Конверт для недоношенных Чудо-Чадо Зимовенок XS в интернет-магазине AllDetki

Содержание
  1. Классификация недоношенности
  2. Как одеть недоношенного ребенка при выписке из роддома?
  3. Советы родителям
  4. Внешние отличительные черты недоношенных детей
  5. Особенности кормления детей, появившихся раньше срока
  6. Подгузники для недоношенных детей. Памперсы для недоношенных
  7. Особенности ухода за недоношенными детьми
  8. Мнение Е. Комаровского
  9. Рост и вес в таблице
  10. Средний вес детей на первом году жизни в зависимости от степени недоношенности
  11. Чем опасно рождение раньше 37 недель?
  12. Наряд малыша на выписку должен выглядеть примерно так
  13. Вакцинация
  14. Развиваемся онлайн
  15. Последствия недоношенности и жизнеспособность
  16. Экстремальная недоношенность
  17. Глубокая недоношенность
  18. 7 месяцев
  19. 8 месяцев
  20. Как развиваются недоношенные малыши?
  21. Пустышка nuk для недоношенных детей
  22. Причины
  23. Вакцинация: когда стоит делать прививки?
  24. Диспансеризация
  25. С каким весом выписывают?
  26. Признаки
  27. Внешний вид
  28. Анатомо-физиологические особенности
  29. Когда недоношенного ребенка выписывают из роддома
  30. Анатомо-физиологические особенности недоношенных детей
  31. Одежда для маловесных и новорожденных недоношенных детей
  32. Развитие ребенка
  33. 1 месяц
  34. 2 месяца
  35. Дети с 1-2 степенью недоношенности:
  36. Малыши 3-4 степени недоношенности
  37. 3 месяца
  38. Дети с 1-2 степени недоношенности
  39. Дети с 3-4 степенью недоношенности
  40. 4 месяца
  41. Дети с 1-2 степенью недоношенности
  42. Дети с 3-4 степенью недоношенности
  43. 5 месяцев
  44. Дети с 1-2 степенью недоношенности
  45. Дети с 3-4 степенью недоношенности
  46. 6 месяцев
  47. Дети с 1-2 степенью недоношенности
  48. Дети с 3-4 степенью недоношенности
  49. 7 месяцев
  50. Дети с 1-2 степенью недоношенности
  51. Дети с 3-4 степенью недоношенности
  52. 8 месяцев
  53. Дети с 1-2 степенью недоношенности
  54. Дети с 3-4 степенью недоношенности
  55. 9 месяцев
  56. Дети с 1-2 степенью недоношенности
  57. Дети с 3-4 степенью недоношенности
  58. 10 месяцев
  59. Дети с 1-2 степенью недоношенности
  60. Дети с 3-4 степенью недоношенности
  61. 11 месяцев
  62. Дети с 1-2 степенью недоношенности
  63. Дети с 3-4 степенью недоношенности
  64. 12 месяцев
  65. Таблица появления основных умений в зависимости от степени недоношенности

Классификация недоношенности

С учетом обозначенных критериев (срока гестации, массы и длины тела) выделяют 4 степени недоношенности:

I степень недоношенности – родоразрешение происходит на сроке 36-37 недель гестации; масса тела ребенка при рождении составляет 2500-2001 г, длина – 45-41 см.

II степень недоношенности – родоразрешение происходит на сроке 32-35 недель гестации; масса тела ребенка при рождении составляет 2001-2500 г, длина – 40-36 см.

III степень недоношенности – родоразрешение происходит на сроке 31-28 недель гестации; масса тела ребенка при рождении составляет 1500-1001 г, длина – 35-30 см.

IV степень недоношенности – родоразрешение происходит ранее 28 недель гестации; масса тела ребенка при рождении составляет менее 1000 г, длина – менее 30 см. В отношении таких детей используется термин «недоношенные с экстремально низкой массой тела».

Как одеть недоношенного ребенка при выписке из роддома?

Одежду для торжественной встречи из роддома тоже придётся покупать папе. И лучше делать это за пару дней до предполагаемой выписки. Недоношенные дети быстро прибавляют в весе, и, может случиться, что к моменту встречи малыш увеличится вдвое и вырастет из приготовленных для него вещичек.

Выбирая аксессуары для выписки, обратите внимание на «безразмерные» вещи. Вместо в конверта, в котором кроха может просто утонуть, возьмите нарядное одеяло, которое можно подвернуть по размеру.

Важно, чтобы ребенок не успел потерять тепло за время вынужденной прогулки. Терморегуляция у малышей весом меньше трех килограмм очень несовершенная.

Поэтому, главное правило одежды для выписки: чем теплее – тем лучше.

Итак,

Советы родителям

  • Не стоит искать виноватых в том, что младенец родился преждевременно, лучше сосредоточиться на нынешних проблемах и помогать крохе адаптироваться к новой жизни, поддерживая других членов семьи.
  • Старайтесь больше общаться с крохой, как только врач разрешит брать младенца на руки. Помните о высокой потребности недоношенных в тесном телесном контакте с родителями. Это поможет малютке быстрее прибавлять в весе и ускорить психическое развитие.
  • Делайте фото и ведите дневник жизни карапуза. В будущем это будет интересная семейная ценность.
  • Помните, что каждый малыш развивается индивидуально, поэтому не сравнивайте преждевременно родившегося кроху ни с другими недоношенными детками, ни с рожденными в срок малышами.
  • Расспрашивайте врачей обо всех интересующих моментах, просите разъяснить термины и объяснить, какие диагнозы поставлены малютке. Это поможет вам в организации режима, ухода и занятий с растущим младенцем после выписки.

Внешние отличительные черты недоношенных детей

Для детей, рожденных до 37 недели, характерен целый набор клинических симптомов, выраженность которых тесно связана со степенью недоношенности.

Глубоко недоношенные малыши, вес которых менее 1500 гр., появляются на свет с тонкой сморщенной ярко-красной кожей, обильно покрытой первородной смазкой и пушком (лануго). Бледнеют они ко 2-3 неделе жизни.

Подкожно-жировая клетчатка у таких детей развита плохо, телосложение новорожденного непропорциональное. Голова составляет почти третью часть от роста ребенка, руки и ноги короткие. Животик большой и плоский, на нем видно расхождение прямых мышц, пупочная рана находится внизу живота.

У глубоко недоношенных малышей все роднички и швы черепа открыты, костная ткань очень податливая, мозговой череп по размерам больше лицевого. Уши недоразвиты, ногтевые пластинки не покрывают полностью ногтевое ложе, соски и ареола пигментированы слабо.

