Пируваткиназа М2, онкомаркер, расшифровка, норма

Расшифровка теста

Итак, при каких же опухолях повышен уровень пируваткиназы М2?
При определении этого онкомаркера в плазме уровень выше нормы бывает в случаях:

• Карциномы поджелудочной железы;
• Карциномы желудка;
• Карциномы пищевода;
• Раке желчных протоков;
• Колоректальном раке

Но не только опухоли ЖКТ могут вызвать повышение Т-M2-PK, но и опухоли почек, рак легких, рак молочной железы, шейки матки, меланома.

Поэтому определение этого маркера в крови менее информативно, чем в кале. Так как в кал маркер попадает только из опухоли ЖКТ.

Фекальный уровень пируваткиназы М2 не должен превышать уровень 4 нг/ мл

Исследование кала на пируваткиназу М2 проводится методом tumor-M2-Pk-ELISA
В отличии от колоноскопии пациенты не имеет ничего против этого исследования.
Чем выше уровень онкомаркера, тем выше стадия колоректального рака по Дюку.
Аналогичные результаты дают и новые генетические окнотесты K-ras, p53, APC, MSI, «длинные ДНК», но все они гораздо дороже. Так что опухолевая пируваткиназу М2 выигрывает по цене! Хотя справедливости ради стоит заметить, что определение скрытой крови гвайяковой кислотой еще дешевле.
Тест рекомендован к широкому применению в ранней диагностике рака.

Вся правда про дренирование желчных протоков

Злокачественные новообразования, хронические или острые формы патологий неизбежно приводят к сужению желчных протоков. Это является предпосылкой возникновения механической формы желтухи, характерной чертой которой является увеличение показателей желчного пигмента (билирубина) и…

• Онкогастроэнтерология

• 5 минут на чтение

<хедер class="entry-хедер">

Проведение анализов

Для исследования онкомаркеров нужна венозная кровь. Для удобства пациентов рекомендуется проводить процедуру в положении лежа. Материал сдают утром. Длительность диагностического мероприятия составляет не более 15 минут. Полученный материал помещают в стерильную емкость и отправляют на исследование. Каждый маркер требует специфических реактивов и особенностей проведения. Поэтому результат предоставляется на 6—7 день.

Онкомаркер на рак кишечника Tu М2-РК отличается от других. Для проведения исследования нужен кал пациента. Перед этим нельзя применять слабительные средства или клизму, чтобы анализ был более информативным. Из разных участков материала выделяют несколько частиц и определяют концентрацию Tu М2-РК — особенного вещества, характеризующего обменные процессы опухоли.

Чтобы диагностировать злокачественный процесс за счет онкомаркеров, нужна особая внимательность. Допустимая погрешность в лаборатории — 15—20%.

Какие онкомаркеры повышаются при раке кишечника?

Онкомаркеры — это различные вещества, преимущественно белковой природы. Также к онкомаркерам относят связанные с опухолью антигены, продукты обмена, гормоны, ферменты и пр. Основными онкомаркерами, применяемыми в диагностике рака кишечника являются: РЭА, СА 242, СА 19-9, СА 72-4, Tu М2-РК. Также в комплексе врач может назначить исследование других, менее специфичных онкомаркеров таких, как LASA-P, АФП, CYFRA 21-1.

Онкомаркер РЭА

РЭА (раково-эмбриональный антиген) относится к онкофетальным антигенам. В норме это вещество вырабатывается у плода во время внутриутробного развития. После рождения уровень антигена снижается. Если же у взрослого человека в анализе крови выявлено повышение РЭА — это может свидетельствовать о злокачественном новообразовании кишечника или желудка. Повышение антигена также наблюдается при злокачественных новообразованиях другой локализации и при различных неонкологических заболеваниях. Чувствительность метода при колоректальном раке — 50%.

Онкомаркеры СА

Еще один широко определяемый онкомаркер при колоректальном раке — СА 19-9. Этот антиген вырабатывается эпителиальными клетками органов ЖКТ и является прогностическим маркером. Так, очень высокий уровень СА 19-9 свидетельствует о сильном распространении рака и высоком риске летального исхода. Также повышение СА 19-9 отмечается при раке поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря и печени. Чувствительность метода при колоректальном раке  — всего 25%.

Антиген СА 242 по сравнению с СА 19-9 обладает большой специфичностью. Так, практически в 90% случаев повышение СА 242 является следствием злокачественного процесса в органах ЖКТ (кишечнике, желудке или поджелудочной железе). Очень редко отмечается повышение антигена при неонкологических заболеваниях. Чувствительность метода при колоректальном раке — 40%.

СА 72-4 также является компонентом слизистой оболочки ЖКТ. В основном этот онкомаркер используют для диагностики рака желудка и толстого кишечника. Также повышение уровня СА 72-4 часто наблюдается при раке яичников. Чувствительность онкомаркера к колоректальному раку составляет приблизительно 20-41%.

Онкомаркер Tu М2-РК

Онкомаркер Tu М2-РК (синоним — опухолевая пируваткиназа) — это фермент, который в большом количестве синтезируется опухолевыми клетками. Для определения онкомаркера Tu М2-РК в качестве биологического материала пользуют образец кала. Выявление повышенного уровня этого онкомаркера может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса в организме. В частности высокий уровень Tu М2-РК отмечается при раке кишечника, желудка, поджелудочной железы, почек, легких и молочной железы. Чувствительность теста при колоректальном раке достигает 78%.

