Обсервация в роддоме

Содержание
  1. Что такое обсервация
  2. В чем отличие обсервации от обычного отделения роддома
  3. В каких случаях кладут в обсервацию
  4. Что собой представляет отделение?
  5. Миф второй — в отделении лежат женщины асоциального круга
  6. Специфика данного отделения
  7. Родовые и послеродовые палаты
  8. Почему еще могут госпитализировать в отдельный блок?
  9. Причины для помещения под наблюдение
  10. Вероятность заражения в обсервации
  11. Кто попадает в данное место?
  12. Миф первый — рождение ребенка в обсервации приведет к заражению инфекцией
  13. Необходимость такого отделения
  14. Миф третий — в отделении плохая дезинфекция и плохие врачи
  15. Грудное вскармливание и выписка после родов
  16. Отделение обсервации в родильном доме: особенности пребывания
  17. Миф четвертый — из обсервационного отделения выписывают нескоро
  18. В каких случаях попадают в обсервацию
  19. Причины определения в обсервацию
  20. Отличия обсервации от обычного родильного отделения

Что такое обсервация

В роддоме может присутствовать специальное отделение, где находятся женщины на сносях или роженицы, которые заражены инфекцией. Оно называется обсервация. Такое отделение позволяет изолировать больную женщину от здоровых, провести полноценные роды и молодая мама может некоторое время там находиться с ребенком. Так же в специальном отделении проводят терапию, если это необходимо.

В чем отличие обсервации от обычного отделения роддома

За исключением некоторых деталей, инфекционное отделение в роддоме ничем не отличается от обычного. Там палаты похожи на боксы, как в инфекционной больнице. Помещается один или несколько человек. Если больше одной женщины в палате, то обычно подбирают с похожим заболеванием, чтобы исключить заражение новой инфекцией. Санитарные уборки проводятся чаще.

В каких случаях кладут в обсервацию

Настоятельно рекомендуют пребывать в закрытом отделении роддома, если:

  • Женщина на сносях, а у нее обострилось инфекционное заболевание. В таком случае она нуждается в лечение в специальных условиях.
  • Заражение произошло во время вынашивания ребеночка. Проводится лечение, принимаются роды и ведется наблюдение за новорожденным малышом.
  • В случае обнаружения инфекции после родоразрешения, если мать или ребенок нуждаются в лечении.

Кладут в подобное отделение так же и тогда, если во врем родов мать или ребенок были инфицированы. Они из обычного переводятся в специальное отделение.

Что собой представляет отделение?

Что такое обсервация? Это отделение родильного дома, где каждой будущей маме предоставляется индивидуальная палата. Также тут есть несколько боксов, в которых принимают малышей. Стоит отметить, что и родзал является одноместным. Лишь в некоторых случаях (при острой нехватке мест) женщину могут поместить в двухместную палату. При этом обе роженицы должны иметь одинаковые патологии.

Отделение обсервации в роддоме – это место, где нельзя свободно разгуливать по коридорам. Каждая роженица располагается в своей палате. Именно тут ее посещают врачи и лаборанты для осмотра и взятия анализов. В некоторых родильных домах отделение обсервации оборудовано передвижным аппаратом УЗИ и КТГ. Это позволяет женщине не покидать палату совершенно.

Миф второй — в отделении лежат женщины асоциального круга

Отделение рассчитано на женщин любого возраста, социального положения и состояния здоровья. Роды могут застать будущую маму даже из очень обеспеченной семьи и высокого социального положения в тот момент, когда у нее нет при себе документов или они утеряны. Тогда рождение ребенка проходит в стенах этого отделения, как и дальнейшее пребывание до выписки. Естественно, если в родильный дом обращается мама, не имеющая места жительства, ведущая нездоровый образ жизни или больная опасной инфекцией, ей не имеют права отказать. Но, помещают таких женщин в изолированные боксы, где они не контактируют с другими беременными и родившими, и получают весь объем необходимой помощи.

