Отзывы о лекарственном средстве Селектра пациентов и врачей

Цена

Стоимость Селектры зависит от производителя и количества таблеток в упаковке (461-970 рублей за 28 шт).

Цена в Москве – 989 рублей (без учёта надбавки за доставку при заказе онлайн). Купить таблетки можно в сети аптек или интернет-магазине.

Отпускается антидепрессант по рецепту на латинском языке, что соответствует правилам оформления медицинских документов.

Взаимодействие

Параллельное применение с ингибиторами МАО увеличивает риск формирования серотонинового синдрома, а также прочих тяжелых побочных проявлений.

Сочетаемое назначение с серотонинергическимилекарствами (в том числе с триптанами и Трамадолом ) может стать причиной развития серотонинового синдрома.

Одновременный прием со средствами, уменьшающими судорожную готовность, может привести к судорогам.

Эсциталопрам повышает действие препаратов лития и Триптофана , увеличивает токсичность средств со зверобоем, эффективность антикоагулянтов (необходимо следить за показателями свертываемости крови).

Сильные ингибиторы CYP2D6 и CYPЗА4 (в том числе Пропафенон , Флекаинид, Метопролол , Кломипрамин , Дезипрамин, Нортриптилин, Тиоридазин , Рисперидон , Галоперидол ), а также лекарственные средства, метаболизирующиеся изоферментом CYP2С19 (в том числе Омепразол ) повышают плазменное содержание эсциталопрама.

Эсциталопрам вдвое увеличивает плазменное содержание Метопролола и Дезипрамина.

Показания к применению

Препарат подбирается лечащим врачом при выявлении у пациента признаков психических расстройств:

  • панических атак (включая боязнь открытого пространства);
  • затяжного депрессивного состояния и др.

Селектра назначается как самостоятельный препарат и в сочетании с другими средствами, относящимися к другим группам.

Эффект терапии зависит от соблюдения режима приёма таблеток и дозировки, предписанной врачом.

Условия продажи

Препарат Селектра продается при наличии рецепта.

Селектра и алкоголь: совместимость

Алкоголь и антидепрессанты несовместимы, поэтому на время лечения необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.

Этанол снижает действие активного вещества, вместо стабилизации психоэмоционального фона отмечается усиление депрессии.

Последствиями такого тандема являются:

  • бессонница;
  • приступы тахикардии;
  • резкая смена настроения;
  • сильные головные боли;
  • повышение раздражительности.

Одновременный приём таблеток и алкогольных напитков стимулирует усиленную выработку адреналина, что создаёт для сердечно-сосудистой системы дополнительную нагрузку. Нередко артериальное давление поднимается до критических показателей.

Страдают также почки и печень, усиленная работа над переработкой и выведением токсинов нарушает их функцию.

Но самым опасным является ухудшение психического состояния, у пациента возникает желание совершить суицид .suitsid

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антидепрессант Селектра – лекарственный препарат из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), который благодаря своему действию увеличивает содержание нейромедиатора серотонина в синаптической щели, пролонгирует и усиливает его воздействие на постсинаптические участки рецепторов. Эсциталопрам практически не связывается с другими рецепторами, в том числе: серотониновыми 5-НТ1А; дофаминовыми D1 и D2; альфа 1-, альфа 2-, бета-адренергическими; холинергическими мускариновыми; опиоидными; гистаминовыми H1; бензодиазепиновыми и 5-НТ2 рецепторами.

Прием пищи не сказывается на всасывании эсциталопрама. Уровень биодоступности приблизительно 80%. Плазменная TCmax около 4-х часов. При пероральном приеме Vd варьирует от 12-ти до 26-ти л/кг. Связь с плазменными белками, как самого эсциталопрама, так и его главных метаболитов, осуществляется на 80%.

Читайте также:  Как заставить мужчину, парня бегать за тобой: действенные приемы в психологии

Метаболические преобразования проходят в печени, до выделения активных дидеметилированного и деметилированного метаболитов. Частичное выделение активного ингредиента препарата, как и его метаболитов, происходит в форме глюкуронидов.

При многочисленном внутреннем применении среднее содержание обоих метаболитов, как правило, равняется 28-31% и соответственно меньше 5% от уровня эсциталопрама. Образование деметилированного метаболита главным образом осуществляется посредством цитохрома CYP2C19, с возможной причастностью изоферментов CYP2D6 и CYP3A4.

При недостаточной активности у пациента CYP2C19 содержание эсциталопрама повышается вдвое, по сравнению с пациентами у которых наблюдается высокая активность данного изофермента. Существенных колебаний содержания препарата, при недостаточной активности CYP2D6 не выявлено.

При множественном пероральном приеме Т1/2 равняется примерно 30-ти часам, с клиренсом около 0,6 л/мин. Главные метаболиты обладают более продолжительным Т1/2. Выведение эсциталопрама, вместе с его главными метаболитами, осуществляется почками и метаболическим путем — печенью.