Классификация

Для определения характера патологии существуют виды кишечных онкомаркеров:

• специфические;
• неспецифические.

Онкомаркеры первой группы показывают место локализации рака кишечника, степень поражения органа. Увеличение концентрации неспецифических белков выявляет наличие или отсутствие злокачественного новообразования.

Специфические

К онкомаркерам первой группы веществ при раке прямой кишке относят:

• углеводный антиген;
• раково-эмбриональный антиген;
• онкомаркер выбора.

Увеличенная концентрация углеводного антигена определяет начальную стадию развития раковой опухоли прямой, толстой кишки, поджелудочной железы, области яичников, желчного пузыря. При количестве онкомаркера СА 242, превышающего норму, проводят иммунологическое исследование для выявления развития новообразования. Увеличенная концентрация раково-эмбрионального антигена определяет степень поражения органа при раке прямой кишки, параметры образования, динамику увеличения опухоли.

Исследование онкомаркера дает возможность оценить прогрессирование патологии, результативность назначенного лечения, вероятность рецидива заболевания. Для выявления мелкоклеточного рака в легких, толстом кишечнике делается анализ для обнаружения количества специфических белков СА 72-4.

Онкомаркер выбора устанавливает характер, скорость прогрессирования раковой опухоли. Определение обменных процессов, уровня метаболизма злокачественных клеток выявляет распространение новообразований желудка и кишечника. Количество белков Tu М2-PK дает представление о наличии онкологии, степени прогрессировании патологии, распространении метастаз.

Неспецифические

Онкомаркерами желудочно-кишечного тракта, не дающими представление о месте образования опухоли, являются:

• АФП;
• СА 19-9;
• СА 125;
• CYFRA 21−1;
• SCC;
• LASA – P.

Увеличенная концентрация онкомаркера альфо-фетопротеина, CYFRA 21−1 диагностирует наличие ракового новообразования прямой кишки, органов дыхательной системы. Показатель углеводного антигена СА 19-9, превышающий норму, указывает на развитие внутреннего патологического процесса без установления локализации злокачественных клеток.

СА 125 – наличие рака сигмовидного отростка, области яичников. Уровень концентрации плоскоклеточного онкомаркера SCC определяет образование опухоли в ректальном канале прямой кишки. Повышение показателей LASA – P свидетельствует о поражении других отделов органов пищеварительной системы.

Головной мозг

Самая проблемная зона и довольно редкий вид рака. Дело в том, что специфического онкомаркера пока для мозга нет, и именно поэтому все анализы проводятся в совокупности на разные типы антител — АФП, Са 15-3, CYFRA-21,1, ПСА. Все эти маркеры могут принадлежать и к другим органам, и поэтому после положительных тестов стоит обратиться к другим вариантам исследований и диагностики.

Расшифровкой анализа в этом случае должен заниматься профессиональный онколог. Также лучше сдавать анализы несколько раз, чтобы понять как изменялась концентрация антигенов с прошлого раза и понять как прогрессирует болезнь.

Подготовка к диагностике

Для исследования на наличие онкомаркеров-гликопротеинов нужна кровь, сдавать которую следует с утра и строго натощак. То есть последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов до взятия пробы. Нежелательно также пить накануне вечером сладкие напитки и принимать один из витаминов В-группы – В7. Последний искажает результат анализа на выявление антигена СА 72-4.

Реклама

Запрещено принимать спиртные напитки (минимум за 48 часов до исследования). За сутки до диагностики необходимо избегать тяжелых физических нагрузок. Перед сдачей крови (за час), следует воздержаться от курения.

Фермент Tu М2-РК для лабораторных исследований выделяется из фекалий, поэтому к данному анализу на онкомаркеры при раке кишечника тоже нужно подготовиться. Небольшое количество (около столовой ложки по объему) каловых масс помещается в специальный стерильный контейнер и доставляется в лабораторию. Следует учитывать, что для дефекации категорически нельзя использовать слабительные препараты или клизму – материал должен быть получен естественным путем.

Сроки выполнения анализов на разные онкомаркеры на рак прямой кишки отличаются:

• результаты по антигенам СА 19-9, СА 242 и РЭА будут готовы уже через сутки;
• для обнаружения гликопротеина СА 72-4 потребуется от 3 до 7 дней;
• исследования кала длятся неделю.

Выданные в лаборатории заключения дают возможность расшифровать информацию о результатах.

Анализы

Сегодня ни одно выявление опухолей не проходит без использования онкомаркеров, которых в арсенале медиков около сотни, однако далеко не все из них подходят для диагностики данного типа заболевания.

От того, насколько грамотно будет назначен вид исследуемого антигена, зависит, насколько диагноз будет соответствовать реальности. При этом немаловажное значение имеет и отношение самого пациента к предстоящему тестированию.

Только соблюдение всех требований и рекомендаций специалиста позволит получить глубокий и развернутый анализ.

Показания

Основные показания для проведения исследования:

• предварительное и первичное выявление раковых патологий кишечника и желудка;
• качественная оценка оказываемой терапии;
• мониторинг вероятности развития рецидива и возможного метастазирования.

