Кладут ли в больницу с гастритом —

План обследования пациентов

При обострении гастрита лечение проводится после уточнения диагноза. Данная патология может маскироваться под пищевые токсикоинфекции, язву, панкреатит или энтерит. При весеннем обострении гастрита понадобятся следующие исследования:

• анализ на бактерии Helicobacter;
• общий и биохимический анализы крови;
• иммуноферментный анализ;
• полимеразная цепная реакция;
• анализ кала на скрытую кровь;
• биопсия;
• эндоскопическое исследование;
• УЗИ;
• рентгенография с контрастом.

Перед тем как назначать лекарственные препараты, врач должен собрать анамнез заболевания и жизни пациента. Необходимо выявить, были ли ранее приступы боли в эпигастральной области и другие симптомы. Важно определить факторы риска развития хронического гастрита. Нужно уточнить, сколько длится обострение и чем оно спровоцировано. Необходимо оценить характер питания больного.

Для исключения пищевых токсикоинфекций проводится бактериологический анализ рвотных масс и кала. Перед тем как снять обострение, необходимо оценить кислотность желудка. Это важно для последующей терапии.

Слизистая осматривается в процессе эндоскопического исследования. Возможны следующие изменения:

• кровоизлияния;
• отечность;
• гиперемия;
• эрозии;
• сужение пилорической зоны;
• дисплазия эпителия.

При атрофическом гастрите выявляется истончение слизистого слоя органа. Дополнительно проводятся анализы на содержание гастрина и пепсиногена.

Насколько долго может длиться обострение?

Своевременная диагностика и лечение ускоряет восстановление.

Предположительную продолжительность определяют по мощности возникшей симптоматики. Время обострения может занимать около месяца, однако в некоторых ситуациях неприятные симптомы проходят через несколько дней. Если пациент соблюдает диетическое питание, которое предписал доктор, а также употребляет все требуемые медикаменты, обострение гастрита не отнимет много времени. Если же человек не придерживается назначений специалиста, этот период может затянуться на неопределенный срок.

Лечение поверхностного гастрита (бульбита)

Заболевания желудочно-кишечного тракта требуют безотлагательного лечения, иначе даже самая лёгкая форма недомогания может обернуться серьёзными последствиями. Лучше всего выявлять недуги на начальной стадии. В этом случае можно даже не прибегать к помощи медикаментозного лечения, а ограничиться соблюдением диеты.

Человек, игнорирующий правильное питание, запросто может заполучить такую запись в медицинской карте, как «поверхностный гастрит, бульбит». Это нестрашный, достаточно часто встречающийся диагноз, который, однако, может повлечь за собой более неприятные последствия, если пренебрежительно относиться к своему здоровью и вовремя не спохватиться, чтобы начать лечить болезнь на первых порах. Разберёмся то это такое, какие признаки имеют данные заболевания и как с ними справиться.

Поверхностный гастрит — это начальная форма болезни, но при игнорировании способна перерасти в язву желудка, имеет три стадии развития. Характеризуется поверхностным воспалением слизистой оболочки, мышечная ткань пищеварительного органа не затрагивается. Этой форме гастрита свойственен переход к хронической версии заболевания.

Бульбит — воспаление слизистой оболочки луковицы двенадцатипёрстной кишки, соединяющейся с желудком, является разновидностью дуоденита. Заболевания могут идти в одной связке друг с другом, потому как одно зачастую может тянуть за собой другое.

Виды поверхностного гастрита

Заболевание может поражать выстилающий слой слизистой оболочки желудка как очагами, так и охватывать всю поверхность.

Болезнь может локализоваться на различных участках органа:

• поражается весь верхний слой слизистой оболочки, дно, тело желудка;
• поверхностный гастрит антрального отдела желудка. В этом случае подвергается поражению антральный желудочный отдел, граничащий с кишечником, он перестаёт нормально функционировать, сужается и в результате повышения кислотности влечёт за собой раздражение двенадцатипёрстной кишки.

Переход болезни в хроническое состояние способен вызвать серьёзные осложнения. Несмотря на то, что данная форма гастрита не так страшна, она может перейти в катаральный, эрозивный гастрит, влекущий за собой бульбит, и другие не менее неприятные разновидности. А заболевание продолжительностью более десяти лет может перетечь в рак желудка.

Причины появления

Возникает поверхностный гастрит благодаря ряду факторов, благоприятствующих развитию болезни:

• вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя,
• неправильное питание,
• побочное действие медикаментов,
• заболевания других внутренних органов,
• инфекция, вызванная Helicobacter pylori.

Симптомы

Признаки недуга очень схожи с другими видами гастрита. Различить, какой именно формой болезни страдает пациент можно при помощи ФГДС исследования. Для гастрита характерны:

• чувство тяжести, дискомфорт,
• болевые ощущения после приёма пищи,
• жжение желудочно-кишечного тракта,
• изжога, отрыжка,
• тошнота, рвотный рефлекс,
• нарушение стула,
• снижение аппетита, 
• неприятный запах изо рта,
• проявления бульбита и дуоденита.

