После гистероскопии болит низ живота, причины и характер боли

Сколько после гистероскопии болит живот

Сохранение физиологических болей после гистероскопии наблюдается не дольше 3-5 дней после проведения исследования. Полное отсутствие боли с первого дня — также нормально после этой процедуры, и свидетельствует всего лишь о низкой восприимчивости пациентки к боли. Насторожить должно внезапное усиление дискомфорта или сохранение болезненности в течение 5 и более дней.

Обратите внимание! Чем обширнее и травматичнее вмешательство при гистероскопии, тем дольше могут сохраняться боли. О том, сколько в норме она может наблюдаться в отдельных случаях, стоит поговорить с гинекологом, который проводил операцию.

Показания

Решение о необходимости проведения гистероскопии принимается врачом на основании следующих показаний:

• различные сбои в менструальном цикле у девочек, женщин детородного и пременопаузального возраста;
• кровотечения и кровяные выделения в постменопаузе;
• подозрение и для подтверждения:
  • подслизистого миоматозного узла;
  • аденомиоза;
  • рака эндометрия;
  • пороков развития матки;
  • внутриматочных синехий;
  • перфорации матки;
  • остатков плодного яйца и оболочек;
  • рак шейки матки;
  • полипоз и гиперплазия эндометрия;
  • инородного тела в маточной полости;
• уточнение локализации внутриматочной спирали или ее частей;
• бесплодие;
• как подготовительный этап перед ЭКО;
• невынашивание;
• оценить эффект и проконтролировать результат гормонального лечения;
• осложненный послеродовый период.

Как становится понятным, гистероскопия является наиболее результативным и эффективным методом диагностики и лечения гинекологической патологии, поэтому отказываться от процедуры нецелесообразно.

Профилактика осложнений

Для того, чтобы предотвратить возможные осложнения, сопровождающиеся болевым синдромом, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Подготовка к гистероскопии включает в себя ряд мероприятий:

• осмотр врача-гинеколога;

Женщина у гинеколога

• консультация терапевта, при необходимости – других специалистов;
• непосредственно перед проведением процедуры – осмотр анестезиолога для решения вопроса метода обезболивания;
• ЭКГ;
• при необходимости – кольпоскопию;
• лабораторные анализы мочи и крови;
• контроль свертываемости крови;
• биохимический анализ крови;
• мазок на цитологию из шейки матки;
• исследование микрофлоры влагалища.

Поскольку вмешательство, в большинстве случаев, проводится под общим наркозом, в день исследования принимать пищу категорически запрещено.

Кроме того, необходимо подготовить кишечник, чтобы снизить риск развития метеоризма в день операции. С этой целью назначается специальная диета:

• Диетический рацион следует соблюдать в течение 3-4 дней до проведения гистероскопии.
• Питание не должно включать продукты, способствующие повышению выработки кишечных газов.
• Накануне обследования обед должен быть легким, а от ужина следует отказаться совсем.
• Вечером и утром перед процедурой желательно сделать очистительную клизму.
• В день исследования нельзя принимать жидкость и курить.

После выскабливания матки

Выскабливание матки или гинекологическая чистка (кюретаж) представляет собой процедуру, во время которой при помощи вакуумной системы или специального инструмента удаляется верхний слой слизистой оболочки матки. При этом шейку матки расширяют специальными инструментами или с помощью лекарств. Выскабливание матки проводят для лечения и диагностики самых разных гинекологических заболеваний.

Зачастую выскабливание проводится с гистероскопией, позволяющей «увидеть» полость матки после процедуры выскабливания и провести чистку незатронутых участков, если в том возникнет необходимость.

Выскабливание, как правило, проводят за несколько дней до начала менструального цикла, что помогает быстрейшему восстановлению матки после выскабливания и уменьшает потерю крови.

Боли после выскабливания

После окончания действия анестезии, применяемой во время выскабливания, у большинства женщин наблюдаются боли в пояснице и внизу живота, напоминающие боли, возникающие во время менструации. Длительность этих болей может быть как несколько часов, так и несколько дней, и специального лечения, как правило, не требуют. Облегчить болезненное состояние поможет таблетка ибупрофена.

Выделения после выскабливания

После проведения процедуры выскабливания из влагалища в течение нескольких часов могут выходить сгустки крови и обильные кровянистые выделения. Пугаться не стоит, это нормально – обильность выделений уменьшится через несколько часов. На протяжении десяти дней после выскабливания сохраняются небольшие кровянистые или мажущие желтоватые или коричневые выделения. Их быстрое исчезновение может свидетельствовать о спазме шейки матки и наличии в матке кровяных сгустков.

Месячные после выскабливания

После выскабливания первые месячные могут появиться с небольшой задержкой, которая составляет не более четырех – пяти недель. Беспокоиться по поводу задержки месячных после выскабливания не стоит, но если она продлится более трех месяцев, то в этом случае необходимо обратиться к врачу.

Половая жизнь после выскабливания

После проведения процедуры выскабливания необходимо на протяжении одной-двух недель не жить половой жизнью. Это связано с тем, что после гинекологической чистки шейка матки какое-то время остается открытой. При этом внутри матки на слизистой оболочке имеется эрозия, которая является следствием выскабливания. Из-за этого во время полового акта внутрь матки может проникнуть инфекция, которая приведет к нежелательным последствиям.

