Лирика наркотик, употребление лирики, признаки и последствия

В чем лирика

Зависимость от употребления наркотиков – одна из самых страшных болезней в истории человечества. С развитием технологий появляются различные наркотические вещества и новые способы влияния на изменение сознания. Среди молодежи все больше набирают популярность медикаментозные средства, имеющие подобный эффект. Конечно, медицинское предназначение подобных препаратов подразумевает их использование для достижения совершенно других эффектов, однако ушлые наркоманы способны превратить в наркотик почти любое лекарство. С недавних пор, зависимые от наркотиков начали употреблять таблетки Лирика для кайфа.

Давайте разберем наркотик лирика, что это такое. В медицине, данный препарат применяется для снятия эпилептических припадков и неприятных симптомов, сопровождающих это заболевания. Активное вещество этого медикамента, прегабалин является довольно мощным болеутоляющим, которое используют при появлении судорог.

В наркологии этот медикамент применяют для снижения силы «ломки» во время синдрома отмены.

По факту, это лекарство используется лишь в качестве вспомогательных методов лечения. Очень важно, что помимо благоприятного влияния в виде снижения «ломки», препарат имеет и негативные эффекты. Длительное употребление Лирики способствует развитию толерантности к препарату.

Наркоманы употребляют Лирику, для того чтобы заменить эффект от легких наркотиков или снятия «ломки», когда отсутствует возможность раздобыть более сильные вещества. Широкое распространение в данной среде медикамент получил благодаря тому факту, что для его покупки не нужен рецепт специалиста. В связи с этим в две тысячи двенадцатом году Лирика была внесена в список медикаментов, реализация которых без рецепта запрещена. Но многие работники аптек закрывают глаза на факт отсутствия рецепта, для того чтобы получить прибыль.

Очень важно что, несмотря на тот факт, что медикамент не относится к группе опиатов, его действие имеет схожесть с героином. Эффект Лирики заключается в появлении чувства эйфории и спокойствия. Очень часто зависимые люди используют комбинацию из подобных медикаментов и алкоголя, для того чтобы достичь максимального «кайфа». Спиртные продукты усиливают действие наркотика, тем самым увеличивая не только опьяняющий эффект, но и удар по внутренним органам.

Сегодня инструментом для получения «кайфа» все чаще становятся лекарственные препараты, изначально созданные совсем для других целей

Наркотический эффект

Распробовав препарат Лирика, наркоманы «единодушно» выпустили вердикт – это лекарство прекрасно снимает ломку. Это действительно так, активное вещество лекарства оказывает такое влияние при абстинентном состоянии:

• убирает тревожность;
• облегчает физическую боль;
• снимает спазмы и «выкручивание».

Однако, при применении под контролем нарколога, лекарство строго дозируется, и сопровождается дополнительной терапией, чего самостоятельно, без помощи специалиста наркоман сделать не в состоянии. Обычно, зависимый человек вообще не читает инструкции, просто высвобождает из упаковки таблетки и проглатывает их.

В результате ломка действительно уходит, но сама Лирика начинает действовать, как наркотик:

1. Приносит полное умиротворение.
2. Дарит ощущение абсолютного благополучия.
3. Отодвигает, удаляет из сознания все проблемы и негатив.

И так далее. Побочные эффекты препарата сходны с влиянием, оказываемым героином, и зависимость, уже от Лирики, наступает очень быстро. Наркоман вроде бы как прекращает прием наркотиков, но на самом деле, просто меняет одно на другое, хотя внешне всего лишь принимает лекарство.

Как распознать наркомана

Находясь под Лирикой, человек испытывает определенные трудности с вестибулярным аппаратом, его походка становится нетвердой, а ноги заплетаются. Находясь в подобном состоянии довольно сложно уверенно двигаться.

Прием лекарства сопровождается увеличением потоотделения и расширением зрачков. Зрительные органы перестают реагировать на смену освещения и становятся менее восприимчивы к яркому свету.

С употреблением таблеток связаны и изменения в характере. Человек подвергается сильной эмоциональной нестабильности. Он очень легко возбуждается и становится агрессивным. Отличительная черта многих наркоманов – частые перепады настроения.

Последствия употребления

Последствия употребления Лирики заключаются в появлении сильной зависимости от употребления медикамента. В связи с этим могут появиться такие симптомы, как:

• проблемы с восприятием;
• провалы в памяти;
• тремор конечностей;
• проблемы с концентрацией;
• депрессия и нарушения сна;
• проблемы с речью;
• сильные головные боли.

В результате действия вещества, человек испытывает постоянное возбуждение нервной системы. При развитии подобных ситуаций вполне характерны появления таких симптомов, как: снижение либидо, ступор и обмороки.

