Негормональные мази и крема от дерматита: виды и особенности применения

«Ла-Кри»

Негормональный препарат, содержащий в своём составе только натуральные компоненты без красителей и отдушек. Способствует снятию покраснений и зуда, быстрому восстановлению эпидермиса, питанию и смягчению шелушащейся и сухой кожи.

Средство подходит для лечения беременных и кормящих женщин, а также детей с рождения.

Наносится на чистую и сухую кожу, на места поражения, не более двух раз в сутки.

Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов.

Цена в Москве от 224 р. (30г). Цена в Санкт-Петербурге от 174 р. (30г).

«Айсида»

Обладает антисептическим действием, способствует повышению устойчивости кожного покрова к раздражающим веществам и факторам. Рекомендуется применять при атопическом и себорейном дерматитах.

Наносится небольшим количеством на очищенную повреждённую кожу по схеме, назначенной врачом.

Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам.

Стоимость в МО от 276 р. (30г).

Стоимость в Санкт-Петербурге от 218 р. (30г).

«Пантальфамарин»

Способствует быстрому снятию зуда и покраснений при атопическом дерматите.

Улучшает снабжение кожных покровов кислородом, способствует улучшению микроциркуляции и регенерации.

Наносится нетолстым слоем на поражённые участки дермы и аккуратно втирается. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов.

Цена в Москве от 700 р. (50г). Цена в Санкт-Петербурге от 700 р. (50г).

«Бепантен»

Способствует смягчению кожных покровов при воспалениях различной этиологии, обладает защитными свойствами от внешних раздражающих воздействий.

Подходит для применения новорожденным детям в качестве терапии пелёночного дерматита.

Применяется не более двух раз в сутки, наносится нетолстым слоем на повреждённые участки кожи и аккуратно втирается.

При терапии пелёночного раздражения у грудных детей, возможно нанесение крема после каждой смены пелёнки (подгузника).

Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам.

Стоимость в МО от 418 р. (30г). Стоимость в Санкт-Петербурге от 401 р. (30г).

«Эплан»

Препарат способствует быстрому снятию таких симптомов, как зуд и воспаление. Возможно использование крема в профилактических целях.

Наносится обильно, на очищенную, подсушенную дерму в местах поражения. Схему применения назначает врач.

Противопоказан к применению при индивидуальной непереносимости компонентов.

Цена в Москве от 167 р. (30г). Цена в Санкт-Петербурге от 146 р. (30г).

Крем/мазь/аэрозоль/шампунь «Скин-Кап»

Противогрибковые, противовоспалительные, противомикробные свойства препарата позволяют использовать его при атопическом, пелёночном и себорейном дерматитах.

Считается одним из лучших, безопасных и эффективных препаратов.

Наносится крем/мазь/аэрозоль на сухие и чистые участки повреждённой дермы нетолстым слоем не более двух раз в сутки. Длительность курса терапии определяет врач.

Препарат противопоказан к применению при индивидуальной непереносимости компонентов.

Стоимость в МО от  853 р. (50г). Стоимость в Санкт-Петербурге от 935 р. (50г).

«Гистан»

Крем является негормональным, в отличие от препарата с созвучным названием «Гистан Н», который содержит гормоны.

В составе негормонального средства только лекарственные травы, благодаря которым крем мягко воздействует на кожу при лечении.

Благодаря противоаллергическому и противовоспалительному действиям крем эффективен при атопическом дерматите.

Наносится нетолстым слоем на поражённые участки дермы один раз в день. Продолжительность курса до четырёх недель.

Противопоказан к применению при:

• беременности и грудном вскармливании;
• гиперчувствительности к компонентам.

Цена в Москве от 187 р. (30г). Цена в Санкт-Петербурге от 170 р. (30г).

Ихтиоловая мазь

Отлично снимает зуд и шелушение.

Благодаря мощному рассасывающему эффекту быстро устраняет заболевание.

Применяется строго в дозировке, назначенной врачом.

Противопоказана к применению при индивидуальной непереносимости.

Стоимость в МО от 142 р. (25г).

Стоимость в Санкт-Петербурге от 127 р. (25г).

«Тимоген»

Крем обладает иммуномодуляторным действием, способствует быстрому снятию зуда и покраснений. Даёт прекрасные результаты в местной терапии атопического дерматита.

Следует проявлять осторожность при лечении детей, только после консультации со специалистом.

Наносится нетолстым слоем на поражённые участки дермы один раз утром и вечером. Длительность курса до 20 суток.

Противопоказан к применению при:

• беременности;
• грудном вскармливании;
• гиперчувствительности к компонентам.

Цена в Москве от 293 р. (30г). Цена в Санкт-Петербурге от 280 р. (30г).

Цинковая мазь

Мазь обладает популярностью в лечении дерматита благодаря своим хорошим лечащим качествам в сочетании с доступной ценой.

Антисептические, противомикробные и вяжущие свойства мази уже через неделю применения дают положительные результаты: уходят покраснения, подсушиваются мокнущие участки повреждённой дермы.

Применяется мазь на ранних стадиях воспалительного процесса. Наносится тонким слоем до трёх раз в день на повреждённые участки дермы.

Противопоказана к применению при гиперчувствительности к компонентам.

