Алкоголь и рак: влияние и последствия

Как возникает рак?

Наш организм состоит из множества клеток – каждая со своей функцией и ролью. Здоровые клетки растут, размножаются и умирают, не причиняя вреда телу. Большинство из них содержат ДНК. Во время деления клеток иногда происходят изменения в ДНК, так называемые мутации. Причинами могут быть унаследованные генетические недостатки, экологические факторы, таких как употребление алкоголя и пр.

Иммунная система организма контролирует мутированные клетки; однако иногда они могут делиться бесконтрольно, что приводит к развитию опухолей.

В отличие от здоровых клеток, раковые не функционируют должным образом:

  1. Они не знают, когда прекратить рост и размножение. Это означает, что без лечения злокачественные клетки могут вторгаться и разрушать окружающие ткани.
  2. Они способны распространяться за пределы области, где впервые появились, а также могут продуцировать вещества, которые стимулируют их перемещение.
  3. Раковые клетки не восстанавливают себя и не погибают, потому что обладают способностью отменять сигналы молекул, которые сообщают поврежденным клеткам о необходимости саморазрушения.

Роль для иммунной системы в борьбе с прогрессированием рака.

Многочисленные наблюдения над различными типами опухолей позволяют предположить , что многочисленные типы клеток иммунной системы, в частности различные Т-клеточные субпопуляции, участвуют в борьбе с прогрессированием опухоли, в том числе::

  • CD8+ Т — клетки, в частности подтипа выражения фенотипа памяти (CD8+CD44hi) ,которые производят высокие уровни IFN- Гамма, имеют ключевое значение для контроля метастазов и узлов выживания различных опухолей (Erdag et al. 2012; Eyles et al. 2010; Fridman et al. 2012; Rosenberg and Dudley 2009).
  • Увеличение опухолевой прогрессии у больных раком желудка была связана с повышенным уровнем периферической крови СД4+ Т-клеточных субпопуляций, включая Th22 (CD4+IL-22+IL-17-IFN-γ-) и Th17-лимфоцитов (CD4+IL-17+IFN-γ-)( Liu et al. 2012).
  • Многовариантный анализ при метастатическом раке молочной железы показал, что длительное выживание без прогрессирования рака, коррелировалось с увеличением СД3+СД4+ или cd8+CD28+ Т-клеток. И наоборот, повышение СD8+ CD28 — Т-клетки было связано с уменьшением выживаемости без прогрессирования (Song et al. 2013.).Эти эффекты, видимо, связаны с цитокинами, продуцируемыми этими клетками, поскольку у пациентов с повышенным уровнем CD8 + CD28 — и CD4 + CD25 + Т — клеток имелись повышенные уровни IL-6, а также пациенты, у которых произошло повышение CD8 + CD28 — Т – клеток, также снизился IFN -Гамма.

Эти данные подчеркивают важность иммунных клеток в прогрессировании рака.

Алкоголь (водка) может модулировать иммунный ответ организма, и вполне возможно, что эти изменения влияют на развитие болезни у онкологических больных. Например, в китайском исследовании у впервые диагностированных больных неходжкинской лимфомой (НХЛ) (Lin et al.2009), алкогольная зависимость была связана с усилением периферической крови CD4+ CD25hiCD127(IL-7)loLo регуляторных Т — клеток, и эти увеличения были выше у мужчин, чем у женщин. Тем не менее, повышенные уровни этих клеток не связаны с клиническими признаками (например, возраст, стадия опухоли, симптомы рака, патологический подтип и кратковременная эффективность лечения). Таким образом, важность и значимость повышенных регуляторных Т — клеток является неопределенным в НХЛ.

Еще одно исследование 25 пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой в Японии (Yang et al. 2006) обнаружили увеличение CD4 + CD25 + Т — клеток в регионах тканей, окружающих опухоль по сравнению с аналогичными тканями у пациентов, которые имели хронический гепатит или цирроз печени, но не гепатоцеллюлярной карциномы. Значения не коррелировали со стадией опухоли. 3 Эти околоопухолевые CD4 + CD25 + Т — были регуляторного фенотипа, на что указывает увеличение уровня экспрессии некоторых молекул (например, цитотоксических Т — лимфоцитов антигена 4 [CTLA-4, CD152] и глюкокортикоидный элемент 18 индуцированного рецептора TNF [GITR, CD357]), экспрессия биомаркера для регуляторных т — клеток (т.е. FOXP3), а также снижение экспрессии CD45RA. Количество этих клеток было обратно пропорционально связано с числом CD8 + Т — клеток. Дополнительные наблюдения указывают на то, что эти регуляторные Т — клетки могут способствовать прогрессированию гепатоцеллюлярной карциномы, препятствуя нормальной иммунной реакции. Таким образом, изолированные околоопухолевые CD4 + CD25 + Т — клетки, которые были инкубированы с периферической крови Т — клеток того же человека , и стимулированные с определенными антителами, подавляют пролиферацию Т-клеток и активацию CD8 + Т — клеток (Yang et al. 2006)).

3 Интересно, что тот же тип клеток уменьшался в периферической крови у онкологических больных по сравнению с контрольной группой .

Функционирование иммунной системы также может быть связано с прогрессированием опухоли. Недавно было проведено исследование по сравнению функционирования врожденной иммунной системы с количеством циркулирующих опухолевых клеток у пациентов с разными видами рака. У пациентов с метастатической болезнью, эти циркулирующие опухолевые клетки перспективны в качестве биомаркеров опухолевой прогрессии и общей выживаемости от рака, с относительно высоким уровнем циркулирующего количества клеток, коррелируют с плохим прогнозом. В исследовании, которое включало пациентов с метастазами молочной железы, толстой кишки и раком простаты нашли снижение NK-клетками цитолитической активности и снижение экспрессии определенных белков (например, Toll-подобные рецепторы 2 и 4) у больных с высоким количеством циркулирующих опухолевых клеток по сравнению с больными с относительно низким их числом (Santos et al. 2014). Снижение активности цитолитических НК также было связано с другими видами рака, включая рак толстой кишки (Kim et al. 2013), метастатической меланомы (Konjevic et al. 2007), а также рака головы и шеи (Baskic et al. 2013).

В дополнение к воздействию специфических типов лимфоцитов на рак рост и метастазирование, хемокины также играют важную роль в прогрессии рака, возможности задержать рост клеток опухоли (т. е. опухоли, роста, старения), ангиогенеза, эпителиально мезенхимального перехода, 4 метастаз, и уклонение от иммунной системы. Хемокины и их рецепторы часто не меняется у больных раком, и их значение в прогрессировании рака было посвящено несколько недавних обзоров. (Aldinucci and Colombatti 2014; de Oliveira et al. 2014; Sarvaiya et al. 2013).

4 Эпителиально мезенхимальный переход представляет собой процесс , при котором эпителиальные клетки теряют свои врожденные полярности и адгезионные межклеточные свойства, чтобы стать мезенхимальными клетки, которые испытывают недостаток в полярности и имеют возможность мигрировать и вторгнуться через ткани.

Если рак уже есть

Можно ли употреблять алкоголь, если рак уже обнаружен? Можно ли пить спиртное после химиотерапии? Ответ на эти вопросы – категорически – нет. Очень опасно употреблять спиртное больным с онкологией в период лечения химио- и лучевой терапией — они несовместимы. Употребление спиртных напитков повышает риск смертельного исхода минимум в 3 раза.

Можно ли употреблять алкоголь, если рак уже обнаружен? Можно ли пить спиртное после химиотерапии? Ответ на эти вопросы – категорически – нет.

Алкоголь при уже присутствующем раке может стать «убийцей». Он снижает результативность терапии, содействует развитию заболевания. Люди, злоупотребляющие алкоголем, чаще страдают от гепатоцеллюлярной карциномы, цирроза, опухолей пищевода, рака гортани, заднего прохода, простаты.

Мужчинам, имеющим рак простаты, запрещено пить пиво (даже безалкогольное), так как в его составе присутствуют вещества, сродни эстрогену. Они провоцируют увеличение груди, проявление половой дисфункции, возникновение отложений жира в зоне бедер и живота. Также эти соединения приводят к дисбалансу гормонов, что крайне опасно при онкологии предстательной железы. Пиво способствует активизации воспалительных процессов в мужских половых органах.

Спиртное влияет на злокачественные клетки как допинг, ускоряя процесс их деления, при этом не имеет значения, с какой частотой спиртные напитки попадают в организм – ежедневно и в малых количествах или раз в несколько месяцев, но в больших дозах.

Можно ли при онкологии употреблять алкоголь

Существует миф, что немного алкоголя при раке способствует выздоровлению. Такое заблуждение появилось из-за симптоматической помощи спиртных напитков – легкое обезболивание и временное устранение признаков депрессии у онкобольных дают иллюзию улучшения самочувствия. Нет научных подтверждений, что бокал красного вина, водки или другого крепкого напитка уничтожает раковые клетки и предотвращает метастазы. Не подтвердили эффективность и народные способы лечения онкологии вроде метода Шевченко (ежедневное употребление коктейля из водки и подсолнечного масла).

Редкое употребление небольшого количества качественного алкоголя при диагностированном раке не запрещается – но только в период ремиссий. При прохождении химиотерапии спиртное категорически запрещено из-за отсутствия совместимости (крепленые напитки понизят эффективность лечения или спровоцируют сильные побочные реакции).

