НЕЙРОРУБИН-ФОРТЕ ЛАКТАБ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Механизм действия

Комбинированный препарат включает в себя 3 соединения, которые считаются наиболее важными для функционирования нервной системы, — витамины B1, В6 и B12. Работая в комплексе, активные компоненты участвуют во многих биохимических процессах, регулируют метаболизм аминокислот, ускоряют восстановление нервных волокон. За счет высокой концентрации неизмененного тиамина препарат действует как легкое обезболивающее.

Комбинированный препарат включает в себя 3 соединения, которые считаются наиболее важными для функционирования нервной системы, — витамины B1, В6 и B12.

Пиридоксин (В6) отвечает за формирование структуры и нормальное функционирование нервной ткани, регулирует обмен веществ и помогает организму быстрее выводить аммиак — сильнейший нейротропный токсин. Этот витамин используется в качестве «стройматериала» при производстве гистамина, ГАМК, других веществ-медиаторов.

Высокой биохимической активностью обладает и цианкобаламин (В12). Данный компонент накапливается в мышцах и органах, обеспечивая транспортировку водорода и принимая участие в формировании миелиновой оболочки нервных волокон. Без участия В12 невозможен синтез нуклеиновых кислот и образование форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов).

Активное вещество нейрорубина

тиамина мононитрата (витамин В1) 200 мг, пиридоксина гидрохлорида (витамин В6) 50 мг, цианокобаламина (витамин В12) 1 мгтиамин мононитраты (В1 витамині) 200 мг, пиридоксин гидрохлориді (В6 витамині) 50мг, цианокобаламин (В12 витамині) 1мг

Вспомогательные вещества в нейрорубине

гипромеллоза, маннитол, целлюлоза порошкообразная, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е 171), эритрозин (Е127)гипромеллоза, маннитол, ұнтақ тәрізді целлюлоза, микрокристалды целлюлоза, желатинделген крахмал, магний стеараты, коллоидты кремнийдің қостотығы, үлбірлі қабықтың құрамы: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титанның қостотығы (Е 171), эритрозин (Е127)

Международное непатентованное название

Не имеется.

Нейрорубин – мультивитаминный комплекс, состоящий из тиамина, пиридоксина, цианокобаламина.

АТХ

А11DB.

Синонимы

Neurorubine.

Фармакотерапевтическая группа Нейрорубина-Форте

Комбинация витамина В1 с витаминами В6 и В12.

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Препараты Нейрорубин и Нейрорубин-Форте Лактаб — это сочетание 3 витаминов в высоких дозах: В1, В6, В12, которые играют важную роль в деятельности нервной системы. Каждый из них необходим для обеспечения оптимального обмена веществ в нервных клетках. После приема высоких доз витаминов одновременно проявляется их обезболивающее действие.
Витамины группыВ являются компонентами ферментных систем, которые регулируют белковый, липидный и углеводный метаболизм. Каждый из витаминов группыВ играет специфическую биологическую роль. Их присутствие в организме в сбалансированном количестве необходимо для нормального обмена веществ.
Фармакокинетика. Растворимые в воде витамины полностью усваиваются в организме после в/м введения. Степень всасывания зависит от интенсивности кровотока в месте инъекции.
Цианокобаламин (витамин В12). После абсорбции витамин В12 связывается в плазме крови со специфическим В12-связывающим бета(транскобаламином) и В12-связывающим альфа1-глобулином.
Накопление витамина В12 происходит в основном в печени. Период полувыведения из плазмы крови составляет приблизительно 5 дней, а из печени — приблизительно 1 год.
Тиамина гидрохлорид (витамин В1) всасывается в тонком кишечнике, двенадцатиперстной и тощей кишке. После применения действующее вещество проникает через слизистую оболочку кишечника, а затем по портальной вене поступает в печень, где определенное количество тиамина усваивается. Часть усвоенного тиамина принимает участие в энтерогепатической циркуляции. Основные метаболиты (наряду с небольшим количеством тиамина, который выделяется в неизмененном виде) — это тиаминкарбоновая кислота и пирамин (2,5-диметил-4-аминопиримидин).
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) быстро всасывается в кишечнике. В организме пиридоксин окисляется до пиридоксаля и аминируется до пиридоксамина. Условием его функционирования как коэнзима является фосфорилирование по СН2ОН-группе в 5-м положении, то есть образование пиридоксаль-5-фосфата (PALP). В крови около 80% PALP связано с белками. Пиридоксин накапливается преимущественно в мышцах в виде PALP. Основной метаболит, который выделяется, — 4-пиридоксиновая кислота.

