Ожирение у детей и подростков: чем опасно, как определить факторы риска, причины проблемы

Содержание
  1. Основные причины ожирения у детей и подростков
  2. Факторы риска избыточного веса
  3. Что происходит в организме при повышении массы тела
  4. Критические периоды развития болезни
  5. Формы избыточного веса
  6. Симптомы ожирения у детей и подростков
  7. Дошкольники
  8. Младший школьный возраст
  9. Подростки
  10. Признаки гормональных нарушений при ожирении
  11. Чем грозит мужчине ожирение по женскому типу
  12. Лечение
  13. Причины ожирения в раннем возрасте
  14. Профилактика
  15. Классификация
  16. Как лечится гиноидное ожирение у мужчин
  17. Возрастные особенности, последствия
  18. Диагностика
  19. Таблица норм веса и роста детей до 17 лет
  20. Осложнения
  21. Внешний вид
  22. Норма и патологии у девочек и мальчиков
  23. Решение проблемы ожирения по женскому типу у мужчин
  24. Лечение ожирения 1 степени у детей
  25. Питание
  26. Физические нагрузки
  27. Медикаментозное лечение
  28. Как определяют ожирение по женскому типу
  29. Диагностика заболевания
  30. Опасности подросткового ожирения

Основные причины ожирения у детей и подростков

Повышение веса тела у детей является угрозой для здоровья. К наиболее значимым причинам относят:

  • Наследственность – в некоторых случаях больны все члены семьи, также установлены и гены, в которых происходят изменения (мутации). Если у папы и мамы вес повышен, то риск для ребенка составляет 80%.
  • Питание – при любой форме нужно превышение калорий, потребляемых с пищей, над их расходом при физической активности. Преобладают в рационе мучные изделия, сладости, фаст-фуд, газировка.
  • Генетические болезни – синдром Прадера (задержка полового развития, низкий рост, светлая кожа и глаза), Лоренса-Бидля (недоразвиты половые органы, снижено зрение, более 5 пальцев на руке, болезни почек, слабоумие), Дауна (пороки строения органов, умственная отсталость, слабый иммунитет).

Ожирение бывает и при заболевании органов, вырабатывающих гормоны:

  • надпочечники – избыток кортизола при синдроме Иценко-Кушинга, врожденном утолщении коры (гиперплазии);
  • гипоталамус – адипозогенитальная дистрофия (ожирение и отставание в половом развитии);
  • гипофиз – усиленное образование пролактина, кортикотропина, недостаток гормонов, отвечающих за яички и яичники – гипогонадизм;
  • щитовидная железа – слабая активность (гипотиреоз) с заторможенностью, сухостью и отечностью кожи, постоянная зябкость, характерен слабый аппетит.

Так как центр голода расположен в головном мозге, а именно в гипоталамической его части, то ожирение бывает после травмы черепа, менингоэнцефалита (воспаления оболочек или мозговой ткани). Ему может предшествовать операция. Встречаются случаи, когда быстрая прибавка массы тела является первым симптомом опухоли.

гормоны у детей
Рекомендуем прочитать статью о гормонах у детей. Из нее вы узнаете о том, как влияют гормоны на ребенка, признаках гормональных сбоев, какие стоит сдавать анализы и когда, а также о подготовке к анализу и расшифровке результатов.

А здесь гипоталамусе и анализах.

Факторы риска избыточного веса

Установлено, что есть группа детей, которая подвержена набору веса. В нее входят:

  • рожденные с массой тела от 4 кг;
  • на искусственном вскармливании;
  • с быстрой прибавкой в первые месяцы жизни.

В питании имеют значение такие факторы риска:

  • раннее введение прикорма;
  • перекармливание;
  • избыток сахара в рационе и мучного, сладких фруктов, недостаток овощей, белковой пищи (нежирного мяса и рыбы), воды;
  • еда поздним вечером или по ночам, отсутствие режима, полноценного ночного сна.

Низкая физическая активность является важной проблемой при ожирении у ребенка. Это проявляется в избегании подвижных игр, отказе от спортивных тренировок и даже занятий физкультурой, сокращении пребывания на свежем воздухе. Основное свободное время дети и подростки посвящают компьютеру, электронным гаджетам. Период обучения также требует длительного сидячего положении.

Установлено, что провоцировать ожирение могут и неблагоприятные психологические воздействия – семейные конфликты, смерть родственника, смена учебного заведения. Семьи, в которых обнаруживают избыточный вес, обычно имеют низкий социальный статус, неполные, а ребенок – единственный у родителей.