Зависимость от лирики в настоящее время становится всё более распространенной проблемой

Передозировка таблетками Лирика может стать причиной коматозного состояния и летального исхода. Вся степень тяжести влияния этого препарата до сих пор не изучена, так как его создатели не думали о том, что он будет использоваться в целях достижения наркотического опьянения.

Помимо самого средства, большой популярностью пользуются и его аналоги. К наиболее популярным препаратам можно причислить Рихтер, Конан и Альгерику. В основе этих лекарств лежат те же активные компоненты. Знать их названия необходимо для того, чтобы предотвратить попадание близких в зависимость от употребления лекарств. Очень часто наркоманы, пользуясь незнанием близких и друзей, заставляют их обманным путем приобретать наркотики.

Методы лечения

Когда наркоман использует препарат для снижения болезненности «ломки» во время синдрома отмены, то лекарство может стать причиной рецидива. При отсутствии возможности справиться с данным недугом самостоятельно лучше всего обратиться за помощью специалистов. Очень важно сделать это без промедления. Существует множество специальных клиник, где соблюдается полная анонимность лечения.

Клиническое лечение проводится в несколько этапов. На первом этапе, важно избавиться от вредных токсинов, населяющих организм. Эта мера помогает снять симптомы, сопровождающие «ломку» и добиться положительных результатов.

После этого пациент направляется на реабилитацию. Здесь помогают решить проблемы психологического характера. С помощью опытных психологов формируется определенный стимул к ведению здорового образа жизни. Только подобный подход может стать залогом успешного возвращения в социум.

Лирика – несущие смерть

Информационная программа “С колёс”. Тема “Лирики”. город Кисловодск

Видео: «Лирическое» настроение доступно всем

Наркотик лирика – это не что иное, как лекарство, применяемое для борьбы с болью и судорогами. Если быть точным, Прегабалин, он же Лирика (Lyrica) – это противоэпилептическое средство. Является сильным обезболивающим.

Лирика применяется в наркологии для снятия ломок во время абстинентного синдрома и является вспомогательным компонентом в программе лечения. Однако, снимая симптомы ломки, применение Лирики даже в лекарственных дозах ведет к привыканию.

Как и любой наркотик, Лирика вызывает зависимость.

Несмотря на то, что Лирика не относится к опиоидам, ее прием вызывает примерно те же ощущения, что и героин. Возникает состояние умиротворенности, спокойствия, расслабленности и благополучия.

В последнее время “лиричные” наркоманы практикуют сочетание Алкоголь+таблетки Лирика. Этиловый спирт усиливает наркотическое опьянение, при этом нанося здоровью наркомана многократный урон.

Лирика популярна среди молодежи

Что это за лекарство?

Немного об истории появления препарата. Действующее вещество препарата – прегабалин. Лирика – это торговое название. Лекарство было изобретено американским фармацевтом и появилось на рынке США около десяти лет назад. Позднее препарат получил широкое распространение. Форма выпуска – желатиновые капсулы.

Основное назначение Лирики – бороться с эпилепсией. Кроме того, лекарство успешно используется для снятия тревожных состояний, при лечении миалгии и фибромиалгии, то есть периодических и хронических мышечных болей.

Существуют лекарства-синонимы. Это означает, что препарат является точной копией оригинального средства, но просто производится другим фармацевтическим предприятием. Производитель Лирики – компания Pfizer, реплики выпущены под названиями Прегабалин-Рихтер, Альгерика.

Выраженный анальгезирующий эффект быстро сделал Лирику весьма популярным препаратом. Однако это лекарство вовсе не безобидно. Чтобы убедиться в этом, достаточно внимательно вчитаться в инструкцию к лекарству. Вот каковы противопоказания:

1. Лирику не назначают при установленной непереносимости прегабалина.
2. Проблемы обмена веществ, при которых нарушено всасывание глюкозы и галактозы.
3. Психические расстройства, любые патологии центральной нервной системы.
4. Ожидание ребёнка или его кормление грудью (прегабалин проникает через плаценту, а также в грудное молоко).
5. Заболевания сердечно-сосудистой системы (препарат может быть назначен только после детального обследования с целью исключить все риски).
6. Почечная недостаточность пациента требует уменьшения стандартной дозы.
7. Препарат запрещён к применению у детей и подростков до семнадцатилетнего возраста.