Фармакологическое действие

Нейрорубин™-Форте Лактаб™ – препарат комбинированного состава, содержащий нейротропные витамины группы В. Активные компоненты препарата – витамины В1, В6, В12 участвуют в биохимических процессах, обеспечивающих передачу возбуждения по нервным волокнам, обмен веществ, метаболизм медиаторов в нервной системе.

Тиамин (витамин В1), локализующийся в мембранах нервных клеток, участвует в проведении нервного импульса, улучшает регенерацию нервной ткани. Создание высоких концентраций тиамина в крови способствует развитию анальгезирующего эффекта.

Пиридоксин (витамин В6) влияет на структуру и функцию нервной ткани, в первую очередь, регулируя метаболизм аминокислот, что препятствует накоплению нейротропного яда – аммиака. Участвует в синтезе различных медиаторов: катехоламинов, гистамина, GABA, увеличивает внутриклеточные запасы магния, играющего важную роль в обменных, в частности, энергетических процессах и деятельности нервной системы.

Цианокобаламин (витамин В12) стимулирует нуклеиновый обмен и участвует, таким образом, в поддержании гемопоэза, а также уменьшает нейрогенную ноцицепцию.

Фармакокинетика

Тиамина мононитрат (витамин В1) после перорального введения резорбируется в двенадцатиперстной и тонкой кишке. В значительной степени метаболизируется в печени и его основными метаболитами являются тиаминкарбоновая кислота и пирамин (2,5-диметил-4-аминопиридимин). Метаболиты вместе с небольшим количеством неизмененного тиамина выводятся через кишечник и почками.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) быстро всасывается из кишечника. Метаболизируется в печени с образованием фармакологических активных метаболитов пиридоксальфосфата и пиридоксаминфосфата. Витамин В6 функционирует как коэнзим после фосфорилирования СН2ОН-группы в 5-м положении, то есть образования пиридоксаль-5-фосфата (PALP). Около 80% PALP связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин преимущественно накапливается в мышцах, печени и ЦНС. Конечным продуктом метаболизма пиридоксина является 4-пиридоксиловая кислота, которая выводится из организма почками.

Цианокобаламин (витамин В12). Основное количество цианокобаламина усваивается после связывания с внутренним фактором Кастла. Витамин В12 накапливается преимущественно в печени. T1/2 из сыворотки крови составляет приблизительно 5 сут, из печени – приблизительно 1 год. Выводится из организма в основном с желчью и с мочой.

Фармакодинамика

Комплекс витаминов Нейрорубин содержит в своем составе водорастворимые витамины В1, В6, а также В12. Несмотря на принадлежность данных витаминных соединений к одной и той же группе полезных веществ, все они отличаются своим широким спектром биологической активности. Помимо того, каждый витамин отвечает за разные процессы, происходящие в организме человека.

Витамин В1,например, принимает активное участие в метаболизме углеводов, жиров, а кроме того белков.При дефиците тиамина в организме человека повышается уровень пировиноградной, а также молочной кислоты. Благодаря полезному соединению происходит процесс переаминирования идезаминирования незаменимых аминокислот .

Именно таким образом витамин В1 нормализует белковый обмен. Стоит отметить, что это вещество выступает катализатором в процессе метаболизма жирови образования жирных кислот, стимулирует секреторную функцию кишечника и перистальтику, а также взаимодействует с клеточными мембранами в нейронах и активизирует ионные каналы.

Витамин В6 как и В1принимает активное участие в метаболизме белков и жиров, а также в синтезе ферментов. Это полезное для организма человека соединение выступает в качестве кофермента в ферментальных реакциях. Пиридоксинспособствует образованию нейронной миелиновой мембраны,а также принимает участие в белковом и липидном обмене, синтезе гемоглобина и нейромедиаторов в синапсах периферической и центральной нервной системы.

