Вакуум аспирация полости матки при замершей беременности: как проходит, каковы последствия, выделения, восстановление и беременность после процедуры

Вакуум-аспирация в гинекологии: суть и цели проведения

Прерывание беременности вакуумным абортом

Женщины идут на аборт по двум основным причинам:

• нежелательная беременность;
• медицинские показания.

Эта мини-операция является самым безопасным способом прерывания беременности из всех существующих. Вакуумный аборт эффективно применяется на маленьком сроке, до 5 недели беременности, пока эмбрион невелик в размерах. После аспирации очень редко возникают осложнения. Проводится аборт достаточно быстро, и максимум через час после процедуры девушка отправляется домой, если позволяет самочувствие.

Иногда  в результате операции плодное яйцо (или его часть) остается в матке, тогда аборт считается неполным. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство.

Если нет медицинских показаний для прерывания беременности, тщательно обдумайте, стоит ли идти на аборт. Чтобы избежать нежелательной беременности, не пренебрегайте контрацепцией.

Когда применяется

Вакуумная аспирация проводится по многим показаниям. В гинекологии выделяют ряд причин, при которых возникает необходимость в проведении процедуры:

• 
  негативные последствия медикаментозного или криминального аборта;
• пузырный занос (аномальное развитие зачатка);
• гематометра (кровотечение или скопление крови в матке);
• остатки плаценты после родов;
• биопсия и другие лабораторные исследования.

При замершей беременности

В случае патологического замирания развития плода необходима срочная чистка полости матки от плода. Основным способом является вакуумный метод. Зародыш необходимо извлекать как можно быстрее во избежание интоксикации или сепсиса.

Вакуумная чистка проводится и на сроках свыше 5 недель, до этого момента предпочитают медикаментозный метод. Операция выполняется только после сдачи анализов и осмотра гинеколога.

Реабилитация и возможные осложнения

Последствия

После проведения операции возможно возникновение следующих осложнений:

• гематометра;
• воспаления в половых органах;
• неполный аборт;
• нарушение менструального цикла;
• бесплодие.

Воспаление

Одно из неприятных последствий вакуумной аспирации — воспаление половых органов. Причинами его возникновения служат:

• позднее выявление замершей беременности;
• неполное удаление плодного яйца;
• халатность врачей;
• несоблюдение личной гигиены;
• вступление в половой акт через 2-3 дня после процедуры.
  

Симптомы:

• боли в области матки;
• неприятный запах;
• повышение температуры;
• зуд и жжение в интимных местах;
• дискомфорт при мочеиспускании.

Выделения

Поскольку вакуум-аспирация относится к малым операциям, осложнения возникают крайне редко, но травмирование сосудов все-таки происходит. В первый день после процедуры наблюдаются значительные выделения крови, похожие на менструацию. Длятся они недолго, всего несколько суток. В зависимости от индивидуальных особенностей выделения могут продолжаться 3-4 дня.

Поводы для беспокойства после вакуум-аспирации:

• выделения отсутствуют, или наоборот, они интенсивны;
• появляется специфический запах;
• выделения имеют неоднородную структуру.

Если на второй день после операции выделения носят тот же характер, что и в первый, и при этом женщина чувствует себя плохо, срочно обратитесь к специалисту. Беспокоиться стоит, если есть острая необходимость заменять большую гигиеническую прокладку.

Менструация после операции

Как уже говорилось, вакуум-аспирация сопровождается возникновением травм, из-за чего в любом случае будут идти выделения.

Менструация после процедуры не сразу становится регулярной. Часто месячные начинаются уже через месяц после операции, но иногда возникает задержка на 2-3 цикла. Скорость восстановления привычных функций индивидуальна и зависит от организма женщины, прошедшей чистку.

Если менструация не началась в течении двух месяцев, обратитесь к гинекологу.

Дальнейшее планирование беременности

Если при вынашивании ребенка случилось замирание плода, не стоит отказываться от мысли родить малыша. Женщина способна выносить полноценного ребенка после неудачной беременности.

