Что такое мембрана Bio-Gide: назначение и особенности применения

Что это такое?

Это специальная двухслойная рассасывающая мембрана, которая предназначена для регенерации костной ткани челюстно-лицевого аппарата. Она формируется из коллагена первого и третьего типа от свиней, которые отличаются биосовместимостью и повышенной степенью защиты. Из такого фибриллярного белка состоит кожа и соединительные ткани человека. Она наделена отличной защитной функцией.

Характеристики мембраны или чем она так отличилась, следующие:

• 
  Мембрана представляет собой два слоя: плотный и пористый. При применении ее располагают так, чтобы пористая часть соприкасалась с костью, а плотная прилегала к мягким тканям, чтобы избежать прорастания к патологическому очагу.
• Кроме хорошей биологической совместимости, материал отличается гипоаллергенностью. Ее основное свойство – она рассасывается на все 100% при участии энзимов. Однако, в процессе распада не образуются кислоты, которые способствуют раздражению тканей, что необходимо для полного восстановления кости в кратчайшие сроки для ускоренного проведения процедуры имплантации .
• Трехмерная структура волокон обеспечивает ускоренное заживление пораженных тканей. Мембрана способна сохранять свои свойства и строение даже во влажном состоянии. Для фиксации обычно используются пины или швы. Быстрое приживление ткани проходит за счет набухания фибриллярного белка, в результате чего образуется плотный базис тканевой структуры.

Особенности

У каждого материала или медицинского препарата есть свои особенности, которые отличают его от других аналогов.  Мембрана Bio-Gide имеет важные аспектыза счет уникальности коллагенового материала:

1. Особенное строение позволяет мембране участвовать в ремоделировании тканей кости, которые по умолчанию происходят в организме. По сравнению с ней, другие искусственные материалы. применяемые для восстановления кости, могут разлагаться только при условии наличия химических реакций.
2. 
   К шероховатой поверхности клетки костей прилипают намного лучше, что ускоряет их размножение. Значит, вживление импланта Xive будет проходить быстрее.
3. При производстве такого биологического материала остается только неорганический матрикс, а органические соединения удаляются. Мембрана состоит из капилляров и микропор, а его структура похода на строение молекул костной ткани. Все это обеспечивает быстрое воссоединение с костью.
4. Стабильный базис для новой кости организуется за счет медленного рассасывания биоматерила. В свою очередь, такая особенность предупреждает разрушение имплантата на ранних стадиях.
5. По сравнению с другими материалами, позволяющими наращивать костную ткань, пористое строение этой мембраны гарантирует проращивание костных сосудов в увеличенном темпе, благодаря чему материал приживляется оперативнее, чем аналоги.

Где используется?

Уникальность этого биологического материала неоднократно доказана на практике. Как правило, она используется в стоматологии для:

• проведения операции синус-лифтинга (увеличения объема кости);
• наращивание альвеолярного гребня для проведения имплантации или ортопедической терапии;
• заполнение лунки после хирургического лечения зубных единиц, в том числе при вырывании корня и вырезании кисты, свища ;
• исправление дефектов кости вокруг вживляемых имплантатов.

Когда использование мембраны ограничено?

Существуют некоторые противопоказания к использованию мембраны:

1. наличие активной стадии воспалительного процесса, как в организме в целом, так и в челюстно-лицевом аппарате;
2. нельзя использовать отдельно, а только с каким-либо наполнителем совместно;
3. при наличии патологий в области пародонта (сначала удаляется камень и налет , производится лечение кариеса).

Преимущества использования

Мембрана Bio-Gide имеет ряд положительных преимуществ, среди которых:

• 
  плотная двухслойная структура гарантирует хорошее и качественное заживление , даже если у операционной раны разошлись края;
• слои выступают барьером, предупреждая врастание мягких тканей;
• отличная регенерация костной ткани;
• плотной прилегание к кости даже в увлажненном состоянии за чет высоких гидрофильных свойств;
• трехмерная структура волокна ускоряет восстановление тканей;
• по сравнению с костнопластическими материалами обладает повышенной костной регенерацией или отличной регенерацией тканей;
• эффективность использования при операциях синус-лифтинга: увеличивает приживаемость имплантатов на 9,3%;
• во время хирургического вмешательства не требуется удалять мембрану.

