ЦИКЛОСПОРИН – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Содержание
  1. Фармакологическое действие
  2. Показания к применению
  3. Побочные эффекты
  4. Лекарственное взаимодействие
  5. С другими препаратами
  6. Совместимость с алкоголем
  7. Применение у детей
  8. Беременность и лактация
  9. Групповая принадлежность
  10. Передозировка
  11. Международное наименование
  12. Условия хранения
  13. Инструкция по применению
  14. Действующее вещество
  15. Недостатки препарата
  16. Фармакодинамика и фармакокинетика
  17. Фармакологическая группа
  18. АТХ
  19. Способ применения и дозы
  20. Условия отпуска из аптек
  21. Продают ли без рецепта
  22. Сколько стоит
  23. Глазная эмульсия
  24. Способ применения инъекций
  25. Рецепт на латинском
  26. Условия продажи
  27. Срок годности
  28. Отзывы врачей
  29. Использование таблеток
  30. Формы выпуска и состав
  31. Капсулы
  32. Раствор для приема внутрь
  33. Взаимодействие с другими препаратами
  34. Противопоказания
  35. Меры предосторожности
  36. Форма выпуска
  37. Особые указания
  38. Синонимы
  39. Инструкция по применению Циклоспорина (Способ и дозировка)
  40. Нозологическая классификация (МКБ-10)
  41. Применение при беременности и кормлении грудью
  42. Применение Циклоспорина при псориазе
  43. Цена Циклоспорина
  44. Побочные действия при приеме Экорала
  45. Аналоги
  46. Характеристики и противопоказания

Фармакологическое действие

Циклоспорин – лекарственный препарат, обладающий иммунодепрессивным действием. Он является циклическим полипептидом, основанным на уникальных одиннадцати аминокислотах. При попадании действующих веществ в организм человека в нем происходят мощные реакции. В первую очередь подавляется иммунитет к аллотрансплантату, значительно снижается чувствительность.

Циклоспорин препарат

Лекарство позволяет снизить риск возникновения аллергического энцефаломиелита артрита, воспаления лимфатических узлов. Нужно учитывать, что препарат обладает обратимым действием. Средство не подавляет гемопоэз и фагоцитоз клеточных структур.

Показания к применению

Циклоспорин – уникальный лекарственный препарат, обладающий крайне мощным воздействием на организм. Учитывайте, что назначать данное лекарственное средство могут исключительно лечащие врачи. Перед тем, как начать терапию препаратом, пациенту необходимо пройти расширенное диагностическое обследование.

Обычно Циклоспорин назначают в следующих случаях:

  1. Для профилактики отторжения пересаженных внутренних органов или участков ткани. Чтобы усилить эффективность для таких целей, препарат принимают вместе с глюкокортикостероидными лекарствами.
  2. Для купирования процесса отторжения, который может возникнуть во время пересадки внутренних органов.
  3. Для лечения аутоиммунных заболеваний: атопического дерматита, псориаза, нейродермита, увеита, нефротического синдрома, ревматоидного артрита.
  4. Для терапии воспалительных и инфекционных процессов в глазах.

Побочные эффекты

Циклоспорин – достаточно безопасное лекарственное средство, которое крайне редко вызывает какие-либо побочные эффекты. Чаще всего их возникновение связано с неправильным применением препарата. Некоторые люди из-за неверно составленной терапии могут столкнуться со следующими проблемами:

  • Злокачественным процессом в кожном покрове, лимфомой;
  • Кожным зудом, высыпанием, жжением, шелушением, покраснениям, анафилактическому шоку;
  • Спазмам в бронхах,Спазмам в бронхах
    приливы к верхней части туловища;
  • Понижение артериального давления, аритмия, тахикардия, нефропатия;
  • Гиперплазия десен, гипомагниемия, гепатоксичность;
  • Повышение уровня билирубина и других печеночных ферментов;
  • Головная боль, головокружение, эпилептический синдром;
  • Болезненность в мышцах, увеличение массы тела;
  • Ухудшение остроты зрения, нарушение сознания и координации;
  • Анемии различных природ, почечная или печеночная недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

Если препарат одновременно принимать с рифампицином, барбитуратом, фенитоином, нафциллином, пробуколом, бозентаном, то концентрация циклоспорина в крови уменьшается.

