Риносинусит, что это?

Что это такое?

Риносинуситом называют комплексное заболевание, развившееся в результате воздействия вирусов или бактерий на носовые ходы и пазухи. При распространении воспалительного процесса на внутреннюю часть носа, ткани слизистой отекают, утолщаются и перекрывают соустья, через которые должен выходить патологический секрет. Далее в пазухах начинает скапливаться гнойное содержимое, что приводит к развитию патологии.

Чаще всего причиной данного заболевания является недолеченная острая вирусная инфекция. Патология может развиваться на фоне гриппа, ОРВИ, аденовируса и прочих инфекционных заболеваний. При возникновении риносинусита определяют причины, из-за которых появилось воспаление:

• грибковые микроорганизмы;
• полипоз;
• аллергические реакции;
• стафилококк и стрептококк.

При травмировании носа возможно искривление носовой перегородки и появление прочих дефектов, которые также могут привести к сужению пазух и как следствие – к скоплению гноя. Если появился риносинусит, то симптомы и лечение у взрослых и детей требуют особого внимания. В зависимости от разновидности данной патологии подбирается соответствующее лечение.

Классификация

Данное заболевание может иметь несколько форм, которые определяются возбудителем, симптоматикой, скоростью развития. На основании этих различий врачи вывели 4 основных классификации, и для понимания, как лечить риносинусит в домашних условиях, нужно правильно и полно определить его вид. Деление может осуществляться:

По этиологии:

• Вирусный – здесь задействованы риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, и всегда синусит вирусной этиологии протекает в острой форме
• Бактериальный – возбудителями являются пневмонийный и пиогенный стрептококки, гемофильная, синегнойная и кишечная палочки, моракселла, золотистый стафилококк, энтеробактерии.
• Грибковый – заболевание провоцируют аспергиллы, альтернария, кульвулярия, преимущественно это суперинфекция (коинфекция зараженной клетки др. штаммом или микроорганизмом).
• Смешанный – воспаление имеет бактериальную природу, а после получает вирусное осложнение или грибковое, либо все начинается с гриппа, а после добавляется бактериальное заболевание.

По локализации воспалительного процесса:

• верхнечелюстной – классический гайморит;
• фронтальный – затрагивает лобные пазухи;
• этмоидальный – воспаление отделов решетчатых пазух;
• сфеноидальный – воспалительных процесс в клиновидных пазухах.

По тяжести течения:

• Легкая форма.
• Средняя.
• Тяжелая.

По характеру проявления:

• Острый.
• Подострый.
• Хронический.
• Рецидивирующий.

Симптомы

Главным проявлением риносинусита у взрослых при любой локализации воспаления является нарушение носового дыхания, к которому могут прибавиться слизистые выделения (на последней стадии – с гноем), отсутствующие, если нос заложен. К общей симптоматике риносинусита у лиц всех возрастов врачи относят:

• повышение температуры тела до 38-39 градусов (отсутствует при хроническом характере болезни);
• насморк;
• слабость;
• потерю аппетита;
• головные боли (к концу дня);
• затруднение дыхания;
• гнусавость голоса;
• нарушение обоняния.

Острый риносинусит: симптомы

Острый риносинусит характеризуется выраженной клинической картиной. Через несколько дней от начала прогрессирования недуга у человека отмечается отекание части лица со стороны поражения, приступообразная боль в голове, снижение работоспособности. Если симптомы данной формы не стихают на протяжении 7 дней, то это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. В таком случае необходимо как можно скорее доставить пациента в стационар и провести антибактериальную терапию.

Симптомы острого риносинусита:

• выраженный интоксикационный синдром;
• слабость во всём теле;
• снижение обоняния вплоть до полного его отсутствия;
• гипертермия;
• головная боль различной степени интенсивности. Характер приступообразный;
• гнусавость;
• слизь стекает по задней поверхности глотки.

Типичные симптомы риносинусита (в зависимости от поражённых пазух):

• острый гайморит характеризуется сильной болью и тяжестью со стороны поражённой пазухи. Болевой синдром имеет тенденцию к усилению во время осуществления поворота или наклона головы;
• при остром фронтите отмечается появление болезненных ощущений в лобной области;
• при этмоидите первым симптомом является появление гнусавости;
• при сфеноидите у человека возникает сильная головная боль.

Степени острого риносинусита:

• лёгкая. В этом случае симптоматика выражена не ярко. Отмечается гипертермия до 37,5–38 градусов. Если в данный момент провести рентгенологическое исследование, то на снимке будет видно, что в пазухах нет патологического экссудата (слизистого или гнойного);
• средняя. Температура повышается до 38,5 градусов. При проведении пальпации поражённых пазух отмечается возникновение болевого синдрома. Боль может иррадиировать в уши или зубы. Также у пациента появляется головная боль;
• тяжёлая. Выраженная гипертермия. При пальпации поражённых пазух проявляется сильная боль. Визуально отмечается отёк в области щёк.

