После шунтирования желудка: питание, диета, витамины после операции

Возможные осложнения после шунтирования желудка

Шунтирование желудка  ̶  непростое полостное оперативное вмешательство. Операция связана с определенными проблемами и рисками возникновения осложнений. После шунтирования желудка может возникнуть следующее:

  • нарушение целостности швов между желудком и тонкой кишкой или несостоятельность анастомоза. В данном случае силиконовую дренажную трубку вытаскивают не сразу после операции по шунтированию желудка. Она отводит лишнюю жидкость наружу и выходит из брюшной полости в течение месяца, пока все не заживет. Если же трубка не справляется с задачей, то назначают повторную операцию, чтобы наложить швы заново;
  • дефицит витаминов и нутриентов. Из-за ограничений в диете после операции организму сильно не хватает питательных веществ, что сильно сказывается на внешнем виде пациента. Чтобы избежать этого, придется пожизненно принимать витаминные комплексы;
  • стеноз или сужение желудочно-кишечного тракта. Данное осложнение начинает развиваться через месяц-полтора после операции. В оперированном месте начинает образовываться рубцовая ткань. Симптомом могут служить трудности с прохождением пищи; Стеноз как осложнение после шунтирования
  • демпинг-синдром. Данное осложнение заключается в нарушении гемодинамики и нейровегетативных расстройствах, которые вызываются слишком быстрым поступлением пищи в кишечник. Он часто сопровождается тошнотой, недомоганием, головокружением, повышенным потоотделением, гипертонией, усилением пульса и бледностью кожных покровов;
  • также могут наблюдаться тошнота и рвота, колики и диарея, которые возникают из-за неправильного питания после шунтирования желудка. Все это возникает из-за употребления пищи и воды одновременно, плохого пережевывания еды;
  • непроходимость желудка для воды и пищи из-за отека после операции;
  • запоры и нарушение перистальтики кишечника. Человек ест мало, поэтому активность ЖКТ снижается. Запоры опасны возникновением грыжи, геморроя и непроходимости. Поэтому важно употреблять побольше клетчатки: яблочный сок, отруби, сырые овощи и достаточное питье, не забывать про физические нагрузки;
  • ухудшение состояния волос из-за недостатка протеина и витаминов вследствие диеты. Они становятся ломкими, усиливается их выпадение. Как только нормализуется обмен веществ, волосы восстанавливаются. Врач обычно дополнительно прописывает витаминные комплексы;
  • перитонит или воспаление брюшной полости. Он развивается из-за нарушения целостности швов. Чтобы устранить осложнение, проводят повторное шунтирование желудка;
  • инфицирование раны, тромбозы, инфаркты. Для исключения этих проблем пациенту прописывают разжижающие кровь препараты.

Избежать всех указанных осложнений возможно, если соблюдать правила реабилитации. Врач дает определенные рекомендации по питанию и физическим нагрузкам. Важно пить больше воды, пища должна быть легкой и жидкой.

Бандажирование желудка
Рекомендуем прочитать статью о бандажировании желудка. Из нее вы узнаете о методе и его преимуществах, показаниях и противопоказаниях, особенностях проведения, возможных осложнениях и результате. 

А здесь хирургическом лечении ожирения.

Правила питания после операции

После шунтирования желудка важно соблюдать все рекомендации специалистов. Диета состоит из жидкой пищи в течение первых месяцев. Потом она должна становиться мягкой и протертой. Только спустя долгое время постепенно можно переходить на обычную еду. В первые месяцы очень важно пить много жидкости. Кроме того, врач пожизненно выписывает набор витаминов:

  • группы В, Д;
  • кальций и железо;
  • мультивитамины.
Читайте также:  Неспецифический язвенный колит: причины, лечение, последствия и возможные осложнения

Также важно жевать долго и тщательно. Чтобы не было воспалений, колик и прочих осложнений, есть нужно медленно, небольшими порциями.

Соотношение белков, жиров и углеводов должно быть следующим:

  • белки составляют 70-100г в сутки. Причем за один раз следует употреблять не более 30 г, так как большее количество организм не усваивает. Протеин в каждом приеме пищи продлевает чувство сытости;
  • сокращается количество углеводов, особенно крахмалосодержащих продуктов, например, картофеля, кукурузы, бананов, макарон. Всего их должно быть не более 50 г в день;
  • жиры практически исключаются, так как из-за них могут возникнуть серьезные осложнения.