Но специалисты рекомендуют воздержаться от зачатия в первые полгода для того, чтобы произошло восстановление после чистки. Организм и нервная система после выкидыша очень истощены. Рекомендуется пропить курс витаминов, отказаться от алкоголя и лекарств.

Ранняя беременность после чистки

Если операция прошла без осложнений, то она не отразится на будущей беременности. Многие девушки успешно беременеют даже через месяц после процедуры и впоследствии рожают здорового ребенка. Но риск все-таки существует. Врачи советуют дать организму восстановиться после вакуум аспирации и отложить зачатие примерно на 6 месяцев.

Дело в том, что в случае раннего  наступления беременности велика вероятность выкидыша. Возможны нарушения в развитии плода, увеличивающие вероятность врожденных патологий. Это происходит из-за того, что плацента после процедуры истощается и не всегда способна обеспечить плод всем необходимым.

Выделения после вакуум-аспирации при замершей беременности

В норме выделения после вакуум-аспирации при замершей беременности скудные, мажущие темно-красного или коричневого цвета. Они продолжаются несколько дней, после чего изменяют свой характер. Выделения постепенно светлеют, становятся серозными, а позже – слизистыми.

У некоторых женщин иногда наблюдается перерыв 2-4 дня, после чего кровотечение становится похожим на менструацию. Это вариант нормы. Но при обильном кровотечении после вакуум-аспирации при замершей беременности, появлении сгустков крови, неприятного запаха, необходимо обратиться к врачу. Это могут быть признаки присоединения осложнений.

Месячные после вакуум-аспирации замершей беременности

Скорость восстановления менструального цикла зависит от срока, в котором делали прерывание:

• в сроке 3-4 недели гормональный фон не перестроился полностью, поэтому месячные начинаются в срок;
• в сроке после 5-6 недель нарушения цикла более вероятны;
• после 7 недель и позже – высокий риск сбоя цикла.

Но чаще первые месячные начинаются через 28 дней после аспирации. Допускается отклонение на 7 дней.

Для полного восстановления цикла требуется до 3 месяцев. У женщин может изменяться его продолжительность, интенсивность кровотечения, болевые ощущения. Иногда такие изменения сохраняются на всю жизнь.

Если прошли все сроки, а месячных нет, необходимо обратиться к врачу. Он назначит обследование и лечение по его результатам, чтобы восстановить цикл и способность к зачатию.

Осложнения после вакуум-аспирации замершей беременности

Процедура аспирации является одним из более безопасных способов избавиться от остатков эмбриона. Осложнения возникают редко, чаще всего они связаны с некачественной подготовкой к процедуре или нарушением рекомендаций врача. Это могут быть следующие негативные последствия:

• перфорация матки во время зондирования – невозможно у здоровых женщин, чаще всего возникает при наличии хронического эндометрита, миомы, эндометриоза;
• гематометра после вакуум аспирации замершей беременности – осложняет послеоперационный период в случае спазма шейки матки или загибе тела матки;
• кровотечение – редкое осложнение, может появиться при нарушении свертывания крови;
• нарушение гормонального фона – последствие прерывания беременности, когда эндокринная система не может самостоятельно перестроится в привычный режим;
• бесплодие – может стать следствием сбоя в гормональной системе или развития воспаления в матке;
• эндометрит – воспалительный процесс, который развивается из-за восходящего проникновения инфекции из влагалища.

Восстановление организма поле вакуум-аспирации замершей беременности

Скорость восстановления организма индивидуальна. Боли в животе после вакуум аспирации при замершей беременности не характерны. Большинство женщин сразу после окончания операции чувствуют себя хорошо и через несколько часов могут идти домой.

Иногда через 2 недели в яичнике опять созревает яйцеклетка. Но для полного восстановления организма нужно избегать новой беременности минимум 3-6 месяцев. Поэтому сразу после чистки необходимо подобрать оптимальный метод контрацепции. Если нет противопоказаний, врач назначит комбинированные оральные контрацептивы, которые начинают принимать в день проведения вакуума. Они защитят от нежелательной беременности и помогут восстановить гормональный фон.

