Нимесулид: от чего помогает, инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Содержание

• Состав и форма выпуска1
• Фармакологические свойства2
• Таблетки «Нимесулид»: от чего помогает препарат3
• Препарат «Нимесулид»: инструкция по применению4
• Противопоказания5
• Побочные явления6
• Взаимодействие7
• Цена и аналоги8
• Условия отпуска и хранения9
• Мнения пациентов10

Производится лекарство в виде зеленоватых таблеток «Нимесулид», от чего помогает многим пациентам от боли в суставах, с содержанием одноименного активного элемента в объеме 100 мг. Также препарат реализуется в форме суспензии для внутреннего приема с включением нимесулида в том же количестве. Вспомогательными веществами являются: микрокристаллическая целлюлоза, повидон, моногидрат лактозы, крахмал, стеарат магния.

Таблетки Нимесулид расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 (20 таблеток) или 3 (30 таблеток) блистера, а также инструкцию по применению.

Фармакологические свойства

Таблетки «Нимесулид», от чего наблюдается существенный противовоспалительный эффект, оказывают умеренное обезболивающее и слабое жаропонижающее действие, замедляют воспроизводство простагландинов. Это происходит за счет ингибирования циклооксигеназы, что позволяет подавить воспаление и сопутствующие ему болевые ощущения в очаге поражения.

Кроме этого лекарство препятствует процессам появления свободных радикалов, не оказывая воздействия на фагоцитоз и гемостаз. Медикамент противодействует высвобождению миелопероксидазы, что также способствует противовоспалительному действию.

Эффект развивается в течение 1-2 часов после приема таблетки или суспензии. Из организма медикамент выводится полностью в течение суток. При длительном приеме эффекта кумуляции не происходит.

Таблетки «Нимесулид»: от чего помогает препарат

Медикамент не оказывает влияния на развитие недуга. Его используют для купирования боли, снижения воспалительного процесса, для симптоматического лечения. Показания к приему таблеток следующие:

• бурсит;
• различного происхождения артриты;
• остеоартроз;
• тендинит;
• ревматоидный артрит.

Почитайте также эту статью:  Для чего назначают «Нобен»? Инструкция, цены и отзывы

От чего таблетки «Нимесулид» помогают еще? Средство используют для снятия боли при:

• артралгии;
• миалгии;
• альгодисменорее;
• после хирургических операций;
• головной и зубной боли.

Препарат «Нимесулид»: инструкция по применению

Таблетки необходимо пить после еды с большим объемом жидкости. Взрослым пациентам назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Возможно повышение дозировки, но прием должен содержать не более 4 капсул в день. Продолжительность лечения – до 2 недель. Детям после 12 лет объем препарата рассчитывают исходя из веса:

• более 40 кг – 100 мг два раза в сутки;
• до 40 кг — 1,5 мг/кг.

Таблетки «Нимесулид» детям дают 2 раза в день.

Противопоказания

Препарат «Нимесулид» инструкция по применению запрещает принимать при:

• обострениях язвы желудка или кишечника;
• повышенной чувствительности к составляющим препарата «нимесулид» (от чего может развиться аллергия);
• нарушениях сворачиваемости крови;
• дисфункции печени и почек;
• сердечной недостаточности;
• внутренних кровотечениях;
• алкоголизме;
• аспириновой триаде и астме;
• вместе с гепатотоксическими медикаментами;
• детям до 12 лет;
• беременным;
• кормящим грудью матерям;
• цереброваскулярных кровоизлияниях.

Осторожность при приеме таблеток необходимо соблюдать пациентам с заболеваниями (в том числе в прошлом) желудка или кишечника, повышенном давлении, диабетом, нарушениями обмена веществ, недостаточностью сердца, в пожилом возрасте.

Побочные явления

При использовании лекарства «Нимесулид», отзывы и инструкция подтверждают это, могут наблюдаться негативные реакции со стороны нервной, мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной, кроветворной, сердечной и сосудистой систем. После применения препарата может появиться:

• головная боль, зуд, интерстициальный нефрит;
• холестаз, геморрагия, бронхоспазм;
• «приливы», синдром Рейе, повышенное потоотделение;
• почечная недостаточность, гастрит, пурпура;
• одышка, учащенное сердцебиение, общая слабость;
• страх, дерматит, гематурия, рвота или тошнота;
• панцитопения, обострение бронхиальной астмы;
• нечеткость зрения, гипотермия, тревожность;
• эритема, дизурия, метеоризм, тромбоцитопения;
• головокружения, ангионевротический отек, сыпь;
• задержка мочеиспускания, желтуха, анемия;
• олигурия, боль в животе, диарея.

Взаимодействие

Препарат «Нимесулид» при одновременном применении с антикоагулянтами повышает их эффективность. Замечено уменьшение диуретического результата при использовании с лекарством «Фуросемид». Средство увеличивает токсичность препаратов «Метотрекат» и «Циклоспорин».