В случае обнаружения подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать принимать необходимые меры по устранению заболевания и предотвращению осложнений.

Лечение поверхностного гастрита

Чтобы избавиться от заболевания, необходимо соблюдать предписанную врачом диету, возможно, при лёгкой форме недуга вполне достаточно будет только её. В любом случае переход на новый рацион, исключающий нездоровую пищу, необходим. Если стадия гастрита не самая лёгкая, то совместно с диетой назначается курс медикаментозного лечения.

Возможно использование народных средств, но перед приёмом различных отваров необходимо проконсультироваться со специалистом. Если болезнь приобретает острую форму, то проводится лечение в стационаре под наблюдением врача. Анатомическая связь желудка с кишечником зачастую обуславливает переход возникшего воспаления и на луковицу двенадцатипёрстной кишки.

Причины появления бульбита

Воспаление может обусловить целый ряд факторов:

• глистные заболевания, лямблиоз;
• болезнь Крона (хроническое воспаление ЖКТ);
• неправильное питание, злоупотребление жирной, жареной, острой пищей;
• патологии, травмы луковицы;
• инфекция, вызванная Helicobacter pylori;
• воспаление на фоне гастрита;
• генетическая предрасположенность.

Симптомы бульбита

Признаки заболевания очень схожи с характерными проявлениями гастрита. Горечь в горле, изжога, тошнота, нарушение стула, желудочные боли, дискомфорт в желудке, ощущаемый после приёма пищи — всё это является также и симптомами бульбита. Но такие явные признаки характерны, если развился острый или эрозивный бульбит.

Поверхностная форма заболевания протекает не так явно, она совсем незаметна для больного, потому можно пропустить тот момент, когда уже следует начинать лечить недуг. Вследствие не выдающего себя ничем поверхностного бульбита, предшественника более тяжёлых форм кишечных заболеваний, возникают осложнения, может развиться эрозия, которая при дальнейшем игнорировании проблемы превращается в язвы на стенках кишечника.

Лечение бульбита

Для начала выясняются причины возникновения недуга. Когда в качестве провоцирующего фактора выступает гастрит, проводится совместное лечение обоих болезней. При хроническом и катаральном бульбите назначаются антибактериальные препараты, антибиотики. При острой форме заболевания, сопровождающейся болевыми ощущениями, назначаются также обезболивающие средства. Лечение бульбита подразумевает комплексную терапию, вместе с приёмом медикаментов больному необходимо соблюдать диету, без которой избавиться от проблемы будет невозможно.

Физиотерапия при остром гастрите

Когда приступ гастрита перейдёт в фазу затухания – на зону эпигастрия накладывают тёплые грелки, грязевые аппликации, озокерит. Их действие будет усиливаться при параллельном применении ванн с травяными отварами. Из физиопроцедур используют прогревание тканей высокочастотными токами (эндотермия), миостимуляцию, электрофорез с новокаином.

Хирургическое вмешательство необходимо, если причиной острого воспаления стала флегмона, некроз тканей или другие опасные поражения слизистой органа. В этом случае вылечить патологию поможет гастротомия, резекция желудка либо гастроэктомия. После операции назначают гемодез, кардиопрепараты, антибиотики и другие лекарства.

Питание при гастрите с пониженной кислотностью

Питание в данном случае должно быть направлено на то, чтобы заставить желудок вырабатывать большее количество желудочного сока. Именно поэтому больной с такой формой гастрита должен научиться медленно, не спеша, тщательно пережевывать пищу. Каждый кусочек должен находиться во рту не меньше половины минуты. Перед едой можно выпить стакан минеральной воды. Рацион должен включать нежирную говядину, крольчатину, цветную капусту, морковь, брокколи, кисломолочные продукты. Овощи и мясо можно тушить, запекать или слегка обжаривать на гриле без использования масла.

Не спешите сбрасывать вес, если поправились. Пища должна обязательно содержать все необходимые организму витамины и минералы. Не стоит использовать при приготовлении блюд различные специи и приправы для усиления вкуса. Некоторое время, возможно, будет сложно при переходе на новый рацион. Но потом вкусовые привычки изменятся, вам уже не захочется вредных блюд.

Приступ гастрита: что делать?

Строение и функции желудка

Желудок — это полый мышечный орган, в его функции входит обработка пищевого комка кислым желудочным соком и продвижение его далее в двенадцатиперстную кишку. В желудке погибают болезнетворные бактерии, проходит первичная обработка белка, некоторое всасывание воды и глюкозы. Кроме того, клетки желудка участвуют в транспортировке витамина В12 и секретируют ряд пищеварительных гормонов.

Слизистая оболочка желудка имеет слой защитной слизи, которая исключает “самопереваривание” желудка. Однако, в результате агрессивного воздействия алкоголя, повреждающего влияния некоторых видов пищи и лекарств, действия бактерий Helicobacter pylori, нарушается кровоснабжение слизистой, повышается выработка кислоты. В таком случае возникает воспалительный процесс, который приводит в выбросу биологически активных веществ в кровь. Этот сигнал идет в центральную нервную систему и формируется ощущение боли.