Специальные методы реабилитации после замершей беременности не нужны. Но рекомендуется обследоваться на ИППП, посетить генетика, чтобы установить причины нарушения развития эмбриона.

Узнай, как планировать беременность после замершей беременности.

Температура после чистки замершей беременности

Незначительное повышение температуры сразу после операции, сопровождающееся общим недомоганием, может быть естественной реакцией организма на пережитую стрессовую ситуацию. Волноваться не стоит, если подобный симптом быстро прошел и больше не появляется. Но если гипертермия имеет выраженный характер, наблюдется в течение 2-х и более дней и сопровождается болью в животе, то это может быть признаком воспалительного или инфекционного процесса. В таком случае нужно срочно посетить гинеколога.

Почему используется именно вакуумная чистка?

По какой бы причине ни произошла замершая беременность, матка нуждается в своевременной очистке. В противном случае может развиться сепсис или начнется процесс интоксикации.

Вакуумная чистка матки при замершей беременности является самым оптимальным вариантом. Она проходит под надзором врача, который контролирует процесс и следит за тем, чтобы в полости матки не осталось частей эмбриона.

Другим типом чистки является выскабливание. Для его проведения используется кюретка, которой врач отскабливает плодное яйцо. При выскабливании необходимо делать общий наркоз, так как процедура считается весьма болезненной.  После проведенной операции женщина отходит от наркоза в течение нескольких часов.

В случае с выскабливанием могут возникнуть осложнения в виде остатков частей плода или перфорации стенки матки. И тогда в любом случае придется проводить вакуумную чистку.

Прием гормональных препаратов после замершей беременности

Послеоперационное лечение препаратами назначается после гистологической экспертизы, если существует определенная симптоматика.

Если врачи делают чистку матки при замершей беременности, то повторная беременность не рекомендуется ближайшие полгода.

Для того чтобы не допустить развитие бактериальной инфекции врач назначает прием антибиотиков. Если в результате какой-то венерической инфекции плод перестал развиваться, то и женщине прописывают гормональные препараты, а также ее партнеру.

В том случае, если гибель плода не была спровоцирована гормональным фоном, то женщина также должна будет пройти курс лечения гормонами. Такой курс необходим для восстановления организма после беременности, а также чтобы стабилизировать цикл менструации.

После того как будут проведен ряд мероприятий и пройден курс лечения, станет возможным планировать следующую беременность.

Возможен ли аборт после замершей беременности?

После того как врачи делают чистку матки при замершей беременности на протяжении полугода женщине не советуют беременеть повторно. Необходимо время, чтобы организм до конца восстановился. Если вдруг беременность наступит раньше положенного времени, то она может завершиться, как и предыдущая неутешительно.

А ситуации, когда беременность наступила, но она не является запланированной, то запретов на совершение аборта нет. Безусловно, аборт негативно отражается на организме женщины. Существует вероятность, что в будущем женщина не сможет вновь забеременеть никогда.

Только женщина принимает решение о том, хочет ли она этого ребенка или нет. О всех рисках женщину информируют специалисты.

Вероятность выкидыша после замершей беременности

Возможна ситуация, когда повторная беременность недостаточно тщательно продумана, то она может завершиться выкидышем. Выкидыш можно определить по особым симптомам: кровотечение, боли в нижней части живота. Обнаружив у себя первые признаки, симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Самые распространенные причины выкидыша
:

• гормональные сбои в организме;
• наличие венерических инфекций в организме;
• генетические патологии у ребенка;
• стресс.

Вероятность выкидыша возникает на ранних сроках в том случае, если женщина не подразумевает о том, что находится в положении. Выкидыш проходит незаметно, так как они напоминают менструацию.

Для того чтобы спасти плод необходимо при малейшем подозрении на выкидыш незамедлительно обратиться к специалисту.

После выкидыша, как и после замершей беременности необходимо пройти процесс реабилитации. Процесс восстановления должен быть запланирован, должны быть пройдены все обследования.