Эсциталопрам демонстрирует линейную кинетику. Css наблюдается приблизительно через 7 суток. При приеме суточной дозы 10 мг, средняя Css равняется 50 нмоль/л, с индивидуальными вариациями от 20 до 125 нмоль/л.

В пожилом возрасте, после 65-ти лет, выведение эсциталопрама происходит медленнее, а плазменное содержание в полтора раза выше.

Отзывы врачей

Александр Михайлович, психотерапевт с 22 летним стажем:

Несколько лет в своей практике применяю препарат Селектра. Пациентами разных возрастных групп антидепрессант переносится неплохо, невзирая на сопутствующую симптоматику: сахарный диабет, гипотония, сердечно-сосудистые заболевания.

Выраженный эффект действия отмечается после 2-3 недели употребления таблеток.

Немаловажным положительным фактором является доступность лекарства – умеренная цена, отсутствие проблем с покупкой.

Юлия Николаевна, психиатр с 16 летним стажем:

Селектра является типичным аналогом другого средства – Ципралекса, который разработан также на основе эсциталопрама. От оригинала отличается доступной ценой, но эффект при этом остаётся на высоте.

В сравнении с другими препаратами, входящими в одну группу, лучше переносится пациентами, имеет минимальный процент побочных проявлений.

Достигнутый результат сохраняется после курсового лечения. Низкая токсичность состава практически исключает возможность отравления таблетками при превышении дозировки. Препарат используют в практике не только психиатры, но и невропатологи, другие врачи общего направления в медицине.

Синонимы

  • Мирацитол;
  • Ципралекс ;
  • Санципам;
  • Ленуксин ;
  • Элицея ;
  • Эйсипи;
  • Эсциталопрам-Тева;
  • Эсциталопрам Сандоз.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Татьяна Владимировна, 52 года:

У меня врачи диагностировали панические атаки. На начальном этапе терапии состояние было жуткое: апатия ко всему происходящему, детям, внукам. Резкая смена настроения, ничем не обоснованная раздражительность и бессонница стали утомлять меня и близких, с которыми я проживаю под одной крышей.

После первого месяца приёма Селектры жизнь стала приобретать какие-то краски, радовать простыми вещами – хорошей погодой, новыми покупками.

Внушительный список побочных эффектов обошёл меня стороной.

Виталий, 27 лет:

После аварии долго не мог прийти в себя, пока не впал в депрессивное состояние. В клинику обратился к невропатологу из-за бессонницы. Врач направил меня к психотерапевту, который выписал Селектру.

Читайте также:  Контузия головного мозга: степени, причины, лечение, последствия, профилактика ушибов и иных травм

Первые дни после начала курса лечения дались сложно, появились головные боли, нарушился стул, снизилась потенция. Но к третьей неделе состояние стабилизировалось, больше побочные эффекты не проявлялись. Сексуальная жизнь наладилась после окончания терапии.

Ольга, 34 года:

Спустя месяц после приёма антидепрессанта Селектра почувствовала лёгкость в восприятии всего происходящего. Тревожность и раздражительность как рукой сняло.

Врач не стал отменять препарат после улучшения состояния, рекомендовал пропить ещё пару месяцев таблетки для закрепления эффекта.

Уже полтора года живу обычной жизнью, радуюсь каждому мгновенью, рецидивов не было.

Особые указания

Препарат Селектра может быть назначен только через 24 часа после отмены лечения с использованием ингибиторов МАО(обратимых) и через 14 суток после отмены лечения с использованием ингибиторов МАО (необратимых). Назначать ингибиторы МАО(неселективные) можно не раньше чем через 7 суток после окончания приема эсциталопрама.

При лечении Селектрой панических состояний , у некоторых пациентов может проявляться усиление тревоги, проходящее на протяжении 14 суток дальнейшей терапии. Для снижения вероятности формирования тревоги, следует применять наинизшие начальные дозировки.

При сахарном диабете , эсциталопрам может повышать содержание глюкозы в крови, что требует пересмотра доз гипогликемических средств.

Таблетки Селектры следует отменить при: проявлении или учащении эпилептических припадков, формировании маниакального состояния, серотонинового синдрома.

Клинические исследования эсциталопрама доказали возможность увеличения риска осуществления пациентами суицидальных попыток, в особенности в начальные недели лечения. В этот период крайне важно внимательно следить за настроением пациентов.

При приеме Селектры изредка наблюдали формирование гипонатриемии, по причине уменьшения секреции АДГ, которая обычно проходит после отмены лечения.

При прохождении терапии Селектрой, лучше избегать вождения транспорта, а также тонких и опасных работ.

Аналоги

Заменить Селектру можно другими средствами аналогичного действия:

  • Эйсипи (от 382 р.);
  • Эсциталопрам (от 193 р.);estsitalopram
  • Элицея (от 536 р.);elitseya
  • Элицея Ку-таб (от 541 р.);
  • Эсциталопрам Канон (от 265 р.).

