Анализ крови при язве желудка показатели

Содержание
  1. Что такое СОЭ?
  2. Что это такое
  3. Как распознать
  4. Причины снижения СОЭ
  5. Клиническая картина и симптомы болезни
  6. Симптомы пептической язвы.
  7. Как определяют СОЭ
  8. Инструментальная диагностика при язве желудка
  9. Виды инструментальной диагностики
  10. Норма СОЭ в крови
  11. Предупреждение грозных осложнений
  12. Гемоглобин
  13. Эритроциты
  14. Скорость оседания эритроцитов
  15. Лейкоциты и лейкоцитарная формула
  16. Тромбоциты
  17. Мочевина
  18. Билирубин
  19. Гамма-глобулин
  20. АЛТ
  21. Онкомаркеры
  22. Особенности подготовки к сдаче крови
  23. Лекарства для повышения гемоглобина
  24. Анемия и язва желудка
  25. Анализ кала
  26. Анализы при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
  27. Как можно вызвать аппендицит и стоит ли это делать?
  28. 1Слепой, но опасный
  29. 2Основные причины воспаления
  30. 3Факторы риска
  31. Выявление бактерии Helicobacter pylori
  32. СОЭ (РОЭ, скорость оседания эритроцитов): норма и отклонения, почему повышается и понижается
  33. Как определяют СОЭ?
  34. Повышенная СОЭ требует обследования
  35. Что может означать снижение СОЭ?
  36. Что такое правильное питание при гастрите?
  37. Основные положения правильного питания
  38. Диета №1
  39. Диета № 5
  40. Пример меню

Что такое СОЭ?

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — это хроническое заболевание с повторяющимися обострениями, которое сопровождается образованием дефектов в слизистой оболочке и стенке двенадцатиперстной кишки в виде язв.

Протекает на протяжении многих лет, чередуя ремиссии и обострения. Эта патология довольно распространена во всем мире, от нее страдает примерно 9% населения Земли. На одну болеющую женщину приходится два болеющих мужчины, а на одну язву желудка приходится четыре язвы двенадцатиперстной кишки.

Одним из тяжелейших и опаснейших заболеваний ЖКТ является прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Симптомы такой болезни обычно ярко выражены и легко определяются врачами. Рассмотрим это заболевание /p>

Что это такое

Прободная язва представляет осложнение после серьезной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Главным и основным отличием такого заболевания является перфорация, появляющаяся в стенках этих органов.

В желудке и двенадцатиперстной кишке образуются сквозные отверстия, через которые желудочный сок и все содержимое желудка могут изливаться в брюшную полость.

Такое заболевание нередко приводит к перитониту, который может развиться стремительно, всего лишь за несколько часов. Если человеку, испытывающему сильные боли, вовремя не оказать помощь, он может погибнуть.

Как распознать

Признаков, по которым можно выявить прободную язву, немало.

Причины снижения СОЭ

 Причины  Пептическая язва двенадцатиперстной кишки  Пептическая язва желудка
 Основные (97-98%)  Инфицирование
Helicobacter pylori.
Инфицирование
Helicobacter pylori;
Прием НПВП (аспирин), кортикостероидов (преднизолон).
 Редкие (2-3%)  Прием НПВП (аспирин), кортикостероидов, цитостатиков;
Болезнь Крона;
Гиперпаратиреоз;
Гастринома (синдром Золингера-Эллисона);
Заболевание ЦНС;
Цирроз печени;
ВИЧ – инфекция.
Злокачественные новообразования желудка (аденокарцинома, саркома, и др.) и соседних органов;
Инородные тела;
Болезнь Крона;
Сахарный диабет;
ВИЧ – инфекция.

Бактерии Helicobacter pylori и длительный прием (в стандартной дозировке, в течении месяца) неспецифических противовоспалительных препаратов (НПВП), кортикостероидов (преднизолон), цитостатиков играют главную роль в развитии язвенной болезни.

Они повреждают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, ослабляют факторы защиты слизистой оболочки и усиливают факторы агрессии  (повышение уровня соляной кислоты, нарушение моторики желудка).

Медучреждения, в которые можно обратиться

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — это хроническое заболевание с повторяющимися обострениями, которое сопровождается образованием дефектов в слизистой оболочке и стенке двенадцатиперстной кишки в виде язв.

Посмотрев это видео, вы сможете получить представление о том, что такое СОЭ, немного ознакомиться с его нормами и узнать, по какой причине оно может быть повышено.

Причин, по которым скорость оседания эритроцитов может повышаться, очень много. Начнем с того, что на это могут быть элементарно физиологические причины.

Наиболее часто причиной повышения кислотности желудка становится алиментарный фактор, т.е. неправильное, нерациональное питание. Острые, соленые, жирные блюда, спиртные напитки оказывают на слизистую оболочку желудка раздражающее действие, в результате чего париетальные клетки начинают в большем, чем требуется, количестве секретировать соляную кислоту.

К алиментарному фактору относится и слишком быстрое поглощение пищи. В этом случае в желудок попадает плохо пережеванный пищевой комок, недостаточно смоченный слюной, содержащий слишком крупные частицы.

Для его переваривания требуется большее количество желудочного сока, а значит, и соляной кислоты, что приводит к усиленной выработке кислоты, следовательно, и к повышению кислотности желудочного сока.

Клиническая картина и симптомы болезни

Ярким и первым симптомом при кровотечениях желудка является рвота с примесями крови. Рвотные массы из-за этого имеют алый или темно-коричневый цвет (как кофейная гуща). Такая реакция появляется практически сразу. Алая кровь в рвоте является признаком того, что в желудке сильное кровотечение.