Важно: прием спиртных напитков здоровыми людьми или пациентами с диагностированным раком – дело каждого. Но если хочется жить дольше, то стоит минимизировать употребление спиртного. При развившемся алкоголизме следует пройти курс лечения зависимости, кодироваться. Полностью от онкологии это не убережет, но вероятность болезни снизится минимум в 3 раза.

Спиртное как причина проблем

Группа ученых под руководством профессора Кристофера Форсита из чикагского университета Раш (Rush University Medical Center) доказала влияние спирта на раковые клетки. Если человек болен первой стадией рака, не лечится, но и не употребляет спиртное, то переход во вторую стадию занимает в среднем от 3 до 10 лет. При регулярном употреблении алкоголя срок сокращается вдвое, а переход на 3–4-ю стадию с метастазированием под действием спирта происходит на 72% быстрее, чем у пациентов без зависимости.

Патогенетические механизмы развития рака под действием алкоголя основаны на эпителиально-мезенхимальном разрушении. Спирт провоцирует подавление синтеза белка Е-кадерина и виметина. От этого стенки эпителиальных клеток становятся рыхлыми, теряется межклеточная связь, и организм, желая заполнить образовавшиеся пустоты, запускает клеточное деление. Так раковые ткани получают «сигнал» для увеличения в размерах. 

Еще злоупотребление крепкими напитками становится причиной разбалансированности питания, дефицита веществ с антиоксидантными свойствами, оберегающими внутренние органы от онкологии. Фактором рака является и то, что алкоголь резко снижает иммунитет, вызывает ослабление организма.

Спиртные напитки провоцируют гастрит, язву, воспаление пищевода, токсическое поражение простаты и другие заболевания. Высок риск, что в запущенной форме они перейдут в карциному или другую форму онкологии.

Как употреблять безопасно

Чтобы снизить вероятность развития рака, надо полностью перестать пить. Если нет желания отказываться от алкоголя, то следует сократить количество выпиваемых напитков. Относительно безопасная суточная мера (согласно диетическим рекомендациям):

Продукт

Для мужчин

Для женщин

Пиво

350 мл

240 мл

Вино

220 мл

140 мл

Водка

50 мл

30 мл

Играет роль регулярность и продолжительность пьянок. Небольшой стакан спиртного каждый день будет ненамного безопаснее большой бутылки, выпиваемой раз в неделю. Если принять за единицу указанную в таблице дозировку, то превышением будет еженедельное употребление более 3 ед. женщинами и 4 ед. мужчинами.

бутылка вина в руках у сомелье

Важно качество употребляемых продуктов. Хорошее дорогое вино будет безопаснее, чем аналогичное количество напитка с красителями и вкусовыми синтетическими добавками. Самым опасным, по мнению онкологов, является злоупотребление ликером. Помимо этилового спирта в нем много сахара, являющегося еще одним катализатором для роста раковых клеток.

Группы риска

Риск возникновения любого типа рака выше у:

  • мужчин и женщин, употребляющих алкоголь;
  • женщин, которые употребляют алкоголь даже в умеренном количестве;
  • злоупотребляющих алкоголем и курением одновременно.

Также можно отметить, что риск появления рака у людей, злоупотребляющих спиртным, выше даже без наличия наследственной предрасположенности.

У тех, кто выпивает три и более стакана спиртных напитков в день (это тяжело пьющие по международным категориям), есть высокий риск получить один из 5 видов онкологии, таких как:

  • рак молочной железы (у женщин);
  • меланому;
  • колоректальный рак;
  • рак верхних дыхательных путей;
  • рак легких.

Умеренно выпивающие имеют те же риски, но в меньшей степени.

Другие виды онкологии (рак простаты, крови, печени, щитовидной железы, кишечника, мозга, яичников, почек, мочевого пузыря, тела и шейки матки и т.д.) больше связаны со значительным употреблением алкоголя.

Важно! Проведенное исследование выявило, что рак груди, вне зависимости от того, гормонозависимый он или нет, в большей мере зависит от возраста пациенток и длительности употребления спиртных напитков. Опухоль груди чаще появлялась у женщин, которые начали употреблять алкоголь до первых родов.

Алкоголь и рак у женщин

Рак считается одной из главных причин высокой смертности в мире. Каждый год от рака умирает больше 8,5 миллиона человек (из них: 55 % — мужчины и 45 % — женщины).

Алкоголь и рак у женщин

Главными причинами этого являются злоупотребление алкогольными напитками, употребление табака, отсутствие физической активности, излишняя полнота, недостаток в рационе фруктов и овощей. Женщинам стоит свести употребление этанола к минимуму, так как в их организме находится больше отложений жира и меньше воды, чем у мужчин. Это приводит к тому, что в организме женщин концентрация этанола будет намного выше при одинаково выпитом количестве.

Печень вырабатывает меньший объем фермента алкогольдегидрогеназы, расщепляющего спирт, из-за чего он дольше остается в организме, что способствует его отравлению. У женщин рак формируется в несколько раз быстрее. После попадания спирта в организм активизируется деятельность эндокринных желез, что способствует повышенной выработке эстрогенов и прогестинов. Избыточное количество женских гормонов начинает стимулировать активное размножение опухолевых клеток в молочных железах с прогрессированием заболевания.

Интересно! Не все, кто злоупотребляет спиртным, могут заболеть раком, и наоборот, совершенный отказ от употребления спиртным не дает 100 % гарантии от развития онкологии.

Как алкоголь вызывает рак?

Этанол и его основной метаболит ацетальдегид относятся в «1 группу канцерогенов» и их канцерогенное действие изучено как на людях, так и на лабораторных животных.
Но рак — болезнь, зависящая от многих факторов. Поэтому в каждом организме канцерогенез идет своим путем. Этанол провоцирует злокачественное перерождение печени через предшествующее образование цирроза с накоплением ацетальдегида в печени.

Алкоголь и рак

Спиртное и онкологические процессы

Содержание статьи:

  • Спиртное и онкологические процессы1
  • Как не допустить онкологических процессов2
  • К какому типу онкологии причастен этанол3
  • Опасные мифы4
    • Способ Николая Шевченко4.1
    • Красное вино препятствует развитию рака4.2
  • Трезвость и только трезвость5
  • Подытожим6

Раковые опухоли и алкогольные напитки – вещи тесно взаимосвязанные. Ведь именно у тех лиц, которые являются приверженцами «зеленого змия» риск столкнуться с такими неприятностями намного увеличивается. Причем совершенно не имеет значения, что именно любит выпивать человек – водку, пиво, шампанское или вино.

Установлено, что ежегодно алкоголь становится виновником развития онкологических процессов в 6% всех случаев патологии.

Следует отметить, сто далеко не все любители горячительного обзаведутся раком. Для этого необходимо сочетание сразу нескольких параметров. Чтобы их понять, следует узнать специфику зарождения раковых клеток на фоне употребления спиртного:

  1. Когда этанол оказывается в организме, он, под влиянием печеночных ферментов, начинает активно расщепляться. Одним из побочных соединений становится ацетальдегид – крайне опасное и токсичное вещество. Данный канцероген крайне разрушителен для клеточной структуры, он приводит к повреждению ДНК-спирали и последующей мутации белков клеток. Ацетальдегид также способствует на ускоренный рост клеточной ткани печени, что приводит к разрушению органа.
  2. К повреждению ДНК-структур также причастны и генерации АФК (активные формы кислорода). Данные соединения являются побочными формами процессов метаболизма, которые усиливаются из-за поступления в организм этанола.
  3. Алкоголесодержащая продукция значительно понижает умение организма активно поглощать и усваивать жизненно необходимые витамины и питательные вещества (в частности, каротиноиды, витамины В-группы, А, Е, D и С).
  4. При злостном злоупотреблении спиртным (особенно пивом) в организме резко возрасте уровень эстрогена. Избыточное количество данного вещества становится частой причиной злокачественных новообразований.
  5. У постоянно выпивающих лиц заметно понижен в организме уровень витамина В-группы (фолиевая кислота). Это чрезвычайно важное соединение, которое способствует полноценному делению клеток и производства ими качественными ДНК.

Читать также:  Влияние алкоголя на потенцию

Из этих, сделанных врачами выводов, можно подытожить, что алкоголь и онкология обладает тесной и прочной взаимосвязью. Длительное потребление спиртного пагубно воздействует на организм уже на уровне клеток. А ведь именно клеточное беспорядочное деление и дальнейшие их мутации и приводят к формированию раковых опухолей.

Можно ли употреблять алкоголь при онкологии

Полезные советы по предотвращению развития онкологии

Если человек уже болен раком, употреблять алкоголь онкобольному категорически не рекомендуется.

Как алкоголь провоцирует рак?

Учёные и врачи — онкологи постоянно исследуют раковые клетки и проводят ряд экспериментов, чтобы побольше узнать о природе злокачественных опухолей и борьбе с ними. В ходе данных исследований было выявлено, что алкогольные напитки представляют собой канцерогены для человеческого организма. Чистый этанол, как таковой, не канцерогенен, но является промотором в процессе образования атипичной клетки. Этот эффект можно объяснить способностью спирта дестабилизировать клеточные мембраны и опосредованно повреждать ДНК. Ацетальдегид, являющийся промежуточным звеном распада этилового спирта, намного активнее этанола и способен нарушать практически все обменные процессы в организме. Таким образом, концентрация одних биологически активных веществ становится меньше, а других увеличивается, в частности, повышается уровень ряда гормонов (гормоны стресса, эстрогены и т.д.). Витаминам и микроэлементам сложно усваиваться, возникает дефицит фолиевой кислоты, которой принадлежит важная роль в создании ДНК. Под действием алкоголя собственные клетки организма приступают к выработке активных форм кислорода, которые могут повреждать клеточный геном, что в итоге приводит к атипии.