Специфика данного отделения

Каждая из женщин, имеющих ребенка, знакома с родовой, предродовой и обычной палатами в родильном доме. О существовании обсервации знают не все. Итак, отделение обсервации в роддоме — что это такое? Считается, что это отделение является вторым по важности во всем роддоме.

Эти отделения берут свое развитие еще с конца XIX века, в тот период они назывались временными изоляторами. В такие места помещались женщины, которые входили в контакт с потенциальными переносчиками вирусных инфекций или сами были таковыми. Именно здесь за роженицей тщательно наблюдают и при необходимости проводят терапию.

Иногда можно сказать, что обсервационное отделение — это мини роддом в роддоме. Единственное отличие — размеры помещений. Очень многие девушки, будучи беременными, сталкиваются с возбудителями инфекционных болезней, именно для них и существует такое отделение. Это делается для предотвращения возможной вспышки инфекции и распространения среди масс.

Заболевание может быть вызвано даже банальной молочницей или вирусом гепатита. В любом случае женщина должна находиться под строгим наблюдением медиков в первую очередь для того, чтобы не навредить своему будущему ребёнку.

Родовые и послеродовые палаты

обсервация в роддоме что нужно знать роженице

Читайте также:  Признаки, симптомы и проявление токсикоза на ранних сроках

Роды в таком отделение ничем не отличаются от обычных: со схватками женщину отправляют в смотровую, где опытный акушер-гинеколог изучает обменную карту и смотрит на состояние матки.

Далее, в зависимости от заболевания мамы и при нужном раскрытии матки, происходит процесс родов естественным путём или методом кесарева сечения. Если отсутствует вероятность заражения младенца от мамы, то их помещают в совместную палату. В противном случае ребёнка определяют в отделение неонатологии, где он находится под наблюдением врачей.

обсервационное отделение это мини роддом в роддоме

Согласно законодательству, если женщина начала рожать дома или если с момента отхождения вод прошло более 12 часов, то её автоматически привозят в отделение обсервации.

Почему еще могут госпитализировать в отдельный блок?

Отделение обсервации было введено для каждого роддома по причине того, что в период беременности будущая роженица может подвергнуться инфекционным заболеваниям и другим патологиям. Следовательно, ни одна из будущих мам не застрахована от размещения в обсервации при роддоме.  
В обсервации, как и в самом роддоме, имеется своя структура. Это отделение состоит из родового зала и операционной. Также в блоке предусмотрен пост для появившихся на свет младенцев. Кроме того, в нем имеются боксы, в которых под наблюдение помещают беременных и ставших мамами пациенток, а также вспомогательные кабинеты. Санитарные нормы, прописанные для блока патологии, соблюдаются очень тщательно. Уборка палат и других помещений проводится три раза в день со специальными дезинфицирующими средствами. 
Для госпитализации и родов в обсервации имеются ряд причин:  

  • изменения в составе мочи, а также в мазках на микрофлору влагалища; 
  • сильная диарея, которую спровоцировали инфекционные заболевания или воспаление; 
  • сложная форма геморроя; 
  • заболевания органов половой системы (кольпит, герпес); 
  • варикоз; 
  • грипп, простуда, ОРВИ; 
  • пораженные кожные покровы с признаками инфекции; 
  • пиелонефрит. 

Подобные проявления и заболевания – серьезный повод для госпитализации в изолированное отделение. Своевременно обнаружив причины для помещения пациенток в положении или после родоразрешения, у врачей есть возможность предотвратить инфицирование других беременных женщин и молодых мам.

