Этамзилат при беременности: можно ли применять на ранних и на поздних сроках во время кровотечения, а также инструкция по использованию и аналоги препарата

О препарате

Этамзилат – это эффективный препарат с кровоостанавливающим действием, который разрешен для лечения патологий беременности. Он относится к классу «коагулянты» и «ангиопротекторы».

Этамзилат:

1. повышает прочность капилляров;
2. «скрепляет» тромбоциты;
3. улучшает свертываемость крови.

Он начинает действовать спустя час после приема таблетки, или через несколько минут после внутримышечной инъекции.

Форма выпуска

Этамзилат имеет 2 формы выпуска:

• таблетки, белого цвета, плоскоцилиндрической формы, 250мг по 10 или 50 штук в блистере по 1 в упаковке;
• ампулы 2 мл для внутримышечных инъекций, по 10 ампул в упаковке.

Состав

Активное действующее вещество препарата – этамзилат (etamsylate). В качестве вспомогательных компонентов выступают:

• в таблетках – натрия метабисульфит, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат, повидон;
• в растворе для инъекций – натрия сульфит безводный (Е 221), динатрия эдетат, натрия метабисульфит (Е 223), вода для инъекций.

Показания к применению

Этамзилат назначают при кровотечениях различного плана, в том числе при хирургических вмешательствах.

Беременным препарат может быть выписан при:

• неполном предлежании плаценты;
• отслойке плодного яйца;
• диагностировании гематом;
• кровотечениях различной интенсивности;
• угрозе выкидыша.

Этамзилат всегда назначают в составе комплексного лечения, которое направлено на то, чтобы устранить причину кровотечения.

Можно ли принимать беременным при кровотечении?

Этамзилат назначают беременным при кровотечениях на любых сроках, никаких данных об его отрицательном воздействии на плод нет. А эффект доказан и помог сохранить беременность многим женщинам.

Но принимать Этамзилат для профилактики ни в коем случае нельзя. Это сильное лекарство, с возможными побочными эффектами. Без назначения врача оно противопоказано беременным.

На ранних сроках

Самое начало беременности – это одновременно и самый ответственный момент в формировании плода, ведь в первые месяцы происходит закладка всех будущих систем жизнедеятельности и внутренних органов. Женщина зачастую еще и не догадывается о своем положении, а в ее организме уже формируется полноценный человек.

Но именно в это время происходит большая часть всех случаев самопроизвольного прерывания беременности. Хрупкий процесс закрепления новой жизни очень легко нарушить, в 1 триместре любые медицинские препараты назначаются крайне осторожно.

Но, когда речь идет об угрозе выкидыша, врачи часто назначают курс Этамзилата, потому что этот препарат действует эффективно и быстро, тогда, когда другие средства просто не успеют помочь.

Во 2 триместре

К середине беременности женщина, как правило, чувствует себя лучше, чем в самом начале. Токсикоз уже отступил, организм справляется с новыми функциями, а малыш практически полностью сформировался, только еще недостаточно подрос для встречи с внешним миром.

Но ситуации бывают разные, и каждая беременность протекает индивидуально. Кровотечение может начаться на любом сроке, а бывают тяжелые случаи, когда угроза невынашивания сохраняется на протяжении всей беременности. Поэтому Этамзилат врачи назначают и во втором триместре, курс приема может быть продолжительным.

В 3 триместре

Последний триместр для многих женщин особенно тяжелый. Происходит подготовка к родам, организм испытывает большие нагрузки, могут обостриться хронические заболевания. В случае осложнений и угрозы преждевременных родов женщина немедленно должна обратиться к врачу.

При кровотечениях на позднем сроке также может быть назначен Этамзилат по усмотрению врача.

Инструкция: как принимать?

Дозировку и продолжительность приема назначает врач в зависимости от тяжести ситуации для каждого конкретного случая.

Обычно беременным назначают Этамзилат в таблетках (250мг) 3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Но курс приёма может достигать и 2-3 месяца, если угроза невынашивания сохраняется.

Противопоказания

В противопоказаниях к применению Этамзилата значится беременность и период кормления. Это связано с отсутствием клинических испытаний препарата на беременных. Тем не менее врачи часто назначают женщинам Этамзилат при угрозе выкидыша.

Однако следует учитывать, что у него есть и другие противопоказания:

• повышенная свертываемость крови;
• тромбоэмболия и тромбозы;
• острая порфирия.

