Уреаплазма парвум и ЭКО: влияние инфекции на плод

Симптомы и последствия для женщины

Уреаплазмоз в своей активной фазе проявлениями похож на другие заболевания, передающиеся половым путем:

1. 
2. Частое мочеиспускание, не приносящее облегчение. Больному все время кажется, что мочевой пузырь полон.
3. Слизистые выделение из уретры, имеющие неприятный запах.
4. Боль в нижней части живота.
5. Боль во время эякуляции.

Оставаясь без лечения, острая форма уреаплазмоза переходит в хроническую, которая, в свою очередь, приводит к бесплодию.

Можно представить, чем закончится недолеченная или оставшаяся без лечения уреаплазма:

1. Во-первых, в матке появляются спайки из соединительной ткани, а это прямое противопоказание к беременности. Ведь вероятность выкидыша или преждевременных родов очень высока.
2. 
3. В-третьих, развивается цистит.
4. В-четвертых, уходящая вглубь малого таза инфекция рано или поздно охватывает маточные трубы и саму матку, вызывая эндометрит.

Если уреаплазма поселилась в мужском организме, то она в скором времени вызывает простатит, но самое страшное — происходят необратимые процессы в семенниках. Под воздействием патогенной бактерии оболочка сперматозоидов истончается и резко падает их подвижность и живучесть, то есть наступает мужское бесплодие. Поэтому перед тем как сделать ЭКО, проходят проверку оба половых партнера, ведь они могут много лет заражать друг друга и не знать об этом.

Совместимость с ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение — это оплодотворение яйцеклетки спермой мужчины в лабораторных условиях. После того как яйцеклетка оплодотворилась, ее подсаживают в организм будущей матери. Однако статистика показывает, что удачно приживаются только 3 из 10 яйцеклеток. В связи с этим в процедуре ЭКО участвует, как правило, 3–5 яйцеклетки, чтобы повысить шанс наступления беременности.

Уреаплазма и ЭКО несовместимы. Перед тем как подсадить оплодотворенную клетку в матку женщины, она должна вылечиться от всех вирусных заболеваний, обнаруженных у нее.

В том числе и от тех, которые находятся в латентном состоянии. Мужчина, постоянный партнер, также проходит такое лечение. И если причиной бесплодия был уреаплазмоз, то беременность может наступить естественным путем, и делать ЭКО не понадобится.

Как проводится терапия

Лечение ураплазмоза проводится только под наблюдением врача и по его назначениям, самолечение в данном случае крайне опасно. Оно может привести к тому, что пропадут симптомы, но вирус в организме останется. А человек будет думать, что излечился и, соответственно, станет переносчиком болезни.

В комплекс лечения, кроме курса антибиотиков, входят:

• укрепляющая иммунную систему терапия;
• спринцевание;
• использование вагинальных свечей;
• прием витаминов и минералов;
• строгая диета, исключающая из рациона больного жирные, острые, жареные блюда.

На время лечения рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя. Также следует прекратить любые половые контакты.

Курс лечения длится примерно 15 дней, после его окончания делается повторный анализ на уреаплазму. Если вирус не обнаружен, то анализ повторяется через 6 месяцев, и только при отрицательном результате женщине разрешена процедура ЭКО.

Лечение заболевания

Многочисленными исследованиями давно выяснено, что уреаплазмоз может привести к такому тяжелому осложнению, как бесплодие. Именно поэтому необходимо максимально ответственно подойти к его профилактике и лечению:

1. Первое, с чего начинается лечение — комплексная антибактериальная терапия, обязательно включающая в себя местную процедуру с введением препаратов непосредственно в половые органы.
2. Учитывая, что ослабление иммунитета серьезно усиливает развитие данного заболевания, необходимо применять препараты, укрепляющие иммунную систему больного для восстановления защитных сил организма.
3. В этих целях обязательно назначается также комплекс процедур физиотерапии, но не ранее, чем завершится основной курс лечения.

План лечения уреаплазмы нужно составлять для каждого случая индивидуально, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и другие особенности.

Уреаплазма при планировании беременности

Перед зачатием рекомендуется обследоваться, сдать различные тесты и анализы.