Цена и аналоги

«Нимесулид» можно заменить такими препаратами, как: «Нимесил», «Найз», «Амеолин», «Нимид», «Нимулид», «Ремесулид», «Нимесин», «Ниган». Таблетки «Нимесулид» купить можно по цене 90 рублей за 20 штук.

Условия отпуска и хранения

В аптечной сети таблетки Нимесулид отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение, так как это может стать причиной неприятных и тяжелых осложнений или последствий для здоровья в будущем.

Срок годности таблеток Нимесулид составляет 3 года с момента изготовления. Медикаментозное средство следует хранить в защищенном от света, влаги, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Мнения пациентов

О препарате «Нимесулид» отзывы преимущественно позитивные. Медикамент многие используют при болях, воспалениях, понижения температуры. Больные хвалят средство за быстроту и длительность действия. Отзывы о побочных эффектах встречаются редко.

Способы применения и дозировка

Таблетки Нимесулид предназначены для приема внутрь взрослым и подросткам старше 12 лет. Их желательно принимать после еды, целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Средняя рекомендуемая терапевтическая дозировка составляет 1 таблетка 2 раза в день. Максимальна суточная дозировка не должна превышать 200 мг. Рекомендуемая длительность курса терапии не должна превышать 10 дней. При необходимости дозировка и длительность приема таблеток Нимесулид определяется лечащим врачом индивидуально.

Особенности

Перед началом приема таблеток Нимесулид важно внимательно ознакомиться с инструкцией. В ней указано несколько особенностей правильного применения препарата, к которым относятся:

• Склонность к кровотечениям является основанием для крайне осторожного применения препарата.
• При развитии почечной или печеночной недостаточности средней степени тяжести, а также для пожилых людей может понадобиться коррекция дозировки препарата. При этом обычно средняя терапевтическая доза и длительность приема таблеток уменьшаются.
• Пациентам с высоким артериальным давлением, а также развитием сердечной недостаточности на ранних стадиях на фоне приема таблеток Нимесулид необходимо контролировать водно-солевой обмен, так как не исключается развитие отеков периферических тканей.
• Для снижения вероятности развития негативных реакций, осложнений и неприятных последствий для здоровья препарат следует применять в минимальной эффективной дозировке, а также небольшим курсом лечения.
• Исключается прием таблеток Нимесулид беременным женщинам, так как не исключается его негативное влияние на организм развивающегося плода.
• Действующий компонент препарата попадает в грудное молоко во время периода лактации. При необходимости применения лекарственного средства временно прекращается грудное вскармливание ребенка (молоко сцеживается и выливается, а ребенок переводится на адаптированную искусственную молочную смесь).
• Препарат может взаимодействовать с медикаментозными средствами других клинико-фармакологических групп, поэтому в случае их возможного применения следует предупредить лечащего врача.
• На фоне применения препарата возможно развитие негативных реакций со стороны структур центральной нервной системы, поэтому при выполнении работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций следует соблюдать особую осторожность.

:  Что лучше: Париет или Омез? В чем заключается разница? Мнение эксперта

В аптечной сети таблетки Нимесулид отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение, так как это может стать причиной неприятных и тяжелых осложнений или последствий для здоровья в будущем.

Аналоги Нимесулид, цена в аптеках

При необходимости, заменить Нимесулид можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

1. Амеолин,
2. Месулид,
3. Найз (таблетки),
4. Нимесил,
5. Нимесин,
6. Нимуджет,
7. Нимулид,
8. Нимуспаз,
9. Ремисид,
10. Сулидин.

По коду АТХ:

• Актасулид,
• Найз,
• Немулекс,
• Пролид,
• Флолид.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нимесулид, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России:

• Таблетки Нимесулид 100мг 30шт – от 80 до 107 рублей,

• Гранулы для приготовления суспензии 100мг №0 пак. – от 420 рублей.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 4 года. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Показания

Основным медицинским показанием для приема таблеток Нимесулид является снижение выраженности болевых ощущений и воспалительной реакции при определенных патологических состояниях, к которым относятся:

• Подагра в стадии обострения воспалительного процесса в суставах с выраженным болевым синдромом.
• Остеохондроз, сопровождающийся корешковым синдромом с болью различной интенсивности.
• Анкилозирующий спондилоартрит.
• Боли в мышцах (миалгия) различного происхождения.
• Псориатический артрит (специфическое воспаление суставов).
• Перенесенные травмы, которые могут включать посттравматическое воспаление мягких тканей.
• Воспалительные процессы, затрагивающие различные структуры костно-мышечной системы (связки, сухожилия, хрящи, сумки и капсулы суставов) с выраженными болевыми ощущениями.
• Зубная боль средней степени интенсивности.
• Альгодисменорея (болезненные менструации) у женщин.
• Головная боль, включая приступы мигрени средней степени выраженности.
• Болевой синдром средней степени выраженности в послеоперационный период.