влияние алкоголя на раковые клетки

Известно, что злокачественная клетка, являясь атипичной, то есть чуждой организму, в норме уничтожается клетками иммунной системы. Опухоли проще развиваться, когда иммунитет снижен. Это бывает при иммунодефицитных состояниях, истощении организма при длительно текущих хронических заболеваниях, сильных стрессах и т.д. Хронический алкоголизм и просто систематическое распитие спиртного, снижает иммунную и адаптивную функции организма. Таким образом, негативное влияние алкоголя на соматический статус человека очевидно. Более того, в современных спиртосодержащих продуктах имеется множество других вредных химических веществ (соли тяжёлых металлов, различные красители, усилители вкуса, сивушные масла, бензоат натрия и т.д.), которые способствуют развитию рака.

Не важно принимает человек алкоголь постоянно в малых дозах или редко большими порциями, последствия могут быть серьёзными. Процесс развития опухоли индивидуален для каждого конкретного человека, но рак, однозначно, может развиваться от избытка алкоголя.

Особенно высок риск при совокупности нескольких факторов, когда помимо негативного воздействия спиртосодержащих напитков, добавляется курение, стресс, хроническая соматическая патология и т.д.

Во сколько раз алкоголь повышает риск рака?

Существует серьезный вопрос есть ли безопасные дозы алкоголя?
Общепринято, человек, выпивающий три стакана в день стандартного алкоголя — это тяжело пьющий. Еще точнее: три стакана для мужчин и два стакана для женщин, приблизительно 14 г чистого спирта в одном стакане. А все, что меньше этого, это, так называемая, «серая зона» умеренного потребления.
Однако ученые, исследующие связь алкоголя и рака отвечают категорично: безопасных доз нет!

Патогенетические механизмы, вызванные приемом алкоголя

Многолетние исследования выявили несколько механизмов:

  1. Спирт, попадая в организм, распадается под участием фермента алкогольдегидрогезы до ацетальдегида. Данное вещество обладает токсичными и канцерогенными свойствами. Это органическое соединение повреждает ДНК клеток, в первую очередь в тех органах, где происходит окисление, и приводит к мутации белка в клетках. Они начинают расти быстрее, меняется их строение и нарушается функция.
  2. При употреблении спирта прекращается нормальное поступление витаминов группы А, В, С, важных микроэлементов. Так как клеткам не достает питательных веществ они быстро перестают работать грамотно и изменяются под действием других факторов.
  3. Процесс окисления алкоголя повреждают ДНК клеток, а также молекулы белков, жиров и углеводов.
  4. Употребление пива повышает количество полового гормона эстрогена в организме. Его избыток может привести к развитию рака молочной железы.
  5. У пьющих людей наблюдается низкий уровень фолиевой кислоты в организме, из-за этого клетки не могут создать новую ДНК с правильным хромосомным набором.

Из всех вышеописанных механизмов, можно подвести итог: рак, и алкоголь имеют прямую связь. Употребление спиртных напитков вредит организму на клеточном уровне, а именно в клетках начинаются изменения при раке. Мутировавшие, они беспорядочно делятся и разрастаются до огромных опухолей.

Органы-мишени для развития онкологии при приеме алкоголя

По статистическим данным, определенные типы злокачественных опухолей развиваются чаще у людей, злоупотребляющих алкоголем.

К таким относят:

  1. Рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома), как правило, эта форма переходит из цирроза. По статистике ВОЗ от рака печени умирает более 700 000 человек в год.
  2. Злокачественная опухоль ротовой полости, горла, гортани. Чаще этот вид появляется у женщин.
  3. Рак пищевода и желудка. По статистике умирает больше 600 000 человек в год по всему миру. Данной форме подвержены люди, у которых мало алькогольдегидрогеназы (фермента, расщепляющего спирты).

Рак в ротовой полости
Рак в области рта

  1. Онкологии тонкой и толстой кишки. Смертность составляет 7-8% от всех форм рака.
  2. Опухоли поджелудочной железы. Умирает около 200 000 человек в год по всему миру.
  3. Рак молочной железы. В развитии это вида не так страшна водка, как пиво. Регулярное потребление пенного напитка повышает риск заболеть в 2 раза.

Воздействие алкоголя на рост опухоли, метастазирование, иммунный ответ и время жизни онкологических больных.

Гэри Г. Мидоуз, доктор физики, Дороти О. Кеннеди заслуженный профессор фармацеи и Хуэй Чжан, кандидат технических наук, доцент кафедры фармацевтических наук в Университете штата Вашингтон, Спокан, штат Вашингтон.

Употребление алкоголя (водки) и злоупотребление алкоголем (водкой) все чаще служат определяющим фактором в генезе растущего числа типов рака у мужчин и у женщин. В 2012 Международное Агентство по Изучению Рака (IARC) причислило алкоголь (т.е., этанол) и его главный метаболит-ацетальдегид, к вызывающим опухоль веществам (т.е., канцерогенным веществам) в организме человека. По данным международной статистики, за 2002 г., оценено, что приблизительно 3.6 процента всех раковых образований или 389,100 случаев, связаны с алкогольным потреблением (Seitz и Stickel 2007). Раковые образования, для которых сильные эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что употребление алкоголя (водки) связано с повышенным риском их появления, включают следующие образования (но не ограничиваются ими) : пищевода, гортани, глотки, желудка, ободочной и прямой кишки, печени, поджелудочной железы, легких, предстательной железы, молочной железы, центральной нервной системы и кожи. (Berstad et al. 2008; Boffetta and Hashibe 2006; Brooks and Zakhari 2013; de Menezes et al. 2013; Haas et al. 2012; Kumagai et al. 2013; Longnecker et al. 1995; Nelson et al. 2013; Rota et al. 2014a; Watters et al. 2010). Риск развития рецидива рака — кишечного тракта и пищеварительного также выше у алкоголиков (Day et al. 1994; Lin et al. 2005; Saito et al. 2014).

Повышенный риск развития рака часто связано с высоким уровнем потребления алкоголя (водки). Тем не менее, конкретная зависимость «доза–реакция» варьируется в зависимости от вида рака. Недавно проведенный мета-анализ 16 статей в отношении 19 контингентов испытуемых с раком печени (например, гепатоцеллюлярной карциномы) обнаружили линейную зависимость между количеством потребляемого алкоголя (водки) и риском развития рака печени по сравнению с непьющими. (Turati et al. 2014).Таким образом, потребление трех алкогольных напитков в день было связано с умеренным повышением риска, в то время как потребление около семи порций алкоголя в день было связано с увеличением риска до 66 процентов. Аналогичная линейная зависимость описана для риска рака молочной железы (Scoccianti et al. 2014).

Тем не менее, потребление алкоголя (водки) не увеличивает риск развития всех видов рака и даже может быть связано с более низким риском в некоторых случаях. Например, хотя потребление алкоголя (водки) в целом связано с более высоким риском развития рака молочной железы у женщин, эта зависимость не относится ко всем типам рака молочной железы. Так, среди женщин, включенных в программу «Инициативы по охране здоровья женщин» риск эстроген-положительной опухоли молочной железы был увеличен у тех, кто пил алкоголь (водку), в то время как риск тройного негативного рака молочной железы был снижен среди пьющих по сравнению с женщинами, которые никогда не потребляли алкоголь (водку) (Kabat et al. 2011).

Интересно отметить , что употребление алкоголя (водки) также связано с более низкой частотой нескольких видов рака крови, в том числе неходжкинской лимфомы (НХЛ) (Gapstur et al. 2012; Ji et al. 2014; Morton et al. 2005; Tramacere et al. 2012) и множественной миеломы (Andreotti et al. 2013). Анализ 420,489 человек с установленным алкогольным заболеванием (AUD), по данным Шведского Реестра Рака, также обнаружил низкий риск развивающегося лейкоза, множественной миеломной болезни и Болезни Ходжкина (Ji et al. 2014) Еще одно недавнее исследование также показало , что употребление алкоголя (водки) не было связано с повышенным риском развития лейкемии и что, фактически, малое количество алкоголя (меньше или равно одной дозе напитка в день) было связано с умеренным снижением на 10 процентов лейкоза (Rota et al. 2014b).В дополнение к раку крови, потребление алкоголя (водки) также связано с более низким риском развития рака щитовидной железы (de Menezes et al. 2013) и почечно — клеточного рака (Song et al. 2012). В случае почечно — клеточного рака, более низкий риск был отмечен даже при потреблении столь же малого количества, как один напиток в день как мужчин, так и женщин, и более высокое потребление алкоголя (водки) не приводило к дополнительному улучшению. И, наконец, ретроспективное наблюдательное исследование случаев аденокарциномы толстой кишки и прямой кишки показали, что умеренное потребление алкоголя (водки) (менее 14 граммов в день) было обратно пропорционально частоте образований рака прямой кишки. Исследователи также обнаружили , что умеренное потребление пива и особенно вина было обратно пропорционально связано с дистально колоректальным раком (Crockett et al. 2011).

