Гормональный (генитальный) криз у новорожденного ребенка

Гормональный криз

Во время внутриутробного созревания будущий малыш, независимо от половой принадлежности, получает вместе с питательными веществами из организма матери гормоны. После появления на свет, примерно через неделю проявляется так называемый гормональный или половой криз. Он проходит у всех деток, но не всегда имеет яркие симптомы. Возникает из-за гормональной перестройки в детском организме. В этот период можно наблюдать угревую сыпь, физиологическую мастопатию и некоторые изменения в половых органах.

Физиологическая мастопатия на фоне гормонального криза

Внешне проявляется как нагрубание молочных желез. Возможно возникновение покраснения возле сосков, небольшие припухлости, повышение температуры кожного покрова в этой области. Иногда из молочных желез может выделяться небольшое количество белесой жидкости, напоминающей молозиво. Выдавливать ее категорически запрещено. Переживать по поводу возникновения данных признаков полового криза нет причин. Симптоматика исчезает в течение нескольких недель без ущерба для здоровья малыша.

Изменения в половых органах

Кроме нагрубания молочных желез, во время возникновения гормонального криза, могут происходить различные изменения в половых органах. У представителей разных полов они проявляются по-разному.

У девочек

Для девочек в период полового криза характерны:

• Вульвовагинит — из половых органов начинает выделяться слизистая субстанция белого цвета. Длится несколько дней, в лечении не нуждается, проходит самостоятельно. Все, что требуется в таком случае — соблюдать правила гигиены, подмывать ребенка каждый день, теплой водой, желательно кипяченой. При этом не пытаться тщательно смывать слизь, ведь слизистые половых органов у малышки очень чувствительные и могут случайно повредиться, что приведет к проникновению инфекции.
• Небольшая менструация или метроррагия — выделения кровяные, напоминающие месячные, но не обильные и длятся от силы дня 2. Пугаться подобного симптома не следует. Это нормально. В особом лечении не нуждается, проходит быстро, без негативных последствий.

Обратить особое внимание на протекание полового криза необходимо в том случае, когда данная симптоматика приобретает патологические формы — нагрубание молочных желез происходит очень сильно с гнойными выделениями, выделения из половых органов обильные, сопровождаются неприятным запахом или болевыми ощущениями.

Физиологическая форма болезни

Физиологическая мастопатия не входит в группу заболеваний новорожденных, которая бы угрожала их жизни или здоровью. Это проходящее заболевание, которое в большинстве случаев не требует специального лечения.

Пока малыш находится в утробе матери, он с питательными веществами получает от женщины большое количество эстрогенов.

Как только ребенок появляется на свет, поступление в организм гормонов резко прекращается, в результате чего через несколько дней у новорожденного происходят изменения в молочных железах и половых органах из-за недостатка этого женского гормона.

Так называемый гормональный криз связан с адаптацией новорожденного к новому образу жизни, питания, холоду или теплу, яркому свету, громким звукам.

В этот период в организме новорожденного происходят сложные процессы, которые уже не связаны с материнским организмом. И самым важным является резкое уменьшение попадания ребенка в организм эстрогенов.

У матери же в крови этих гормонов в избытке, и попадая в пищу ребенка через грудное молоко, они вызывают дисбаланс в организме малыша. Поэтому данное заболевание у новорожденных считается нормальным состоянием без отклонения от нормы.

К какому возрасту она проходит?

Пик симптомов проявляется после 2 дня жизни ребенка. Именно на 3-4 день появляются признаки физиологической мастопатии. К 10 дню жизни малыша они достигают максимума, а затем начинают проходить самостоятельно. Уже ко второму месяцу жизни у ребенка нет никаких признаков физиологической мастопатии.

ВАЖНО
Если симптомы болезни держатся более 2 месяцев — новорожденного необходимо показать врачу.

Причины появления высыпаний у новорожденного

Во время беременности малыш получает от мамы гормоны в большом количестве. После родов организм ребенка пытается от них избавиться. У ребенка наступает так называемый гормональный криз. Избыток материнских гормонов заставляет активно работать сальные железы. Так как они еще не способны функционировать в нормальном режиме, происходит закупорка, появляются прыщики.

Предупредить появление трехнедельной сыпи у новорожденных невозможно. Некоторые детки даже рождаются уже с 2-3 прыщиками. Это естественная, физиологическая реакция детского организма на изменения гормонального фона.

