественных новообразований молочной железы.

Диане 35 демонстрирует мощный антиандрогенный эффект. По окончании курса лечения у женщин увеличиваются шансы на естественное протекание овуляции и успешное зачатие.

Ярина

Ярина относится к монофазным низкодозированным контрацептивам.

В состав Ярины входит дроспиренон – это вещество по структуре и биологическим свойствам аналогично женскому гормону прогестерону.

Препарат назначают при дефиците женских половых гормонов, а также как поддерживающее средство в терапии поликистоза яичников.

Препарат Ярина Плюс обладает еще одним полезным свойством – снижает риск возникновения анемии.

Фолиевая кислота

По данным лабораторных исследований, фолиевая кислота (витамин В9) обладает потенциальной способностью излечивать овуляторное бесплодие, которое возникло вследствие поликистоза.

Достаточно принимать 400 мкг синтетического витамина В9 в сутки, чтобы повысить шансы на успешное зачатие.

От чего зависит эффективность лечения?

Эффективность того или иного препарата в лечении поликистоза зависит от многих факторов.

Прежде всего – это первопричина поликистоза, на которую предстоит воздействовать медикаменту.

Наибольшим фармакологическим эффектом в отношении патологии обладают препараты, подавляющие синтез андрогенов. Именно эта причина в большинстве случаев лежит в основе развития СПКЯ.

Фитодобавки и витаминизированные средства используются лишь для поддержания работы органов половой сферы и в корне повлиять на заболевание не способны.

В любом случае лучшим препаратом для пациентки станет тот, который будет подобран в соответствии с установленным диагнозом и позволит улучшить состояние женщины.

Противопоказания к применению

Джес – это комбинированный оральный контрацептив с ярко выраженным гормональным эффектом, который имеет несколько противопоказаний к использованию.

• Препарат не назначается женщинам с тромбозом артериального или венозного типа.
• Противопоказанием к назначению лекарственного средства является сахарный диабет, нарушения в работе сосудов головного мозга, панкреатит.
• Джес противопоказан пациенткам с тяжелой формой почечной или печеночной недостаточности.
• Злокачественные или доброкачественные новообразования в печени, молочных железах или половой системе, имеющие выраженный гормонозависящий характер — при таких заболеваниях прием препарата строго запрещен.
• Препарат не назначается в отношении детей и подростков.
• Медикаментозное средство с особой осторожностью используется для лечения женщин старшего возраста, переступивших порог менопаузы.
• Джес противопоказан в период беременности или грудного вскармливания.
• Лекарство следует немедленно отменить при выявлении у женщины повышенной чувствительности к одному из активных компонентов препарата.

Джес плюс при эндометриозе

Джес лечит эндометриоз за счет своего компонента – этинилэстрадиола. В результате нейтрализации влияния эндогенных эстрогенов достигается как лечебный, так и контрацептивный эффект.

Гормональный фон при приеме контрацептивов обеспечивает минимальное развитие эндометрия. Патологические очаги при этом уменьшаются в размерах, перестают пролиферировать. В матке подобное состояние препятствует имплантации эмбриона. Одновременно подавляется овуляция и формируется сгусток слизи в шейке матки, препятствующий проникновению сперматозоидов из влагалища.

Клинически отмечается:

• отсутствие менструации и ациклических кровотечений (только кровотечение отмены во время приема вспомогательных таблеток);
• исчезновение болезненных ощущений внизу живота (в зависимости от расположения участка эндометриоза);
• нормализация психологической сферы (стабилизация настроения и сна, повышение работоспособности и энергичности);
• улучшение общего самочувствия и качества жизни.

Фолиевая кислота, входящая в состав, восполняет дефицит этого важного элемента в организме, способствует нормальному кроветворению, функционированию нервной и сердечно-сосудистой систем.

Схема приема препарата Джес Плюс проста и понятна. Упаковка содержит маркировку, помогающую ориентироваться в днях приема и быстро обнаружить пропуск дозы. Первая таблетка принимается в первый день цикла, затем необходимо ежедневно выпивать по 1 таблетке в одно и то же время. В течение 24 дней используются активные розовые таблетки, с 25 по 28 день цикла – вспомогательные оранжевые (в этот период могут появиться выделения, подобные менструации). Следующая упаковка начинается сразу после окончания предыдущей.

Обратить внимание! Пропуск таблеток более суток чреват снижением лечебного и контрацептивного действия.

Для предупреждения нежелательной беременности рекомендовано использовать дополнительный метод контрацепции. Лечение желательно продолжить по указанной в официальной инструкции схеме – с учетом фазы цикла, в которую пропущена таблетка.

Что лучше при эндометриозе: Джес или Жанин?     