Часто используемые виды анализов для выявления болезнетворных микробов:

• бакпосев;
• ПЦР;
• ИФА.

Лечение

Из-за того, что уреаплазмы входят в условно-болезнетворную флору, решение о целесообразности лечения принимается исходя из:

• наличия патологических процессов в половых и мочевыделительных органах;
• обнаружении в результатах анализов значительной численности микробов;
• невозможности зачатия без выявленной причины;
• присутствия в анамнезе неоднократной самопроизвольно прерванной беременности или неоднократной гибели плода в первой половине срока.

Основной терапией является прием антибиотиков как внутрь, так и при необходимости местно.
В связи с тем, что одной из основных причин размножения патогенной флоры позиционируется общее снижение иммунитета, то для эффективного излечения потребуется повысить общий иммунитет с помощью иммуномодуляторов.

Профилактика

Основные меры для профилактики уреаплазмы:

• защищенный секс, а лучше исключение беспорядочных сексуальных контактов;
• постоянный надежный половой партнер;
• ежедневный двукратный гигиенический уход за гениталиями, а так же до и после секса;
• укрепление общего иммунитета;
• периодическая сдача анализов, а при надобности и терапия обоих партнеров.

Что говорят врачи

Мнения врачей насчет вреда от бактерий уреаплазмы и необходимости терапии расходятся. Одни считают, что наличие любого количества этих бактерий в результатах анализов требует лечения, другие же считают, что терапия целесообразна при превышении их численности от нормы других факторов.

Мешает ли забеременеть

Сами микробы не влияют на способность к оплодотворению, но они могут являться причиной патологических процессов в репродуктивных органах, которые могут затруднить зачатие или сделать его невозможным без терапии.

Возможна ли процедура ЭКО при уреаплазме

Процедура ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение, даёт возможность многим парам, которые столкнулись с проблемой бесплодия, осуществить мечту и стать родителями. Подготовка к такому зачатию проводится более тщательно, так как вероятность положительного результата составляет всего 30 %. А средств и времени требует немалое количество.

В случае, если бактерии уреаплазмы выявлены перед процедурой искусственного оплодотворения, протокол откладывают на период лечения обоих партнёров. Проведение терапии обусловлено несколькими факторами. Даже если зачатие произошло, наличие воспалительного процесса в организме женщины может негативно отразиться на вынашивании.

С наступлением беременности иммунитет женщины слабеет с целью сохранения эмбриона, который воспринимается организмом как чужеродный объект. При подобных сбоях в иммунной системе создаются благоприятные условия для быстрого распространения патологической микрофлоры, что может привести к прерыванию беременности.

Для проведения протокола ЭКО необходимым условием является здоровье двух партнёров. Поэтому произвести искусственное зачатие при уреаплазме невозможно. Известны случаи, когда после лечения инфекции многим парам удавалось стать родителями естественным образом, не привлекая науку.

Что мешает зачатию?

Не все пары могут зачать ребенка. И, вероятнее всего, причины кроются в здоровье партнеров. После обследования врачи могут найти не одно заболевание у обоих партнеров, поэтому выявить причину отсутствия беременности бывает совсем не просто. Самой распространенной причиной являются болезни, передаваемые половым путем. Можно ли забеременеть при уреаплазме? Уреаплазмозом считается заболевание, провоцирующее воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Им болеют мужчины, женщины и даже дети с рождения. Если у мужчин болезнь вызывает уменьшение активности сперматозоидов, то у женщин нарушается правильное деление клеток. В основном, болезнь не вызывает осложнений, но они возможны. К таким осложнениям относятся:

• невынашивание ребенка;
• преждевременные роды;
• мочекаменная болезнь;
• уретрит;
• воспаление матки.

У четверти пар эта инфекция становится причиной бесплодия. Но все же уреаплазма и зачатие сочетаемы.

Искусственное оплодотворение и микроорганизмы

Перед ЭКО оба будущих родителя проходят комплекс анализов. Если после обследования в организме женщины находят микроорганизмы уреаплазмы, то процедура практически всегда откладывается. Проводить искусственное оплодотворение при наличии бактерий нет смысла, так как это все равно может привести к потере плода.