Хронический риносинусит: симптомы

Симптомы хронического риносинусита проявляются у пациента постепенно. Иногда они могут быть выражены не ярко, и сам больной не обращает на них внимания. Но по мере прогрессирования недуга проявляются такие признаки:

• снижение обоняния;
• заложенность носа. Данный симптом доставляет пациенту много неудобств, так как он не может полноценно дышать;
• голос становится гнусавым;
• из носа может периодически выделяться гнойный экссудат;
• слизь из носа стекает по задней стенке глотки;
• слезотечение;
• тяжесть в различных участках лица. Данный симптом обусловлен скоплением экссудата в пазухах;
• головная боль. Приём обезболивающих препаратов даёт только временное облегчение, после чего этот симптом снова возвращается.

В период обострения наблюдаются такие симптомы:

• усиление заложенности носа;
• гипертермия, но не выше 37,5–38 градусов;
• из носовой полости выделяется вязкая слизь коричневого, зелёного или белого цвета;
• боль в лицевой области;
• выраженная головная боль. Данный симптом проявляет себя наиболее интенсивно в случае прогрессирования гнойного процесса.

Полипозный

Запущенное воспаление придаточных пазух приводит к разрастанию слизистых оболочек. Хронический полипозный риносинусит развивается на фоне снижения концентрации иммуноглобулина G. Провоцирующим фактором становится воздействие агрессивных химических вещества, аллергенов, вирусов, наследственная предрасположенность к аллергии. Развитие заболевания происходит по такой схеме:

• возникает отек слизистых оболочек;
• стенки утолщаются, разрастаются;
• формируются выросты – полипы;
• в пазухах возникает застой гнойного содержимого.

Заболевание опасно своими осложнениями – менингитом, поражением глазных яблок. Требуется хирургическое лечение – удаление полипов. Клиническая картина характеризуется симптомами:

• заложенность носа;
• ощущение внутри инородного тела;
• потеря или снижение вкуса, обоняния;
• проблемы глотания – при запущенной форме;
• нарушение сна;
• тахикардия;
• заложенность ушей;
• хроническая усталость;
• боли в голове, области пазух.

Аллергический

Провоцирующими факторами развития этой разновидности заболевания становится воздействие аллергенов. Это могут быть продукты питания, лекарственные препараты, растения, пыль, споры грибов, шерсть животных. Аллергический риносинусит требует исключения раздражителей, приводящих к недугу, приема антигистаминных лекарственных препаратов.

Заболевание отличают клинические симптомы:

• покраснение глазного яблока;
• обильный прозрачный экссудат из носа;
• слезотечение;
• зуд в носоглотке;
• недомогание;
• головные боли;
• сонливость;
• чихание.

Гнойный

Чаще всего причиной заболевания в этом случае становится обычная простуда. При попадании вирусов в носовые ходы развивается воспаление, которое сопровождается отеком слизистой. В результате слизистое содержимое пазух выходит с трудом и в местах скопления секрета образуется благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Образование гноя в пазухах часто сопровождается подъемом температуры до высоких отметок. Пациента мучают головные боли, усиливающиеся при наклоне, появляется слабость и общее недомогание. Носовое дыхание затруднено из-за заложенности, человек старается дышать ртом, что может привести к развитию кашля.

В особо тяжелых случаях появляется неприятный запах изо рта, опухают щеки и веки. В пораженных пазухах отмечается чувство распирания. На фоне высокой температуры может развиться общая интоксикация организма.

Вазомоторный

При нарушении в околоносовых пазухах и полости носа тонуса кровеносных сосудов возникает отек слизистых оболочек. Вазомоторный риносинусит начинается на фоне простудных заболеваний, ОРВИ. Провоцируют развитие недуга:

• частое применение назальных капель;
• стрессовые ситуации;
• изменение гормонального фона;
• курение;
• перепады температуры воздуха;
• переохлаждение;
• употребление алкоголя;
• хронические болезни желудка;
• анатомические патологии носа;
• травмы.

Внезапное расширение сосудов приводит к появлению отеков, при этом клиническая картина болезни отличается постоянной заложенностью носа, водянистыми слизистыми выделениями, преходящими в зеленый экссудат при прогрессировании недуга. Наблюдаются симптомы:

• гнусавость голоса;
• чихание;
• слезотечение;
• затрудненное дыхание;
• снижение обоняния;
• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• расстройство сна;
• повышение температуры.

Катаральный

Это одно из респираторных заболеваний, при котором воспаляется слизистая носовой полости, а также придаточные пазухи. Острая стадия заболевания не опасна и очень хорошо поддается лечению. Симптомы патологии во многом схожи с признаками других разновидностей риносинуситов:

• болевой синдром с локализацией в области пазух;
• отечность слизистой и ее покраснение;
• повышение температуры тела, иногда до очень высоких отметок;
• конъюнктивит;
• слезоточивость;
• обильные слизистые выделения.

Осложнения данного заболевания возникают крайне редко. Однако у некоторых пациентов на фоне катарального может развиться бактериальный риносинусит. В этом случае лечение дополняется антибиотиками.