Выделения у девочек

Каждая взрослая женщина хорошо знает, что представляет собой вагинит. Это заболевание, которое сопровождается белыми выделениями из влагалища. Но когда они наблюдают аналогичное явление у своей новорожденной дочки, это слегка шокирует. Так проявляется половой криз у девочки. С этим сталкивается около 70 % новорожденных женского пола. Симптомы развиваются внезапно и сохраняются в течение нескольких дней.

От вас не потребуется ничего особенного, чтобы облегчить ситуацию. Для лечения нужны только гигиенические процедуры, купание проточной водой. Подмывайте только спереди назад. Наружные половые органы нужно обрабатывать ватным тампоном, смоченным в стерильном масле. Выделения довольно сложно удаляются, поэтому усердствовать не стоит. Просто повторяйте процедуру каждый день до полного очищения.

Симптомы и признаки

Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.

Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.

Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.

У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.

Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.

Как отличить от аллергии?

Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:

• Место расположения – гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках — обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
• Внешний вид – аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
• Сопутствующие симптомы – аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения — зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит, общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.

Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни — явление распространенное.

Как отличить от инфекции?

Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские — ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:

• Место расположения – инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение — простой герпес, который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид — мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
• Внешний вид – инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами — закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
• Другие симптомы – инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной — повышением температуры тела, респираторными признаками — кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.

Как проявляется половой криз у новорожденной девочки

У девочек половой криз имеет некоторые особенности. Характерным только для девочек симптомом является появление слизистого беловатого налета между большими и малыми половыми губами (десквамативный вульвовагинит). Это явление случается у двух третей новорожденных девочек. Налет может появиться в первый-четвертый день жизни малютки и, как правило, проходит через 3-4 дня. Его не нужно пытаться удалить, иначе можно повредить слизистую и дать дорогу какой-нибудь инфекции. Вместо этого нужно просто подмывать девочку обычной чистой проточной водой (движением спереди-назад: от живота к спине) без использования губок.

Крайне редко (в 5-10% случаев полового криза у девочек) случаются кровянистые выделения из влагалища у девочек — метроррагия. Незначительные выделения  появляются во второй половине первой недели жизни и длятся не более трех дней. Каких-либо лечебных процедур и манипуляций этот симптом полового криза не требует.

Очень часто в первые дни после рождения крохи мамы замечают увеличение (еще говорят «нагрубание» или физиологическая мастопатия) грудных желез. В большинстве случаев нагрубание происходит равномерно с двух сторон, уплотнений в самой железе нет. Внешних изменений цвета кожи или ее состояния также не бывает. Температура тела не повышается. Грудные железы могут увеличиваться в размере до трех-четырех сантиметров. Процесс нагрубания может длиться 7-10 дней, но до конца первого месяца все должно сойти на нет. Иногда увеличение грудных желез может сопровождаться выделениями из них. Жидкость полупрозрачная, имеет сероватый или молочно-белый цвет. Она очень похожа на молозиво, которое выделяется из женской груди в первые 2-3 дня после рождения ребенка и является предвестником грудного молока.  

Этот симптом полового криза никак не влияет на самочувствие и поведение малютки. Очень важно в это время никак не воздействовать на детскую грудь, ни в коем случае нельзя пытаться выдавливать из нее жидкость. Это может привести к инфицированию или воспалению. В это время показан обычный гигиенический уход: купание, воздушные ванны. Важно следить за тем, чтобы одежда младенца была натуральной и свободной, чтобы предупредить сдавливание и натирание.

Увеличение в размере грудных желез как проявление полового криза новорожденных случается и у мальчиков, хоть и намного реже, чем у девочек.

Общим симптомом полового криза, появляющимся одинаково часто у девочек и у мальчиков, являются милии  (угри). Бело-желтые прыщики чаще всего появляются на лице ребенка: щеках, лбу, подбородке, носу. Это явление связано с закупоркой сальных желез. В большинстве случаев угри проходят в течении двух-трех месяцев. Если вокруг прыщика появляется покраснение, то его можно обработать дезинфицирующим раствором. Предварительно нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.  

Отек наружных половых органов

10% детей страдают припуханием наружных половых органов. Оно проходит без вмешательств через 2-3 недели. Родителям не стоит пугаться этого симптома полового криза, он не принесет малышу вреда и через некоторое время бесследно исчезнет навсегда.