Лечение проходят оба партнёра. Бывают случаи, что после правильного и комплексного лечения многие пары становятся родителями без помощи науки и медицины. Причина в том, что их бесплодие заключалось только в этом заболевании. Нет уреаплазмы —нет причины бесплодия.

Способы заражения уреаплазмой

Принято выделять три основных способа передачи уреаплазмы: половой, от матери к ребенку во время родов, бытовой.

Половой путь заражения является самым распространенным. Стоит отметить, что инфицирование происходит при всех видах ласк, включая оральные и анальные, без использования барьерных средств защиты. Вероятность заразиться выше у людей, которые ведут активную сексуальную жизнь с частой сменой половых партнёров.

В процессе родов инфицирование происходит при контакте женских половых путей со слизистыми оболочками и кожей ребенка.

Считается, что вероятность передачи уреаплазмы контактно-бытовым путем чрезвычайно низка и маловероятна. Для этого необходимо соблюдение определенных условий. Таких, как высокая влажность и температура – способствуют сохранению более долгой жизнедеятельности уреаплазмы. Или пользование совместными предметами личной гигиены.

Средняя длительность инкубационного периода – около двух, или трех недель.

Влияние на зачатие и течение беременности

Как влияет недуг на зачатие у женщин? Даже при активной форме заболевания зачатие возможно. При воспалении в матке и маточных трубах вероятность зачатия значительно снижается. Однако данное заболевание редко развивается самостоятельно. Обычно на фоне ослабленного иммунитета активизируются и другие бактерии, которые негативно сказываются на женском здоровье и нарушают функции органов мочеполовой сферы. Планировать беременность при невылеченном уреаплазмозе крайне опасно, поскольку высока вероятность инфицирования плода и его последующей внутриутробной гибели.

При поражении маточных труб зачатие становится невозможным, поскольку образовавшиеся спайки препятствуют выходу яйцеклетки. Обычно подобные явления имеют место при длительном течении болезни. Хронический уреаплазмоз может стать причиной тяжелого воспаления придатков и привести к бесплодию.

Уреаплазмоз у представителей сильного пола не менее опасен. Бактерии крайне негативно действуют на состав и свойства семенной жидкости. Прежде всего, они приводят к гибели более 50% сперматозоидов. В некоторых случаях уреаплазмоз является причиной полной стерильности спермы. Но даже если не все сперматозоиды погибают, их активность значительно снижается. Патогенные микроорганизмы прикрепляются к сперматозоидам, затрудняя их движение к яйцеклетке. Также в процессе жизнедеятельности бактерий выделяются ферменты, которые снижают вязкость семенной жидкости и практически делают невозможным зачатие. Но даже если оплодотворение происходит, то вероятность возникновения патологий внутриутробного развития резко увеличивается. Бактерии вместе со сперматозоидом попадают в яйцеклетку. Это приводит к инфицированию плода, замершим беременностям, внутриутробным патологиям, преждевременным родам.

В ряде случаев инфицированный плод прекращает свое развитие. На ранних сроках это приводит к самопроизвольным абортам, на поздних – к мертворождению. В недавнем прошлом уреаплазмоз являлся показанием к искусственному прерыванию беременности. Сегодня пациенткам предлагается поддерживающая терапия, которая позволяет выносить ребенка. К сожалению, снизить риск развития внутриутробных патологий практически нельзя. Многие дети, рожденные у родителей с уреаплазмозом, имеют неонатальные заболевания, которые проявляются в первые 28 дней после рождения.

При уреаплазмозе у материи высока вероятность преждевременных родов. При заболевании шейка матки разрыхляется и происходит ее раскрытие. Чтобы предотвратить отторжение плода, на шейку матки накладывают швы. Однако это не позволяет полностью сократить риск преждевременных родов. Женщинам рекомендована терапия, направленная на сохранение беременности.

А если болен мужчина

Необходимо регулярно проходить полное медицинское обследование

Уреаплазмоз у сильной половины серьезно нарушает процессы спермообразования, т. е. сперматогенеза. Кроме того, бактерия замедляет двигательную активность спермиев, провоцирует увеличение концентрации незрелых спермиев в семенной жидкости. Также уреаплазмоз приводит к спирализации сперматозоидных форм и образованию у них пушистых хвостов, которые образуются на фоне прикрепления к хвостику спермия бактериального возбудителя.