Если имеется индивидуальная непереносимость отдельных компонентов Этамзилата, это также является противопоказанием к применению.

Побочные реакции

После приема Этамзилата возможны побочные реакции:

• головокружение, головная боль;
• тромбоэмболия, гипотензия артериального типа;
• рвота, тошнота (возможны только после приема препарата в таблетках);
• боли в спине;
• аллергические реакции.

Если Этамзилат принимается строго по назначению и в указанной дозировке, то побочные реакции встречаются редко.

Аналоги

Аналогом Этамзилата является лекарственный препарат под названием Дицинон. Действующее вещество в нем то же самое, отличие состава заключается в других вспомогательных веществах. Выпускается также в таблетках и ампулах для инъекций. Если у пациента непереносимость какого-либо вспомогательного компонента в Этамзилате, то имеет смысл рассмотреть вариант замены на Дицинон.

Этамзилат или Транексам — что выбрать при беременности

Транексам, как и Этамзилат относится к группе кровоостанавливающих средств. Препарат проникает через плацентарный барьер, поэтому во время вынашивания малыша должен применяться с осторожностью. Отличием от Этамзилата является отсутствие запрета на использование лекарства на ранних сроках гестации.

Активным компонентом Транексама является транексамовая кислота. Поэтому помимо антифибринолитического действия (остановки кровотечения), лекарство оказывает также противовоспалительный, противоаллергический и противоинфекционный эффекты. Транексам имеет более пролонгированное (нежели Этамзилат) действие — до 17 часов. Однако препарат нередко провоцирует более выраженные и побочные эффекты. Среди них:

• Со стороны органов ЖКТ — появление тошноты, рвоты, диареи.
• Со стороны ЦНС — слабость, головокружение, сонливость, нарушение остроты зрения и цветовосприятия;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы — боли в грудной клетке, тахикардия, резкое падение артериального давление (при быстром внутривенном введении лекарства), развитие тромбоза и тромбоэмболии.
• Аллергические проявления — кожная сыпь, зуд, гиперемия кожных покровов.

Особенно осторожным стоит быть при нарушении функции почек (т.к. лекарство выводится преимущественно через них).

Выбор лекарства производит врач на основании состояния здоровья конкретной беременной, ее анамнеза и особенностей течения беременности.

Фармакологическое действие

Гемостатическое средство; оказывает также ангиопротекторное и проагрегантное действие. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Гемостатическому действию, обусловленому активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов и снижением образования в эндотелии сосудов простациклина PgI2, способствует повышению адгезии и агрегации тромбоцитов, что в конечном счете приводит к остановке или уменьшению кровоточивости.

Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена и протромбиновое время. Дозы более 2-10 мг/кг не приводят к большей выраженности эффекта. При повторных введениях тромбообразование усиливается.

Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой мол.массой, повышает резистентность капилляров, снижает их хрупкость, нормализует проницаемость при патологических процесса.

Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию.

Не обладает гиперкоагуляционными свойствами, не способствует тромбообразованию, не оказывает сосудосуживающего действия.

Восстанавливает патологически измененное время кровотечения. На нормальные параметры системы гемостаза не влияет.

Гемостатический эффект при в/в введении этамзилата наступает через 5-15 мин, максимальный эффект проявляется через 1-2 ч. Действие продолжается в течение 4-6 ч, затем в течение 24 ч постепенно ослабевает; при в/м введении эффект наступает несколько медленнее. При приеме внутрь максимальное действие наблюдается через 2-4 ч. После курсового лечения эффект сохраняется в течение 5-8 сут, постепенно ослабевая.

Действие препарата на организм женщины во время беременности

Лекарство «Этамзилат» действие имеет практически мгновенное. После внутривенного или внутримышечного введения максимальная концентрация действующего вещества наблюдается уже через 2-4 часа. Если вы принимаете лекарство в таблетках, то эффект развивается несколько дольше.

Препарат незначительно сгущает кровь и производит тромбирование кровоточащих сосудов. Вследствие этого выделение крови из половых органов прекращается. Необходимо помнить, что препарат не корректирует патологические состояния. Он лишь останавливает кровотечение. Если отслойка плодного яйца вызвана патологиями матки или недостаточностью гормонов, то будущей маме необходимо комплексное лечение. В противном случае «Этамзилат» не поможет сохранить беременность.

Этамзилат показания к применению

Назначают препарат для профилактики развития кровотечений и их остановки как при опасных для жизни паренхиматозных кровотечениях при повреждении внутренних органов, так и при капиллярных.