Стоимость в МО от 49 р. (30г); cтоимость в Санкт-Петербурге от 33 р. (30г).

Дермасан

Препарат эффективен на начальных стадиях проявления экземы, либо при её слабой выраженности.

Наносится на чистую, сухую кожу 2-3 раза в сутки, втирается. Длительность лечения определяется врачом дерматологом, в зависимости от тяжести заболевания.

Противопоказан к применению при:

• 
  индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
• эрозивно-язвенных поражениях кожного покрова;
• гнойных ранах и травматических повреждениях кожи;
• беременности и кормлении грудью.

Средняя стоимость в МО и Санкт-Петербурге —  от 30 рублей (50мл.).

«Радевит»

Не имеющая аналогов, содержащая комплекс витаминов мазь, за короткий срок смягчает, устраняет зуд при атопическом, аллергическом, контактном видах недуга. Способствует улучшению защитных функций кожи, ускоряет процесс ороговения. Применяется вне стадии обострения.

Мазать препарат необходимо нетолстым слоем утром и вечером. В случае сильного шелушения дермы, средство применяют под повязку.

Противопоказана к использованию при:

• гиперчувствительности;
• гипервитаминозе А, Е, D;
• беременности;
• приёме ретиноидов.

Цена в Москве от 371 р. (35 г). Цена в Санкт-Петербурге от 324 р. (35 г).

В каких случаях назначают гормональные мази от дерматита

Мази с гормонами от дерматита на коже у взрослых назначают обычно в следующих случаях:

• при контактном и аллергическом дерматите, которые провоцируют острые воспалительные процессы на кожных покровах;
• при нейродермитах;
• при рецидиве дерматита;
• когда нет положительной динамики, при использовании негормональных мазей;
• если есть риск возникновения экземы;
• при эритеме, спровоцированной аллергией.

Причины появления дерматита

Спровоцировать развитие заболевания могут как внутренние, так и внешние факторы (эндогенные и экзогенные). К последним относятся трение, сдавление кожи, приводящее к образованию трещин, потертостей, отеков. Воспаление провоцируют контакты с отравляющими химическими соединениями, средствами бытовой химии. Оно развивается из-за воздействия температур, ультрафиолета, радиации, рентгеновского излучения.  Внешними причинами возникновения заболевания становятся:

• гиповитаминозы;
• нарушения обмена веществ;
• эндокринные патологии, например, склеродермия;
• курсовой прием глюкокортикостероидов, сульфаниламидов, антибиотиков;
• частое употребление кофе, шоколада, клубники;
• хроническая интоксикация;
• злоупотребление косметикой;
• использование зубных паст с высоким содержанием фтора.

Атопическая патология у детей часто развивается в результате нарушения питания матери во время беременности. У взрослых она возникает на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это недостаточная выработка ферментов, дискинезия, дисбиоз.

Классы мазей по содержанию активного вещества и интенсивности воздействия:

I класс: Гидрокортизон, Диперзолон. Мази дают слабый и непродолжительный эффект вследствие медленного проникновения в клетки кожи.

II класс: Гидрокортизона бутират (Латикорт), Лоринден, Преднизолон, Предникарбат, Афлодерм, Локакортен, Дезоксиметазон, Цинакорт –мази умеренного воздействия Эффект от применения выраженный, но сохраняется недолго.

III класс:Целестодерм, Целедерм, Элоком, Белодерм, Адвантан, Кутивейт, Апулеин, Полькортолон, Бетаметазоновалериат, Синафлан, Синалар, Флукорт, Фторциноид – быстродействующие, довольно эффективные препараты.

VI класс: Галцинонид, Дермовейт, Хальцидерм – глубоко проникающие, обладающие мощным противовоспалительным действием мази

Принципы местного лечения аллергического дерматита

Рассмотрим, на чем основывается выбор врачом того или иного местного средства против дерматита.

Если воспаление проявляется отеком и мокнущей поверхностью

Здесь местное лечение заключается в выполнении компрессов со слабым раствором перманганата калия или водным раствором борной кислоты. Применяются также готовящиеся в аптеке болтушки.

После компресса или болтушки на воспаленный участок накладываются гели от дерматита, в основе которых – антигистаминное средство. Это «Фенистил-гель» или «Псилобальзам». Когда воспаленный участок перестает сильно мокнуть, для ускорения его заживления применяют такой крем от дерматита, как «Бепантен» («Д-пантенол»), который, всасываясь кожей, превращается в витамин и включается в нормальный метаболизм кожных клеток, стимулируя их деление. Вместо декспантеноловых средств можно применять гель «Актовегин» или «Солкосерил». Эти негормональные препараты улучшают питание пораженных дерматитом кожных тканей.

Лечение гормональными средствами

Если аллергический дерматит поражает большие площади, или местные антигистаминные средства не оказывают воздействия (при этом человек исключил воздействие на кожу аллергена), назначаются стероидные мази. Они содержат изготовленные в лабораторных условиях аналоги гормонов-глюкокортикостероидов, «оригиналы» которых производят надпочечники. Данные местные средства обладают выраженной противоаллергической, противоотечной и противовоспалительной активностью.