Если циклоспорин сочетается с антибиотиками на основе эритромицина, кларитромицина или азитромицина, то показатель действующего компонента, наоборот, возрастает. Нифедипин повышает риск возникновения гиперплазии десен.

Если Циклоспорин сочетается с антибиотиками на основе Азитромицина, то показатель действующего компонента возрастает

С другими препаратами

Гормональные средства усиливают токсическое влияние циклоспорина.
Препараты на основе калия, диуретики, ингибиторы и антагонисты повышают риск развития гиперкалиемии.
Если капсулы или раствор запивать грейпфрутовым соком или употреблять с жирной пищей, то биодоспуность лекарственного средства повышается.

При одновременном приеме с другими иммунодепрессантами увеличивается риск проявления инфекций и лимфопролиферативных болезней.

Совместимость с алкоголем

Не имеет совместимости со спиртосодержащими напитками.

Применение у детей

Детский возраст до 1 года – прямое противопоказание для применения препарата.

Детям старше 1 года дозу рассчитывают также, как и взрослым – 2,5-3,5 мг на 1 кг веса в сутки.

Эффективность Циклоспорина у детей значительно возрастает при одновременном приеме водорастворимой формы витамина Е.

Беременность и лактация

Несмотря на отсутствие данных о негативном влиянии Циклоспорина на плод во время беременности, назначают его в исключительных случаях при превышении ожидаемого положительного эффекта над риском побочного влияния на плод.

Циклоспорин выделяется с грудным молоком, поэтому его применение при кормлении грудью категорически противопоказано.

Групповая принадлежность

Иммунодепрессивное средство

Передозировка

Употребление слишком больших доз Циклоспорина может спровоцировать развитие передозировки. Это крайне опасное состояние, которое требует незамедлительного обращения к лечащему специалисту. Распознать такое явление можно по обострению всех побочных эффектов. Чтобы облегчить свое состояние в домашних условиях, пациенту рекомендуется пить как можно больше чистой воды и выпить несколько таблеток активированного угля. Это снизит концентрацию действующих веществ в организме, ускорит их вывод из него.

Если симптомы передозировки стали невыносимыми, нужно незамедлительно вызвать лечащего врача. Нужно учитывать, что облегчить состояние пациента при помощи гемодиализа или гемоперфузии невозможно. Наибольшую опасность передозировки представляют ее последствия.

У пациентов повышается уровень артериального давления
У пациентов повышается уровень артериального давления, возрастает концентрация креатинина в крови. Это значительно повышает вероятность развития почечной недостаточности.

Международное наименование

Циклоспорин (Ciclosporin)

Условия хранения

Хранить вдали от детей, в прохладном темном месте.

Инструкция по применению

Категорически запрещено назначать себе лечение Циклоспорином самостоятельно. При неправильном применении это лекарственное средство легко может вызвать серьезные осложнения. Перед началом лечения этим препаратом пациенту необходимо пройти расширенное диагностическое обследование. Только опытный специалист сможет подобрать эффективную схему лечения. Существует общепринятая практика, что от использования внутривенного введения Циклоспорина необходимо отказываться как можно быстрее.

Если вам назначили Циклоспорин для внутреннего введения, то его необходимо готовить исключительно в стеклянных контейнерах. Дело в том, что входящее в состав касторовое масло способно вступать в реакции с поливинилхлоридом. Это вызывает образование токсических веществ, которые негативно сказываются на состоянии организма. Для разбавления лекарства применяют физиологические растворы хлорида натрия или глюкозы. Дозировку рассчитывает лечащий специалист. Учитывайте, что такое лекарство вводится крайне медленно – в течение 2-6 часов.

  Отзывы пациентов о применении и эффективности препарата Синокром

Чтобы ускорить вживлениеПересадка костного мозга
пересаженного костного мозга, то терапию Циклоспорином начинают за несколько часов до хирургического вмешательства. Чтобы минимизировать вероятность обострения аллергической реакции, параллельно пациенту назначают антигистаминные лекарственные средства. В среднем длительность подобного лечения при пересадке костного мозга составляет 2 недели.