 А также применение лекарственного средства показано:

• при травматических кровотечениях в области хирургии и при проведении операций;
• в области стоматологии (удаление зуба, кисты, гранулемы);
• В урологической области (при простатектомии);
• в области офтальмологии (при проведении кератопластикиили иных операций, удалении катаракты);
• в области оторингологии (при тонзилэктомии, проведении микрохирургических операций в области уха);
• при кровотечениях внутренних (кишечном, легочном, почечном, при фибромах);
• при вторичных проявлениях кровотечения при таких недугах как тромбоцитопения и тромбоцитопатия;
• при состоянии гипокоагуляции;
• при гематуриях;
• при кровоизлияниях внутричерепных;
• при кровотечениях из носа связанных с артериальной гипертензией;
• при передозировке антикоагулянтами;
• при геморрагических диатезе и васкулите;
• при геморрагическом синдроме, связанном с болезнью сосудов;
• при микроангиопатии диабетической.

Противопоказания

Список противопоказаний препарата не отличается большим многообразием,  однако он предупреждает о нежелательном его назначении при выявленных у пациента:

• гиперчувствительности;
• гемобластозе в детском возрасте;
• тромбозе;
• острой порфирии;
• тромбоэмболии.

Также прием препарата следует ограничить, когда пациент страдает геморрагией на фоне лечения антикоагулянтами.

Состав и форма выпуска

На выбор Этамзилата большинством врачей влияет большое разнообразие его лекарственных форм. В их числе Этамзилат в таблетках и в уколах. В каждом из этих препаратов действующим веществом является Этамзилат. В составе инъекций дополнительно присутствуют вода и специальные соли натрия.

Этамзилат таблетки содержат по 250 мг действующего вещества, добавку (натрия метабисульфит), соли кальция, крахмал, обычные связующие. В блистере 10 или 50 таблеток. При лечении детей препарат назначается исходя из веса ребенка. Использование форм выпуска в таблетках позволяет придерживаться максимальной дозировки в 5 мг на 1 кг веса в однократной дозе.

Этамзилат уколы выпускаются в пачках по 10 шт. Ампулы по 2 мл раствора для инъекций, содержат по 125 мг действующего вещества в каждом миллилитре препарата.

Срок годности

3 года.

Кровотечение при беременности на ранних и поздних сроках

Кровотечение при беременности является наиболее часто встречающейся патологией. И это не просто патология, но и серьезное осложнение, которое увы осознает не каждая беременная. Связано это прежде всего с распространенным заблуждением, что при беременности могут быть месячные. Но на самом деле, никаких кровяных выделений в норме при беременности быть не должно. Очень редко (в 3 % случаев из 100)  у некоторых беременных возникают небольшие мажущие кровотечения в самом начале беременности, когда женщина еще не знает о своей беременности. Это происходит в момент прикрепления плодного яйца к матке, и, как правило, соответствует сроку предполагаемой менструации. Только в этом случае кровотечение является нормой. В остальных случаях любые кровяные выделения расцениваются как патология

Причины кровотечения при беременности

Кровотечение может возникнуть как на раннем, так и на позднем сроке беременности. В зависимости от того, на каком сроке возникло кровотечение – на раннем или позднем, можно предположить патологию, которая вызвала кровотечение.

Кровотечение на раннем сроке беременности (до 12 недель беременности), может свидетельствовать:

– о начавшемся выкидыше;- о пузырном заносе.

Кровотечение на позднем сроке беременности (после 12 недель), может быть обусловлено отслойкой или предлежанием плаценты.

Следует заметить,что если кровотечение возникло при беременности, это еще не означает, что оно связано именно с патологией плода. Причиной тому могут быть и обострения гинекологических заболеваний у будущей мамы – эрозии шейки матки, миомы матки, полипы цервикального канала и так далее. Кровотечение также может быть обусловлено банальной травмой половых органов.

Кровотечения при беременности могут быть различной интенсивности – мажущими, умеренными либо обильными со сгустками. Довольно часто кровяные выделения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли могут быть интенсивными и острыми, распространяясь по всему животу. Часто напоминают схватки, как бывает, например, при выкидыше. Либо могут быть слегка ощутимые тянущие боли внизу живота. Помимо болей и кровяных выделений, у беременной снижается давление, учащается пульс, появляется слабость. Но по характеру и интенсивности боли и кровотечения диагноз поставить невозможно, поскольку при одной патологии у разных женщин эти показатели различаются.