Послеоперационный период

Если происходит обнажение мембраны, обычно, в течение нескольких недель происходит ее самостоятельное закрытие. Удаление мембраны, обычно, НЕ показано. Тем не менее, для минимизации бактериальной контаминации рекомендуется проводить полоскания бактерицидными растворами.

При необходимости преждевременного удаления мембраны, необходимо провести обезболивание прилежащих тканей с помощью местного анестетика. Разрез должен проводиться в зоне тканей, прилегающих к мембране. После аккуратного откидывания лоскута удаляются остатки мембраны и проводиться кюретаж зоны для удаления воспаленных или инфицированных тканей.

Для обеспечения костной регенерации под мембраной повторное вмешательство в данной зоне не должно проводиться ранее чем через 4-6 месяцев после установки мембраны.

Показания к применению

Костный материал bio oss врачи обычно актуален в случаях, когда необходимо нарастить нужный объем костной ткани в альвеолярном отростке или для поддержания объема челюсти. В ортопедии он используется для:

1. 
   операции синус-лифтинга;
2. наполнения лунки после проведения экстракции зуба, чтобы поддержать оптимальный объем кости, когда в дальнейшем необходима имплантация;
3. заполнение полости альвеолы или в твердой ткани, которые появились вследствие цисэктомии;
4. наращивание кости, которое производится совместно с процедурой имплантации зуба для заполнения зазора между имплантатом и костью;
5. наполнение отверстий или расхождений в твердой челюстной ткани, образовавшееся после установки искусственного стержня зуба.

За счет того, что этот материал очень схож с натуральной такнью человека, у биологического материала почти нет никаких противопоказаний. Одно и самое важное ограничение – нельзя использовать при лечении раневых каналов, в которые попала инфекция.

Применение материала в имплантологии

• Оптимальная стабильность объема в области выраженных дефектов, за счет этого долговременная стабилизации опорного аппарата зуба
• Стимулирование регенерации кости благодаря естественной структуре минерала как долговременной основы твердой ткани для хорошей эстетики мягких тканей
• Ощутимое клиническое исправление глубины карманов и уровня клинической связки
• Подтвержденная гистологическими исследованиями регенерация опорного аппарата зуба (кость, периодонтальная связка, цемент).

Характеристики искусственного образца

Как известно, костная ткань животных имеет следующий состав: 25% — коллаген, 65% — фосфат кальция, 10% — вода. В минимальном количестве в кости присутствует органика, которая отличается от коллагена – полисахариды, липиды и белки. Когда производится костный материал био осс  из его состава полностью убирают всю органику, оставляя исключительно минеральную основу, которая специально пронизана большим количество микротоннелей и микрокапилляров.

Если говорить о химическом составе, морфологии и структуре, то материал очень схож по составу с человеческой костью, а значит, он не будет отторгнут организмом, а вызовет только положительную реакцию.

Костная ткань био осс обладает достаточно шероховатой поверхностью, потому как она лучше интегрируется, по сравнению с гладкой. Это создано для более активной пролиферации и адгезии остеобластов, в результате чего синтез матрикса осуществляется намного проще и легче.

Важную роль играет и площадь внутренней поверхности материала, который используется при проведении имплантации. Чем больше ее размеры, тем легче и скорее кровеносные сосуды врастают в нее, соответственно заживление ран и остеоинтеграция происходят более оперативно.

Безопасность

С точки зрения безопасности костный материал bio oss должен вызывать некоторые опасения. Обычно такой биологический материал может в своем составе содержать инфекцию, способную вызвать у человека и у животных серьезные заболевания, которые опасны для жизни. Но чтобы биоматериал был более безопасным, производитель использует только высококачественное сырье и уникальную технологию обработки, которая предусматривает несколько стадий очистки и стерилизацию. При такой очистке кости подвергаются воздействию температуры на протяжении 15 часов.

Когда производитель выбирает сырье для изготовления будущего материала, он обязательно учитывает страну происхождения, а именно меры предосторожности и эффективность проведения ветеринарного контроля. Фирма, выпускающая данную костную форму, приобретает сырье в США, где ветеринарный контроль проводится очень эффективно.

Чтобы сырье было максимально безопасным и не навредило организму, дополнительно проводится очистка сырья растворами щелочи и производится чистку гамма-облучением.