Также препарат может применяться для снижения температуры тела при выраженной лихорадке инфекционно-токсического происхождения.

Фармакология

Препарат Нимесулид принадлежит к группе сульфонамидов. Чтобы понимать действие нимесулида, необходимо знать патогенез воспалительной реакции. Так, в клетках любых органов и тканей существует каскад реакций, в ходе которых из мембран высвобождается арахидоновая кислота, и превращается в простагландины.

Именно простагландины обеспечивают развитие воспалительной реакции за счет увеличения выхода жидкости в ткани (формирование отека), воздействия на болевые рецепторы (боль), повышения локальной и общей температуры и покраснения тканей, а также нарушения функциональной активности.

Простагландины запускают каскад реакций, приводящих к развитию признаков воспаления (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) и, в дальнейшем, поддерживают данный патологический процесс.

Лекарство Нимесулид, от чего помогает при боли, обладает свойством останавливать синтез простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который играет ключевую роль в процессе их наработки.

В итоге нимесулид, остановив синтез простагландинов, прекращает дальнейшее поддержание воспалительной реакции. Воспаление не прогрессирует, и все его признаки (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) также уходят.

Особые указания

Лечение рекомендовано прекратить, если состояние больного не улучшается, а также в случае повышения температуры, развития гриппоподобных симптомов на фоне лечения, желудочно-кишечного кровотечения, язвы либо перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки, ухудшения функции почек или признаков повреждения печени. В последнем случае Нимесулид противопоказан и в дальнейшем.

Если курс лечения длится более 2 недель, требуется контроль показателей печени.

При циррозе печени или почечной недостаточности с гипоальбуминемией или гипербилирубинемией связывание нимесулида снижается.

Препарат может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется в период планирования беременности.

При появлении нежелательных явлений со стороны ЦНС и органов чувств необходимо воздержаться от управления транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:

• Препараты, метаболизирующиеся с участием фермента СYP2С9: повышение их концентрации в плазме крови;
• Циклоспорин: повышение нефротоксичности;
• Противоэпилептические (вальпроевая кислота), противогрибковые (кетоконазол), противотуберкулезные препараты (изониазид), амиодарон, метотрексат, метилдопа, амоксициллин: развитие аддитивного гепатотоксического эффекта;
• Варфарин, аналогичные антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота: повышение риска развития кровотечения (комбинация не рекомендуется, при тяжелых нарушениях свертывания крови – противопоказана; при необходимости одновременного применения этих препаратов нужно контролировать действие антикоагулянтов);
• Фуросемид: снижение его эффективности (следует соблюдать осторожность на фоне функциональных нарушений сердца и почек);
• Препараты лития: повышение концентрации лития в плазме крови и его токсичности (необходим регулярный контроль его концентрации).

Действие

Основной действующий компонент таблеток Нимесулид является ингибитором фермента циклооксигеназа 2 (ЦОГ-2). Фермент катализирует процесс химического превращения арахидоновой кислоты в простагландины, которые являются основными медиаторами воспалительной реакции. В очаге воспалительного процесса простагландины оказывают раздражающее действие на чувствительные нервные окончания, приводят к развитию болевых ощущений, повышают проницаемость стенок сосудов микроциркуляторного русла с отеком мягких тканей, а также способствуют застою крови. После проникновения в очаг воспалительной реакции нимесулида уменьшается концентрация простагландинов, вследствие чего реализуется несколько терапевтических эффектов:

• Обезболивающее действие.
• Снижение выраженности отека мягких тканей.
• Уменьшение гиперемии (покраснение тканей), обусловленное застоем крови.

В меньшей мере нимесулид уменьшает концентрацию простагландинов в центре терморегуляции, поэтому при лихорадке он практически не способствует нормализации температуры тела. За счет того, что действующий компонент лекарственного средства преимущественно влияет на функциональную активность фермента ЦОГ-2, практически не затрагивая ЦОГ-1 он в минимальной степени снижает концентрацию простагландинов в желудке, отвечающих за защиту слизистой оболочки.

После приема таблетки Нимесулид внутрь действующий компонент быстро и практически полностью всасывается в кровь из просвета кишечника. Он хорошо и равномерно распределяется в различных периферических тканях, где оказывает терапевтические эффекты. Метаболизм нимесулида происходит в гепатоцитах (клетки печени) с образованием неактивных продуктов распада, которые преимущественно выводятся из организма с мочой.

Аналоги таблеток Нимесулид

Аналогичными по действующему компоненту и эффектам для таблеток Нимесулид являются препараты Нимесил, Месулид, Найз.

Нимесулид или Нимесил: что лучше?

Препараты относятся к группе обезболивающих противовоспалительных средств и имеют одинаковый состав – нимесулид. Применяются при болях различного характера, в послеоперационные периоды, для снятия воспалительных процессов и иногда в качестве жаропонижающего.