Что происходит в организме при повышении массы тела

Изучены несколько уровней нарушений обмена:

  • Снижение чувствительности центра насыщения. Возникает неправильное пищевое поведение – ребенок ощущает голод даже после калорийной пищи.
  • В процессе еды усиленно выбрасываются гормоны удовольствия (эндогенные опиаты), что формирует зависимость. Особенно явно она проявляется при наличии вкусовых добавок, ароматизаторов, сахара.
  • Сама жировая ткань вырабатывает гормоны и препятствует действию инсулина и лептина – возникает резистентность, то есть устойчивость к ним. В результате их уровень в крови возрастает, что стимулирует еще больше аппетит.

На повышение веса также действуют и соединения, образующиеся в пищеварительной системе. Возникает порочный круг – чем больше ребенок ест, тем сильнее чувство голода. Для его утоления требуется глюкоза в качестве источника быстрой энергии. Дети склонны к употреблению большого количества калорийной пищи, поэтому вес неуклонно растет.

Критические периоды развития болезни

Чаще определяют избыток веса в такие возрастные промежутки:

  • На первом году жизни. Если перекармливать младенца, то у него увеличивается число клеток в жировой ткани. В этот период легко нормализовать массу тела при правильном питании.
  • С пяти до восьми лет. Дети набирают вес, а его снижение бывает нестойким. Опасно тем, что возможно повышение массы тела уже во взрослом возрасте. Количество жировых клеток уменьшить нельзя, они служат резервуаром для дальнейшего накопления.
  • Подростки. Ожирение сочетается с гормональной перестройкой. Оно стойкое, сохраняется у взрослых, сопровождается изменениями регуляции кровообращения.

Формы избыточного веса

В зависимости от причин развития заболевание бывает:

  • Простым. Связано с питанием, недостатком движений и наследственной предрасположенностью.
  • Гипоталамическим. Появляется при опухоли мозга, облучении, травме, инфекции, нарушении мозгового кровотока.
  • Эндокринным. Его вызывают болезни щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, яичек и яичников.
  • Медикаментозным. Такая реакция возможна на гормоны (например, Преднизолон), антидепрессанты.
  • Моногенным. К нему приводит мутация гена гормона лептина, некоторых рецепторных белков, ферментов.
  • Синдромальным. Входит в состав симптомов при хромосомных болезнях (например, Дауна).

Смотрите на видео о детях с лишним весом:

Симптомы ожирения у детей и подростков

Видимое отложение жира под кожей – это только часть обменных нарушений. В зависимости от возраста у детей обнаруживают и другие проявления.

Дошкольники

Ребенок подвержен инфекциям и аллергии на продукты питания в виде сыпи, покраснения кожи, нарушения пищеварения. Двигательные навыки появляются позднее обычных сроков. Нередко бывают запоры, дисбактериоз.

Младший школьный возраст

Дети плохо переносят физические нагрузки. Быстро возникает затрудненное дыхание и сердцебиение. Отмечается повышенная потливость, колебания частоты пульса, возможна артериальная гипертензия (высокие цифры давления). Из-за внешних изменений фигуры нередко становятся объектом для насмешек сверстников.

Подростки

Из-за дополнительного влияния гормона роста, щитовидной железы, половых и надпочечников нарушения обмена проявляются такими признаками:

  • повышенное давление;
  • устойчивость к инсулину, риск диабета 2 типа;
  • изменение состава жиров – высокий холестерин, липопротеины низкой плотности;
  • увеличенная концентрация солей мочевой кислоты, мочекаменная болезнь.

Признаки гормональных нарушений при ожирении

Повышение веса может быть и при болезнях желез, вырабатывающих гормоны. Такое ожирение называется вторичным. Его можно заподозрить при следующих признаках:

  • Врожденный гипотиреоз (недостаток активности щитовидной железы) – позже срока младенец удерживает головку, начинает переворачиваться в кровати, прорезываются зубы позже положенного срока.
  • Йододефицит с гипотиреозом у подростков – повышенная сонливость, заторможенность, быстрое утомление при физической и умственной нагрузке, плохая успеваемость, сбой цикла менструаций у девушек.
  • Избыток кортизола надпочечников – жир откладывается на шее, плечах, животе, лице. Руки и ноги остаются тонкими. Типичны растяжки фиолетового или красного цвета, угревая сыпь, у девушек месячные скудные, растут плотные волосы на лице и теле.
  • Усиленное образование пролактина гипофизом – увеличение размера грудных желез, выделения жидкости из сосков, головная боль, нерегулярные менструации.
  • Поликистоз яичников у девушек – кожи и волосы быстро становятся жирными, угревые высыпания, избыточный рост волос на конечностях и лице, цикличность месячных нарушена.
  • Адипозогенитальная дистрофия – у мальчиков слабо развит пенис, яички не опущены в мошонку, грудные железы увеличены, а у девушек запаздывают первые менструации.

Чем грозит мужчине ожирение по женскому типу

Не обращая на лишний вес внимания и продолжая вести обычный образ жизни, мужчина рискует приобрести не только жировые складки на бедрах, ягодицах, в области живота и груди, но и серьезные деформации в работе внутренних органов, в полноценности себя как представителя сильного пола.