Кроме того, уреаплазма заметно осложняет проникновение спермиев под яйцеклеточную оболочку. Бактерия паразитирует в мужских половых клетках, чем снижает их двигательные возможности, т. е. на фоне поражения уреаплазмой развивается астенозооспермия. Кстати, спровоцировать бесплодие у пациентов любого пола может не только сама бактерия, но и терапия против нее, которая заключается в антибиотикотерапии. После такого лечения можно приступать к зачатию спустя 2-3 месяца.

Частые выкидыши при уреаплазмозе

Фертильность – это не только способность зачать, но также выносить и родить ребенка.

С этим тоже нередко возникают проблемы на фоне уреаплазмоза.

Потому что заболевание иногда приводит к самопроизвольным абортам.

Они могут происходить на ранних сроках гестации.

Уреаплазмы также могут заражать ребенка во время родов.

Результатом становятся различные воспалительные заболевания.

Поражаются чаще всего органы бронхолегочной системы.

Уреаплазма может вызывать пневмонию.

В редких случаях она становится причиной менингита новорожденных.

Видео: Уреплазма

Влияние уреаплазмы на вынашивание и роды

Уреаплазма может спровоцировать выкидыш на ранних сроках и во второй половине беременности привести к ранним родам из-за изменений в структуре шейки матки.

Внутриутробное инфицирование возможно на первом триместре при первичном заражении матери бактериями, но встречается не часто, так как материнский организм хорошо защищает плод.

В процессе прохождения ребенком родовых путей вероятность занесения инфекции высока, вплоть до половины случаев естественных родов, что вызывает инфицирование различных органов младенца.

Влияет ли уреаплазма на процесс зачатия?

Уреаплазма сможет повлиять на процесс зачатия в ситуации, когда инфекция уже начала развиваться в организме. Благоприятными условиями для размножения бактерий могут быть сбои в иммунной системе. Впоследствии происходит распространение инфекции на стенки влагалища, шейку матки и уретру. Начинаются различные осложнения, которые негативно отражаются на овуляции и способности зачать.

При долгом течении уреаплазмоза заболевание переходит в хроническую стадию. В результате образовываются спайки, которые ухудшают проходимость труб, уменьшают шансы для успешного зачатия.

Диагностика

В обязательном порядке сдаются следующие анализы:

1. ПЦР (полимерная цепная реакция). Это позволит установить наличие инфекционной болезни у партнеров Ureaplasma urealyticum.
2.  Исследование на возбудителей герпеса, трихомонады, хламидии и др.

Профилактика

Беременность является значительной нагрузкой для женского организма, ослабление которого может привести к активизации условно-патогенных микробов и возникновению осложнений.

Основной профилактикой возникновения роста численности патогенных микробов является укрепление общего иммунитета и гигиена гениталий.

Как уреаплазма может повлиять на беременность и зачатие?

При наличии бактерий в организме женщины в небольшом количестве, развитие болезни происходит медленно и не влияет на способность зачатия.

Если женщине удалось забеременеть при наличии патогенной микрофлоры, следует соблюдать все назначения врача, пройти лечение. При таком подходе есть все шансы выносить и родить здорового ребенка.

Лечение уреаплазмоза при беременности производится после 22 недели, когда уже сформированы все органы и системы малыша. Терапия антибиотиками на таком сроке считается безопасной и необходимой. Так как помогает предотвратить заражение ребенка при прохождении родовых путей матери.

Инфекция и беременность

Уреаплазма представляет угрозу здоровью всех без исключения представительниц прекрасного пола, не говоря уже о тех, кто хотел бы стать матерью. Ведь репродуктивные функции инфицированной женщины существенно ухудшаются. Не исключается вероятность и внутриутробного заражения плода.

Вместе с тем развитие воспалительных процессов в женском организме, спровоцированных уреаплазмами, в послеродовой период способствуют воспалению придатков матки, что гораздо сложнее лечить, особенно в хронической форме.