Причины замирания

Существует масса причин, которые вызывают замирание беременности. Такое состояние может быть спровоцировано:

• генетическими заболеваниями эмбриона;пузыр
• обострением инфекционных заболеваний, приведших к гибели плода, которые проявляются наличием влагалищных выделений желтоватого, зеленоватого, коричневатого оттенка;
• внематочной беременностью;
• нарушениями гормонального фона;
• проведением нескольких абортов до беременности;
• приемом некоторых лекарственных препаратов;
• вредными привычками.

Указанные факторы могут вызвать замирание беременности на любом сроке. Остальные причины прекращения развития плода отличаются в зависимости от триместра.

Если эмбрион остановился в развитии по любой из указанных причин, нужно провести вакуумный аборт, прерывание беременности. А после процедуры следует пройти необходимое для диагностики состояния обследование.

Подготовка к выскабливанию полости матки

дополнительно
Перед проведением выполняют общеклинические обследования (общий анализ крови и мочи, определяют группу крови и резус фактор, снимают электрокардиограмму, мазок из канала шейки матки, уретры и заднего свода, анализ на сифилис, биохимический анализ крови).

Женщине необходимо сбрить все волосы с наружных половых органов, принять душ. Накануне перед выскабливанием следует избегать приема тяжелой пищи, употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике. Операция проводится натощак, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6 часов. В противном случае, при необходимости срочно сделать выскабливание при замершей беременности, проводят промывание желудка.

Перед выскабливанием при неразвивающейся беременности желательно подготовить шейку матки, особенно у нерожавших женщин. Это проводится для ее постепенного расширения и уменьшения травматизации. С целью подготовки шейки матки используют ламинарии (палочки из водорослей). Их вставляют в канал шейки, где под действием секрета ламинарии набухают и расширяют его. Вводить их нужно накануне процедуры.

Также обязательным является консультация и осмотр анестезиолога, который будет проводить наркоз, и акушера-гинеколога.

Как происходит выскабливание: больно ли?

Перед тем как почистить полость матки, пациентка должна сдать назначенные анализы, чтобы исключить возможные осложнения, которые могут возникнуть в ходе операции.

Вмешательство будет проводиться в гинекологическом кабинете под общим наркозом, поэтому болевые ощущения полностью отсутствуют.

Ход процедуры:

1. Женщина снимает нижнюю часть одежды и садится на гинекологическое кресло.
2. В вену вводится наркоз и после начала действия лекарства во влагалище врач устанавливает расширитель.
3. Половые органы (как внутренние, так и наружные) дезинфицируются специальным раствором.
4. Вводится вещество, способствующее сокращению матки для отторжения мукозного слоя матки (эндометрия) и упрощения проведения самой процедуры.
5. В расширенный канал матки вводится кюретка (хирургическая ложка для проведения выскабливания), при помощи которой осуществляют очистку матки от мертвого плода и верхнего слоя эндометрия.
6. После извлечения биологического материала врач достанет инструмент и отведет пациентку в палату для того чтобы она отошла от наркоза.

Длительность подобной процедуры не составит более 20 минут. В больнице женщина после операции может пробыть несколько часов.

Почему замирает плод во время беременности: причины

Существует ряд факторов риска, которые могут поспособствовать прекращению развития эмбриона, что приводит к его гибели.

Рассмотрим основные причины, которые выделяют гинекологи:

• частые стрессы;
• генетические нарушения в развитии плода;
• активная половая жизнь на ранних сроках;
• применение сильнодействующих препаратов;
• инфекционные заболевания;
• гормональный дисбаланс;
• тяжелые условия труда;
• сахарный диабет.

Так как точные причины этой патологии до конца не изучены, полностью исключить естественное прерывание беременности невозможно.

Преимущества процедуры

Вакуумная аспирация при замершей беременности – это усовершенствованный вид аборта, применяемый на ранних сроках беременности. Вакуум-аспирация обладает рядом преимуществ:

• не травмирует шейку матки;
• простота операции;
• отсутствие влияния на репродуктивную функцию;
• проведение процедуры в амбулаторных условиях;
• безболезненность;
• низкая вероятность развития осложнений;
• быстрое восстановление;
• менее выраженная гормональная перестройка;
• восстановление менструального цикла через 1,5 месяца.