В общем, хорошо известно, что употребление и злоупотребление алкоголем (водкой) связано с большим разнообразием раковых образований, и число этих установленных зависимостей продолжает расти. В то же время, теперь становится ясно, что алкоголь (водка) может иметь профилактический эффект для некоторых видов рака. В то время, как роль алкоголя (водки) как канцерогена хорошо известна, механизм(ы) же , с помощью которого он предотвращает рак в значительной степени неизвестны и область для дальнейших исследований есть. Кроме того, несмотря на потенциальное благотворное воздействие алкоголя (водки) для профилактики некоторых видов рака, важно помнить, что вредное воздействие хронического злоупотребления алкоголем (водкой) нельзя сбрасывать со счетов.

Несмотря на обширные эпидемиологические данные связывающие этиологию рака и алкоголя, очень мало информации отвечающей на вопрос о том, модулирует ли алкоголь (водка) метастазирование опухоли, выживание и ответ на терапию рака. Одним из элементов в этих процессах является иммунная система. Многие исследования относительно роли иммунного ответа в онкогенезе были сосредоточены на гепатоцеллюлярной роли рака (для превосходных недавних обзоров см Aravalli 2013; Stauffer et al. 2012; Wang 2011). Однако, меньше известно о роли и взаимодействии между потреблением алкоголя (водки), иммуномодуляцией опухолевого роста, формированием кровеносного сосуда (т.е. ангиогенез), метастазированием и выживаемостью. Эти вопросы формируют основной акцент этого обзора. Общеизвестно, что иммунобиологический надзор здоровой и адаптивной иммунной системы играет важную роль в профилактике рака и контроле излечения людей от рака (Fridmann и др. 2012; Рёккен 2010). Тем не менее, прямые или косвенные взаимодействия опухолей с их микросредой могут способствовать сбою иммунной системы до такой степени, что опухоль не определяется иммунной системой и, таким образом, может распространяться бесконтрольно. Опухоли также выделяют факторы, которые могут прямо или косвенно подавлять противоопухолевые иммунные ответы, тем самым способствуя ангиогенезу, инвазии в окружающие ткани, а также метастазирование в отдаленные участки в организме (для общего обзора см Jung 2011). В следующих разделах будут рассмотрена роль алкоголя(водки) на рост и развитии рака, как у людей и у животных.

Алкоголь, рост опухоли, инвазии и метастазировании при исследовании на животных

Ряд исследований с использованием лабораторных животных показывают, опухолевые специфические различия во влиянии алкоголя (водки) на рост опухоли и метастазирование. Эти исследования включали различные типы рака молочной железы, меланомы, рак легкого, рак толстой кишки, и гепатоцеллюлярной карциномы (Более подробную информацию можно найти в отдельной статье «Влияние алкоголя на рост опухоли, инвазии, метастазировании и выживания в моделировании на животных»). Эти исследования на лабораторных животных не позволяют сделать общих выводов о положительном или отрицательном влиянии алкоголя (водки) на рост опухоли, образования метастазов и прогрессирование заболевания, т.к. результаты значительно отличались в зависимости от типа опухоли. Вид алкоголя, продолжительность приема алкоголя (водки) также являются важными переменными, которые могли влиять на общий результат (D’Souza Эль-Ганди соавт. 2010), равно как и количество употребленного алкоголя (водки). Например, в исследованиях по оценке воздействия алкоголя (водки) на формирование метастаз, при разовом использовании высоких доз алкоголя (водки), которые имитировали сильное пьянство, в целом увеличивалось метастазирование опухоли, но при растянутом во времени применение тех же доз алкоголя (водки) оно либо ни как не отразилось, либо уменьшило образование метастаз, в зависимости от употребленного количества алкоголя (водки).

Несколько механизмов было предложено относительно того , как острый алкоголь (водка) (большое количество за короткое время) может усиливать образование метастаз, в том числе алкоголь индуцированные образования, путем подавление различных сигнальных молекул (то есть цитокинов и хемокинов). Тем не менее, хотя оба эти механизма, кажется, способствуют увеличению метастазов после острого введения алкоголя, они не учитывают всей полноты действия алкоголя (водки). Другой механизм, посредством которого алкоголь (водка) может способствовать увеличению метастаз некоторых видов рака, может включать нарушение целостности клеток, выстилающих кровеносные сосуды (то есть, сосудистый эндотелий). Таким образом, исследования показали, что воздействие 0,2 процентов (вес на единицу объема [вес / объем]) этанола в пробирке, которое способствует ангиогенезу и инвазии, препятствует целостности эндотелия сосудов путем индукции эндоцитоз VE-кадгерина(Xu и др. 2012). Эта молекула является важным компонентом некоторых соединений между клетками. Эти изменения в эндотелии сосудов, позволяют увеличить миграцию клеток аденокарциномы легких человека А549, MDA-MB-231 клеток рака молочной железы, и НСТ116 клеток рака толстой кишки через одноклеточный слой эндотелиальных клеток (Xu и др. 2012),

Исследователи также изучили влияние введения алкоголя (водки) на рост опухоли. Эти исследования показали , что высокое потребление алкоголя (водки) не имело никакого стойкого эффекта на рост опухоли для различных опухолей или в пределах определенного типа опухоли. Низкий уровень потребления алкоголя (водки) в целом был связан с повышенным ангиогенезом (расширением развития кровеносных сосудов, который способствует росту опухоли), в то время как высокий уровень потребления не имел ни какого эффекта.

Как упоминалось ранее, исследования на людях показало, что воздействие алкоголя (водки) на рак молочной железы, ее прогрессию, и связанную с ним смертность влияют, по крайней мере, частично, в зависимости от типа рака молочной железы, в частности от статуса его эстроген рецепторов. Однако, исследование на животных при исследовании различных клеток рака молочной железы не выявили устойчивой тенденции в отношении влияния потребления алкоголя (водки) на рост опухоли и прогрессию ,связанную с эстрогенорецепторной экспрессией. Эстроген обычно подавляет рост рака молочной железы в естественных условиях, но увеличивает миграцию клеток далеко от начальной опухоли. Однако отношения между дополнением эстрогена, диетой, потреблением калорий, и алкоголем (водкой) и их эффектами на подкожный рост рака молочной железы, кажется, очень сложны.

Влияние алкоголя (водки) на вторжении в окружающую ткань, прежде всего, были изучены в случаях рака молочной железы и меланомы с неоднозначными результатами. Данные по меланоме свидетельствуют, что этанол может положительно повлиять на внеклеточную мембрану и увеличить экспрессию генов, которые подавляют метастаз опухоли, приводящий к прекращению метастазирования. Кроме того, некоторые иммунные клетки, называемые природные клетки- киллеры (NK) имеют некоторую роль в регулировании метастазирование рака молочной железы и меланомы. Очевидно, что необходимо проводить больше механистических исследований на крысах, чтобы служить источником данных для дальнейшей экспертизы сложных взаимодействий, алкоголя (водки) с ростом опухоли, метастазом и выживанием у людей.

Алкогольная иммуномодуляция и опухолевая прогрессия

Хотя многие факторы влияют на опухолевый рост, метастазирование и выживаемость у больных раком, очевидно , что функционирующая иммунная система играет важную роль, не только потому , что она помогает бороться с прогрессирование рака, но и потому, что она необходима для общей эффективности цитотоксических химиотерапевтических препаратов (Bracci et al. 2014).Доказательства того, что непосредственно связаны иммунные клетки от обоих врожденных и адаптивных систем иммунитета при контроле роста и прогрессии рака и прогрессии продолжают накапливаться. Это стимулировало исследование, направленное на разработку эффективных иммунотерапевтических подходов для лечения рака (обзор иммунного ответа опухоли, а также иммуннотерапевтических подходов к лечению рака,, см Harris and Drake 2013).

Врожденный иммунный ответ быстро реагирует на распознавание и уничтожение раковых клеток. Этот ответ проявляется воспалительными реакциями с участием различных медиаторов, в том числе хемокинов и цитокинов, продуцируемых множеством иммунных клеток, таких как макрофаги, нейтрофилы, NK — клетки и дендритные клетки. Макрофаги и нейтрофилы могут проявлять противоопухолевую активность, а также подавлять иммунный ответ против опухолевых клеток (то есть, имеют иммуносупрессивную активность). NK — клетки могут разрушать опухоли при контакте, и их противоопухолевая функция может дополнительно стимулироваться цитокинами. Дендритные клетки являются важными в представлении молекул, которые определяют клетки как вредные, так и инородные (т. е. антигены) для других клеток иммунной системы и являются связующим звеном между иммунной реакцией и в-клеточными и т-клеточными реакциями, характеризующими адаптивную иммунную систему.