Осложнения

Вирусный синусит, как правило, не представляет опасности, а вот бактериальная инфекция может иметь тяжелые последствия, особенно, если ее не пролечить правильным образом. Осложнения риносинусита возникают, как прямая эрозия тонких стенок пазух, прилегающих к орбите и черепу, или через гематогенное распространение.

Среди возможных осложнений может быть:

• орбитальный целлюлит;
• орбитальный абсцесс;
• остеомиелит;
• субдуральная или эпидуральная эмпиема;
• менингит;
• энцефалит мозга;
• корковый тромбофлебит;
• кавернозный синусовый тромбоз.

Раннее обнаружение этих осложнений жизненно важно.

Признаки тяжелого течения болезни включают:

• лихорадку;
• отек вокруг глаз;
• красную и воспаленную кожу;
• сильную лицевую боль;
• чувствительность к свету;
• диплопию и уменьшение остроты зрения.

Если вы замечаете подобные симптомы – срочно обратитесь к врачу!

Как лечить риносинусит?

При появлении первых признаков болезни следует немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Только он поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение. Категорически запрещено заниматься самолечением. При беременности лечение риносинусита назначает ЛОР с разрешения гинеколога.

Основные принципы медикаментозного лечения риносинусита у взрослых:

1. Антибиотикотерапия проводится с учетом результатов микробиологического исследования содержимого пазух. Больным назначают цефалоспорины, макролиды, тетрациклины. Наиболее эффективными средствами при риносинусите являются «Амоксициллин», «Азитромицин», «Кларитромицин». Длительность приема антибактериальных препаратов — 10-14 дней. При остром риносинусите, сопровождающемся высокой температурой, назначают внутримышечное введение антибиотиков. Для лечения детей используют антибиотики в виде суспензий или растворимых таблеток.
2. Местные антибактериальные спреи в нос — «Полидекса», «Изофра».
3. Для уменьшения симптомов воспаления — кортикостероиды и антигистаминные препараты.
4. Местные противоотечные и сосудосуживающие средства — капли в нос «Називин», «Тизин», «Ринонорм». Их следует использовать не более 5 дней из-за возможного развития привыкания.
5. Местные комбинированные спреи — «Вибрацил», «Ринофлуимуцил».
6. Иммуномодуляторы — «Иммунал», «Имунорикс», «Исмиген».
7. Муколитики для разжижения слизи и нормализации оттока — «Синупрет», «АЦЦ», местно «Аквамарис».
8. Противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия — жаропонижающие и обезболивающие средства «Ибупрофен», «Парацетамол».

Народные средства

В домашних условиях лечить ринит и синусит у взрослых можно народными средствами. Но они не должны быть единственным лекарством, ими лучше дополнять назначения врача. Не рекомендуется пользоваться народными средствами у детей.

В качестве ингредиентов для приготовления самодельных капель можно использовать такие продукты: алоэ, свекла, мед, прополис, лук, цикламен и пр.:

• Сок из одного корнеплода разбавляется в равном соотношении с водой. Капать нос 4 р./сутки по 3-4 капли в каждое носовое отверстие;
• Сок свеклы, моркови соединить с маслом оливы в соотношении 1:1, добавить 2 к. сока чеснока, дать настояться. Использовать по 2 капли, 2 р./день;
• Корень цикламена натереть на терке, полученный сок разбавить с кипяченой водой 1:4. Настоять в прохладном месте 2 часа. Использовать на протяжении 7 дней, по 2 капли в каждую ноздрю. Суточная норма – одно закапывание после пробуждения.

Для приготовления мази понадобиться сок алоэ, луковицы в одинаковом количестве, к которому необходимо добавить мазь «Вишневского». Смочить полученным раствором турунды, вставить в носовые проходы на 10 минут. Применять утром и вечером, на протяжении десяти дней.

Фитотерапия и простые продукты помогут облегчить течение хронического риносинусита и даже полностью избавиться от недуга. Перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать побочных эффектов, ухудшения состояния и развития сопутствующих патологий.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения переходят к хирургическому.

1. Пункция воспаленных пазух позволяет извлечь гной и ввести антибактериальные препараты. Специальной иглой делают прокол в наиболее тонком месте верхнечелюстной пазухи. После промывания пазухи антисептиками в нее вводят лекарство.
2. Альтернативой пункции является использование ЯМИК-катетера. В нос вводят резиновый катетер с двумя раздувающимися баллонами, которые закрывают носовую полость, затем удаляют содержимое шприцем.
3. Неинвазивный метод лечения заболевания — перемещение лекарственных препаратов, так называемая «кукушка». Эта процедура позволяет одновременно удалить содержимое из пазух и промыть их антисептиком. Чтобы средство не попало в глотку, больной должен постоянно говорить «ку-ку».

Диагностика риносинусопатии

На первых этапах течения заболевания диагностировать его достаточно проблематично. Симптоматика болезни похожа на обычное сезонное обострение аллергии или простуду. Стоит обратить внимание, если проявления случаются часто и приносят беспокойство.