Возможно, что некоторое время женщина во время полового акта будет испытывать боль, после выскабливания это нормальное явление, но если боли на протяжении нескольких месяцев не прекращаются, то необходимо обратиться к специалисту.

Беременность и роды после выскабливания

После проведения процедуры выскабливания женщина, как правило, может забеременеть через две-три недели, при этом роды, в большинстве случаев, проходят нормально.

Но если на протяжении шести-девяти месяцев после проведения гинекологической чистки беременность так и не наступила, то в этом случае следует проконсультироваться у врача. Нарушить у женщины способность к зачатию ребенка выскабливание может только в редких случаях.

Планирование беременности после проведения гинекологической чистки во многом зависит от причины, вызвавшей необходимость в проведении процедуры. Если после выскабливание планируется зачатие ребенка, то по этому поводу обязательно следует проконсультироваться с гинекологом. Специалист правильно оценит возникшую ситуацию и посоветует наиболее удачное время для зачатия ребенка.

Преждевременное отслоение плаценты при беременности

Гепатит и беременность могут протекать вместе

Боли в животе в начале беременности

Болевой синдром после гистероскопии

После проведения операции гистероскопии возможно появление некоторых, так называемых, побочных явлений. В числе прочего первым симптомом, который нарушает общее состояние женщины и влияет на ее психологическое самочувствие, является болевой синдром.

Разберем, что представляет собой процедура гистероскопии, исходя из этого, будет понятно происхождение болевого синдрома.

Операция гистероскопии

Гистероскопия – диагностическая операция для подтверждения или опровержения того, или иного диагноза, а также, уточнения причин проблем длительного бесплодия и их устранения.

Проводится, чаще всего, данный метод исследования, практически, амбулаторно, то есть, без возникновения длительной нетрудоспособности, и сроки проведения могут быть от одного до трех дней. При этом существует стандартная подготовка к данному виду оперативного вмешательства. Женщину извещает о проведении рутинного обследования, забор анализов крови. Далее объясняют процедуру выполнения гистероскопии, при которой, женщина располагается на гинекологическом кресле, немного иного вида, чем привычное для осмотра, проводят обезболивание посредством внутривенного наркоза.

Далее проводят двуручное обследование для определения локализации матки и ее размеров, наружные половые органы и шейку матки обрабатывают раствором йода или спиртом, после чего фиксируют шейку матки посредством специальных щипцов за переднюю губу. Затем, с помощью зонда определяют длину полости матки, и после предварительного расширения канала шейки матки полость матки заполняют газом или специальным жидкостным раствором, что позволяет расширить полость матки и сделать ее доступной осмотру гистероскопом. После чего применяется и сам гистероскоп, и по изображению на экране проводят полную диагностику полости матки, осмотр устьев фаллопиевых труб, возможно и их проходимость, происходит осмотр шеечного канала матки. В заключение всей операции врач производит фракционное выскабливание маточной полости и цервикального канала (РДВ), полученный биологический материал отправляется на патогистологическое исследование, для постановки окончательного диагноза.

Боли после гистероскопии матки

Учитывая все аспекты выполнения операции гистероскопия, обезболивание, можно отметить, что возникающие после процедуры боли, связаны с некоторыми моментами ее осуществления. Когда пациентки жалуются, что после гистероскопии болит низ живота и поясница, это довольно физиологическая реакция организма на оперативное вмешательство. Это возникает как ответ на применение газа, или жидкости с целью расширения полости матки для лучшего обзора. В результате чего матка сокращается, что сопровождается болями внизу живота.

Также, когда тянет низ живота после гистероскопии – этот момент спровоцирован расширением шеечного канала перед процедурой. Такие же боли характерны после фракционного выскабливания, которое завершает гистероскопию.

Боли носят тянущий характер, локализуются чаще всего внизу живота, возможно в поясничной области, причиняют дискомфорт. В случае, когда болевой порог женщины снижен, и ее ощущения нарушают общее ее состояние, дополнительно врач может назначить нестероидные противовоспалительные обезболивающие средства, такие как Кеторол, Дексалгин и так далее. При этом, после применения препаратов интенсивность боли внизу живота после гистероскопии должна снизиться, а общее состояние женщины улучшиться.

Слишком сильные боли

Если боль становится нестерпимой, острой, схваткообразной или постоянной с тенденцией к росту болевых ощущений такие боли не являются допустимыми после такого вида вмешательства как гистероскопия или же гистерорезектоскопия, и требуют скорой медицинской помощи. Так как могут быть вызваны возможными осложнениями проведенного вмешательства, к которым относятся хирургические (перфорация матки, кровотечение), анестезиологические, в результате применения, для расширения полости матки, газа (газовая эмболия). Такие случаи, к счастью, большая редкость, но от них нельзя быть застрахованным. Поэтому, в случае возникновения вышеописанных болей, лучше дополнительно провести в стационаре еще день, другой, для динамического круглосуточного наблюдения.

Продолжительность боли

Часто задаваемым вопросом является: сколько болит живот после гистероскопии? Ответ будет для каждого индивидуален, все зависит от болевого порога женщины. Но есть и общепринятые рамки продолжительности неприятных ощущений. Самая интенсивная боль приходится на первые сутки после операции, но уже после истечения времени влияния наркотических анальгетиков, которые были использованы во время операции. Затем, с каждым днем она будет ослабевать. В норме, после проведенной операции гистероскопия, болит низ живота где-то два – три дня, или даже меньше. Это связано с произошедшей травматизацией тканей и быстрым восстановлением. Во время того, как сокращается матка – тянет живот после гистероскопии. В период, когда матка сократилась и приняла прежние размеры – боль утихла.