  1. Независимо от того, что стало причиной старта в увеличении массы тела, результатом мужского ожирения всегда становится его уподобление женскому образу, а иногда и поведению. Дело в том, что мужской гормон тестостерон при повышенном уровне жировых отложений начинает уменьшаться. Его замещает женский гормон, который является причиной формирования у мужчины женских форм тела и черт поведения.
  2. Тестостерон способствует поддержанию в тонусе мышечной ткани, полового влечения и способности к продолжению рода. Если гормональное вещество уменьшится в объеме, мужчина получит проблемы с потенцией и начнет терять интерес к женщине.
  3. Увеличение жировых тканей затрудняет проходимость крови по венам и сосудам из-за чего другие клетки начинают испытывать кислородное голодание. В первую очередь дефицит сказывается на сердечной мышце, которой приходится увеличивать темп ритма, чтобы прокачать нужный объем крови. Сердечная мышца увеличивается, формируются предпосылки для инфаркта. Ожирение у мужчин — это одна из главных причин кардиологических изменений в организме. Если помимо лишнего веса возникла одышка, кашель, невозможность подняться по лестнице без остановки, нет сомнений, что это симптомы сердечной патологии.
  4. У тучных мужчин всегда есть проблемы в области гастроэнтерологии, потому что органы пищеварительной системы окутаны жировыми тканями и химические процессы не могут протекать в полном объеме. Возникают нарушения стула, болевые спазмы в боку, изжога и другие симптомы, указывающие на заболевания органов ЖКТ. Сильно от ожирения страдает печень, поджелудочная железа, увеличивается размер желудка.
  5. Если меры по снижению веса не предпринимаются при появлении первых симптомов внутренних изменений, возникают болевые ощущения в позвоночнике. Жировые ткани сдавливают позвонки, хрящевую ткань, пережимают кровеносное русло и нервные волокна. Через некоторое время может быть диагностирована протрузия или грыжа в поясничном отделе из-за высокого давления избыточной массы тела. Боль и скованность движений могут привести к полной изоляции от внешнего мира, что провоцирует эмоциональный срыв и еще большие проблемы. Болевые ощущения в позвоночнике

Обязательно читайте:  Лучшая диета по дням для похудения

Читайте также:  Вредно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности, с какой недели можно

Ожирение по любому типу, не только женскому, для человека является серьезной проблемой, на которую нельзя закрывать глаза как женщине, так и мужчине.

Лечение

  В плане лечения детей с избыточным весом или ожирением остались неизменны основные направления:

  • изменение образа жизни
  • фармакотерапия
  • хирургическое вмешательство

  Как отмечено выше, основной постулат лечения избыточной массы тела или ожирения – это модификация образа жизни с изменением пищевых и поведенческих привычек.

  В отношении тех случаев, когда только нормализации образа жизни недостаточно, применяют фармакологические препараты для лечения ожирения, но следует иметь в виду, что многие препараты не разрешены к применению до достижения 16-летнего возраста, за исключением одного – метформина.

  Тем не менее, если врач убеждается в том, что поведенческие меры не работают, он может использовать фармакотерапию, если у него достаточный опыт применения этих препаратов или же данная терапия проводится в рамках клинических исследований. В последние годы показана роль кишечного микробиома в генезе ожирения; предлагается использовать методы коррекции микробиоты для лечения ожирения.

  Что же касается применения бариатрической хирургии в тактике лечения детей с ожирением, то последние рекомендации накладывают жесткие критерии отбора пациентов и разрешают применение этого метода лечения лишь в крайних случаях.

  Критериями допустимости проведения бариатрической терапии в педиатрической практике являются:

  • половое развитие пациента соответствует Tanner 4 или 5, закрытие зон роста, весовой критерий – ИМТ >40 кг/м2 или же ИМТ >35 кг/м2 с значительными сопутствующими заболеваниями;
  • наличие экстремального ожирения несмотря на фармакотерапию или после изменения образа жизни;
  • благоприятный психоэмоциональный статус семьи и пациента;
  • благоприятный поведенческий и психологический прогноз для восстановительного периода после проведения бариатрической терапии.

  Эксперты подчеркивают, что пациент и члены его семьи должны иметь высокую мотивацию к снижению массы тела и серьезно осознавать необходимость соблюдения долгосрочных ограничений, связанных с бариатрической хирургией.

  Несмотря на значительную активизацию научного поиска в области детского ожирения на данном этапе необходимы дополнительные исследования в области генетических и биологических факторов, повышающих риск увеличения

!бесплатно Врачи всех специальностей ответят на беспокоящие Вас вопросы!
Остались вопросы?
Нужен совет врача?