Еще одним признаком такого осложнения при язвах является мелена. При мелене стул выглядит как густой деготь. Это симптом дуоденальной кровоточащей язвы. Как правило, такой кал означает, что кровотечение большое по объему кровопотерь. При этом стул жидкий, черный, блестящий и липкий. Мелена может быть, как ранним симптомом, так и появится спустя пару суток.

Симптомы пептической язвы.

Как узнать есть ли у вас язва желудка, если в настоящий момент нет возможности обратиться к специалисту? Язву желудка можно выявить по симптомам, присущим заболеванию. Существуют  семь основных признаков, которые помогут определить язву желудка самостоятельно.

Какие же симптомы беспокоят пациента при язвенной болезни? Давайте рассмотрим клиническую картину заболевания.

Ведущими признаками заболевания являются боль и диспептический (изжога, отрыжка кислым, тошнота, рвота) синдром.

Как определяют СОЭ

Если человек обнаружил у себя признаки язвенной болезни дома, ему следует обязательно прийти на прием к специалисту, для того чтобы врачи провели качественную диагностику.

В первую очередь следует посетить терапевта. Врач проведет наружный осмотр и при пальпации сможет определить очаг заболевания. Пациенту следует четко излагать жалобы, подробно описывать симптомы, которые он обнаружил у себя. После этого назначаются общие анализы:

  • крови и мочи;
  • каловых масс на наличие крови;
  • сдача крови на белок, холестерин, амилазу и уровень железа;
  • на группу крови.

После получения результатов по анализам, терапевту в проведении диагностики язвы желудка, помогают врач хирург, рентгенолог и морфолог.

Диагностика при язве желудка делиться на три метода:

  • инструментальный;
  • морфологический;
  • дифференциальный.

Инструментальная диагностика при язве желудка

Инструментальная диагностика применяется для доказательства диагноза. Очень часто его используют и для диагностирования язвы двенадцатиперстной кишки. Существуют разные инструментальные методы.

Диагностировать язву важно при первых ее проявлениях: периодическая тошнота, боли в животе натощак, чаще в ночное время, снижение аппетита.

Прежде чем проводить диагностику, врач должен максимально точно выяснить у больного все жалобы, которые связаны с работой пищеварительной трубки.

На первом приеме доктор должен провести пальпацию брюшной полости на выявление болезненных ощущений в области левого подреберья и подложечной зоны.

После обращения к специалисту составляется план обследования верхних отделов ЖКТ.

К обязательным лабораторным исследованиям относят:

  • развернутый анализ крови, исследование мочи и кала;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • сдача крови на белок, альбумин, холестерин, глюкозу и общий уровень железа;
  • определение группы крови пациента;
  • фракционное обследование желудочной секреции.

Помимо лабораторных исследований проводятся и инструментальные:

  • ФГДС — при этой процедуре берутся несколько биоптатов дна и края язвенной бляшки на гистологическое исследование;
  • УЗИ поджелудочной, желчного пузыря и печени.

Кроме основных исследований могут быть назначены дополнительные:

  • определение уровня инфицирования Helicobacter pylori при помощи эндоскопического уреазного теста;
  • определение уровня сывороточного гастрина.

При определенных показаниях используют внутрижелудочную рН-метрию, рентгенологическое исследование желудка или компьютерную томографию.

Виды инструментальной диагностики

Инструментальная диагностика язвы двенадцатиперстной кишки назначается для подтверждения заболевания:

  1. ФЭГДС – метод способен точно диагностировать язву желудка, 12-перстной кишки, ее возможные осложнения. С помощью ФЭГДС контролируют процесс заживления дефектов слизистой в период лечения. Проводится цитологическая и гистологическая оценка пораженных участков желудка для исключения рака.
  2. Рентгенологическое обследование верхней части желудочно-кишечного тракта помогает обнаружить язвы, их перфорацию или пенетрацию.
  3. При помощи внутрижелудочной рН-метрии исследуется кислотность желудочного сока.

Стоит заметить, что фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это метод, который способен не только вывить язву на первых ее стадиях, но и диагностировать даже самые незначительные опухолевые образования и своевременно провести хирургическое лечение, при необходимости.

Норма СОЭ в крови

Нормы СОЭ отличаются вариабельностью, могут зависеть от возраста, половой принадлежности, психологического состояния, веса пациента, его индивидуальных особенностей.

  • до 18 лет – 2-12 мм/ч.
  • Предупреждение грозных осложнений

    Язвенное поражение длительное время может протекать совершенно без всяких симптомов. К сожалению, достаточно часто при исследовании крови определяют уже развившиеся осложнения. Этого можно избежать, вовремя проведя клиническое исследование крови.

    При язве это самый первый, важный метод исследования любого человека. Он поможет определить в первую очередь наиболее опасные осложнения:

    • рак,
    • анемия,
    • кровотечение.

    Гемоглобин

    При этой болезни — один из самых значимых диагностических маркеров. Гемоглобин — это белок, который содержит железо. В организме человека отвечает за поддержание стабильного обмена веществ и газообмен.

    Для того чтобы наш организм полноценно работал, уровень этого белка должен быть стабильным. Понижение его цифр в первую очередь может указывать на страшное, опасное для жизни осложнение – перерождение в рак.

    Также снижение показателей гемоглобина отмечается при язве желудка, осложненной перфорацией, которая сопровождается острым кровотечением. Незначительное увеличение показателей гемоглобина может говорить о наличии неосложненной язвы в пилорическом его отделе.

    Эритроциты

    Они же красные кровяные тельца, содержат гемоглобин. Главная функция эритроцитов – доставка кислорода в органы и ткани, а также выведение из организма углекислого газа.

    Они также говорят о характере и течении заболевания. Снижение уровня эритроцитов происходит при перерождении ульцерозного процесса в злокачественные новообразования.