Кортикостероидные мази, применяемые при аллергическом дерматите, разделяют по выраженности их эффекта на:

1. Слабые: гидрокортизоновая и преднизолоновая мази.
2. Средней силы: «Афлодерм», «Дерматоп», «Фликсотид», «Локоид».
3. Сильные: «Кутивейт», «Флуцинар», мазь и крем «Адвантан», мазь «Триамцинолон», мази и крема «Элоком» и «Целестодерм-B».
4. Очень сильные: «Дермовейт» в виде крема или мази, «Хальцидерм».

Данные мази должен назначать врач. Он обозначит, сколько дней можно использовать средство (обычно сильнодействующий препарат применяется не более 3 суток, тогда как препараты «слабой» активности – до недели), расскажет, как его нужно постепенно отменить, чтобы не навредить собственной коже резкой отменой топического кортикостероида.

Если в участок дерматита попала инфекция

Когда из воспаленного участка начал выделяться гной, или содержимое пузырьков стало белесым, крем для местного лечения аллергического дерматита с присоединенной вторичной инфекцией также должен назначать дерматолог, так как здесь может быть 3 варианта:

1. Средство, содержащее только антибиотик (эритромициновая, тетрациклиновая мазь);
2. Местный комбинированный препарат из антибиотика или антисептика в сочетании с негормональным средством: «Левомеколь» (антибиотик + улучшающий заживление препарат), «Офлокаин» (антибиотик + анестетик);
3. Комбинированное средство из антибиотика, противогрибкового компонента и гормона: «Тридерм», «Пимафукорт».

Общие рекомендации по применению негормональных мазей

Негормональный крем от дерматита, как и таблетированные препараты, является лекарством, прием которого без согласования с врачом может не только не дать эффекта, но и усложнить ситуацию.

1. Начинают лечиться самым слабым средством, по надобности, плавно переходя к агрессивным препаратам.
2. Мази наносят легким слоем на чистую, сухую поверхность кожи два-три раза в день.
3. Мази не втирают в кожу, а ждут полного впитывания.
4. Если поражения находятся на волосистой части головы, целесообразным станет использование лосьонов или линимента, с аналогичным составом.
5. Если вдруг, дерматит стал прогрессировать, то нужно отменять средство и идти на консультацию к врачу.

Гормональные мази все в своем составе содержат глюкокортикостероиды – гормоны, которые вырабатывают надпочечники. Эффективность этих препаратов достигается благодаря воздействию на обмен белков и углеводов. Их назначают, когда в организме недостаточно вырабатывается гормон кортизон, что и провоцирует неспособность справляться с воспалительным процессом.

Радевит — негормональная мазь мягкого действия

Аналоги дорогостоящих препаратов

Зачастую многие препараты имеют одно и то же действующее вещество, но выпускаются под разными названиями. Поэтому не всегда покупка дорого препарата будет означать то, что именно он является самым эффективным. Ниже приведены разрекламированные дорогостоящие лекарства от дерматита, а также их более дешевые аналоги.

Перед покупкой аналога нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с врачом. Иногда более дешевые аналоги нельзя применять в детском возрасте, в период беременности или лактации. Также, возможно, они будут действовать медленнее, а также будут иметь другие недостатки.

Выбор мази или крема для лечения дерматита – это очень ответственное дело. Не всегда человек может самостоятельно оценить степень и глубину поражения и выбрать среди многообразия тех средств, которые предлагает современная фармакологическая промышленность. Именно поэтому, чтоб избежать нежелательных осложнений, необходимо вовремя обратиться в лечебное учреждение для консультации со специалистом. О мазях для лечения дерматита на лице можно прочитать здесь.

Полезно 0
« Предыдущая запись

Мази при самых распространенных формах дерматита

Чаще всего у взрослых и детей диагностируется аллергическая, контактная или атопическая разновидность заболевания. Они разняться скоростью появления первых симптомов, их выраженностью. Но для лечения обычно используются одинаковые наружные средства с противозудной и противовоспалительной активностью. Это объясняется схожестью, как клинических проявлений, так и причин развития патологии.

При выборе лекарственной формы препарата для терапии себорейного, аллергического дерматита врач учитывает несколько факторов:

• мазь назначается при остром или подостром воспалении. Ее активные ингредиенты быстро абсорбируются в кожу, проявляя лечебное действие через несколько минут;
• крем применяется для купирования хронических воспалительных процессов. Основные компоненты высвобождаются из него постепенно, обеспечивая пролонгированное терапевтическое действие.

Дерматолог обязательно принимает во внимание ведущий симптом. Именно он часто определяет выбор наружного средства. Например, при мокнущих высыпаниях необходим препарат с выраженными подсушивающими свойствами.

Мазь при контактном дерматите

При составлении терапевтической схемы дерматолог учитывает форму контактной патологии. Она может быть эритематозной, буллезной, некротической. Для каждой разновидности характерна своя симптоматика. Специфические признаки становятся критериями выбора мази от дерматита на руках, ногах, теле, лице. Какие препараты для локального нанесения на воспалительные очаги наиболее эффективны:

• Лоринден А, Эплан, Гистан часто используются в терапии эритематозной патологии. Клинически она проявляется образование трещин, повышенной сухостью кожи, слабой болезненностью. С помощью этих наружных средств удается восстановить водно-электролитный баланс, ускорить регенерацию тканей;
• Пантенол, Акридерм СК, Лостерин применяются при буллезной форме заболевания. Ее ведущие симптомы — интенсивная боль, формирование пузырей, заполненных прозрачной жидкостью. После их схлопывания часто образуются мокнущие эрозии. Местные препараты мягко подсушивают ткани, стимулируют их восстановление;
• Бепантен, Радевит, Целестодерм в форме мазей назначают пациентам при некротическом дерматите на коже рук, тела. Для него характерно образование изъязвлений, поверхность которых покрыта струпом. Лекарственные средства отшелушивают ороговевшие чешуйки, способствуют заживлению кожи.