Регистрационный номер:

ЛС-001752-200711

Торговое название: Лирика®

Международное непатентованное название:

прегабалин

Форма выпуска и состав

Препарат Лирика выпускают в виде капсул: твердых, желатиновых, с нанесенной чернилами черного цвета на крышечке надписью «Pfizer», на корпусе – дозировкой и кодом; содержимое капсул – почти белого или белого цвета порошок:

• 25 мг: размер №4, белые; на корпусе – «PGN 25» (в блистерах по 14 шт., по 1 блистеру в картонной пачке);
• 50 мг: размер №3, белые с черной полосой на корпусе; на корпусе – «PGN 50» (в блистерах по 10 шт., по 10 блистеров в картонной пачке; в блистерах по 14 шт., по 1 либо 4 блистера в картонной пачке; в блистерах по 21 шт., по 4 блистера в картонной пачке);
• 75 мг: размер №4, с белым корпусом и крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета; на корпусе – «PGN 75» (в блистерах по 14 шт., по 1 либо 4 блистера в картонной пачке);
• 100 мг: размер №3, от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета; на корпусе – «PGN 100» (в блистерах по 10 шт., по 10 блистеров в картонной пачке; в блистерах по 14 шт., по 1 либо 4 блистера в картонной пачке; в блистерах по 21 шт., по 4 блистера в картонной пачке);
• 150 мг: размер №2, белые; на корпусе – «PGN 150» (в блистерах по 14 шт., по 1 или 4 блистера в картонной пачке);
• 200 мг: размер №1, от светло-красно-коричневого до красно-коричневого цвета; на корпусе – «PGN 200» (в блистерах по 10 шт., по 10 блистеров в картонной пачке; в блистерах по 14 шт., по 1 либо 4 блистера в картонной пачке; в блистерах по 21 шт., по 4 блистера в картонной пачке);
• 300 мг: размер №0, с белым корпусом и крышечкой от темно-красно-коричневого до красно-коричневого цвета; на корпусе – «PGN 300» (в блистерах по 14 шт., по 1 или 4 блистера в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

• Действующее вещество: прегабалин – 25, 50, 75, 100, 150, 200 или 300 мг;
• Вспомогательные компоненты (соответственно): моногидрат лактозы – 35/70/8,25/11/16,5/22/33 мг, кукурузный крахмал – 20/40/8,375/11,17/16,75/22,33/33,5 мг, тальк – 20/40/8,375/11,17/16,75/22,33/33,5 мг.

В состав корпуса и крышечек капсул входит:

• 25, 50 и 150 мг (корпус и крышечка), 75 и 300 мг (корпус): диоксид титана – 2,4423%, желатин – до 100%;
• 75 мг (крышечка), 100 мг (корпус и крышечка): краситель красный оксид железа – 1,7361%, диоксид титана – 0,409%, желатин – до 100%;
• 200 мг (корпус и крышечка): краситель красный оксид железа – 0,4398%, диоксид титана – 0,4144%, желатин – до 100%;
• 300 мг (крышечка): краситель красный оксид железа – 0,7361%, диоксид титана – 0,409%, желатин – до 100%.

Состав чернил капсул: шеллак, концентрированный раствор аммиака, этанол, изопропанол, гидроксид калия, бутанол, пропиленгликоль, краситель черный оксид железа, очищенная вода.

Описание лекарственной формы

Активное вещество: прегабалин 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг или 300 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (35 мг/70 мг/8,25 мг/11 мг/16,5 мг/22 мг/ 33 мг), крахмал кукурузный (20 мг/40 мг/8,375 мг/11,17 мг/16,75 мг/22,33 мг/33,5 мг), тальк (20 мг/40 мг/8,375 мг/11,17 мг/16,75 мг/22,33 мг/33,5 мг).

Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид красный (для дозировки 100 мг- 1,7361%, для дозировки 200 мг – 0,4398%), титана диоксид (2,4423% / 2,4423% / 2,4423% / 0,409% / 2,4423% / 0,4144% / 2,4423%), желатин (для всех дозировок до 100%).

Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид красный (только для дозировок 75 мг, 100 мг – 1,7361 %, для дозировки 200 мг – 0,4398%, для дозировки 300 мг – 0,7361 %), титана диоксид (2,4423% / 2,4423% / 0,409% / 0,409% / 2,4423% / 0,4144% / 0,409%), желатин (для всех дозировок до 100%).

Состав чернил: шеллак (24-27%), этанол (23-26%), изопропанол (0,5-3%), бутанол (0,5-3%), пропиленгликоль (3-7%), аммиака раствор концентрированный (1-2%), калия гидроксид (0,05-0,1%), вода очищенная (15-18%), краситель железа оксид черный (24-28%).

Капсулы, 25 мг: твердые, желатиновые, размер №4, с крышечкой и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта («PGN 25»), на крышечке — «Pfizer».