Однако, бытует мнение, что боли после гистерорезектоскопии более интенсивные, ввиду того, что это не только диагностика – осмотр, но и удаление патологического очага, чем после диагностической гистероскопии. Здесь не будет точного ответа, так все сугубо индивидуально. Из – за инвазивности метода, когда во время осуществления гистероскопии обнаруживают патологический очаг и производят его удаление с нарушением целостности тканей, боли аргументировано могут быть сильней. Но, учитывая и то, что даже в случае диагностической процедуры происходит выскабливание полости матки, что также травмирует ткань эндометрия и в последствие чего болит поясница после гистероскопии.

В любом случае, независимо от причин, обо всех болезненных ощущениях должен знать лечащий врач. И в этом случае, ним будет проведена дифференцировка происхождения боли и, соответственно назначена обезболивающая терапия или же будет оказана другая медицинская помощь, с целью улучшения общего состояния пациентки.

Но симптом боли не единственное проявление после проведенной гистероскопии. Рассмотрим следующей статье длительность и характер выделений.

Боли после выскабливания внизу живота тянущие и отдающие в поясницу

Это поможет вам избежать осложнений и боли после выскабливания. На 5й день после выскабливания начал болеть низ живота и появились спазмы. После выскабливания в течение нескольких дней (от 3 до 10) у вас могут быть мажущие кровянистые выделения. Сегодня третий день после чистки….боль и кровь на третий день это нормально?? Выписали с больницы через 19 утром. После выписки 19 днем начало мазать и боли в низу живота.

Выскабливание полости матки используется в гинекологической практике в различных целях. Наиболее часто эта операция делается с целью прерывания беременности. Но также встречаются и другие виды этих манипуляций. Поэтому важно понимать — что такое выскабливание и для чего оно может проводиться. В матку вводится гистероскоп, который позволяет видеть сферу обработки и выполняемые манипуляции. Это наиболее безопасный метод диагностирования и удаления полипов и новообразований.

Показаниями для выскабливания полости матки могут быть аномальные кровотечения, которые вызываются патологически измененными участка слизистой оболочки. Может ощущаться жжение внизу живота и тянущие болевые ощущения.

При современном уровне медицинского оборудования осложнения после гинекологического вмешательства — это относительно редкое явление. Хотя все зависит от квалификации врача и уровня иммунной защиты оперируемой женщины. Травма стенки матки с проникновением кюретки в мышечный слой сопровождается обширными кровотечениями и общей слабостью.

Провоцировать боль могут разрывы в шейке матки, которые появляются в результате неправильного наложения расширительных щипцов. Воспалительные заболевания и скопление крови в полости матки поддаются консервативному лечению достаточно успешно — вот почему необходимо своевременно обращаться к специалисту. Основной совет женщинам, которым требуется выскабливание — тщательно выбирайте врача и клинику.

ЗБ на 7 неделях — ходила до 12-ти. Через 2 часа после чистки ушла домой. Особых болей не испытывала, выделения шли как месячные, начали уже прекращаться. Боли продолжаются уже сутки. В больнице были назначены антибиотики — офлоксацин, настойка водяного перца и в ЖК врач назначила противозачаточные.

Характер выделений после чистки

Появление кровянистых выделений после кюретажа является вариантом нормы. Обусловлено это повреждением мелких сосудов в полости органа. Вследствие сокращения матки они могут сопровождаться болями. Нередко у женщин тянет низ живота в этот период. Кровотечение должно прекратиться максимум через десять дней.

Скудные

В течение нескольких дней наблюдаются обильные выделения из влагалища. В норме они без запаха. Также могут беспокоить боли после гистероскопии.

Спустя время характер выделений становится скудным, далее они полностью прекращаются.

Насторожить должно изначальное появление мазни или резкое уменьшение объема крови. Такие симптомы нередко указывают на развитие осложнений.

Желтоватые густые

В норме у женщин, после того, как было проведено выскабливание матки, появляются коричневые выделения. Продолжительность кровотечения при этом не превышает десяти суток. Густые, обладающие желтоватым оттенком выделения из матки и тянущие боли являются тревожными симптомами. Нередко они указывают на проникновение инфекции в детородный орган и начало воспалительного процесса.

Кровянистые

Сокращение матки в результате иссечения ее слизистого слоя приводит к тому, что появляются боли внизу живота после выскабливания и наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. Это нормальное состояние, которое вскоре пройдет.

Насторожить должно сильное кровотечение. Иногда оно сопровождается зудом, неприятным запахом. Такие изменения указывают на развитие осложнений. За помощью к врачу нужно обращаться без промедления.

Нет выделений

Выделения – норма после чистки матки и удаления ее слизистого слоя. Если они отсутствуют, то, вероятнее всего, существует преграда для нормального оттока крови, которая начинает скапливаться в детородном органе. Это состояние является опасным. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом и провести полноценную диагностику.

Фитотерапия после удаления полипа

Можно ли прибегнуть к фитотерапии?  Перед тем, как принять такое решение, нужно обязательно спросить совета у врача. Самолечение может привести к аллергическим реакциям и осложнениям.

В лечении женских болезней часто используют настой таких трав, как чистотел, боровая матка, витаминный комплекс. Известен своими целебными свойствами золотой ус. При лечении полипов используют его спиртовую настойку.