Наружные репродуктивные органы у глубоко недоношенных младенцев недоразвиты: у девочек наблюдается открытая половая щель, у мальчиков яички в мошонке отсутствуют.

Малыши, появившиеся на сроке 33—34 недели беременности и позднее, отличаются большей зрелостью. Их тело более пропорциональное, голова меньших размеров, пуп расположен ближе к центру живота, кожа розовая, пушком покрыты только конечности и волосистая часть головы.

При недоношенности I-II степени у новорожденных заметны изгибы ушей, наблюдается окрашивание сосков и ареолы. У девочек половая щель практически полностью закрыта большими половыми губами. У мальчиков яички локализованы у входа в мошонку.

Особенности кормления детей, появившихся раньше срока

В зависимости от степени недоношенности ребенка, то есть недели беременности, на которой малыш появился на свет, могут применяться разные варианты прикорма:

  • грудное вскармливание с первых дней жизни (1 степень недоношенности, наличие сосательного рефлекса);
  • вскармливание через бутылочку (2 степень недоношенности, питание сцеженным материнским молоком);
  • питание через специальный зонд (3-4 степень недоношенности).

Вариант кормления ребенка определяется врачом в первые часы жизни крохи, основывается на общем состоянии ребенка, его возможности питаться самостоятельно, зрелости основных систем организма.

Предпочтительным продуктом для питания недоношенных детей считается грудное молоко. По возможности необходимо сохранять грудное вскармливание (ГВ) как можно дольше.

Во время нахождения в роддоме кормление недоношенных детей контролируется врачами, при необходимости вносятся корректировки в объем предлагаемой еды. При выписке из больницы врачи выдают свои рекомендации по питанию, и процесс переходит под контроль родителей.

Расчет необходимого количества молока в сутки производится, исходя из веса ребенка и его возраста.

Возраст ребенкаСуточная норма еды
10 дней — 2 месяца⅕ от массы тела
2-4 месяца⅙ массы тела
4-6 месяцев1/7 массы тела
6-8 месяцев⅛ массы тела
8-12 месяцев1/9 массы тела

Предложить ребенку точное количество еды на одно кормление достаточно сложно, особенно при вскармливании грудью.

  • При грудном вскармливании необходимо ориентироваться на поведение ребенка: он не съест больше чем положено.
  • При искусственном вскармливании рекомендуется наливать смесь или молоко в количестве, превышающем норму на 10-15 мл., с учетом, что кроха все не выпьет.

Кормление недоношенного ребенка — важный фактор в развитии малыша. Схему питания и ввода прикорма рекомендуется разрабатывать вместе с педиатром, учитывая особенности конкретного малыша.

Подгузники для недоношенных детей. Памперсы для недоношенных

  • В большом ассортименте одежды для маловесных детей можно найти и многоразовые подгузники. Они представляют собой просторные трусики, плотно прилегающие к ножкам и животику. Остается только вложить впитывающий вкладыш – специально купленный, или сделанный из марли. Получается хорошая альтернатива одноразовым подгузникам
  • Правда, использовать его лучше только дома. Если на улице малыш намочит марлю, то мама заметит не сразу. Это может стать причиной переохлаждения для крохи, у которого механизмы терморегуляции итак не отработаны
  • Одноразовые подгузники для маловесных детей появились в ассортименте многих производителей. Они есть и у недорогих отечественных фирм, и у самых популярных брендов, и у элитных японских марок. Их отличие – в специфическом крое. Кроме того, у них часто есть специальное отверстие для пупочной ранки

Особенности ухода за недоношенными детьми

Дети, рожденные недоношенными, нуждаются в организации особого ухода. Их поэтапное выхаживание осуществляется специалистами неонатологами и педиатрами сначала в родильном доме, затем в детской больнице и поликлинике. Основными составляющими ухода за недоношенными детьми являются: обеспечение оптимального температурно-влажностного режима, рациональной кислородотерапии и дозированного вскармливания. У недоношенных детей осуществляется постоянный контроль электролитного состава и КОС крови, мониторирование газового состава крови, пульса и АД.

Глубоко недоношенные дети сразу после рождения помещаются в кувезы, где с учетом состояния ребенка поддерживается постоянная температура (32-35°С), влажность (в первые дни около 90%, затем 60-50%), уровень оксигенации (около 30%). Недоношенные дети I-II степени обычно размещаются в кроватках с обогревом или в обычных кроватках в специальных боксах, где поддерживается температура воздуха 24-25°С.

Недоношенные дети, способные самостоятельно поддерживать нормальную температуру тела, достигшие массы тела 2000 г, имеющие хорошую эпителизацию пупочной ранки, могут быть выписаны домой. Второй этап выхаживания в специализированных отделениях детских стационаров показан недоношенным, не достигшим в первые 2 недели массы тела 2000 г, и детям с перинатальной патологией.

Кормление недоношенных детей следует начинать уже в первые часы жизни. Дети с отсутствующим сосательным и глотательным рефлексами получают питание через желудочный зонд; если сосательный рефлекс выражен достаточно, но масса тела менее 1800 г – ребенка вскармливают через соску; дети с массой тела свыше 1800 г могут быть приложены к груди. Кратность кормлений недоношенных детей I-II степени 7-8 раз в сутки; III и IV степени – 10 раз в сутки. Расчет питания производится по специальным формулам.

Недоношенные дети с физиологической желтухой, должны получать фототерапию (общее УФО). В рамках реабилитации недоношенных детей на втором этапе полезно общение ребенка с матерью, контакт «кожа к коже».

Мнение Е. Комаровского

Как известно, популярный педиатр рекомендует растить детей первого года жизни так, чтобы малыши не перегревались. Комаровский всегда акцентирует внимание на частом проветривании, увлажнении воздуха до 50-70% в детской и поддерживании температуры в комнате не выше +22°С.

Однако в отношении недоношенных младенцев его рекомендации существенно меняются. Комаровский поддерживает коллег в мнении, что терморегуляция у таких малышей развита плохо, поэтому более высокая температура воздуха в комнате сразу после выписки (не ниже +25°С), по его мнению, является необходимостью.

Пока кроха не наберет вес до 3000 г, а его возраст не будет составлять 9 месяцев после зачатия, все экстремальные эксперименты (в данном случае снижение температуры воздуха до рекомендуемых Комаровским показателей для доношенных младенцев) запрещены.

Рост и вес в таблице

Появившись на свет, недоношенные детки отличаются от своих вовремя рожденных сверстников весом и ростом. Чем меньше срок беременности, на котором произошло рождение крохи, тем ниже показатели.