Для того, чтобы своевременно выявить аллергическую риносинусопатию необходимо пройти врачебный осмотр ЛОР- врачом и аллергологом.

Диагноз подтверждается аллергологическими пробами, такими как исследование иммуноглобулинов, кожные тесты и т. д. Осмотр носовой полости показывает отек носовых пазух, слизистые выделения. В случае хронического течения болезни возможны полипозные разрастания в синусах и носовых ходах.

Для постановки диагноза проводятся следующие мероприятия:

• осмотр пациента и его опрос;
• рентгенография пазух носа;
• риноскопия — метод, определяющий запущенность заболевания и степень распространения.

Какие участки полостей носа поражены, можно увидеть с помощью МРТ головного мозга. Заболевание риносинусопатия головного мозга не диагностируется самостоятельно. Необходима обязательная консультация специалистов. При несвоевременном лечении заболевание быстро переходит в хроническую форму.

Аллергическая форма

Патология прогрессирует после воздействия на организм человека различных аллергенов. Симптомы недуга следующие:

• покраснение глаз;
• проявление на кожном покрове элементов сыпи;
• из носа выделяется прозрачная слизь.

Симптомы аллергического риносинусита

Острая и хроническая стадия

Острый риносинусит способен развиваться на фоне обыкновенной простуды. В случае дополнительного инфекционного заражения он переходит в бактериальную форму. Определить ее можно, если внешние признаки болезни не отступают спустя неделю.

Острые состояния возникают до 3 раз в год, обычно в холодные сезоны в результате переохлаждения. Дети, как правило, болеют гораздо чаще. В основном острой форме подвержены люди с пониженным иммунитетом, дети и женщины в период вынашивания ребенка.

Типичные проявления:

• повышенная температура, жар, озноб;
• приступы головной боли;
• признаки интоксикации — тошнота, рвота, проблемы со стулом;
• при разной локализации воспалительного процесса — боль в области лба, при любых движениях головы — гнусавость.

В зависимости от степени тяжести температура тела колеблется от 37,5 до 38ºС и выше. В тяжелой стадии отек может охватить всю центральную часть лица и даже щеки.

При бактериальном риносинусите необходимо срочное противовирусное лечение.

Симптомы хронической формы практически не отличаются от проявлений острого риносинусита. На ее прогрессирование оказывают влияние такие факторы, как:

• запущенный насморк;
• вредные привычки — курение и злоупотребление алкоголем;
• аллергическая предрасположенность;
• стоматологические проблемы.

Лечение предполагает прием антибиотиков, противовоспалительных, иммуностимулирующих, антигистаминных средств. Кроме того, назально применяются сосудорасширяющие растворы.

Особенности патологии у детей

Гайморовы пазухи формируются у детей к 7 годам. Основной их недостаток — большой объем и узкие соустья.

У дошкольников и детей младшего школьного возраста в патологический процесс чаще вовлекаются лобная пазуха и решетчатый лабиринт, а у взрослых и подростков — поражается слизистая всех пазух с развитием полисинусита.

Клинические признаки заболевания у детей типичны и очень похожи на симптомы респираторных инфекций.

Виды

Аллергическая

Аллергическая риносинусопатия может иметь сезонный характер, а может проявляться постоянно. Без правильного лечения она легко перерастает в хроническую. Зависит это от наличия аллергена. Для того чтобы избавиться от болезни, необходимо выявить аллерген с помощью аллергопробы и исключить его. Также необходимо исключить курение, алкоголь, пыль и пищевые добавки. Аллергия в большинстве случаев наследственная, но наличие данных раздражителей может ее усугубить.

Антигистаминные препараты могут применяться курсами или в период обострения болезни. Эффективным будет промывание пазух носа, которые можно освоить самостоятельно и делать дома.

Избавиться от аллергической риносинусопатии полностью практически невозможно, но можно уменьшить ее проявления.

Полипозная

Полипозная риносинусопатия характеризуется образованием полипов в носовой полости и пазухах носа, которое возникает при длительном воздействии аллергенов. Часто для избавления от полипов прибегают к оперативному вмешательству. Такой подход оправдан, если полипы мешают прохождению воздуха и не поддаются консервативным методам лечения. Однако у больных, имеющих предрасположенность, после оперативного вмешательства может развиться бронхиальная астма. Поэтому обращение к хирургическим методам избавления от полипов необходимо только тогда, когда консервативные методы неэффективны.

Необходимо помнить, что главным аспектом в лечении полипозной риносинусопатии является выявление и устранение причины роста полипов. Если причина не устранена, они могут появиться снова. Кроме того, после оперативного вмешательства необходимо проведение поддерживающей терапии, которая поможет избежать роста новых полипов.

Вазомоторная

Вазомоторная риносинусопатия чаще всего проявляется из-за врожденных особенностей строения носовой полости. Она может быть вызвана искривлением носовой перегородки, наличием в ней шипов или гребней, сильным переохлаждением или изменением метаболизма.

Если проблема заключается в особенностях строения носовой полости, то для ее устранения необходимо хирургическое вмешательство, которое не оставит следов.