Циклоспорин – лекарственное средство, которое при взаимодействии с организмом может выделять в него ряд токсических веществ.

Чтобы купировать вероятность возникновения негативных последствий, рекомендуется регулярно сдавать анализ крови. если специалист диагностирует какие-либо отклонения, лечения данным препаратом останавливают или же снижают дозировку.

Действующее вещество

Циклоспорин

Недостатки препарата

Наиболее серьезная проблема циклоспорина заключается в том, что при его длительном применении страдают почки, однако заболевание почек можно вылечить при прекращении приема препарата. Больные псориазом не должны использовать циклоспорин непрерывно в течение 1 года. Предпочтительнее здесь будут несколько коротких курсов приема препарата с перерывами между ними, чтобы у почек было время оправиться от его токсического воздействия. Пациенты, принимающие циклоспорин, должны регулярно сдавать анализ крови, чтобы контролировать состояние почек. Людям, уже страдающим заболеванием почек, данный препарат не рекомендуется.

У пациентов, принимающих циклоспорин, часто наблюдается повышение кровяного давления. Как правило, артериальное давление повышается незначительно и не требует лечения. После остановки приема препарата оно стабилизируется.

Поскольку циклоспорин обладает иммунноподавляющим эффектом, он увеличивает риск развития инфекции и рака. Такие проблемы наблюдались только у пациентов, принимавших большие дозы препарата после операции по трансплантации, и не были замечены у пациентов, страдающих псориазом. Тем не менее, циклоспорин не должны принимать пациенты, у которых был рак или чья иммунная система ослаблена, например ВИЧ-инфекцией.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Циклоспорин А обладает выраженным иммунодепрессивнымдействием. Препарат подавляет способность организма противостоять инородным телам, проникающим в тело, продлевает срок выживания тканей и органов для пересадки.

Действующее вещество угнетает продукцию антител, замедляет реакции Т-хелперов, избирательно и обратимо меняет функцию лимфоцитов . Происходит это благодаря угнетению синтеза лимфокинов и процессов их связывания со специфическими рецепторами.

Следует отметить, что лекарство не угнетает процессы кроветворения и не влияет на деятельность фагоцитарного звена иммунной системы.

При приеме таблеток процесс абсорбциипроисходит в кишечнике. Биологическая доступность составляет около 30%. Максимальная концентрация препарата в плазме достигается в течение одного или пяти часов. Распределение лекарства осуществляется преимущественно по тканям и органам. Небольшое количество препарата обнаруживается в эритроцитах , лимфоцитах и гранулоцитах . Циклоспорин проникает в грудное молоко.

Препарат активно преобразуется, имеет около 15 метаболитов . Период полувыведения составляет 19 часов для взрослых и около 7 ч. для детей. Выводится лекарство с желчью и мочой.

Фармакологическая группа

  • Иммунодепрессанты

АТХ

L04AD01 Циклоспорин

Способ применения и дозы

Внутрь, при пересадке органов — в дозе 10–15 мг/кг за 4–12 ч до операции, затем ежедневно однократно на протяжении 1–2 нед; в дальнейшем дозу постепенно уменьшают до поддерживающей (обычно 2–6 мг/кг). При аутоиммунных заболеваниях, в т.ч. ревматоидном артрите — 3 мг/кг в 2 приема в течение первых 6 нед. В случае недостаточного эффекта суточную дозу постепенно увеличивают при условии удовлетворительной переносимости. Максимальная суточная доза — 5 мг/кг. Курс лечения — до 12 нед.

Для поддерживающей терапии дозу подбирают индивидуально в зависимости от переносимости препарата. Возможно комбинирование с малыми дозами глюкокортикоидами и/или НПВС.

При псориазе для индукции ремиссии 2,5 мг/кг/сут в 2 приема, в тяжелых случаях заболевания для быстрого достижения эффекта начальная доза 5 мг/кг (если при применении в суточной дозе 5 мг/кг в течение 6 нед нет клинического эффекта — препарат отменяют).