Средний вес детей на первом году жизни в зависимости от степени недоношенности

Месяц жизни4 степень3 степень2 степень1 степень
Вес при рождении500-1000 г1000-1500 г1500-2000 г2000-2500 г
1 месяц680-1180 г1190-1690 г1690-2190 г2300-2800 г
2 месяц1080-1580 г1840-2340 г2440-2940 г2600-3100 г
3 месяц1680-2260 г2590-3090 г3190-3690 г3400-3900 г
4 месяц2300-900 г3340-3840 г3940-4440 г4150-4650 г
5 месяцев2950-3550 г4090-590 г4740-5240 г4950-5400 г
6 месяцев3700-4300 г4890-5390 г5440-5940 г5650-6100 г
7 месяцев4200-4800 г5840-6340 г6040-6540 г6350-6800 г
8 месяцев4700-5300 г6440-6940 г6740-7240 г7050-7500 г
9 месяцев5200-5800 г7040-7540 г7440-7940 г7750-8200 г
10 месяцев5650-6250 г7540-8040 г7840-8340 г8150-8600 г
11 месяцев6150-6750 г7840-8340 г8340-8840 г8550-9000 г
12 месяцев (1 год)6600-7200 г8190-8690 г8740-240 г8850-9300 г
Читайте также:  Как носить шарфы: фото и видео, как модно и стильно носить шарфы

В таблице среднего набора веса и роста недоношенными детьми в течение первого года жизни указаны  приблизительные цифры, полученные статистическим путем. Каждый ребенок индивидуален, развивается с собственной скоростью. Рекомендуется в большей степени ориентироваться на рекомендации педиатров и узких специалистов, учитывая конкретную ситуацию, особенности крохи.

Чем опасно рождение раньше 37 недель?

Дети, появившиеся на свет раньше срока, отличаются не только антропометрическими показателями, но и морфофункциональной незрелостью жизненно важных органов, что может иметь самые разные последствия.

Малыши, родившиеся до 34 недель, не могут сосать самостоятельно. Поэтому их помещают в детское отделение больницы или роддома и кормят через зонд.

У недоношенных детей наблюдаются проблемы с поддержанием температуры тела, из-за этого они легко простужаются или перегреваются. Поэтому малышей помещают в кувез, в котором задают необходимую температуру и влажность. Кувез устроен таким образом, что позволяет совершать многие манипуляции с ребенком, не доставая его.

В зависимости от степени недоношенности легкие ребенка развиты по-разному. Даже у детей с первой степенью недоношенности легкие не всегда успевают созреть. Что касается глубоко недоношенных малышей, их легкие не готовы выполнять функцию дыхания и малышу нужно приложить значительные усилия, чтобы совершить вдох. Поэтому такие пациенты нуждаются в поддержании дыхания с помощью искусственной вентиляции легких или подачи воздуха с большим содержанием кислорода.

У таких детей еще не окончательно сформировался дыхательный центр продолговатого мозга. Новорожденные дышат неглубоко и неравномерно, иногда у них наблюдается очень медленное дыхание. Если такие моменты возникают часто, специалисты говорят о возникновении апноэ. По мере взросления ребенка риск остановки дыхания снижается.

Еще одна особенность недоношенных детей — это анатомия сердца. У плода кровь из правого желудочка течет не в легочную артерию, а через Боталлов проток в аорту. Когда ребенок рождается в срок, у него это отверстие зарастает. У недоношенных малышей оно может остаться открытым, в результате чего увеличиваются нагрузки как на сердце, так и на легкие. Это состояние требует помещения в кардиологическое отделение и проведения медикаментозной или хирургической терапии.

Также из-за хрупкости кровеносных сосудов в любой момент может произойти кровоизлияние в висцеральные органы, в том числе и в головной мозг. У недоношенных детей наблюдается незрелость иммунной системы: антитела в крови малыша синтезируется в недостаточном количестве. В результате он чаще и тяжелее болеет вирусными заболеваниями.

У детей, появившихся на свет раньше срока, могут наблюдаться проблемы с усвоением белков, жиров и углеводов, а также дефицит гемоглобина, ассоциированный с низкой скоростью выработки эритроцитов.

Также у таких малышей может развиться ретинопатия недоношенных, последствия которой могут быть очень серьезными и стать причиной слепоты. У недоношенных малышей существует большая опасность развития менингита, сепсиса, остеомиелита и других, опасных для жизни заболеваний.

Иногда недоношенность имеет более отдаленные последствия. Например, у девочек, которые родились раньше времени, уже во взрослой жизни может наблюдаться незрелость репродуктивных органов, сбои менструального цикла, проблемы с вынашиванием детей.

Какие последствия будет иметь недоношенность в будущем, зависит от того, на каком сроке родился ребенок и от сопутствующих патологий. Современная медицина творит чудеса и даже глубоко недоношенные малыши при должном уходе могут догнать своих сверстников.

Выхаживание недоношенных детей состоит из следующих этапов: оказание врачебной помощи в родильном доме, перевод малыша в детское реанимационное отделение, после этого в отделение интенсивной терапии и уже отсюда, при положительной динамике выписывают домой.

Наряд малыша на выписку должен выглядеть примерно так

  • Одноразовый подгузник
  • Боди. Для маловесных детей это лучше, чем обычная распашонка. Боди сможет «придержать» сползающий подгузник и колготки, если они все-таки оказались велики
  • Колготки или ползунки
  • Носочки. Летом достаточно тонких, зимой лучше воспользоваться шерстяными
  • Шапочка. В холодное время года лучше надеть две: тонкая хлопчатобумажная вниз, а сверху теплая
  • Одеяло на синтепоне или овчине для зимы, нарядный плед для лета
  • Лента для фиксации драгоценного «свертка»

Вакцинация

Дети, рожденные раньше срока, не подлежат вакцинации в установленные сроки. Для каждого конкретного недоношенного ребенка схема прививок рассчитывается педиатром на основании особенностей его развития, набранной массы.

Перед вакцинацией в обязательном порядке врач должен произвести измерения веса и роста, проверить анализы крови и оценить общее состояние здоровья карапуза. Для введения каждой отдельной вакцины разработаны требования о минимальном весе ребенка, подлежащего иммунизации.

Первый год развития в месяцах

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
  • 11
  • 12

Развиваемся онлайн

  • Занятия с детьми
  • Кладовая
  • Своими руками
  • Полезности
  • Курсы для мам
  • Интернет магазин

Последствия недоношенности и жизнеспособность

Выживаемость рожденных преждевременно младенцев зависит от срока беременности и причин, спровоцировавших роды. Если появившиеся на свет на сроке 23 недели выживают лишь в 20-40% случаев, то младенцы со сроком гестации 24-26 недель выживают в 50-70% случаев, а выживаемость деток, срок развития которых составляет больше 27 недель, превышает 90%.