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Причины ожирения в раннем возрасте

Правильно выявить причины заболевания может только врач-эндокринолог. Существует два основных фактора, которые влияют на развитие патологии у детей:

  1. Алиментарный (проблемы вызваны несбалансированным питанием и малой подвижностью).
  2. Эндокринный (проблемы вызваны нарушенной деятельностью эндокринной системы).

Распространенность ожирения у детей и подростков обусловлена нарушением обмена веществ и малой активностью. Нарушение энергетического баланса связано с неконтролируемым потреблением высококалорийных продуктов и чрезмерно малым расходом энергии.

Не осознавая всего вреда, дети неограниченно едят хлебобулочные продукты, сладкое, фаст-фуд, запивая газированными напитками.

Это важно! Гиподинамия – одна из причин увеличения количества детей страдающих от лишнего веса. Современные дети играм на свежем воздухе предпочитают сидение перед компьютером, телевизором и с гаджетами.

«Семейный синдром», как причина болезни, встречается не реже. Ожирение у обоих родителей дает 80%-ю гарантию того, что такая же болезнь появится и у ребенка.

Большая вероятность развития ожирения у новорожденных малышей с весом свыше 4 кг, а также у малышей, которые быстро набирают в весе первые два года жизни. Раннее введение прикорма (до 6 месяцев) и прекращение грудного вскармливания также являются возможными причинами заболевания.

Существует ряд причин чрезмерного повышения веса у детей, связанных с патологией развития:

  • врожденный гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы);
  • патология надпочечников (синдром Иценко-Кушинга);
  • синдром Дауна;
  • воспалительные заболевания мозга, черепно-мозговые травмы, опухоли, которые приводят к нарушению деятельности гипофиза;
  • адипозо-генитальная дистрофия.

Нередко нарушению обмена веществ способствуют психоэмоциональные причины. Это может быть постоянная недоброжелательная атмосфера в школе, резкий стресс, вызванный потерей родных или шок от того, что ребенок стал очевидцем преступления.

Профилактика

На данный момент нет никаких конкретных методов для профилактики гипогонадизма. Необходимо лишь следить за состоянием полового созревания мальчиков, замечая отклонения, и вовремя обращаться к врачу.

Также нужно следить за питанием, чтобы детский организм не испытывал недостатка в питательных веществах, необходимых для нормального роста и развития. Регулярные занятия спортом или физкультурой также будут полезными.

Классификация

Единой и общепринятой систематики этой болезни нет. Медики используют несколько видов классификаций. По одному из них ожирение классифицируют следующим образом.

  • Первичное

— идиопатическое, экзогенно-конституциональное – связанное с наследственной предрасположенностью;
— алиментарное – связанное с нерациональным питанием.

  • Вторичное (симптоматическое)

— связанное с дефектом генов;
— церебральное;
— эндокринное;
— медикаментозное.

  • Смешанное

Включает в себя элементы из первой и второй групп.

По излишку массы тела относительно нормы веса можно выделить три степени ожирения:

  • 1 степени – избыточный вес выше показателей нормы на 10-29%;
  • 2 степени – избыточный вес выше показателей нормы на 30-49%;
  • 3 степени – избыточный вес выше нормы более чем на 50%.

Как лечится гиноидное ожирение у мужчин

Принципы лечения ожирения по женскому типу такие же, как и при абдоминальном виде. Независимо от причин, вызвавших патологию, борьба с ней начинается с перехода на диету. Из рациона мужчины постепенно исключаются следующие продукты:

  • жареные и жирные блюда;
  • мучные изделия;
  • сладкое и сахар;
  • чай, кофе, соки.

Взамен исключенных продуктов питания добавляются злаковые, свежие овощи и фрукты, зелень. Мясо допускается, но не более двух раз в неделю и желательно диетическое, например, крольчатина. Вместо исключенных напитков рекомендуется пить обычную воду. Объем ежедневно потребляемой жидкости не должен быть меньше двух литров.

Одновременно с переходом на лечебную диету, корректируется образ жизни. Врач рекомендует мужчине больше времени уделять пешим прогулкам, бегу, езде на велосипеде. Из упражнений подходят те, которые помогают сжигать лишний жир в проблемных частях тела. Хороший эффект дают ежедневные приседания. На этом этапе мужчине важно знать: в первую очередь сжигается висцеральный (внутренний) жир. Поэтому, если ожирение с ягодиц и бедер не уходит сразу – не отчаивайтесь.

Читайте также:  Можно ли делать пилинг во время беременности * Химический, миндальный, джесснера, салициловый, карбоновый

Если диета и изменение образа жизни не помогают – проводится медикаментозное лечение и гормонотерапия. Врач подбирает препараты, способствующие снижению веса, уменьшению аппетита, стабилизирующие психоэмоциональное состояние. Одновременно с этим назначаются витамины и препараты, укрепляющие внутренние органы. Например, если нарушается работа кишечника – врач проводит курс лечения, направленный на нормализацию работы органа.