При атопическом дерматите начальная доза 2,5 мг/кг/сут, в тяжелых случаях увеличивают до 5 мг/кг/сут. При достижении положительного клинического результата дозу постепенно понижают до полной отмены.

Условия отпуска из аптек

Можно приобрести по рецепту врача.

Продают ли без рецепта

Купить капсулы или раствор без рецепта врача нельзя. Назначается только по строгим показаниям.

Аналогом лекарства является Сандиммун

Сколько стоит

Цена на капсулы с дозировкой 25 мг составляет 700-905 рублей. Таблетки 50 мг можно купить за 1269 рублей. Раствор 50 мл стоит от 1400 рублей.
Цена зависит от региона России.

Глазная эмульсия

Циклоспорин выпускается в виде эмульсии для глаз. Перед ее использованием флакончик со средством необходимо тщательно встряхнуть, чтобы все действующие вещества успели раствориться. После этого можно открывать ампулу, закапывать лекарство в глаза. Категорически запрещено, чтобы наконечник флакона касался глаза или любого другого предмета. Если вы лечите сухой глаз, то на время терапии следует отказаться от ношения линз. Учитывайте, что лечение Циклоспорином снижает остроту зрения, поэтому стоит отказаться от вождения транспорта.

Средство нужно закапывать по 1 капле

Использовать Циклоспорин в виде глазной эмульсии очень просто. Настоятельно рекомендуем перед применением ознакомиться с инструкцией по применению. В ней сказано, что средство нужно закапывать по 1 капле дважды в день. Лучше всего, чтобы между подходами был перерыв в 12 часов. Учитывайте, что действующие компоненты не накапливаются в крови. Уже по прошествии 10 часов следа каких-либо активных веществ отсутствуют.

Способ применения инъекций

Нужно учитывать, что назначать лекарственную дозу Циклоспорина необходимо в индивидуальном порядке. На этот параметр оказывает влияние сразу несколько факторов. Обычно лечение этим средством проводится в условиях стационара. Только так врачу удается постоянно контролировать изменения химических компонентов в крови. При этом пациенту нужно сдавать анализы еще в течение долгого времени после окончания приема препарата. Обычно врачи придерживаются следующей схемы лечения Циклоспорином.

СостояниеПрием Длительность
При пересадке костного мозга2-6 мг/кг веса, при применении с глюкокортикоидами дозу можно уменьшить2 недели до и после хирургического вмешательства. Уменьшенные дозы применяются еще в течение полугода
При пересадке остальных внутренних органов10-15 кг/кг в день За 12 часов до операции и 1-2 недели после нее.
При ревматоидном артрите3 мг/кг, при необходимости повышают до 6 мг/кг.6-12 недель, при необходимости изменяют препарат
При нефротическом синдроме5 мг/кг, которые делят на 2 приема3 месяца, при отсутствии результата препарат заменяется на другой
При атопическом дерматите2,5 мг/кг, при необходимости увеличивают до 54 недели, после чего дозу постепенно уменьшают. Это позволяет избежать синдрома отмены
При псориазе2,5 мг/кг, при необходимости 5. В редких случаях суточная доза может быть увеличена до 7 мг/кг, однако она применяется исключительно несколько дней6 недель, после чего заболевание впадает в ремиссию
При увеите5 мг/кг, после чего дозу постепенно уменьшаютДо 3 месяцев

Способ применения инъекций

Рецепт на латинском

Рецепт заполняется на латинском языке, где указывается имя пациента, наименование и дозировка препарата. Лист заверяется несколькими печатями. Готовый рецепт отдается фармацевту при покупке медикамента.

Условия продажи

По рецепту.

Срок годности

2 года.

Отзывы врачей

Виктор, 39 лет, Волгоград

Этот препарат часто назначается при трансплантации внутренних органов. Он помогает предотвратить развитие осложнений со стороны лимфатической и кроветворной системы.