Подготовка

Есть целый ряд требований, которые необходимо строго соблюдать перед сдачей данного анализа:

• кровь берется только утром, на пустой желудок;
• от последней трапезы должно пройти не менее 8 часов;
• за сутки до планируемого мероприятия показаны строгие ограничения рациона – полный отказ от острого, жареного и жирного – это необходимо для объективности исследования;
• не употреблять алкоголь и никотин;

Как берут анализ

Биологическим веществом практически для всех анализов является кровь – ее забор осуществляется из вены. Перед процедурой пациенту дают 15 – 20 минут, чтобы он успокоился и отдохнул.

Основным материалом для определения Tu М2-РК являются каловые массы. Они должны быть получены естественным образом в процессе дефекации. Прием слабительных препаратов, а тем более, применение клизмы категорически недопустимы, так как способны значительно исказить результат.

Куда обращаться

Тест на вероятность наличия раковой патологии с помощью онкомаркеров можно сделать в любом государственном профильном медицинском учреждении или частной лаборатории, имеющий лицензию на оказание подобных услуг.

Анализ крови после сдачи будет готов через сутки, кала – через неделю. Полную его расшифровку так же предоставляет лаборатория.

Важный момент! Если доктор для большей объективности назначил тесты на несколько маркеров, предпочтительно все их сдать в одном месте, поскольку каждый используемый реактив отличается индивидуальной чувствительностью к компонентам испытуемого материала – если они различны, врачу будет сложно оценить результат.

Основные типы онкомаркеров желудка

Чтобы знать, какие онкомаркеры сдают при раке кишечника, стоит ознакомиться с двумя основными группами определения онкомаркеров кишечника:

1. Специфические — позволяют выявить опухоль в определенной области организма;
2. Неспецифические — выявляют раковое новообразование, но не указывают на место его локализации.

К группе специфических онкомаркеров относятся такие:

• Раково-эмбриональный антиген (РЭА) — онкомаркер рака в прямой кишке. При исследовании результатов данного анализа можно спрогнозировать динамику роста новообразования, рассчитать период ее прогрессирования и получить данные о характере онкологии. Используя маркер РЭА, проводится оценка результативности лечения онкологического заболевания и определяется риск развития рецидива злокачественных клеток.
• CA 242 (антиген углеводный) — онкомаркер может показать наличие опухоли в области толстого кишечника, поджелудочной железы и прямой кишки во время ранней стадии развития. Данное исследование позволяет составить прогноз развития нового образования опухоли за три, а то и за пять месяцев.
• CA 72-4 — это исследование чаще проводится совокупно с РЭА. Этот антиген можно обнаружить в злокачественных клетках толстого кишечника и легких в случае развития мелкоклеточного рака. Увеличение уровня этого белка также может говорить о развитии колоректального рака.
• Tu M2-PK — онкомаркер, позволяющий определить все обменные процессы, происходящие в онкологических клетках. Данный показатель еще имеет название «маркер выбора», так как его особенностью является отсутствие большой специфичности при выборе конкретного органа, пораженного заболеванием. Это исследование применяется при определенных метаболических показателях. Может определять онкологические новообразования в органах ЖКТ на ранних этапах прогрессирования.

Рекомендуем к прочтению  Расшифровка и показания к сдачи онкомаркера СА 72-4

Группа неспецифических онкомаркеров состоит из:

• альфа-фетопротеина (АФП) — маркер проявляющийся, как повышение α-фетопротеина указывает на наличие опухолевидного образования в сигмовидной и прямой кишках;
• CA 19-9 — онкомаркер, выявляющий онкологические патологии поджелудочной железы, пищевода, желчного пузыря и его протока, а также толстого кишечника;
• CA 125 — с использованием этого показателя можно определить возникновение онкологического процесса в сигмовидной кишке;
• CYFRA 21-1 — повышенный уровень данного онкомаркера помогает определить наличие раковой опухоли в прямой кишке;
• SCC — выявляет наличие рака в ректальном канале;
• LASA-P — увеличение уровня антигена сигнализирует о возможном наличии злокачественных новообразований в других органах и отделах кишечника.

Использование всех этих кишечных онкомаркеров позволяет выявить заболевание раньше, чем появятся первые симптомы. Но стоит понимать, что если результаты показывают отклонения от нормы показателей уровня антигенов в крови, которые выделяются больше при раке, это еще не дает полной уверенности в наличии онкологии. Пациенту при высоком уровне антигена в организме необходимо пройти дополнительное обследование с проведением диагностики.

Подготовка к тесту, особенности расшифровки результатов

К процессу сдачи кала на пируваткиназу необходимо обязательно подготовиться, иначе результаты будут недостоверными – ложноположительными или ложноотрицательными.

Проводить забор биоматериала можно без учета времени суток. Главное придерживаться таких правил:

1. За 3 суток до анализа на М2 пируваткиназу в кале нужно полностью отменить применение слабительных препаратов. Помимо этого, исключается прием медикаментов, способных повлиять на цвет испражнений. Нельзя ставить очистительные клизмы и пользоваться ректальными суппозиториями.
2. Накануне или непосредственно в день исследования необходимо приобрести в аптеке специальный контейнер для сбора биоматериала. Пластиковая емкость отпускается вместе с ложечкой, с помощью которой отбирается необходимая для анализа порция кала.
3. Перед забором биоматериала необходимо подмыться и осушить перианальную зону полотенцем. После этого вымыть руки, и можно переходить к процедуре.
4. После дефекации нужно отделить небольшое количество кала, поместить его в контейнер. Далее емкость необходимо плотно закрыть крышкой и отвезти в лабораторию.