    Также при развитии анемии вследствие желудочных кровотечений. Повышение уровней эритроцитов может указывать на наличие язвы в пилорическом отделе желудка.

    Скорость оседания эритроцитов

    Свидетельствует о наличии, выраженности любого воспаления в организме, так как кровяные клетки очень быстро реагируют на изменения внутренней среды. Довольно часто длительное повышение СОЭ при язве говорит о ее раковом перерождении.

    Увеличение данного показателя указывает на процессы, сопровождающиеся кровотечениями – прободении, пенетрации. Наоборот, снижение скорости оседания эритроцитов говорит о перфорации язвы.

    Также у людей, страдающих этим заболеванием при не осложненных формах, определяются цифры СОЭ в пределах нижних границ показателя – от 2 до 4 мм/час.

    Читайте также:  Творог при панкреатите (рецепты запеканки и сырников)

    Лейкоциты и лейкоцитарная формула

    Это клетки крови, отвечающие за устойчивость организма человека к различным видам заболеваний. Важный показатель при определении перехода язвы в рак, потому что при появлении злокачественного образования происходит значительное увеличение количества лейкоцитов. При присоединении заболеваний паразитарного происхождения возможно увеличение количеств эозинофилов и моноцитов.

    Если язвенный процесс протекает без осложнений, то возможно незначительное повышение количества лимфоцитов без увеличения общего уровня лейкоцитов. Если же болезнь осложнена развитием перфорации, то возможно резкое повышение лейкоцитов, а в нейтрофилах появится токсическая зернистость.

    Также большое увеличение уровней лейкоцитов при язве желудка наблюдается при появлении гнойных очагов и прободении.

    Тромбоциты

    Эти клетки принимают главное участие в процессе предупреждения и остановки кровотечений. Только при нормальном их уровне в крови система гемостаза работает нормально. Увеличение этого показателя может говорить о развитии рака после язвы. Еще повышение уровня тромбоцитов наблюдается после кровотечений.

    Мочевина

    Ее уровень повышается при перитоните, когда появляются такие осложнения, как прободение пенетрация, кровотечение.

    Билирубин

    Повышается в крови при перфорации желудочной стенки.

    Гамма-глобулин

    Увеличение его показателей также характерно для перфорации.

    АЛТ

    Показатели данного фермента повышаются при перфорации язвы в область печени.

    Онкомаркеры

    Они же опухолевые маркеры. Эти белки в организме человека присутствуют в определенных концентрация в норме. Усиленно они начинают продуцироваться в ответ на развитие в организме онкологического процесса.

    При язве желудка появление онкомаркеров в крови человека может свидетельствовать о развитии онкологического процесса. Но не всегда повышенный уровень этих веществ говорит о развитии рака. Например, после язвенного кровотечения вследствие кровопотери, уровни различных онкомаркеров могут быть выше нормы.

    Особенности подготовки к сдаче крови

    Правильно подготовившись к исследованию, удастся не допустить ошибок при постановке диагноза и расшифровке результатов. Для того чтобы результат был точным, необходимо:

    • Сдавать анализ крови натощак. При этом нельзя пить даже кофе, чай или соки. Можно выпить немного воды.
    • Пациентам, которые курят или принимают алкогольные напитки, необходимо за сутки до исследования отказаться от этого.
    • Сохранять спокойствие, не перегружаться домашними заботами, постараться не испытывать стресс.
    • Не стоит принимать лекарственные препараты, например, антибиотики или антисекретолитики за 2 недели до анализа. Если вы принимаете такие лекарства, обязательно сообщите об этом специалисту, который проводит исследование.
    • Перед анализом важно тщательно обработать полость рта.

    Лекарства для повышения гемоглобина


    Только одним правильным питанием железодефицит восполнить невозможно. Диета обеспечивает суточное (или чуть больше) поступление микроэлемента. Для поднятия гемоглобина до нужного уровня необходимо принимать медикаментозные средства. Чаще всего назначаются препараты с 2-х валентным железом. Они лучше усваиваются кишечником и всасываются в него.

    Железосодержащие препараты принимаются по 100-300 мг, в зависимости от уровня гемоглобина. Дозировка назначается в строго индивидуальном порядке. Препараты обычно пьют за 1-2 до еды. Для лучшего всасывания можно их совмещать с янтарной кислотой. При язве желудка препараты назначаются преимущественно в уколах, чтобы не раздражать слизистую органа:

    • фото 5
    • «Эктофер»;
    • «Ферковен»;
    • «Фербитол».

    После полного излечения анемии дважды в год проводится профилактическое лечение длительностью по 6 недель. Это предупреждает повторное появление железодефицита.

    Анемия и язва желудка

    Очень часто при язве желудка у пациента развивается анемия. Почему так происходит? Данное отклонение наблюдается, потому что это заболевание желудка представлено глубокой кровоточащей раной. Кровотечение может быть как незначительным, так и интенсивным, приводящим к мгновенному ухудшению самочувствия. Такая потеря крови способствует значительному уменьшению железа в крови.

    Дефицит железа накапливается и приводит к развитию анемии, возникают сопутствующие признаки данного заболевания, которые отличаются от симптоматики язвы желудка.

    Стоит понимать, что проигнорировав анемию, нельзя вылечить язву, даже при эффективно проведенной терапии. Также необходимо учитывать и тот факт, что язва не позволяет всасываться железу. Таким образом, получается замкнутый круг, который может устранить только высококвалифицированный специалист.