Капсулы, 75 мг: твердые, желатиновые, размер №4, с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого* цвета и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта («PGN 75»), на крышечке — «Pfizer».

Капсулы, 150 мг: твердые, желатиновые, размер №2, с крышечкой белого цвета и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта («PGN 150»), на крышечке — «Pfizer».

Капсулы, 300 мг: твердые, желатиновые, размер №0, с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета* и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта («PGN 300»), на крышечке — «Pfizer».

Содержимое капсулы — порошок от белого до почти белого цвета.

* В оригинальных сертификатах производителя данные цвета описаны как: «от красно-коричневого до темно-красно-коричневого» — «orange»; «от светло-красно-коричневого до красно-коричневого» —«light orange», что соответствует цвету пантонов сравнения, используемых в Европейском Союзе при проведении данного вида анализа

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противоэпилептическое.

Фармакодинамика

Действующим веществом является прегабалин — аналог ГАМК — (S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота.

Механизм действия

Было установлено, что прегабалин связывается с дополнительной субъединицей (α-2-дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в ЦНС, необратимо замещая (3Н)-габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению его анальгетического и противосудорожного эффектов.

Нейропатическая боль

Эффективность прегабалина отмечена у больных с диабетической нейропатией и постгерпетической невралгией.

Установлено, что при приеме прегабалина курсами до 13 нед по 2 раза в сутки и до 8 нед по 3 раза в сутки, в целом риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при приемах по 2 или по 3 раза в сутки одинаковы.

При приеме курсом продолжительностью до 13 нед боль уменьшалась в течение 1-й нед, а эффект сохранялся до конца лечения.

Отмечалось уменьшение индекса боли на 50% у 35% больных, получавших прегабалин, и 18% больных, принимавших плацебо. Среди пациентов, не испытывавших сонливости, эффект такого снижения боли отмечался у 33% больных группы прегабалина и 18% больных группы плацебо. У 48% пациентов, принимавших прегабалин, и у 16% пациентов, принимавших плацебо, возникала сонливость.

Фибромиалгия

Выраженное снижение болевой симптоматики, связанной с фибромиалгией, отмечается при применении прегабалина в дозах от 300 до 600 мг/сут. Эффективность доз 450 и 600 мг/сут сравнима, однако переносимость 600 мг/сут обычно хуже.

Также применение прегабалина связано с заметным улучшением функциональной активности пациентов и снижением выраженности нарушений сна. Применение прегабалина в дозе 600 мг/сут приводило к более выраженному улучшению сна по сравнению с дозой 300–450 мг/сут.

Эпилепсия

При приеме препарата в течение 12 нед по 2 или 3 раза в сутки отмеченные риск развития побочных эффектов и эффективность препарата одинаковы. Уменьшение частоты судорог начиналось в течение 1-й нед.

Генерализованное тревожное расстройство

Уменьшение симптоматики генерализованного тревожного расстройства отмечается на 1-й нед лечения. При применении препарата в течение 8 нед у 52% пациентов, получавших прегабалин, и у 38% пациентов, получавших плацебо, отмечалось 50% уменьшение симптоматики по шкале тревожности Гамильтона (HAM-A).

Фармакокинетика

Параметры фармакокинетики прегабалина в равновесном состоянии у здоровых добровольцев, больных эпилепсией, получавших противоэпилептическую терапию, и пациентов, получавших его по поводу хронических болевых синдромов, были аналогичны.

Всасывание. Прегабалин быстро всасывается натощак. Tmax препарата в плазме — 1 ч как при однократном, так и повторном применении. Биодоступность прегабалина при приеме внутрь составляет ≥90% и не зависит от дозы. При повторном применении Css достигается через 24–48 ч. При применении препарата после приема пищи Cmax снижается примерно на 25–30%, а Tmax увеличивается приблизительно до 2,5 ч. Однако прием пищи не оказывает клинически значимое влияние на общее всасывание прегабалина.

Распределение.Vd прегабалина после приема внутрь составляет примерно 0,56 л/кг. Препарат не связывается с белками плазмы.

Метаболизм. Прегабалин практически не подвергается метаболизму. После приема меченного прегабалина примерно 98% радиоактивной метки определяется в моче в неизмененном виде. Доля N-метилированного производного прегабалина, который является основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, составляет 0,9% от дозы. Не отмечены признаки рацемизации S-энантиомера прегабалина в R-энантиомер.

Выведение. Прегабалин выводится в основном почками в неизмененном виде.