Некоторые рекомендуют спринцевания настоем чистотела. Однако это растение известно не только своими целебными, но и ядовитыми свойствами. Поэтому к такому применению нужно подходить с особой осторожностью. Да и спринцевания как таковые одобряются не всеми врачами. Некоторые из них считают, что такие процедуры вымывают из влагалища и полезную микрофлору, нарушая необходимый баланс.

К улучшению выработки прогестерона может привести настой витекса священного. Его начинают применять только во второй фазе месячного цикла. Курс длится 3-4 месяца.

Нужно помнить, что народные методы в качестве самостоятельного применения не подходят для лечения данной патологии, только в комплексе с медицинским лечением.

Не ври — Не проси

Кто пережил выскабливание? Какие были выделения и боли?

4 дня назад сделали выскабливания из за ЗБ,малыш замер в 8,5 неделек, почистили в 10,5 недель, первые 2 дня были умеренные выделения, вчера (3 день) весь день ни чего не было, сегодня опять не много мажет, но волнует меня не это, меня волнует боль в спине, все эти дни болит спина, когда похожу или долго посижу, на следующий день после выскабливания делали узи, сказали что все чисто,живот иногда побаливал, сейчас уже нет, но почему болит спина?сейчас лечение такое: укол окситоцина 1 раз в день, метронидазол 1 таблетка 3 раза в день, флюкостат 1 т в день, вильпрафен 1 т 2 раза в день,свечи тержинан на ночь, плюс сегодня когда меня смотрела врач на кресле, мне было очень больно и мне назначили еще укол ортрофен 1 раз в день.какие были у вас боли после этой процедуры? И почему может болеть спина? Температура иногда только поднимается до 37,2. В основном 36,8.

Моей подруге делали и у нее очень сильно болела спина, поясница и низ живота, обезболивающие незначительно помогали, две недели эти боли у нее продолжались, потом все прошло.

Member Регистрация 01.03. Сообщений 42

знакома с этой ситуацией,перетерпите и все пройдет! меня вообще 2 раза чистили,после 1 чистки ужасно болел живот,после узи выяснилось что еще осталист сгустки. и опять. потом стало легче! тоже кололи кучу всего и делали капельници! И спина болела тоже,пройдет со временем! не переживайте,не болейте! удачи вам=)

Banned Регистрация 14.06. Сообщений 2,890

4 дня назад сделали выскабливания из за ЗБ,малыш замер в 8,5 неделек, почистили в 10,5 недель, первые 2 дня были умеренные выделения, вчера (3 день) весь день ни чего не было, сегодня опять не много мажет, но волнует меня не это, меня волнует боль в спине, все эти дни болит спина, когда похожу или долго посижу, на следующий день после выскабливания делали узи, сказали что все чисто,живот иногда побаливал, сейчас уже нет, но почему болит спина?сейчас лечение такое: укол окситоцина 1 раз в день, метронидазол 1 таблетка 3 раза в день, флюкостат 1 т в день, вильпрафен 1 т 2 раза в день,свечи тержинан на ночь, плюс сегодня когда меня смотрела врач на кресле, мне было очень больно и мне назначили еще укол ортрофен 1 раз в день.какие были у вас боли после этой процедуры? И почему может болеть спина? Температура иногда только поднимается до 37,2. В основном 36,8.

С каждым днем вам будет становиться лучше, после такой процедуры, а это мини операция нужно время, чтобы боли прекратились.

Member Регистрация 01.02. Сообщений 94

Сегодня прошла ровно неделя после выскабливания, чувствую себя на много лучше. Из больницы выписали и таблетки уже перестаю пить, еще два дня и все!на следующей недели пойду к другому( как все говорят ОЧЕНЬ хорошему гинекологу) надеюсь все будет хорошо!)))

Junior Member Регистрация 25.03. Сообщений 12

после зб ставили уколы антибиотики плюс кровоостанавливающие в общем 5-7 уколов в день в течении 5 дней контрацептив пить не стала, живот не болкл болела поясница, выделения неделю сейчас мажет, жду когда закончится сдать на гармоны, узи делали сказали что чисто но я хочу сделать повторно.

Senior Member Регистрация 13.01. Сообщений 330

после чистки через два дня выписали из больницы. Выделений не было вообще никаких и самочувствие как-будто ничего не случилось. Пила метронидазол и марвелон. Узи не делали.

Senior Member Регистрация 18.04. Сообщений 1,410

4 дня назад сделали выскабливания из за ЗБ,малыш замер в 8,5 неделек, почистили в 10,5 недель, первые 2 дня были умеренные выделения, вчера (3 день) весь день ни чего не было, сегодня опять не много мажет, но волнует меня не это, меня волнует боль в спине, все эти дни болит спина, когда похожу или долго посижу, на следующий день после выскабливания делали узи, сказали что все чисто,живот иногда побаливал, сейчас уже нет, но почему болит спина?сейчас лечение такое: укол окситоцина 1 раз в день, метронидазол 1 таблетка 3 раза в день, флюкостат 1 т в день, вильпрафен 1 т 2 раза в день,свечи тержинан на ночь, плюс сегодня когда меня смотрела врач на кресле, мне было очень больно и мне назначили еще укол ортрофен 1 раз в день.какие были у вас боли после этой процедуры? И почему может болеть спина? Температура иногда только поднимается до 37,2. В основном 36,8.