В-лимфоциты могут распознавать опухолевые клеточные антигены,и в конечном счете производят противоопухолевые антитела. Они также могут иметь иммуносупрессивную активность. Т-клетки могут быть классифицированы в соответствии с определенными молекулами, которые они показывают на своей поверхности, такие как CD4, и CD8 или CD25. Они также могут быть классифицированы в соответствии с их специфическими функциями (например, в качестве помощника, цитотоксических, регуляторов, или Т-клетки памяти). CD4 + Т — хелперы могут быть дополнительно разделены на Th1, Th2 и Th17 субпопуляции на основе конкретных цитокинов, которые они производят и реакций , которые они вызывают в организме, которые могут или способствовать или подавлять противоопухолевые иммунные ответы. Определенные подмножества CD4 + CD25 + Т — клеток, известные как регуляторные Т — клетки, как правило , являются иммуносупрессивными. Цитокины ,выпущенные на Th1 Т — хелперов, в свою очередь, могут активировать CD8 + Т — клеток, что повышает их непосредственно цитотоксическое действие на опухолевые клетки, а также повышает активность NK -клеток. Другие популяции CD8 + клеток (то есть, опухоль-специфической и памяти CD8 + Т — клетки) вырабатывают высокие уровни цитокина гамма — интерферона (IFN — гамма ), что очень важно для контроля метастазирования опухоли и выживания организма. Наконец, еще одна популяция Т-клеток (например, НКТ-клетки), которые продуцируют широкий спектр цитокинов при активации функции иммунорегуляторных клеток, могут или усиливать или подавлять противоопухолевый иммунный ответ, в зависимости от цитокинового профиля, который они проявляют..Вместе, клетки иммунной реакции обеспечивают сложный интерактивный элемент управления ,который регулирует рост опухоли и прогрессии. (Для получения дополнительной информации о врожденной и адаптивной иммунных системах и их ответов, см » the “Primer on the Immune Response,” by Spiering).

Алкоголь, рост опухоли и выживаемость у людей

Выживание и смертность

Согласно статистическим данным с 2002 года,примерно 3,5 процента всех смертей от рака связаны с алкоголем (водкой) (Seitz и Stickel 2007). Обследование 167,343 взрослых пациентов в сельской местности на юге Индии , показало , что ежедневное употребление алкоголя в течение 30 или более лет увеличивало в целом смертность, от заболеваний связанных с раком(Рамадаса и др. 2010). Аналогично, исследование с участием 380,395 мужчин и женщин , которое продолжалось 12,6 лет в рамках «Европейского обширного исследование зависимости рака от питания» (EPIC) эти исследования показали , что по сравнению с умеренными дозами потребления алкоголя (водки) (то есть, от 0,1 до 4,9 г спирта / день), тяжелая доза(30 или более г / сут) у женщин и очень большая доза (60 или более г / сут) у мужчин была сильно связана с увеличением общей смертности, а также смертности от раковых заболеваний связанных с алкоголем(водкой) (Ferrari и др. 2014). Тем не менее, влияние алкоголя (водки) на рак специфической смертности неоднозначно и зависит от таких факторов, как количество выпитого, состояния здоровья пациента, а также от типа рака. Выживаемость больных с раковым заболеванием в ротовой полости: глотки, гортани и пищевода, как правило, снижается при потреблении алкоголя (водки) (Jerjes et al. 2012; Mayne et al. 2009; Thrift et al. 2012; Wang et al. 2012a; Wu et al. 2012; Zaridze et al. 2009). В Южной Корее у пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой смертность зависела от дозы потребления алкоголя, пациенты, которые пили от 124 до 289 г алкоголя в день, имели самый высокий показатель смертности (Park et al. 2006). О более низком выживании пациентов с гепатоцеллюлярным видом рака, также сообщили в Шотландии (Dunbar et al. 2013), России (Zarizde et al. 2009), и Испании (Fenoglio et al. 2013). Ухудшение выживания у пьющих по сравнению с непьющими с плоскоклеточным раком горла, связывают с Индуцируемым при Гипоксии Фактором — α (HIF-1 α), биомаркера, связанного с инвазией, метастазированием и прогрессированием различных раковых заболеваний у людей, который также играет центральную роль в ангиогенезе (росте кровеносных сосудов). Люди, употребляющие алкоголь (водку) показали более высокую экспрессию HIF-1 в ядре их раковых клеток, чем трезвенники (Lin et al. 200). Наконец, хотя потребление алкоголя (водки) снижает заболеваемость неходжкинской лимфомой (НХЛ), оно же снижает выживаемость пациентов заболевших этой болезнью (Battaglioli et al. 2006; Geyer et al. 2010; Talamini et al. 2008)

Влияние потребления алкоголя(водки) на смертность женщин с раком молочной железы неоднозначно и его трудно интерпретировать. В общем случае, даже длительное, малое и умеренное потребление алкоголя (водки), не влияет на выживаемость больных раком молочной железы (Flatt et al. 2010; Harris et al. 2012; Kwan et al. 2012; Newcomb et al. 2013). На самом деле, умеренное потребление алкоголя (водки) действительно может принести пользу для выживания молодых женщин с раком молочной железы (Barnett et al. 2008; Newcomb et al. 2013).С другой стороны, некоторые исследования показали, что у женщин в постменопаузе с раком молочной железы, сильно-пьющие женщины имеют более низкую выживаемость, чем непьющие или с малым потреблением алкоголя (водки) (Holm и др 2013;. Макдональд и др 2002;. Weaver и др 2013.). В дополнение к возрасту пациента, конкретный тип рака молочной железы также может влиять на зависимость действия алкоголя (водки) на выживание. А именно, для женщин с эстроген позитивным раком молочной железы ни до установки диагноза, ни после установки диагноза потребление алкоголя (водки) не было связано со смертностью от рака молочной железы (Ali et al. 2014). Однако, у женщин с эстрогеном негативным заболеванием, смертность была несколько снижена. В еще одном исследовании было исследовано влияние дооперационного и послеоперационного потребления алкоголя (водки) в течение 3-летнего периода у 934 шведских пациенток с первичным раком молочной железы, с прооперированным раком молочной железы (Simonsson и др. 2014). Исследование показало, что как до, так и послеоперационное потребление любого количества алкоголя (водки) был слабо связано с более низким риском ранних отдаленных метастазов и смерти. Зависимости были обнаружены у пациентов с поражением подмышечных лимфатических узлов, но их не было у пациентов без поражения лимфатических узлов.

Влияние потребления алкоголя (водки) на заболеваемость, а также смертность пациентов с раком простаты была оценена в масштабном групповом исследовании с участием 194,797 мужчин из США в возрасте 50-71 лет в 1995-1996 годах (Watters et al. 2010). Количество заболеваний непрогрессирующим раком простаты увеличивается с увеличением числа употребления порций алкоголя (водки) в день, 25 — процентное увеличение риска наблюдается при высоком уровне потребления алкоголя (водки) (шесть или более порций алкоголя в день). Тем не менее, обратная корреляция существует между потреблением алкоголя (водки) и смертью от рака простаты, предполагая что потребление алкоголя (водки), вероятно, не влияет на прогрессирование или смерть от рака простаты.

В заключение, несколько отчетов показывают, что употребление алкоголя (водки) снижает выживаемость больных раком, в то время как другие исследования не наблюдали это взаимодействие. Влияние потребления алкоголя (водки) на смертность женщин с раком молочной железы является особенно сложным и, различается в зависимости от возраста, эстрогена статус заболевания и степени употребления алкоголя (водки). Очевидно, что для рака молочной железы нужны конкретные дополнительные исследования, чтобы соотнести смертность со свойствами рака и уровня потребления алкоголя (водки).

Опухолевый рост и метастазирование

Фактическое влияние потребления алкоголя (водки) на рост опухоли и метастазирование в значительной степени неизвестено у раковых больных. Дискриминантный функциональный анализ 39 бессимптомных итальянских пациентов с обобщенными 59 случаями малой гепатоцеллюлярной карциномой, являющейся результатом цирроза показало, что среди других переменных, потребление алкоголя (водки) было хорошим предсказателем времени удвоения опухоли и 2-летней выживаемости (Barbara et al. 1992). Еще одно исследование 35 японских пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой и циррозом типа C показало что, привычно пьющие, потребляющие 80 г этанола в сутки в течение 5 лет имели статистически значимое ( P <0,01) уменьшение времени удвоения объема опухоли, чем у непьющих пациентов (78 ± 47 дней против 142 ± 60 дней) (Matsuhashi et al. 1996).

Базальноклеточная карцинома — тип рака кожи, является наиболее распространенной формой рака у людей и этот уровень продолжает расти. Хотя показатель эффективности лечения высок и показатели смертности, и заболеваемости являются низкими, случаи агрессивного базальноклеточного рака, не редки. В испанском исследовании значительная непосредственная связь существовала между умеренным (5 — 10 напитков в неделю) и высоко (больше чем 10 напитков в неделю) случаями алкогольного потребления и обнаружением агрессивного базальноклеточного рака (Husein-Elahmed et al. 2012).

Алкоголь и его воздействия на иммунную систему у пациентов с раком

Много литературы указывает на то, что употребление алкоголя (водки) изменяет многие аспекты врожденной и адаптивной системы иммунитета. Алкоголь (водка) первоначально был описан в качестве иммуносупрессивных, и многочисленные исследования подтверждают иммуносупрессивных аспекты потребления алкоголя (водки) для врожденных и адаптивных систем иммунитета. Тем не менее, также хорошо известно , что хроническое введение алкоголя (водки) может активировать иммунную систему, особенно дендритные клетки, Т — клетки и НКТ — клеток у экспериментальных животных, а также людей (Cook et al. 1991; Laso et al. 2007; Song et al. 2002; Zhang and Meadows 2005). Это добавляет к сложности интерпретации влияния алкоголя (водки) на прогрессирование рака и выживание.