Прогестагеновый компонент Жанин (диеногест) обладает всеми эффектами дросперинона, кроме блокады внутриклеточных рецепторов минералокортикоидов. Эстрогеновая составляющая двух препаратов идентична, за исключением дозы: в Джес – 0,02 мг, в Жанин – 0,03 мг.

Масштабных исследований эффективности лекарственных средств при лечении эндометриоза не проводилось, поэтому решение о назначении препарата принимает врач с учетом индивидуальных особенностей и наличия сопутствующих заболеваний у пациентки.

После 3 месяцев непрерывного приема рекомендовано проведение УЗИ и гинекологического осмотра для решения вопроса о продолжении лечения или смене препарата.

Что лучше при эндометриозе: Джес или Ярина?      

Различие препаратов состоит только в дозе этинилэстрадиола – в таблетках Ярина его на 0,01 мг больше. Клинически значимого усиления эффекта может не наблюдаться при подобном увеличении дозировки.

Тем не менее, при выборе препарата можно учесть степень тяжести эндометриоза. При наличии одного очага небольшого размера, который вызывает только усиление кровотечения во время менструации, можно использовать Джес, содержащий несколько меньшую дозу аналога эстрогена.

В случае непереносимости стартового препарата или отсутствия положительной динамики в состоянии пациентки, показана замена препарата на аналогичный. Джес и Ярина могут выступать как взаимозаменяемые лекарственные средства, проявляя различную степень эффективности в той или иной клинической ситуации. Однозначно указать на более или менее действенный препарат невозможно.

Передозировка и ее последствия

В связи с тем, что комбинированный контрацептив принимается по строго определенной схеме, зафиксированы очень редкие случаи передозировки. Как правило, основными признаками того, что была принята повышенная доза препарата, является появление чувства тошноты, рвоты, расстройства стула, головные боли, В крайне редких случаях могут наблюдаться выделения из половых органов кровянистого типа. Для устранения симптомов передозировки проводится промывание желудка, прием абсорбентов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Джес не рекомендуется принимать одновременно с препаратами, назначаемыми для повышения активности печеночных ферментов – к таким лекарствам относится Карбамазепин, Фенитоин, барбитуратовая кислота и ее производные, антибиотики рипамфициновой группы, Примидон. Одновременный прием этих лекарств способствует значительному снижению уровня эффективности Джес.

Не следует принимать одновременно данный лекарственный препарат с антибиотиками, относящимися к группе тетрациклинов и пенициллинов, так как они способны снижать уровень всасывания активного компонента дроспиренона, что негативно сказывается на общей эффективности перорального контрацептива.

С особой осторожностью рекомендуется принимать одновременно Джес и Циклоспорин, так как в данном случае это способствует повышению концентрации последнего в человеческом организме. В случае комбинирования контрацептива с Ламотриджином ситуация кардинально противоположная – его концентрация существенно снижается, что требует корректировки дозы в сторону увеличения.

загрузка…

Побочный эффект

В наиболее частых случаях Джес хорошо переносится женским организмом и не вызывает каких-либо побочных эффектов. В довольно редких случаях были зафиксированы побочные действия медикамента:

• Мигрень, головные боли, головокружения, резкие перепады настроения, депрессия, нарушения сна, нервозность, снижение либидо.
• В редких случаях препарат может вызвать тошноту, рвоту, расстройства стула, боли в животе.
• Джес может спровоцировать появление болевых ощущений в области молочных желез, их набухание, обильные или скудные маточные кровотечения, мажущие выделения в середине менструального цикла, развитие молочницы наружных половых органов.
• В крайне редких случаях у женщины, принимающей Джес для лечения кисты яичника, может несколько ухудшиться общее состояние кожи и волос, они могут стать более жирными за счет повышенного функционирования сальных желез впоследствии гормонального воздействия препарата.
• Джес относится к группе гормональных лекарственных средств, а поэтому в довольно частых случаях может привести к заметному увеличению массы тела.

Рекомендуемая дозировка

В качестве лекарственного препарата для лечения кисты яичника Джес применяется только по назначению лечащего гинеколога. Именно врач детально расскажет о схеме приема препарата, которой нужно строго придерживаться. В аннотации к лекарству производитель рекомендует женщинам принимать по 1 таблетке медикаментозного средства в сутки, запивая небольшим количеством холодной воды. Очень важно принимать таблетку в одно и то же время.

Джес принимается без перерыва в приеме – это означает, что каждая новая упаковка препарата принимается непосредственно после окончания предыдущей. Для достижения контрацептивного эффекта прием лекарства рекомендуют начинать в 1 день месячных. В случае, если препарат принимается с целью лечения кисты яичника это не обязательно – начало приема лекарства определяется гинекологом и может быть назначено на любой день менструального цикла.

В случае пропуска активной таблетки Джес следующую нужно принять как можно быстрее – желательно это сделать в течение 12 часов. Далее продолжается обычный курс лечения с приемом таблеток строго по графику.