На заметку. Если забор кала осуществлялся в вечернее время, или у пациента нет возможности доставить контейнер незамедлительно, он должен помнить, что хранить емкость нужно в холодильнике. В таком случае отвезти тару с биоматериалом следует на протяжении 2 суток.

Как подготовиться к проведению исследования крови на онкомаркеры?

Эти органические соединения, помогающие выявить большинство злокачественных процессов, достаточно чувствительны к эндогенным и экзогенным воздействиям, поэтому для достижения достоверных результатов, к ним следует правильно подготовиться. Если сдавать онкомаркеры в Инвитро, для каждого антигена потребуются свои подготовительные мероприятия, о которых расскажет лечащий врач, но есть и общие правила подготовки.

Они заключаются в следующем:

1. Людям, принимающим лекарственные средства по предписанию врача, следует проконсультироваться с доктором, от каких из них можно на время отказаться, а об остальных следует поставить в известность специалиста, проводящего диагностическое исследование.
2. Сдача крови должна проводиться натощак (между последним приёмом пищи и посещением процедурного кабинета необходимо в течение 6-8 часов воздерживаться от еды).
3. За 3 дня до предстоящей процедуры следует исключить из своего рациона острую и копчёную пищу, а также любые алкогольные напитки.
4. За 48 часов до исследования необходимо уменьшить до минимума все физические нагрузки.

Стоит знать! Перед сдачей анализа на онкомаркеры для женщин за сутки до забора крови представительницы прекрасного пола должны постараться избегать эмоциональных всплесков, к которым они склонны намного больше, чем мужчины, и психоэмоциональных нагрузок. Помимо этого необходимо проконсультироваться с врачом Инвитро, в какой из дней менструального цикла лучше всего сдавать тот или иной маркер.

Значение анализа для выявления злокачественных опухолей

Анализ са 72 4 выявляет повышение антигена, продуцируемого злокачественными опухолями при следующих опухолевых заболеваниях:

• рак пищевода;
• карцинома желудка;
• карцинома яичника;
• рак поджелудочной железы;
• рак толстого кишечника;
• рак прямой кишки;
• немелкоклеточный рак легкого;
• метастазирование в печень;
• рак молочной железы.

Онкомаркер Cyfra 21-1

Онкомаркер Цитокератина 19 фрагмент (Cyfra 21-1) –  самый специфичный в диагностике злокачественных процессов мочевого пузыря и одной из разновидностей рака легких (немелкоклеточного).

Обратите внимание: обычно его назначают одновременно с РЭА.

Норма: до 3,3 нг/л

Значение Cyfra 21-1 увеличивается при:

• злокачественном новообразовании мочевого пузыря;
• раке бронхолегочной системы;
• злокачественных опухолях средостения.

Увеличенное значение онкомаркера Cyfra 21-1 может наблюдаться при хронических воспалительных процессах печени, почек, а также при фиброзных изменениях в ткани легких.

Время бить тревогу

Не всегда повышенный уровень онкомаркеров может говорить о злокачественной опухоли. Зачастую это так, но иногда уровень РЭА превосходит норму и при доброкачественных образованиях. Главное отличие между этими двумя опухолями в том, что первые развиваются без оболочки, вследствие чего могут проникать во все органы, а вторые – в специальной оболочке, которая легко удаляется вместе с опухолью. Также показатели онкомаркеров превышают допустимые нормы при ослабленном организме или сниженном иммунитете.

Когда РЭА (онкомаркер) повышен, нужно обратить внимание на симптомы и общее состояние здоровья. Следует также помнить, что не все онкомаркеры чувствительны к раку на первых стадиях. Ни в коем случае нельзя откладывать визит к специалисту. Ведь для больного каждый день может стать фатальным.

Точный уровень онкомаркеров в крови позволяет определить не только стадию заболевания, но и предугадать её начало. В таком случае успешное лечение и полное выздоровление гарантированы. Намного хуже будет, если анализы и симптомы были проигнорированы.

Онкомаркеры играют одну из важных ролей в лечении опухолей. Наблюдая за изменением уровня этих веществ, можно говорить об улучшении или ухудшении состояния организма.

Что необходимо для сдачи анализа на онкомаркеры

Анализ должен назначить обязательно врач.

Пациенту перед сдачей нужно соблюдать определённые правила:

• кровь необходимо сдавать в утренние часы (не ранее 8-12 часов после последнего приёма пищи);
• за трое суток до сдачи анализа обязательно исключаем алкоголь, курение, пищу богатую жирами. Также следует воздержаться от маринованных и копчёных продуктов;
• важно, чтобы накануне пациент не подвергал себя физическим перегрузкам;
• перед сдачей анализа не следует принимать лекарств, кроме необходимых по жизненным показаниям (после совета с врачом);
• при сдаче некоторых анализов следует исключить половые контакты в течение времени, указанного врачом. 

РЭА (онкомаркер) – норма

РЭА – раково-эмбриональный агент. Он вырабатывается в основном в тканях эмбриона, а после рождения уровень маркера снижается. У взрослых физически здоровых людей его практически нет в организме. Поэтому следует настороженно относиться к результатам анализов, в которых обнаружен РЭА. Этот агент очень чувствителен ко многим образованиям.