Причины для помещения под наблюдение

Причин для помещения в обсервации роддома беременных женщин, будущих или фактических рожениц, довольно много. Это связано с тем, что вызванных вирусными патогенами и болезнетворными бактериями заболевании может быть бессчетное количество. Тем более что в период вынашивания малыша в утробе большинство патологий имеют свойство обостряться.  
В первую очередь, в отделение обсервации кладут под наблюдение, а также отправляют для родоразрешения беременных женщин с ВИЧ-инфекцией, СПИДом, гепатитом и прочими передающимися через половые пути инфекциями. Кроме этих заболеваний, поводом для размещения пациенток в обсервации являются: 

  • лихорадки с не выявленной этиологией; 
  • инфекционные заболевания, при которых повышается температура (от 37,5 и выше), в том числе простуда; 
  • инфекции, поражающие родовые пути; 
  • гнойные заболевания в послеродовом периоде; 
  • наличие антител к вирусам гепатита В, С; 
  • поражения кожных покровов, ногтей, волос, слизистых оболочек грибковыми бактериями и также гнойные поражения (псориаз, экзема); 
  • безводный период пребывания плода, превышающий 12 часов. 

Также в блоке обсервации роддома должны находиться пациентки в положении без карты беременности. Собственно, именно этот фактор стал поводом для зарождения стереотипов по поводу госпитализации и наблюдением в изоляции только социально неблагополучных беременных. Однако, как можно увидеть, это совершенно не так.  

Вероятность заражения в обсервации

Для чего нужно отделение обсервации в роддоме? Для того чтобы предотвратить распространение инфекции. Поэтому перекрестное заражение практически невозможно. Каждая из рожениц находится в своей изолированной палате и никак не пересекается с другими пациентками.

Осмотр пациенток также разграничен: сначала смотрят женщин с инфекциями, которые передаются воздушно-капельным путём, затем после кварцевания кабинетов, всех остальных.

Кто попадает в данное место?

Итак, обсервация в роддоме – что это? Данное место предназначено для женщин, которые собираются в ближайшем времени стать мамами. Однако у этих рожениц должны быть определенные показания для размещения в отделении.

Практически всем будущим мамам с инфекционными заболеваниями предоставляется обсервация в роддоме. Что это за патологии? Сюда можно отнести ОРЗ, грипп, ветрянку, краснуху и так далее. Бактериальные болезни также являются показанием к размещению в отделении обсервации. К ним можно отнести молочницу, ангину, отит и другие патологии.

Читайте также:  Лоханка почки расширена у новорожденного: причины и лечение

Если у женщины недоношенная беременность, но уже начались схватки, то ей также предоставляется обсервация в роддоме (что это, вы уже знаете). В этом случае после появления на свет малыш помещается в отдельный бокс, где ему практически каждую минуту оказывают помощь.

Будущие мамочки, которые не имеют некоторых документов (паспорта, диспансерной карты, сертификата и анализов), также размещаются в обсервации. При этом роженицам предоставляется отдельная палата до того момента, когда будут выяснены особенности их состояния.

Миф первый — рождение ребенка в обсервации приведет к заражению инфекцией

Многие из будущих мам считают, что если в это отделение помещают беременных и рожениц с инфекцией, то и они могут заразиться от других опасными болезнями. Переживания понятны, но совершенно не обоснованы. Само устройство данного отделения практически исключает данный факт. Рождение ребенка происходит в индивидуальных родзалах, где тщательно проводится дезинфекция. Кроме того, современные отделения разделены на индивидуальные боксы со шлюзами, женщины и до рождения ребенка и после родов находятся в изоляции от других будущих мам. Врачи владеют знаниями в отношении инфекционных заболеваний и опасных патологий, поэтому исключается инфекция, которая могла бы передаться от одной женщины к другой.

Необходимость такого отделения

Для чего нужно отделение обсервации в роддоме? В первую очередь для того, чтобы оказать помощь женщинам, которые не сдавали ни одного анализа и не посещали врачей во время беременности, но при родах у них диагностировали наличие инфекции в организме. Также лечению в обсервации подлежат роженицы с инфекционными осложнениями после родов (маститы гнойного типа или воспалительные процессы матки и придатков).

Женщинам не стоит бояться того, что в такое отделение попадают не обследованные роженицы, так как они совершенно не будут взаимодействовать друг с другом. Каждая из них лежит в отдельной палате и проходит специальное лечение.