Смотрите на видео о снижении веса после шунтирования:

Необходимо ли соблюдать диету

Врач после операции по шунтированию желудка выписывает пациенту определенный список продуктов. Он должен соблюдать диету в течение нескольких месяцев.

Есть за сутки и в день операции запрещается. А после нее обязательно проводят тест на проходимость верхнего отдела ЖКТ. Только при исключении осложнений пациент может употреблять напитки без газа и сахара. Далее назначается диета-пюре. Ее нужно придерживаться в течение пары недель.

Потом пациент должен питаться небольшими порциями, которые помещаются в чашку. Количество приемов пищи  ̶  5-7 раз в день.

Чтобы желудок постепенно приучился к твердой пище, назначают специальные протеиновые коктейли и бульоны. Количество белка должно быть достаточным. Поэтому основу постоперационного меню составляют следующие продукты:

  • бобовые;
  • яйца кур или перепелов;
  • постное мясо без жира;
  • рыба и морепродукты.

Пить нужно отдельно от приема пищи, за полчаса до и через 1-1,5 часа после. При этом делать это следует медленными, небольшими глотками, а не через соломинку. Она провоцирует скопление газа. Пить можно простую воду, низкокалорийные напитки. Кофе и чай необходимо свести к минимуму и употреблять не более пары чашек в день. Это же относится ко всем напиткам с кофеином. Из рациона полностью исключаются сладости, мучные изделия, мороженое.

Для поддержания перистальтики кишечника в меню после шунтирования желудка присутствуют свежие и сырые овощи, отруби.

Витамины после шунтирования желудка

Из-за сокращения количества еды организм может начать испытывать авитаминоз, поэтому врачи прописывают минеральные комплексы. Самостоятельно назначать ничего себе нельзя. В клинике проводят анализы и на основе их результатов выписывают нужные препараты. Как правило, они должны содержать железо, витамины группы В, Д, А, кальций и прочие полезные элементы. Непосредственно после операции назначаются жевательные таблетки.

Препараты, которые можно и нельзя принимать

Многие люди с лишним весом имеют другие сопутствующие заболевания, зачастую вызванные ожирением. Среди них бывают диабет, проблемы с сердцем, высокий холестерин, давление. Поэтому даже после операции по шунтированию желудка им придется принимать определенные препараты.

Читайте также:  Энтерококк, enterococcus (faecalis, faecium, spp): свойства, диагностика, лечение

После нормализации веса многие пациенты отмечают улучшение самочувствия, снижение симптомов заболеваний. Часто люди могут и вовсе отказаться от приема тех или иных лекарств. Но важно стремиться не к сокращению препаратов, а к действительному улучшению здоровья. Поэтому даже после шунтирования желудка и похудения придется принимать определенный набор лекарств согласно плану питания.

Эффект после шунтирования
Результат шунтирования желудка при соблюдении рекомендаций 

В период реабилитации придется соблюдать следующие правила приема препаратов:

  • не употреблять большие капсулы. Их заменяют на порошки, суспензии, тающие и растворимые таблетки;
  • весь список лекарств должен быть пересмотрен. Некоторые из них всасываются по-другому, а это нарушает план лечения;
  • нередко назначают курс антидепрессантов;
  • обязательно исключаются нестероидные обезболивающие, к ним относятся, например, «Ибупрофен», «Диклофенак». Они раздражают слизистую желудка, приводя к образованию язв. Нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты;
  • некоторым пациентам выписывают антациды, которые уменьшают кислотность желудочного сока;
  • могут быть назначены препараты, предупреждающие образование камней в почках.

Смотрите на видео о возможных осложнениях после шунтирования желудка:

Физическая активность

Важно понимать, что после шунтирования желудка придется полностью пересмотреть свой образ жизни. Чтобы поддерживать вес на нормальном уровне, важно заниматься любым видом физической активности. Каждый человек может выбрать то, что придется ему по душе.

Для похудения придется постоянно увеличивать нагрузку, потому что организм привыкает и расходует уже меньшее количество калорий. Желательно заниматься 120-150 минут в неделю. Подходят плавание, ходьба, бег, танцы, пилатес, упражнения в тренажерном зале.

Начинать заниматься можно, как только разрешат вставать. Первое время подойдет медленная ходьба. Далее необходимо увеличивать продолжительность нагрузки и приступать к упражнениям, во время которых напрягаются мышцы брюшного пресса.