Вы сейчас принимаете лечение и нужно пару дней, чтобы эти лекарства дали результат, пролечитесь и все у вас пройдет.

Возобновление менструаций

Регулы после чистки матки появляются спустя 4–5 недель. Сроки во многом зависят от общего состояния организма и скорости восстановления шейки матки и эндометрия. После проведения абортивных мероприятий нередко наблюдается задержка. Обусловлено это тем, что на восстановление репродуктивной функции в данном случае нужно немного больше времени.

Менструальный цикл полностью восстанавливается после выскабливания лишь спустя три месяца. В некоторых случаях на это уходит около полугода. В первые несколько месяцев интенсивные сокращения матки приводят к тому, что наблюдается болезненность в критические дни. Нередко регулы становятся скудными или чрезмерно обильными.

Насторожить должны изменения, когда сильно болит живот, появляются ациклические кровотечения и повышается температура тела. Откладывать визит к врачу в этом случае категорически запрещено. Поводом для посещения гинеколога также является продолжительное отсутствие месячных.

Подготовка к процедуре

Так как гистероскопия относится к инвазивным процедурам и сродни оперативному вмешательству, перед ее проведением пациентке назначают обследование (исключая экстренные случаи):

• 
• мазки из влагалища и шейки матки для выяснения микрофлоры;
• кровь на сифилис и гепатиты;
• кровь на ВИЧ-инфекцию;
• биохимия крови (особенно глюкоза крови у больных с избыточным весом);
• кровь на группу и резус-фактор.

Из инструментальных методов назначаются:

• УЗИ малого таза;
• УЗИ брюшной полости (при наличии показаний);
• флюорография;
• анализ свертываемости крови;
• ЭКГ (при наличии показаний).

Если у пациентки имеются хронические экстрагенитальные заболевания, показана консультация врача соответствующего профиля с проведением корригирующей терапии. При выявлении кольпита назначается санация влагалища (до 1 – 2 степени чистоты).

Обследование проводится амбулаторно. После поступления в стационар пациентке перед процедурой назначается очистительная клизма (подготовка кишечника), а непосредственно перед гистероскопией необходимо опорожнить мочевой пузырь. Принимать пищу в день манипуляции запрещается из-за проведения внутривенного наркоза во время гистероскопии. Проведение гистероскопии планируют на 5 – 7 день цикла, то есть в первую (пролиферативную) фазу, когда новый функциональный слой эндометрия только начал нарастать, и внутренняя поверхность матки доступна для осмотра.

Также необходимо за 3 дня до процедуры воздержаться от половых контактов, а за неделю прекратить спринцевания. Не рекомендуется и применение спермицидов и влагалищных свечей за 7 дней до гистероскопии.

Выделения из половых органов после удаления полипа

Судить о правильности лечения и наступлении процесса выздоровления можно о выделениях из влагалища. В первые 10 дней после выскабливания могут наблюдаться сильные бели. Если кровянистые выделения после удаления полипа матки не проходят по истечению 10 – 14 дней, это может свидетельствовать об оставшихся частях отростков в полости матки. Ликвидировать эти последствия можно повторной чисткой.

Ситуация, когда удалили полип в матке, и выделения неожиданно оканчиваются, но возобновляются сильные боли, должна насторожить пациентку. Это может быть при возникновении спазма канала шейки матки и образовании гематометра.

Восстановление женского здоровья после удаления полипа

Больная начинает чувствовать себя намного лучше после удаления полипа в матке. Нет тяжести и болей внизу живота. После железосодержащих препаратов уходит анемия. Однако это при благоприятном исходе события. Иначе могут возникнуть осложнения: боли в матке, скапливание крови в ее полости.

После операции организм сильно ослаблен, поэтому возможны разные инфекционные заболевания и воспаления. Реабилитационный период должен проходить под постоянным наблюдением врача. После его окончания, в случае положительного развития событий, осмотр можно проводить реже.

После выскабливания наростов реабилитационный период в матке проходит примерно полгода. Все это время женщина должна непрерывно наблюдаться у врача и выдерживать все его рекомендации. Если эти пренебречь, появление новых полипов эндометрия неизбежно.

Врачи дают женщинам следующие рекомендации:

• Полный половой покой;
• Прием противовоспалительных препаратов;
• Тщательная гигиена половых органов;
• В течение недели не разрешается ходить в сауну и принимать горячий душ;
• В данный период времени также не разрешается женщине заниматься спортом и поднимать тяжести;
• Правильное питание, так как вместе с едой организм получает все необходимые общеукрепляющие вещества;
• Нужно воздерживаться от использования гигиенических тампонов, спринцевания, от поездок на море.

Хотя некоторые врачи считают, что ничего страшного не будет, если после проведения гистероскопии ехать на море. Главное, чтобы не было выделений. Усиливают кровотечение такие препараты, как ацетилсалициловая кислота, аспирин. Их применение в реабилитационный период запрещено.

Восстановительный период

Восстановительный период после перенесенной манипуляции условно разделяют на 2 этапа. Первый этап заключается в первичном восстановлении и нормализации строения и функционирования поврежденных тканей матки (слизистой оболочки и мышечного слоя). На первом этапе полностью заживают микроповреждения и хирургические разрезы, а также восстанавливается и регенерируется цервикальный канал. Данный этап продолжается около 2 – 3 недель и заканчивается полной регенерацией операционных повреждений и образованием безрубцовой ткани.

