Тонус сосудов головного мозга: как повысить и улучшить и регуляция нарушения

Что такое сосудистый тонус?

Тонус сосудов – это степень напряжения сосудистых стенок, которая поддерживается их гладкомышечным слоем. Гладкомышечный слой в сосудистых стенках артерий, вен и капилляров имеет разную выраженность:

• в артериях он наиболее выражен, благодаря чему способен оказывать сопротивление давлению крови и постоянно поддерживать их просвет;
• в венах гладкомышечный слой тонкий, поэтому не способен оказывать сопротивление давлению крови и поддерживать просвет вен;
• в стенках капилляров гладкие мышцы отсутствуют.

Строение сосудов

Тонус сосудов поддерживается двумя механизмами его регуляции:

• 
  Нейрогенным (под воздействием нервных импульсов);
• Миогенным (при спонтанном сокращении гладких мышц сосудистых стенок).

При травмах, операциях, инсультах, расстройствах вегетативной нервной системы, интоксикациях, некоторых инфекционных и эндокринных заболеваниях может нарушаться нейрогенная регуляция тонуса сосудов.

Тогда обеспечение постоянного тока крови берут на себя гладкомышечные волокна сосудистых стенок. Такая саморегуляция называется базальным тонусом сосудов. Базальный тонус сосудов обеспечивается миогенным механизмом регуляции.

Различают такие виды нарушений тонуса сосудов, как гипотонус и гипертонус.

Гипотонус (гипотония) сосудов

Гипотонус (гипотония) сосудов – это понижение напряженности сосудистой стенки, вследствие чего отмечается снижение скорости тока крови и падение артериального давления. Симптомы гипотонуса отличаются в зависимости от вида сосудов и органа, который они питают кровью. Гипотонии часто подвержены артерии и вены головного мозга.

Понижение тонуса мелких церебральных артериальных сосудов приводит к повышению притока крови к головному мозгу. Во время систолы сердца происходит растяжение стенок артерий, что приводит к появлению пульсирующей головной боли.

Снижение тонуса мелких мозговых вен провоцирует нарушение оттока венозной крови от головного мозга. Вены и венозные синусы головного мозга играют роль депо для крови. В лежачем положении, при опущении головы ниже туловища, физической нагрузке или эмоциональном напряжении создаются условия для еще большего затруднения оттока крови от мозга. Это объясняет распирающий характер головных болей, которые появляются у пациентов с церебральной гипотонией с утра.

Гипертонус (гипертония) сосудов

Гипертонус (гипертония) сосудов – это увеличение степени напряженности сосудистых стенок, вследствие чего повышается их сопротивление току крови. Это сопровождается повышением артериального давления.

В результате спазма сосудистых стенок происходит сужение сосудистого просвета, что приводит к уменьшению минутного объема крови, проходящей по ним. Возникший дефицит крови приводит к гипоксии, а в случае значительного сужения просвета сосудов – к ишемии тканей.

Самые опасные последствия имеет гипертонус церебральных сосудов, вследствие чего ухудшается кровоснабжение головного мозга с нарушением его функций.

Как нормализовать тонус сосудов головного мозга?

Нормализовать сосудистый тонус головного мозга – значит, оказать воздействие на механизмы его регуляции.

Лечебная тактика зависит от вида тонуса (гипотонус или гипертонус) и состоит из:

1. Немедикаментозного лечения.
2. Лекарственной терапии.
3. Хирургических вмешательств.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозные методы нормализации не зависят от вида тонуса и включают:

• 
  отказ от вредных привычек;
• ведение здорового образа жизни;
• правильный режим труда и отдыха;
• увеличение времени пребывания на свежем воздухе;
• уменьшение или исключение стрессовых для организма ситуаций (переутомления, недосыпания, перегревания, переохлаждения, вредных условий работы, стрессов);
• включение в рацион питания овощей, зелени, фруктов, ягод, орехов, растительных масел, рыбы и морепродуктов, постных сортов мяса, нежирных молочных продуктов, цельнозерновых продуктов (хлеба, круп);
• ограничение употребления соли, копченостей, жирной и жареной пищи, острых приправ, чая, кофе, алкогольных и газированных напитков;
• 
  контрастные водные процедуры (ванны, души, ножные ванны);
• дозированные физические нагрузки, гимнастику;
• массаж;
• фитотерапию;
• ароматерапию;
• аутогенные тренировки.