Если болезнь вызвана переохлаждением, то необходимо качественное прижигание в каждой ноздре. Несколько малозаметных швов предупредят развитие болезни в дальнейшем. После операции больному необходимо внимательно следить за своим здоровьем, избегать переохлаждения и не болеть в первые месяцы после проведения процедуры, иначе придется проводить ее повторно.

Также необходимо помнить о восстановлении слизистой оболочки носа. Правильный лимфоток предупредит развитие болезни.

Избавиться от вазомоторной риносинусопатии возможно, если вовремя обратиться к врачу.

Проявление риносинусита при беременности

Во время такого деликатного периода организма женщины переживает гормональные перестройки, поэтому слизистая оболочка носа может отекать. Из носа появляются выделения, а также кровотечения. Кроме этого, причиной может послужить респираторная вирусная инфекция.

Проявление болезни заключается в дискомфорте носового дыхания на протяжении 10 дней и более. Так, лечащий врач понимает, что осложнение простого ринита переросло в риносинусит. Дыхательная функция сильно усложняется, поэтому специалистом может быть назначено применение сосудосуживающих препаратов.

Последствия и исход аллергического риносинусита, возможные осложнения

В 90% случаев после исчезновения аллергена острая стадия этого заболевания проходит, не оставляя никаких последствий. Хроническая же стадия сопровождается постоянным воспалением слизистой оболочки носовой полости и гайморовых пазух. В некоторых случаях происходит ее гиперплазия (излишнее разрастание в ответ на воспалительный процесс) с образованием полипов. Последние необходимо удалять хирургически. Поэтому важно не запускать аллергическую форму риносинусита и своевременно обращаться к ЛОР-врачу.

Прогноз

Аллергический риносинусит возникает по причине контакта с раздражителем. Вовремя замеченные симптомы болезни и правильное лечение, прописанное доктором, помогут быстро избавиться от патологии и избежать осложнений и перетекания заболевания в другие, более серьезные.

Если терапия отсутствует или вредит организму, ринусонит вызывает хроническую форму недуга, атрофирование некоторых элементов носовой полости, появляется необходимость в хирургическом вмешательстве.

Способы борьбы с заболеванием

Если возникло подозрение на заболевание риносинусит аллергический, то медлить нельзя, следует немедленно обратиться к специалисту, иначе он очень быстро перейдет из острого в хронический. К тому же игнорирование болезни приводит к ослаблениям защитных функций всего организма.

Если лечение начать с задержкой, то могут начать развиваться болезни других органов, такие как воспалительный процесс в ушной раковине,  регулярный конъюнктивит. Борьба начинается с ликвидации очага воспаления.

В первую очередь снимается самый сильный симптом – воспаление. Для этого применяется антибактериальная терапия. Но универсального средства для лечения воспаления нет, поэтому его назначает врач после лабораторного обследования. Самым эффективным препаратом является прием антибиотика:

• Амоксицилин;
• Клавуланат;
• Цефоруксим;
• Левофлоксацин;
• Моксифлоксацин;
• Спарфлоксацин.

Длительность лечения определяет лечащий врач.

После чего удаляется патогенный секрет. То есть, производится очищение носовой полости и избавление от болезнетворных бактерий. В противном случае прием антибиотиков не поможет. Для этого назначают промывание носа препаратами, содержащими морскую соль – Аквамарис, Аквалор и другие. Снять воспаление слизистой помогают сосудосуживающие капли в нос и антибактериальные средства.

Заболевание может активно развиваться на фоне ослабленного иммунитета. По этой причине для лечения применяют препараты, укрепляющие иммунную систему. Распространенным препаратом является ИРС-19. В его состав входят бактериальные лизаты, помогающие улучшить защитные функции организма. Он не вызывает привыкания даже при длительном приеме, не усугубляет естественный иммунитет. Его воздействие местное, он позволяет организму восстановиться и начать бороться с вирусами самостоятельно. Кроме данного препарата больного могут прописать:

• Ксилометазолин;
• Нафазолин;
• Оксиметазолин.

Но не стоит забывать, что во время лечения следует соблюдать правильное питание, обогащенное полезными витаминами и минералами.

Причины заболевания

Основная причина риносинусита – воздействие аллергенов на слизистые слои околоносовых придатков. Причинами аллергии являются:

• 
  вредные привычки, особенно никотиновая зависимость;
• злоупотребление алкоголем;
• наследственная предрасположенность;
• хронические заболевания верхних дыхательных путей;
• профессиональный фактор: мука у пекарей, химические вещества у лабораторных работников и т.д.;
• экологическая обстановка;
• диагностированная аллергия на шерсть животных или пыльцу растений.

К иным причинам относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, аденоидная вегетация, полипозные образования и неправильное лечение местными сосудосуживающими медикаментами.

Лечение риносинусита народными средствами в домашних условиях

В дополнение к медикаментам, при лечении риносинусита в домашних условиях вы можете использовать отвары и настои трав, прогревания, ингаляции и промывания.