Еще одним достоинством вакуумной аспирации при анэмбрионии является ее быстрота. Процедура занимает максимум 10-15 минут, а уже через 1,5-2 часа женщина может возвращаться к привычной жизни. Единственным недостатком такой операции является отсутствие 100% гарантии полноценного очищения полости матки. В 2% случаев плодное яйцо остается внутри, вследствие чего возникает необходимость в проведении механической чистки.

Что делают при замершей беременности на поздних сроках

Начиная с 9 по 42 недели беременности, прекращение развития плода называют антенатальной или внутриутробной смертностью плода. На поздних сроках проводится аборт. Роды врач вызывает искусственным путем.

Ход процедуры:

1. Проводится пункция плодного пузыря, удаляется амниотическая жидкость.
2. Далее пациентке дается антипрогестерон (препарат Мифепристон) и простагландины. Через время медикаменты вызывают схватки.
3. Шейка матки раскрывается и плод выходит.
4. Во втором триместре искусственные роды проходят без труда, так как плод еще маленький.

Завершается все выскабливанием полости матки под общим наркозом. Эта часть процедуры проводится обязательно, так как недозревшая плацента может не отслоиться полностью от матки.

Как проводится операция

важно
Операция проводится на гинекологическом кресле под общим наркозом (при отсутствии противопоказаний к нему) натощак.

Непосредственно перед выскабливанием женщину осматривает гинеколог для оценки размеров матки, ее расположения, выполняет обработку наружных и внутренних половых органов дезинфицирующими растворами. После того, как подействует наркоз, акушер-гинеколог начинает расширять канал шейки матки специальными инструментами (расширителями). Далее кюреткой (гинекологический инструмент, похожий на ложку с отверстием внутри) проводят саму чистку. Удаляют содержимое матки и верхний слой . В ходе операции вводят сокращающие матку вещества. Сама процедура длится около 15 минут. Женщина обычно просыпается уже в палате.

Послеоперационный период

После проведения вакуумной чистки женщина должна наблюдать за своим здоровьем, чтобы вовремя заметить подозрительные симптомы таких последствий операции, как:

• слишком обильные кровяные выделения с возможным неприятным запахом. Чтобы предотвратить осложнения и вовремя заметить данный симптом, нужно на время отказаться от использования тампонов и отдать предпочтение прокладкам;
• воспаление, возникшее в результате неполного извлечения эмбриона или из-за повреждений стенок матки в момент выскабливания;
• спазмы внизу живота. Приглушить данную симптоматику помогут обезболивающие средства;
• спайки;
• перфорация стенки матки. Такое послеоперационное осложнение требует незамедлительного хирургического вмешательства. Чаще всего оно происходит в результате выскабливания.

После операции может наблюдаться ослабление шейки матки, инфицирование, связанное с несоблюдением пациенткой гигиены, гормональные нарушения, маточное кровотечение (в результате повреждения миомы) или повреждение шейки матки инструментом. Работа неопытного врача также способна повлечь за собой неблагоприятные последствия. Но важно помнить, что вовремя не выявленная и не устраненная замершая беременность способна вызвать куда более опасные осложнения.

Температура тела в первые несколько дней после операции может быть слегка завышена, но не более 37,5. Если такое состояние длится более 3 дней или температура начинает подниматься, то нужно скорее сообщить об этом врачу.

Менструации после операции идут на спад, спустя 7 дней становятся более скудными и мажущими. Чистка матки также влияет и на регулярность цикла, задержка первое время может составлять 2-3 месяца. Но при возникновении таких изменений нужно обязательно показаться врачу.

После проведения выскабливания или вакуумной чистки на протяжении 14 дней женщина должна регулярно следить за температурой тела и выделениями.

По истечении этого периода необходимо пройти ультразвуковое исследование матки на предмет наличия частей плодного яйца. Также в комплекс послеоперационных процедур входят анализы крови на уровень гормонов, влагалищный мазок, гистология маточного эпителия. При необходимости женщина должна посетить психотерапевта, который поможет ей справиться с депрессией.