Какие бывают гастриты?

Выделяют:

• Острый гастрит. При этом заболевании боль возникает вследствие интенсивной воспалительной реакции. Причиной острого гастрита чаще всего является попадание болезнетворных бактерий (стафилококк, сальмонелла) или агрессивного содержимого (алкоголь, химические вещества) в желудок.
• Обострение хронического гастрита. В этом случае интенсивность и характер боли зависят от степени поражения слизистой (поверхностный, эрозивный или атрофический гастрит) и от локализации процесса (антральный, фундальный или гастрит тела желудка).

Как протекает приступ?

Особенности течения острого гастрита

Острый гастрит всегда имеет явную причину, которая привела к воспалению желудка. Часто протекает с высокой температурой и рвотой. Боли в животе локализуются в эпигастральной области, режущего характера. Тошнота приводит к рвоте содержимым желудка, которая приносит облегчение. Стул может быть нормальным или однократным жидким.

Совет! Такие симптомы требуют экстренной медицинской помощи! Врач скорой помощи сделает промывание желудка и определит дальнейшую тактику лечения. В некоторых случаях необходима госпитализация в инфекционное отделение больницы.

Особенности заболевания в хронической форме

Приступ при обострении хронического гастрита чаще всего проходит без повышения температуры тела. Как правило, обострения бывают в осенний и весенний период, провоцируются употреблением грубой, острой, копченой пищи или стрессом.

Боли возникают через час-два после еды. Если слизистая атрофирована, то могут возникать через полчаса или сразу после еды. При гастродуодените, когда поражается желудок и двенадцатиперстная кишка, боли могут возникать на голодный желудок и стихать при приеме пищи.

Во время приступа гастрита боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, после чего становится легче. При пальпации живота в эпигастральной области чувствуется боль, которая усиливается, если постучать кончиками пальцев по передней брюшной стенке в этой области.

Как помочь при приступе?

Зная, что делать при приступе гастрита, можно добиться нормализации состояния и не допустить развитие осложнений. Эрозивный гастрит может привести к кровотечению из желудочно-кишечного тракта, язве желудка или двенадцатиперстной кишки. О признаках такого серьезного и весьма распространенного осложнения эрозивного гастрита, как язва желудка, мы рассказали в отдельной статье — Язвенная болезнь желудка: причины, классификация, симптомы.

Основные рекомендации:

• При обострении заболевания можно кушать слизистые каши или супы-пюре, пить щелочную минеральную воду без газа.
• Можно принять таблетку спазмолитика, антацид или антисекреторный препарат из группы ингибиторов протонной помпы.
• Можно сделать настой из мяты, ромашки, аниса, календулы или зверобоя. Хороший эффект дает отвар семян льна.
• В дальнейшем нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование, поставить точный диагноз и пройти полный курс лечения.

Совет! При болях, связанных с заболеваниями желудка, противопоказаны препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств! Такие препараты сами способны вызывать повреждение слизистой и способствовать развитию кровотечения из ЖКТ.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Причины образования язв

Язва относится к хроническим заболеваниям. Характеризуется появлением повреждения на слизистой и мышечной стенке желудка. В тяжелых случаях возможна перфорация органа.

В 1981 году было доказано, что в подавляющем большинстве случаев язвы и гастрит у людей возникают вследствие процесса жизнедеятельности спиралевидной бактерии Helicobacter pylori. Она выделяет ферменты, которые губительно действуют на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Бактерия находится практически у каждого человека, но патологическое действие начинается при снижении иммунитета, стрессах.

Helicobacter pylori — основная, но не единственная причина заболевания. На возникновение язвы влияют:

• курение, т. к. табачный дым активизирует выделение желудочного сока;
• частое употребление спиртных напитков;
• прием лекарственных препаратов, особенно аспирина, диклофенака, ибупрофена;
• пренебрежение правильным питанием: частое употребление в пищу острого, копченного, кислого и недостаток жидких блюд.

Язва часто возникает у людей, чьи родственники страдают от этой болезни.

Виды острого воспаления желудка

Выделяется 4 вида острого гастрита, каждый из которых возникает вследствие определенных поражений слизистой, степени ее разрушения и характера течения болезни.

Катаральный

Можно встретить такие названия заболевания, как банальный, простой, пищевой или алиментарный гастрит. При катаральном ОГ происходит отек слизистой, ее утолщение, покрывание вязкой слизью. На поверхности наблюдаются небольшие кровоизлияния или язвочки. Если язв много, то они могут сливаться между собой. В этом случае диагностируется эрозивный ОГ. Причинами катарального острого гастрита чаще всего являются отравление, неправильное питание или употребление в пищу незнакомых продуктов.

Фибринозный

Возникает при отравлении сулемой или кислотой, а также при протекании в организме сильных инфекционных процессов с формированием гнойного экссудата. На поверхности желудка появляются некротические очаги, покрытые пленкой. При неглубоком поражении пленка легко снимается – это крупозный гастрит. Если же затрагиваются глубинные слои, то под пленкой обнажаются кровоточащие язвы – такой гастрит называется дифтеритическим.