Важно! Считается, что народные средства при риносинусите полезны, но нет никаких научных исследований в отношении их преимуществ и недостатков, поэтому подходите к этому вопросу с благоразумием.

Эффективные методы лечения

При аллергическом риносинусите лечение не требует госпитализации. Терапия преследует следующие задачи:

• устранение симптомов болезни;
• ограничение контакта с аллергенами;
• уменьшение аллергической реакции;
• улучшение проходимости носовых путей;
• предупреждение инфицирования.

Выделяют следующие методы лечения патологии:

1. Исключение контакта с аллергенами. С этой целью рекомендуется не находиться вблизи цветущих растений, пользоваться маской при работе в саду и огороде, промывать нос после прогулок, отказаться от гипераллергенных продуктов (цитрусовых, орехов, клубники), регулярно проводить влажную уборку в доме, проветривать помещения и поддерживать оптимальную влажность воздуха. Это помогают устранить основную причину болезни.
2. Применение лекарственных препаратов.
3. Иммунотерапия. Если у человека имеется аллергическая риносинусопатия, то ему с разрешения врача можно вводить сильно разведенный аллерген. Его дозу медленно увеличивают. Этот метод лечения позволяет снизить сенсибилизацию организма и уменьшить проявления аллергии. Подобная терапия может длиться несколько лет.
4. Операция (вскрытие пазух носа, дренирование и санация). Проводится в случае присоединения бактериальной инфекции и неэффективности других методом лечения.
5. Промывание носа морской водой или солевыми растворами. Помогает устранить заложенность.
6. Применение средств народной медицины.

Лекарственные препараты

Если выявлена аллергическая риносинусопатия, то могут назначаться:

1. Противоаллергические капли и спреи. К ним относятся Санорин-Аналергин, Ксизал, Фенистил, Кромогексал (стабилизатор мембран тучных клеток), Супрастинекс и Кромоглин.
2. Системные антигистаминные лекарства (Зодак, Зиртек, Фенистил, Лорагексал, Лоратадин-Акрихин, Фексофаст, Аллегра, Динокс и Бексист-Сановель).
3. Противоаллергические сиропы (Зинцет).
4. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (Сингуляр, Синглон, Монтелар, Алмонт и Глемонт). Позволяют устранить ночные и дневные симптомы риносинусита.
5. Кортикостероиды в форме назального спрея (Насобек, Назарел, Беклометазон Орион Фарма).
6. Гомеопатические средства (Циннабсин).

Если при аллергическом риносинусите симптомы включают густые выделения и заложенность носа, могут использоваться солевые средства Аквалор Форте и Аква Марис, а также адреномиметики (Санорин, Нафтизин).

Народные средства и рецепты

При ухудшении состояния пациента на фоне риносинусита могут использоваться следующие народные средства и рецепты:

• настой хвоща полевого;
• настой череды;
• настой календулы;
• отвар ромашки;
• настой на основе измельченных корней сельдерея;
• мумие;
• крапива;
• травяной сбор на основе цветков липы, коры ивы, бузины и чайной розы;
• зеленый чай на основе мяты;
• корень имбиря.

Цветущие травы, на которых у человека возможна аллергия, использовать нельзя.

Первые признаки риносинусита и его симптомы

Самым первым признаком развития заболевания считается нарушение носового дыхания, которое сопровождается обильными слизистыми либо гнойными выделениями. Помимо этого к симптомам риносинусита относят:

• гипертермию (повышение температуры тела до 38-39 градусов);
• насморк;
• общую слабость, повышенную утомляемость;
• потерю аппетита;
• головные боли в покое и при наклоне головы;
• изменение тембра голоса;
• заложенность ушей;
• нарушение обоняния;
• слезотечение.

В зависимости от разновидности возбудителя, ставшего причиной заболевания, выделения из носа могут отличаться по цвету и консистенции. Иногда помимо перечисленных состояний может развиться кашель.

Лечебные мероприятия

Лечение осуществляется в стационарных условиях и под контролем лечащего врача. Самолечение недопустимо, так как можно спровоцировать прогрессирование опасных осложнений. Врачи прибегают как к консервативным, так и к оперативным методикам лечения. Выбор методики зависит от тяжести протекания патологии и особенностей организма пациента.

Медикаментозная терапия:

• антибиотики;
• спреи с антибактериальными компонентами;
• антигистаминные препараты;
• кортикостероиды;
• капли в нос с сосудосуживающими и противоотечными компонентами;
• иммуномодуляторы;
• муколитики;
• жаропонижающие;
• обезболивающие препараты.