Лекарственная терапия

Применение лекарственных препаратов при церебральном сосудистом гипертонусе или гипотонусе должно происходить исключительно по назначению врача и только после установления его причины. Самолечение в данном случае может привести к нежелательным последствиям.

Задача медикаментозного лечения – улучшить кровоснабжение головного мозга и предотвратить сосудистые катастрофы. При повышении тонуса сосудов необходимо назначение препаратов, которые расслабляют их стенки и расширяют просвет сосудов. При пониженном сосудистом тонусе применяются средства, способные его поднять.

Во время лечения нарушений сосудистого тонуса необходимо понимать, что препараты, повышающие или понижающие его, являются средствами симптоматической, а не этиологической терапии. Только устранение причины повышения или понижения сосудистого тонуса может избавить пациента от симптомов и последствий сосудистой патологии.

Чтобы улучшить кровоток в головном мозге, в зависимости от вида нарушения тонуса сосудов головного мозга медикаментозная терапия может включать прием:

• 
  При гипертонусе:

  • нестероидных противовоспалительных средств – НПВС (Аспирина, Парацетамола, Ибуфена, Вольтарена);
  • миотропных спазмолитиков и холиноблокаторов (Дротаверина, Папаверина, Но-шпы, Дибазола, Спазмомена);
  • мочегонных препаратов (Фуросемида, Верошпирона);

• При пониженном сосудистом тонусе:

  • теофиллинов (Кофеин-бензоата натрия, Теофиллина);
  • ноотропных препаратов (Пирацетама, Глицина, Винпоцетина, Циннаризина);
  • фитопрепаратов (корня женьшеня, экстракта родиолы розовой, настойки элеутерококка).

В тяжелых случаях нарушения тонуса сосудов головного мозга возможно назначение сильнодействующих препаратов, отпускающихся по рецепту:

• бензодиазепинов (Сибазона, Валиума, Диазепама);
• антидепрессантов (Амитриптиллина, Фторацизина, Имипрамина);
• барбитуратов (Фенобарбитала);
• алкалоидов спорыньи (Эрготамина, Эргометрина, Сермиона).

Причины повышения тонуса сосудов

Повышение тонуса сосудов, что приводит к резкому ухудшению самочувствия, может произойти по многим причинам. Это могут быть причины как бытового, так и медицинского характера. К бытовым причинам можно отнести:

• Постоянные переутомления и недосыпания, повышенные нагрузки на организм;
• Слишком частое употребление тонизирующих и бодрящих напитков, таких как крепкий кофе или чай;
• Неумеренное употребление алкоголя, курение;
• Долгое пребывание в непроветриваемом, душном помещении.
• Стрессы или сильные эмоции.

Неполадки в здоровье тоже могут быть причиной возникновения спазмов сосудов головного мозга. К наиболее частым можно отнести:

• Гормональные нарушения, связанные с неполадками в работе щитовидной железы;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Атеросклероз и остеохондроз;
• Нарушения в работе сердца и почек;
• Повышенное артериальное давление.

Повышенный тонус внутримозговых сосудов нельзя оставлять без внимания – это недомогание не только способно вызвать различные осложнения, но в запущенных случаях может привести к такому опасному недугу как ишемический инсульт.

Виды изменений в сосудистом тонусе

Тонус сосудов головного мозга может быть пониженным и повышенным. В первом случае имеет место гипотонус, во втором – гипертонус, особенности которых отличаются.

Гипотонус

Гипотонус или гипотония – это пониженный тонус сосудов, который выражается в снижении объема кровотока и падении давления в артериях. Когда снижается тонус мелких сосудов, усиливается поступление крови в орган. Стенки артерий растягиваются во время сокращения желудочков сердца (одно из состояний мышцы органа), вызывая тем самым пульсирующие головные боли.

Если понижается тонус мелких вен, расположенных в мозге, наблюдается затруднение оттока крови от органа. Именно в области вен и венозных синусов локализуется наибольший объем крови. При положении человека лежа, во время нахождения головы ниже уровня шеи (при наклоне вперед или закидывании назад), при физических нагрузках и эмоциональной перегрузке еще больше нарушается кровоток, вызывая распирающие головные боли.