В нескольких исследованиях специально изучали взаимодействие между алкоголем (водкой) и иммунным ответом у онкологических больных или у экспериментальных животных, которым имплантировали клетки рака. Хотя больные раком люди часто имеют иммунный дефицит, мало данных, которые конкретно рассмотреть на влияние алкоголя (водки) на иммунные параметры. Исследования, которые доступны, изучали иммунные реакции у пациентов с раком головы и шеи. Эти пациенты часто обладали иммунодефицитом из-за их злоупотребления алкоголем (водкой) и большим употреблением табака; Тем не менее, вклад продолжающегося злоупотребления алкоголем (водкой) на изменение параметров иммунитета у этих больных в значительной степени не были оценены.

В начале исследования пациентов с заболеванием головы и шеи плоскоклеточным раком и много курившим и значительно употреблявшим алкоголь (водку), обнаружено дефицит в процентном отношении к определенным Т — клеткам (т.е. Th5.2 + IL-2-продуцирующих Т — клеток) в периферической крови по сравнению с контрольными пациентами, которые были госпитализированы для плановой хирургической процедуры (Dawson et al. 1985). Общий процент всех Т — клеток, а также CD4 + Т-, CD8 + Т-, В- и NK — клетки, в отличие от этого, не отличались между больными раком и контрольными пациентами. Тем не менее, этот эффект не может быть четко отнесен к алкоголю (водке), так как пациенты также были тяжелые курильщики. В другом исследовании сравнили другой показатель функции иммунной системы (то есть, производство антиген-специфических антител) с использованием образцов крови, полученных от пациентов с плоскоклеточной карциномой ротоглотки или гортани и здоровых людей , некоторые из которых имели высокий уровень потребления алкоголя (т.е. , 100 г / сут) и / или чрезмерное курение (20 сигарет в день в течение более 5 лет) (Wustrow 1991). Исследование показало , что среди здоровых участников, те, что с высоким уровнем потребления алкоголя (водки) или курения имели выраженное снижение выработки антител антиген-специфического в пробирке. Эффект был более выражен у сильно пьющих, чем у чрезмерных курильщиков сигарет. Больные раком, которые были алкоголиками, напротив, не показали какую-либо антиген-выработку специфических антител в пробирке.. Тем не менее, после удаления подмножества белых кровяных клеток (т.е. мононуклеарных клеток) из периферической крови, образцы от двух третей пациентов начали производить такие антитела, и продуцирование антител достигли того же уровня, что измеренный у здоровых людей с высоким злоупотребления алкоголя (водки) и потребления сигарет. Автор предположил, что снижение антиген-специфических антител у больных раком может быть связано с усилением активности подавляющих клеток у этих пациентов (Wustrow 1991).

Более поздние исследования оценивали роль белка под названием фактор ингибирования миграции макрофагов (MIF), который является важным регулятором врожденного иммунного ответа. Этот фактор был изучен у больных с заболеванием губ или полости рта плоскоклеточного рака, а также у пациентов, которые употребляли алкоголь (водку) регулярно (Franca et al. 2013). Анализы обнаружили значимую взаимосвязь между частотой рака полости рта, потреблением алкоголя (водки), и количество MIF-положительных клеток в строме. Таким образом, MIF в строме внутриротовых опухолей (т.е. языка, дна рта и альвеолярного отростка) был снижен у пациентов, которые употребляли алкоголь (водку). Важность этих выводов неизвестна, хотя пациенты с опухолями, которые не экспрессируют MIF имели худший прогноз, чем у других пациентов.

Как не допустить онкологических процессов

Данная тема уже давно обсуждалась ведущими медицинскими специалистами. Врачи установили безопасные объемы спиртного, которые не приносят ощутимого вреда здоровью. Но эти пропорции применимы лишь к здоровым людям. При онкологических процессах алкоголь вреден в любой концентрации.

Представительницам прекрасного пола разрешается употреблять лишь один продукт, в котором есть этанол (в пониженном содержании) в сутки. Для мужчин такая доза увеличивается в 2 раза (то есть, две порции с низким содержанием спирта либо одна порция крепкоградусного спиртного). При этом одна безопасная доза должна содержать всего до 14% спиртового включения.

Но необходимо учитывать, что данные рекомендации носят условный характер, ведь человеческий организм индивидуален, и алкоголь оказывает на личность неодинаковое влияние. Этанол даже в этих безопасных дозах превращается в «тихого убийцу», если у человека есть:

  • скрытые клеточные повреждения;
  • генетическая предрасположенность.

Данные ситуации становятся благоприятным поводом для развития онкологии и требуют навсегда отказаться от употребления спиртного. А можно ли пить алкоголь при раке, если этот продукт является главным врагом иммунной системы? Иммунитет для онкобольных является крайне важным, особенно при прохождении сеансов химиотерапии. Если при таком развитии событий баловаться даже слабеньким спиртным – это приведет к значительному усугублению течению болезни и спровоцирует рост опухоли.

Типы рака, к развитию которых может привести употребление алкоголя

Учёные не прекращают дискутировать о роли спиртов в онкогенезе, но есть нозологии, которые напрямую зависят от токсического действия алкогольных напитков. Доказано, что чрезмерное потребление спиртосодержащей продукции напрямую увеличивает шанс развития рака определённых органов. Это в первую очередь:

  • ротовая полость;
  • глотка;
  • пищевод;
  • кишечник;
  • гортань;
  • печень;
  • поджелудочная железа;
  • молочная железа у женщин.

Рак и пиво

Причинение вреда желудочно-кишечному тракту при потреблении алкогольной продукции не вызывает сомнения. Крепкие спиртные напитки способны травмировать слизистую рта и пищевода, вызывая воспалительные реакции. Токсичные вещества приводят к дисбалансу пищеварения, уничтожая полезные микроорганизмы в кишечнике.

Нет стопроцентных данных о влиянии алкоголя на формирование рака желудка. Но, так как практически все алкоголики болеют хроническим гастритом, безусловно это служит фоном для злокачественного процесса.

Имеется линейная зависимость между приёмом алкоголя и гормонально — зависимым раком молочной железы. Эта проблема весьма актуальна, так как новообразования молочной железы длительно остаются фаворитом в структуре онкологической заболеваемости прекрасной половины населения.

У мужчин ведущие позиции в структуре заболеваемости отданы раку лёгкого, коже и предстательной железе. Многие доктора отмечают взаимосвязь этих нозологий с злоупотреблением «горячительных» напитков. Действительно, продукты расщепления этанола элиминируются через печень, лёгкие, кожу и почки. Поэтому логично, что эти органы становятся жертвой токсического воздействия.

Алкоголь и рак простаты не имеют прямой зависимости. Однако, все врачи едины в одном — злоупотреблять алкоголем нельзя, особенно мужчинам с аденомой предстательной железы во время лечения. Дело в том, что аденома простаты способна накапливать токсины, которые продуцирует алкоголь. При подтверждённом злокачественном процессе в железе, как правило, возникает реактивный цистит. Раздражающие слизистый слой мочевого пузыря продукты запрещёны, следовательно, алкоголь употреблять нежелательно.

Вообще доброкачественные образования любого органа требуют к себе «внимательного отношения», так как при неблагоприятных факторах могут переродиться в онкологическое заболевание.

Рак полости рта, горла и пищевода

Алкоголь и курение в несколько раз увеличивают риск онкологии. Курение сигарет в процессе употребления спиртных напитков повышает ущерб, причиняемый клеткам человеческого организма. Потому что при приеме алкоголя слизистая ротовой полости, горла и пищевода легче абсорбирует вещества, содержащиеся в табаке и вызывающие рак. Согласно результатам одного из исследований, у людей, употребляющих 5 единиц спиртного и куривших по 8 сигарет ежедневно, увеличивался риск развития злокачественных опухолей пищевода: у женщин в 19 раз, у мужчин – в 13.

По результатам исследований, 65% больных раком пищевода в Дании были алкоголиками.

В Якутии, Туркмении и Казахстане зафиксированы высокие показатели заболеваемости злокачественным опухолями пищевода в связи с употреблением вяленого, копченого и пережаренного мяса или рыбы, усиливающих канцерогенное действие этилового спирта.

В Японии распространен рак желудка и пищевода в связи с приемом рисовой водки в горячем виде, вызывающей хронический ожог слизистой этих органов.

В Замбии отмечена высокая частота рака пищевода, спровоцированная употреблением неосветленного пива, содержащего прямые канцерогены – нитрозамины. Этанол извлекает эти соединения из исходного сырья или тары, являясь хорошим растворителем канцерогенов.

Регулярно употребляя пиво, человек способствует развитию онкологических заболеваний пищеварительного тракта, поскольку на слизистую оболочку постоянно воздействует ацетальдегид  – токсичный продукт окисления этанола. К тому же, сам этиловый спирт повреждает оболочку, провоцируя возникновение гастрита. Воспалительный процесс в слизистой делает ее более уязвимой к воздействию канцерогенов.  Изменения атрофического характера в слизистой оболочке верхних отделов желудочно-кишечного тракта классифицируют как предопухолевое состояние.

Рак кишечника

Злокачественные опухоли толстой или прямой кишки в большей степени поражают мужскую часть населения. Это связывают с метаболизмом алкоголя в организме в зависимости от пола.