    Лечение анемии при данной патологии желудка включает прием препаратов. Очень часто прописывают Сидерал Форте, который не оказывает негативное влияние на желудок и помогает нормализовать уровень гемоглобина в организме. Важно помнить, что железодефицит при язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта – последствие данной патологии. Устранение пониженного гемоглобина должно проводиться одновременно с лечением язвы.

    Пациенту могут прописать такие препараты, как:

    • Ребамипид.
    • Антибиотики, особенно если язва была спровоцирована бактерий Хеликобактер пилори.

    Особое внимание в данной ситуации следует уделить питанию, которое не только нормализует гемоглобин, но и поможет излечиться желудку.

    Анализ кала

    Во всех случаях язвенной болезни проводится анализ кала на скрытую кровь. Явные и особенно скрытые кровотечения наблюдаются при язвенной болезни в 10-15% случаев. Наиболее часто кровотечение возникает из язвы 12-перстной кишки.

    При острой кровопотере кал дегтеобразный.

    Анализы при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

    Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — хроническое заболевание, при котором в стенке желудка или 12-перстной кишки образуется пептическая язва. Заболевание часто рецидивирует. Основная его причина — инфицирование хеликобактерной инфекцией (Helicobacter pylori ).

    Результаты лабораторных исследований зависят от особенностей течения язвенной болезни (желудка или 12-перстной кишки), наличия осложнений, возраста больных, стадии и тяжести заболевания и других причин.

    В общем анализе крови возможно некоторое увеличение числа эритроцитов и уровня гемоглобина. особенно при локализации язвы в пилорическом отделе желудка или в 12-перстной кишке. При неосложненной язвенной болезни в анализе не отмечается изменений числа лейкоцитов и лейкоцитарной формулы за исключением небольшого лимфоцитоза .

    Перфорация язвы может вызвать лейкоцитоз, появление токсической зернистости в нейтрофилах. понижение СОЭ.

    Острая кровопотеря приводит к острой постгеморрагической анемии (снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина, изменяется содержание тромбоцитов. лейкоцитов и т.д.).

    Анали мочи при неосложненной язвенной болезни без существенных изменений.

    При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки проводят анализ секреторной функции желудка. При язвенной болезни чаще всего отмечается повышение кислотности желудочного сока и гиперсекреция (в 50-55% всех случаев). Понижение кислотообразующей функции отмечается при длительном течении язвенной болезни, особенно при калькулезных язвах, однако понижение секреции может наблюдаться и в свежих случаях на фоне общего расстройства питания. Изменения кислотности желудочного сока зависят от многих причин и, в частности, могут быть связаны с периодом обострения и ремиссии заболевания. Наиболее высокая секреция отмечается при язве 12-перстной кишки. Язвы желудка при ахлоргидрии почти всегда злокачественные.

    При локализации язвы в 12-перстной кишке повышается образование пепсина и экскреция уропепсина.

    При осложнениях язвенной болезни сдвиги в анализах становятся более выраженными.

    Для оценки функционального (и морфологического) состояния железистого аппарата желудка (гиперплазия или атрофия слизистой оболочки) рекомендуется определение базальной секреции и максимальной кислотной продукции.

    Характеристика биохимического анализа крови при язвенной болезни:

    — при неосложненной язвенной болезни выраженных изменений в анализе обычно не наблюдается. В плане общего обследования больного проводится определение общего белка и белковых фракций, глюкозы. билирубина. электролитов;

    — при стенозе привратника отмечается снижение общего белка и электролитов (при обезвоживании) в крови, изменения кислотно-щелочного состояния ;

    — при перфорации язвы — увеличение в крови содержания билирубина, гамма-глобулинов (подвид глобулинов крови ) и АЛТ (при перфорации в область печени);

    — при малигнизации язвы желудка в анализе отмечается (при выраженной клинической картине) — прогрессирующая анемия, ахилия, появление в желудочном соке молочной кислоты и палочек молочнокислого брожения Боас-Ослера.

    Во всех случаях язвенной болезни проводится анализ кала на скрытую кровь. Явные и особенно скрытые кровотечения наблюдаются при язвенной болезни в 10-15% случаев. Наиболее часто кровотечение возникает из язвы 12-перстной кишки.

    При острой кровопотере кал дегтеобразный.

    Бактериологический посев проводят для биоптата на хеликобактериальное инфицирование. При локализации язвы в антральном отделе желудка хеликобактерии выявляются в 70 — 80 % случаев, а в 12-перстной кишке почти в 100 %.

    Гистологический анализ биоптатов слизистой оболочки позволяет определить клеточный состав, выявить признаки воспаления.

    Рекомендуется проводить анализ крови на антитела к хеликобактериям.

    Doctor, есть приказ минздрава №364 о порядке обследования донора крови и её компонентов, там в конце перечень противопоказаний, где в п. 2.9. как раз язвенная болезнь. Но я решил не связываться и просто сдавать дальше, может быть в дальнейшем этот пункт уберут. Ещё раз спасибо вам за консультацию.

    Добрый день, Виктор.
    Да, это закон и его будут придерживаться. Но, явное несоответствие зравому смыслу и рекомендациям всемирных организаций #8212; на лицо. Получается, что после излеченного токсоплазмоза быть донором нельзя? Или при безсимптомном пороке сердца? И при наличии камней в почках? И после удаления любого органа по любому поводу? Туда же и бронхиальная астма и атеросклероз #8212; у каждого пятого в популяции.
    По ссылке рекомендации по донорству от красного креста.
    Пожалуйста.

    Как можно вызвать аппендицит и стоит ли это делать?