Витамин В12 играет немаловажную роль в белковом обмене, а также регулирует выработку нуклеиновых кислот,пуринов, а кроме того аминокислот. Такое соединение, как цианокобаламин жизненно важен для организма, поскольку вещество оказывает влияние на выработку ацетилхолина, а также на течение миелинизации нейронов. Ко всему прочему данное витаминное соединение положительно влияет на регенерацию нервных волокон, а также стимулирует периферические нервные структуры на выработку импульсов.

Вещество оказывает на организм человека гемопоэтический эффект, регулирует уровень холестерина , а также стимулирует эритропоэз. Витамин В12 способствует улучшению кроветворения  и нормализует скорость свертывания крови. Все в совокупности витамины В1, В6 и В12 способствуют нормализации работы нервной системы человека, а кроме того, оказывают положительное влияние на белковый, липидный, жировой и углеводный обмен.

Стоит отметить также и то, что данная комбинация витаминных соединений значительно облегчает болевые ощущения при неврологических заболеванияхразличного генеза. Фармакокинетика Нейрорубина напрямую зависит от отличительных свойств витаминных соединений, входящих в состав лекарственного средства.

После приема препарата в кишечнике, тощей и двенадцатиперстной кишкепроисходит абсорбция тиамина. Незначительное количество витамина В1 усваивается печенью, затем полезное вещество метаболизируется и распадается на пирамин, а также тиамин-карбоновую кислоту. Тиамин выводится из организма посредством почек и кишечника, причем как в неизменном виде, так и в качестве метаболитов.

Гидрохлорид пиридоксина абсорбируется в кишечнике, а затем метаболизируетсяв организме и распадается на пиридоксамин, пиридоксаль-5-фосфат, выполняющий роль коэнзима и пиридоксаль (активные метаболитывитаминного соединения).

Витамин В6характеризуется своей тесной связью с белками, содержащимися в плазме крови. Соединение кумулируется в мышцах, печени,а также в органах нервной системы. Пиридоксин выводится из организма по средствам почектакже как и тиамин (В1)в неизменном составе или в виде активных метаболитов.

При нормальной абсорбции витамина В12, полезное соединение метаболизируется и преобразуется в аденозилкобаламин. Соединение выводиться через желчь и мочу, а также кумулируется в печени.

Форма выпуска, состав и упаковка

таб., покр. пленочной обол., 200 мг+50 мг+1 мг: 20 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 016684 от 22.09.2010 – Действующее

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью “ТР” с одной стороны.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза, маннитол, целлюлоза порошкообразная, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (E171), эритрозин (E127).

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Описание лекарственного препарата НЕЙРОРУБИН™-ФОРТЕ ЛАКТАБ™ основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2015 году.

Таблетки

Препарат в твердой форме предлагается в упаковках по 20 шт. (2 блистера по 10 шт. каждый). Количество активных компонентов в 1 таблетке:

• тиамина мононитрат – 200 мг;
• пиридоксина гидрохлорид – 50 мг;
• цианокобаламин – 1 мг.

Дополнительно в состав входят вещества, не проявляющие активность:

• порошкообразная целлюлоза;
• гипромеллоза;
• прежелатинизированный крахмал;
• маннитол;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат магния;
• коллоидный кремния диоксид.

Действующие вещества, которые проявляют активность в препарате: тиамин, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин.

Раствор

Средство в жидкой форме предлагается в ампулах по 3 мл каждая. Дозировка активных компонентов отличается от количества основных веществ в составе таблеток. В 1 ампуле содержится:

• тиамина гидрохлорид – 100 мг;
• пиридоксина гидрохлорид – 100 мг;
• цианокобаламин – 1 мг.

Дополнительно в состав входит вода для инъекций, калия цианид, бензиловый спирт. В упаковке содержится 5 ампул.

Показания к применению

В составе комплексной терапии:

• невралгия, неврит, полиневрит;
• невропатия, полиневропатия (в т.ч. диабетическая, алкогольная);
• неврологические проявления остеохондроза позвоночника (ишиалгия, радикулопатия, мышечно-тонические синдромы).
• токсическими поражениями нервной ткани при алкоголизме, диабетической полинейропатии, интоксикации лекарственными препаратами.
• в т. ч. при интоксикации алкоголем и наркотическими веществами — для облегчения симптомов абстиненции;

Режим дозирования

Назначают внутрь, до или во время приема пищи. Таблетки проглатывают не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым рекомендуется принимать по 1-2 таб./сут.