Если кровяные выделения незначительные – это далеко не значит, что нужно лежать дома и ждать пока они пройдут. Любые кровотечения при беременности являются поводом для экстренного обращения у гинекологу. Подобные состояния могут быть опасны как для жизни плода, так и матери.

Диагностика причины кровотечения при беременности

Для того,что выявить точную причину кровотечения, необходим осмотр гинеколога и ряд диагностических исследований в условиях стационара или родильного дома.

Врач при осмотре берет мазок из влагалища. Беременная сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис; общий анализ мочи. Ей определяют группу крови и резус-фактор.Обязательно проводят УЗИ органов малого таза и плода.

Далее, в зависимости от выявленной патологии, могут быть назначены дополнительные исследования. Так, при выкидыше, неразвивающейся беременности дополнительно исследуют кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), гормоны, сдаются анализы на ТОРЧ-инфекции(герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз); мазок на инфекции, передающиеся половым путем. При подозрении на внематочную беременность делают диагностическую лапароскопию. При пузырном заносе также исследуют уровень ХГЧ.

Для диагностики причины кровотечений на позднем сроке беременности дополнительных исследований, как правило, не требуется, ввиду высокой информативности УЗИ.

Лечение кровотечения при беременности

Лечение назначают в зависимости от патологии и стадии заболевания. При начавшемся выкидыше мероприятия должны быть направлены на сохранение беременности и на остановку кровотечения. Если по результатам УЗИ плод жизнеспособен, на ранних сроках беременности назначают кровоостанавливающие препараты (Дицинон), спазмолитики для понижения тонуса матки (Но-шпа, свечи с папаверином), гормональные препараты – гестагены (Дюфастон либо Утрожестан) до 16 нелель беременности для поддержания уровня прогестерона – “гормона беременности”, витамины и микроэлементы (витамин Е, Йодомарин, фолиевую кислоту, МагнеВ6). При хорошем эффекте кровяные выделения прекращаются и беременность сохраняется. Если выкидыш все же произошел и выделения обильные – производят выскабливание полости матки с удалением остатков плодного яйца.

При подтверждении диагноза “замерзшая” беременность или пузырный занос, как и при свершившемся выкидыше, показано выскабливание полости матки. После выскабливания для сокращения матки назначают гормон Окситоцин и кровоостанавливащие препараты. Кровяные выделения после выскабливания прекращаются через неделю.

При внематочной беременности лечение оперативное. Делают лапароскопию или лапаротомию и удаляют пораженную маточную трубу либо выдавливают плодное яйцо из трубы.

При предлежании плаценты, если выделения незначительные, для сохранения беременности назначают спазмолитики, капельницы с магнезией, бета-адреномиметики (Гинипрал), дезагреганты (Трентал или Курантил) и витамины. При предлежании плаценты кровотечения могут продолжаться до родоразрешения. Все это время женщине положено находится в роддоме. При достижении доношенного срока ( 38 недель беременности) проводят кесарево сечение. Если кровотечение обильное, кесарево сечение проводят в экстренном порядке даже если плод недоношенный. Чтобы восполнить кровопотерю проводят инфузионную терапию (переливание свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы).

При подозрении на отслойку плаценты экстренно проводят кесарево сечение вне зависимости от срока беременности и жизнеспособности плода. Параллельно проводят инфузионную терапию.

Всем женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после выскабливания, операции по поводу внематочной беременности и кесарево сечения  вводят антирезус D-иммуноглобулин для профилактики резус-конфликта между матерью и плодом при поступлении крови плода в кровоток матери.

Всем беременным, у которых возникло кровотечение и беременность удалось  сохранить рекомендуется половое воздержание и эмоциональный покой. Многие препараты, которые назначают в стационаре, необходимо применять и после выписки, даже если нет кровяных выделений, чтобы обезопасить себя от повторной угрозы прерывания беременности. При повторном появлении кровяных выделений беременная также немедленно должна обратиться к гинекологу.

В реабилитационном периоде после остановки кровотечения применяют седативные препараты – настойки пустырника или валерианы. Рекомендуют немедикаментозное и физиотерапевтическое лечение – иглоукалывание, эндоназальную гальванизацию и так далее.

Что касается средств народной медицины, кроме настоек пустырника и валерианы, которые очень давно применяются в акушерстве, другие травы лучше не применять при кровотечениях, поскольку в большинстве случаев они неэффективны, а в худшем случае вредны при беременности и могут еще больше усугубить ситуацию.