Миф третий — в отделении плохая дезинфекция и плохие врачи

Нередко можно слышать, что рождение ребенка в обсервационном отделении имело осложнения, и обвинять в этом принято врачей или неудовлетворительную дезинфекцию помещений, рук и предметов. Якобы, из-за этого возникли проблемы здоровья ребенка или матери. Однако, весь персонал родильного дома имеет высокую квалификацию и большой опыт работы, и врачи на протяжении года переводятся из одного отделения в другое, проходят стажировки и обучение, повышают квалификацию. Вне зависимости от отделения, роды ведутся по определенным законам, и осложнения возможны в стенах любого из отделений. Нормы же дезинфекции роддома прописаны в нормативных документах, согласно которым проводится обработка палат, инструментов, обеззараживание воздуха по каждому из помещений. Эти правила строжайше соблюдаются, их нарушение уголовно наказуемо для врачей и медперсонала. Более того, именно в обсервации соблюдаются более строгие режимы, по которым осуществляется дезинфекция и стерилизация.

Грудное вскармливание и выписка после родов

Врачи не исключают кормление грудным молоком ребёнка, если отсутствуют прямые противопоказания. Существует очень много вирусов, которые могут попасть в молоко, а некоторые из них не погибают даже в процессе пастеризации. Если в первое время врачи запрещают маме кормить грудью, но она хочет сохранить лактацию в дальнейшем, то ей попросту необходимо сцеживаться. Это можно делать вручную или с помощью молокоотсоса.

Как правило, выписка происходит, как и в обычном роддоме, на 3-й или 5-й день после родоразрешения, если нет показаний для дальнейшего пребывания в обсервации. В противном случае для мамы и младенца назначают специальное лечение.

Отделение обсервации в родильном доме: особенности пребывания

В этом месте категорически запрещены собственные вещи. Роженицам запрещается использовать домашнее постельное белье и пеленки для малыша. Также женщине выдается индивидуальная рубашка и халат. Все эти вещи тщательно продезинфицированы.

Уборка в обсервации производится несколько раз в сутки, тогда как обычное родильное отделение убирают всего один или два раза в день. Ежедневно будущим и новоиспеченным мамочкам измеряют давление, пульс, уровень сахара в крови и гемоглобин. Если женщина только готовится стать матерью, то ей проводят такие исследования, как кардиотокография и ультразвуковая диагностика. На основании полученных результатов может быть принято решение о ранних родах. Чаще всего это происходит у женщин с какими-либо инфекционными заболеваниями.

В отделении обсервации запрещается использовать собственную посуду и продукты питания. Посещения здесь строго ограничены. Посторонних не пускают в отделение. При необходимости роженица может выйти на свидание в коридор, однако это также не приветствуется.

Читайте также:  Значение и история имени Ростислав

Миф четвертый — из обсервационного отделения выписывают нескоро

Если роды у женщины прошли благополучно, она сама и малыш чувствуют себя хорошо, нет никаких проблем в состоянии здоровья, выписка из отделения проводится в те же сроки, что и физиологического блока. Причинами более длительного пребывания в роддоме могут стать — выявленная инфекция мамы или ребенка, которую необходимо пролечить стационарно. Также могут задержать обоих в стенах роддома такие осложнения как воспалительный процесс в области родовых путей или кровотечение, а также первые признаки начинающегося мастита. Опасна лихорадка неясного происхождения или же плохие результаты анализов. Это могут быть признаки скрытой инфекции, которая после выписки может обостриться и привести к осложнениям. Поэтому врачи предварительно убедятся в том, что вы с малышом полностью здоровы и задержат вас в стенках роддома на несколько дней.

В каких случаях попадают в обсервацию

На самом деле причин попадания в это место масса. В период беременности у женщины снижаются защитные функции организма и она становится мишенью для огромного числа болезнетворных микроорганизмов. Вот ряд основных причин для попадания роженицы в обсервацию:

  • ВИЧ-инфецирование или диагностированный СПИД;
  • различные формы гепатита и ЗППП;
  • резкие скачки температуры тела, причина которых не установлены;
  • наличие инфекций, поражающих родовые пути;
  • различные заболевания кожи;
  • отхождение вод и нахождение ребёнка в утробе более 12 часов.