Гипертонус

Гипертонус церебральных сосудов – это повышение их тонуса, то есть степени напряжения стенок, что вызывает увеличение сопротивления току крови. Гипертонус характеризуется повышением показателей артериального давления и возникновением соответствующей симптоматики.

Гипертонус, как и гипотонус, может возникать на фоне следующих патологических состояний организма:

• постоянный недосып и переутомление;
• злоупотребление бодрящими напитками (кофе, чаем и др.), алкоголем, курением;
• длительное нахождение в душном помещении;
• частое эмоциональное переживание, стресс;
• развитие гормональных нарушений;
• ВСД;
• развитие атеросклероза или остеохондроза;
• сердечные и почечные заболевания.

Спазм стенок сосудов способствует сужению просвета последних, вызывая уменьшение объема проходящей крови. Развивается гипоксия, а при значительном сужении просвета – ишемия тканей.

Симптомы спазмов внутримозговых сосудов

Если тонус сосудов головного мозга повышен, то об этом могут свидетельствовать следующие признаки:

• Возникают боли в голове в области висков, лба, затылочной части и всей головы;
• Могут появляться внезапные головокружения;
• Слабость во всем теле, повышенная утомляемость, приступы тошноты;
• Шум в ушах, проблемы с памятью и нарушение речи;
• Потливость, внезапная бледность.

Основное лечение

Как улучшить тонус сосудов? Методы терапии могут отличаться с учетом того, снижение или повышение тонуса наблюдается у человека. Для определения тонуса проводят соответствующие исследования (реоэнцефалографию и др.), по результатам которых ставят окончательный диагноз (гипотония или гипертония).

Гипертонус

Терапию гипертонуса рекомендуется начать как можно раньше, пока патология еще не успела хронизироваться. Чтобы укрепить стенки сосудов, необходимо придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

• отказ от вредных привычек (курение, распитие алкогольных напитков);
• прохождение профилактических курсов массажа шейно-воротникового отдела;
• соблюдение правильного питания;
• своевременное излечение инфекций;
• ведение подвижного образа жизни.

Физические нагрузки должны быть умеренными. Не стоит перегружать организм и поднимать тяжести, ведь это сказывается не только на сосудах, но и на всех остальных органах и системах.

Среди лекарственных препаратов для устранения гипертонуса можно выделить Папазол, Эуфиллин, Ревалгин, используемые внутривенно. Часто применяют лекарство Папаверин. Назначают прием адаптогенов, средств-ноотропов, вазоактивных антагонистов кальция. Лекарства скорой помощи от головной боли – Спазган, Нурофен, Спазмалгон.

Лечение гипертонуса проводят и с помощью прохладных ванночек, которые помогают расслабить гладкие мышцы. Важное значение имеет питание больного, которое должно быть низкокалорийным.

Проблема у новорожденных

Патологически измененный тонус сосудов у грудничков – опасное явление, которое при несвоевременном начале терапии может иметь смертельный исход или же стать причиной присвоения ребенку группы инвалидности.

Наиболее распространенное последствие недостаточного поступления кислорода в мозг при нарушенном тонусе сосудов – церебральная ишемия. При этом угнетаются клетки головного мозга на фоне недостаточного поступления крови, в том числе и кислорода. Примерно в 40% случаев новорожденный погибает.

На сегодняшний день не предусмотрено специфическое лечение церебральной ишемии младенцев. Несмотря на это, можно начать поддерживающую терапию, которая позволяет предупредить осложнения и снизить интенсивность клинических проявлений.

Кислородное голодание может начаться во время пребывания плода в утробе матери или же при родовой деятельности. Во внутриутробный период на такой процесс влияют следующие факторы:

• злоупотребление беременной женщиной алкоголем и курением;
• развитие при беременности инфекционного заболевания, патологии эндокринного характера, ОРВИ;
• возраст беременной женщины (до 18 лет и после 35);
• токсикоз высокой степени в третьем триместре.

Проблемы во время родовой деятельности так же сказываются на состоянии головного мозга малыша. Это:

• крупный плод;
• использование медикаментозной стимуляции родов;
• преждевременные роды;
• осложнения при родах, в том числе и родовые травмы;
• обвитие плода пуповиной.