Осложнения кровотечений при беременности:

– инфекционные осложнения, септический шок,который возникает из-за наличия остатков тканей мертвого плода в полости матки;- при большой кровопотере возможно развитие геморрагического шока, который может привести к летальному исходу;- хориокарцинома – редкая злокачественная раковая опухоль, которая может возникнуть после выскабливания по поводу пузырного заноса.

Профилактика кровотечений:

– естественное планирование семьи – отказ от абортов;- ограничение физической и сексуальной активности при беременности;- своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний (особенно половых инфекций) до беременности;- осуществление репродуктивной функции до 35 лет.

Уколы, таблетки «Этамзилат»: от чего помогает лекарство

Специалистами антигемостатическое средство рекомендуется к применению при патологиях, сопровождающихся капиллярным кровотечением. Как правило, высокую эффективность препарат «Этамзилат» выказывает в следующих случаях:

• остановка, либо профилактика кровотечений из капиллярных структур при диагностированных диабетических ангиопатиях;
• различные оперативные действия на ЛОР структурах;
• микрохирургические действия в офтальмологии;
• хирургические иссечения патологических очагов в стоматологии;
• урологические вмешательства;
• потребность хирургических действий в акушерско-гинекологической сфере;
• экстренно возникшие кровотечения – легочные, геморрагические.

Оптимальные схемы применения медикамента будут определяться специалистом исходя из тяжести диагностированного состояния, возраста человека и локализации кровотечения.

Дозировка, правила приема, длительность курса

При появлении выделений кровянистого цвета следует незамедлительно вызывать скорую помощь и не предпринимать никаких действий самостоятельно. Этамзилат при беременности никогда не назначается как единственное средство для устранения проблемы – только в комплексе с другими препаратами. Как правило, это группы витаминов, гормонов, седативных средств.

Этамзилат, инструкция по применению при беременности которого дает много полезной информации, не может быть назначен только для профилактики, это сильное лекарство.

Чаще всего врач принимает решение о назначении медикамента в следующих случаях:

• При неполном предлежании плаценты;
• Разной интенсивности течения крови;
• Отслойке плодного яйца;
• При диагностировании гематом;
• Угрозе выкидыша.

Этамзилат во время беременности необходимо пить по 1 таблетке на протяжении 3 дней. Рекомендуемая частота – 3 раза в сутки, дозировка таблетки – 250 мг. Однако это общие сведения, которые дает инструкция, точный график приема, длительность курса определяются только в женской консультации. Обычно врач проводит ряд обследований. Выявляет общую картину болезни и ориентируется на состояние беременной женщины.

Кровоостанавливающее средство может быть назначено не только на ранней стадии протекания беременности, но и во 2 и 3 триместрах. Если есть необходимость в проведении курса, то женщина не должна опасаться осложнений. Опасность приема препарата минимальна, а беременность будет при этом сохранена.

Активно действовать компонент медикамента начинает через пару часов после употребления. Эффект сохраняется около 6 часов. Однако если гинеколог порекомендовал длительное лечение, то результат сохраняется минимум 1 неделю.

В большинстве случаев беременной женщине рекомендуется лечение в стационарных условиях, где возможно отслеживание результатов от приема дополнительных медикаментов и препарата Этамзилат. Инструкция по применению (уколы при беременности и таблетки) дает возможность понять, каким образом, действует средство на организм, какого положительного эффекта можно добиться от терапии. Основные из них – прекращение кровотечения, восстановление свертываемости, циркуляции крови.

Ориентировочная стоимость рассматриваемого препарата в таблетках составляет 80 р. за 10 таблеток. Однако цена напрямую зависит от типа аптеки, ее местоположения. Растворы по 2 мл для внутримышечного введения в количестве 10 шт. обойдутся где-то в 170 р. Кроме того, беременная женщина должна учитывать, что у медикамента есть и второе название, спрашивать лекарство у фармацевта можно и по нему (Дицинон).

Особые указания

Особых мер к приему лекарства не предъявляется. Если возникнут нежелательные реакции, то они легко устраняются: достаточно отказаться от таблеток. Лекарственные вещества полностью выводятся из крови за 3-4 дня и здоровью пациента угрожать не будут.

При беременности и в период лактации

Этамзилат в таблетированной форме может быть назначен беременным женщинам для устранения риска выкидыша. Но в 1 триместре лекарством пользоваться не рекомендуется, т.к. можно навредить развитию плода.