Хирургические методы лечения:

• пункция поражённых околоносовых пазух;
• удаление содержимого пазух при помощи ЯМИК-катетера.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияДаНет

Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами: Синусит (совпадающих симптомов: 14 из 17)

… Задний ринит (совпадающих симптомов: 9 из 17)

… Хронический риносинусит (совпадающих симптомов: 9 из 17)

… Воспаление легких (совпадающих симптомов: 8 из 17)

… Гаймороэтмоидит (совпадающих симптомов: 8 из 17)

… К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Риносинусит» нужно обратиться к врачу:

Лор (отоларинголог) – это врач, который занимается диагностикой, терапией и профилактикой заболеваний уха, носа, глотки, гортани и трахеи.Читать >

Клиническая картина риносинусита

К основным симптомам заболевания относится постоянная головная боль, обильные выделения из носовой полости, трудное дыхание. Помимо этого, часто наблюдаются симптомы, которые не характеризуются постоянными проявлениями. К ним относится снижение качества обоняния, периодический кашель. У некоторых людей в результате недуга закладывает уши, повышается температура тела, чувствуется общая слабость организма.

Верхнечелюстной риногенный синусит сопровождается болями в области лица, переносицы и над бровями. Если человек страдает на сфеноидит, он чувствует боль на затылке и в центральной части головы. Особенно болевые ощущения увеличиваются, если резко поворачивать или наклонять голову.

Когда поражаются клиновидные пазухи или решетчатый лабиринт, наблюдаются слизистые либо гнойные выделения, которые могут стекать по носоглотке или во время высмаркивания.

Чтобы лечение хронического риносинусита было результативным, необходимо при появлении первых признаков заболевания обращаться за помощью к отоларингологу. Он должен выяснить причину развития болезни, а затем назначать качественное лечение.

Процедуры

Лечить заболевание исключительно медикаментами порой неэффективно. Тогда доктор советует подключить к терапии процедурную методику.

Нормальная температура тела разрешает прогревание пазух носа. Ультразвук и инфракрасный свет хорошо справятся с задачей. Впрочем, у обеих процедур свои противопоказания.

ИК прибор прогревает пазухи с помощью лучевого потока. Основная цель метода – расширить сосуды, утолить боль, убрать отек, сделать носовое дыхание доступным. Нельзя проводить процедуру в случае острого протекания болезни или чрезмерного расширения сосудов.

Ультразвук помогает ускорить регенерацию поврежденной слизистой околоносовых пазух с помощью вибрации звука. Нельзя использовать метод при острой форме заболевания. Сначала стоит избавиться от накопившихся слизистых выделений и патогенных бактерий.

Народные средства самостоятельно не вылечат заболевание. Рецепты используются исключительно для меньшего проявления некоторых признаков. Советоваться с врачом по поводу процедур такого рода обязательно – порой безобидные растения оказываются аллергенами.

От риносинусита помогают такие народные рецепты:

• Промывания отваром на основе зверобоя, календулы или ромашки;
• Капли в нос из сока цикламена или алоэ;
• Иммуностимулирующий чай из малины или липы.

Как предупредить развитие заболевания

Единственным возможным и действенным вариантом профилактики этой формы ринита является устранение контакта с аллергеном.

• Если причина заключается в домашней пыли, необходимо как можно чаще проводить профилактическую уборку помещения.
• При аллергии на цветение следует избегать длительного нахождения в мае-июне в парках и садах.
• Если аллергеном является какое-то производственное вещество, то нужно по возможности ограничить контакт с ним, если проявления риносинусита тяжелые, необходимо задуматься о смене профессии, места работы.

Боброва Елена Валерьевна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Почему человек может заболеть риносинуситом?

Чаще всего люди в силу своей постоянной занятости переносят ОРВИ и насморк на ногах, несмотря на то, что всеми специалистами рекомендуется постельный режим. Это первый шаг к риносинуситу.

Кроме этого, быстро активизируется воспалительный процесс в носу при физической деформации носовых стенок. Так, искривление перегородки, наличие аденоидов или полипов в носу мешает самостоятельному его очищению, что приводит к застою слизи.

Если в организм попадает вирусная инфекция, слизистая оболочка отекает, и железы начинают активно выделять свою секрецию. Когда слизь застаивается, там может легко поселиться бактерия. Если же пациенты бесконтрольно используют антибактериальные препараты, развивается грибковый риносинусит.

Также причиной может послужить хроническая аллергия, бронхиальная астма, ослабленная иммунная система. В качестве внешнего фактора заболевания считается влияние плохой экологии.

Медикаментозная терапия

Плана, по которому лечат абсолютно все проявления болезни, нет. Подбор медикаментов осуществляется врачом строго в индивидуальном порядке.

Снять заложенность и отек, поумерить проявление симптомов помогают сосудосуживающие средства. Антигистаминные препараты хорошо скажутся на сугубо аллергических признаках.

Лечение антибактериальными медикаментами не обязательно. Однако гнойное воспаление не пройдет без применения антибиотиков. Бакпосев поможет доктору выявить наиболее эффективный препарат – разные аллергены требуют разного устранения болезни. Основная проблема заключается в том, что антибиотики часто тоже вызывают аллергические реакции.

Избавиться от фоновых инфекций помогут противовирусные препараты. Витамины пьются для улучшения общего состояния организма, уставшего от болезни. Мази от аллергии избавляю от сопровождающей сыпи на коже. Муколтические медикаменты устраняют сухой кашель. Температура при риносинусите сбивается жаропонижающим.