Валерия, 43 года, Тула

Редко назначаю медикамент, так как часто вызывает у пациентов побочные эффекты. Его преимущество в том, что препарат выпускается в капсулах и растворе для приема внутрь. Но не все пациенты после операции смогут принимать лекарства самостоятельно.

Использование таблеток

Циклоспорин – крайне мощный лекарственный препарат, принимать который можно исключительно под контролем лечащего врача. Чаще всего его назначают во время нахождения пациента в стационаре. Важно, чтобы инъекции препаратом были поставлено правильно. Если же вам выписали Циклоспорин в таблетках и разрешили принимать его дома, тщательно вслушивайтесь в слова врача. Он расскажет, как правильно лечиться данным препаратом. Если у вас появились какие-либо вопросы, обязательно свяжитесь со специалистом.

Принимать лекарственное средство можно только с разрешения лечащего врача. Придерживайтесь всех его назначений. Категорически запрещено самостоятельно изменять дозу лекарственного средства, увеличивать частоту или длительность использования.

Подобные перемены могут спровоцировать серьезные и крайне опасные осложнения для организма. Если в течение долгого времени никаких улучшений не произошло, обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

  Проверенный препарат Кальцемин для лечения костей при переломе

Формы выпуска и состав

Препарат относится к иммунодепрессивным препаратам. В качестве действующего вещества выступает циклоспорин. Продается в двух видах: мягких капсулах и растворе.

В качестве действующего вещества лекарства выступает циклоспорин

Капсулы

Содержание активного компонента составляет 25, 50 и 100 мг. Есть дополнительные вещества в виде:

  • полиглицерила одеата;
  • альфа-токоферола;
  • макрогола;
  • этилового спирта.

Таблетки покрыты мягкой желатиновой оболочкой. Отличаются овальной формой, непрозрачной структурой, желтоватым или коричневым оттенком. В 1 контурной ячейке находится 10 шт. Общее количество блистеров в упаковке — 5 шт.

Раствор для приема внутрь

Содержание действующего вещества составляет 100 мг. В составе имеются и дополнительные ингредиенты в виде:

  • полиглицерила олеата;
  • этилового спирта;
  • макрогола.

Раствор для приема внутрь содержит этиловый спирт
Раствор для приема внутрь содержит этиловый спирт.

Раствор предназначен для внутреннего применения. Представляет собой прозрачную маслянистую жидкость с желтоватым оттенком. Лекарство находится во флаконе из затемненного стекла объемом 50 мл. В комплекте идет дозатор и инструкция по применению.

Взаимодействие с другими препаратами

Выявлено, что Циклоспорин во взаимодействии с другими лекарственными средствами может вызвать нежелательные реакции при лечении различных болезненных состояний организма.

Грейпфрутовый сок
Рекомендуется не принимать в пищу грейпфрутовый сок, продукты содержащие калий, а также исключить либо принимать под строгим контролем дозировки калий сберегающих диуретиков, пенициллинов, сердечных гликозидов, гепарина, гормональных препаратов (преднизолон), макролидов (джозамицин, эритромицин), статинов, цефалоспориновых, аминогликозидных антибиотиков, пероральных контрацептивов (адрогены, эстрогены), противогрибковых средств, ингибиторов протеаз ВИЧ, цитохромы СYР3А, ловастатина и др.

Взаимодействие циклоспорина с данными препаратами либо усиливает его концентрацию в крови и метаболизм либо уменьшает.

Возрастает риск повышения чувствительности к инфекциям, возникновения нефротоксичности, развитие злокачественных новообразований, острой почечной недостаточности, миопатии, нарушения со стороны центральной нервной системы.

Не следует проводить профилактическую вакцинацию, так как препарат снижает ее эффективность.

Противопоказания

Циклоспорин – довольноЦиклоспорин
мощное лекарственное средство, которое нередко вызывает серьезные побочные эффекты. Использовать данный препарат категорически запрещено в следующих случаях:

  1. Детям младше 1 года;
  2. Беременным и кормящим женщинам;
  3. При заболеваниях кожи, которые могут вызвать рак;
  4. При злокачественных опухолях;
  5. При аллергической реакции;
  6. При повышенной чувствительности к компонентам препарата или их индивидуальной непереносимости.