Нормальные показатели онкомаркеров:

• PSA – < 4 нг/мл. Показатели свыше 4 – это заболевания простаты, в том числе и рак.
• АФП (альфа-фетопротеин) – 0–10 ME/мл. Повышение количества допустимо у беременных женщин и новорождённых.
• ХГЧ – гормон, выделяемый плацентой при беременности. Увеличение его численности может указывать как на заболевания матери, так и на рак эмбриона.
• СА 125 – 0-35 Ед/мл – норма. Уровень свыше 35 единиц указывает на рак яичников, молочной железы, матки, кишечника.
• РЭА – норма для некурящих – < 2,5 нг/мл, < 5 нг/мл – для курящих.

Повышение уровня антигена при неопухолевых заболеваниях.

Антиген са 72 4 может быть незначительно повышен (до 7мЕд/мл) у мужчин и у женщин с доброкачественными, воспалительными процессами, а именно:

• доброкачественные болезни желудка (язвенная болезнь желудка, множественный полипоз и др),
• болезни поджелудочной железы (кисты, острый, хронический панкреатит),
• болезни кишечника (колит, полипоз, дивертикулит и др.),
• хронический бронхит,
• цирроз печени.

При гастрите онкомаркер желудка са 72 4 будет показывать повышение почти до 13-16 мл/л.

Какие болезни показывает

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта, которые продуцируются в организме пациента, могут указывать не только на развитие раковой опухоли, но и другие патологические отклонения.

Так, онкомаркер АФП помогает обнаружить цирроз печени на ранней стадии развития, а также хронический гепатит.

Небольшое отклонение от нормы маркера CA 19-9 связывают с заболеваниями кишечника, панкреатитом, гепатитом или холециститом.

Виды онкомаркеров желудка

• Алена Кострова
• 27 мая 2019 г.

Содержание вещества CA-242 в незначительном количестве может говорить о начале воспалительных процессов в органах пищеварения, появлении язвы или гастрита. В некоторых случаях это является признаком доброкачественных новообразований.

Раковый эмбриональный антиген повышается при проблемах с печенью, туберкулезе, пневмонии, почечной недостаточности.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта в большинстве случаев помогают определить наличие в организме злокачественных клеток на первых стадиях болезни. Они являются удобным диагностическим инструментом по контролю над ходом лечебного процесса и возможным рецидивом болезни. Однако ни один из тестов не может являться основанием для постановки окончательного диагноза, поэтому служит лишь как вспомогательный метод в процессе диагностики.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

Почему стоит выбирать именно Инвитро?

Людей, которым рекомендовано пройти такой тест, всегда интересует, где лучше всего это сделать. По мнению специалистов, оптимальным вариантом будет сдать кровь на онкомаркеры в Инвитро.

Почему многие врачи рекомендуют эту независимую лаборатории? Она с момента своего появления завоевала определённый авторитет благодаря опыту сотрудничающих с ней специалистов, стремящихся сделать результат каждого сданного теста на онкомаркер в Инвитро исключительно правильным, из-за чего результат теста признаётся во всех клиниках мира. Благодаря этому диагностический центр сумел за короткое время завоевать большое количество наград и занять лидирующие позиции среди большинства мировых лабораторий.

Большим преимуществом диагностического центра является выездная программа. Она предусмотрена для людей, которые сами не могут выехать для сдачи крови на изучение онкомаркеров в Инвитро, лежачих больных и инвалидов. Им нужно просто позвонить в диагностический центр или оставить онлайн-заявку и специалисты выездной службы приедут в сами и возьмут кровь. Стоит сказать и об уровне обслуживания, пропагандируемом в этом медучреждении. В нём полностью отсутствуют очереди, существующие в обычных поликлиниках.

Цена анализа на онкомаркеры в этом диагностическом центре достаточно невысока, по сравнению с той диагностической ценностью, которую имеет предоставленная услуга. Но для каждого города она разная.

Стоимость онкомаркеров в Инвитро складывается из нескольких факторов:

• месторасположения диагностического центра, обуславливающая стоимость необходимых реактивов (в крупных мегаполисах она на порядок выше, чем на периферии);
• цена, которую имеет забор крови на онкомаркеры;
• дальнейшее изучение биоматериала в лаборатории;
• количество исследуемых маркеров;
• оплата труда специалиста.

Стоит знать! Сдавая в Инвитро кровь на онкомаркеры, пациент с подозрением на онкологию может быть полностью уверен, что результат будет однозначно правильный. Это подтверждается огромным количеством людей, которым удалось сохранить жизнь благодаря своевременному обнаружению опасной болезни в этом медицинском учреждении.

Будьте здоровы!

Ошибки

Поскольку спровоцировать незначительное превышение нормального показателя того или иного антигена маркера способны не только проявления онкологии, но и целый ряд нераковых диагнозов, а так же обычная беременность, существует вероятность ошибочного результата.

Чтобы этого избежать, в зависимости от симптоматики и примерной клинической картины, врач назначает проведение одновременно нескольких анализов, чтобы тем самым исключить вероятность ошибки.

Таким образом, становится понятно, что онкомаркеры кишечника – достаточно точный способ диагностирования злокачественных образований.

Носоглотка

Сдается кровь на два окномаркера: CYFRA 21-1 и SCC. Лучше сразу сдавать в комплексе, если есть подозрения на рак горла. К сожалению, два этих маркера не являются специфичными для носоглотки, но после положительного результата можно уже говорить о более точных обследованиях.

Как распознать рак на первой стадии?