Курс лечения составляет 4 недели. Возможность проведения повторных курсов лечения решается индивидуально лечащим врачом.

Как принимать Нейрорубин Форте

Таблетки принимают в монотерапии или комплексном лечении до или во время еды по 1-2 шт в день взрослым. Курс лечения – месяц. После лечения необходим визит к врачу.

При сахарном диабете

Применяется при полинейропатии в дозе 1-2 таблетки по назначению врача-эндокринолога в составе комплексной терапии с сенситайзерами к инсулину.

Побочное действие

Редко: аллергические реакции (зуд, крапивница, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок); ингибирование выделения пролактина; тошнота, желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности АСТ в плазме крови; чувство тревоги, ощущение “комка в горле”, тремор, внезапная потливость, ощущение слабости, головокружение, беспокойство; угревая сыпь; повышение температуры тела, гиперемия лица.

В единичных случаях: тахикардия, коллапс, цианоз, отек легких.

Передозировка

Симптомы: сенсорная невропатия, усиление побочных эффектов препарата.

Лечение: отменить препарат, вызвать рвоту или промыть желудок, назначить активированный уголь. Симптоматическая терапия.

Желудочно-кишечный тракт

Тошнота, рвота, изжога, боли в желудке.

Центральная нервная система

Головокружение, тревожность.

Со стороны дыхательной системы

Отек легких, бронхоспазм.

Со стороны кожных покровов

Гиперемия кожи, аллергические реакции в виде сыпи, зуда, потливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Коллапс, резкое снижение давления, тахикардия.

Со стороны эндокринной системы

Снижение уровня пролактина.

Аллергии

Сыпь, зуд, ангионевротический отек гортани, анафилактический шок.

Влияние на способность управлять механизмами

Не влияет.

Во время приема препарата может беспокоить тахикардия.

Противопоказания к применению

• аллергический диатез в анамнезе;
• беременность;
• период лактации;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и в период лактации

Применяется в том случае, если польза от употребления превышает риск для матери и плода/ребенка. В период грудного вскармливания отказываются от него, если необходим курс лечения.

Выделение молока может снизиться от витамина В6 из-за снижения пролактина.

Назначение Нейрорубина Форте детям

Противопоказан. Применение возможно только по назначению врача.

Применение в пожилом возрасте

Разрешен к применению при назначении врачом и учтении всех противопоказаний. Цианокобаламин повышает вязкость крови, поэтому может увеличить риск тромбозов.

Цианокобаламин повышает вязкость крови, поэтому может увеличить риск тромбозов.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью. Необходим мониторинг уровней креатинина и мочевины и состояния почек.

Применение при нарушении функции печени

Возможно повышение уровней АЛТ, АСТ. Необходим их контроль.

С осторожностью

Псориаз (возможно усиление симптомов), язвенная болезнь желудка в стадии обострения (витамин В6 повышает кислотность).

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью и стенокардией.

В редких случаях избыточные ежедневные дозы витамина В6 (500 мг или больше на протяжение более чем 5 месяцев) приводят к периферической сенсорной невропатии, которая, как правило, исчезает после окончания приема препарата.

Пиридоксина гидрохлорид может провоцировать возникновение угревой сыпи.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая, что в редких случаях при применении препарата возможно появление головокружения, слабости, беспокойства, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан для детей

Лекарственное взаимодействие

Поскольку пиридоксина гидрохлорид стимулирует декарбоксилирование L-допамина (леводопа) и может уменьшать терапевтический эффект этого препарата при лечении пациентов с болезнью Паркинсона, необходимо исключить одновременное применение этих препаратов.

Тиосемикарбазон и 5-фторурацил уменьшают эффективность витамина В1, являясь его антагонистами.

Антациды замедляют всасывание витамина В1.

Дополнительно

С осторожностью следует использовать у пациентов с декомпенсированной сердечной дефицитностью и стенокардией.
В редчайших случаях лишниие каждодневные дозы витамина В6 (500 мг либо больше на протяжение более чем 5 месяцев) приводят к периферической сенсорной невропатии, которая, обычно, исчезает после окончания приема препарата.
Пиридоксина гидрохлорид может стимулировать появление угревой сыпи.
Воздействие на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: беря во внимание, что в редчайших случаях при применении препарата может быть возникновение головокружения, беспомощности, беспокойства, нужно соблюдать осторожность при управлении тс либо потенциально небезопасными механизмами.