Гидроцеле (вульвовагинит)

Это недетское заболевание проявляется у малышек так же, как и у взрослых женщин – белесыми слизистыми выделениями из половых органов. Вульвовагинит у новорожденных длится несколько дней. Он может начаться еще в роддоме. Для его лечения понадобятся только гигиенические процедуры, купание новорожденного. Малышку нужно подмывать так, чтобы водичка текла спереди назад (теплая кипяченая). Не стоит пытаться смыть слизистые выделения, можно легко повредить слизистую оболочку.

Менархе (микроменструация)

Это достаточно редкое проявление криза, оно встречается всего у 7-9 % девочек. Характеризуется тем, что у новорожденных малышек (к ужасу родителей!) в течение пары дней могут быть кровянистые выделения из влагалища. Они микроскопичны и длятся не более двух дней. Чаще всего это происходит в конце первой недели жизни ребенка. Лечения это проявление также не требует.

Красные пятна на подгузнике у мальчика

На первой неделе жизни с таким явлением могут столкнуться и родители юного мужчины. Моча становится мутной, приобретает красновато-кирпичный оттенок вследствие высокой концентрации солей. Связан мочекислый эффект с особенностями метаболизма ребенка в первые дни жизни. В это время происходит физиологическая потеря массы тела и обезвоживание, что является причиной сгущения крови. Почки адаптируются к жизни вне утробы матери, что приводит к повышению содержания мочевой кислоты в крови.

Дополнительно играет роль и то, что количество получаемой жидкости в первые дни жизни всегда оказывается недостаточным. Уменьшается и количество мочи, а концентрация солей в ней возрастает. Через несколько дней состояние выравнивается, и моча приобретает естественный цвет.

Стоит проявить бдительность

Описанные явления относятся к числу адаптационных мероприятий и не представляют угрозы для жизни ребенка, но все же требуют внимания со стороны родителей. Не нужно впадать в панику, организм крохи скоро отладит все процессы, и к началу второго месяца жизни все симптомы уйдут в прошлое. Но речь идет только о тех случаях, когда нет никаких сопутствующих симптомов. Зуд, высокая температура, повышенное беспокойство у ребенка, сильное покраснение кожных покровов говорит о необходимости обратиться к специалисту, который произведет осмотр и назначит лечение. Скорее всего, речь идет о сопутствующем заболевании.

Дело в том, что, когда малыш только родился, очень сложно определить, все ли его органы полностью здоровы. И лишь начиная работать в автономном режиме, организм показывает, насколько он жизнеспособен. Поэтому сейчас важно по каждому вопросу консультироваться с врачом. Своевременная коррекция может помочь решить практически любую проблему, учитывая достижения современной медицины.

Высыпания на коже

Половой криз у новорожденного проявляется и таким явлением, как появление крошечных угрей на лице. Они похожи на рассыпанное просо. Мелкие шарики желтого или белого цвета на самом деле представляют собой закупоренные и переполненные секретом сальные железы. Обычно их много на подбородке или на носу. У одних эти высыпания единичные, у других обильные. Примерно через две недели высыпания полностью исчезают.

Хорошо или плохо

Конечно, молодую маму беспокоит, нормально ли ее ребенок развивается. И в свете обсуждаемой темы, не являются ли половые кризы у детей свидетельством отставания или патологии? Обычно все наоборот, такие явления говорят о благополучном течении беременности и о хорошей функции плаценты. То есть у крохи все в порядке, его гормональная система адаптируется к работе в автономном режиме и очень скоро отрегулирует все процессы.

Причина полового криза новорожденных – это адаптация ребенка к новым условиям. Яркое проявление отмечается у крупных, сильных физически малышей. Они быстро перестраиваются и развиваются в большой жизни. Практически никогда перечисленные выше симптомы не встречаются у детей ослабленных, недоношенных, с задержкой внутриутробного развития. Поэтому мама должна не расстраиваться, а радоваться, что у ее малыша все хорошо.

Кровянистые выделения

Если с предыдущим явлением все более-менее просто, оно вызывает лишь некоторое замешательство родителей, то следующий симптом выглядит более грозным. Это микроменструация – так тоже проявляется половой криз у новорожденных девочек. Встречается он не так часто, всего в 9 % случаев. Обычно выделения при этом не слишком обильные, и идут они не более двух дней. Никакого специфического лечения не требуется.