Как видите, чрезвычайно важна обсервация в роддоме. Что нужно знать роженице:

  • если у женщины выявили наличие инфекционного возбудителя в организме ещё до беременности, то её в любом случае направят в данное отделение;
  • если заражение произошло во время беременности, то тут женщине оказывают необходимое лечение и гарантируют сохранение беременности;
  • если у женщины в организме в последродовой период обнаружены какие-либо инфекции, то она также попадает в обсервацию.

Причины определения в обсервацию

Даже если женщина считается абсолютно здоровой, она не застрахована от того, что не попадет в отделение обсервации. Если при осмотре у женщины будет повышена температура, то врачи сразу же определят ее в такое отделение.

Но вовсе не страшно попасть в обсервационное отделение в роддоме. Что это безопасное место, вы уже поняли. В отделении есть палаты, в которых находятся пациентки в следующих случаях:

  • при выявлении инфекции в моче или мазках;
  • при нарушениях стула, которые вызваны инфекцией;
  • при наличие геморроя;
  • если есть варикозное расширение вен;
  • налицо грипп или острое респираторное заболевание;
  • если имеют место нарушения работы почек (пиелонефрит);
  • когда есть инфекционные заболевания кожи.

Естественно, пациентками такого отделения становятся девушки со СПИДом или ВИЧ-инфекцией. Сюда также могут направить роженицу, если у нее отсутствуют какие-либо из обязательных анализов. Это нужно учесть беременным, которые перед родами собираются в дорогу.

Обсервационное отделение в роддоме и дорожные роды очень тесно связаны между собой. Если женщина, отправляясь в дорогу, не берет с собой обменную карту или в ней отсутствуют последние анализы на ВИЧ, сифилис и т. д., то на роды её отправят именно в обсервацию.

Однако не стоит бояться такого отделения, оно ничем не отличается от обычного роддома.

Что значит обсервационное отделение в роддоме? Это всего лишь место, где врачи помогают женщине побороть инфекционные заболевания во время беременности и сохранить будущего ребёнка. Также тут оказывают помощь роженицам с осложнениями после родов.

Отличия обсервации от обычного родильного отделения

Мы рассмотрели обсервационное отделение в роддоме. Что это, уже немного понятно. Это место, где женщины проходят лечение, рожают и где происходит наблюдение за матерями и новорождёнными детьми.

В таком отделение чаще всего присутствуют отдельные палаты на 1, 2 или 3 человек. Это сделано для того, чтобы не произошло перекрестного заражения. В 2- и 3-местные палаты помещаются женщины со схожими заболеваниями.

Если женщина попала в отделение обсервации в роддоме, что нужно знать ей? Здесь, как и в обычном роддоме, имеются все условия для появления ребенка на свет (предродовая палата, родильный зал, послеродовая, отделение интенсивной терапии, детское отделение, отделение патологии, лаборатория, диагностические кабинеты). В обязательном порядке по графику проводится влажная уборка и кварцевание палат пациенток.

ПОДРОБНОСТИ:   Мкб 10 акушерство и гинекология коды. МКБ

Источники

  • https://40-nedel.ru/1771-Observaciya-v-roddome.html
  • https://autogear.ru/article/190/206/observatsiya-v-roddome—chto-eto-otdelenie-observatsii-v-roddome/
  • https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/beremennost_i_rody/observatsiya_v_roddome_mify_i_realnost/
  • https://zeleno-mama.ru/ginekologiya/observatsionnoe-otdelenie-ginekologii/
  • https://www.syl.ru/article/339794/observatsionnoe-otdelenie-v-roddome—chto-eto-osobennosti-i-trebovaniya
  • https://nnmama.ru/content/rodi/rodist/otdelenie_observacii_v_roddome_chto_eto_takoe/

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о