Эти мази целесообразно использовать и при дерматитах у взрослых, течение которых осложнено экземами. При сопутствующих вторичных инфекциях врач назначает препараты с комбинированным составом, например, Акридерм ГК.

Мазь при аллергическом дерматите

В терапии этого заболевания очень часто применяются гормональные средства. Мазь с глюкокортикостероидом назначается от дерматита на ногах, руках, груди, спине. Эффективность лечения зависит от своевременного диагностирования патологии. На начальном этапе развития возникают лишь незначительные покраснения, легкая отечность. Для их устранения рекомендовано нанесение средств с гидрокортизоном или преднизолоном.

Требуется иное лечение, если пациент обратился к врачу с запущенной формой патологии. При сильном поражении наблюдается формирование пузырьков, образование эрозий, сильные зуд и болезненность. В таких случаях назначаются следующие наружные средства:

• Целестодерм;
• Дермовейт;
• Тридерм;
• Лоринден С или А;
• Кутивейт;
• Афлодерм;
• Адвантан.

При аллергическом дерматите у детей врач выбирает мазь в соответствии с возрастом ребенка. Но лечение всегда начинается с использования негормональных средств, способных устранить все симптомы аллергии. Препараты с глюкокортикостероидами применяются только в сниженных дозировках.

После купирования воспаления в лечебные схемы включаются стимуляторы регенерации — Де-Пантенол, Бепантен, Солкосерил, Актовегин, Метилурацил. Их активные ингредиенты стимулируют восстановление пораженных патологией тканей за счет ускорения метаболизма.

Мазь при атопическом дерматите

Перед проведением лечения необходимо исключить все контакты с раздражителем, провоцирующим воспаление. Иначе применение мазей при дерматите на руках, ногах, лице взрослых и детей бесполезно. Симптомы исчезнут, но спустя некоторое время вернутся, а их интенсивность повысится.

Терапия начинается с использования негормональных средств. Это Гистан, Фенистил, Эплан, Радевит. Если в течение нескольких дней выраженность клинических проявлений не снижается, терапевтическая схема корректируется.

Она пополняется гормональными средствами:

• Кутивейтом;
• Акридермом;
• Моматом;
• Белодермом;
• Целестодермом.

Дешевые мази от дерматита (Преднизолон, Гидрокортизон) эффективны только при незначительных высыпаниях. Папулы, везикулы, пузыри удается устранить обычно дорогостоящими средствами, например, Кутивейт.

После исчезновения высыпания больным назначаются средства с декспантенолом для ускоренной регенерации кожи. Если течение патологии осложнено инфекцией, рекомендовано применение препаратов с комбинированным составом — Акридерм ГК, Тридерм.

Лечение себорейного поражения кожи

Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал». Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»). В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.

Гормональные мази от дерматита: обзор эффективных препаратов

Гормональных мазей выпускается не так много, отпускаются они в аптеке по рецепту врача.

Курс лечения назначается также лечащим доктором, кроме того, процесс терапии должен проходить под его контролем.

В обзоре представлены гормональные препараты, обычно назначаемые при контактном и аллергическом дерматите.

«Флуцинар»

Основной компонент мази — флуоцинолона ацетонид, вспомогательные вещества – пропиленгликоль, лимонная кислота, ланолин безводный, вазелин.

Средство снимает воспаление и зуд, имеет противоаллергический эффект. Показана мазь при воспалениях кожных покровов, не имеющих инфицированную природу: дерматиты, псориаз, экзема, лишай.

Стоимость препарата составляет 170–200 руб.

«Адвантан»

Эффективная мазь от всех видов дерматитов на коже у взрослых и детей.

В ее составе – метилпреднизолон ацепонат, парафин и пчелиный воск, которые оказывают активное противоаллергическое и противовоспалительное воздействие, восстанавливают поврежденные ткани, смягчают и увлажняют поврежденный эпидермис.

Мазь имеет довольно жирную консистенцию, что способствует восстановлению естественной жирности кожи. Разрешен медикамент даже детям с 4 мес.

Стоимость «Адванта»: 350–400 руб.

«Фуцикорт»

Этот комбинированный медикамент назначают при всех видах дерматитов.

Его действие обусловлено следующим составом:

• основные компоненты — фузидовая кислота и бетаметазон валерат;
• дополнительные элементы – цетостеариловый спирт, натрия дигидрофосфата дигидрат, парафин, вода очищенная.

Фуцикорт обеспечивает противовоспалительное и противозудное воздействие, кроме того, обладает антимикробным эффектом.

Цена на медикамент – 380 руб.

«Акридерм»

«Акридерм» – недорогой, но довольно эффективный препарат. Показан при различных проявлениях дерматита и других аллергических заболеваниях эпидермиса.