Раковые клетки могут поразить абсолютно любой орган или ткань. Конечно, у каждого вида новообразования свои симптомы, однако существуют и общие признаки, по которым можно определить болезнь. Кроме сдачи анализа крови на РЭА (онкомаркер), нужно обратить внимание на следующие изменения в организме:

• Опухоль, которую наглядно видно или можно прощупать.
• Кашель, одышка.
• Повышенная температура.
• Усталость.
• Потеря аппетита.
• Ночная потливость.
• Резкое появление большого количества родинок.
• Частые кровотечения неясного характера.
• Перебои с пищеварительным трактом.
• Резкая и беспричинная потеря веса.
• Ноющие боли.
• Длительное (более месяца) заживление ран.

Обнаружив такие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит полное обследование для установления диагноза. Помните, рак на первых стадиях излечим!

Поджелудочная железа

Последовательность

1. Сдаем Са242 и Са19-9 (Выделяется в бронхах). Раньше сдавали только на первый, но потом выяснилось, что повышения этого маркера может быть от кисты, панкреатина или других не раковых образованиях в этой области.
2. Если предыдущие маркеры повышены, то дальше нужно сдать кровь на СА 72-4.
3. Для еще более точного анализа сдается на СА 50, он более чувствительный чем предыдущие, а также является специфичным только для поджелудки.

Принцип действия

Принцип действия таких анализов основывается на том, что каждый конкретный маркер связан с определенным типом злокачественных образований, который присущ только данному органу.

Кроме того, степень чувствительности показателей так же различна в зависимости от природы аномалии.

Данный способ диагностики нельзя считать скрининговым и его использование оправдано в комплексе. Частота сдачи анализов индивидуальна, чаще всего их сдают каждые 3 месяца.

Тест делается быстро – его результаты можно получить уже на следующие сутки после сдачи.

CA 125: норма и трактовка результатов

Рекомендуем прочитать:
Онкомаркер СА 125: норма и расшифровка результатов анализа крови

Углеводный антиген 125, онкомаркер рака яичника.

Норма: 4,0-8,8×109/л (0-30 МЕ/мл).

При увеличении показателя выше 35  Ед/мл в 90% случаев обнаруживается рак яичников.

Повышенный уровень CA 125, более 30 МЕ/мл может указывать на злокачественные заболевания:

• женских половых органов (яичников – в большинстве случаев, реже рака эндометрия (внутреннего слоя матки), фаллопиевых труб;
• органов дыхания (менее специфично);
• органов желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы.

В более редких случаях СА 125 обнаруживается при неонкологических процессах:

• 
  эндометриозе – чрезмерном разрастании внутреннего слоя матки;
• адемомиозе – прорастании внутреннего слоя матки в мышечную ткань;
• во время месячных и при беременности;
• при воспалениях женских половых органов;
• воспалительных заболеваниях печени. 

Как проще узнать о результатах анализов?

Независимая лаборатория заботится об удобстве своих клиентов, поэтому в ней предусмотрено несколько способов для выяснения информации готовности результатов теста.

Если человек сдал в Инвитро онкомаркеры, ему можно проверить, готовы или нет результаты следующим образом:

• через СМС-оповещение (перед тем, как сдавать анализы на онкомаркеры в Инвитро, можно бесплатно подключить эту услугу);
• удалённо, заглянув на сайт диагностического центра. Его адрес также можно получить в день прохождения исследования на онкомаркеры,.

Также с результатами, которые показал анализ крови, сданной в Инвитро, можно ознакомиться при личном посещении учреждения, по телефону (для этого нужно будет оставить специальное кодовое слово, т. к. информация является достаточно важной) или по факсу, написав предварительно заявление. Существует и возможность доставки курьером, но эта услуга платная.

Что может исказить результат

Существуют различные обстоятельства, при которых результаты тестов имеют искажения и неточности.

Так, на уровень онкомаркеров в организме влияет размер опухоли и её кровоснабжение. Количество антигенов существенно изменяется в случаях воспалительных процессов в организме, хронических заболеваний внутренних органов (например, почек и печени) либо развития доброкачественных узлов.

Концентрация веществ также может отличаться от нормативного значения при психологических нагрузках, депрессии, употреблении наркотических средств и алкогольных напитков, курении.

Информативность результатов ставится под сомнение при сдаче анализов женщинами в период менструального цикла.

В лаборатории должны быть соблюдены все условия для правильного хранения сыворотки. Нельзя превышать временной промежуток между забором материала и началом его исследования.

РЭА (раково-эмбриональный антиген CEA, antigen CD66E): норма и трактовка результатов

РЭЯ является неспецифическим маркером. Вырабатывается формирующимися клетками пищеварительных путей плода. У взрослых людей определяется в минимальных количествах.

Норма: до 5 нг/мл (по некоторым данным – до 6,3 нг/мл).

Обратите внимание: незначительное увеличение РЭА наблюдается у курильщиков.

Если уровень РЭА выше 20 нг/мл то следует подозревать у пациента:

• злокачественную опухоль желудочно-кишечного тракта (желудка, толстого кишечника, прямой кишки);
• злокачественный процесс молочной железы;
• новообразования простаты, репродуктивной системы мужчин и женщин, щитовидной железы;
• метастатические процессы, находящиеся в печени и костных образованиях.

Если уровень РЭА – до 10 нг/мл, то имеется вероятность наличия у пациента:

• патологических процессов в печени (воспалений, цирроза);
• полипов кишечника, болезни Крона;
• заболеваний поджелудочной железы;
• туберкулезного процесса, воспаления лёгких (пневмонии), муковисцидоза;
• послеоперационного метастатического процесса.