Использование Циклоспорина при наличии противопоказаний может вызвать серьезные осложнения. Также с особой осторожностью допустимо проводить лечение данным лекарством в следующих случаях:

  • При почечной и печеночной недостаточности;
  • При гипертонических заболеваниях;
  • При нарушениях свертываемости крови;
  • При нарушении процесса всасывания кишечником;
  • При герпетических инфекциях;
  • При инфекционных и вирусных процессах;
  • При повышенном уровне калия в крови;
  • При недавно перенесенной вакцинации живыми микроорганизмами.

Гипертонические заболевания
Гипертонические заболевания
Нарушения свертываемости крови
Нарушения свертываемости крови
Печеночная недостаточность
Печеночная недостаточность
Почечная недостаточность
Почечная недостаточность

Меры предосторожности

Во время лечения необходим систематический контроль функции почек и печени, уровня калия в плазме (особенно у пациентов с нарушением функции почек), до начала и после 1 мес лечения определение концентрации липидов. При стойком повышении концентрации мочевины, креатинина, билирубина, печеночных ферментов следует понизить дозу препарата. При развитии артериальной гипертензии необходимо гипотензивное лечение, при повышении содержания липидов в сыворотке — понижение дозы препарата и/или ограничении поступления жиров с диетой.

Необходимо избегать чрезмерного подавления иммунитета.

В процесс лечения не следует проводить вакцинацию живыми ослабленными вакцинами против эпидемического паротита, кори, краснухи, полиомиелита.

Не рекомендуется одновременное применение с ловастатином, цитостатиками (мелфаланом).

Форма выпуска

Циклоспорин выпускают в виде:

  • Порошка, содержащего активный компонент в количестве 25 мг;
  • Мягких капсул, содержащих активный компонент в количестве 25, 50 и 100 мг;
  • Масляного раствора для приема внутрь, содержащего активный компонент в количестве 100 мг, во флаконах по 50 мл.

Особые указания

Циклоспорин – крайне мощное лекарственное средство, которое легко может привести к развитию серьезных негативных последствий. Лучше всего проходить терапию данным препаратом в больнице, где пациент будет находиться под постоянным контролем лечащего врача.

Учитывайте, что готовить растворы для внутреннего применения нужно исключительно в стеклянных флаконах – категорически запрещено делать это в пластике. В течение первого получаса после начала введения препарата за больным нужен повышенный контроль.

Если у пациента стали появляться первые признаки аллергической реакции, лечение Циклоспорином необходимо незамедлительно прервать. В таком случае ему даются антигистаминные лекарственные средства, которые останавливают любые патогенные реакции. Врачи рекомендуют как можно скорее отказываться от внутривенного введения препарата и переходить на пероральный прием таблеток. Нужно учитывать, что терапия этим иммунодепрессивным средством крайне редко вызывает развития инфекционных процессов.

Людям, которым провелиКонтролировать уровень моноклональных антител
пересадку печени, нужно постоянно контролировать уровень моноклональных антител. Любое применение Циклоспорина может заставить их стремительно размножаться, из-за чего возникают крайне серьезные последствия. Во время терапии следует постоянно контролировать состояние почек и печени, уровень некоторых химических элементов в крови. если происходит их стремительное повышение, лекарственную дозу Циклоспорина значительно снижают. При повышении уровня артериального давления проводится симптоматическая терапия.

Синонимы

Экорал, Циклорин, Циклоспорин Гексал, Консуптен, Циклопрен, Имуспорин.

Инструкция по применению Циклоспорина (Способ и дозировка)

Лекарство принимают внутрь или же внутривенно, в зависимости от формы выпуска и заболевания.

Дозировка подбирается индивидуально. Наиболее оптимальным считается прием такого количества препарата, которое обладало бы желаемым терапевтическим эффектом, не вызывая серьезных побочных реакций.

Назначать средство имеет право врач, желательно имеющий опыт терапии подобными препаратами.

Инструкция на Циклоспорин А

Начальная суточная дозировка составляет от 3 до 5 мг на кг веса (внутривенно) или от 10 до 15 мг на кг веса (таблетки). Затем дозировку постепенно снижают.