  Абдоминальное ожирение у мужчин и как бороться с проблемой

При ожирении на 3 стадии, при котором индекс массы тела более 30, консервативными методами лечения справиться с ожирением по женскому типу у мужчин удается не всегда. Потому проводят операции, направленные на уменьшение объема желудка.

Возрастные особенности, последствия

Врачи выделяют «опасные» периоды, в которые шансы ожирения возрастают:

  • До 3 лет – младший возраст
  • 5-7 лет – дошкольный возраст
  • 12-16 лет – пубертатный период.

Каждый из этих периодов характеризуется изменением гормонального фона, активным ростом и психологическими изменениями личности.

Родители должны наблюдать за состоянием ребенка в эти периоды особенно внимательно.

Помимо наращивания жировой прослойки в младшем возрасте могут проявляться и такие симптомы:

  • скачки давления;
  • учащение пульса;
  • снижение активности и быстрая утомляемость;
  • возможны головные боли;
  • одышка при быстрой ходьбе и подъеме по лестнице.

Длительное ожирение в детском возрасте из-за несбалансированного питания и малоподвижного образа жизни в подростковом периоде может привести к сердечнососудистым проблемам и сахарному диабету.

В школьном возрасте у тучного ребенка возникают дополнительные проблемы:

  • ребенку сложно усваивать материал и сосредотачиваться на выполнении заданий;
  • он быстро устает;
  • появляется сонливость;
  • апатия;
  • медлительность.

У подростков ожирение может стать причиной психологических нарушений, если ребенка обзывают сверстники, либо он сам стесняется своей излишней полноты.

У подростков с лишним весом:

  • увеличивается потливость тела;
  • усиливается угревая сыпь, и кожные воспаления, присущие этому возрасту.
  • у девочек может наблюдаться раннее начало менструального цикла (при достижении 40 кг);
  • лишний вес оказывает усиленную нагрузку на скелет, и становится причиной деформаций костей;
  • одышка и заболевания дыхательных органов.

Диагностика

Заметив у своего чада первые признаки заболевания, не нужно надеяться, что это временно, такое бывает у всех, всё это возрастное и скоро пройдёт. Нужно как можно быстрее обратиться к эндокринологу, который поставит правильный диагноз и даст соответствующие рекомендации.

Сбор анамнеза:

  • вес при рождении;
  • возраст начала ожирения;
  • динамика роста;
  • наличие сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний;
  • неврологические жалобы: головные боли, проблемы со зрением;
  • психомоторное развитие;
  • рост и вес родителей.

Объективные данные:

  • андрогензависимая дермопатия: гирсутизм, жирная себорея, акне;
  • артериальное давление;
  • вес;
  • ИМТ;
  • окружность талии;
  • распределение жировой клетчатки по частям тела;
  • рост;
  • стадия полового развития.

Лабораторная диагностика:

  • биохимический анализ крови;
  • липидограмма;
  • УЗИ печени для определения её ферментов;
  • глюкозотолерантный тест для определения инсулинорезистентности;
  • вот какие гормоны сдать нужно будет на анализы: тиреоидные, кортизол, АКТГ, лептин, паратгормон, проинсулин, пролактин, ЛГ, ФСГ, СССГ, тестостерон, антимюллеров гормон, СТГ;
  • суточный мониторинг артериального давления.

Инструментальные исследования:

  • биоимпедансометрия;
  • МРТ головного мозга;
  • офтальмологическое обследование;
  • полисомнография;
  • УЗИ брюшной полости;
  • ЭКГ, ЭХО-КГ.

Молекулярно-генетические исследования:

  • определение кариотипа;
  • поиск генных мутаций.

Консультации специалистов:

  • врач ЛФК;
  • гастроэнтеролог;
  • генетик;
  • гинеколог;
  • диетолог;
  • кардиолог;
  • невропатолог;
  • отоларинголог;
  • психолог;
  • эндокринолог.

Не нужно пугаться, что при подозрении на ожирение бедного ребёнка прогонят через все эти исследования и анализы. После сбора анамнеза врач сделает предположения, какие факторы стали причиной заболевания и назначит только те диагностические методы, которые необходимы для подтверждения диагноза.

Таблица норм веса и роста детей до 17 лет

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) установила нормативы массы тела и роста в детском возрасте до наступления 17-летия. Следует обратить внимание на некоторые различия в показателях у девочек и мальчиков.

Подобное объясняется существованием определенных физиологических особенностей.