В одну группу с Селектрой входят также более доступные по цене антидепрессанты:

  • Амитриптилин – 14,80 р.;
  • Апо-Флуоксетин – 26,60 р.;apo-fluoksetin
  • Флуоксетин – 25,30 р.;
  • Амитриптилин Никомед – 47, 60 р.amitriptilin

Привилегия подбирать аналог и вносить изменения в схему лечения остаётся исключительно за лечащим врачом.

Антидепрессант Селектра в процессе лечения может вызвать побочные эффекты, об этом нужно сразу сообщать врачу. Прерывать терапию не стоит, большинство проявлений исчезает спустя 5-7 дней.

Продолжительность приёма таблеток иногда составляет полгода, но благодаря фармакологическим свойствам действующего вещества появляется возможность к полноценной жизни.

Детям

Препарат Селектра не назначается до 15-ти лет и с осторожностью применяется в возрасте 15-18 лет.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное.

Форма выпуска

Препарат Селектра выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке, с различной массовой частью активного ингредиента, по 10 или 14 штук в блистере.

Передозировка

При передозировке Селектрой наблюдали: ажитацию, головокружение, помрачение сознания , тремор , судорожные припадки, сонливость , тахикардию , аритмию, изменения на ЭКГ, подавление дыхания, рвоту, метаболический ацидоз , рабдомиолиз, гипокалиемию, острую почечную недостаточность (очень редко).

Читайте также:  Алалия у детей симптомы и лечение в 3 года: прогнозы

Показана поддерживающая и симптоматическая терапия, с промыванием желудка, оксигенацией , мониторингом дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

При беременности (и лактации)

Лекарственное средство Селектра противопоказано при грудном вскармливании и беременности .

Срок годности

Лекарственное средство сохраняет свою эффективность на протяжении 24-х месяцев.

Условия хранения

Таблетки Селектры необходимо сохранять при температуре до 25°С.

Побочные действия

Самостоятельноиспользовать антидепрессант запрещается ввиду наличия особых указаний к применению средства и возможных побочных проявлений, которые зафиксированы в ходе исследования препарата.

Выявленные эффекты классифицируются по жизненно важным системам:

  • ЖКТ: сухость слизистой, пониженный аппетит, тошнота, нарушение стула, рвота.
  • Центральная нервная система: физическая слабость, нарушение сна или сонливость, головокружение, судороги, дрожь пальцев рук, осложнение после приёма лекарственных средств, оказывающее влияние на обмен серотонина в нервной системе.
  • Сердечно-сосудистая система: снижение АД при смене положения тела из-за недостаточного притока крови к головному мозгу.
  • Эндокринная система: самопроизвольное выделение молока из молочных желёз (не связано с периодом лактации), снижение секреции антидиуретического гормона.
  • Мочеполовая система: снижение потенции, ослабление либидо, аноргазмия, задержка мочеиспускания, нарушение эякуляции.

На поверхности кожи после приёма таблеток может появиться сыпь, пурпура, экхимоз, ангионевротический отёк. Возможна также аллергическая реакция, связанная с чувствительностью организма к действующему веществу.

Среди других побочных эффектов:

  • миалгия;
  • синуситы;
  • гипонатриемия;
  • гипетермия;
  • повышенное потоотделение и др.

Инструкция по применению

Селектра принимается вне зависимости от режима приёма пищи.

Схема лечения разрабатывается врачом, им же определяется дозировка препарата.

  • Курс терапии может составлять 3-6 месяцев. Норма разовой дозы – от 10 до 20 мг, максимальная суточная дозировка не должна превышать 20 мг.
  • На окончательных сроках лечения (последние пару недель) лекарство принимается в уменьшенных дозах для предотвращения развития «синдрома отмены».

Пациентам старшей возрастной группы (от 65 лет) суточная норма уменьшена до 5-10 мг. protivopokazaniya-selektra
Если имеются проблемы с печенью, то на начальном этапе терапии (около 2-х недель) предписывают минимальную дозировку антидепрессантов – 5 мг. Если динамика лечения положительная, то дозу увеличивают до 10 мг.

Минимальная дозировка средства от депрессии назначается и пациентам, у которых диагностирована низкая активность изофермента CYP2С19, первые 2-3 недели рекомендуют принимать 5 мг. При отсутствии побочных эффектов суточная норма увеличивается до 10-15 мг.

При приёме антидепрессанта Селектра соблюдаются следующие правила:

  • таблетки употреблять нужно регулярно, не пропуская очередной дозы;
  • чтобы не пропустить время и переход на изменённую дозировку, рекомендуется составить график;
  • запивать таблетку нужно стаканом очищенной воды;
  • увеличивать суточную норму или снижать самостоятельно не разрешается.

Цена Селектры, где купить

В аптеках России цена Селектры, таблетки 10 мг №28, колеблется в диапазоне 800-1000 рублей.

Найти ближайшие аптеки

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
Источники

  • https://psihbolezni.ru/lechenie/selektra-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-vrachej-i-patsientov-tsena-analogi/
  • https://medside.ru/selektra

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о