Для лечения ревматоидного артрита и прочих аутоиммунных заболеваний назначают по 3 мг на кг веса, 2 раза в день, первые 1,5 месяца. Затем дозировку можно постепенно увеличить или снизить. Максимальная суточная дозировка – 5 мг на кг. Продолжительность лечения – не более 3 месяцев.

При псориазе назначают по 2,5 мг на кг веса, распределенные на 2 приема. В особо тяжелых случаях, можно увеличить начальную дозировку до 5 мг на кг.

Для лечения атопического дерматита начальную дозировку назначают по 2,% мг на кг в день. Можно увеличить ее до 5 мг на кг. После достижения желаемого эффекта дозировку снижают до полной отмены.

Инструкция на раствор для введения внутривенно

Препарат вводят капельно, медленно, растворив в глюкозеили изотоническом растворе.

При пересадке органов, за 4-12 часов перед операцией назначают инъекции препарата. Подобранную специалистом дозу вводят перед операцией и продолжают в течение 14 дней после. Далее рекомендуется перевести пациента на прием таблетированной формы лекарства.

Концентрат циклоспорина разводят глюкозой или изотоническим раствором и используют не позже, чем через 2 суток после разведения.

Во время лечения рекомендуется каждый день производить анализы на уровень Циклоспорина в крови .

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H20 Иридоциклит
  • L20 Атопический дерматит
  • L40 Псориаз
  • M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
  • M35.2 Болезнь Бехчета
  • N03 Хронический нефритический синдром
  • N04 Нефротический синдром
  • T86 Отмирание и отторжение пересаженных органов и тканей

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения у беременных ограничен. Данные, полученные на больных с пересаженными органами, показывают, что в сравнении с традиционными методами лечения, терапия циклоспорином не вызывает повышенного риска отрицательных воздействий на течение и исход беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение Циклоспорина при псориазе

Положительный эффект от применения Циклоспорина при псориазе был описан еще в 1974 году. С тех пор было проведено немало клинических исследований, которые доказали эффективность препарата при лечении тяжелых форм псориаза, в том числе псориатического артрита. Положительное действие Циклоспорина обусловлено его иммуносупрессорным эффектом – подавляя активность Т-лимфоцитов, он препятствует развитию иммунного воспаления в коже, которое и является основной причиной появления псориатических бляшек.

Согласно национальным Европейским и отечественным рекомендациям по лечению псориаза, препарат следует назначать в дозе 2,5-3,5 мг/кг веса в сутки, разделив дозу на 2 приема (утро, вечер). Принимать препарат желательно в капсулах, либо в растворе для приема внутрь. Внутривенное введение имеет место только при тяжелых формах псориаза в условиях стационара,поскольку риск развития побочных эффектов и осложнений (в том числе анафилактического шока) очень высокий.

псориаз

Длительность терапии подбирается индивидуально, исходя из тяжести болезни и индивидуальных особенностях пациента. В литературе описаны 4 основные схемы лечения псориаза Циклоспорином:

  1. От 2 до 6 недель с применением ультрафиолетового облучения.
  2. Курс в 1,5-4 месяца, затем перерыв и снова повторный курс.
  3. 6-месячный курс.
  4. Непрерывное лечение (от 1 до 2 лет).

Непрерывное лечение сейчас практически не используют вследствие непременного развития осложнений со стороны кроветворения, пищеварения и выделительной системы (нефротический синдром).

Положительный эффект от Циклоспорина может появиться уже спустя несколько дней от начала лечения. В среднем эта цифра составляет 2-3 недели. Площадь псориатического поражения будет значительно уменьшаться, также будут устраняться и местные симптомы болезни (покраснение и зуд).

Лечение циклоспорином, как и любым препаратом из группы иммунносупрессоров, требует очень серьезного и осторожного подхода. Категорически запрещено заниматься самолечением или самостоятельно изменять дозы приема препарата. Лечение проводится под постоянным контролем показателей крови, артериального давления, постоянной оценке функции почек. При развитии стойкой гипертензии, нефротического синдрома, тромбоцитопении или анемии дозу препарата снижают или вовсе отменяют лечение.