    • 1Слепой, но опасный
    • 2Основные причины воспаления
    • 3Факторы риска
    • 4Симптоматические проявления

    1Слепой, но опасный

    Само образование представляет собой короткий и тонкий слепой червеобразный отросток, длина которого составляет от 7 до 10 см. Расположен аппендикс на конце слепой кишки в начальном отделе толстого кишечника. Отросток тоже вырабатывает кишечный сок, как и весь отдел толстой кишки, но его так мало, что особой роли в пищеварительной системе он не играет. Поэтому долгое время существовало мнение, что аппендикс — совершенно бесполезное образование, которое при первой возможности удалялось. Недавнее открытие ученых говорит о том, что аппендикс не столь бесполезен, в нем обнаружены лимфоидные ткани, наподобие тех, что есть в небных миндалинах. Так как эти клетки способны защищать от инфекций, имеется предположение, что и аппендикс является частью иммунной системы человека.

    В то же время ученые доказали, что и иммунных клеток в нем не так много, и особого значения для человеческого иммунитета отросток не имеет. Поэтому многие ученые опять сошлись во мнении, что особой пользы от червеобразного отростка нет, а вред при его воспалении значительный. Если вовремя не распознать приступ, то это опасно не только для здоровья человека, но и для его жизни.

    2Основные причины воспаления

    Если человек решил вызывать аппендицит, то делать этого, скорее всего, не стоит, так как будет подорвана вся иммунная система, и на фоне этого разовьются другие заболевания. При недостаточном поступлении клетчатки в организм может начаться приступ аппендицита, а также при большом количестве потребляемых животных белков и жиров, то есть мяса и рыбы. Если человек употребляет больше растительной пищи, то приступ аппендицита, возможно, не случится никогда.

    Аппендицит вызывает искусственное попадание еды в слепой отросток кишки. Для этого нужно есть пищу, которая везде застревает, например подсолнечные семечки. В этом случае необходимо есть жареные семена вместе со скорлупой в течение долгого времени.

    В очищенном виде семечки очень даже полезны для организма, в них содержится много калия и магния. Они легко перевариваются и не приводят к воспалению аппендикса. Помните о том, что, если вы проглатываете скорлупу, которая изначально грязная, можно вызвать инфекционные болезни кишечника.

    Аппендицит может начаться из-за гранатовых или виноградных косточек. С другой стороны, косточки граната богаты клетчаткой, они чистят организм от плохого холестерина и других вредоносных веществ. Они способны нормализовать гормональный фон и повысить гемоглобин в крови. Но в большом количестве непережеванные гранатовые косточки вызывают воспаление слепой кишки так же, как виноградные, арбузные, яблочные.

    3Факторы риска

    Но точные причины развития аппендицита все же не установлены. Имеются группы риска, которые частично перечислены выше. К другим провоцирующим факторам появления приступа можно отнести ряд заболеваний:

    • хроническая ангина;
    • воспалительный процесс в легких;
    • длительные, непроходящие простуды;
    • болезни пищеварительной системы;
    • кариес.

    В результате этих болезней инфекция проникает в кровеносное русло и далее поступает в отросток слепой кишки, вызывая воспалительный процесс. Поэтому очень важно своевременно посещать врачей и стоматологов.

    Ученые предполагают, что немаловажную роль в развитии аппендицита играют стрессовые ситуации. Происходит это так — в результате сильного волнения человеческие сосуды сильно сужаются. Кровь не поступает в достаточном количестве к отростку, и развивается воспаление. Но чаще остальных причин провоцирует аппендицит все же засорение кишечника, что вызывает запоры и колиты, а в дальнейшем развивается приступ.

    К другим источникам появления аппендицита можно отнести:

    1. Фастфуд. В такой пище множество опасных пищевых добавок и жира. Жареная пища способна перегрузить желудок, от чего отросток слепой кишки не справится с такой нагрузкой. Со временем в аппендиксе происходит вздутие, его начинают атаковать болезнетворные микроорганизмы, в результате воспаления возникает приступ.
    2. Орехи. Несмотря на их полезность, большое количество этого продукта в результате приводит к негативным последствиям, в особенности соленые орешки.
    3. Чипсы. Чаще всего этим продуктом любят лакомиться дети, поэтому именно от чипсов возникают приступы аппендицита у детей до 15 лет. Поэтому задача родителей — следить за питанием своего ребенка.
    4. Сладости. В настоящее время кондитерские изделия напичканы различными добавками, красителями, химическими элементами и консервантами, которые значительно вредят не только фигуре, но и организму в целом. Поэтому любители сладостей страдают кариесом, расстройствами желудочно-кишечного тракта и т.д. А все эти нарушения приводят к воспалению аппендикса.

    Выявление бактерии Helicobacter pylori

    Ранее основными причинами гастрита считались частые стрессы, употребление раздражающей слизистые оболочки еды, нерегулярное питание. Лишь недавно ученые установили, что больше половины случаев заболевания связаны с инфекцией. Ее опасность заключается в онкогенности – бактерия способна спровоцировать образование злокачественных опухолей.

    Исследование кала при гастрите
    Для выявления Хеликобактер пилори проводится анализ кала

    Обнаружить Helicobacter pylori в организме можно такими методами:

    1. По результатам исследования кала. Для этой цели испражнения собирают в стерильный аптечный контейнер. Брать пробы из унитаза нельзя, поскольку там могут оказаться частицы дезинфицирующих веществ. Кал нужно доставить в лабораторию максимум спустя 0,5 суток после забора. Хранить анализ требуется в холодильнике при температуре не выше 2-х градусов. Результаты готовы после нескольких часов ожидания и дают точный ответ на вопрос о присутствии Хеликобактер пилори в организме.
    2. Иммуноферментный анализ венозной крови. Выявляет антитела к бактерии. Если их обнаружили, проводят исследование по методу Вестерн-Блота. В жидкости из вены определяют количество антител класса IgA к микробу, тем самым устанавливая стадию заболевания.