Второй этап восстановления направлен на формирование новой, вновь образовавшейся ткани, то есть нового эндометрия после гистероскопии. Новая слизистая матки должна обладать нормальной структурой и все присущие ей функциональные свойства (разрастание и отторжение эндометрия согласно фазам менструального цикла). Второй этап восстановления требует большего времени и длится до 6 месяцев.

Выделения после процедуры

Кровь и умеренные кровянистые выделения будут иметь место в первые 2 – 3 дня после манипуляции. Это объясняется травматическим повреждением слизистой матки инструментами. В дальнейшем выделения становятся сукровичными или желтыми, которые могут продолжаться до двух недель. Продолжительность сукровичных выделений обусловлена расширением маточной полости жидкостью во время гистероскопии, жидкость проникает в сосуды, повреждая их стенки, что и приводит к выделению «сукровицы». Но в случае появления обильных кровяных выделений и сгустков крови необходимо сразу обратиться к врачу.

Менструации после гистероскопии

Когда приходят месячные после гистероскопии? Все зависит от того, с какой целью проводилась процедура. В случае диагностической, особенно офисной гистероскопии, менструации наступают согласно графику привычного цикла, но возможны небольшие задержки (2 – 3 дня). Это объясняется тем, что при диагностической процедуре практически не травмируется эндометрий, поэтому длительного времени для его восстановления не требуется. Но в случае лечебной гистероскопии, особенно после завершения процедуры выскабливанием полости матки, возможна и более длительная задержка менструаций. В данной ситуации первым днем менструального цикла следует считать день операции и ожидать месячных примерно через месяц. Важно проследить за характером первой менструации после процедуры. При изменении цвета и консистенции, а также увеличения количества кровяных выделений следует проконсультироваться с гинекологом.

реклама

Боль после процедуры

Боль после гистероскопии считается абсолютно нормальным явлением, если она незначительна или умеренна, локализуется в нижней части живота либо в пояснице/крестце и продолжается пару дней. Болезненные ощущения объясняются, во-первых, растяжением полости матки во время процедуры газом или жидкостью, а во-вторых, травматизацией тканей шейки и матки инструментами. Женщины с низким болевым порогом жалуются на выраженную боль, в таких случаях врач может порекомендовать прием НПВС с хорошим обезболивающим эффектом (кеторол, индометацин, найз). Но если живот болит нестерпимо, характер болей схваткообразный, кинжальный или стреляющий, значительно повышается температура и нарастают симптомы интоксикации, боли отдают в промежность или ногу, то необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить возможные осложнения.

Общие рекомендации

В раннем восстановительном периоде необходимо четко следовать всем рекомендациям гинеколога:

• отказаться от половой жизни примерно на 3 – 4 недели (в идеале, до первых месячных);
• запрещается принимать ванну, посещать баню и сауну, а также купаться в бассейне или открытых водоемах как минимум, 3 недели;
• соблюдать личную гигиену (прием душа ежедневно, подмываться дважды в день с использованием моющих средств с рН-нейтральной реакцией (интимные гели, детское мыло);
• как правило, врач назначает с противовоспалительной целью лечение после гистероскопии (профилактически) антибиотиками (ципрофлоксацин) и метронидазолом курсом на 5 – 7 дней;
• ежедневный контроль температуры тела (утром и перед сном);
• отказаться от приема аспирина, как обезболивающего средства (препарат разжижает кровь, что усилит кровянистые выделения и может спровоцировать кровотечение);
• отложить интенсивные физические нагрузки, тяжелый физический труд и подъем тяжестей более 3 кг на 1 – 1,5 месяца (оздоровительные спортивные упражнения разрешаются через 2 – 3 недели);
• отказ от тампонов на период кровянистых выделений, лучше применять прокладки;
• запрет на интравагинальное введение таблеток, свечей, гелей и кремов, а также на спринцевания;
• после гистероскопии нельзя пользоваться спермицидами в течение месяца;
• придерживаться рационального питания, чтобы не спровоцировать запор (отказ от острых, соленых, маринованных продуктов, жареной и жирной пищи).
• своевременно опорожнять мочевой пузырь.

Препараты для лечения

Курс лечения во многом зависит от того, по какой причине проводился кюретаж. Чтобы восстановление после чистки прошло без осложнений, прибегают к антибиотикотерапии. Назначаются также спазмолитические средства. В некоторых случаях нужен прием гормональных медикаментов. С целью восстановления фона гормонов зачастую назначают таблетки Регулон.

Травы

Во время восстановительного периода нередко используются различные травы. С их помощью удается укрепить иммунитет, насытить организм витаминами и нормализовать микрофлору влагалища.

Применяются чаще всего боровая матка, двудомная крапива и красная щетка. Отвары на их основе ежедневно принимают внутрь. За счет этого нормализуется гормональный фон и улучается общее состояние.

Спазмолитики

Использовать спазмолитические средства в этот период нужно крайне осторожно. Обусловлено это тем, что во время восстановления матки она начинает интенсивно сокращаться и выталкивает содержимое наружу. Это естественный физиологический процесс.

Чаще всего прибегают к использованию Но-шпы. Чтобы предотвратить маточное кровотечение, назначают препарат Транексам. Крайне важно также восстановить нормальный уровень гормонов. По этой причине используют Регулон после выскабливания.