Как часто необходимо сдавать анализы на онкомаркеры?

Проходить регулярные тесты, позволяющие обнаружить в крови вещества, реагирующие на появление злокачественных клеток, рекомендуется всем людям, относящимся к группе риска. В первую очередь к ним относятся те, у кого в семейном анамнезе имеются случаи онкопоражений. Также такое исследование крови необходимо пациентам с предрасположенностью к раковым опухолям, т. е. находящимися на учёте у врача с предраковыми заболеваниями. Необходим этот анализ и лицам, склонным по образу жизни к зарождению онкологического процесса – работникам вредных производств, любителям спиртного, заядлым курильщикам.

Всем лицам, перечисленным выше, следует регулярно, не реже раза в год, сдавать анализы на онкомаркеры следующих органов:

• органов мочеполовой и репродуктивной системы;
• крови и лимфатических узлов;
• щитовидной железы;
• легких и печени.

Кроме этого всем без исключения следует сдавать анализы на маркеры органов ЖКТ (онкомаркер кишечника в Инвитро стоит проверять даже тем, кто не относится к группе риска, а просто нерегулярно и неправильно питается) и онкомаркёры злокачественной меланомы (особенно тем, кто любит загорать и имеет чувствительную и очень светлую кожу).Также рекомендуется регулярно сдавать онкомаркер в Инвитро для диагностики рака яичников всем женщинам после 40 лет, т. к. в период перименопаузы у представительниц прекрасного пола значительно возрастают риски развития онкологических поражений репродуктивной системы.

Это только небольшая часть органов, которая считается наиболее подверженной для раковых поражений. Поэтому, чтобы не пропустить зарождения опасной болезни, всем людям, находящимся в группе риска, одновременно с ежегодной скрининговой диагностикой, рекомендуется проходить тесты на онкомаркеры в Инвитро, лаборатории, показывающей самые достоверные результаты.

Легкие

Последовательность

1. Выявляем наличие опухоли — Cyfra-21-1, РЭА/СЕА.
2. Если их больше нормы, то уже проводится исследование на немелкоклеточный рак легких.
3. Сдаете анализ на NSE — но он может свидетельствовать на злокачественные клетки головного мозга или при раке нервных клеток, так что лучше сразу сдавать с предыдущими онкомаркерами.

Что влияет на прогноз рака сигмовидной кишки с метастазами в печень

При онкопатологиях сигмовидной кишки злокачественные клетки находятся в благоприятных условиях для дальнейшего распространения. По этой причине раковая опухоль довольно стремительно растет. От 1 до 4 стадии рак сигмовидной кишки может…

• Онкогастроэнтерология

• 6 минут на чтение

<хедер class="entry-хедер">

Роль диеты при раке толстой кишки

Рак кишечника, в том числе толстой кишки, относится к распространенным и достаточно агрессивным заболеваниям. Но при своевременной диагностике и грамотной терапии, у пациента есть все шансы на излечение. Не последнее…

• Онкогастроэнтерология

• 4 минут на чтение

<хедер class="entry-хедер">

Онкомаркер CA 72-4

Углеводный антиген 72-4 наиболее информативен при определении рака желудка. В меньшем количестве случаев подтверждает достоверность развивающихся опухолевых процессов в легких и яичниках.

Норма: до 6,9 Ед/мл

Увеличение значений выше нормы характерно для:

• злокачественных процессов ЖКТ (особенно желудка);
• рака яичников, матки, молочных желез;
• рака поджелудочной железы.

Повышенные значения также определяются при:

• воспалительных гинекологических процессах;
• кистах и фиброзных изменениях яичников;
• воспалительных и цирротических изменениях в печени;
• аутоимунных процессах в организме.

Надпочечники

Последовательность

1. Сдаются кровь и моча на анализ гормонов.
2. При неправильном или странном соотношении по сравнению с нормой сдается еще один анализ на ДЭА-с.
3. В случае положительного результата сдается анализ из комплекса на РЭА, ЧА 72-4, СА 242.

СА 242: норма и отклонения от неё

Более специфичный, чем СА 19-9 онкомаркер рака поджелудочной железы.

Норма: до 30 МЕ/мл.

Мочевой пузырь

Затягивать с анализами не стоит, и сразу нужно сдавать на UBC. Он довольно чувствительный и позволяет на 1 и 2 стадии рака определить очаг. Если тест будет положительным необходимо сдать второй на NMP22 для уточнения.

Есть еще один онкомаркер для мочевого пузыря TPS. Но на него также лучше сдавать в комплексе с другими маркерами, так как он может указывать на рак в других органах.

NSE

Сам анализ как и многие имеет один важный фактор. Обязательное условия — это брать кровь на голодный желудок, а многие врач советуют голодать до 10 часов перед сдачей. Сам фермент содержится в тромбоцитах и эритроцитах, а также плазме.

В основном анализ идет на нынешнюю активность нейроэндокринных опухолей. Но иногда помогает выявить даже на ранних стадиях нейробластому, ретинобластому и карциному.

Онкомаркер CA 15-3

Муциноподобный гликопротеин (углеводный антиген 15-3) относится к онкомаркерам неопластических (опухолевых) процессов, возникающих в молочной железе.

Норма: 9,2-38 Ед/л , в некоторых лабораториях – 0-22 ЕД/мл

Обратите внимание: в 80% случаев рака молочной железы у женщин, который дал метастазы, этот онкомаркер увеличен.