Возрастная категория (количество лет)ДевочкиМальчики
Вес (кг)Рост (см)Вес (кг)Рост (см)
19.3-11.874-8010-12.776-83
210.9-14.182-9011.8-14.385-92
313.3-16.291-9913.2-16.692-99
413.8-18.095-10514.8-19.498-107
516.0-20.6104-11416.5-22.7105-116
618.2-24.6111-12018.7-25.2111-121
720.5-28.5113-11720.6-29.4118-129
822.4-32.3124-13423.2-32.6124-135
925.2-36.8128-14024.7-36.5129-141
1027.9-40.5134-14728.4-39.1135-147
1130.5-44.6138-15229.0-42.2138-149
1236.5-51.4146-16033.7-48.5143-158
1340.4-56.5151-16340.6-57.1149-165
1444.6-58.5154-16743.8-58.4155-170
1547.0-62.3156-16747.8-64.9159-175
1648.8-62.5157-16754.5-69.8168-179
1749.3-63.6158-16858.0-75.5170-180

Чтобы свериться с таблицей, необходимо правильно измерить рост ребенка. Он должен стоять прямо возле стенки, не сутулясь, с плотно сдвинутыми стопами. Со стеной соприкасаются только лопатки, ягодицы и пятки. Голову нужно держать так, чтобы на одной горизонтальной плоскости оказались край нижнего века и верхняя часть ушной раковины.

Осложнения

Само по себе ожирение – это опасное заболевание. Оно может перерасти в осложнения, тем самым, ухудшив состояние больного. При несоблюдении диеты для детей 7 лет лишнего веса и отказе от лечения могут развиться такие заболевания:

  1. сахарный диабет 2-го типа;
  2. атеросклероз;
  3. геморрой;
  4. панкреатит;
  5. гепатоз;
  6. стенокардия;
  7. гипертония;
  8. анорексия;
  9. холецистит.

Кроме того, ожирение может привести и к другим заболеваниям и последствиям, например, плоскостопию, изменению осанки, психологическим расстройствам, артрозу, сколиозу. Очень часто дети с лишним весом страдают от депрессии из-за насмешек сверстников и одноклассников.

Если у ребенка с рождения было диагностировано ожирение, то есть риск бесплодия при достижении периода репродукции.

Внешний вид

Избыточный вес значительно изменяет облик ребенка. Избытки жира скапливаются в подкожно-жировой клетчатке. В норме ее прослойка выражена умеренно. При ожирении жировые клетки (адипоциты) увеличиваются в размере и объеме, что приводит к увеличению толщины слоя подкожно-жировой клетчатки. Наибольшее ее скопление локализуется в области живота, на внешней поверхности рук и ног, в области ягодиц и бедер.

Во время полового созревания наблюдаются специфические различия распределения подкожно-жировой клетчатки. Так, у девочек наибольшее скопление избыточных килограммов откладывается в основном на бедрах и ягодицах, то есть в нижней половине тела. Такой вид ожирения называется также «грушевидным», так как увеличиваются объемы преимущественно нижней половины тела.


Мужской тип ожирения также называется ожирением по типу «яблока». В этом случае скопление лишних килограммов происходит в основном в области живота. Такой вид заболевания способствует тому, что пропадает талия, а конфигурация тела ребенка становится чрезмерно округлой. Малыши выглядят равномерно пухлыми, а в некоторых случаях даже чрезмерно полными.

Ожирение 2-3 степени сопровождается увеличением толщины подкожно-жирового слоя в области лица и шеи. Это приводит к изменению внешнего вида малыша. У него появляются не только милые пухлые щечки, но и укороченная с виду шея. При 4 степени ожирения несколько сужаются глазные щели. Внешний вид ребенка становится больным и вызывает уже не умиление, а сострадание.

Норма и патологии у девочек и мальчиков

Возрастные нормативы приведены в таблице. Но в каждом случае важен индивидуальный подход, при котором учитываются и показатели роста и прочие факторы.

ВозрастДевочки, вес (кг)Мальчики, вес (кг)
1 год10 (+/- 1,1 кг)10,6 (+/-1,2 кг)
1,5 года11,4 (+/- 1,1 кг)11,8 (+/- 1,1 кг)
2 года12,6 (+/- 1,7 кг)13 (+/- 1,2 кг)
2,5 года14 (+/- 1,6 кг)14 (+/- 1,2 кг)
3 года15 (+/- 1,5 кг)15 (+/- 1,6 кг)
4 года16 (+/- 2.3 кг)17 (+/- 2,1 кг)
5 лет18,5 кг (+/- 2.5 кг)19,7 (+/- 3 кг)
6 лет21 (+/- 3,1 кг)22 (+/- 3.2 кг)
7 лет24.6 (+/- 4 кг)25 (+/- 4,4 кг)
8 лет27,5 (+/- 5 кг)27 (+/- 5 кг)
9 лет31 (+/- 6 кг)30 (+/- 5,8 кг)
10 лет34 (+/- 6,4 кг)33 (+/-5,2 кг)

Решение проблемы ожирения по женскому типу у мужчин

Первым шагом на пути избавления от лишних отложений на бедрах, на ягодицах, на груди и вокруг внутренних органов является осознание мужчины, что проблема лишнего веса есть. Именно взгляд на себя со стороны позволяет добиться отличных результатов в похудении и в восстановлении здоровья.