Некротический

Клиника этого вида острого гастрита сопровождается отмиранием тканей на поверхности стенок или образованием глубоких сквозных язв из-за попадания в желудок концентрированных кислот, щелочей или солей. Другое название некротического гастрита – коррозивный острый гастрит.

Флегмонозный

Заболевание может называться гнойным гастритом. Характеризуется распространением воспаления по всей слизистой с образованием гноя, а также ее прожиганием. Возникает при травмах, раковых опухолях, инфекционных заболеваниях.

Сколько длится обострение гастрита?

Назвать точное время, когда и на какое время обостряется гастрит, невозможно. Приступы зачастую беспокоят в весеннее и осеннее время года. В этот период снижается иммунитет, организм подвержен влиянию факторов агрессивной среды.

Обострение хронической разновидности характеризуется быстрой сменой резких приступов боли и наступлением ремиссии. Протекание заболевания связано с индивидуальными особенностями организма.

Диагностика pH пищевода

Важным клиническим методом оценки состояния и концентрации пищеварительных соков является рН-метрия. Технику используют для диагностики и лечения кислотозависимых патологий. По ходу исследования определяется кислотообразующий и кислотонейтрализующий фактор желудка. Тест позволяет выявить гастроэзофагеальный и дуоденогастральный рефлюксы, провоцирующие колебания кислотности.

• 1 Показания
• 2 Противопоказания
• 3 Подготовка к рН-метрии пищевода

Показания

Существует несколько видов рН-метрии, которые назначаются в разных случаях. Различают такие разновидности метода:

• 24-часовой мониторинг среды пищевода;
• 24-часовое исследование среды желудка;
• 2—3-часовое внутрижелудочное определение колебаний среды;
• экспресс-метод, длящийся до 20 минут;
• эндоскопическая методика, проводимая в течение 5 минут при гастроскопии.

Все вышеперечисленные методики могут применяться в качестве дополнительных клинических исследований при обнаружении таких болезней:

• обратный заброс желудочного содержимого в пищевод или гастроэзофагеальный рефлюкс;
• язва желудка и 12-перстного отростка кишечника;
• все виды хронического гастрита;
• опухолевое образование на островковом аппарате в поджелудочной железе с повышенной выработкой гастрина или заболевание Золлингера-Эллисона.

Процедура показа при необходимости проведения:

• подбора медикаментозного препарата;
• оценки эффективности лекарственной терапии по регулированию секреции соляной или желчной кислоты;
• проверка состояния пищеварительного сока после частичного или полного удаления желудка.

23- часовая или суточная рН-метрия пищевода требуется при выявлении признаков гастроэзофагеальных рефлюксов и диагностировании неясных случаев. Суточное определение колебаний рН среды в пищеводе или желудке необходимо при следующих ситуациях:

1. Если есть специфичные симптомы ГРЭБ, но при отсутствующих изменениях в слизистой органа на эндоскопическом обследовании.
2. При возникновении подозрения на экстрапищеводную симптоматику рефлюксной патологии, такой как:

• кардиальный болевой синдром в грудине при отсутствии заболевания сердца и сосудов;
• бронхолегочная симптоматика или необъяснимые астматические приступы бронхиального типа;
• лорфарингеальные симптомы, когда кислый рефлюкс проявляется как патологическая хрипота голоса, хронический ларингит или кашель, гранулема голосовых связок;
• стоматологическая симптоматика, проявляющаяся в виде кариеса, эрозии на зубной эмали или слизистой рта.

3. Перед и после операции по устранению рефлюксного эзофагита.
4. С целью определения действенности назначенной терапии, особенно у пациентов с малосимптомным ГЭРБ.

Благодаря суточному измерению рН можно точно установить время, за которое происходит разрушение слизистой под воздействием агрессивной соляной кислоты, определить степень эффективности эзофагеальной перистальтики и секреторной функции слюнных центров. Дополнительно с рН-метрией может проводиться импедансометрия. Эта диагностическая техника позволяет:

• замерять волнообразные сокращения пищевода;
• оценить характер процесса прохождения жидких и газообразных пищевых комков по пищеводу.

Импедансометрия пищевода проводится путем измерения специфичного импедансного сопротивления между двумя электродами, которыми оснащен рН-метрический зонд. Такой комплексный метод показан для дифференциации:

• типа гастроэзофагеального рефлюкса на кислые, слабокислые, щелочные;
• структуры ГЭРБ на газообразные, жидкие.

Это необходимо для установки этиологии и патогенеза заболевания.

Противопоказания

Каждый вид рН-метрии можно применять только в определенных случаях. Есть ситуации, когда методика запрещена, например:

• при желудочных кровотечениях и только по истечению 10 дней с момента его купирования;
• при диагностировании аневризмы аорты;
• при ожогах, дивертикулах, стриктурах пищевода;
• при тяжелых формах гипертонии и коронарной дисфункции;
• при обструкции носоглотки;
• при тяжелом травмировании челюстно-лицевого скелета;
• на последней стадии коагулопатии.