Лечение патологии является комплексным и игнорировать хотя бы один из прописанных доктором препаратов нельзя.

Рецидивирующий риносинусит катарального типа

Часто такой вид заболевания можно спутать с обыкновенной простудой. Человек в самом начале чувствует общее недомогание, быстро устает, при этом температура тела повышается, дышать становится трудно, появляется отхаркивание, лицо отекает, болит голова, часто текут слезы, именно так проявляется катаральный риносинусит.

Если наблюдаются постоянные рецидивы, ситуация осложняется снижением работоспособности, ухудшением качества памяти, потерей чувства обоняния. Прежде, чем решить, как лечить риносинусит катаральной формы нужно проконсультироваться у лечащего доктора, дабы избежать возникновения аллергических реакций.

Вазомоторная форма болезни

Риносинусит вазомоторный характеризуется сужением носовой полости, возникает из-за набухания носовых раковин. При такой патологии сосуды расширяются, а носовые раковины отекают, вследствие чего появляется сильный насморк. Как лечить вазомоторный синусит при затрудненном дыхании и водянистых выделений из носа? Почему самолечение может привести к нагноению носовых пазух?

Чтобы правильно провести лечение риносинусита такой формы нужно провести тщательный осмотр на выявление признаков ВСД, сделать визуальный осмотр носовой полости, взять пробы на аллергены. Только так можно точно установить диагноз – вазомоторный риносинусит.

Формы и степени заболевания

Аллергический риносинусит имеет 2 формы протекания:

1. Острая – возникает в течение 3 часов после контакта с аллергеном, начинается бурно, имеет ярко выраженные симптомы (зуд, выделения из носовой полости, иногда повышение температуры, слабость). После выявления и устранения причинного фактора симптомы исчезают в течение 1 месяца и, как правило, больше не появляются. Осложнения возникают редко.
2. Хроническая – обычно сопровождает аллергию на смог, выхлопные газы. Проявляется постоянным выделением из носовой полости незначительного количества слизи. Почти все время присутствует заложенность носа, больные вынуждены периодически использовать сосудосуживающие назальные капли. Как осложнение, часто возникает образование полипов в гайморовых пазухах, особенно после протекания хронической формы больше полугода.

Степень заболевания зависит от тяжести клинических признаков.

1. Легкая – затруднения носового дыхания незначительны.
2. Средняя – во время болезни присутствует затрудненное дыхание через нос, необходимость применять назальные капли и спреи.
3. Тяжелая – дыхание через нос практически невозможно, сосудосуживающие препараты помогают незначительно и ненадолго.

Гнойная форма заболевания

Причиной хронической формы болезни часто бывают травмы носа, приводящие к выраженной активности патогенных микроорганизмов. Существуют свои особенности этого состояния, характеризующиеся ухудшением аппетита, признаками отравления и суставной болью.

Кроме того, общая слабость сопровождается высокими показателями температуры, опуханием очагов поражением на лице, гнойными выделениями и даже интенсивной зубной болью.

Заболевание опасно осложнениями, которые могут провоцировать такие опасные проявления, как воспаление оболочек мозга (менингит) и абсцесс — разлитое гнойное воспаление тканей.

В домашних условиях лечение не проводится — требуется срочная госпитализация. В условиях лечебного учреждения назначается иммуномодулирующая и антибактериальная терапия под наблюдением врача. Также могут применяться антигистаминные препараты и средства, предотвращающие скопление большого количества секреции в носовых пазухах.

Характерные признаки и симптомы

При воспаленной слизистой носа и пазух наблюдаются следующие признаки и симптомы:

1. Ухудшение носового дыхания. Причина — отек носа. Он приводит к уменьшению просвета полости носа и нарушению циркуляции воздуха.
2. Выделения из носовой полости. Они жидкие, обильные, слизистые, прозрачные и водянистые. Выделения не содержат гноя.
3. Чиханье. Сильнее выражено в дневное время. Ночью данный симптом может исчезать. Чихание — это защитная реакция в виде сильного выдоха, которая помогает вывести из дыхательных путей аллерген.
4. Заложенность носа. Она усиливается в ночное время.
5. Ощущение тяжести в области головы.
6. Головная боль. При остром и хроническом воспалении пазух и полости носа она чаще всего ощущается в области лба. Реже — над переносицей и в области глаз. Головная боль становится сильнее, когда человек наклоняется вниз.
7. Общие симптомы в виде недомогания, умеренного повышения температуры, озноба и слабости. Свидетельствуют о присоединении инфекции. При этом может меняться характер выделений (становятся более густыми с примесью гноя).
8. Припухлость около носа.
9. Зуд в носу. Обусловлен раздражением слизистых оболочек.

При воспалении оболочки носовой полости и пазух носа возможны следующие осложнения:

• полипы (наросты округлой формы на ножке, появляющиеся в результате разрастания слизистого слоя);
• генерализация воспаления;
• поражение кожи и органа зрения;
• аллергический бронхит.