Действующее вещество медикамента проникает в грудное молоко, поэтому он не назначается женщинам, кормящим новорожденного грудным молоком.

Побочные реакции на использование медикамента

Если же препарата «Этамзилат» дозировка будет превышена, то могут развиться негативные реакции на лечение. Также побочные эффекты часто проявляются при игнорировании противопоказаний. Это:

• тошнота и рвота;
• изжога и боль в желудке (при использовании таблеток);
• боль в голове и головокружение;
• слабость и изменение артериального давления;
• тромбоэмболия.

Если вы столкнулись с описанными симптомами сразу после начала лечения, то стоит как можно скорее отменить коррекцию и обратиться к врачу. Доктор подберет альтернативное лечение.

Действующее вещество, группа

Этамзилат (Etamsylate), Гемостатическое средство

Применение при беременности и кормлении грудью

Как правило, Этамзилат при беременности необходим для устранения угрозы выкидыша. Но на первом триместре беременности уколы препарата назначают только при крайней необходимости, так как есть риск навредить плоду.

Для беременных женщин на втором и более триместре данное лекарство опасным не является. При внематочной беременности препарат не применяется. В каждом из случаев только врач определяет насколько при беременности, с учетом состава крови и других показателей, оправдано применение данного средства.

Так как Этамзилат способен проникать в грудное молоко, при лактации препарат не назначают.

АТХ

B02BX01.

Цена Этамзилата (где купить)

Цена Этамзилата в таблетках порядка 104 рублей за 50 штук.

Ампулы Этамзилата натрия для инъекций (2 мл) стоят примерно 84 рублей за 10 штук.

Найти ближайшие аптеки

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат активирует образование тромбопластина и мукополисахаридов, тем самым проявляя гемостатическую активность.

Нормализует скорость свертывания крови, повышает устойчивость и эластичность стенок капилляров , улучшает процессы микроциркуляции даже в самых мелких сосудах и капиллярах.

Примечательно, что лекарство никак не влияет на протромбиновый индекс и не способствует образованию тромбов . Если вводить средство внутривенно, то эффект наступает в течение 10 минут, после укола и длится до шести-восьми часов.

Отзывы будущих мам о терапии медикаментом «Этамзилат»

Беременные женщины говорят о том, что медикамент практически никогда не вызывает пробочных эффектов. Однако из-за сгущения крови в период беременности могут обостриться такие патологии, как варикозное расширение вен и геморрой. Врачи советуют женщинам в период коррекции носить компрессионное белье и проводить профилактику запоров.

Женщины утверждают, что этот кровоостанавливающий препарат доступен практически всем. Он имеет относительно невысокую стоимость по сравнению с его аналогами. Медикамент «Этамзилат» более эффективен в применении в виде инъекций. Именно эту схему лечения назначают в особо тяжелых случаях.

Будущие и состоявшиеся мамы говорят о том, что в период лечения имеется необходимость регулярного наблюдения за состоянием крови. Безусловно, препарат помогает остановить кровотечение. Однако его неумелое и чрезмерное применение может грозить возникновением других проблем, например образованием тромбов. Сдавать кровь на исследование в период коррекции нужно один раз в неделю. Это поможет вовремя выявить критическое состояние и отменить лечение.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/в, в/м и внутрь. В офтальмологической практике – в виде глазных капель и ретробульбарно.

Внутрь, разовая доза Этамзилата для взрослых – 0.25-0.5 г, при необходимости может быть увеличена до 0.75 г; парентерально – 0.125-0.25 г, при необходимости увеличивают до 0.375 г.

Взрослым: при оперативных вмешательствах профилактически – в/в или в/м за 1 ч до операции – 0.25-0.5 г или внутрь, независимо от приема пищи, за 3 ч до операции – 0.5-0.75 г. При необходимости – 0.25-0.5 г в/в во время операции и профилактически – 0.5-0.75 г в/в, в/м или 1.5-2 г внутрь, равномерно в течение суток – после операции.

При кишечных, легочных кровотечениях – внутрь, по 0.5 г в течение 5-10 дней, при продолжении курса лечения дозу снижают; при метро- и меноррагиях – те же дозы в период кровотечений и 2 последующих циклов.

При геморрагических диатезах, заболеваниях системы крови, диабетических ангиопатиях – внутрь, по 0.75-1 г/сут, через равные промежутки, курсами по 5-14 дней.