С осторожностью следует использовать метод измерения кислотности, если:

• недавно произведены операции на органах ЖКТ;
• имеются опухолевые образования и язвы на слизистой;
• диагностирован варикоз вен органов ЖКТ;
• имеются кровотечения из верхних участков пищеварительного канала (часто рН-метрия пищевода применяется с целью контроля действенности антисекреторных медпрепаратов для предупреждения повторного открытия кровотечения).

Подготовка к рН-метрии пищевода

Врач предварительно проводит консультацию:

• выясняет симптомы у пациента;
• объясняет особенности проведения процедуры;
• рассказывает, как подготовиться к манипуляции для улучшения переносимости.

Перед проведением измерения рН в пищеводе важно тщательно подготовиться. За некоторое время до манипуляции человек должен выдержать диету. Меню должно соответствовать столу №1 со стандартным трехразовым питанием в сутки. Строго запрещено:

• злоупотреблять перекусами;
• пить газировку, алкоголь, минералку;
• употреблять в пищу продукты, провоцирующие колебания рН в просвете ЖКТ (например, соки из томатов или фруктов, маринованные продукты, соленья, йогурт, кофе, чай).

Непосредственно перед процедурой и за 10—12 часов до нее нельзя есть. Манипуляция с рН-зондом проводится только натощак.

Если имеется нарушение эвакуаторной функции пищевода, вечером нужно провести очистку желудка промыванием. Для этого применяется толстый зонд. Промывка считается завершенной, если из зонда выходят чистые промывочные воды. Если необходимо, процедура повторяется утром, перед введением рН-зонда. Это позволит очистить органы ЖКТ от скопившегося за ночь желудочного секрета.

За 12 часов до процедуры запрещено курить, а пить нельзя за 3 часа до начала исследования. Это позволит снизить риск:

• появления рвотных позывов, удушья от попадания желудочного содержимого;
• защелачивания секрета.

Перед процедурой следует отказаться от приема некоторых лекарств. Время отказа от препаратов определяется продолжительностью эффекта. Например:

• антациды и холинолитики следует отметить за 12 часов;
• протонные блокаторы отменяются за 3 суток до исследования;
• Н2-блокаторы следует прекратить пить за сутки до начала установки рН-зонда.

После введения зонда разрешается поесть через 45 минут. При проведении суточных измерений рН пищевода следует детально проконсультировать больного, что можно делать весь период исследования: При 24-часовом измерении рН-среды пищевода рекомендуется:

• создать естественные условия пребывания, то есть без изменения обычного режима дня;
• не менять режим питания, но с исключением употребления минералки, кислой пищи, соков и компотов, алкоголя;
• заполнить дневник с четким описанием временного распорядка, периодичности пребывания в горизонтальном положении, включая временный отдых, полноценный сон;
• по возможности основную часть времени при измерении находиться стоя, сидеть, ходить;
• спать нужно в строго горизонтальном положении на одной, плоской подушке.

Если рН-метрией производится измерение эффективности действия медикаментозных средств, следует в точности записать их время употребления. Индивидуальную форму дневника с количеством временных периодов, симптомов, предоставит врач в зависимости от поставленных задач.

Осложнения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Общие рекомендации при обострении гастрита

Помимо лекарственных средств, которые выпишет врач, пациент должен строго соблюдать диету. Основу ее составляет отказ от жирных, жареных и острых блюд. Необходимо следить, чтобы потребляемая пища не была слишком горячей или холодной.

Еда готовится тремя основными способами:

• на пару;
• запекается;
• отваривается.

При обострении гастрита с пониженной кислотностью не рекомендуется есть сырые овощи и фрукты. В это время следует перейти на протертые супы, каши и пюре. Они обволакивают желудочные стенки, тем самым уменьшают боль и устраняют изжогу.

Питаться нужно часто и маленькими порциями. В день можно принимать еду 5-6 раз, разделив ее на небольшие части.

В то время как вы принимаете пищу, запивать ее не нужно. Если появилась жажда, то пейте воду без газа, полезными будут минеральные воды. Не нужно пить залпом, делайте небольшие глотки.

После основного приема пищи сладости и десерты употреблять не нужно, это вызовет дополнительное брожение в желудке. При гастрите запрещены спиртные напитки и курение (как активное, так и пассивное).

Чтобы в момент обострения организм быстрее восстановился, попросите доктора открыть вам больничный лист. Не ходите в эти дни на работу, так как лишняя нагрузка на организм лишь усилит симптомы и затянет период обострения, что отрицательно скажется на здоровье.

Постоянные недосыпы, стрессы, быстрые перекусы из-за нехватки времени в конечном итоге приведут к развитию язвы. Очень важно обратиться к врачу на ранних этапах заболевания, тогда вы избежите различных осложнений в дальнейшем.