Средний T1/2 составляет 6,3 ч. Клиренс прегабалина из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны клиренсу креатинина (см. Нарушение функции почек). У больных с нарушенной функцией почек и пациентов, находящихся на гемодиализе, необходима коррекция дозы (см. «Способ применения и дозы», табл. 1).

Линейность/нелинейность. Фармакокинетика прегабалина в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая (<20%). Фармакокинетику препарата при повторном применении можно предсказать на основании данных приема единичной дозы. Следовательно, необходимости в регулярном мониторировании концентрации прегабалина нет.

Особые группы пациентов

Пол. Не оказывает клинически значимое влияние на концентрацию прегабалина в плазме.

Нарушение функции почек. Клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина. Учитывая, что препарат в основном выводится почками, у больных с нарушенной функцией почек рекомендуется снизить дозу прегабалина. Кроме того, прегабалин эффективно удаляется из плазмы при гемодиализе (после 4-часового сеанса гемодиализа концентрации прегабалина в плазме снижаются примерно на 50%), после гемодиализа необходимо назначить дополнительную дозу препарата (см. «Способ применения и дозы», табл. 1).

Нарушение функции печени. Фармакокинетика прегабалина у больных с нарушением функции печени специально не изучалась. Прегабалин практически не подвергается метаболизму и выводится в основном в неизмененном виде с мочой, поэтому нарушение функции печени не должно существенно изменять концентрации препарата в плазме.

Пожилые пациенты (старше 65 лет). Клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение клиренса креатинина. Пожилым людям с нарушенной функцией почек может потребоваться снижение дозы препарата (см. «Способ применения и дозы», табл. 1).

Производитель

Пфайзер Мэньюфэкчеринг Дойчланд ГмбХ.

Моосвальдаллее, 1, 79090 Фрайбург, Германия.

Владелец регистрационного удостоверения: Пфайзер Инк. 235, Ист 42-я Стрит, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, 10017, США.

Претензии потребителей направлять по адресу представительства корпорации «Пфайзер Эйч. Си. Пи. Корпорэйшн», США.

Москва, 123317, Пресненская наб., 10, комплекс «Башня на набережной», блок С.

Тел.: (495) 258-55-35, факс: (495) 258-55-38.

Показания к применению

• Генерализованное тревожное расстройство;
• Нейропатическая боль;
• Фибромиалгия;
• Эпилепсия (как дополнительная терапия при парциальных судорожных приступах, которые сопровождаются вторичной генерализацией или без нее).

Противопоказания

• Редкие наследственные болезни, в т.ч. непереносимость галактозы, нарушения всасывания галактозы/глюкозы и лактазная недостаточность;
• Возраст до 17 лет включительно (данные о безопасности и эффективности применения препарата у этой возрастной категории пациентов отсутствуют);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Лирику необходимо принимать с осторожностью на фоне почечной и сердечной недостаточности, а также пациентам с наличием лекарственной зависимости в анамнезе (во время терапии за ними нужен тщательный медицинский контроль).

Кормящим женщинам на время лечения грудное вскармливание нужно прервать. Назначать Лирику во время беременности можно только после оценки соотношения пользы для здоровья матери с вероятным риском для плода.

Женщинам в репродуктивном возрасте необходимо применять адекватные методы контрацепции.

Способ применения и дозировка

Капсулы принимать внутрь, прием пищи на эффективность препарата влияния не оказывает.

Суточная доза может колебаться в пределах 150-600 мг, кратность приема –2-3 раза в день.

Режим дозирования зависит от показаний. Начальная доза при лечении эпилепсии, нейропатической боли, фибромиалгии и генерализованных тревожных расстройств составляет 150 мг в день. Через 3-7 дней (определяется переносимостью препарата и достигнутым эффектом) возможно ее увеличение в 2 раза (при недостаточном эффекте – до 450 мг в день). В случае необходимости, но не раньше чем еще через 7 дней, суточную дозу можно увеличить до максимальной – 600 мг.

Отменять Лирику нужно постепенно, как минимум, в течение одной недели.

При функциональных нарушениях почек доза для мужчин и женщин подбирается с учетом клиренса креатинина (КК) индивидуально:

• Мужчины: КК (мл в минуту) = (масса тела в кг) х (140 – возраст в годах) / 72 х сывороточный креатинин (мг/дл);
• Женщины: КК (мл в минуту) = 0,85 х значение КК для мужчин.

Находящимся на гемодиализе больным суточную дозу Лирики подбирают с учетом функции почек (в зависимости от клиренса креатинина находится суточная стартовая/максимальная доза и кратность приема):

• ≥60 мл в минуту: 150/600 мг, 2-3 раза в день;
• ≥30 и
• ≥15 и

После каждого четырехчасового сеанса гемодиализа однократно назначается дополнительная доза: стартовая – 25 мг, максимальная – 100 мг.