    Helicobacter pylori обитает на слизистом покрове стенок желудка, поэтому ее можно обнаружить в пробах ткани, взятых во время биопсии. Вероятно проведение дыхательного теста. Для этого больной должен выпить жидкость с растворенной мочевиной, имеющей меченый атом углерода. Бактерия быстро расщепляет вещество, выделяя углекислый газ. Измерения уровня CO2 в воздухе, который выдыхает пациент, позволяет врачу установить наличие микроба.

    Дыхательный тест
    Экспресс-методика определения Хеликобактер — дыхательный тест

    СОЭ (РОЭ, скорость оседания эритроцитов): норма и отклонения, почему повышается и понижается

    Раньше ее называли РОЭ, хотя некоторые до сих пор по привычке употребляют эту аббревиатуру, теперь именуют СОЭ, но в большинстве случаев применяют к ней средний род (повышенное или ускоренное СОЭ). Автор с позволения читателей будет употреблять современную аббревиатуру (СОЭ) и женский род (скорость).

    СОЭ (скорость оседания эритроцитов), вкупе с другими рутинными лабораторными тестами, относят к главным диагностическим показателям на первых этапах поиска. СОЭ — неспецифический индикатор, повышающийся при многих патологических состояниях абсолютно разного происхождения. Люди, которым приходилось попадать в приемный покой с подозрением на какую-то болезнь воспалительного характера (аппендицит, панкреатит, аднексит), наверняка помнят, что первым делом у них берут «двойку» (СОЭ и лейкоциты), которая через уже час позволяет несколько прояснить картину. Правда, новая лабораторная техника умеет сделать анализ и за меньшее время.

    Как определяют СОЭ?

    Если взять кровь с антикоагулянтом и дать ей постоять, то через какой-то промежуток времени можно заметить, что красные клетки крови опустились вниз, а сверху осталась желтоватая прозрачная жидкость (плазма). Какое расстояние пройдут эритроциты за один час — и есть скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель широко используют в лабораторной диагностике, который зависит от радиуса эритроцита, его плотности и вязкости плазмы. Формула расчета – лихо закрученный сюжет, который вряд ли заинтересует читателя, тем более что на деле все намного проще и, пожалуй, сам пациент сможет воспроизвести порядок действий.

    Лаборант берет кровь из пальца в специальную стеклянную трубочку, называемую капилляром, помещает ее на предметное стекло, а затем набирает опять в капилляр и ставит в штатив Панченкова, чтобы через час зафиксировать результат. Столбик плазмы, следующий за осевшими эритроцитами и будет скоростью их оседания, она измеряется в миллиметрах в час (мм/час). Этот старый метод называется СОЭ по Панченкову и по сей день применяется большинством лабораторий на постсоветском пространстве.

    Более широко распространено на планете определение данного показателя по Вестергрену, первоначальный вариант которого очень мало отличался от нашего традиционного анализа. Современные автоматизированные модификации определения СОЭ по Вестергрену считаются более точными и позволяют получить результат в течение получаса.

    Повышенная СОЭ требует обследования

    Главным фактором, ускоряющим СОЭ, по праву считают изменение физико-химических свойств и состава крови: сдвиг белкового А/Г (альбуминово-глобулинового) коэффициента в сторону снижения, повышение водородного показателя (рН),  активное насыщение красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином. Плазменные белки, которые осуществляют процесс оседания эритроцитов, получили название агломеринов.

    Увеличение уровня глобулиновой фракции, фибриногена, холестерина, повышение агрегационных способностей красных клеток крови, происходит при многих патологических состояниях, которые и считают причинами высокой СОЭ в общем анализе крови:

    1. Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис). По данному лабораторному тесту можно судить о стадии болезни, затихании процесса, эффективности терапии. Синтез белков «острой фазы» в остром периоде и усиленная продукция иммуноглобулинов в разгар «военных действий» значительно повышают агрегационные способности эритроцитов и образование ими монетных столбиков. Следует отметить, что бактериальные инфекции дают более высокие цифры по сравнению с вирусными поражениями.
    2. Коллагенозы (ревматоидный полиартрит).
    3. Поражения сердца (инфаркт миокарда – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена, повышение агрегации красных клеток крови, образование монетных столбиков – повышение СОЭ).
    4. Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
    5. Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
    6. Гематологические заболевания (анемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
    7. Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
    8. Отравления свинцом или мышьяком.
    9. Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
    10. Злокачественные новообразования. Конечно, вряд ли тест может претендовать на роль главного диагностического признака при онкологии, однако его повышение так или иначе создаст много вопросов, на которые придется найти ответ.
    11. Моноклональные гаммапатии (макроглобулинемия Вальденстрема, иммунопролиферативные процессы).
    12. Высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия).
    13. Воздействие некоторых лекарственных средств (морфий, декстран, витамин Д, метилдофа).

    Однако в разные периоды одного процесса или при различных патологических состояниях СОЭ изменяется не одинаково:

    • Очень резкое повышение СОЭ до 60-80 мм/час характерно для миеломы, лимфосаркомы и других опухолей.
    • Туберкулез на начальных этапах скорость оседания эритроцитов не меняет, но если его не остановить или присоединится осложнение, то показатель быстро поползет .
    • В остром периоде инфекции СОЭ начнет повышаться только со 2-3 дня, но может не снижаться довольно долго, например, при крупозной пневмонии – кризис миновал, болезнь отступает, а СОЭ держится.
    • Вряд ли способен помочь данный лабораторный тест и в первые сутки острого аппендицита, поскольку будет находиться в нормальных пределах.
    • Активный ревматизм может долго протекать с повышением СОЭ, но без пугающих цифр, однако ее снижение должно насторожить в плане развития сердечной недостаточности (сгущение крови, ацидоз).
    • Обычно при затихании инфекционного процесса первыми в норму приходит общее количество лейкоцитов (эозинофилы и лимфоциты остаются, чтобы закончить реакцию), СОЭ несколько запаздывает и снижается позже.