Детки, рождение которых произошло раньше предполагаемого срока, набирают массу и растут в длину очень интенсивно. Многие из них догоняют доношенных сверстников по этим показателям к 1-2 годам, но есть малыши, разница между которыми со сверстниками сглаживается лишь к 5-6-летнему возрасту.

Анемия при недоношенности развивается более быстро. Риск появления сепсиса и гнойных инфекций костей, кишечника или мозговых оболочек у недоношенных малюток повышен. В более старшем возрасте у детей, родившихся недоношенными, чаще встречаются неврологические патологии, проблемы со зрением или слухом, частые ОРВИ и проблемы с половыми органами.

Желтуха у рожденных преждевременно деток выражена больше и длится дольше. Это физиологическое состояние, возникающее вследствие распада фетального гемоглобина, обычно проходит к 3-недельному возрасту, но у многих недоношенных требует лечения, для которого преимущественно используется фототерапия.

Экстремальная недоношенность

Так называют состояние малышей с весом меньше 1 килограмма. Они рождаются в менее чем 5% случаев недоношенности, часто не могут самостоятельно дышать и требуют искусственной и медикаментозной поддержки. Даже если таких младенцев выхаживают, процент инвалидизации и появления разных осложнений у этих детей очень высокий.

Глубокая недоношенность

Это состояние отмечают у младенцев, масса тела которых при преждевременных родах составляет 1-1,5 кг. Чтобы выходить таких малышей, требуется применять ИВЛ, давать им кислород, вводить питание в вену и через зонд. Чтобы малютка быстрее рос и развивался, ему вводят аминокислоты, глюкозу, гормональные средства и другие вещества.

7 месяцев

На этом сроке беременности рождаются малютки с весом 1,5-2 кг, но самостоятельно функционировать большинство из них не может. Карапузов помещают в инкубаторы с нужной температурой и влажностью, проводят им нужные обследования и оказывают медикаментозную поддержку. После набора веса до 1,7 кг младенца переводят в кроватку, которая подогревается. Когда ребенок набирает вес до 2 кг, тепловая поддержка ему больше не требуется.

8 месяцев

Родившиеся на таком сроке младенцы, как правило, имеют вес 2-2,5 кг, могут самостоятельно сосать и дышать. У них повышен риск приступов апноэ, поэтому малюток некоторое время наблюдают в стационаре, но при отсутствии осложнений и быстром наборе веса до нормы кроху отправляют домой с новоиспеченными родителями.

О том, как живут и развиваются недоношенные малыши после рождения в современных перинатальных центрах, рассказано в видео:

Как развиваются недоношенные малыши?

Развитие недоношенного ребенка по месяцам отличается от развития малышей, рожденных в срок. Оно зависит от степени недоношенности и может отставать на 1-3 месяца.

1 месяц. У недоношенного ребенка слабая сосательная активность, плохо разит глотательный рефлекс, поэтому в отличие от зрелого малыша, он мало прибавляет в весе. Если ребенок покинул детское отделение и находится дома, родители должны оберегать его от переохлаждения, контакта с патогенной микрофлорой и вирусами.

2 месяц. За этот месяц малыш заметно набирает вес, что свидетельствует о правильном развитии недоношенного ребенка. Начиная с этого месяца, его разрешено выкладывать на живот.

3 месяц. Вес малыша удваивается. У него наблюдается мимика, развивается зрительное и слуховое внимание, он задерживает взгляд на лице мамы, пытается поднимать голову, реагирует на прикосновения. Появляется рефлекс Робинзона.

4 месяц. Ребенок уже может поднимать и держать головку, издавать звуки, захватывать рукой погремушку. В этот период может наблюдаться гипертонус, который снимается зарядкой и курсом массажа.

5 месяц. Малыш начинает улыбаться, интересоваться внешним миром, поворачивает голову на звуковой раздражитель, зрение его  улучшается, он уже в состоянии удерживать игрушку в руке.

6 месяц. Вес малыша утраивается. Он пытается переворачиваться со спины на живот, различает знакомые лица, оживляется при их виде, начинает дрыгать ногами и руками. Если держать малыша за подмышки, он упирается ножками на поверхность, чуть приседает. После 6 месяцев уход за недоношенным ребенком становится таким же, как уход за ребенком, появившимся вовремя.

7 месяц. Появляется двигательная активность, малыш без труда переворачивается на живот. Если малыш родился на 35–37 неделе, то у него прорезаются первые зубы. прорезывании зубов→

8 месяц. Пытается сам сесть, встает на четвереньки, пробует раскачиваться. Понимает, когда к нему обращаются с просьбой показать что-либо, интересуется слышимой речью, ее тоном и темпом.

9 месяц. В этом возрасте малыш сидит уже более уверенно, пытается ползать, говорит первые слоги, повышается необходимость в общении. Появляются первые зубки, если кроха родилась на 32–34 неделе.

10 месяц. Десятимесячный малыш предпочитает пока ползать, но уже хорошо стоит, ходит, держась за опору. Ему нравится наблюдать за перемещающимися предметами. Он уже знает, как его зовут. У малышей, родившихся до 31 недели, появляются первые зубы.

11 месяц. Ребенок активно ползает. Он уже подолгу стоит без поддержки, делает первые шаги без опоры, хорошо контактирует со знакомыми людьми. Ему интересны кубики, пирамидки, любые перемещающиеся игрушки.

12 месяц. Малыш может начать ходить, иногда это случается чуть позже — в 18 месяцев.
Нервно-психической зрелости такие детки достигают к 2–3 годам. Все это является вариантом нормы.

Пустышка nuk для недоношенных детей

Для маловесных детей использую специальные соски и бутылочки. При выборе соски важно, чтобы поток молока, смеси или воды не был слишком большим. Иначе малыш может подавиться или даже захлебнуться. Сама бутылочка не должна быть слишком большой. Она может мешать малышу.

  • Важно правильно подобрать пустышку. Она не должна быть слишком большой, иначе малыш не сможет совершать сосательные движения. Кроме того, пустышка должна напоминать сосок матери по своей форме. Для тех, кто родился раньше срока, это особенно важно
  • В таких непредвиденных обстоятельствах грудное вскармливание может превратиться в настоящую борьбу.

Специфическая форма соски поможет малышу не отвыкнуть от ощущений, которые он получает у материнской груди. А значит, он не будет упрямиться при кормлении

  • Пустышки nuk, например, отличаются тем, что продаются в стерильной упаковке. Вам не нужно кипятить и стерилизовать их перед первым употреблением. Достаточно просто вскрыть упаковку

Роды прежде срока – большой стресс и для мамы, и для малыша. Но в современном мире есть все условия, чтобы на этом стрессы закончились. Маловесных детей можно одеть и обеспечить предметами гигиены почти так же легко, как любого новорожденного. Не забывайте: недоношенные дети развиваются гораздо быстрее своих сверстников, и очень быстро догоняют их по всем параметрам.