Коррекция дозы у больных с функциональными нарушениями печени не требуется.

Пожилым пациентам от 65 лет из-за снижения функции почек может потребоваться понижение дозы прегабалина.

В случае пропуска приема дозы, ее нужно принять как можно быстрее, однако увеличивать следующую дозу не нужно.

Применение в период беременности и лактации

Не обнаружено сведений о выведении прегабалина с женским грудным молоком, но вот опыты на крысах выявили такой факт.

Именно исходя из этого в период употребления матерью таблеток Лирика лучше прекратить грудное вскармливание, чтобы не принести малышу вред.

Побочные действия

К наиболее распространенным побочным действиям относится сонливость и головокружение. Обычно эти явления характеризует легкое или умеренное течение, однако в отдельных случаях они могут стать причинной отмены терапии. Другими побочными эффектами, из-за которых отменяли лечение, были: нарушения координации и внимания, периферические отеки, атаксия, спутанность сознания, астения и нечеткость зрения. Эти побочные эффекты могут являться следствием основного заболевания либо быть вызваны сопутствующей терапией.

Во время применения Лирики могут развиваться следующие нарушения:

• Нервная система: очень часто – сонливость, головокружение; часто – атаксия, дизартрия, летаргия, тремор, нарушения внимания, равновесия и координации, парестезии, седативное действие, ухудшение памяти, амнезия; нечасто – нарушение речи, нистагм, ступор, когнитивные расстройства, гипестезия, миоклонические судороги, ослабление рефлексов, постуральное головокружение, ощущение жжения на слизистых оболочках и коже, обморок, интенционный тремор, психомоторное возбуждение, дискинезия, потеря вкусовых ощущений, гиперестезия; редко – гипокинезия, дисграфия, паросмия;
• Система кроветворения: редко – нейтропения;
• Дыхательная система: нечасто – кашель, одышка, сухость слизистой оболочки носа; редко – чувство стеснения в глотке, кровотечение из носа, заложенность носа, ринит, храп;
• Пищеварительная система: часто – сухость во рту, вздутие живота, метеоризм, запор, рвота; нечасто – гастроэзофагеальный рефлюкс, ослабление чувствительности слизистой оболочки полости рта, повышенное слюноотделение; редко – асцит, дисфагия, панкреатит;
• Репродуктивная система: часто – эректильная дисфункция; нечасто – задержка эякуляции, сексуальная дисфункция; редко – дисменорея, выделения из молочных желез и увеличение их в объеме, аменорея, боль в грудных железах;
• Костно-мышечная система: нечасто – артралгия, подергивания мышц, миалгия, припухлость суставов, спазмы и скованность в мышцах, боль в области спины и конечностей; редко – спазмы шейных мышц, боль в шее, рабдомиолиз;
• Сердечно-сосудистая система: нечасто – тахикардия, похолодание конечностей, приливы, понижение или повышение артериального давления, AV-блокада I степени; редко – синусовая аритмия, тахикардия и брадикардия;
• Мочевыделительная система: нечасто – дизурия, недержание мочи; редко – почечная недостаточность, олигурия;
• Орган зрения: часто – диплопия, нечеткость зрения; нечасто – отечность глаз, боль в глазах, снижение остроты зрения, астенопия, сужение полей зрения, повышенное слезотечение, сухость в глазах; редко – косоглазие, раздражение глаз, мелькание искр перед глазами, осциллопсия, утрата периферического зрения, мидриаз, нарушения восприятия глубины зрения, усиление яркости зрительного восприятия;
• Органы вестибулярного аппарата и слуха: часто – головокружение; нечасто – гиперакузия;
• Психика: часто – понижение либидо, раздражительность, эйфория, спутанность сознания, дезориентация, бессонница; нечасто – беспокойство, лабильность настроения, деперсонализация, апатия, галлюцинации, панические атаки, аноргазмия, депрессия, трудности в подборе слов, ажитация, подавленное настроение, усиление либидо и бессонницы, необычные сновидения; редко – расторможенность, приподнятое настроение;
• Инвазии и инфекции: нечасто – назофарингит;
• Дерматологические реакции: нечасто – потливость, гиперемия кожи, папулезная сыпь; редко – крапивница, холодный пот;
• Обмен веществ: часто – увеличение аппетита и массы тела; нечасто – анорексия, гипогликемия; редко – понижение массы тела;
• Лабораторные показатели: нечасто – повышение активности креатинфосфокиназы, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, уменьшение количества тромбоцитов; редко – понижение в крови уровня калия, увеличение содержания в крови креатинина и глюкозы, уменьшение в крови количества лейкоцитов;
• Прочие: часто – нарушение походки, периферические отеки, чувство опьянения, утомляемость; нечасто – озноб, генерализованные отеки, боль, астения, падения, жажда, чувство стеснения в груди; редко – гипертермия.