Детям: при оперативных вмешательствах профилактически – внутрь, 1-12 мг/кг в 2 приема в течение 3-5 дней. При необходимости во время операции – в/в, 8-10 мг/кг.

Для предупреждения кровотечений после операции – внутрь, по 8 мг/кг.

При геморрагическом синдроме – в разовой дозе 6-8 мг/кг внутрь, 3 раза в день, курсами 5-14 дней; курс можно повторить через 7 дней.

Геморрагии при диабетической микроангиопатии – в/м, по 0.25-0.5 г 3 раза в день или по 0.125 г 2 раза в день в течение 2-3 мес.

Раствор Этамзилатf для инъекций можно применять местно (стерильный тампон пропитывают и накладывают на рану).

Условия отпуска из аптеки

Для приобретения лекарства необходимо получить рецепт врача.

Можно ли купить без рецепта?

Можно, но только в тех аптеках, которые нарушают правила продажи лекарств.

Сколько стоит?

Примерная цена упаковки с 50 таблетками 250 мг – 100 руб.

Производитель

Препарат выпускается несколькими производителями:

• Луганский ХФЗ, Украина;
• ГНЦЛС ДП Укрмедпром, Украина;
• ФармФирма СОТЕКС, Россия
• БИОХИМИК, Россия;
• БИОСИНТЕЗ, Россия.

Этамзилат при беременности и лактации

При беременности препарат назначают с собой осторожностью. Лекарство противопоказано в первом триместре беременности.

Стоимость препарата

В зависимости от формы, лекарство может иметь разную стоимость. При покупке медикамента стоит учитывать регион и вид аптеки. От этого также зависит ценовая категория лекарства.

Таблетки «Этамзилат» в количестве 10 штук стоят примерно 50 рублей. При этом они могут иметь иное торговое название – «Дицинон». Если вам необходимо приобрести раствор для инъекций, то будьте готовы отдать 150 рублей за 10 капсул. При этом объем каждой ампулы составляет 2 миллилитра.

Имеющиеся противопоказания

Если возникает реальная угроза прерывания беременности, основным симптомом которой является потеря крови, то гинеколог назначает курс Этамзилата. Но не каждая женщина в этот период может надеяться на коррекцию патологического состояния при помощи лечения медикаментом. Этамзилат в сохранении беременности играет важную роль, однако есть ряд ограничений по применению, из-за которых от препарата стоит отказаться:

• Тромбозы;
• Варикозная недостаточность;
• Нарушение пигментации;
• Индивидуальная непереносимость основного компонента;
• Повышенная проницаемость сосудов;
• Патологии крови.

С особой осторожность к приему лекарства следует отнестись во время активного формирования систем и органов плода, то есть на ранних сроках беременности. Самостоятельно назначать и пить лекарство строго запрещается.

Возможные аналоги (заменители)

Дицинон (от 13.00 руб), Этамзилат-ЭСКОМ (от 23.08 руб), Дицинон 250 (от 37.00 руб), Дицинон 500, Этамзилат-Ферейн Показать все аналоги препарата Этамзилат » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Фармакологические эффекты

Высокие кровоостанавливающие свойства обусловлены именно присутствием в составе препарата активного вещества Этамзилат. Инструкция по применению сообщает, что механизм его воздействия на организм людей обусловлен:

Почитайте также эту статью:  Таблетки «Крестор»: инструкция, отзывы, аналоги и цены

• образованием в стенках мельчайших капилляров мукополисахаридов;
• повышение устойчивости сосудистых структур к травмированию;
• нормализация проницаемости капиллярной стенки;
• существенное улучшение микроциркуляции;
• активация формирования тромбопластина – на фоне повышения выделения 3-го фактора свертывания крови;
• коррекция адгезии клеток крови тромбоцитов.

При этом средство вовсе не обладает гиперкоагуляционными свойствами, поэтому риска образования в просвете сосудов тромбов не имеется. Выведение из организма осуществляется в неизмененном виде почками с мочой.

Взаимодействие с другими препаратами

В качестве указаний о взаимодействии Этамзилата с другими лекарственными средствами инструкцией по применению предъявляются требования не смешивать данный препарат ни с каким другим. Лучше использовать для этого отдельный шприц.