Читайте также:  Ждан - совместимость, значение и происхождение имени

Если женщинам всегда хочется нравиться противоположному полу и лишние килограммы являются часто этому преградой, то некоторые мужчины не признают факт ожирения, утверждая, что у них все в порядке. Хотя окружающим проблема ожирения видна и без лабораторных подтверждений. Только самокритика позволит мужчине встать на путь избавления от жировых отложений и сопутствующих проблем.

Обязательно читайте:  Польза пятиразового питания и меню на неделю для похудения

Чтобы не терять время в поиске эффективных методов похудения, нужно обратиться с проблемой к врачу, пройти полный комплекс обследований для исключения или подтверждения конкретной причины лишнего веса.

  • Под контролем диетолога или эндокринолога разрабатывается диетическое меню и программа тренировок. Следует помнить, что при отсутствии правильных физических нагрузок и давлении лишних килограммов на суставы, внутренние органы, возникают патологии. Если нагрузить организм тренировками без контроля врача или тренера, есть риск больших осложнений для здоровья, чем пользы.
  • Голодовки и изнуряющие физические нагрузки допустимы, если на это нет запрета врачей.
  • Если причиной ожирения признаны нарушения в эндокринной системе и в выработке гормонов эстроген и тестостерон, требуется не только коррекция питания и образа жизни, но и устранение первопричины мужского ожирения по женскому типу:
  • Гормональная терапия при дисбалансе тестостерона.
  • Лечение заболеваний в железах эндокринной системы (в надпочечниках, поджелудочной железе, гипоталамусе, гипофизе).
  • Причиной избыточного веса в современном мире часто признается онкология, которая сильно влияет на все физиологические процессы в организме, в том числе на обмен веществ, уровень гормонов разных типов. В этом случае важно устранить опухоль, а лишний вес будет исчезать как сопутствующий фактор терапии.
  • Нарушения в работе сердечной мышцы и сосудистой системы также не исключается в качестве первопричины мужского ожирения по женскому типу. В этом случае нужна помощь кардиолога, особая терапия и обязательное соблюдение принципов диетического питания. Нарушения в работе сердечной мышцы и сосудистой системы

При высоком индексе избыточной массы тела, ожирении не только подкожном, но и висцеральном, нужно запастись терпением, потому что первые результаты могут быть незаметны. Сначала расщипляется жир вокруг внутренних органов. Объемы в бедрах, ягодицах уменьшатся после полного исчезновения висцерального жира.

Процесс похудения и возврата фигуры к нормальным очертаниям длится не одну неделю, а несколько месяцев. Лишние килограммы были набраны тоже не за один день и быстрое похудение чревато осложнениями.

Лечение ожирения 1 степени у детей

Поскольку начальное развитие патологии не сопровождается ярко выраженными симптомами, коррекция веса обычно осуществляется с помощью диеты и умеренной физической активности. При этом родители сами должны быть готовы к пересмотру образа жизни, что позволит детям легче и быстрее справляться с лишним жиром.

Питание

Если у ребенка обнаружена 1 стадия ожирения и врач подробно объяснил, что делать в первую очередь, следует запастись терпением для достижения желаемых результатов.

Для постепенного похудения необходимо придерживаться следующих рекомендаций, касающихся питания:

  • ребенок должен кушать небольшими порциями 5-6 раз в сутки, причем с каждым последующим приемом пищи стоит уменьшать ее калорийность;
  • в ежедневное меню включается больше белка, клетчатки, витаминов, минеральных веществ;
  • в списке запрещенных – продукты с быстрыми углеводами;
  • количество употребляемой жидкости должно соответствовать возрастной норме.

По рекомендации диетолога можно устраивать разгрузочные дни. Голодовки категорически противопоказаны.

Контроль массы тела осуществляется каждый день.

Контроль массы тела осуществляется каждый день.

Если набор веса прекращается, то при длительном соблюдении диеты и по мере роста организма можно наблюдать исчезновение избыточных жировых отложений.

Физические нагрузки

Правильное питание следует комбинировать с двигательной активностью. Например, танцы являются отличным способом ускорить похудение. Главное, чтобы детям нравилось подобное занятие.

Также подойдет посещение бассейна, занятия легкой атлетикой, езда на велосипеде или коньках.

Если речь идет о детях младшего возраста, для них хорошей возможностью тратить калории являются разнообразные подвижные игры.

Медикаментозное лечение

Препараты могут прописываться тогда, когда ожирение стало симптомом другого заболевания. Подбором лекарств и составлением дозировки занимается только врач. В остальных случаях, полнота на начальной стадии устраняется благодаря перестройке питательного режима и физической нагрузке.

Также важно понимать, что одно лечение без соблюдения диеты и тренировок будет неэффективным.