Читайте также:  Бак посев мочи при беременности - кому назначается и как сдавать

Причины

Факторами, вызывающими роды раньше положенного срока, считают:

  • Пренебрежение медицинским сопровождением беременности.
  • Наличие у беременной вредных привычек.
  • Недостаточное или несбалансированное питание женщины во время вынашивания.
  • Возраст будущей мамы или будущего отца меньше 18 и больше 35 лет.
  • Работа беременной во вредных условиях.
  • Низкий вес беременной (меньше 48 кг).
  • Проживание будущей мамы в плохих бытовых условиях.
  • Вынашивание в условиях неблагоприятной психологической обстановки.

  • Аборт в прошлом.
  • Многоплодная беременность.
  • Возникновение гестоза во время беременности.
  • Преждевременное отслоение плаценты.
  • Короткий интервал между родами (после предыдущих родов прошло меньше двух лет).
  • Несовместимость крови малыша и матери по резус-фактору.
  • Гинекологические воспалительные заболевания у матери.
  • Пороки развития половых органов женщины.
  • Экстрагенитальные болезни у беременной, например, гипертонию, пиелонефрит или сахарный диабет.
  • Операции и травмы у будущей матери.
  • Острые инфекции во время беременности.
  • Генетические либо хромосомные болезни у плода.
  • Инфицирование младенца во время внутриутробного развития.
  • Тяжелые пороки развития малыша.

Вакцинация: когда стоит делать прививки?

Прививать недоношенного малыша допустимо лишь тогда, когда младенец достаточно окрепнет, а его масса тела увеличится.

Вакцинацию БЦЖ в роддоме деткам с весом менее 2 кг не делают. Она показана при наборе веса до 2500 г, а при наличии противопоказаний может быть отложена на 6-12 месяцев. Сроки начала введения других вакцин должен определить педиатр с учетом здоровья и развития карапуза.

Диспансеризация

Выписанные домой недоношенные малыши должны постоянно наблюдаться педиатром.

Измерения и осмотры в течение первого месяца после выписки проводят раз в неделю, далее до 6-месячного возраста – раз в две недели, а с 6 месяцев до года – ежемесячно. Малышу назначают осмотры хирурга, невролога, кардиолога, ортопеда и офтальмолога, а в возрасте старше года – психиатра, а также логопеда.

С каким весом выписывают?

Как правило, мама возвращается с новорожденным младенцем домой после того, как вес крохи увеличился минимум до 2 кг. Также для выписки важно, чтобы у малыша отсутствовали осложнения, наладилась терморегуляция и крохе не требовалась поддержка сердца и дыхания.

Признаки

Внешний вид

По сравнению с рожденными в срок малышами недоношенные младенцы отличаются:

  • Более тонкой кожей.
  • Меньшим количеством подкожного жира или его отсутствием.
  • Большим размером головы по отношению к туловищу.
  • Большим размером живота и низким расположением пупка.
  • Незакрытым малым родничком.
  • Очень мягкими ушными раковинами.
  • Тоненькими ногтями, которые могут не закрывать полностью фаланги пальцев.
  • Открытой половой щелью у младенцев-девочек.
  • Не успевшими опуститься в мошонку яичками у мальчиков.
  • Более поздним отпаданием пуповинного остатка.

Эти признаки тем больше выражены, чем выше степень недоношенности, а у младенцев с первой-второй степенью многие из них могут отсутствовать.

Анатомо-физиологические особенности

На функционирование систем органов родившегося преждевременно крохи влияет степень недоношенности, ведь чем меньше плод был в материнской утробе, тем в большей степени его органы не успели сформироваться до состояния, позволяющего быстрее адаптироваться к жизни после родов.

  • Дыхание у недоношенных более частое, чем у рожденных в срок малышей, что связано с узкими верхними дыхательными путями, более податливой грудной клеткой и более высоким расположением диафрагмы. К тому же, легкие карапуза недостаточно зрелые, что обуславливает частое появление пневмоний и приступов апноэ.
  • Из-за преждевременного появления на свет система кровообращения младенца может быть не полностью сформированной. Результатом бывают различные сердечные патологии, ухудшающие состояние крохи. А так как сосудистые стенки более ломкие и проницаемые, у младенца нередко появляются кровоизлияния.
  • Головной мозг даже при глубокой недоношенности вполне сформирован, а вот проводящие пути на последних сроках беременности еще развиваются, поэтому у рожденных раньше времени деток нервные импульсы плохо проводятся к разным тканям. Если у малютки поражена нервная система, его двигательная активность будет снижена, как и тонус мышц. Рефлексы у такого ребенка могут быть угнетенными или вообще отсутствовать, часто наблюдается тремор.

  • Механизмы, регулирующие выработку и трату тепла в теле, у недоношенного малыша развиты плохо. Преждевременно рожденные детки быстрее теряют тепло, а производится оно в их теле с большим трудом. Кроме того, из-за недоразвитых и нефункционирующих потовых желез малыши могут легко перегреваться.
  • Пищеварительный тракт недоношенного карапуза также работает хуже, чем у родившихся в срок младенцев. В первую очередь это обусловлено недостаточной выработкой ферментов и желудочного сока, а также дисбиозом микрофлоры кишечника. Кроме того, моторная функция ЖТК страдает из-за ухудшенного проведения нервных импульсов, что приводит к замедлению продвижения пищи по кишечнику.
  • В костях недоношенных деток после родов продолжаются процессы минерализации, что является причиной дополнительного назначения кальция малюткам. У таких младенцев повышена склонность к развитию рахита и дисплазии суставов таза.
  • Из-за незрелых функций почек у недоношенного малыша быстро появляются признаки обезвоживания или отеки, если уход за крохой будет неадекватным.
  • Эндокринная система при недоношенности работает неполноценно, из-за чего гормоны выделяются в недостаточном количестве, а железы быстро истощаются.

Когда недоношенного ребенка выписывают из роддома

Дети, рожденные раньше срока, задерживаются в больнице значительно дольше, чем их доношенные сверстники. В зависимости от состояния ребенка длительность пребывания под присмотром врачей может колебаться от 7-10 дней до 6 месяцев. Решение о выписке принимает врач, оценивая состояние малыша. Чтобы кроха мог поехать домой, ему нужно:

  • не иметь сложностей в развитии;
  • показывать стабильный прогресс в наборе веса (на протяжении 3-5 дней);
  • уметь удерживать тепло тела;
  • самостоятельно дышать, кушать;
  • весить более 2,3 кг.