Согласно результатам недавних исследований, даже прием небольших количеств спиртного повышает вероятность развития рака кишечника. В исследовании приняло участие полмиллиона человек из 10 европейских стран.

Рак толстой кишки

Алкоголь оказывает прямое воздействие на слизистые органов ЖКТ. Вызывая ожоги стенок, приводит к постоянным воспалениям, нагноениям, некрозу – все это факторы для развития рака желудка, горла, пищевода, ротовой полости.

стадии рака прямой кишки

Что касается рака кишечника, при алкоголизме в 80% случаев поражается толстая кишка, в 15% – прямая. В зоне риска люди старше 60 лет (преимущественно мужчины), регулярно употребляющие крепкие напитки – самогон, водку, виски.

Опухоли в печени возникают как следствие хронических заболеваний – алкогольного гепатита и цирроза. По статистике, 28 % этих заболеваний приводят к онкологии (но даже если рак и не возникает, то человек с этими болезнями редко живет дольше 5 лет).

Молочная железа

В 2006 году американский ученый Венди И. Чен из Института Онкологии Дана-Фарбер в Бостоне опубликовал результаты исследования, доказывающие влияние алкоголя на рак груди. Было обнаружено, что:

  • Если ежедневно выпивать 300 мл вина на протяжении 5 лет, шанс заполучить рак молочной железы увеличивается на 15%.
  • При употреблении большего количества напитка вероятность онкологии увеличивается на 28%.

В особой зоне риска – женщины в период менопаузы, которые и без спиртного предрасположены к онкологическим заболеваниям (из-за гормональных сбоев). Алкоголь провоцирует рак груди из-за сбоя в выработке эстрогена или прогестерона, в нарушении усваиваемости фолиевой кислоты.

женщина 40-а лет

Теоретически, если следить за уровнем гормонов и принимать биоактивные добавки, то риск заполучить опухоль снижается, но не исчезает полностью, так как есть еще третий фактор. Алкоголь при длительном употреблении запускает мутированный ген BRAF (он является «носителем» наследственной предрасположенности к онкологии). Если это произойдет, то рак начнет распространяться с молниеносной скоростью, человек «сгорит» от болезни за пару лет.

Рак печени

Длительное употребление спиртного способно повредить печень, приводя к воспалению и рубцеванию – развитию цирроза, что повышает риск онкологии. В развивающихся странах рак печени занимает 3-е место.

Простата

Поражение предстательной железы от алкоголя возникает по трем причинам. Во-первых, этиловый спирт перерабатывается в ацетальдегид, вызывающий рак. Вторая причина – спиртные напитки ухудшают способность перерабатывать организмом важные для железы вещества (витамины групп А, С, D, Е, цинк, каротиноиды).

Еще один фактор – ухудшение состояния кровеносных сосудов и повышение склонности к застою крови, что ведет к застойной форме простатита. При отсутствии своевременного лечения воспаление переходит в опухоль.

Коварство болезни в том, что если пить крепкие напитки постоянно, то первые симптомы рака легко пропустить. Боли в животе, ухудшение мочеиспускания, резкое похудение мужчина списывает на алкоголизм и не идет к врачу, чтобы проверить состояние простаты. 

Имеет ли значение вид алкоголя?

Этанол содержится в разном количестве во всех алкогольных напитках – пиве, вине, коньяке и пр. Значение имеет количество потребляемого спиртного, а не вид напитка. Большинство данных свидетельствуют, что на риск влияет именно этанол.

Несколько теорий о том, почему алкоголь может вызвать рак

Точные причины неизвестны, отмечают ряд факторов.

Алкоголь и рак: ацетальдегид

Этанол в спиртных напитках в организме человека разрушается до токсичного вещества – ацетальдегида, потенциального канцерогена. Он повреждает ДНК, а также негативно воздействует на клетки, которые могут устранить нанесенный ущерб.

Алкоголь и рак: эстроген и другие гормоны

Этанол способен увеличивать уровни таких гормонов, как эстроген, тестостерон и инсулин. Вероятность развития некоторых форм рака молочной железы возрастает при повышенных уровнях эстрогена.

Алкоголь и рак: цирроз печени

Цирроз печени, вызванный пьянством, делает организм более уязвимым к злокачественным опухолям печени. Одна из причин – нарушение функции органа обезвреживать канцерогены. Более того, этанол блокирует процесс усвоения витаминов В1 и В2, магния и железа, создавая благоприятную почву, в которой канцерогены реализуют свои убийственные свойства. В печени избыточное количество спирта повышает содержание цитохрома Р450, который преобразует вещества, содержащиеся в организме, в канцерогенные.  

Алкоголь и рак: фолат

У тех, кто злоупотребляет спиртными напитками, в большинстве случаев отмечается более низкий уровень фолиевой кислоты или витамина В9, необходимого для РНК и ДНК, для синтеза и роста всех клеток организма. Он поддерживает генетический код, передавая от клетки к клетке наследственные признаки. Результаты исследований доказали, что рак чаще встречается у людей с недостатком фолата в организме.

Алкоголь и рак: повышение массы тела

Алкоголь не имеет реальной пищевой ценности, однако содержит большое количество калорий. Поскольку спиртные напитки – это дополнение к обычному рациону, алкоголь может способствовать увеличению веса. Таким образом, спиртное косвенно влияет на злокачественные болезни, связанные с ожирением:

  • рак пищевода;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак кишечника;
  • рак груди (у женщин в постменопаузе);
  • рак эндометрия;
  • рак почки.

Алкоголь и рак: переваривание и усвоение нутриентов

Употребление алкоголя может ослабить способность организм обрабатывать и поглощать важные питательные вещества, в том числе:

  • аскорбиновую кислоту;
  • ретинол (витамин А);
  • кальциферол (витамин Д);
  • токоферол (витамин Е);
  • фолат;
  • каротиноиды.

Недостаток витаминов у злоупотребляющих алкоголем людей весьма значителен, он способствует превращению спирта в яд, что негативно отражается на нервной системе.

Избыточное количество алкоголя ухудшает всасывание кальция стенками тонкого кишечника, это приводит к развитию остеопороза, в особенности у женщин.

Наблюдается нехватка фосфора из-за недостаточного питания, нарушенной работы почек, низкого содержания магния в организме. Как следствие развиваются психические осложнения:

  • утрата ориентации;
  • раздражительность;
  • ощущения бегающих мурашек;
  • трудности в выражении мыслей;
  • в ряде случаев – конвульсии.

Чрезмерное употребление вина может стать причиной, как дефицита, так и избытка микроэлементов в организме человека.

  • Недостаток цинка провоцирует нарушение работы половых желез (яичников или яичек), ночного зрения и вызывает иммунный дефицит, который делает организм беззащитным против инфекций.
  • Недостаток селена лишает его антиоксидантов, которые борются со свободными радикалами.  
  • При этом количество свинца в крови является слишком высоким, как и железа, которое закрепляет свободные радикалы.

Как правильно употреблять алкогольные напитки, чтобы не заболеть раком.

На основании данных эпидемиологических исследований, учёные вывели следующие допустимые дозы потребления алкогольных продуктов:

  • для женщин: 1-2 рюмки водки, либо 1-2 бокала вина, 1 литр пива;
  • для мужчин: 2-3 рюмки водки, либо 2-3 бокала вина, 1-1,5 литра пенного напитка в день.

Важно понимать, что многое зависит от индивидуальных особенностей человека и качества алкоголя. Чем натуральнее спиртосодержащий напиток, тем меньше опасности для организма он представляет.

Так ли опасен «хороший дорогой алкоголь» по сравнению с «плохим» алкоголем?

Ученые пытались проследить, а не связаны ли злокачественные заболевания с некачественным алкоголем. Оказалось, увы, если вы пьете дорогой алкоголь, хорошо и сытно его закусываете, курите дорогие сигары, то вы имеете все тот же риск рака. Кстати, и те исследования, о которых я пишу, проводились в Европе, Канаде, США, Австралии.
А в малоразвитых странах могут оказаться показатели еще более зловещими.

Количество алкоголя без риска заболеть

Алкоголь пить можно без вреда для организма, но его количество не должно превышать установленную норму. При исследованиях ученые установили: женщины могут выпивать один низкокалорийный напиток в день, а мужчины — два слабых или один сильный. В одной порции должно содержаться не больше 12 граммов алкоголя.

Что же понимают под этими понятиями:

  • одна рюмка водки;
  • пиво — 0,33л;
  • бокал красного вина.

Нормальная доза спиртного

Важно понимать, что эти дозы относительны. У любого человека своя реакция на прием спиртного и вред может быть разным. При выявленной злокачественной опухоли принимать его нельзя категорически, ни в каком виде. Алкоголь и рак — не совместимы.

Продолжительность употребления алкоголя

Количество лет употребления алкоголя и возраст начала употребления играют роль. Чем раньше начато и чем дольше продолжается потребление спиртного, тем выше риск рака. Употребление одного стаканчика в день на протяжении 25 лет — однозначно губительно для организма.

Курение

Алкоголь раздражает слюнные железы, тем самым полость рта и пищевод становятся более уязвимыми для канцерогенного воздействия со стороны табачного дыма. Иными словами, если вы пьете, да еще и курите — опухоль вас ждет с нетерпением!
Исследование злокачественных опухолей головы и шеи (11221 случай рака и 16168 — группа сравнения) показало, что риск рака у курящих и пьющих одновременно примерно в 20 раз выше, чем риск у «только пьющих». Риск рака головы и шеи больше у мужчин.