Мазь считается комбинированным медикаментом, так как в ее составе два активных вещества: бетаметазона дипропионат и салициловая кислота, в качестве основы используется вазелин.

Рассматриваемое средство снимает воспаления, аллергические проявления, является антисептиком. Кроме того, мазь имеет кератолитическое воздействие на кожу, т. е. способствует отторжению ороговевшего слоя эпидермиса.

Стоимость «Акридерм» – 120 руб.

«Целестодерм»

Основное вещество этого медикамента – бетаметазона 17-валерат, для основы используется парафин. «Целестодерм» характеризуется способностью снимать воспалительные и аллергические проявления, чувство зуда и раздражение.

Мазь эффективна при всех видах дерматитов, а также при псориазе, экземе, нейродермитах.

Цена этого медикамента – 200–350 руб.

Крема от дерматита негормонального типа

Список кремов и мазей, не содержащих гормоны, просто огромен – ниже вы можете ознакомиться с наиболее популярными из них и подобрать нечто подходящее для своего конкретного случая.

Скин-кап. Предназначен для устранения неприятных симптомов кожных заболеваний, в том числе и дерматит. Лекарство широкого спектра действия. Форма выпуска не только в креме, но и в аэрозоле, шампуне. Производится в Испании.

Актовегин — крем без запаха белого цвета. Способствует ускорению процесса регенерации, активизируя обменные процессы в покровных тканях, усиливает кровообращение.

Цинокап — противовоспалительный, антибактериальный препарат местного действия.

Деситин — мазь дерматопротектор, использующийся для воспалительных процессов кожи и раздражений. Предупреждает формирование опрелостей.

Эплан оказывает ранозаживляющее, бактерицидное действие. Создает, так называемую, защитную пленку, действующую в течение восьми часов.

Бепантен предназначен, чтобы лечить дерматиты у младенцев, а также для заживления ран на сосках у кормящих матерей.

Нафтадерм — противовоспалительное, устраняющее зуд средство.

Гистан защищает кожу от бактерий

Гистан — антигистамин местного применения. Создает на коже пленку, пропускающую воздух и препятствующую проникновению бактерий и аллергенов.

Айсида — косметическое средство нового поколения, воздействующее на иммунную систему, также является антисептиком.

Радевит повышает защитное функционирование кожи, устраняет ороговение.

Фенистил показан при зудящих дерматозах различного характера, ожогах.

Ла-кри — косметическое средство, восстанавливающее кожный покров, создан для применения в любом возрасте.

Пантальфамарин показан при атопическом дерматите, быстро снимает зуд и отечность.

Тимоген — крем иммуностимулятор противовоспалительного действия. Показан для лечения разнообразных высыпаний дермы.

Цинковая мазь от дерматита — самое универсальное и безопасное средство. Благодаря отсутствию токсичных добавок, побочные эффекты сведены к минимуму. Мазь широкого спектра действия.

Солкосерил — питательный стимулятор. Препарат создан на основе вытяжки из крови молодых телят. Дезинфицирующего действия не оказывает, поэтому наносится после предварительной обработки антисептиком.

Видестим имеет в своем составе ретинол, который ускоряет заживление и регенерацию. Показан для ускорения и заживления при кожных высыпаниях, сопровождающихся сухостью, шелушением, воспалением.

Лостерин — препарат для ежедневного использования при дерматитах, вызывающих сухость кожи. Может использоваться в комплексе с гормональными средствами наружного действия.

Протопик — выборочный ингибитор соединения посредников воспаления. Зорька стимулирует регенерацию тканей, питает и увлажняет.

Лостерин можно применять каждый день

Гормональные препараты: механизм действия, список мазей и кремов

Гормональные мази и крема – это группа лекарственных препаратов, в состав которых входят топические кортикостероиды. Они направлены на устранение аллергических и воспалительных реакций, начинают действовать почти мгновенно, обладают выраженным эффектом. При нанесении на кожу, гормональные средства начинают действовать – они, в первую очередь, направлены на то, чтоб препятствовать выделению медиаторов воспаления. Благодаря этому, уменьшается интенсивность симптомов данного состояния: гиперемии, отека, зуда, сыпи. Чаще всего, гормональные препараты используют для лечения затяжных и тяжелых форм кожных болезней с частыми рецидивами. Список гормональных мазей от дерматита, которые наиболее часто назначают дерматологи:

1. Гидрокортизоновая мазь – одна из самых дешевых, но достаточно слабых мазей, применяется при дерматите, псориазе, экземе и некоторых других кожных заболеваниях. Применяют это лекарство для лечения взрослых и детей с 12 месяцев. Специалисты рекомендуют это средство в качестве первого глюкокортикостероида, который может применяться.
2. Элоком – это высокоэффективный крем от воспалительно-аллергических болезней кожных покровов (себорейный, контактный, атопический, аллергический дерматит). Можно применять для лечения этих болезней у детей, начиная с 2 лет.
3. Адвантан. Препарат выпускают в виде лосьонов, кремов, эмульсий и мазей. Данное лекарство достаточно эффективно для лечения любого вида дерматита, как у взрослых, так и у детей.
   Синафлан. Один из самых сильных и недорогих кортикостероидных препаратов, который используют для лечения многих дерматологических болезней. Разрешено применять только под контролем опытного специалиста, короткими курсами. При использовании для лечения кожных заболеваний в детском возрасте, курс не должен превышать 4-7 дней.
4. Локоид – это достаточно эффективная мазь от дерматита, ее часто применяют при атопической форме заболевания. Хорошо проникает в кожу, можно применять для лечения детей с 6 месяцев.
   Акридерм – это достаточно сильный гюкокортикостероид, который назначают при контактном, аллергическом, атопическом дерматите, а также при других (неаллергических) болезнях кожи. Быстро уменьшает отек, снимает жжение и зуд кожи.
5. Целестодерм – один из самых сильных кортикостероидов местного применения, используется для терапии обширных поражений кожи при аллергических дерматитах и дерматозах.
6. Также существует ряд других стероидных мазей и кремов: Флуцинар,, Белодерм, Дермовейт. В их состав неизменно входят глюкокортикоиды, но выпускаться они могут под разными коммерческими названиями. При выборе препарата для лечения кожных заболеваний, необходимо обращать внимание на действующее вещество.

Средства, комбинированные с гормонами

Комбинированные средства обычно включают в себя 3 основных составляющих: противомикозное (противогрибковое) средство, антибиотик и глюкокортикостероид. Комбинированные средства назначают для лечения дерматита, который длительно протекает, а также при присоединении вторичной инфекции. Эти препараты также нужно принимать с осторожностью, ведь в их состав входят кортикостероиды. Наиболее эффективными признаны следующие комбинированные лекарственные препараты:

• Тридерм. Данный препарат включает в себя 3 действующих вещества: бетаметазон (гормон), клотримазол (противогрибковое средство) и гентамицин (антибиотик). Обладает быстрым и достаточно выраженным действием, поэтому часто назначается врачами для лечения дерматита у взрослых и детей старше 2 лет.
• Фузидерм. Это крем от дерматита, который оказывает комплексное действие, благодаря бетаметазону и фузидиевой кислоте. Достоинством этого препарата, помимо его высокой эффективности, является то, что его можно применять во время беременности и в периоде лактации. Но делать это можно только после консультации доктора.
• мазь Флеминга. Относится к ряду гомеопатических средств. В состав этой мази входит 3 растительных компонента: гамамелис, календула и эскулюс. Это средство используют для лечения дерматита на всех частях тела – лекарство обладает выраженным противовоспалительным эффектом, хорошо снимает зуд и жжение, заживляет поражения на коже. Разрешено применять во время беременности и кормления грудью.

Детские мази от дерматита без гормонов

Причины детского дерматита следующие:

• пищевые аллергены;
• несвоевременная замена памперса, несоответствующая гигиена детской кожи;
• синтетические ткани одежды, постельного белья, неподходящая детская косметика;
• лекарства;
• загазованность воздуха;
• инфекционные заболевания;
• тугое пеленание.

Для лечения детского дерматита как раз подходят мази и присыпки без гормонов. В выборе препаратов отдают предпочтение антигистаминным антисептикам. Вот некоторые из них:

1. Бепантен и его аналоги. Его можно применять с самого рождения.
2. Скин-кап и Радевит.
3. Нафтадерм.
4. Деситин не предполагает лечение инфицированных участков кожи.
5. Тимоген крем или Судокрем.
6. Цинковая мазь.
7. Гистан — мазь на основе натуральных трав. Оказывает противовоспалительный эффект.
8. Экзодерил назначается при вторичной инфекции.
9. Эпидел следует использовать с особой осторожностью. Во время его применения избегать попадания под ультрафиолетовое излучение. Один из составных компонентов лекарства может вызвать развитие раковой опухоли.
10. Вундехил — еще один препарат на основе натуральных экстрактов. Кровоостанавливающий, ранозаживляющий, бактерицидный препарат.

Экзодерил помогает при вторичной инфекции

Мази и крема с кортикостероидами детям опасны тем, что, проникая через кожу в кровь, могут вызвать со временем недостаточность надпочечников или развитие синдрома Кушинга.

Гормональные мази используют в редких случаях, когда дерматит в запущенной форме. Особенно редко прописывают препараты с кортикостероидами для детей, а у взрослых для кожи лица, так как велик риск истончения кожных покровов. А также негормональный крем от дерматита можно сделать самостоятельно. Иногда, когда применение медикаментов нельзя по каким-либо причинам, можно воспользоваться народными средствами, проконсультировавшись загодя, с дерматологом.

1. Для лечения дерматита на руках подойдет такое средство: несколько капель ретинола ацетата в масляном растворе (можно приобрести в аптеке) смешивают с детским кремом.
2. Смешать цветки зверобоя, чистотела целиком (верхнюю часть и корень), календулы с прополисом и растительным маслом. Смесь хорошенько перетереть, до получения однородной массы. Хранить в темном, сухом, прохладном помещении.
3. Смешать порошок чистотела с вазелином. Использовать с перерывами в четыре дня.