При проведении постмаркетинговых наблюдений при применении Лирики были отмечены следующие побочные действия:

• Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT, хроническая сердечная недостаточность;
• Дыхательная система: отек легких;
• Нервная система: судороги, потеря сознания, головная боль, когнитивные нарушения;
• Пищеварительная система: редко – отек языка, тошнота, диарея;
• Репродуктивная система: гинекомастия;
• Мочевыделительная система: задержка мочи;
• Орган зрения: кератит, потеря зрения;
• Аллергические и дерматологические реакции: редко – кожный зуд, реакции гиперчувствительности, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротические реакции, включая отек лица;
• Прочие: повышенная утомляемость.

Особые указания

Во время применения Лирики, в случаях, когда на фоне сахарного диабета у больных наблюдается увеличение массы тела, может потребоваться коррекция доз применяемых гипогликемических препаратов.

Во время лечения возможно развитие сонливости и головокружения, что у пациентов пожилого возраста может стать причиной случайных падений и травм. В ходе проведения постмаркетинговых исследований также были отмечены случаи потери сознания, возникновения спутанности сознания и нарушений когнитивных функций.

Противоэпилептические лекарственные средства (включая Лирику) могут увеличивать риск развития суицидального поведения или мыслей, поэтому за проходящими лечение больными необходимо тщательное медицинское наблюдение.

При появлении признаков ангионевротического отека (в виде периорального отека, отека лица либо отечности тканей верхних дыхательных путей) терапию необходимо прервать.

Нечеткость зрения и другие нарушения со стороны органа зрения обычно проходят без дополнительной терапии после отмены препарата.

Также во время лечения в отдельных случаях отмечалось развитие почечной недостаточности, иногда после отмены терапии функция почек восстанавливалась.

После лечения (продолжительного или краткосрочного) отмена Лирики может привести к развитию следующих нежелательных явлений: головокружение, депрессия, потливость, тревога, головная боль, тошнота, судороги, бессонница, диарея, гриппоподобный синдром.

Частота возникновения нарушений со стороны центральной нервной системы, в особенности сонливости, возрастает во время терапии центральных нейропатических болей, связанных с поражением спинного мозга. Также это может быть связано с суммированием действий Лирики с одновременно принимаемыми лекарственными средствами (например, антиспастическими), что необходимо учитывать при проведении лечения нейропатических болей.

Во время терапии может развиваться энцефалопатия, в особенности у больных с сопутствующими болезнями, которые могут привести к ее возникновению.

Из-за того, что во время применения Лирики может развиваться сонливость и головокружение, управлять автотранспортными средствами, а также выполнять другие потенциально опасные виды работ до момента, пока не будет выяснена степень воздействия препарата на больного, не рекомендуется.

Передозировка

При передозировке препарата (до 15 г) каких-либо из неописанных выше нежелательных реакций зарегистрировано не было. В ходе постмаркетингового применения наиболее частыми нежелательными явлениями, развивавшимися при передозировке прегабалина, являлись: аффективные расстройства, сонливость, спутанность сознания, депрессия, ажитация и беспокойство.

Лечение: проводят промывание желудка, поддерживающую терапию и при необходимости — гемодиализ (см. «Способ применения и дозы», табл. 1).

Клиническая картина передозировки

Выраженность признаков интоксикации «Лирикой» зависит от количества принятых таблеток и функциональной активности мочевыделительной системы. Имеет значение, как использовалось средство: в чистом виде, вместе с алкоголем или другими наркотиками. Начальная стадия передозировки характеризуется следующими симптомами:

• головокружение, неспособность ориентироваться в пространстве, помутнение сознания;
• сонливость, апатия, заторможенность, бессвязная речь;
• двоение предметов перед глазами, повышенная утомляемость, эмоциональная неустойчивость.

По мере растворения таблеток в желудочно-кишечном тракте и всасывании действующего вещества в кровь появляются тошнота, рвота, диарея, метеоризм. У наркомана наблюдается дрожание глазных яблок, ослабление тактильных и сухожильных рефлексов. Конечности мелко подергиваются, а через час человек уже не может стоять на ногах. К отличительным особенностям передозировки относится утрата вкуса, ощущение жжения слизистой оболочки глотки и гортани.