Симптоматические проявления

Симптомы обострения хронического гастрита зависят от вида патологии, связанного с уровнем содержания соляной кислоты в желудке. Особые признаки хронического (антрального) гастрита с повышенной кислотностью проявляются постепенно, иногда в виде 1-2 симптомов. Обострение проявляется такими характерными симптомами, как:

• боли в желудке (тянущие, колющие, ноющие, терпимые, острые), которые постепенно нарастают;
• приступы тошноты и рвоты;
• ощущения жжения в желудке из-за действия избыточной соляной кислоты;
• изжога вследствие попадания кислоты в пищевод;
• кислая отрыжка с кусочками еды или воздухом;
• нарушение стула — диарея или запоры;
• в рвотных массах или кале можно наблюдать кровяные сгустки (при наличии эрозий желудка);
• быстрое чувство насыщения;
• плохой аппетит из-за болезненных ощущений после приема пищи;
• потеря массы тела.

При недостаточной выработке соляной кислоты (хроническом атрофическом гастрите) признаки обострения отличаются от симптомов антрального гастрита тем, что в данном случае преобладают нарушения пищеварительных функций, а боли не так интенсивны:

• нарушение выделительной функции кишечника: диарея, чередующаяся с сильными запорами, связанными с несварением пищи из-за недостатка желудочного сока;
• зловонный запах изо рта или отрыжка в результате гниения непереваренных пищевых остатков;
• чувство наполненности и тяжести в эпигастрии, сопровождающиеся тупыми болями;
• проблемы в кишечнике: повышенное газоотделение, урчание в животе;
• общая слабость: чрезмерная потливость, повышенная утомляемость, клонит в сон после приема пищи.

Общие признаки обострения гастрита могут проявляться:

• общей слабостью и быстрой утомляемостью;
• нервозностью и беспричинным раздражением;
• нарушением сердечного ритма;
• скачками давления;
• быстрыми позывами к опорожнению кишечника после приема еды.

Проявление любых из вышеперечисленных признаков требует незамедлительного обращения к врачу.

Острая форма недуга

Врач дает больничный, когда болезнь мешает человеку выполнять поставленные задачи на работе, то есть он теряет работоспособность. Острая форма заболевания характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка и обычно возникает в результате неправильного питания или длительного лечения некоторыми медикаментами. А также заболевание может быть вызвано пищевой аллергией или токсическим отравлением.  При острой форме воспаление распространяется по всей слизистой желудка.

Признаки заболевания

Острая форма болезни протекает со следующими симптомами:

• позывы рвоты;
• сильная диарея;
• постоянное чувство тяжести в желудке;
• побледнение кожи;
• головокружение, а также повышенная слабость;
• налет на языке серо-белого цвета;
• болезненность или дискомфортные ощущения при пальпации области желудка;
• повышенное слюноотделение либо, наоборот, сухость во рту.

Своевременное обращение к врачу при возникновении вышеперечисленных симптомов позволит избежать серьезных осложнений и быстро излечиться от заболевания. Если же не принимать меры, то патология переходит в хроническую форму.

Диагностика

Для постановки диагноза гастроэнтеролог назначает проведение полноценной диагностики:

• ультразвуковое исследование желудка;
• анализ крови;
• цитологическое исследование;
• гастроскопическое исследование.

Кроме того, на анализ берут секрет желудка. В некоторых случаях может быть назначен рентген грудной клетки и всей желудочно-кишечной системы. В случае подтверждения диагноза врачом назначается лечение.

Дают ли при гастрите больничный?

Лечащий доктор, проведя диагностику больного и оценив его состояние, может дать больничный на период, достаточный для излечения от признаков болезни. Если гастрит протекает с незначительными симптомами и заболевший будет проводить лечение амбулаторно, то доктор, оценив его общее состояние, дав рекомендации по лечению, может назначить больничный до 15 календарных дней.

Если пациент должен проходит лечение в условиях стационара, то доктор дает больничный на все время пребывания человека в больнице. Дополнительно лечащий врач может подлить больничный на 10 дней. За этот период больной будет находиться дома после больницы и должен полностью восстановиться.

• Желудочная инфекция: как распознать и лечить
• Что делать если у ребенка рвота и болит живот, при этом температура
• Лимфофолликулярная гиперплазия нижней части желудка

Дают ли больничный при гастрите и как лечат в больнице

Обострение хронического гастрита

При длительном воспалительном процессе в слизистой желудка развивается хронический гастрит. Как и любое другое хроническое состояние, воспаление слизистой тоже протекает с периодическими обострениями, которые провоцируются следующими факторами:

• нарушение прописанной диеты;
• прием спиртных напитков;
• съеденные накануне острые или жирные блюда;
• пережитые стрессы и т.д.

В последнее время многие люди часто путешествуют и не против отведать блюда экзотической кухни.

Если вы знаете о своей болезни, но очень хочется попробовать острый кусочек экзотического блюда, начинайте с малых порций и умейте остановиться вовремя.

Симптомы в момент обострения хронического гастрита являются следующими:

• тяжесть и чувство наполненности верхней части живота;
• через 1-1,5 часа после приема пищи может возникнуть боль в желудке;
• отрыжка;
• изжога;
• тошнота и рвота;
• отсутствие аппетита.

Иногда у человека возникают кишечные симптомы, которые проявляются урчанием в животе, развитием диареи или запора.