Экзематозный дерматит – это не просто аллергия

Следующая запись »

В каких случаях стоит применять гормональные мази и крема, правила лечения ими

Несмотря на то, что гормональные препараты помогают избавиться от симптомов заболевания очень быстро, применять их нужно, соблюдая следующие правила:

• использовать мази и крема с гормонами можно только в том случае, если длительное применение негормональных лекарств не принесло результата;
• применять их можно только по назначению врача-дерматолога, под его контролем, короткими курсами;
• ни в коем случае нельзя резко отменять кортикостероидные препараты – это может привести к значительному ухудшению состояния. Необходимо постепенно уменьшать количество лекарственного средства и следить за состоянием кожи в этот период;
• данные средства нельзя применять во время беременности, в период лактации, а также в возрасте до 6 месяцев.

При длительном применении таких медикаментозных средств могут развиться такие явления, как гиперпигментация кожи, лихенификация (утолщение эпидермиса), стероидный дерматит, атрофия кожи, надпочечниковая недостаточность, синдром Иценко-Кушинга. Перечислять противопоказания к применению гормональных мазей и кремов, а также их побочные действия можно очень долго, – о них можно прочитать в любой инструкции по применению.

Именно поэтому, перед тем, как начать применение таких средств, нужно проконсультироваться с врачом и взвесить все «за» и «против». Если заболевание быстро прогрессирует или же наблюдается длительное течение без положительной динамики, — в этом случае применять местные глюкокортикостероиды можно и нужно. Если же использовать их для лечения легких форм дерматита, это может привести к тяжелым осложнениям и ухудшению общего состояния.

Однако есть заболевания, при которых противопоказано принимать глюкокортикостероиды. К ним относят:

• венерические заболевания;
• акне;
• надпочечниковая недостаточность;
• туберкулез;
• вирусные дерматиты;
• пеленочный дерматит у новорожденных;
• чесотка;
• патология эндокринной системы.

Средства, которые нужно применять с особой осторожностью

При лечении дерматита важно знать, какие препараты нужно применять с осторожностью. В основном, к этому ряду относятся лекарственные средства с высоким содержанием сильных гормонов. К самым сильным местным глюкокортикостероидам относят:

• Целестодерм;
• Сикотрен;
• Кутивейт;
• Эсперон;
• Фторокорт;
• Полькортолон;
• Триакорт;
• Лоринден;
• Хальцидерм;
• Дермовейт.

Вышеперечисленные препараты содержат достаточно большое количество гормонов надпочечников, поэтому применять их нужно только при самых тяжелых формах дерматитов и только после консультации врача. Обычно в начале терапии применяют более слабые глюкокортикоиды, а если они не дают нужного эффекта – назначают более сильные. Если начать лечение с использования самых сильных препаратов, то они могут быть не эффективны потом (например, если через несколько лет возникнет рецидив заболевания).

Дерматиты на лице

Дерматит — воспаленные кожные высыпания, сопровождаемые зудом и шелушением. Места локации на теле различны. Но самым неприятным местом его обоснования является лицо. Первым делом, конечно же, хочется поскорее избавиться от него. Негормональные мази от дерматита на лице подойдут, как нельзя, кстати. Их применяют в системе с другими препаратами, направленными на общее оздоровление организма. Представляет такие мази:

• скин-кап;
• радевит;
• айсида;
• видестим
• крема с защитой от воздействия солнечных лучей.

Скин-кап — препараты от дерматита на лице

Лечение атопического дерматита

Поскольку данная патология доставляет больше беспокойств в детском возрасте, рассмотрим, какая группа мазей от дерматита применяется для лечения детей.

Гормональные и комбинированные с гормонами средства

С таких местных препаратов начинают лечение детей при обострениях атопического дерматита. С этих же средств может начаться стартовая терапия, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Расчет при назначении следующий:

• При обострении заболевания, когда очаги покраснения небольшие, появляются только на туловище и конечностях, список гормональных мазей от дерматита состоит из таких препаратов, как 1% крем «Гидрокортизон», мазь «Преднизолон». Если нет мокнутия – мази «Афлодерм» или «Локоид», когда воспаленный участок мокнет, лучше применять средства «Фликсотид», «Афлодерм» в виде крема.
• Если обострения протекают тяжело (степень тяжести определяет дерматолог), и воспаление локализуется на коже туловища, лица и конечностей, начать лечение стоит с таких препаратов, как «Адвантан» (при мокнутии – в виде эмульсии или крема, если его нет – в виде мази), «Целестодерм B», «Элоком» (при мокнутии – в виде лосьона или крема), «Триамцинолон», «Полькортолон», «Мометазона фуроат».

Кратность нанесения выбирается врачом. Обычно «Адвантан» детям с полугода можно наносить 1 раз в сутки, «Афлодерм» — дважды в сутки, «Локоид» — до 3 раз в сутки. «Элоком» может применяться только с 2-летнего возраста, в сутки однократно, курс – до 1 недели.

При значительном уменьшении выраженности сыпи при атопическом дерматите, быстрая отмена местной терапии не рекомендуется. Лучше перейти на курс, смазывая пораженные участки 2 раза в неделю 1-2 недели, в остальные дни используя увлажняющие и питательные средства.

Препараты «Дермовейт», «Галцинонид», «Хальцидерм», «Дифлукортолона валерат», обладающие мощным, длительным эффектом и максимальной глубиной проникновения – это мази, применяемые при дерматите у взрослых и детей старше 14 лет по назначению врача.