Еще одним важным параметром для выписки недоношенного младенца является умение родителей ухаживать за крохой, возможность обеспечить ему все необходимые условия.

Анатомо-физиологические особенности недоношенных детей

Недоношенность определяется не столько антропометрическими показателями, сколько морфофункциональной незрелостью жизненно важных органов и систем организма.

Характерными особенностями органов дыхания у недоношенных детей являются узость верхних дыхательных путей, высокое стояние диафрагмы, податливость грудной клетки, перпендикулярное расположение ребер относительно грудины. Данные морфологические особенности недоношенных детей обусловливают поверхностное, частое, ослабленное дыхание (40-70 в мин.), склонность к апноэ длительностью 5-10 секунд (апноэ недоношенных). Вследствие недоразвития эластической ткани легких, незрелости альвеол, сниженного содержания сурфактанта у недоношенных детей легко возникает синдром дыхательных расстройств (застойные пневмонии, респираторный дистресс-синдром).

Незрелость сердечно-сосудистой системы характеризуется лабильностью пульса, тахикардией 120-180 в мин., приглушенностью сердечных тонов, артериальной гипотонией (55-65/20-30 мм рт. ст.). При наличии врожденных пороков сердца (открытого Боталлова протока, открытого овального окна) могут выслушиваться шумы. Вследствие повышенной ломкости и проницаемости сосудистых стенок легко возникают кровоизлияния (подкожные, во внутренние органы, в мозг).

Морфологическими признаками незрелости ЦНС у недоношенных детей служат слабая дифференцировка серого и белого вещества, сглаженность борозд мозга, неполная миелинизация нервных волокон, обедненная васкуляризация подкорковых зон. Мышечный тонус у недоношенных детей слабый, физиологические рефлексы и двигательная активность снижены, реакция на раздражители замедлена, терморегуляция нарушена, имеется склонность как к гипо-, так и гипертермии. В первые 2-3 недели у недоношенного ребенка могут возникать преходящий нистагм и косоглазие, тремор, вздрагивания, клонус стоп.

У недоношенных детей отмечается функциональная незрелость всех отделов желудочно-кишечного тракта и низкая ферментовыделительная активность. В связи с этим недоношенные дети предрасположены к срыгиваниям, развитию метеоризма, дисбактериоза. Желтуха у недоношенных детей выражена интенсивнее и сохраняется дольше, чем у доношенных новорожденных. Вследствие незрелости ферментных систем печени, повышенной проницаемости гематоэнцефалического барьера и бурного распада эритроцитов у недоношенных детей может легко развиваться билирубиновая энцефалопатия.

Функциональная незрелость почек у недоношенных детей приводит к изменению электролитного баланса (гипокальциемии, гипомагниемии, гипернатриемии, гиперкалиемии), декомпенсированному метаболическому ацидозу, склонности к возникновению отеков и быстрому обезвоживанию при неадекватном уходе.

Деятельность эндокринной системы характеризуется задержкой становления циркадного ритма выделения гормонов, быстрым истощением желез. У недоношенных детей отмечается низкий синтез катехоламинов, часто развивается транзиторный гипотиреоз, в первые дни жизни редко проявляется половой криз (физиологический мастит, физиологический вульвовагинит у девочек).

У недоношенных детей более быстрыми темпами, чем у доношенных, развивается ранняя анемия, имеется повышенный риск развития септицемии (сепсиса) и септикопиемии (гнойного менингита, остеомиелита, язвенно-некротического энтероколита).

В течение первого года жизни нарастание массы и длины тела у недоношенных детей происходит очень интенсивно. Однако по антропометрическим показателям недоношенные дети догоняют рожденных в срок сверстников только к 2-3 годам (иногда к 5-6 годам). Отставание в психомоторном и речевом развитии у недоношенных детей зависит от степени недоношенности и сопутствующей патологии. При благоприятном сценарии развития недоношенного ребенка выравнивание происходит на 2-ом году жизни.

Дальнейшее физическое и психомоторное развитие недоношенных детей может идти наравне со сверстниками или запаздывать.

Среди недоношенных детей чаще, чем среди доношенных сверстников встречаются неврологические нарушения: астено-вегетативный синдром, гидроцефалия, судорожный синдром, вегето-сосудистая дистония, детский церебральный паралич, гиперактивность, функциональная дислалия либо дизартрия. Почти у трети недоношенных детей обнаруживается патология органа зрения – близорукость и астигматизм различной степени выраженности, глаукома, косоглазие, отслойка сетчатки, атрофия зрительного нерва. Недоношенные дети склонны к частым повторным ОРВИ, отитам, на фоне чего может развиваться тугоухость.

Женщины, родившиеся недоношенными, во взрослой жизни часто страдают нарушениями менструального цикла, признаками полового инфантилизма; у них может отмечаться угроза самопроизвольного прерывания беременности и преждевременных родов.

Одежда для маловесных и новорожденных недоношенных детей

Одежду для маловесных детей можно найти в любом большом детском супермаркете. В крайнем случае, можно воспользоваться услугами интернет-магазинов. Эти вещи есть в ассортименте многих фирм, даже в сегменте недорогого отечественного трикотажа.

Модели начинаются с одного килограмма, либо с 34 сантиметров роста. Размерный шаг – 4 сантиметра. Такая одежда отличается деликатной тканью и качественными красителями. Ее можно отличить по швам, которые прострочены с наружной стороны. Все это сделано для того, чтобы не раздражать нежную кожицу.

  • Дома удобнее пользоваться пеленками. В этом случае вам не придется полностью менять домашний гардероб каждый месяц. Единственное «но»: пеленание никогда не должно быть тугим! ВОЗ признает, что тугое пеленание является причиной дисплазии тазобедренных суставов. А у недоношенных малышей итак есть предрасположенность к этому недугу
  • Естественное положение ножек малыша – «по-лягушачьи». Маме остается только давать возможность крохе принимать это положение, что совершенно невозможно, если он туго спеленат
  • Для сна лучше купить специальный «спальник». Он представляет собой подобие сарафанчика с зашитым снизу подолом. Обычное одеяло или плед могут стать источником опасности. Дыхательный центр малыша еще не закончил формироваться. Если ночью кроха случайно натянет одеяло на голову, это может привести к удушению
  • Одевать маловесного ребенка следует теплее, чем обычного новорожденного. Но помните, что это правило действует только до того момента, как он преодолеет отметку в 3 кг. Если будете «кутать» его и после этого, то можете перегреть малыша

Развитие ребенка

Один из самых волнующих вопросов среди родителей недоношенных деток — развитие крохи в первый год жизни. Рожденные раньше времени малыши в большинстве случаев очень слабенькие, мамы и папы переживают, сможет ли их чадо догнать сверстников по основным показателям.