Диагностические мероприятия

В первую очередь пациента отправляют на обследование, проводится фиброгастродуоденоскопия. Она определяет наличие заболевания и выявляет, в каком виде протекает гастрит #8212; с повышенной или пониженной кислотностью.

Кроме того, человек обязательно сдает кровь на общий и биохимический анализ. Только после этих диагностических мер врачи могут назначить правильное лечение, а также дадут больничный лист пациенту.

Общие рекомендации при обострении гастрита

Помимо лекарственных средств, которые выпишет врач, пациент должен строго соблюдать диету. Основу ее составляет отказ от жирных, жареных и острых блюд. Необходимо следить, чтобы потребляемая пища не была слишком горячей или холодной.

Еда готовится тремя основными способами:

При обострении гастрита с пониженной кислотностью не рекомендуется есть сырые овощи и фрукты. В это время следует перейти на протертые супы, каши и пюре. Они обволакивают желудочные стенки, тем самым уменьшают боль и устраняют изжогу.

Питаться нужно часто и маленькими порциями. В день можно принимать еду 5-6 раз, разделив ее на небольшие части.

В то время как вы принимаете пищу, запивать ее не нужно. Если появилась жажда, то пейте воду без газа, полезными будут минеральные воды. Не нужно пить залпом, делайте небольшие глотки.

После основного приема пищи сладости и десерты употреблять не нужно, это вызовет дополнительное брожение в желудке. При гастрите запрещены спиртные напитки и курение (как активное, так и пассивное).

Постоянные недосыпы, стрессы, быстрые перекусы из-за нехватки времени в конечном итоге приведут к развитию язвы. Очень важно обратиться к врачу на ранних этапах заболевания, тогда вы избежите различных осложнений в дальнейшем.

Некоторые детали оформления больничного листа

Только лечащий врач определяет, на какой срок дается больничный лист, и выбирает тактику лечения. Основывается она на действиях, направленных на устранение симптомов болезни и защиту слизистой оболочки желудка.

Имеются и медикаменты, способные восстановить пищеварительный процесс, такие как Фестал и Панзинорм. Нередко провоцируют начало гастрита такие патогенные микроорганизмы, как Helicobacter pylori, в этом случае понадобится курс антибактериальной терапии.

Растительные компоненты тоже могут оказать лечебное действие на желудок.

Так многие лекарственные травы обладают обволакивающим свойством, что благотворно влияет на воспаленную слизистую оболочку органа.

Сюда можно отнести льняное семя, ромашку, мяту, подорожник и др. Нередко острый период лечат в больнице.

Если при гастрите вы вовремя обратились к доктору, то в скором времени симптомы болезни пройдут. Главное #8212; не тянуть с визитом к врачу.

Важно знать!

Такие симптомы как: запах изо рта, боли в животе, изжога, понос, запор, тошнота, рвота, отрыжка, повышенное газообразование (метеоризм) свидетельствуют о развивающемся гастрите, язве или другом заболевании желудка.

Да больничный при обострении, конечно, дают, но для этого придётся проглотить зонд, а это процедура совсем не из приятных, поэтому я иду за больничным только совсем уж в крайнем случае.

http://medicalok.ru/zheludok/gastrit/dayut-li-bolnichnyj.html

Как выявить обострение

Только специалист знает, можно ли определить обострение гастрита по клинической картине. Симптомы заболевания не специфичны, поэтому одного опроса недостаточно для постановки диагноза. Требуются следующие исследования:

• пальпация живота;
• определение симптомов раздражения брюшины;
• исследование кала;
• ФЭГДС;
• общие клинические анализы;
• анализ крови на присутствие бактерий Helicobacter;
• анализ на скрытую кровь;
• биохимическое исследование.

Исключить другие болезни поможет УЗИ. Для определения вида гастрита и оценки состояния тканей проводится биопсия. Обязательно измеряется кислотность желудка. В случае подозрения на алкогольный гастрит обязательно берутся кусочки слизистой из 5 разных участков. ФЭГДС — главный метод диагностики заболевания.

При обострении гастрита обнаруживаются следующие изменения:

• гиперемия;
• отек;
• утолщение или истончение слизистой;
• наличие эрозий.

Длительно протекающее воспаление с частыми обострениями и атрофией может стать причиной язвенной болезни. Ввиду этого необходимо периодически обследоваться. Биопсия позволяет определить тип гастрита и выявить изменения тканей.

Потребность в больничном листе в зависимости от протекания болезни

Гастрит – это серьёзный недуг, который характеризуется воспалительными процессами на слизистом поверхностном слое желудка. Однако заболевание значительно отличается своей этиологией и генетикой, потому имеется в медицине около десятка разных подвидов недуга. Болезнь нередко проявляется не постепенно, а в обострённом виде, и тогда человек просто физически не может исполнять никакую работу. Обострённый гастрит проявляется ярко выраженной болезненной симптоматикой в области желудка, а также характеризуется диареей и нередко позывами рвоты. Кроме этого, заболевший человек часто чувствует слабосилие в теле, головокружение и усталость. Такие признаки являются главными факторами, которые должны стимулировать больного обратиться за врачебной помощью, чтобы лечащий доктор поставил диагноз и прописал верное лечение, а также оформил лист нетрудоспособности на критический период.