Антибиотики

Применение антибактериальных средств – это немаловажный этап восстановительного периода. С их помощью удается предотвратить начало воспалительного процесса. Чаще всего используется Окситоцин после выскабливания. Назначаются также Цефтриаксон, Ципролет или Амоксиклав.

Только верное мнение

Продолжение лечения после удаления полипа

Удаление новообразований предусматривает  дальнейшее прохождение курса гормональной терапии, витаминного комплекса и препаратов, содержащих железо. Восстановление месячного цикла после операции начинается через 1-1,5 месяца.

Лечение после проведения оперативного удаления полипа в матке назначается для каждой больной отдельно. Ведь у каждой женщины разная тяжесть заболевания, индивидуальные особенности организма, количество полипов эндометрия, наличие сопутствующих заболеваний.

Методы лечения включают в себя:

• Для профилактики возникновения гематометра женщине назначают применение Но-Шпы по 3 таблетки в день. Таким образом снимается спазм шейки, чтобы не вызвать застоя крови в ее полости;
• Атибактериальная терапия. Назначение антибиотиков происходит обязательно при проведении выскабливания, иссечении и откручивании ножки полипа эндометрия. Их применение считается также профилактической мерой для предотвращения повторного инфицирования;
• Эстроген – гестагенные оральные гормональные контрацептивы. Их назначают только молодым женщинам до 35 лет;
• Гестагенные препараты. Назначаются для выравнивания гормонального баланса.

Врач может порекомендовать женщине поставить спираль «Мирену», которая является долгосрочным контрцептивом, а также методом лечения женских болезней в современном мире. Она ставится сроком на 5 лет и не имеет таких побочных реакций, как оральные контрацептивы. Это происходит потому, что спираль выделяет гормоны непосредственно в полость матки, на остальные органы они не распространяются.

Гормональное лечение проводится от 3 до 6 месяцев. Дополнительное обследование должно быть проведено после его окончания. Женщинам, у которых образования носят фиброзный характер, терапия гормонами не назначается. Это также не относится к тем пациенткам, у которых месячный цикл регулярный, а строение удаленных полипов эндометрия соответствует фазе месячного цикла.

Возможные осложнения

В результате проведения исследования иногда наблюдаются осложнения. Среди ранних последствий после операции выделяют следующие:

• воспаление матки, а также брюшины. Пельвиоперитонит и эндометрит считаются самыми частыми осложнениями;
• гемолиз внутри сосудов;
• кровотечение. Его появление обусловлено тем, что в ходе операции травмируются ткани матки, возможно повреждение крупных кровеносных сосудов.

Среди более поздних последствий выделяют:

• гематометру. Это патологическое состояние, при котором кровь скапливается в детородном органе по причине спазма цервикального канала;
• деформацию полости органа;
• обострение хронического воспаления;
• повторное разрастание удаленных новообразований.

Повреждение влагалища и слизистых матки приводит к тому, что повышается риск развития бактериальной инфекции. При этом возникает боль в нижней части живота и появляются нехарактерные выделения.

Не ври #8212; Не проси

Симптомы болезни — боли после выскабливания

Кровотечение после гистероскопии

Методику инструментального исследования полости внутренних органов с помощью эндоскопа в гинекологической области современной медицины называют гистероскопией. Впервые данная манипуляция была успешно выполнена в 1870 году итальянским врачом Панталеони для определения состояния полости матки с использованием трубки с наружным осветительным прибором, похожим на цистоскоп.

Современная гистероскопия считается самой информативной среди всех остальных инструментальных методик для диагностирования и лечения всех внутриматочных патологий. Различают два вида исследования:

1. Диагностическое – позволяет выявить патологический процесс внутри матки.
2. Операционное – проводят для топической диагностики, прицельной биопсии или хирургического вмешательства в маточной полости.

Как и при любой инвазивной процедуре (связанной с проникновением через кожные покровы или слизистые оболочки), выполнение гистероскопии требует высокой хирургической квалификации специалиста и соблюдения ним всех правил проведения методики. Нарушение этих требований может повлечь за собой серьезные последствия, которые представляют собой не только опасность для здоровья женщины, но иногда и для ее жизни.

Показания для проведения гистероскопии

Диагностическая процедура назначается при:

• нарушениях цикла месячных в различных периодах жизнедеятельности женщины (ювенильном, репродуктивном, пери-менопаузальном);
• кровяных выделениях в постменопаузальном периоде;
• дифференциальном диагностировании аденомиоза, рака эндометрия, аномалий развития матки, внутриматочных сращений, субмукозной (подслизистой) миомы матки;
• бесплодии;
• наличии в полости матки постороннего тела;
• не вынашивании беременности;
• контрольном исследовании маточной полости после оперативных вмешательств;
• оценивании эффективности гормонального лечения;
• осложненном периоде после родов.

Противопоказания к процедуре

Чаще всего противопоказаниями являются те же причины отказа для любого хирургического вмешательства, это наличие:

• инфекционных заболеваний – гриппа, ангины, воспаления легких, острого пиелонефрита, тромбофлебита;
• острых воспалительных процессов женских гениталий;
• сердечных и сосудистых патологий;
• хронических заболеваний почек и печени;
• распространенного рака шейки матки;
• профузного кровотечения из полости матки.

Виды гистероскопии

На сегодняшний день широко распространённо несколько видов данной процедуры: лечебная, диагностическая и плановая гистероскопия.