Содержание СА 15-3 информативно для контроля проводимого лечения.

Применяется для диагностики:

• карциномы молочной железы;
• бронхокарциномы;
• рака органов ЖКТ и печеночно-билиарной системы;
• в поздних стадиях рака женских половых органов.

Также показатель СА 15-3 может подняться при:

• доброкачественных новообразованиях и воспалительных болезнях молочных желез;
• цирротических печеночных процессах;
• как физиологический «всплеск» во 2-й половине беременности;
• некоторых аутоимунных процессах.

Простато-специфический антиген (ПСА): норма и отклонения от неё

Рекомендуем прочитать: 
Анализ крови на ПСА: нормы и расшифровка

Белок, выделяемый тканью предстательной железы. Используется для определения аденомы и рака простаты, также для контроля лечения.

Норма: до 4 нг/л

Увеличение значений ПСА наблюдается при:

• злокачественных процессах предстательной железы;
• инфекционных простатитах;
• аденоме предстательной железы;

Важно: после 50 лет всем мужчинам рекомендуется сдавать анализ ПСА один раз в год.

В крови определяется:

• связанный ПСА (с белками крови);
• свободный ПСА (не связан с белками крови).

Также учитывается суммарное содержание свободного и связанного ПСА – общий ПСА.

При злокачественном процессе свободный ПСА ниже чем при доброкачественном.

S100 белок

Данный онкомаркер появляется в крови в виде белка, и по нему можно определить злокачественное образование на кожи. При повышенном онкомаркере может также символизировать красную волчанку.

Онкомаркер CA 19-9

Рекомендуем прочитать:
Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа

Онкомаркер является углеводным антигеном 19-9 (СА 19-9), при помощи которого проводят раннюю диагностику новообразований желудочно-кишечного тракта.

Наиболее информативен анализ при опухолях поджелудочной железы. Специфичность в этом случае высока и составляет 82%. При опухолевых проблемах желчевыводящей системы и печени специфичен в 72% случаев.

Норма: 0-37 Ед/мл

Концентрация 40 МЕ/мл и выше считается опасной.

Онкомаркер СА 19-9 позволяет определить:

• злокачественные процессы ЖКТ (рак желудка, кишечника);
• рак печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
• рак женских половых органов и молочных желез;
• рак мочевого пузыря.

Среди процессов неопухолевой природы СА 19-9 повышается в случае:

• воспалительных изменений и цирротических процессов при заболеваниях печени;
• болезнях желчевыводящих путей и желчного пузыря (холециститах, холангитах, желчекаменной болезни);
• муковисцидозе (поражение желез внешней секреции и проблем дыхания).

Лимфоузлы

β2-микроглобулин позволяет определить размер и стадию рака. Сам белок накопительный, так что не всегда удается определить его в первой стадии.

Таблица норм онкомаркеров для здорового человека

Почки

Специфический маркер TU M2 PK не накапливается в крови как многие, обычно при очаге он сразу же начинает очень быстро вырабатываться в кровь. Но к сожалению данный маркер не локальный и может также указывать на проблемы в желудочно-кишечном тракте и при раке молочной железы.  Плюсом нужно сдать на SCC.

ПРИМЕЧАНИЕ! С почками гораздо больше проблем из-за того, что нет специфических онкомаркеров. Так что если у вас есть подозрения на онкологию, то обязательно нужно пройти дополнительные исследования.

Как делается анализ

Анализы на онкомаркеры кишечника можно проводить абсолютно в любых лабораториях, как государственных, так и частных. Определение уровня маркеров рака прямой кишки проводится с использованием крови пациента в качестве биологического материала. Чтобы подготовиться к сдаче анализа на наличие онкологического заболевания, необходимо придерживаться таких правил:

• перед сдачей крови исключить приемы пищи за 8 часов;
• кровь сдавать утром;
• за несколько дней до сдачи анализа из рациона рекомендуется исключить сладкую, жирную, копченую и жареную пищу.
• пить чай, кофе или другие напитки перед сдачей крови так же запрещено.

Кровь на анализы берется из вены, после чего ее изучение может длиться в течение семи дней. Если у пациентов ранее были обнаружены опухоли, сдавать анализы на онкомаркеры нужно регулярно.

Результаты проведения исследования одного онкомаркера не могут быть точными, поэтому обычно во внимание берутся результаты показателей, которые проводятся комбинировано. Например:

• маркер CA 242 и РЭА — позволяет выявить ракообразные новообразования в желудке;
• CA 19-9 вместе с РЭА — позволяет обнаружить рак прямой кишки;
• комбинация CA 19-9, CA 242 и РЭА — применяется в случае рака толстого кишечника.

Для обнаружения пируваткиназы, вырабатываемой злокачественными клетками ЖКТ, необходимо обязательно исследование Tu M2-PK. Стоит отметить, что повышение концентрации онкомаркеров в крови далеко не всегда может указывать на наличие онкологии. Повышенный уровень РЭА нередко наблюдается в случае заболеваний вен и патологических процессов, происходящих в печени, к примеру, в случае цирроза или болезни Крона. Поэтому, результаты любых биохимических анализов должны всегда подтверждаться данными других исследований (МРТ, КТ, УЗИ).

Рекомендуем к прочтению  Что показывает антиген плоскоклеточной карциномы (онкомаркер) SCCA, его расшифровка и норма