Как определяют ожирение по женскому типу

При обращении мужчины к врачу, специалист выясняет подробности об образе жизни пациента. Нужно, не стесняясь, ответить на вопросы о качестве питания, режиме дня, приеме медикаментов. Наличие ожирения можно рассчитать по индексу массы тела. На гиноидное заболевание указывает и вид фигуры: отложение жира на бедрах и ягодицах делает фигуру похожей на грушу.

  Индекс массы тела: таблица и расчеты

Поставить точный диагноз поможет сдача анализов на уровень тестостерона и эстрогена. Если выявится преобладание женского полового гормона – врач сможет с уверенностью сказать о развитии ожирения у мужчины или подростка по женскому типу.

На завершающем этапе обследования потребуется сделать МРТ или УЗИ внутренних органов. Это нужно, чтобы определить наличие висцерального жира на органах, его количество и степень дистрофии органов.

Имея на руках результаты анализов и обследований, врач подберет подходящее лечение.

Диагностика заболевания

Наверняка все мы помним, как умилялись пухлым детям при рождении – это и правда умилительно. Для новорожденного малыша это норма – ведь он только кушает и практически не движется. Примерно после 10 месяцев, когда малыш научится ходить, вся пухлость проходит, так как повышается его двигательная активность, и все жиры сжигаются.

Однако многие родители, видя, каким пухлым родился их ребенок, переживают – а не ожирением ли он болен. Диагностировать это может только доктор, но если не перекармливать ребенка, то ни о каком ожирении и речи идти не может. Именно для того, чтобы предотвратить это заболевание, каждый месяц в течение первого года ребенка взвешивают и измеряют его рост, охват живота, и головки. Кроме того, у педиатра есть специальная таблица средних показателей для мальчика и девочки, сколько кг они должны набирать за месяц.

А поэтому такие симптомы, которые проявляются внешне, не должны обеспокоить родителей:

  • округлый животик, выступающий вперед;
  • пухлые ручки и ноги;
  • плотные бедра.

Если же ребенок станет набирать больше положенной нормы, то педиатр должен скорректировать питание малыша и его режим дня, если ему более полугода. Ведь в возрасте от 6 месяцев ребенка можно заинтересовать игрушками. Именно в этом возрасте малыши учатся ползать – а значит, проявляют активность.

Опасности подросткового ожирения

При избыточном весе у полростка развивается ряд заболеваний, некоторые из них опасны для жизни подростка. Часто наблюдаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Развивается сердечная недостаточность, стенокардия, атеросклероз, повышенное артериальное давление.

Развиваются заболевание пищеварительной системы: панкреатит, холецистит. При 3 и 4 степени ожирения наблюдается отложение жира в печени, который может привести к циррозу печени. Из-за избыточного веса развивается геморрой.

Избыточный вес отражается и на состоянии  костей и суставов подростка. Наблюдаются боли в суставах, разрушение хрящей, плоскостопие.

Избыточный вес приводит к нарушению сна, храпу, случаям апноэ (остановки дыхания во сне).

Подростковое ожирение вызывает и социальную изоляцию подростка. Не редко над таким подростком смеются его сверстники, наделяя его неприятными прозвищами. У подростка может развиваться депрессия, он может замкнуться в себе. С возрастом такая депрессия может перерасти в наркоманию, алкоголизм. У девушек, в стремлении сбросить вес, может развиваться анорексия или булимия.

Источники

  • https://endokrinolog.online/ozhirenija-u-detej-i-podrostkov/
  • https://pohudete.ru/ozhirenie-po-zhenskomu-tipu.html
  • http://doclvs.ru/medpop5/fat.php
  • https://first-mama.ru/ozhirenie-u-podrostkov-lechenie/
  • https://kakbyk.com/bolezni/narushenie-polovogo-razvitiya/gipogonadizm-u-malchikov.html
  • https://vse-pro-detey.ru/ozhirenie-u-detej/
  • https://oprostatite.info/andrologiya/ozhirenie/ozhirenie-po-zhenskomu-tipu-u-muzhchin
  • https://PohudeemSami.ru/ozhirenie-u-rebenka
  • https://hudeyko.ru/ozhirenie-u-detej.html
  • https://holesterin.guru/ozhirenie/ozhirenie-u-detej/
  • http://ZdorovyeDetei.ru/endokrinologiya/kak-borotsya-s-ozhireniem-u-detej-i-podrostkov-vozmozhnye-posledstviya-nabora-lishnego-vesa.html
  • https://o-krohe.ru/bolezni-rebenka/ozhirenie/
  • https://holesterin.guru/ozhirenie/ozhirenie-1-stepeni-u-detej/
  • https://zdravyshka.ru/deti/podrostkovyj-vozrast/podrostkovoe-ozhirenie.html

vote
Article Rating

Подписаться
Уведомление о
guest
0 Комментарий
Inline Feedbacks
View all comments
0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x