Если исключить вероятность самопроизвольных абортов и выкидышей, то инфекция не способна оказать влияние на сам плод, так как его защищает плацента.

Как заболевание может влиять на зачатие

Если у женщины обнаружится активность уреаплазмы, то нужно незамедлительно пройти лечение и только потом планировать детей, потому как влияние уреаплазмы на зачатие весьма негативное. Причем не только на него, не менее негативно инфекция воздействует на вынашивание и внутриутробное развитие плода.

1. Сама бактерия навредить женщине не может и не вызывает каких-либо гормональных нарушений, но те патологические состояния, которые она вызывает, могут.
2. Если воспалительный процесс проникает в яичники, то он провоцирует нарушения в процессах яйцеклеточного созревания, при поражении труб вызывает их непроходимость, а в матке может спровоцировать кистообразующие процессы.
3. Данные патологические процессы приводят к менструальным нарушениям и овуляторным сбоям, что не может не повлиять на нормальное зачатие.
4. Если уреаплазмы спровоцировали цервикальные воспаления, то может возникнуть проблема с проходимостью сперматозоидов сквозь маточную шейку, что фатально влияет на зачатие, делая его невозможным.
5. На фоне развития уреаплазменного вагинита, обладающего весьма неприятной симптоматикой, у пациентки формируется неприятие сексуальных отношений на психологическом уровне.
6. В результате воздействие уреаплазмоза нарушает процессы яйцеклеточного созревания, клеточка не выходит и не оплодотворяется.
7. Негативное влияние не обходит стороной и матку, делая ее эндометрий непригодным для вживления яйцеклетки.

Поэтому при выявлении уреаплазмоза женщине необходимо как следует пролечиться, восстановиться после инфекции и только потом планировать детей.

Симптомы болезни

Уреаплазмоз, как и большинство заболеваний, которые передаются половым путем, длительное время может протекают бессимптомно. Но все же женщина может наблюдать следующие симптомы:

• Меняется цвет и появляется неприятный запах выделений из влагалища. Это свидетельствует о начале воспалительного процесса.
• Режущая боль внизу живота может свидетельствовать о том, что уреаплазмы вызвали воспалительные процессы в матке и ее придатках.
• Частое мочеиспускание, а также жжение, тоже свидетельствуют о воспалительных процессах.
• Боль и ощущение дискомфорта во время и после полового акта.

Народные средства

1. Отвар адамова корня. Для этого следует заварить кипятком траву на 1 стакан – 10 — 15 грамм адамова корня. Затем, укутав отвар, он должен 2 часа настаиваться и процедить. Рекомендовано принимать внутрь столовую ложку отвара от 3 до 4 раз.
2. Отвар, заваренный из травы донника, цветения ромашки аптечной, календулы, травы золототысячника и листков травы мать-и-мачехи. Для приготовления нужно перемешать по 50 грамм каждого ингредиента. Затем в пропорции на 500 мл кипятка пустить в ход 2 ст.л. смеси. Выдержать не менее 2-ух часов. При приеме обязательно нужно сдерживать себя от интимной близости. Выпивать в течение дня третью часть стакана 6 раз. Полученную настойку необходимо принимать как до приема, так и во время пищи. Срок приема равен 2 месяцам.
3.  20 г. спорыша заливают кипятком в количестве 300 мл и ставят на тихий огонь. Подогревать нужно с использованием водяной бани не менее 15-ти минут. В течение следующих 45 минут настойка должна настояться, а затем ее следует отжать. Прием от 3 до 4 раз. Рекомендовано перед едой.
4. Настой рамишии однобокой. К 3 ст.л. травы доливается 0,5 л кипяченой воды и настаивается ночь в термосе. Прием от 3 до 4 раз. Рекомендовано принимать в объеме — 150 мл.

Чем опасна уреаплазма

Вовремя не вылеченная инфекция даёт возможность уреаплазме размножаться в мочеполовой системе. Это может привести к следующим проблемам:

• появляются спайки на матке, они могут стать причиной бесплодия;
• если беременность происходит, то она часто прерывается выкидышами;
• также это может привести к преждевременным родам.