Инструкция и дозы применения этамзилата

Выпускается

Выпускается лекарство в виде таблеток и ампул для инъекций

в виде таблеток по 250 мг и ампул по 2 мл 12,5% раствора для инъекций. В 1 мл содержится 0,25 г этамзилата. Дозу лекарства подбирает лечащий врач исходя из интенсивности кровопотери и состояния девушки в индивидуальном порядке. Он же решает вопрос и о длительности курса, корректируя его при необходимости.

Уколы при хирургии

Согласно инструкции по применению, уколы этамзилата перед хирургической операцией для предупреждения кровопотери делаются внутримышечно по 2-4 мл, по решению доктора, за час до процедуры. Если отдается предпочтение таблеткам, их врач рекомендует выпить 2-3 штуки за 3 часа до назначенного времени.

С лечебной целью вводится 2-4 мл, а затем повторно через 4-6 часов по 2 мл. На основании наблюдения за состоянием пациентки, решается вопрос о его продолжительности. Каждая патология требует индивидуального подхода.

Уколы при месячных

При обильных месячных курс иногда занимает 5-10 дней. В тяжелых случаях возможно использование внутривенного укола, тогда назначенный врачом объем капают, растворив его в нужном количестве средства для инфузий.

При дисфункциональных кровопотерях лекарство вводят по 2 мл через 6 часов, максимальное время использования такой схемы 10 суток.

Причины кровотечений у женщин

Действие этамзилат основано на мягком повышении вязкости крови и укреплении стенок сосудов без образования тромбов. Используется этамзилат почти во всех областях медицины с целью остановки различных видов кровотечений.

Показания к применению этамзилата

В гинекологии применение уколов этамзилат показано:

• для профилактики повышения кровоточивости тканей в момент операции;
• при обильных, частых, нерегулярных месячных;
• при маточных и влагалищных кровотечениях, вызванных другими факторами.

Отклонения от нормы

В норме менструальные выделения не превышают 80 мл.Причинами, вызывающими увеличение их объема, называют:

• гормональные нарушения у молоденьких девочек в период становления их половой функции, когда критические дни нерегулярные;
• такая же проблема у дам в период менопаузы при постепенном снижении работы яичников, когда менструации появляются все реже, но могут быть чересчур длительными и обильными;
• воспалительные и инфекционные болезни, хламидиоз, уреаплазма, гонорея;
• внутриматочная спираль, играющая роль инородного тела, от которого матка старается избавиться, тем самым увеличивая сокращения, способствующие выделения;
• доброкачественные опухоли матки, полип;
• рак шейки матки.

Условия хранения препарата

Темное прохладное место, куда нет доступа детям.

Препарат необходимо хранить в темном прохладном месте, куда нет доступа детям.

Срок годности

3 года.

Ограничения и противопоказания

Если обобщить вышеуказанную информацию, то можно сказать, что медикамент «Этамзилат» применяется при угрозе прерывания беременности, которая сопровождается кровотечением. Однако перед использованием препарата стоит ознакомиться с противопоказаниями. Не каждая будущая мама может принимать данное средство для коррекции патологического состояния. Основными ограничениями являются следующие ситуации:

• повышенная чувствительность к действующему веществу;
• наличие тромбозов;
• повышенная сосудистая проницаемость;
• некоторые заболевания крови.

С особой осторожностью нужно принимать медикамент представительницам слабого пола, страдающим варикозной недостаточностью. Также соблюдать аккуратность нужно в первом триместре беременности. В этот период происходит основное формирование ороганов и систем будущего малыша.

Для чего назначают таблетки Этамзилат

Таблетки рекомендуется принимать при кровотечениях любого происхождения. Лекарство часто используется женщинами при обильных месячных, чтобы снизить объем выделений крови. Если менструации отличаются длительным сроком, то Этамзилат поможет остановить месячные.

Препарат показан и в других случаях:

• при хирургических операциях, проводимых в различных медицинских областях – стоматологии, гинекологии и др.;
• при поражении сосудистых стенок, причиной которого являются диабетическая ангиопатия, геморрагический диатез и прочие заболевания;
• при травмах;
• при наступлении экстренных случаев, например, для остановки кровотечений в органах.

Условия продажи

Требуется рецепт на латинском либо другом языке.

Состав таблеток Этамзилат

Название действующего вещества стало названием лекарственного средства: по 250 мг этамзилата присутствует в каждой таблетке. Дополняют состав медикамента различные связующие компоненты – метабисульфит натрия, крахмал и др.

Лекарство вкладывается в блистеры, к продаже предлагаются упаковки с 10 или с 50 таблетками.