• Диагностическая назначается женщине при маточном кровотечение. Помните, подобная процедура назначается только после ряда обследований согласно предписаниям лечащего врача.
• Плановая – это контрольное обследование при выявлении проблем со слизистой матки. Также она назначается после прерывания беременности, аномалий матки и прочих патологий, связанных с репродуктивной функцией.
• Лечебная проводится во время удаления нехарактерных новообразований на слизистой оболочке матки. Также встречается достаточно много случаев, когда лечебную гистероскопию назначают для извлечения внутриматочных спиралей или их оставшихся частей. В этом случае могут наблюдаться некоторые нарушения и последствия. В частности, речь идет о кровотечениях после процедуры.

Важно знать: кроме всего вышеперечисленного существует газовая гистероскопия, которая проводится при разрыве шейки матки, так как подобная патология достаточно большая и нет возможности создания других условий для ее решения.

Осложнения при проведении гистероскопии

Во время проведения диагностического и оперативного гистероскопирования возможно развитие осложнений, их разделяют на несколько видов:

• Анестезиологический тип – на применяемые анестетические препараты, возможен анафилактический шок.
• Группу осложнений, вызванных средствами для расширения маточной полости – чаще всего возникают при использовании углекислого газа и жидкостей. Возможно нарушение сердечного ритма, метаболический ацидоз и развитие газовой эмболии.
• Хирургическая группа осложнений – перфорация (прободение) матки, кровотечение.

Важно знать: сразу же после окончания проведения процедуры женщина может почувствовать сильную и резкую боль, которая не прекращается в течение долгого времени. Не спешите паниковать, это не признак какого-либо нарушения. Боль связана с тем, что гистероскопии – это серьёзное хирургическое вмешательство.

Какие ощущения после проведения процедуры?

Гистероскопия – достаточно простая и совершенно безболезненная процедура, но определённый порог чувствительности у каждой женщины свой и довольно сложно предположить, то, что чувствует пациентка во время проведения процедуры.

Процесс подготовки к проведению процедуры

• В первую очередь пациентка помещается на постоянную основу в стационарное отделение больницы, где и будет происходить само проведение процедуры.
• Перед тем как пройти на назначенное исследование ей необходимо сдать все назначенные лечащим врачом анализы. Сюда относится: мазок влагалища, а также общий анализ крови и мочи.
• Далее, нужно будет пройти терапевта для выявления возможных воспалительных процессов или заболеваний других органов.

После прохождения всех вышеперечисленных пунктов пациентка может быть допущена к проведению гистероскопии (естественно, если все показатели находятся в норме).

Важно знать: перед тем, как начать процедуру обязательно нужно будет сделать клизму и полностью очистить от содержимого мочевой пузырь, для избегания неприятных неожиданностей в процессе проведения гистероскопии.

Итак, если все анализы находятся в пределах нормы, а сама процедура прошла достаточно бесполезно и удачно, то никаких неожиданностей и последствий случится не должно. Но, что делать, если что-то пошло не так? – запомните, безусловно, есть шанс того, что даже при успешном проведении исследования могут быть отклонения от установленной нормы. Так, что давайте, разберемся подробней.

Выделения после гистероскопии

Чаще всего паутинку беспокоят неявственные выделения из влагалища. Также может идти кровь, но об этом речь пойдет ниже. С чем могут быть связанны выделения? – спросите вы. Практически все медицинские приборы могут нарушить целостность влагалища и вызвать мелкие механические повреждения из-за чего могут появляется различные выделения.

Кровотечение после гистероскопии

Как уже упоминалось выше гистероскопия – это серьёзное хирургическое вмешательство, которое может нанести незначительное механическое повреждение женскому половому органу. Но, кроме, нехарактерных выделений у пациенток часто бывают и кровотечения.

Важно знать: запомните, если кровь алого цвета и выделилась в небольшом количестве, то поводов для беспокойства нет, так как это, естественно, после проведения подобной процедуры.

В случае если была сделана диагностическая гистероскопия, то менструация должна наступить в обычное время. Если процедура идет с выскабливанием, то кровотечение в пределах нормы допускается уже в день проведения гистероскопии. Даже, несмотря на то, что данная процедура считается достаточно мало травматичной, все же стоит значительно тщательней следить за общим состоянием всего организма после ее недавнего проведения. После диагностической гистероскопии необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача.

Если на протяжении 2 недель постоянно идет кровотечение, то – это уже весомый аргумент для обращения за консультацией у специалиста, к тому же кровотечение может сопровождаться с колющей болью в брюшной области. Помните, невозможно при проведении гистероскопии обойтись без незначительного механического повреждения и это ни в коем случае не вина врача просто используя пулевые щипцы без подобных ситуаций обойтись невозможно. Также причиной кровотечения может выступать инфицирование органа, отвечающего за репродуктивную способность женщины. Это может быть бактериальный шок ил сепсис, которые характерны высокой температурой, выделением гноя с нехарактерным протухшим запахом и не прекращающемся болями в области живота.

Лечение данной проблемы проходит в зависимой от вида, формы и серьёзности травмы. К примеру, если повреждение довольно глубокое, то проводится оперативная лазерная коагуляция. Если же данную процедуру провести невозможно, то назначается оперативное удаление матки (для того чтобы избежать подобной ситуации врач должен проводить всю процедуру аккуратно и не торопясь). Лечение инфицирования достаточно простое – согласно предписаниям и рекомендациям врача назначается курс антибиотикотерапии.