Лучше всего, если тренировка состоит из растягиваний, силовых и аэробных движений. Если из-за лишнего веса начались проблемы с суставами, то хорошо подойдёт плавание и аэробика в воде.

Причины бросить курить

От этой вредной привычки придется избавиться навсегда. Это поможет избежать множества побочных эффектов и осложнений. Бросить курить придется заранее, чтобы после операции по шунтированию желудка не нужно было отвлекаться и испытывать дополнительные трудности. Лучше это сделать за пару месяцев до операции. Тогда риска возникновения осложнений в виде тромбов и воспалений не будет. Можно постепенно переходить на никотиновую жвачку или пастилки.

Серьезными причинами бросить курить является то, что:

  • никотин ухудшает кровоток, снижает регенерацию тканей;
  • вызывает риск образования тромбов;
  • из-за никотина может развиться язва;
  • он забивает сосуды, провоцирует повышение давления;
  • в результате хронического курения может случиться инфаркт или инсульт;
  • никотин влияет на развитие рака легких, органов полости рта, тазового дна, ЖКТ.

Можно ли пить алкоголь

Алкогольные напитки также необходимо исключить из рациона. Они слишком калорийные, даже больше, чем сладкая газировка. При этом они не содержат никакой пищевой ценности.

Читайте также:  Народные средства для разжижения крови вместо аспирина

Кроме того, после шунтирования желудка всасывание стенками желудка алкоголя изменяется из-за дефицита ферментов. Он дольше перерабатывается и остается в крови. Таким образом, опьянение наступает быстрее и становится сильным.

Бесплодие

Зачастую одним из факторов, сопутствующих избыточной массе тела, является бесплодие. Многие женщины, подверженные ожирению, страдают от нарушений менструального цикла (нерегулярные кровотечения, менструации). Во многих случаях после проведения хирургического вмешательства выполняется коррекция менструальной функции, однако ввиду того, что в период беременности женщины нуждаются в значительно большем количестве калорий, нежели чем обычно, не рекомендуется планировать беременность на первые два года после шунтирования.

Следует отметить, что нарушения менструального цикла не являются признаком развития осложнения. После проведения шунтирования имеет место гормональная перестройка – регулярность менструаций восстановится по прошествии 1-2 месяцев после операции.

Ход операции

Желудочное шунтирование для похудения происходит в условиях стационара, после обследования организма. Этапы операции:

  1. Хирург разрезает желудок на две неравные части. Таким образом, формирует малый желудок, объем которого должен составлять до 50 миллилитров.
  2. Происходит ушивание большей части органа, поскольку она не будет больше функционировать.
  3. К малой области органа присоединяют петлю тонкого кишечника, длина которого составляет 1 м.
  4. На маленький желудок прикрепляют специальный бандаж.

Нежелательные последствия


Неприятных последствий можно избежать, если принимать пищу маленькими порциями.

Основное преимущество вмешательства — минимальное количество побочных эффектов. Из них выделяют только рвотный рефлекс от пищи, запор или диарею. Это может возникать из-за быстрого приема еды. Также возникают нарушения моторики желудка. Чтобы не усугублять неприятные последствия, стоит выполнять такие предписания:

  • еду принимать небольшими порциями 5—6 раз в день;
  • не пить воду в больших количествах (максимум 1,5 литра в день);
  • исключить прием спиртных напитков и газировки;
  • принимать препараты, которые стабилизируют функциональность желудка.

В особо тяжелых случаях, после вмешательства может начаться воспалительный процесс, который влечет за собой внутреннее кровотечение.

Подготовка к операции


Перед проведением операции пациенту нужно провериться на гепатит.

Прежде всего, перед оперативным вмешательством тщательно обследуют организм и проконсультируются со специалистами. Результаты анализов должны быть в норме, иначе, в противном случае операцию нельзя будет сделать. Перечень процедур:

  • биохимические анализы мочи и крови;
  • ультразвуковая диагностика живота;
  • зондирование желудка;
  • тест на лейкоциты и свертываемость крови;
  • анализы на СПИД, сифилис и гепатит;
  • консультация с хирургом, гинекологом, терапевтом, гастроэнтерологом и анестезиологом.
Источники

  • http://HudeiSkorei.com/posle-shuntirovaniya-zheludka/
  • http://abromed.ru/methods/bariatric-surgery/gastric-bypass/side-effects/
  • https://EtoZheludok.ru/ventri/hirurgia/shuntirovanie-zheludka.html

голоса
Рейтинг статьи

Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x