Совместимость с алкоголем

Совместим. Однако алкоголь снижает действие препарата. Препарат уменьшает негативные проявления алкогольного опьянения, а также похмелья.

Аналоги

Нейромультивит, Мильгамма.

Дешевые аналоги Нейрорубин

При расчетах стоимости дешевых аналогов Нейрорубин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Аналоги по составу

У нижеперечисленных аналагов Нейрорубин-Форте Лактаб совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ. Состав: пиридоксин, тиамин, цианокобаламин.

Витаксон

Итакс

Мильгамма

По цене от 136.00 до 1,691.00 руб

Нейробион

По цене от 169.00 до 450.00 руб

Нейромультивит

По цене от 80.00 до 3,047.00 руб.

Нервиплекс

Неуробекс Форте

Комбигама

Невролек

Нейромакс

Неовитам

Нервиплекс-Н

Юнигамма

Витагамма

Нейровит

По цене от 633.00 до 633.00 руб

Аналоги по коду ATC 3-го уровня

Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.

Кокарбоксилазы гидрохлорид

Кокарбоксилаза-Биоф

Кокарбоксилаза-Форте

Кокарбоксилаза-Ферейн

Тиамина хлорид – Здоровье

Тиамина хлорид (Витамин В1)

По цене от 21.00 до 970.00 руб

Тиамина хлорид-Дарница (Витамин B1-Дарница)

Бенфогамма

По цене от 531.00 до 838.00 руб

Кокарбоксилаза

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Цена на Нейрорубин Форте

5 ампул по 3 мл стоят 189 грн. в украинских аптеках.

В России упаковка 20 таблеток стоит около 1500 руб.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 4 года.

Отзывы о Нейрорубине Форте

Игорь, 40 лет, Самара

Купил витамины для лечения остеохондроза. Были боли в шее. После приема препарата они ослабли. Стал себя чувствовать бодрее. Прошла слабость по утрам.

Анна, 36 лет, Казань

Беспокоило онемение ног, пальцев рук. Невропатолог назначила этот препарат. Симптомы утихли. После приема таблеток была небольшая изжога, побочный эффект указан в инструкции. Появилась головная боль.

Пациентов

Михаил, 32 года, Москва: «Еще когда учился в институте, поставили диагноз остеохондроз. Периодически боли были такие, что приходилось брать больничный и минимум неделю не выходить из дома. Последние 2 года по рекомендации врача пью Нейрорубин. Могу отметить, что боли стали намного слабее, да и нервная система стабилизировалась, нет особой раздражительности, сон тоже улучшается. Однозначно рекомендую!»

Ольга, 46 лет, Екатеринбург: «На тренировке муж как-то защемил нерв, пришлось идти к травматологу. Врач сразу прописала Нейрорубин Форте — 2 недели по одной таблетке в день перед завтраком и ужином. Болевые ощущения прошли уже дня через 4, но курс решили пропить до конца — все-таки после 40 без витаминов никак».

Анастасия, 22 года, Тула: «Принимала Нейрорубин от остеохондроза по рецепту врача. Пропила 1 курс (месяц), параллельно ходила к массажисту. Боль полностью исчезла, правда через полгода пришлось повторить».

Врачей

Игорь Привалов, массажист: «Большинство людей почти все время проводят за компьютером и рабочим столом, в салоне авто. Рано или поздно на фоне такого образа жизни начинаются проблемы со спиной, чаще всего страдает зона поясницы. Своим клиентам я рекомендую Neurorubine. Он помогает снять воспаление и уменьшить болевой синдром, расслабить зажатые мышцы. Каждый год нужно пропивать хотя бы 1 курс».

Елена Баранова, невропатолог: «Нейрорубин содержит витамины В1, В6 и В12, которые играют ключевую роль для здоровья нервной системы. На моей практике был случай, когда всего один курс этого препарата помог женщине, более 10 лет страдавшей от мигрени, почти на полгода забыть про головную боль».