В течение всего реабилитационного периода женщина должна принимать рекомендованные врачом витамины, антибиотики для предотвращения воспалительных процессов и гормональные препараты. На месяц придется отменить половую жизнь. А лучше продолжать ее только после окончания первых менструаций

Планировать новую беременность после проведения выскабливания или вакуумной чистки можно лишь по истечении полугода. В противном случае история может повторится.

Если случилось, так что беременность возникла до истечения профилактического срока, то главной задачей врачей будет являться ее сохранение. Так как любой аборт на ранних сроках может стать серьезной причиной дальнейшего невынашивания плода, а также нанести психике женщины серьезную травму.

Показания к процедуре

При помощи чистки матки вакуумом можно удалить все внутренности органа вместе с его верхним слизистым слоем. Выделяется несколько показаний к проведению этой процедуры:

• пузырьковый занос;
• серьезное заболевание у эмбриона, которое было диагностировано в срок до 12-й недели;
• гематометра;
• самопроизвольный неполный выкидыш;
• наличие остатков плаценты после родов или кесарева сечения;
• обильное кровотечение;
• замирание плода;
• обследование маточной микрофлоры на наличие возможных инфекций, угрожающих жизни ребенка.

Существуют и противопоказания к невынашиванию плода, поэтому целесообразность проведения этой процедуры определяется только лечащим врачом.

Процесс восстановления после замершей беременности

Женщине, которой делают чистку матки при замершей беременности, подвергается огромному стрессу не только физическому, но и психологическому.

Большинство женщин сталкивается с проблемой, когда после замершей беременности не могут справиться со стрессом и мысли о последующем ребенке не вызывают радости. Без помощи профессионального психолога, справиться со страхом, потерять вновь малыша, не представляется возможным.

Необходимо женщинам придерживаться определенных советов
:

• Посещать мероприятия, которые направлены на восстановление организма. В первую очередь это благоприятно отразиться на показателях организма и женщина сможет успешно родить ребенка.
• Важно выполнять все указания врачей, принимать все необходимые препараты и витамины.
• Изменить образ жизни, сменить обстановку.

Врачам, когда они делают чистку матки при замершей беременности, женщины задают вопрос «возможно ли забеременеть повторно»?

На такой сложный вопрос специалисты могут ответить, только сделав необходимые анализы и обследование.

Как проходит чистка при замершей беременности?

Вакуумный аборт при замершей беременности делается на самых ранних сроках, со 2 дня задержки менструации и до 10 недель беременности. Позже этого срока процедура не проводится, так как существует большая вероятность развития осложнений. Чаще всего врачи производят отсасывание содержимого матки на 4-6 гестационной неделе, когда плодное яйцо легко отсоединяется от стенки матки.

Как делают чистку при замершей беременности? Вакуумная аспирация проходит в несколько этапов:

1. Женщина садится в гинекологическое кресло, фиксируя ноги так, чтобы они не скользили.
2. Вход во влагалище и внутренние стенки вагины обрабатываются антисептическим средством.
3. Врач вставляет во влагалище специальный металлический расширитель. Данный этап необходим только для нерожавших женщин.
4. Вводится анестезия. Наркоз может быть местным или общим. Во втором случае он длится всего несколько минут. Для нерожавших женщин на маленьком сроке чаще всего делается анестезирующий укол в шейку матки. На более поздних сроках лучше всего отдать предпочтение общему наркозу.
5. После того, как анестезия подействовала (через 3-5 минут) в матку вводится зонд, позволяющий определить ее глубину.
6. Зонд достается и вместо него вставляется жесткий катетер, соединенный с электрическим аспиратором или шприцом.
7. С помощью маленького электрического насоса в полости матки создается давление, равное 0,5 атмосфер.
8. За счет создания в матке отрицательного давления, путем постоянного перемещения катетера, врач высасывает аспиратором плодное яйцо.
9. После этого катетер вытягивается, расширитель снимается. По окончанию процедуры женщина лежит 20-40 минут, после чего может отправляться домой.