Намеренное превышение рекомендованных доктором дозировок может привести к хроническим заболеваниям всей пищеварительной системы. У человека появляются характерные признаки длительной интоксикации:

1. Скопление избыточной жидкости в брюшной полости.
2. Нарушение перистальтики, снижение тонуса гладкомышечной мускулатуры кишечника.
3. Холецистит.
4. Воспаление слизистой оболочки пищевода из-за забрасывания в него кислого содержимого желудка.
5. Болезненные ощущения в пояснице и нижней части живота.

Употребление таблеток людьми с заболеваниями печени значительно усиливает отравляющее действие «Лирики». Поврежденные гепациты не способны связать действующее вещество, и его концентрация внутри кровяного русла значительно повышается. Вероятность передозировки увеличивается в несколько раз.

Также к симптомам передозировки относятся:

• учащение сердечного ритма, артериальная гипертензия, сменяющаяся падением давления до опасных показателей;
• покраснение лица и шеи, озноб, лихорадочное состояние;
• похолодание рук и ног.

Передозировка таблетками в сочетании с этиловым спиртом или другими наркотиками вызывает тяжелые нарушения работы дыхательной системы. Сначала возникает кашель, ощущение кома в горле и сухости слизистой. При неоказании медицинской помощи возможен отек легочной паренхимы. Возможны судороги, обморок, кома.

Первая помощь при отравлении

Как только вы выявили у себя симптомы передозировки, немедленно нужно прекратить курс лечения и оповестить об этом лечащего врача.

Первой помощью при отравлении является промывание желудка и поддерживающая терапия витаминами, физраствором и глюкозой. Эти вещества может быть придётся вводить в организм человека внутримышечно или внутривенно с помощью инфузионной капельницы. При сильном отравлении может потребоваться срочная госпитализация и стационарные реанимационные процедуры. Возможно, потребуется гемодиализ — аппаратное очищение крови.

Лекарственное взаимодействие

Из-за того, что Лирика выводится в неизмененном виде с мочой, подвергается незначительному метаболизму у человека, не связывается с белками плазмы, а также не ингибирует метаболизм других препаратов, вероятность того, что препарат может вступать в фармакокинетическое взаимодействие, достаточно низкая.

При одновременном применении Лирики с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:

• Другие лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему: развитие комы и нарушение дыхания;
• Препараты, вызывающие запор (например, ненаркотические анальгетики): нарушение работы желудочно-кишечного тракта, включая возникновение паралитического илеуса, запора, кишечной непроходимости;
• Оксикодон: нарушение двигательной и когнитивной функций;
• Лоразепам, этанол: усиление их эффектов.

Совместимость таблеток Лирика с алкоголем

Таблетки Лирика могут быть назначены людям, страдающим алкогольной зависимостью, такая медикаментозная терапия облегчают их состояние и способствует сокращению доз алкоголя. Однако это не означает, что у препарата хорошая совместимость со спиртными напитками, совсем наоборот. Употребляя алкоголь, пациенты не только снижают эффективность данного лекарственного средства, но и значительно увеличивают риск появления весьма неприятных побочных эффектов, среди которых следует отметить:

• угнетение процесса дыхания;
• различные психические расстройства;
• состояние патологического опьянения;
• аллергические реакции;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• галлюцинации;
• нарушения памяти.

Данные явления редко наблюдаются при соблюдении всех предписаний лечащего врача, однако одновременный прием препарата и спиртных напитков увеличивает вероятность их появления. Более того, таблетки Лирика оказывает влияние на процесс расщепления этанола, в результате чего усиливается токсическое действие алкоголя на организм. Под воздействием этанола замедляется вывод активного вещества препарата вовне, что может привести к интоксикации. При этом список возможных психотропных нарушений обширный, а частота возникновения неприятных побочных явлений зависит как от количества принятого алкоголя, так и от состояния центральной нервной системы больного. В одних случаях усиливается угнетающее воздействие препарата, в других — снижается его обезболивающий и противосудорожный эффект.

Таблетки Лирика крайне нежелательно принимать на фоне употребления спиртных напитков. В особенности это относится к больным эпилепсией, спиртные напитки им противопоказаны в течение всей жизни. Алкоголь часто становится источником приступов, у алкозависимых пациентов они многократно повторяются. Для них совместимость спиртосодержащих напитков с препаратом не подлежит рассмотрению, таким пациентам категорически запрещено совмещать алкоголь с приемом медикаментов. Это не только не приведет к устранению симптомов заболевания, а наоборот, многократно увеличит риск их появления.

Аналоги

Аналогами препарата Лирика являются: Альгерика, Прегабио, Прегабалин, Прегабалин-Рихтер.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!