Бактерии могут спровоцировать развитие некоторых заболеваний, например,

• пиелонефрит;
• цистит;
• воспаление маточных труб;
• эндометрит.

Уреаплазма может вызывать гибель сперматозоидов, что является ещё одной причиной бесплодия.

Мужской уреаплазмоз

Поскольку эта инфекция передается половым путем, то в большинстве случаев ее обнаруживают у обоих партнеров.

У мужчин ранние клинические признаки заболевания включают баланопостит и уретрит. Они приводят сначала к простатиту, а затем уже к бесплодию.

Сперматозоиды, подвергаясь негативному действию уреаплазмы, снижают свою активность. У мужчины постепенно сокращается концентрация и количество эякулята. Уреаплазма, прикрепляясь к головкам сперматозоидов, нарушает целостность их мембран. Это и вызывает снижение подвижности мужских половых клеток, их способности к оплодотворению яйцеклеток.

Специфика недуга у мужчин на начальной стадии состоит в отсутствии клинических симптомов. Если выявить недуг вовремя, то бесплодия можно избежать.

Еще по теме Лечение бесплодия у женщин народными средствами Уреаплазмоз при беременности Лечение мужского бесплодия народными средствами Причины и признаки бесплодия у женщин и мужчин Уреаплазма при беременности

Уреаплазма у беременных

Заболевание может обнаружиться и в процессе вынашивания ребенка. В подобной клинической ситуации у женщины появляются слизистые выделения белого цвета, причем достаточно заметные. Но похожие выделения присутствуют и при обычном вынашивании, не осложненном уреаплазмозом. У женщин данный симптом может остаться незамеченным, тогда как у мужчин в уретре начинается жжение и рези. Затем симптоматика благополучно затихает в ожидании удачного момента.

Если уреаплазма локализуется на влагалищной слизистой, то развивается кольпит, на фоне которого у беременной вновь появляются белые выделения. Но большинство женщин, если и обращает внимание на данный симптом, то воспринимает его за проявление молочницы.

При поражении маточного тела уреаплазма вызывает развитие эндометрита, тогда к беловатым выделениям добавляется еще один характерный признак – болезненные ощущения внизу живота. Если же поражение захватывает мочевой пузырь, то формируется цистит, который проявляется болезненным мочеиспусканием со жжением в уретре. Если же заражение уреаплазмой произошло в процессе орального секса, то симптоматика будет напоминать развитие ангины.

• Если же зачатие происходит у пациентки, уже имеющей уреаплазмоз, то возникает риск инфицирования плода, его замирания или внутриутробных патологий, а также преждевременных родов.
• Очень часто под воздействием бактерий плод прекращает дальнейшее развитие, что заканчивается выкидышем или мертворождением, в зависимости от сроков.
• Поэтому еще совсем недавно в акушерстве уреаплазмоз являлся прямым и неоспоримым показанием для абортивного вмешательства.
• Теперь же женщинам назначается поддерживающий курс, чтобы благополучно доносить кроху. Но сократить риски внутриутробных аномалий практически невозможно.
• По статистике, у большинства деток, рожденных у родителей с уреаплазмозом, имеют место неонатальные патологии, проявляющиеся в первый месяц жизни.

В ходе дальнейшего прогрессирования инфекционного процесса происходит разрыхление цервикального канала и шейка раскрывается, что чревато наступлением преждевременных родов. Чтобы предотвратить плодное отторжение на шеечные ткани накладываются специальные швы, но полностью устранить риск преждевременного родоразрешения это не помогает, поэтому назначается дополнительная терапия, целью которой является сохранение беременности.

Уреаплазма и бесплодие у женщин

Уреплазма и бесплодие неразрывно связаны между собой. Как результат, возникают воспалительные процессы в маточных трубах, снижается проходимость по ним женских половых клеток. При таком диагнозе часто бывает внематочная беременность.

В период беременности, уреплазмоз может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Если до наступления беременности женщина не прошла надлежащий курс терапии данного заболевания, то во время родоразрешения естественным путем, есть риски заражения ребенка.

Лечить уреплазмоз во время вынашивания малыша не рекомендуется, так как это негативно сказывается на ходе беременности и развития плода.

Фото: Воспаление маточных труб при уреплазме.