Процедура вакуум-аспирации происходит почти безболезненно. Неприятные ощущения, похожие на те, которые наблюдаются во время месячных, могут ощущаться только на этапе ввода в полость матки металлического расширителя. В процессе чистки УЗИ-контроль обычно отсутствует.

После того, как все завершилось, следует восстановительный период, длительность которого составляет в среднем 3 месяца. Первый день женщина должна соблюдать постельный режим. В течение последующих 3-х недель следует воздержаться от половых связей и горячих ванн. Первое время также необходимо пропить курс антибиотиков, предупреждающий развитие осложнений. Обязательно нужно пройти повторное обследование через 10-14 дней после процедуры. Следующая беременность рекомендуется не ранее, чем через 6-12 месяцев.

Симптомы замершей беременности

Гибель эмбриона без клинических признаков может наблюдаться на ранних сроках беременности. Позже остановка в развитии плода проявляется следующей симптоматикой:

• появление резких болей в животе;
• наличие мажущих кровянистых выделений;
• отсутствие токсикоза при замершей беременности;
• прекращение болезненности груди;
• понижение базальной температуры;
• появление общей слабости.

На поздних сроках прекращение развития плода сопровождается отсутствием его шевеления. При появлении подозрений на замирание беременности необходимо срочно обратиться к врачу. Диагностика подобного состояния проводится несколькими способами:

• с помощью анализа крови на ХГЧ (его уровень понижается);
• на гинекологическом осмотре (размеры матки не соответствуют сроку беременности);
• с помощью УЗИ (отсутствие сердцебиения ребенка).

Вакуумную чистку при замершей беременности назначают только после точной диагностики остановки развития плода.

Гистологическая экспертиза после замершей беременности

После того как врачи делают чистку матки при замершей беременности далее плод отправляется на гистологическую экспертизу. Необходимость такой процедуры необходима, чтобы установить причину, по которой произошла остановка развития ребенка. Для того чтобы исключить наличие инфекций или других патологий врач делает срез поверхности маточной трубы или матки.

Выявляют следующие причины внутриутробной гибели плода
:

• наличие разного рода инфекций;
• сахарный диабет;
• наличие гормональных сбоев и нарушений;
• вредные привычки женщины;
• факторы, вызванные на фоне генетическом;
• стрессовые ситуации.

После того как получены результаты гистологии, врач проводит беседу с женщиной, где говорит о причине замершей беременности, а также делает дальнейшие прогнозы. Зачастую специалист может назначить определенное лечение. Бывают случаи, когда лечение должно касаться не только женщины, но и ее полового партнера.

Как подготовиться к процедуре?

Вакуумная аспирация при замершей беременности является гинекологической операцией, к которой необходимо подготовиться. В первую очередь после того, как была диагностирована анэмбриония, нужно убедиться в возможности проведения процедуры. Мини-аборт невозможен при наличии таких противопоказаний:

• инфекционные заболевания;
• внематочная беременность;
• плохая свертываемость крови;
• острая аллергия на анестезирующие препараты;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Если вакуум-аспирация не может проводиться, то назначается выскабливание с помощью кюретки. При отсутствии противопоказаний гинеколог проводит детальный осмотр, собирает анамнез пациентки и назначает ряд анализов, без которых процедура отсасывания не делается. При наличии в организме воспалительного процесса женщине назначаются антибактериальные свечи.

Подготовка к вакуумной чистке полости матки от замершей беременности также состоит из следующих моментов:

• за 2 недели прекращается прием препаратов, сказывающихся на свертывании крови;
• за несколько дней следует отказаться от применения косметических средств для интимной гигиены, спринцеваний и вагинальных свечей, мазей;
• за 3 дня воздержаться от половых контактов;
• накануне процедуры побрить зону бикини, хорошо вымыть половые органы;
• за 8-12 часов отказаться от приема пищи.

За полчаса до аспирации врач дает пациентке лекарства для расслабления шейки матки. Перед тем, как начать операцию, женщина должна ознакомиться с возможными рисками и подписать документ-соглашение, подтверждающий отсутствие претензий в будущем.