По статистике практически все такие дети на протяжении первого полугодия жизни показывают результаты ниже сверстников, но начиная с 6 месяцев быстро нагоняют и в некоторых случаях обгоняют детей, рожденных в срок. Но развитие нервной системы все же идет по-разному: у таких малышей она чаще неустойчивая, поэтому появляется гиперактивность.

1 месяц

В первый месяц жизни большинство рожденных не в срок деток находятся под постоянным наблюдением врачей-неонатологов. Малыши с глубокой недоношенностью будут находиться в больнице на протяжении 3-4 месяцев. В зависимости от степени недоношенности их могут определить в кювез закрытого или открытого типа.

Первоочередная задача врачей в этот период стабилизировать состояние ребенка и позволить всем системам его организма развиться до необходимых параметров.

В закрытый кювез помещают деток, которые не умеют удерживать тепло, находятся на ИВЛ и нуждаются в специальной терапии и медикаментах для ускорения созревания систем организма. После того, как состояние крохи стабилизируется, его переводят в открытый кювез.

Читайте также:  Дексаметазон в ампулах – применение, побочные действия, дексаметазон при беременности

Дети, которые могут самостоятельно дышать, приобрели все необходимые рефлексы и научились кушать, переводятся в специальное отделение, в котором наблюдаются до момента выписки.

На 1-м месяце жизни недоношенные малыши плохо набирают вес. Это связывают в первую очередь с недостаточным внутриутробным развитием и слаборазвитым сосательным рефлексом. Для увеличения количества пищи, поступающей в организм крохи, в большинстве случаев кормление осуществляется через специальный зонд.

Рекомендуемым питанием для таких малышей  является грудное молоко. Мамочке нужно постараться сохранить возможность кормить грудью, постоянно сцеживаясь и стимулируя лактацию.

На первом месяце жизни для новорожденного важно находиться в помещении с постоянной температурой и влажностью, избегать контакта с большим количеством людей. Окружающим нужно стремиться создать условия максимальной стерильности.

В этот период ребенок находится в незащищенном положении, его организм старается как можно быстрее достигнуть нормальных показателей и не может качественно сопротивляться инфекциям.

Акклиматизия, незавершенность развития систем организма делает недоношенного кроху на первом месяце жизни очень слабым: он практически все время спит, мало активен, тонус мышц снижен (гипотонус). Все что умеет кроха в этом возрасте — спать и глотать еду. Жизненно важен в этот момент для ребенка контакт с мамой, ощущение ее заботы и любви.

Недоношенность — не приговор. Современная медицина творит чудеса, выхаживая малышей, рожденных с массой от 500 г. Если вы оказались в такой ситуации, то  постарайтесь найти в себе силы быть рядом с деткой, отдавать ему свою любовь и внимание, он будет чувствовать вашу поддержку.

2 месяца

2 месяц недоношенного

В этот период сосательный рефлекс все еще слабо развит, и кормить кроху необходимо сцеженным молоком из бутылочки с соской, которые предварительно нужно стерилизовать.

На 2-м месяце жизни детям, которых отправили домой, педиатры рекомендуют вводить первые упражнения: выкладывание на живот.

В этот период еще наблюдается очень быстрая утомляемость карапуза, но уже заметно нарастание тонуса мышц.

Дети с 1-2 степенью недоношенности:

На 2-м месяце жизни учатся концентрировать свой взгляд на предмете, начинают изучать окружающую обстановку, но все еще очень слабы и быстро устают. Примерно с 1,5 месяцев возрастает двигательная активность, усиливается тонус мышц.

Характерной для недоношенных малышей является сжатая в кулачок ручка, большой палец очень сложно отвести в сторону. В этот период педиатр может посоветовать разрабатывать пальчики специальным массажем для стимуляции хватательного рефлекса.

К 2-м месяцам малыши пытаются удерживать голову, но пока это очень сложно, и кроха быстро устает.

Малыши 3-4 степени недоношенности

Остаются под постоянным контролем врачей, обычно их выписывают домой после полной стабилизации всех систем организма и с весом  более 2,3 кг.

На втором месяце жизни для глубоко недоношенных деток очень важен тесный контакт с мамой. Даже если кажется, что кроха не реагирует на вас, то надо понимать, что он просто еще очень слаб.

3 месяца

Дети с 1-2 степени недоношенности

На третьем месяце жизни недоношенный ребенок становится более активным, проявляет интерес к еде, быстрее набирает вес и рост. Педиатры не рекомендуют оставлять малыша в этом возрасте спать на животе, лучше укладывать на спину и поворачивать голову вправо или влево.

Детки учатся фокусировать взгляд на окружающих предметах, пытаются понемногу приподнимать и удерживать голову. К этому возрасту вес малыша должен удвоиться.

Проявляется хватательный рефлекс, ребенок может удержать в ручке небольшой предмет.

Дети с 3-4 степенью недоношенности

Появляется умение концентрировать взгляд на предмете. Постепенно нарастает мышечный тонус, кроха становится активнее.

К 3 месяцам появляются первые попытки приподнять и удержать голову.

Здоровые малыши, достигшие веса в 2,3-2,5 кг, выписываются из больницы домой.

В этом возрасте педиатр может посоветовать посещать специального массажиста для стимуляции развития мышц.

4 месяца

Дети с 1-2 степенью недоношенности

Постепенно активизируются нервно-психические процессы, кроха пытается общаться, издает новые звуки.

Схватить и потрясти игрушку получается все лучше, но в ручках еще чувствуется сильный тонус. После консультации с педиатром стоит найти специально обученного массажиста, который бы помог снять лишнее напряжение , стимулировать развитие мышц тела.

На 4-м месяце для новорожденного важными становятся ежедневные прогулки на свежем воздухе, но следует внимательно следить за одеждой малыша, одевать его по погоде, избегать переохлаждений и перегрева.

Ближе к 5 месяцам детки 1-2 степени недоношенности радуют своих родителей первой осознанной улыбкой.

Дети с 3-4 степенью недоношенности

Кроха окреп и активно рассматривает окружающие предметы. Теперь ему удается самостоятельно удерживать голову, вращать ею в поисках источника звука. Практически все здоровые недоношенные детки на 4-м месяце достигают веса в 2300-2900 г, умеют самостоятельно кушать, отправляются домой.