    Между тем, длительное сохранение высоких значений СОЭ (20-40, а то и 75 мм/час и выше) при инфекционно-воспалительных заболеваниях любого рода,  скорее всего, натолкнет на мысль об осложнениях, а при отсутствии явных инфекций – о наличии каких-то скрытых и, возможно, очень серьезных болезней. И, хотя не у всех онкологических пациентов болезнь начинается с повышения СОЭ, однако высокий ее уровень (70 мм/час и выше) при отсутствии воспалительного процесса чаще всего бывает при онкологии, ведь опухоль рано или поздно нанесет значительный вред тканям, повреждение которых в конечном итоге начнет повышать скорость оседания эритроцитов.

    Что может означать снижение СОЭ?

    Наверное, читатель согласится, что мы мало придаем значению СОЭ, если цифры находятся в пределах нормы, однако уменьшение показателя с учетом возраста и половой принадлежности до 1-2 мм/час все же будет вызывать у особо любопытных пациентов ряд вопросов. Например, общий анализ крови женщины репродуктивного возраста при неоднократном исследовании «портит» уровень скорости оседания эритроцитов, не укладывающийся в физиологические параметры. Почему это происходит? Как и в случае с повышением, уменьшение СОЭ тоже имеет свои причины, обусловленные снижением или отсутствием способности эритроцитов к агрегации и образованию монетных столбиков.

    К факторам, приводящим к подобным отклонениям, следует отнести:

    1. Повышенную вязкость крови, которая при увеличении количества эритроцитов (эритремия) вообще может остановить процесс оседания;
    2. Изменение формы красных клеток крови, которые в принципе из-за неправильной формы не могут укладываться в монетные столбики (серповидность, сфероцитоз и др.);
    3. Изменение физико-химических показателей крови со сдвигом рН в сторону снижения.

    Подобные изменения крови характерны для следующих состояний организма:

    • Высокий уровень билирубина (гипербилирубинемия);
    • Механическая желтуха и как следствие – высвобождение большого количества желчных кислот;
    • Эритремия и реактивный эритроцитоз;
    • Серповидноклеточная анемия;
    • Хроническая недостаточность кровообращения;
    • Снижение уровня фибриногена (гипофибриногенемия).

    Впрочем, снижение скорости оседания эритроцитов клиницисты не относят к важным диагностическим показателям, поэтому данные приведены именно для особо любознательных людей. Понятно, что у мужчин это снижение вообще заметить не представляется возможным.

    Определить у себя повышение СОЭ без укола в палец однозначно не получится, но предположить ускоренный результат вполне возможно. Учащение сердцебиения (тахикардия), повышение температуры тела (лихорадка), другие симптомы, указывающие на приближение инфекционно-воспалительного заболевания, могут быть косвенными признаками изменения многих гематологических показателей, в том числе, и скорости оседания эритроцитов.

    Что такое правильное питание при гастрите?

    Молочный суп

    Основные положения правильного питания

    Чтобы диета принесла наибольшую пользу, больным рекомендуется придерживаться следующих правил в повседневном питании:

    • вся потребляемая пища должна быть исключительно теплой, не допускается употребление холодной или, наоборот, горячей еды, так как это раздражающе действует на слизистые оболочки желудка;
    • все блюда должны попадать к пациенту только в перетертом виде, что особенно актуально при гастрите с повышенной секрецией желудочного сока;
    • питаться необходимо дробно – не менее 6 раз в сутки;
    • полностью исключить жареные, соленые, копченые, консервированные блюда и грибы;
    • отказаться от алкоголя, всех специй и пряностей;
    • исключить из рациона кофе и по максимуму ограничить потребление шоколада.

    Сегодня существует много вариантов диет, каждая из которых показана для лечения разных видов гастрита. Поэтому выбрать одну из них, которая принесет лучшие плоды, должен врач.

    Диета №1

    При остром или эрозивном гастрите больным показан стол 1. Суть этой диеты состоит в оберегании желудка от механических, химических и термических раздражителей. Поэтому вся пища должна быть теплой, полужидкой или жидкой и не стимулировать выработку соляной кислоты.

    В первые дни обострения заболевания пациентам назначают максимально строгую диету №1а и только после снижения интенсивности основных симптомов переходят на диету 1 при гастрите. Поэтому в первые дни пациенты питаются:

    • манными или рисовыми супами;
    • киселями;
    • молоком;
    • кашами.

    Совет: при обострении заболевания можно утром съесть 2 яйца, приготовленных всмятку.

    В стадии стихания больным рекомендуется кушать:

    • слизистые, молочные и овощные супы;
    • сухое печенье, подсохший белый хлеб;
    • творог, несоленый сыр;
    • молочные продукты;
    • некислые кефир или простоквашу;
    • нежирную рыбу;
    • вываренное мясо без пленок;
    • яйца;
    • морковь, цветную капусту, свеклу, картофель;
    • вареные фрукты;
    • каши, за исключением пшеничной, ячневой, кукурузной;
    • компоты и кисели;
    • чай, слабое какао;
    • мед, зефир, варенье.

    Внимание! Ни в коем случае нельзя употреблять бобовые культуры при обострениях гастрита.

    Поскольку правильное питание при гастрите заключается в избегании употребления специй, придать пресной пище аромат и вкус можно при помощи петрушки, сельдерея, укропа и другой зелени.