Цена Циклоспорина

Цена Циклоспорина в зависимости от дозировки и формы выпуска варьируется от 300 до 900 рублей. Так, цена Циклоспорин А в разных аптеках находится в диапазоне 700-800 р.

Купить Циклоспорин в Москве можно за 1200 рублей за 50 капсул по 25 мг.

Найти ближайшие аптеки

  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Побочные действия при приеме Экорала

Во время медикаментозной терапии некоторые пациенты жалуются на проявление побочной симптоматики в виде:

  • чувства жжения в верхних и нижних конечностях;
  • повышенного роста волос на теле и лице;
  • гипертрофии десен;
  • тремора;
  • нарушения сна;
  • нарушения функционирования печени и почек;
  • рвотных позывов, анорексии, тошноты, повышения билирубина и мочевины в крови;
  • артериальной гипертензии;
  • нарушения работы пищеварительного тракта.

Препарат может вызвать тремор
Препарат может вызвать бессонницу
Препарат может вызвать тошноту
Препарат может вызвать расстройства пищеварительного тракта



Часто побочные эффекты исчезают после уменьшения дозы.

Аналоги

Есть несколько аналогичных средств по составу и действию:

  1. Сандиммун.
  2. Такролимус.
  3. Консупрен.
  4. Циклоспорин.
  5. Рестасис.
  6. Циклопрен.

Перед тем как приобрести другое лекарство, стоит ознакомиться с аннотацией.

Характеристики и противопоказания

Перед началом применения циклоспорина, обязательна консультация с доктором. Во время лечения важным является четкое соответствие рекомендациям приема, а именно дозам и условиям приготовления раствора (предпочтительно в стеклянных колбах), введение, контроль возможных аллергических реакций.

Назначают Циклоспорин как взрослым так и детям (при псориазе назначение циклоспорина не практикуют из за отсутствия исследования), противопоказания — беременность, кормление грудью, тяжелые инфекционные заболевания.

Ребенок 2 лет
Детям свыше года, при нефропатии, повышенном креатинине, поражениях желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, допустимо от 3.5 до 7мг/кг медикамента в сутки. Доза на начало лечения для пациентов с проблемами функции почек не должна превышать 2.5 мг/кг в сутки. Также уменьшают количество препарата в случае комбинированного лечения с ГКС или другими иммунодепрессантами (3-6 мг/кг).

При тяжелых течениях процесса болезни, а также при пересадке костного мозга и в трансплантационном периоде, доза препарата увеличивается до 12.5 мг/кг/сутки.

На протяжении всего курса приема вещества, необходим контроль его уровня в плазме крови, уровня креатинина, калия, мочевой кислоты, билирубина, а также наблюдение за общим состоянием пациента с целью профилактики возникновения непрогнозируемых нарушений со стороны центральной нервной системы.

От этого зависит дальнейшая врачебная тактика использования циклоспорина.

Контроль АД
Например, в начале назначения лечения при псориазе очень важно собрать полный анамнез больного: ранее использовавшаяся терапия, гиперчувствительность, зона поражения, стадия и так далее.

Таблетки обычно хорошо переносятся, но повышенная восприимчивость к инфекциям, склонность к оттекам, головная боль, тошнота, рвота с сопровождающими болями в эпигастральной области, панкреатит, судороги, слабость, повышение артериального давления, острая и хроническая почечная недостаточность говорит о возможных побочных действиях препарата.

Источники

  • https://sustavi.guru/ciklosporin.html
  • https://my-pochki.ru/lek/ekoral.html
  • http://www.psor.net.ru/ciklosporin.html
  • http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=9107
  • https://medside.ru/tsiklosporin
  • http://psoriazinfo.com/ciclosporin-pri-lechenii-psoriaza
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_8127.htm
  • http://DoloyPsoriaz.ru/preparaty/primenenie-ciklosporin-pri-psoriaze-i-ego-analogov.html
  • https://www.neboleem.net/ciklosporin.php

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о