Противопоказаны гормональные мази при акне, грибковых и бактериальных болезнях кожи, чесотке, герпесе и опоясывающем лишае, туберкулезе. Их нельзя применять, если аллергический дерматит появился после проведения вакцинации. Для детей до года и при беременности подобные средства не назначаются. Детям до 7 лет стероидные мази и крема должны быть назначены врачом.

Относительно дозировки:

• если дерматит развился на руках, на каждую руку наносится максимум 3 единицы средства (1 единица – это количество, помещаемое на фалангу указательного пальца того же человека);
• на ступню – максимум 1 единица;
• на паховую область – по 1 единице на каждую сторону;
• на тело – максимум 14-15 единиц.

Лицо гормональными мазями не обрабатывается. Там рекомендуется использовать только увлажняющие вещества и ингибиторы кальциневрина.

При подозрении на присоединение грибковой или бактериальной флоры к участкам дерматита назначаются мази, в которых имеется антибиотик и противогрибковый препарат: «Тридерм», «Пимафукорт».

Увлажняющие средства

У детей до 7 лет гормональный крем наносится не непосредственно на воспаленную кожу, а на предварительно смазанную эмолентом – веществом, обладающем достаточной жирностью, которое при нанесении образует на коже пленку. К хорошим эмолентам относят Эмолиум, Топикрем, Ла Рош-Позе, крем Мустела Стелатопия.

Последний представляет собой крем-эмульсию из натуральных компонентов, легко распределяемый по коже ребенка и подсыхающий в течение нескольких минут. Его можно применять не только как «базу» под гормональное средство, но и в промежутках между нанесением топических стероидов, и перед выходом на улицу, особенно в холодное время года. Крем-эмульсия Мустела также способствует устранению кожного зуда, возникающего при атопическом дерматите.

Применения Мустела Стелатопия можно заменить препаратом Физиогель АИ, можно их чередовать. Физиогель также состоит из мембранообразующих липидов, идентичных тем, которыми неповрежденная кожа защищается от внешних воздействий. Он устраняет небольшие проявления атопического дерматита, снимает раздражения и зуд.

Подобные препараты-эмоленты – лучшие мази от дерматита при беременности. Они – отличная альтернатива, когда имеются противопоказания к лечению гормональными мазями.

Наносить эмоленты нужно не реже 3 раз в сутки, а также после купания. Каждые 3-4 недели рекомендуется их смена, во избежание снижения лечебного эффекта.

Другие негормональные препараты

При данном заболевании у детей, взрослых, беременных женщин, назначаются негормональные мази от дерматита. Они могут быть разными:

1. «Эплан». Действующее вещество – гликолан, обладающий ранозаживляющим, бактерицидным и обезболивающим эффектами. Указаний насчет применений при беременности и кормлении нет.
2. «Бепантен» («Пантодерм», «Декспантенол», «Д-пантенол»). Всасываясь клетками кожи, превращается в витамин – пантотеновую кислоту, которая ускоряет заживление кожи. Могут применяться при беременности и лактации.
3. Мазь от дерматита с цинком («Цинковая мазь» и «Деситин» на основе оксида цинка, «Цинокап» на основе пиритиона цинка) обладает хорошим противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым эффектами. Хорошо используется при мокнутии. При беременности и кормлении применять по назначению дерматолога.
4. Ингибиторы кальциневрина (крема «Элидел» и «Протопик»). Они подавляют высвобождение веществ, провоцирующих аллергические проявления на коже, уменьшают выраженность воспаления. Их используют для обработки шеи, складок, кожи лица. «Протопик» – оптимальная противозудная мазь при дерматите. Не используются эти препараты при герпетических высыпаниях, наличии на коже остроконечных кондилом или бородавок, при лечении ультрафиолетовым облучением. Не рекомендуются во время беременности и кормления.
5. «Радевит» – мазь на основе витаминов (D2, E и A), оказывающая противовоспалительное, смягчающее действие, устраняет зуд.
6. «Гистан» – местная БАД, в основе которой – экстракты лекарственных трав, диметикон и бетулин.
7. «Фенистил гель», в основе которого антигистаминное вещество диметиндена малеат. Обладает противозудным и местноанестезирующим свойствами.
8. «Лостерин». В его основе – декспантенол (о нем – выше), мочевина (размягчает кожу), салициловая кислота (размягчает покров, устраняет воспаление).
9. «Нафтадерм» — линимент на основе нафталанской нефти. Обладает обезболивающим, смягчающим, антисептическим действием.
10. При инфицированном дерматите и для его профилактики детям с 3 месяцев в лечении используется препарат «Дермазин» на основе сульфаниламидного антисептика – сульфадиазина серебра. Он эффективен в отношении большого количества микробов, устраняет слабое мокнутие. Накладывается на марлевую салфетку, которая прикладывается к участку дерматита только после того, как воспаленная кожа будет промыта водой и высушена стерильной марлей.

Ранее широко рекомендовался такой крем для лечения дерматита, как «Скин-Кап», позиционировавшийся как негормональный комплексный препарат, обладающий противовоспалительной, противогрибковой и антибактериальной активностью. До сих пор не предоставлены достоверные исследования, что в нем не содержится глюкокортикоидный гормон – клобетазол пропионат.