    Диета № 5

    Большинству больных с хронической формой гастрита и наличием других заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы врачи-гастроэнтерологи рекомендуют питаться согласно специально разработанной диете номер 5 при гастрите. В ее основе лежит исключение из рациона всех продуктов с эфирными маслами, холестерином, консервантами, красителями и пр. Таким образом, под запретом оказываются:

    • фастфуд;
    • кулинарные жиры, например, смалец, маргарин, спреды и т.д.;
    • кондитерские изделия;
    • жевательные резинки;
    • газированные напитки;
    • бобовые;
    • перловая крупа;
    • все продукты, содержащие в больших количествах щавелевую кислоту и пурины, например, редис.

    Все эти «вкусности» больным рекомендуют заменять фруктами и овощами, которые положительным образом влияют на передвижение пищи по ЖКТ. Причем все блюда готовятся на пару, варятся или тушатся. В редких случаях допускается запекание в духовке, но больным подаются блюда без ароматной корочки.

    Совет: выбирая мясо, стоит отдавать предпочтение курице или кролику. В крайнем случае можно полностью срезать весь жир со свиного мяса и хорошо его протушить.

    Вопреки распространенному мнению такая диета, как стол 5 при гастрите позволяет кушать пшеничный белый хлеб, но только несвежий и лишь его мягкую часть. Также можно побаловать себя галетным печеньем без начинки или легким бисквитом. Запивать их рекомендуется травяными отварами и чаем с молоком. К слову, молоко при гастрите само по себе является отличным напитком, ведь в его составе много легкоусвояемых белков и витаминов.

    Чтобы организм не испытывал дефицита белков и других веществ, разрешается есть:

    • обезжиренный творог;
    • речную рыбу;
    • неострый сыр;
    • кефир;
    • сливки;
    • нежирную сметану;
    • овощные супы;
    • супы с макаронами;
    • сладкие яблоки;
    • спелые фрукты.

    Внимание! На столе больного не должно быть таких супов, как рассольник, борщ, солянка и окрошка. Лучше всего при гастрите подходят овсяный и рисовый супы, но можно разнообразить меню свекольником или щи. Если же кислотность понижена, стоит отдавать предпочтение рыбным супам.

    Диета при гастрите желудка разрешает побаловать себя такими лакомствами, как зефир, пастила, пудинги, мармелад.

    Пример меню

    Во время лечения заболеваний желудка весь рацион пациента должен состоять из легких блюд, ингредиенты которых готовились на пару, тушились или варились. Но это абсолютно не означает, что питание при гастрите должно быть невкусным. Мы приложили максимум усилий, чтобы составить для вас идеальное меню, которое не только будет приносить пользу желудку, но и радовать своим разнообразием и богатством вкусов.

    Например, в качестве первого завтрака может выступать вареное яйцо, рисовая каша и чай, причем необязательно отказывать себе в лакомствах. Утренний чай вполне можно дополнить парочкой галетного печенья и даже несколькими ложками джема.

    На второй завтрак можно скушать банан, употребление которого чрезвычайно полезно при гастрите, поскольку в нем содержатся особые вещества, мягкой пленкой обволакивающие стенки желудка и защищающие их от негативного влияния соляной кислоты. Кроме того, как дополнение к банану можно использовать печеное яблоко.

    На обед традиционно подается суп. Диетическое питание при гастрите разрешает больным съедать небольшое количество овсяного супа с несколькими мясными фрикадельками. Дополнить трапезу нелишним будет мягким морковным пюре.

    Внимание: во время обострения заболевания лучше перейти на ячменный суп и увеличить количество употребляемой свеклы.

    Вечером пациенты могут побаловать себя таким лакомством, как сочная отварная рыба, поданная под легким молочным соусом. Закончить ужин можно по традиции чаем с молоком.

    Диета при гастрите у детей после 1,5 лет мало чем отличается от приведенных выше. Единственное, что необходимо учитывать при планировании детского меню, это возраст и вес ребенка. Исходя из этого, рассчитывается калорийность питания.

    Таким образом, для каждой формы и вида гастрита существует своя диета. Но это не значит, что пациентов обрекают на голодные муки и безвкусность блюд. Здоровое питание может и должно быть вкусным, поэтому не ленитесь искать новые рецепты, вкус которых подарит вам не только минуты блаженства, но и поможет восстановить здоровье.

    Источники

    • https://giwot.ru/analiz-krovi-yazve-zheludka-po/
    • https://gastrolekar.ru/yazva/analiz-krovi.html
    • http://GastroMedic.ru/gastrit/analiz-krovi-pri-gastrite.html
    • https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/yazvennaya-bolezn/lech/pitanie/kak-povysit-gemoglobin-pri-yazve-zheludka.html
    • http://BolezniKrovi.com/sostav/gemoglobin/kak-povysit-pri-yazve-zheludka.html
    • https://gradusnik.net/analizy-pri-yazvennoj-bolezni-zheludka-i-12-perstnoj-kishki/
    • https://www.luchshijlekar.ru/jazva-zheludka/biohimicheskij-analiz-krovi-pri-jazve-zheludka.html
    • http://gastrit-i-yazva.ru/yazva/kak-podnyat-gemoglobin-pri-yazve-zheludka/
    • http://peptic.ru/gastrit/voprosy/provedenie-analiza-krovi-pri-gastrite.html
    • http://serdcebienie.lechenie-gipertoniya.ru/gipertoniya/povyshaetsya-li-pri-gastrite-soe/
    • http://lechenie.gastrit-i-yazva.ru/gastrit/soe-pri-gastrite-zheludka/

    0 0 голоса
    Рейтинг статьи

    Подписаться
    Уведомить о
    guest
    0 комментариев
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии
    0
    Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x