5 месяцев

Дети с 1-2 степенью недоношенности

недоношенные 5 месяц

Усиливается восприятие звуков, кроха быстро поворачивает голову в сторону звука, пытается отыскать его источник. Приятным новшеством становится реакция ребенка на маму. Когда она входит в комнату и начинает говорить с карапузом, тот  заметно оживляется, начинает улыбаться и лепетать.

К 5,5 месяцам детки пытаются переворачиваться со спины на живот.

Дети с 3-4 степенью недоношенности

Появляются новые звуки и желание играть с погремушками. Удерживать небольшие предметы становится легче, кроха начинает осознанно улыбаться.

6 месяцев

Дети с 1-2 степенью недоношенности

Вес ребенка 1-2 степени недоношенности к 6 месяцам утраивается. Освоив технику переворота со спины на живот, карапуз переходит к изучению обратного движения. Отличия в физическом развитии со сверстниками, рожденными в срок, практически стираются.

После консультации с педиатром, оценки состояния здоровья и физических навыков, детям с 1-2 степенью недоношенности начинают вводить прикорм. Продукты для первого прикорма необходимо согласовывать с врачом, чтобы подобрать оптимальный вариант.

Нервно-психическое развитие идет быстрым темпом. Малыши проявляют повышенный интерес к общению со взрослыми, играм.

Дети с 3-4 степенью недоношенности

Любимое занятие крохи — трясти погремушку, крепко зажав ее в ручке. Слуховое восприятие усиливается, и карапуз очень хочет понять, откуда исходят различные звуки, он быстро ворочает головой, чтобы успеть уловить откуда раздается стук, шум, разговор.

Осваивается поворот со спины на живот.

7 месяцев

Дети с 1-2 степенью недоношенности

Активный и общительный малыш пытается освоить умение ползать. Внешне он не отличается от доношенных сверстников. Возрастает автономность в игре, появляется желание кушать самостоятельно. Малыши, рожденные на 34-38 неделе, обзаводятся первыми зубками, учатся сидеть.

Дети с 3-4 степенью недоношенности

Осваивается умение ворочаться со спины на живот, появляется желание научиться ползать, но двигательных умений еще недостаточно.

При отсутствии противопоказаний и достаточном весе после консультации с педиатром возможно введение прикорма.

8 месяцев

Дети с 1-2 степенью недоношенности

Кроха учится самостоятельно сидеть и играть в этом положении. Удерживать спину еще сложно, мышцы, поддерживающие позвоночник еще слабые, поэтому спина выгибается в дугу.

Количество движений все время возрастает, малыш ищет контакт со взрослыми. Теперь можно заметить, что карапуз понимает обращенную к нему речь. Если говорить простыми предложениями и просить указать на знакомый крохе предмет, он с удовольствием покажет на него пальчиком.

Попытки освоить ползание постепенно становятся все более успешными. Большинство малышей уже могут переместить себя по полу по-пластунски. Самые активные становятся на четвереньки и раскачиваются в этом положении в разные стороны.

Дети с 3-4 степенью недоношенности

Появляется умение передвигать свое тело по-пластунски. Мышечной силы еще недостаточно делать это на большое расстояние, поэтому кроха быстро устает, может заснуть прямо во время игры.

Дети с 3 степенью недоношенности пробуют сидеть, для малышей с 4 степенью это пока недоступно.

9 месяцев

Дети с 1-2 степенью недоношенности

Отличия со сверстниками, рожденными в срок, практически стерлись. Карапузы уверенно сидят, ползают на четвереньках, активно показывают свое желание общаться.

Некоторые детки начинают самостоятельно вставать, пытаются перемещаться вдоль стенки.

Теперь кроха уже меньше спит, начинает говорить первые слоги, с каждым днем увеличивает свои знания об окружающем мире.

Дети с 3-4 степенью недоношенности

Навык сидения освоен полностью.

Начинают появляться зубы.

Количество сна уменьшается, но все еще составляет большую половину дня.

10 месяцев

Дети с 1-2 степенью недоношенности

недоношенные 10 месяцев

Игровые действия становятся разнообразными, малыша очень интересуют бытовые предметы.

Дети с 3-4 степенью недоношенности

Появляются попытки встать у опоры, сделать первые шаги вдоль перил.

В речи активно проявляются слоги. Разговаривая с малышом можно заметить, что он хорошо понимает, о чем с ним говорят. Если попросить малыша показать, где находится знакомый ему предмет, он с удовольствием укажет на него пальчиком.

11 месяцев

Дети с 1-2 степенью недоношенности

На 11-м месяце жизни дети с 1-2 степенью недоношенности не отличаются от своих сверстников в физическом плане. Активно ползая и пытаясь делать свои первые шаги, они с интересом изучают окружающие предметы. Повышенный интерес вызывают издающие звуки, инерционные и заводные игрушки. В ответ на обращенную речь можно услышать все больше различных слогов и простых слов.

Дети с 3-4 степенью недоношенности

Крохи с 3-4 степенью недоношенности уверенно стоят у стеночки, пытаются перемещаться вдоль опоры.

Появляется интерес к взрослой пище.

12 месяцев

К 12 месяцам все здоровые недоношенные дети, при должном уходе и внимании родителей, догоняют своих сверстников в физическом развитии. К году большинство из них пытаются ходить, говорить, активно изучать различные игровые приемы.

Таблица появления основных умений в зависимости от степени недоношенности

Умение4 степень недоношенности, вес до 1000 г3 степень недоношенности, вес от 1000 г. до 1,5 кг2 степень недоношенности, вес 1,5-2 кг1 степень недоношенности, вес 2-2,5 кг
Фиксирование взгляда на предмете2-3 мес2-2,5 мес1,5-2 мес1-1,5 мес
Самостоятельное удержание головы3-4 мес3-4 мес2 мес1,5-2 мес
Поворот со спины на живот6,5-7,5 мес6-7 мес5-6 мес5-5,5 мес
Поворот с живота на спину7,5-8,5 мес7-8 мес6-7 мес6-7 мес
Самостоятельно сидит9-12 мес8-10 мес7-8 мес6-7 мес
Самостоятельно стоит11-12 мес11-12 мес9-10 мес9 мес
Самостоятельно ходит14-15 мес14-15 мес11-13 мес11-12 мес
Произношение слов12-14 мес12 мес11-12 мес11-12 мес
Источники

  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/premature-babies
  • https://heaclub.ru/kak-odet-malovesnogo-nedonoshennogo-rebenka
  • https://o-krohe.ru/nedonoshennyj/rebenok/
  • https://mama66.ru/razvitie-rebenka/nedonoshennyjj-novorozhdennyjj-rebenok-kak-vykhazhivat-toropyzhku
  • https://kukuriku.ru/razvitie/nedonoshennye-deti/

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о