Много людей также страдает такой формой заболевания, как хронический гастрит. Чаще всего больные знают о своём диагнозе, и для того чтобы гастрит не обострился, выдерживают регламентированные режимы диеты, стараются избегать стрессовых событий и вести здоровый образ жизни. При хроническом гастрите обострения проявляются редко, если человек придерживается всех рекомендаций докторов. Однако от появления рецидивов застраховать не может никто, и тогда в период интенсификации хронического гастрита больному также лучше всего отправиться к доктору за дополнительной консультацией. Чаще всего обострения возникают при невыполнении рекомендаций доктора или в критические для болезни межсезонные периоды, осенью и весной. В эти сезоны в организм попадает недостаточное количество природных витаминов и микроэлементов, а также возможны стрессы и хандра, которыми характеризуются эти промежутки времени. При ярко выраженной симптоматике врач выпишет лекарства и больничный лист, по необходимости может направить на стационарное лечение.

Лист нетрудоспособности необходим в том случае, когда у больного возникает острая форма недуга, которая характеризуется показателями, несовместимыми с нормальной работоспособностью человека. Для получения листа нетрудоспособности надо обратиться в медицинское учреждение за помощью или вызвать доктора на дом при сильно плохом самочувствии. На основании симптоматики специалист решит, каким образом лечить больного.

Так как заболевание характеризуется разным по сложности генезисом, способы лечения и период больничного также зависят от многих факторов. Гастрит в первостепенных проявлениях не требует госпитализации, больной может лечиться в домашней обстановке с соблюдением предписаний доктора, в амбулаторном режиме. В сильно запущенных случаях или при серьёзных осложнениях, сомнениях доктора по поводу диагноза, он может направить на стационарное лечение. Стоит отметить, что симулировать болезнь для получения фальшивого больничного получается крайне редко, так как в сомнительных случаях доктор не назначает лечение незамедлительно, а отправляет на сдачу анализов и прохождение полного обследования, чтобы диагноз был максимально точным.

Лечение гастрита в стационаре

Опубликовано: 19 июня 2015 в 11:10

Что такое гастрит? Как его лечат? Где его лечат? Положат ли с гастритом в больницу? Эти и другие вопросы посещают человека, заподозрившего у себя подобное заболевание.

Обычно при гастрите назначают домашнее лечение. Где пациенту прописывают эмоциональный покой, здоровую пищу и медикаменты.

В больницу положат в том случае, если случаются серьезные приступы гастрита. Или же, если человек лично попросит о диагностике и лечении в стационаре.

Как лечат гастрит в больнице?

Пациенту в первую очередь освобождают желудок от пищи. Для этого могут предложить выпить стакан теплой кипяченой воды или содовый раствор. После чего нужно вызвать тошноту и рвоту. Если же рвоту самостоятельно так и не удалось вызвать, начинают процедуру промывки желудка с помощью зонда.

Нужно быть готовым к тому, что первые два дня придется поголодать. Кушать ничего нельзя, можно лишь пить. При этом пить можно только крепкий теплый чай, отвар шиповника или минеральную воду. В случае невыносимой тошноты разрешается к чаю добавить ломтик лимона. Третьи сутки в больнице покажутся самыми прекрасными. Ведь уже рацион продуктов будет немного увеличен. Можно пить кефир, кушать бульон куриный, слабые супчики. Причем будет лучше, если куриный бульон будет готовиться из домашней птицы. После того, как состояние больного улучшиться ему разрешают употреблять жидкие, протертые каши, сухари из белого хлеба, кисель и яйца всмятку.

Если гастрит проявляется тяжелыми болями в поджелудочной, пациенту, лечащий врач назначает постельный или полупостельный режим.

Плюс лечения гастрита в больнице в том, что врачи вовремя окажут всю необходимую помощь больному и помогут облегчить боль.

Обезболивающие препараты:

1. Белластезин
2. Бесалол
3. Беллалгин.

Также в стационаре человеку с гастритом назначают препараты, оказывающие обволакивающий эффект. В большинстве случаев, это Де-нол.

Лечение гастрита в стационаре

Положить человека в стационар могут при не совсем здоровых признаках:

• Если наблюдается обезвоживание. Обезвоживание определяют по таким признакам, как сухость кожных покровов и слизистой, задержка мочи или моча выходит темного цвета.
• Если человек чувствует себя очень плохо.
• Если наблюдаются рвотные позывы. Причем рвота исходит, весьма часто.

Лежащему в больнице пациенту обязательно должны ввести 5% раствор глюкозы, реополиглюкин или физиологический.

Если уж больному совсем не по себе, ему могут ввести также препарат, который простимулирует тонус. Это может быть мезатон, кофеин, норадреналин и кордиамин.

По итогу можно сделать вывод, что консультация и обследование врача необходимо. И неважно положат ли в стационар или отправят на домашнее лечение. Самолечением заниматься в любом случае не стоит. Иначе можно вовсе навредить организму и лишь ухудшить общее состояние.