Прием спиртного и частота выживания при раке

Если больной смог добиться ремиссии благодаря терапии, следует учитывать все факторы образа жизни, которые могут повлиять на риски рецидива. Одним из них может быть алкоголь. Некоторые исследования связали прием спиртного с повышенным риском развития определенных видов рака, но другие – свидетельствуют о том, что употребление алкоголя не влияет на показатели выживаемости.

В одном из исследований приняло участие 23 тысячи женщин, которые ранее были участницами научного проекта по изучению факторов риска развития рака молочной железы. У женщин, которых поразила болезнь, употребление алкоголя не влияло на показатели выживаемости, другими словами – не мешало возможности женщин выжить и добиться ремиссии. Прием спиртного в умеренных количествах в этой группе женщин защищало от сердечно-сосудистых заболеваний.

Алкоголь и химиотерапия

Вино после химиотерапии

Алкоголь при химиотерапии строго противопоказан. Само по себе лечение химиопрепаратами очень тяжёлое и является испытанием для организма пациента. К сожалению, все вещества, которые используют для уничтожения раковых клеток, негативно влияют и на здоровые ткани и органы. Часто во время данного лечения человек испытывает сильную слабость, тошноту и ощущение дискомфорта во всём теле.

Химиотерапия имеет целый комплекс побочных эффектов. Наиболее частые:

  • Угнетение кроветворной системы (лейкопения, анемия и т.д.);
  • Кардиотоксичность;
  • Выраженный иммунодефицит, сопровождающийся различными инфекционными процессами, грибковыми поражениями и т.д.;
  • Нейропатия различной степени тяжести;
  • Мукозиты;
  • Аллергические реакции;
  • Алопеция (исчезновение волос);
  • Диспепсические расстройства (диарея, тошнота, рвота, и т.д.).

Страдают все органы, особенно печень и почки. Сердце и лёгкие работают в экстремальном режиме. Принимать алкоголь во время курсов химиотерапии равносильно самоуничтожению, ведь данный симбиоз может привести к летальному исходу.

После проведённой химиотерапии следует восстановительный период. Человеку необходим эмоциональный и физический покой, полноценное питание. Желательно употреблять натуральные соки из ягод, овощей и фруктов. Можно ли пить красное вино или другой спиртосодержащий напиток после курса химиотерапии, для восстановления элементов крови — большинство медиков считают это желание неразумным. В норме ежедневно синтезируется эндогенный алкоголь, которого вполне достаточно для нужд организма и внешних дополнительных поставок не требуется.

Алкоголь, особенно низкого качества и при регулярном употреблении, однозначно наносит вред организму. Эта пагубная привычка может привести к раку. Спровоцирует ли она онкологическое заболевание у конкретного человека, ответить стопроцентно нельзя. Есть люди, которые пьют спиртные напитки постоянно, но никаких новообразований у них не находят. Но бывают противоположные случаи, когда единовременный приём алкоголя провоцирует необратимый процесс, ведущий к появлению атипичных клеток. Всё индивидуально и зависит от множества факторов.

Пациентам с установленным онкологическим диагнозом рекомендовано полностью исключить спиртосодержащие продукты из рациона. Эндогенный алкоголь вполне удовлетворяет запросам организма. Не стоит рисковать своим здоровьем, выпивая дар зелёного змия. Однако, при хроническом алкоголизме, рационально решать вопрос о полной отмене алкоголя совместно с наркологом.

Онкология: мифы и реальность

Рак является одной из ведущих причин высокой смертности в мире. Ежегодно онкологические заболевания уносят жизни более 8,5 миллиона человек, из которых 55 % случаев приходятся на мужчин и 45 % на женщин.

Наибольшее количество летальных исходов зафиксировано в развитых странах: Венгрии, Дании, Канаде, Новой Зеландии, США, Шотландии, Ирландии, Великобритании, Японии, где от злокачественных новообразований умирают до 315 человек на каждые 100 000 жителей.

Лидирующие позиции занимают рак легких, уносящий жизни более 1,59 миллиона человек в год, печени – 750 000, желудка – 725 000, толстого кишечника – 694 000, молочной железы – 521 000. Ожидается, что в ближайшие 30 лет количество заболевших увеличится на 65 %. Главными причинами таких не радужных прогнозов являются отсутствие физической активности, высокий индекс массы тела, злоупотребление алкогольными напитками, курение, дефицит фруктов и овощей в рационе. Рак может поражать любую часть тела, распространяться в соседние органы. Метастазы – основная причина смерти от онкологии.

Мифы о лечении рака алкоголем

В современном высокотехнологическом мире, когда у каждого человека есть доступ для выхода в интернет, многие решают самостоятельно вылечить рак без помощи квалифицированных врачей. Информации об этом вопросе великое множество.

Инфографика: последствия злоупотребления алкоголем

Миф 1 — Метод Шевченко

Суть: разводится суспензия из подсолнечного масла и водки. Больной раком должен пить этот коктейль и полностью отказаться от лечения в онкологическом диспансере. Как утверждает автор методики, больной только теряет на это время.

Миф 2 — Ежедневно выпивать бокал красного вина и рак никогда не разовьется

Доказанный факт. Проведены исследования: люди, пьющие вино, также болеют раком, как и не употребляющие.

Вылечить онкологию народной медициной однозначно нельзя. Занимаясь самолечением, больные теряют драгоценное время, и врачи в последствие беспомощны.

Пить алкоголь или нет — это выбор каждого здравомыслящего человека. Употребление спиртных напитков в умеренных количествах может быть даже полезно. Но зависимость от них грозит не только физической и моральной деградацией, но и развитием различных заболеваний, в том числе и онкологических.

При тяжелой экологической обстановке в мире, курении и алкоголизме с каждым днем все больше людей болеют онкозаболеваниями. Алкоголь и рак — тесно связанные понятия. Для кого то это сочетание слов, а для других это приговор.

Трезвость и только трезвость

Если кто-то еще размышляет, можно ли порой расслабиться со спиртным при установленном онкологическом диагнозе, таким людям следует отбросить любые мысли об алкоголе на фоне рака. Спиртное становится наиболее опасным для онкобольных в следующих случаях:

  1. При приеме назначенных медикаментов.
  2. При прохождении процедур химиотерапии.
  3. При проведении больному сеансов излучения.

Увлекаться алкоголем крайне не советуется даже при обычной простуде, а онкологические процессы относятся к числу наиболее опасных и смертельных заболеваний. Но, даже если кто-то все равно надеется на положительный ответ, лучше проконсультироваться по поводу данного запрета с лечащим онкологом.

Специалист подробно расскажет, какого образа жизни следует придерживаться, что можно, а что нельзя. Посоветует продукты, которые помогут восстановить ослабленный организм, напитки, повышающие жизненный уровень, и отдельно проведет беседу по поводу целесообразности употребления спиртного.

онкология и спиртное
Следует всегда помнить о печальных последствиях

Профилактические меры против рака

Учёные возлагают огромные надежды на лечение рака при помощи спиртовых инъекций. Однако на сегодняшний день лекарства, которое излечивает рак полностью, к сожалению, не существует. Поэтому, остаётся только один путь борьбы с этим страшным недугом – ранняя профилактика. И начать её нужно уже сегодня. Профилактические меры против рака заключаются в правильном питании, увеличении физической активности, а также в использовании растительных средств на основе целебных растений.

Лекарственные травы уже много лет используются людьми для лечения и профилактики многих болезней, в том числе и рака. К примеру, одуванчик и цветки календулы предотвращают развитие опухолей. Сегодня эти дары природы используются в растительных биодобавках «Одуванчик П» и «Календула П». Курсовой приём этих препаратов тормозит образование раковых клеток, что естественно увеличивает продолжительность жизни человека.

Лекарства от смерти нет, однако каждый человек может отодвинуть финал на достаточно длительный срок. Вовремя взявшись за своё здоровье, вы сможете предотвратить большинство опасных заболеваний и прожить долгую счастливую жизнь. Успейте это сделать, ведь она так коротка.

Источники

  • http://properdiet.ru/osnovy_pitanija/vlijanie_alkogolja/393-alkogol-i-rak/
  • https://bobrovnikoff.com/articles/%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0-%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D1%8F%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B0%D0%BB%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%BB/
  • http://pro-rak.com/onkologiya/alkogol-i-rak/
  • https://narcoff.com/alkogolizm/vliyanie/alcogol-i-rak
  • http://onkomarkery.ru/novosti/alkogol-i-rak.html
  • http://myalkogolizm.ru/vse-ob-alkogolizme/vred-alkogolya/mozhno-li-upotreblyat-alkogol-pri-onkologii.html
  • https://onko-24.ru/onkologiya_info/alkogol-prichina-raka
  • http://BezOkov.com/bolezni/i-alkogol/rak
  • https://stopalkogolizm.ru/vliyanie-alkogolya-na-onkologicheskie-zabolevaniya/
  • http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/vred-alkogolya/mozhno-li-upotreblyat-alkogol-pri-onkologii.html
  • https://leveton.su/rakovye-kletki-ubivaet-spirt/

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о